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工傷鑒定申請(qǐng)書

時(shí)間:2023-03-07 19:34:50 鑒定 我要投稿

工傷鑒定申請(qǐng)書【推薦】

  隨著社會(huì)在進(jìn)步,申請(qǐng)書使用的次數(shù)愈發(fā)增長(zhǎng),我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意態(tài)度要誠(chéng)懇、樸實(shí)。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎?下面是小編為大家收集的工傷鑒定申請(qǐng)書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

工傷鑒定申請(qǐng)書【推薦】

工傷鑒定申請(qǐng)書1

  申請(qǐng)人:

  法定代表人:

  地址:

  請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王AA的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  王AA系申請(qǐng)人公司的.職工,在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間,王AA因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人積極為王AA進(jìn)行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王AA在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

  據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王AA的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

  此致

  ZZ市XX區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:XX

  年 月 日

工傷鑒定申請(qǐng)書2

  申請(qǐng)人:xx-x,年月日出生,漢族現(xiàn)住xx-xxx-x

  被申請(qǐng)人:xx-x,女,年月日出生,漢族,現(xiàn)住XXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng):對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。

  事實(shí)與理由:因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人身?yè)p害賠償一案,申請(qǐng)人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請(qǐng)人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》之規(guī)定,將被申請(qǐng)人的傷殘程度定為六級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為,本案被申請(qǐng)人的傷情是由于申請(qǐng)人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的.,應(yīng)屬交通事故,其評(píng)殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請(qǐng)人的傷情應(yīng)屬或級(jí)傷殘。因此,現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。

  此致

  xx市中級(jí)人民法院

工傷鑒定申請(qǐng)書3

  申請(qǐng)人:

  xx-x,男,漢族,19xx年1月10日出生,住安徽省宣城市xx區(qū)xx-xx,聯(lián)系電話:xx-xxx-x

  xx-x,女,漢族,19xx年10月25日,住安徽省宣城市xx區(qū)xx辦事處xx號(hào),聯(lián)系電話xx-xx

  xx訴申請(qǐng)人xx-x提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛一案業(yè)經(jīng)貴院立案受理,由于被申請(qǐng)人在事發(fā)后已經(jīng)到宣城市xx醫(yī)院進(jìn)行了相關(guān)治療。且經(jīng)過宣城市xx醫(yī)院治療后傷情已經(jīng)穩(wěn)定,所受傷害已經(jīng)得到修復(fù),人民醫(yī)院建議保守治療為宜。申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人在無轉(zhuǎn)院治療的`情況下,擅自到南京動(dòng)手術(shù)治療致其傷情進(jìn)一步惡化,并因手術(shù)致其韌帶損傷,申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人所受傷害不構(gòu)成傷殘,而安徽xx司法鑒定所做出的十級(jí)傷殘鑒定是基于手術(shù)后的傷殘情況所作出的,不客觀、不科學(xué)。為查明案件實(shí)際情況,特懇請(qǐng)貴院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘情況進(jìn)行重新鑒定。

  2月17日

工傷鑒定申請(qǐng)書4

  申請(qǐng)人:________

  法定代表人:________

  地址:____________

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王____的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  王____系申請(qǐng)人公司的`職工,在生產(chǎn)崗位工作。20____年____月____日上班時(shí)間,王____因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人積極為王____進(jìn)行治療。王____于20____年____月____日自行委托________司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王____在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

  據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王____的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

此致

  申請(qǐng)人:________

  ____年____月____日

工傷鑒定申請(qǐng)書5

xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  申請(qǐng)人:,男,漢族,20xx年xx月xx日生,家住xx,身份證號(hào)碼xx,系xxxxx工傷職工,聯(lián)系電話:xx

  申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定

  申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人20xx年xx月xx日在xx工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結(jié)膜裂傷,2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

  申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局(《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字(20xxx)070號(hào))認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng),誠(chéng)望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

工傷鑒定申請(qǐng)書6

xxxx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  申請(qǐng)人:,男,漢族,xxxx年xxxx月xxxx日生,家住xxxxxxxx,身份證號(hào)碼xxxxxxxx,系xxxxxxxxxxxxxxx工傷職工,聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxxxxxx

  申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定

  申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人xxxx年xxxx月xxxx日在xxxx工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)xxx人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結(jié)膜裂傷,2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

  申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局(《工傷認(rèn)定決定書》x工傷認(rèn)定字(20xxx)070號(hào))認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng),誠(chéng)望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝!

此致

敬禮

  申請(qǐng)人:

  日期: 年 月 日

工傷鑒定申請(qǐng)書7

  法定代表人:張鐵成

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  對(duì)冀邢司法醫(yī)學(xué)鑒定中心【20xx】臨鑒字第220號(hào)《河北省邢臺(tái)司法鑒定中心傷殘?jiān)u定意見書》進(jìn)行重新鑒定。

  事實(shí)與理由:

  在趙金海訴衡水恒源廣告裝飾有限公司建筑物、擱置物、懸掛物塌落損害賠償糾紛一案中,由貴院委托河北省邢臺(tái)司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對(duì)趙金海的傷殘情況予以鑒定。20xx年9月2日,由河北省邢臺(tái)司法醫(yī)學(xué)鑒定中心作出冀邢司法醫(yī)學(xué)鑒定中心【20xx】臨鑒字第220號(hào)《河北省邢臺(tái)司法鑒定中心傷殘?jiān)u定意見書》。但該鑒定適用依據(jù)錯(cuò)誤、鑒定結(jié)論與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符,程序錯(cuò)誤,缺乏公正客觀性。

  一、該鑒定應(yīng)當(dāng)適用公安部發(fā)布的《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》,而不應(yīng)當(dāng)適用《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)。

  《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》解決道路交通事故受傷人員的傷殘等級(jí)問題,解決侵權(quán)賠償問題;《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》是解決職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)問題,解決社會(huì)保險(xiǎn)問題。《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》不適用于工傷和職業(yè)病之外的傷殘等級(jí)鑒定。國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》是在1996年頒布的,前言部分說明“本標(biāo)準(zhǔn)于1992年由勞動(dòng)部、

  衛(wèi)生部、全國(guó)總工會(huì)以勞險(xiǎn)字[1992]第6號(hào)文發(fā)布在全國(guó)試行!倍1992年《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》【1】總則部分將該標(biāo)準(zhǔn)適用范圍規(guī)定十分明確,“本標(biāo)準(zhǔn)適用于職工中經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門證明屬于工傷,或經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷為職業(yè)病后,經(jīng)醫(yī)療單位確定醫(yī)療終結(jié)時(shí),需進(jìn)行傷殘醫(yī)療檢查及勞動(dòng)能力鑒定者!惫省堵毠すc職業(yè)病致殘程度鑒定》適用范圍僅是職工經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門證明屬于工傷,或有關(guān)部門診斷為職業(yè)病的才能在評(píng)殘時(shí)適用該標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)其他各類傷殘鑒定特別是涉及人身?yè)p害賠償?shù)膫麣堣b定,應(yīng)當(dāng)參照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》,因?yàn)檫@類傷殘與道路交通事故受傷人員傷殘同屬于人身?yè)p害賠償評(píng)殘,兩者更具可比性,其標(biāo)準(zhǔn)更具可采性。本案屬于民事人身?yè)p害賠償案件,應(yīng)當(dāng)參照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。而該鑒定卻適用了《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn),顯然是錯(cuò)誤的。

  二、該鑒定事實(shí)與客觀嚴(yán)重不符,鑒定缺乏依據(jù)。

  該鑒定依據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》七級(jí)第2條,認(rèn)定“被鑒定人趙金海符合傷殘柒級(jí)”。根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》七級(jí)第2條規(guī)定“截癱肌力 4 級(jí)”構(gòu)成傷殘柒級(jí)。該項(xiàng)規(guī)定與被鑒定人的損傷情況嚴(yán)重不符,從該《傷殘?jiān)u定意見書》上來看,僅有現(xiàn)場(chǎng)檢查,沒有準(zhǔn)確客觀的物理檢查和科學(xué)儀器檢查,而現(xiàn)場(chǎng)人員僅憑感覺的`檢查,人為因素和主觀性較大。并且該結(jié)論沒有任何依據(jù)說明被鑒定人已經(jīng)達(dá)到“截癱肌力 4 級(jí)”的程度,而鑒定依據(jù)“椎管狹窄”也不可能是外傷所能造成的,因此該鑒定結(jié)論所適用的標(biāo)準(zhǔn)是錯(cuò)誤的。

  三、該鑒定存在程序上錯(cuò)誤。

  被鑒定人向法院提出傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)后,沒有通知申請(qǐng)人與被鑒定人“雙方當(dāng)事人協(xié)商確定有鑒定資格的鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定人員”,申請(qǐng)人始終對(duì)趙金海進(jìn)行傷殘鑒定的情況一無所知,直到被通知其已經(jīng)作出《傷殘?jiān)u定意見書》。同時(shí)該鑒定結(jié)論沒有附有關(guān)機(jī)構(gòu)和人員的鑒定資質(zhì)。我們認(rèn)為,該鑒定在鑒定的程序上也存在錯(cuò)誤。

  綜上,河北省邢臺(tái)司法醫(yī)學(xué)鑒定中心作出地冀邢司法醫(yī)學(xué)鑒定中心【20xx】臨鑒字第220號(hào)《河北省邢臺(tái)司法鑒定中心傷殘?jiān)u定意見書》,適用依據(jù)錯(cuò)誤、鑒定事實(shí)與客觀嚴(yán)重不符、程序錯(cuò)誤,缺乏公正客觀性,因此申請(qǐng)人特向貴院申請(qǐng)重新鑒定。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年xx月xx日

工傷鑒定申請(qǐng)書8

  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  本人是××××用工單位的員工,

身份證號(hào)碼:××××××××××。

于××××年××××月××××日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)給予辦理。

  致此

  敬禮!

  申請(qǐng)人:XX

  XXXX年XX月XX日

工傷鑒定申請(qǐng)書9

  申請(qǐng)人:______________,性別_______,年齡_______,工作單位:______________,住所______________,聯(lián)系方式:______________。

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人與_______機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

此致

  ______________人民法院

  申請(qǐng)人:______________

  _______年_______月_______日

工傷鑒定申請(qǐng)書10

  申請(qǐng)人:_______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號(hào)碼:_______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。

  被申請(qǐng)人:___________公司,地址:___________。

  法定代表人:_______________職務(wù):______________

  請(qǐng)求事項(xiàng):______________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。

  事實(shí)與理由:______________

  申請(qǐng)人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。

  據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

  __________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

  附:______________相關(guān)證據(jù)材料

  申請(qǐng)人(簽字):___________

  _____________年__________月__________日

工傷鑒定申請(qǐng)書11

  申請(qǐng)人:嚴(yán)某,性別男,19xx年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請(qǐng)人一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號(hào)碼:xxxx。嚴(yán)某,男,19xx年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號(hào)碼:xxxx。

  被申請(qǐng)人: 被申請(qǐng)人法定代表人: 法定代表人職務(wù): ,地址: ;電話: ;

  請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

  申請(qǐng)人(簽字):

  20xx年x月x日

工傷鑒定申請(qǐng)書12

  申請(qǐng)人:xxx,x年x月x日出生,漢族現(xiàn)住xxxxxx

  被申請(qǐng)人:xxx,女,x年x月x日出生,漢族,現(xiàn)住XXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng):對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。

  事實(shí)與理由:因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人身?yè)p害賠償一案,申請(qǐng)人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請(qǐng)人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心法檢字第xx號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》之規(guī)定,將被申請(qǐng)人的傷殘程度定為六級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為,本案被申請(qǐng)人的`傷情是由于申請(qǐng)人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評(píng)殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請(qǐng)人的傷情應(yīng)屬或級(jí)傷殘。因此,現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。

此致

敬禮!

  xx市中級(jí)人民法院

  xxx

  20xx年xx月xx日

工傷鑒定申請(qǐng)書13

xxx市人民法院:

  你院受理的原告x侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告xx對(duì)鑒定結(jié)論有異議,依法對(duì)原告的'傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據(jù)是:1xxx,2xx,3xx

  在此,被告xxxxxx請(qǐng)求法院委托xxxx法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,望準(zhǔn)許。

此致

  xxxxxx市人民法院

  申請(qǐng)人:

   年 月 日

工傷鑒定申請(qǐng)書14

  申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話,工傷傷殘鑒定申請(qǐng)書。

  請(qǐng)求事項(xiàng): 請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

  此致

  貴港市港北區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:

  年 月 日

工傷鑒定申請(qǐng)書15

  工傷鑒定申請(qǐng)書

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  法定代表人:

  請(qǐng)求事項(xiàng): 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間,在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

  據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

  此致

  ××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

  附:相關(guān)證據(jù)材料

  申請(qǐng)人(簽字):××

  ××××年××月×× 日

  工傷事故中的工傷認(rèn)定、工傷鑒定以及工傷賠償都是十分重要的。而具體到工傷鑒定的時(shí)候,當(dāng)事人需要小心處理,這關(guān)系到最后工傷職工獲得賠償?shù)膯栴}。如果對(duì)鑒定結(jié)果不服的話,可以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行重新申請(qǐng)。更多工傷鑒定方面的法律知識(shí),你可以到網(wǎng)站進(jìn)行了解。

  工傷鑒定的范圍包括哪些

  工傷鑒定的范圍包括:

  1、勞動(dòng)能力鑒定,包括傷殘等級(jí)鑒定和喪失勞動(dòng)能力程度鑒定;

  2、停工留薪期鑒定確認(rèn);

  3、護(hù)理等級(jí)鑒定;

  4、傷殘輔助器具配置鑒定等。

  有關(guān)工傷鑒定辦理的具體流程

  第一條為規(guī)范工傷認(rèn)定程序,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。

  第二條勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定按照本辦法執(zhí)行。

  第三條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng).

  按照前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)向省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,根據(jù)屬地原則應(yīng)向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門提出。

  第四條用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按本辦法第三條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

  第五條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交下列材料:

  (一)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;

  (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

  工傷認(rèn)定申請(qǐng)表的樣式由勞動(dòng)保障部統(tǒng)一制定。

  第六條申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

  第七條工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的申請(qǐng)材料完整,屬于勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。勞動(dòng)保障行政部門受理或者不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人并說明理由。

  第八條勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)需要可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。

  第九條勞動(dòng)保障行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí),對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國(guó)家規(guī)定的格式和要求的,勞動(dòng)保障行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。

  第十條勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,可以根據(jù)工作需要,委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門或相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

  第十一條勞動(dòng)保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí),應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

  第十二條勞動(dòng)保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),可以行使下列職權(quán):

  (一)根據(jù)工作需要,進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng);

  (二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,詢問有關(guān)人員;

  (三)記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。

  第十三條勞動(dòng)保障行政部門人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):

  (一)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個(gè)人隱私;

  (二)為提供情況的有關(guān)人員保密。

  第十四條職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的',由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

  第十五條勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

  第十六條工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

  (一)用人單位全稱;

  (二)職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號(hào)碼;

  (三)受傷部位、事故時(shí)間和診治時(shí)問或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論;

  (四)認(rèn)定為工傷、視同工傷或認(rèn)定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);

  (五)認(rèn)定結(jié)論;

  (六)不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議的部門和期限;

  (七)作出認(rèn)定決定的時(shí)間。

  工傷認(rèn)定決定應(yīng)加蓋勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定專用印章。

  第十七條勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。

  第十八條工傷認(rèn)定結(jié)束后,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料至少保存20年。

  第十九條職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服或者對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

  第二十條進(jìn)行工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)時(shí),用人單位及人員拒不依法履行協(xié)助義務(wù)的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正。

  第二十一條本辦法自20xx年1月1日起施行。

  20xx年最新合肥八級(jí)工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)

  合肥市八級(jí)工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?合肥市八級(jí)工傷傷殘鑒定包括哪些項(xiàng)目呢?請(qǐng)大家閱讀下面的文章了解有關(guān)20xx年最新合肥八級(jí)工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)。本文由小編為大家整理編輯,希望能對(duì)您有所幫助。

  h)八級(jí)

  1)人格改變;

  2)單肢體癱肌力4級(jí);

  3)單手全肌癱肌力4級(jí);

  4)雙手部分肌癱肌力4級(jí);

  5)雙足部分肌癱肌力4級(jí);

  6)單足部分肌癱肌力≤3級(jí);

  7)腦葉切除術(shù)后無功能障礙;

  8)符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者;

  9)面部燒傷植皮≥1/5;

  10)面部輕度異物沉著或色素脫失;

  11)雙側(cè)耳廓部分或一側(cè)耳廓大部分缺損;

  12)全身瘢痕面積≥20%;

  13)女性一側(cè)乳房缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形;

  14)一側(cè)或雙側(cè)眼瞼明顯缺損;

  15)脊椎壓縮骨折,椎體前緣總體高度減少1/2以上者;

  16)一手除拇、食指外,有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷;

  17)一手除拇、食指外,有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無功能;

  18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;

  19)一足拇趾畸形,功能完全喪失,另一足非拇趾一趾畸形;

  20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;

  21)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎,反復(fù)發(fā)作者;

  22)四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,無積液;

  23)急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術(shù)治療后影響肢體功能;

  24)放射性皮膚潰瘍經(jīng)久不愈者;

  25)一眼矯正視力≤0.2,另眼矯正視力≥0.5;

  26)雙眼矯正視力等于0.4;

  27)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°);

  28)一側(cè)或雙側(cè)瞼外翻或瞼閉合不全者;

  29)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者;

  30)瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動(dòng)者;

  31)外傷性青光眼行抗青光眼手術(shù)手眼壓控制正常者;

  32)雙耳聽力損失≥41dB或一耳≥91dB;

  33)體力勞動(dòng)時(shí)有呼吸困難;

  34)發(fā)聲及言語困難;

  35)牙槽骨損傷長(zhǎng)度≥6cm,牙齒脫落8個(gè)及以上;

  36)舌缺損<舌的1/3;

  37)雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖;

  38)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難Ⅱ°;

  39)上、下頜骨骨折,經(jīng)牽引、固定治療后有功能障礙者;

  40)雙側(cè)顴骨并顴弓骨折,無開口困難,顏面部凹陷畸形不明顯,不需手術(shù)復(fù)位;

  41)肺段切除術(shù);

  42)支氣管成形術(shù);

  43)雙側(cè)多根多處肋骨骨折致胸廓畸形;

  44)膈肌破裂修補(bǔ)術(shù)后,伴膈神經(jīng)麻痹;

  45)心臟、大血管修補(bǔ)術(shù);

  46)心臟異物滯留或異物摘除術(shù);

  47)食管重建術(shù)后,進(jìn)食正常者;

  48)胃部分切除;

  49)十二指腸帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù);

  50)小腸部分切除;

  51)結(jié)腸部分切除;

  52)肝部分切除;

  53)膽道修補(bǔ)術(shù);

  54)腹壁缺損面積<腹壁的1/4;

  55)脾部分切除;

  56)胰部分切除;

  57)甲狀腺功能輕度損害;

  58)甲狀旁腺功能輕度損害;

  59)輸尿管修補(bǔ)術(shù);

  60)尿道修補(bǔ)術(shù);

  61)一側(cè)睪丸、副睪丸切除;

  62)一側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù);

  63)性功能障礙;

  64)一側(cè)腎上腺缺損;

  65)已育婦女單側(cè)卵巢切除;

  66)已育婦女單側(cè)輸卵管切除;

  67)已育婦女單側(cè)乳腺切除;

  68)其他職業(yè)性肺疾患,肺功能正常;

  69)中毒性腎病,持續(xù)低分子蛋白尿;

  70)慢性中度磷中毒;

  71)工業(yè)性氟病Ⅱ期;

  72)減壓性骨壞死Ⅱ期;

  73)輕度手臂振動(dòng)。

  74)二度牙酸蝕。

  工傷鑒定包括哪些內(nèi)容?什么是工傷鑒定?工傷鑒定包括哪些內(nèi)容?或許很多勞動(dòng)者對(duì)此都不是很清楚,甚至連進(jìn)行過工傷鑒定的勞動(dòng)者都不是太了解。接下來,小編將帶大家一起了解一下工傷鑒定的相關(guān)知識(shí)。

  工傷鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由設(shè)區(qū)的市以上勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)其工傷有關(guān)事宜進(jìn)行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括:勞動(dòng)能力鑒定,停工留薪期鑒定確認(rèn),護(hù)理等級(jí)鑒定,傷殘輔助器具配置鑒定等。

  廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級(jí)鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級(jí)鑒定。

  勞動(dòng)能力鑒定也稱勞動(dòng)鑒定,是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)工作中因種種原因造成勞動(dòng)能力不同程度的損害,致使勞動(dòng)者在部分、大部分或完全喪失勞動(dòng)能力時(shí),有關(guān)部門在醫(yī)學(xué)方面對(duì)其做出的鑒別和評(píng)定。通常情況下,我國(guó)的勞動(dòng)能力鑒定工作只負(fù)責(zé)因工傷或因病而導(dǎo)致的勞動(dòng)能力鑒定問題。

  殘等級(jí)鑒定也稱工傷評(píng)殘,是勞動(dòng)鑒定委員會(huì)在勞動(dòng)能力鑒定技術(shù)小組認(rèn)為工傷職工喪失勞動(dòng)能力,需要評(píng)殘的基礎(chǔ)上,依據(jù)《職工工傷和職業(yè)病致殘程度鑒定》,對(duì)因工負(fù)傷或患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動(dòng)能力的程度和依賴護(hù)理的程度作出的判別和評(píng)定。一共有十個(gè)級(jí)別。

  勞動(dòng)鑒定與工傷評(píng)殘既有聯(lián)系又有區(qū)別。從性質(zhì)上來說,勞動(dòng)鑒定是工傷評(píng)殘的基礎(chǔ)。從程序上來說,是先鑒定后評(píng)殘。從范圍來說,勞動(dòng)鑒定更大一些,即除對(duì)工傷(含職業(yè)病)進(jìn)行鑒定外,還包括對(duì)因病或非因工負(fù)傷導(dǎo)致的暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力的鑒定,其主要職能是從醫(yī)務(wù)方面對(duì)勞動(dòng)者暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力的狀況進(jìn)行鑒定。而工傷評(píng)殘相對(duì)來說更專業(yè)、更嚴(yán)格,其職能是對(duì)工傷和患職業(yè)病職工永久喪失勞動(dòng)能力的狀況進(jìn)行的鑒定。二者的工作程序和判別依據(jù)也不同。但對(duì)于明顯的工傷(含職業(yè)病)案例來說,工傷評(píng)殘可以與勞動(dòng)鑒定同時(shí)進(jìn)行。

  在我國(guó)工傷鑒定是由專門的工傷鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行的,同時(shí)工傷鑒定也包含了廣義和狹義之分,一般情況下我們所說的工傷鑒定都是指的狹義的工傷鑒定。

  工傷鑒定原件丟失怎么辦

  許多人丟三落四,很多重要的東西經(jīng)常找不到,有的甚至連工傷鑒定的原件都弄丟了。那么在工傷鑒定原件丟失時(shí)怎么辦呢?相信很多人一定會(huì)急的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),但是小編要告訴您是有比較好的解決辦法的。詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)閱讀下文。

  在處理工傷賠償案件中,一部分當(dāng)事人由于各種原因致使工傷認(rèn)定決定書原件遺失,在這種情形下,當(dāng)事人焦急萬分。

  1、對(duì)工傷認(rèn)定書原件及其他相關(guān)資料原件應(yīng)妥善保存。

  2、在發(fā)生工傷認(rèn)定書原件遺失的情形下,可以委托律師到工傷認(rèn)定辦公室查詢認(rèn)定書資料。按我國(guó)法律規(guī)定:工傷認(rèn)定結(jié)束后,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料至少保存20年。因此,即使認(rèn)定書原件遺失也不要太急。

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