診所規(guī)章制度(通用20篇)
在社會發(fā)展不斷提速的今天,制度起到的作用越來越大,制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個部分構(gòu)成。制度到底怎么擬定才合適呢?下面是小編幫大家整理的診所規(guī)章制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
診所規(guī)章制度 1
。ㄒ唬┰O(shè)置條件
1、選址:
。1)有固定經(jīng)營場所,場所必須遠(yuǎn)離污染源,距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上,周圍環(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。
。2)經(jīng)營場所使用集中式給水,水源充足。
(3)具體路段:
要求應(yīng)在以下所述市區(qū)路線構(gòu)成范圍以外(包含所述路段的臨路、街鋪面)設(shè)置新的個體診所(室):
。4)經(jīng)營場所距離二級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心≥500米;距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)≥200米,距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)≥100米。
。5)在“城中村”或住宅小區(qū)內(nèi)設(shè)置新的個體診所(室),需取得村民委員會或住宅小區(qū)業(yè)主委員會的同意。
2、建筑面積
(1)設(shè)置一個診療科目,建筑面積不少于40平方米。
。2)每增加一個診療科目,面積相應(yīng)增加不少于20平方米。
3、資金(人民幣)
。1)設(shè)置一個科目,投資總額≥5萬元(除房屋外),注冊資金≥2萬元。
。2)設(shè)置兩個科目,投資總額≥10萬元(除房屋外),注冊資金≥5萬元。
4、執(zhí)業(yè)人員
。1)法定代表人:申請開設(shè)個體診所(室)的負(fù)責(zé)人必須是具有柳州市常住戶口,具備國家承認(rèn)的中專以上(含中專)醫(yī)學(xué)學(xué)歷,獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作,經(jīng)二級以上醫(yī)院體檢證明身體健康,能適應(yīng)擬開設(shè)的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
。2)其他執(zhí)業(yè)人員:受聘于個體診所(室)的人員,應(yīng)持有國家承認(rèn)的中專以上(含中專)醫(yī)學(xué)學(xué)歷,《醫(yī)師資格證》(或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》),二級以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
。ǘ┰\所(室)的建筑與布局規(guī)定
1、布局:診所(室)的內(nèi)部功能分區(qū)應(yīng)按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進(jìn)行布局,避免發(fā)生診所(室)內(nèi)交叉感染。根據(jù)所設(shè)診療科目至少設(shè)置診室、處置室、治療室、消毒室,各室必須獨(dú)立并張貼有標(biāo)志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米,消毒室至少不小于4平方米,室內(nèi)凈高度不低于2.6米。
中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據(jù)實(shí)際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》來執(zhí)行。
2、建筑材料和設(shè)備
。1)診所(室)內(nèi)各醫(yī)療用房之間應(yīng)使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所(室)內(nèi)所有磚墻內(nèi)墻面貼1.5米高的.淺色瓷磚,地面鋪設(shè)防滑耐磨地磚,天面涂覆防霉涂料,以便于清洗和消毒。室內(nèi)安裝良好的機(jī)械通風(fēng)設(shè)施(空調(diào)、排氣扇和電扇)及空氣消毒設(shè)施(如紫外線燈)。
。2)開設(shè)口腔科的診所,應(yīng)設(shè)有一間牙模制作間。① 必須是獨(dú)立的房間,面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂;內(nèi)安裝兩個洗手消毒池(磚砌水池可見面貼瓷磚),安裝紫外線空氣消毒燈(要求懸掛于室中央,距離地面2米)和排氣扇。(3)設(shè)有手術(shù)室的診所(如醫(yī)療美容外科診所),手術(shù)室應(yīng)該分設(shè)醫(yī)務(wù)人員入口和病人入口,并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準(zhǔn)備→手術(shù)的流程進(jìn)行設(shè)計。(4)開設(shè)有靜脈用藥的診所,還應(yīng)配備有急救設(shè)備和急救藥品。
3、診療設(shè)備
。1)基本設(shè)備
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備。
(2)?圃\所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的要求設(shè)置。
4、消毒隔離
。1)設(shè)置有消毒供應(yīng)室,面積不小于4平方米,有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應(yīng)室,內(nèi)設(shè)洗消池兩個,配有高壓滅菌設(shè)備、洗衣機(jī)、消毒劑等設(shè)施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
(2)執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能,并經(jīng)現(xiàn)場抽查考核合格。
(三)醫(yī)療服務(wù)管理制度
1、規(guī)章制度:制定與開設(shè)的診療科目相適應(yīng)的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及人員崗位責(zé)任制,并裝訂成冊,確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。
2、執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時注意個人衛(wèi)生,穿著工作服,戴口罩,佩戴標(biāo)明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱(或職務(wù))、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱的工作牌。
診所規(guī)章制度 2
衛(wèi)生工作制度
1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動列入衛(wèi)生室工作日程,認(rèn)真抓落實(shí),成為愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位。
2、使用門診日志,有重復(fù)使用醫(yī)療器械、用品消毒、滅菌記錄,對消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進(jìn)行索證、驗收、登記。
3、認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
4、建立每日清掃和每周清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日搞衛(wèi)生活動。
5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結(jié)果。
診斷室工作制度
1、遵守工作紀(jì)律,不遲到,不早退,工作時間不脫崗。
2、認(rèn)真填寫門診日志,按規(guī)定建立各類檔案,要求管理規(guī)范化。
3、遵守?zé)o菌操作規(guī)程,堅持查對制度。
4、保持環(huán)境整潔,落實(shí)消毒措施。
5、開展便民服務(wù),服務(wù)熱情、耐心,樹立良好醫(yī)德。
治療室工作制度
1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,凡做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。
2、器械物品放在固定位置,各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
5、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75%的濃度。
6、已用過的'注射用具要隨手清理、清點(diǎn),每日更換。
7、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。
處置室工作制度
1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,對患者熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射應(yīng)或意外,應(yīng)及時進(jìn)行處置,并報告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)定,操作時應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時補(bǔ)充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。
8、換藥時除固定敷料外(繃帶等),一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更換2次。
10、換藥時,先處理清潔傷口,后處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。
診所規(guī)章制度 3
一、保持室內(nèi)清,每做完一項處理要隨時清理;每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外,其他人員不許進(jìn)入。
二、器械物品放在固定位置;清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄,防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意有無變質(zhì),針劑有無裂痕;有效期和批號,如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。
九、易過敏藥物,給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無過敏史,需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復(fù)核對,給多種藥物時要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時,病人如提出疑問,應(yīng)及時查對,確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行。
診所規(guī)章制度 4
一、診所工作制度
一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目
二、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
三、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。
四、醫(yī)療人員上崗工作必須佩戴胸卡。
五、對限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人需及時轉(zhuǎn)診。
六、疾病診斷書需經(jīng)醫(yī)師親自診察方可出具。
七、依法加強(qiáng)藥品管理和藥品價格管理。
八、講醫(yī)德、講文明、待人熱情、服務(wù)周到。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理,每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。
四、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。
五、無菌物品需注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。
三、隔離消毒制度
一、醫(yī)護(hù)人員工作時間應(yīng)衣帽整齊、清潔,治療前后應(yīng)洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
二、治療時應(yīng)嚴(yán)格消毒,診所要定期消毒,必要時隨時消毒。
三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次,并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者,如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
四、會計工作制度
一、本診所委托專業(yè)會計公司進(jìn)行財務(wù)工作,正確貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策,財經(jīng)紀(jì)律。
二、積極合理的組織收入,嚴(yán)格控制支出,按國家有關(guān)規(guī)定認(rèn)真掌握各項費(fèi)用的收支標(biāo)準(zhǔn)。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續(xù)辦理。
三、及時做好日、月、季報和年度的財務(wù)收支計劃。按規(guī)定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準(zhǔn)確、完整、數(shù)字真實(shí)可靠,帳目相符。
四、認(rèn)真審核各種會計憑證的內(nèi)容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項的原始憑證必須有經(jīng)手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續(xù)健全。
五、嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律,及時清理債權(quán)債務(wù)。按國家規(guī)定設(shè)置會計賬簿,使用同一會計科目。根據(jù)會計憑證記賬,日清月結(jié),賬帳相符。
六、嚴(yán)格執(zhí)行銀行結(jié)算制度,加強(qiáng)現(xiàn)金管理。庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定的限額,妥善保管空白數(shù)據(jù)及有價票證,防止差錯。
七、下班后必須將現(xiàn)金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。
五、醫(yī)療收費(fèi)制度
一、收費(fèi)處直接經(jīng)手現(xiàn)金,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),要廉潔奉公。
二、收費(fèi)處禁止喧嘩說笑,收費(fèi)時精神集中,唱收唱付。根據(jù)收費(fèi)規(guī)律合理的安排班次,盡量縮短時間方便病人。
三、收費(fèi)人員每日結(jié)算一次。經(jīng)復(fù)核無誤后,填寫“收費(fèi)匯總交換表”向行政主管交款。
四、收費(fèi)人員必須按財務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用數(shù)據(jù),書寫收據(jù)內(nèi)容完整,字跡清楚,簽全名。收據(jù)存根妥善保管,以備存查。
五、收費(fèi)人員的定額周轉(zhuǎn)金要保持足數(shù),不得挪用。對交費(fèi)人的詢問要耐心解答,態(tài)度和藹,不得與交費(fèi)人爭吵。
六、收費(fèi)人員要堅守崗位,不得擅自離開崗位。注意關(guān)窗鎖門,做好安全工作。
六、診所工作人員守則
一、熱愛祖國、熱愛共產(chǎn)黨、熱愛社會主義。堅持四項基本原則,努力學(xué)習(xí)政治。刻苦鉆研業(yè)務(wù)。
二、發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,遵守國家法令、模范地執(zhí)行各項衛(wèi)生法規(guī),服從組織,關(guān)心集體,團(tuán)結(jié)互助開展批評與自我批評。
三、堅持杜絕一切不正之風(fēng),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
四、講究文明禮貌,積極參加愛國衛(wèi)生運(yùn)動,保持環(huán)境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。
五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。
六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑,不允許與病員爭吵或發(fā)生粗暴行為。
七、診所主任職責(zé)
一、全面領(lǐng)導(dǎo)診所的工作。在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,領(lǐng)導(dǎo)制定診所工作計劃,按期布置、檢查、總結(jié)工作,用現(xiàn)代化手段科學(xué)管理診所。
二、定期檢查診所就診工作,采取積極有效措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
三、組織診所員工,參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期進(jìn)行考核,教育員工樹立全心全意為人民服務(wù)的'思想和良好的醫(yī)德,周到熱情為就診人員服務(wù)。
四、督促檢查個崗位責(zé)任制度、操作規(guī)程、各級人員職責(zé)及診所各種規(guī)章制度的執(zhí)行和落實(shí)。嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
五、因事外出或缺勤時,指定一位副主任代替主任職務(wù)。
八、診所業(yè)務(wù)副主任職責(zé)
1、在主任領(lǐng)導(dǎo)下,分管診所的醫(yī)療護(hù)理或行政工作。
二、督促檢查醫(yī)療制度,醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
三、了解和檢查診斷,治療情況,定期分析醫(yī)療質(zhì)控情況,采取措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
四、負(fù)責(zé)診所統(tǒng)計病案工作,完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計分析電腦管理。
九、診所護(hù)士職責(zé)
一、在診所主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按門診各項工作制度進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)器械的消毒和開診前的準(zhǔn)備工作,協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診,按照醫(yī)囑進(jìn)行處置。
三、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格查對制度,做好交接班,嚴(yán)防差錯事故。
四、負(fù)責(zé)診室的整潔,做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛(wèi)生防病、計劃生育宣傳工作。
五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負(fù)責(zé)領(lǐng)取。
六、加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,不斷提高自己的技術(shù)水平。
十、掛號員職責(zé)
1、在診所主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)掛號工作。
2、掛號員在開診前半小時開始掛號。并隨時宣傳看病的注意事項及制度。
3、按規(guī)定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項目。
4、掛號員必須做好當(dāng)天掛號前與次日掛號的準(zhǔn)備工作。如初診病例,掛號收據(jù)等,
5、掛號員每天必須按規(guī)定時間向會計室交掛號金額一次,連同掛號票證一并上交。換回掛號收據(jù)備次日用。
十一、出納職責(zé)
1、負(fù)責(zé)辦理銀行存款及庫存現(xiàn)金的一切收付事宜,隨時記賬。及時核對庫存現(xiàn)金和存款金額。每日向會計提交銀行存款及庫存現(xiàn)金、日報表,做到日清月結(jié)。
2、負(fù)責(zé)審查一切報銷憑證是否合理合法,內(nèi)容是否完整,字跡是否清楚,經(jīng)手人、驗收人、財務(wù)主管人員簽字是否齊全。
3、負(fù)責(zé)對診所收費(fèi)存根的復(fù)核、抽查工作。按照銀行結(jié)算制度和庫存現(xiàn)金管理制度,辦理銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。嚴(yán)格保管銀行支票,每日核對庫存。按照銀行核定的庫存限額,超過的部分及時送入銀行。
4、每日下班后將庫存現(xiàn)金,銀行支票及一切重要物品鎖入保險柜,注意安全,嚴(yán)防差錯事故。鑰匙隨身攜帶,不得亂放及丟失。
十二、收費(fèi)員職責(zé)
1、在主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)診所病人的收費(fèi)。
2、思想集中,唱收唱付。對消費(fèi)人的詢問耐心解答,態(tài)度和藹,錢要當(dāng)面點(diǎn)清,杜絕糾紛。
3、按財務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用收據(jù),收據(jù)內(nèi)容必須書寫清楚,內(nèi)容完整,簽名全。妥善保管收據(jù)存根,以備用查。
4、收費(fèi)前要仔細(xì)核對各項收費(fèi),防止差錯。
5、發(fā)現(xiàn)長短款時不得以長補(bǔ)短,應(yīng)及時回憶情況,分析原因,設(shè)法追回或退還交費(fèi)人,并應(yīng)做好登記。必備存查和按規(guī)定處理。
6、每日按規(guī)定時間填寫收款匯總表,將款交行政主管。
7、廉潔奉公,不得挪用公款,每日妥善保存賬后款。
診所規(guī)章制度 5
一、口腔門診工作制度
。保谇辉\療工作有一名分管院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作,門診部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。
2.嚴(yán)格遵守《醫(yī)院員工守則》;遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè),堅守服務(wù)承諾信條。
3.科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平;開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù);督促和指導(dǎo)各級專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4.嚴(yán)格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備,準(zhǔn)時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯事故。
6.嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。
7.認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時報告科主任。
8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10.按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷,預(yù)約復(fù)診時間。
11.按規(guī)定收取治療費(fèi)用。
12.按規(guī)定合理用藥。
13.對疑難病例不能確定診斷時應(yīng)請上級醫(yī)生會診。
14.患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。
14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
16.下班前要關(guān)電閘,水門,氣門,門窗,保證安全
17.維護(hù)本院利益,維護(hù)科室利益,愛護(hù)公物,開源節(jié)流。
18.時刻保持高昂的工作激情,有責(zé)任感,有愛心。
二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度
溝通協(xié)調(diào)形式
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議,讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時作出整改。
2、員工溝通協(xié)調(diào)會的開會時間,一般應(yīng)至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協(xié)調(diào)會上反映。
3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的,可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門,將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報。
4、根據(jù)科室的實(shí)際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴(kuò)大會議進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。
5、科室設(shè)置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應(yīng)得到公開表揚(yáng)。
7、護(hù)士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。
溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容
1、總結(jié)工作和討論工作計劃
2、傳達(dá)和學(xué)習(xí)上級和醫(yī)院文件、會議精神,討論貫徹落實(shí)上級和醫(yī)院的決議及工作布署。
3、通報科室民主管理小組會議的決議。
4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會上征求員工意見。
5、討論科室文化建設(shè)的實(shí)施。
6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。
8、通報科室落實(shí)醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。
9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。
三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則。
1.救死扶傷,實(shí)行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。
2.尊重患者的人格與權(quán)利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務(wù)狀況,都應(yīng)一視同仁。
3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。
4.廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。
5.為患者保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。
6.互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度
1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務(wù)通道。
2、設(shè)立口腔分診臺及候診室。
3、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。
4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員,不能使用服務(wù)忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。
5、為行動不便、年老體弱等患者交費(fèi)取藥,陪同進(jìn)行各種檢查。
五、門診健康教育
1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染病的預(yù)防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門診過程中開展健康教育。
2、門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
六、口腔科綠色通道就診制度
為了完善科室服務(wù)管理機(jī)制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),現(xiàn)制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群:
1.持老年證者。
2.體弱多病者。
3.有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程:
1.醫(yī)護(hù)人員全程陪伴。
2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3.提供專區(qū)候診,休息服務(wù)。
七、口腔醫(yī)患溝通工作制度
1、科室設(shè)專人(護(hù)士長)負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。
2、醫(yī)院在一樓候診廳,設(shè)立院長信箱,院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。
3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話:口腔醫(yī)患溝通熱線電話,電話對外公示。
4、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
5、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。
6、護(hù)士長負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護(hù)士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應(yīng)請示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后,給予答復(fù)。
7、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結(jié)經(jīng)驗。
八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下:
1、組織全科職工有計劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識。
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負(fù)責(zé)考核3、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學(xué)習(xí)
4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)國內(nèi)外口腔感染控制的先進(jìn)方法。
九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度
1.對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強(qiáng)在職教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季專題講座一次,每年外出學(xué)習(xí)一次。
2.對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
3.做好全員醫(yī)院感染知識再教育,每年對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識普及教育,強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防意識。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片,請專家作專題講座,舉辦學(xué)術(shù)報告,醫(yī)院感染知識考試等。
4.新分配來院的醫(yī)護(hù)人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知識培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
5.有針對性的開展各種專業(yè)培訓(xùn)班,對其他人員進(jìn)行培訓(xùn)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。
十、患者知情同意告知制度
1.患者知情同意即是患者對病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險益處、費(fèi)用開支、臨床試驗等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。
2.履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。
3.由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán),對不能完全具備自主行為能力的患者,應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。
4.醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。
5.對急診、危重患者,需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達(dá),病情可能危及患者生命安全時,應(yīng)緊急請示報告科主任、醫(yī)務(wù)處,院總值班批準(zhǔn)。
6.臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后,方可實(shí)施。
7.如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄,向病人做出進(jìn)一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應(yīng)在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。
8.如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實(shí)行,但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。
9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。
十一、治療室工作制度
1、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天紫外線消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內(nèi)。
2、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
3、器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng)、上報損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。
4、毒、麻、限劇、貴重藥品應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。
6、無菌持物鉗干燥保存,每四小時更換一次。
7、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應(yīng)室對換。
8、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責(zé)任者,超過一周應(yīng)重新滅菌。
9、清潔、消毒物品與污染物品嚴(yán)格分開放置。
。ㄒ唬┲委熓裔t(yī)務(wù)人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應(yīng)洗手,必要時戴手套;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
(二)執(zhí)行醫(yī)囑時要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法)。
。ㄈ┲委熓乙3终麧嵃察o,每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面保持潔凈,堅持空氣清毒;治療用品、污物處理等應(yīng)按消毒管理辦法執(zhí)行。
。ㄋ模┦覂(nèi)分清潔區(qū)、污染區(qū);無菌與有菌物品、清潔物品與
。ㄎ澹┓残枳鲞^敏試驗的藥物,使用前必須詢問過敏史,做過敏試驗和治療時,要配備急救藥品,密切觀察反應(yīng)并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
。┲委熓覒(yīng)配備《藥物配伍禁忌表》,聯(lián)合用藥時,應(yīng)科學(xué)合理,注意配伍禁忌。
1、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
2、保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。
3、器械物品放在固定位置,及時請領(lǐng),上報損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。
4、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
5、劇毒藥品與貴重藥品應(yīng)加鎖專人保管,嚴(yán)格交接班。
6、各類器械用具,每周大消毒一次,無菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導(dǎo)管需高壓消毒。
7、已用過的注射用具要隨手清理,進(jìn)行初步消毒后,再同供應(yīng)室對換。
8、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周重新滅菌。
9、室內(nèi)每天消毒,每月采樣做空氣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。
10、清潔用具應(yīng)專用。
11、該制度與上級文件有矛盾時,以上級文件為準(zhǔn)。
十二、口腔診所醫(yī)生職責(zé):
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
2、接診每一個患者時首先要說:“您請坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。
3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。
4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書),必要時可以用收費(fèi)手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹該治療方案。
5、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進(jìn)針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴(yán)格按照各項治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。
6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
7、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預(yù)約并提醒患者留下電話一邊通知預(yù)約和取消預(yù)約,調(diào)整椅位使患者離開椅位。
9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。
10、患者復(fù)診時要仔細(xì)詢問治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說明下一步的治療方案。
11、鼓勵對治療的患者進(jìn)行隨訪(電話、郵件)。
12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
13、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時間,絕對不允許預(yù)約的時間醫(yī)生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。
14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī),嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。
15、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高診療水平。
16、樹立服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)技巧和水平。
17、同事之間密切協(xié)作,互相學(xué)習(xí),互相幫助共同提高,絕對不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭吵。
18、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。
19、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不得隨意更改和減免收費(fèi)
20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。
十三、口腔診所護(hù)士一般職責(zé):
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒隔離制度,避免交叉感染。
2、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子
3、開窗通風(fēng),開燈、開閘,保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足,保持治療室整潔,打掃診室衛(wèi)生,整理臺面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。
4、做好開診前的準(zhǔn)備工作:
(1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地
(2)用75%酒精擦拭調(diào)藥臺,并更換玻璃板。
(3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。
(4)檢查補(bǔ)充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時更換消毒液,及時補(bǔ)充藥品、棉球等。
5、提前整理當(dāng)天預(yù)約患者的資料,必要時打電話提醒和確定預(yù)約的'時間。
6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者,指導(dǎo)其舒適就座,調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準(zhǔn)備漱口杯及檢查器械。
7、聽從治療醫(yī)生指揮,與其保持行動一致,密切配合醫(yī)生的治療工作,主動看閱病歷,問病情,準(zhǔn)備所需的物品和器械,及時遞送調(diào)好的材料和藥品。
8、患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。
9、維護(hù)診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。
10、及時補(bǔ)充診室各種消耗物品,經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺、治療臺上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。
11、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,凡口腔用物均應(yīng)消毒,避免交叉感染,在進(jìn)行各種配合前均應(yīng)洗手、戴手套。
12、揉搓銀汞時用絲布,嚴(yán)禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應(yīng)擠入高鹽水瓶內(nèi)。
13、負(fù)責(zé)診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng),每一個患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門診結(jié)束后清潔。
14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護(hù)理。
15、每日清點(diǎn)并登記器械,每周檢查、保養(yǎng)器械,及時補(bǔ)充和報損。
16、登記治療中需要購買的材料、器械,保管好藥品和其它物品,定期查對藥品及器械。
17、負(fù)責(zé)下班時關(guān)好水、電、窗、鎖。
18、配合醫(yī)生做好收費(fèi)工作。
口腔診所護(hù)士其它職責(zé):
1、學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)知識,耐心、專業(yè)地解答患者提出的各種問題,做到不推、不頂、不冷、不硬,使用文明語言,如:您、請、對不起等。
2、了解本診所各級醫(yī)師的特長和出診時間。
3、醫(yī)生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫(yī)生會馬上給您治療”,
4、配合醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約和改約工作。
5、工作時間不談與工作無關(guān)事,不看與工作無關(guān)書報,如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。
6、根據(jù)本診所特色做好疾病防治和口腔衛(wèi)生保健知識的宣傳。
7、認(rèn)真聽取患者和家屬的意見和要求,給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
8、負(fù)責(zé)管理診所調(diào)查表
9、負(fù)責(zé)修復(fù)技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。
10、一次物品用畢進(jìn)行分揀,回收處理。
11、仔細(xì)清洗各種污染器械,并及時高壓或浸泡消毒。
12、每日按時消毒物品,并清點(diǎn)登記、注明消毒日期,保證門診所需的器械、敷料、手術(shù)包
門診護(hù)士長工作職責(zé):
1.在護(hù)理部主任和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)門診護(hù)理行政管理、制定工作計劃及護(hù)理人員的分工與排班。
2.巡視檢查護(hù)理人員崗位職責(zé)完成情況。深人各科門診,貫徹“以病人為中心”的整體護(hù)理,改善就診環(huán)境。檢查護(hù)理質(zhì)量,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術(shù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3.督促護(hù)理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故。
4.檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好開診前準(zhǔn)備工作、健康宣教工作,巡視候診患者的病情變化,及時處理應(yīng)急情況。
5.組織安排護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),指導(dǎo)落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。開展護(hù)理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗
十四、醫(yī)療文書書寫制度
病歷書寫的一般要求:
。ㄒ唬┎v記錄一律用鋼筆(藍(lán)或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點(diǎn)正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。
。ǘ└鞣N癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得使用俗語。
。ㄈ┎v一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當(dāng)譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫(四)、簡化字應(yīng)按國務(wù)院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。
。ㄎ澹┒攘亢鈫挝痪梅ǘㄓ嬃繂挝唬瑫鴮憰r一律采用國際符號。
(六)日期和時間。
。ㄆ撸┎v的每頁均應(yīng)填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。
。ò耍┲嗅t(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。
門診病歷書寫要求:
(一)要簡明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。
。ǘ┏踉\必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復(fù)診,應(yīng)作全面體檢,病情如有變化可隨時進(jìn)行全面檢查并記錄。
。ㄈ┲匾獧z查化驗結(jié)果應(yīng)記入病歷。
。ㄋ模┟看卧\療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同亦應(yīng)寫上“同上”或“同前兩次不能確診應(yīng)提請上級醫(yī)師會診或全科會診,詳細(xì)記載會診內(nèi)容及今后診斷計劃,以便復(fù)診時參考
(五)病歷副頁及各種化驗單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項填寫。年齡要寫實(shí)足年齡,不準(zhǔn)寫“成”字。
(六)根據(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。
。ㄆ撸╅T診患者需住院檢查治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。
(八)門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
急診病歷書寫要求:
原則上與門診病歷相同,但應(yīng)突出以下幾點(diǎn):
。ㄒ唬⿷(yīng)記錄就診時間和每項診療處理時間,記錄時詳至?xí)r、分。
。ǘ┍仨氂涗涹w溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。
(三)危重疑難的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制,應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
。ㄋ模⿲π枰纯虛尵鹊牟∪,應(yīng)先搶救后補(bǔ)寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。
住院病歷(完整病歷)書寫要求:
。ㄒ唬┳≡翰v由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫。
。ǘ⿲π氯朐夯颊弑仨殞懸环葑≡翰v,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。
。ㄈ┳≡翰v應(yīng)盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細(xì)的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應(yīng)寫詳細(xì)的病程記錄,術(shù)后再補(bǔ)寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。
。ㄋ模⿲(shí)習(xí)醫(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
。ㄎ澹┳≡翰v必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱,做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫。
入院記錄書寫要求:
(一)入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點(diǎn)突出,簡明扼要。
(二)入院記錄由住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書寫,一般應(yīng)在病人入院后24個時內(nèi)完成。
(三)、對既往史及系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當(dāng)簡化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。
再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:
。ㄒ唬┮蚺f病復(fù)發(fā)而再次住院的病人,由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫再次入院病歷,住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。
。ǘ┮蛐掳l(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。
。ㄈ⿻鴮懺俅稳朐河涗洉r,應(yīng)將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過,詳細(xì)記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況,應(yīng)加以補(bǔ)充。
。ㄋ模┎∪嗽俅稳朐汉,醫(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后
。ㄎ澹┰俅稳朐翰v和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
表格式病歷的書寫要求與格式:
。ㄒ唬┍砀袷讲v必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。
。ǘ⿲(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。
。ㄈ┍砀袷讲v入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
病歷中其它記錄的書寫要求:
。ㄒ唬┎〕逃涗洠喝朐汉蟮氖状尾〕逃涗浽诓∪巳朐汉蠹皶r完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征,實(shí)驗室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計劃,重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應(yīng)包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見,實(shí)驗室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應(yīng),重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時記錄。
。ǘ┦中g(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)及時、詳細(xì)地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
(三)凡移交患者的交班醫(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。
。ㄋ模┓矝Q定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。
。ㄎ澹┰河涗浐退劳鲇涗洃(yīng)在當(dāng)日完成,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,并同時抄寫于門診病歷中,以便門診復(fù)查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應(yīng)記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當(dāng)班醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應(yīng)有詳細(xì)的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應(yīng)有詳細(xì)的死亡討論。死亡討論至少在一個月內(nèi)完成并有記錄。
。┲嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度
1、對就診病人全部實(shí)行電腦管理,每位病人一個ID號,認(rèn)真記錄病史,安順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等)均嚴(yán)格消毒。
4、進(jìn)行各項口腔治療手術(shù)前,應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55,必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。
6、進(jìn)行各項治療操作時,必須思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、治療室內(nèi)的各項物品,均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn),專人保管,逐日檢查,隨時補(bǔ)充,及時更換。
8、門診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。
9、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線空氣消毒,清潔
10、整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行,治療中不得進(jìn)行,清潔地面時應(yīng)先拖后掃。
11、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏實(shí)驗。
12、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品,并專人負(fù)責(zé),每日檢查。
13、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。
十六、口腔科管理制度
。ㄒ唬┍究谇辉\所實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
(二)診所工作人員必須遵守法紀(jì)、法規(guī)、院紀(jì)、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)。
。ㄈ┕ぷ魅藛T日常工作必須服從診所主任的安排。
。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。
(五)工作人員必須維護(hù)診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
。┽t(yī)生、護(hù)士的班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項操作規(guī)程,保質(zhì)保量完成本職工作。
。ㄆ撸⿲ΥT及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。
。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉(zhuǎn)診病人,違者將嚴(yán)肅處理。
。ň牛淞⒘己玫穆殬I(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
。ㄊ┕ぷ鲿r間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。
。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責(zé)任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。
。ㄊ⿶圩o(hù)診所設(shè)備和設(shè)施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者,依損失情況酌情賠償。
。ㄊ﹨栃泄(jié)約,避免浪費(fèi)各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟(jì)效益。
診所規(guī)章制度 6
為了保護(hù)人民群眾的身體健康,防止醫(yī)源性疾病的.傳播,加強(qiáng)對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作,制定本制度。
。ㄒ唬、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購貨、驗收、使用、消毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
(二)、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進(jìn)貨,購進(jìn)后經(jīng)驗收三證齊全(衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。
。ㄈ、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
(四)、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚,無可疑現(xiàn)象方可使用。否則,禁止使用。
(五)、使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內(nèi),非塑料類盛于(黑色)醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi),不得混入其它醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。
(六)、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時,必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
。ㄆ撸⑹褂脮r若發(fā)生熱原反應(yīng),感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報告藥品監(jiān)督管理部門。
。ò耍⒃\所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。
診所規(guī)章制度 7
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷,實(shí)行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。
七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精、不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督警示
一、任何單位和個人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得擅自開展診療活動。
二、嚴(yán)禁出租、借用、轉(zhuǎn)讓、涂改、偽造《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的`治療科目開展診療活動,按時進(jìn)行校驗。
四、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。
五、嚴(yán)禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
六、嚴(yán)禁未經(jīng)審批刊播醫(yī)療廣告。
七、未經(jīng)批準(zhǔn)備案,不得擅自組織義診活動。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須公開發(fā)布資質(zhì)信息、服務(wù)項目、收費(fèi)價格。
九、不得瞞報、緩報、漏報傳染病。
十、嚴(yán)禁使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,不得使用假劣藥品、過期和失效藥品、試劑以及違禁藥品。
診所規(guī)章制度 8
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)本診所消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
2、接診每一位患者時首先要說,“你請坐?”引導(dǎo)患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者敘述病史時要耍耐必傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程,患者的心理需要以信患者的期望。
3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴口罩和手套,檢查的`動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙附著齦區(qū)引起患者不適。
4、治療前應(yīng)向患者提出二至三種治療方案,并耐心介紹各種方案治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療,阻生齒拔出、小手術(shù)需要簽同意書。
5、治療中在每一步操作之前,必須向患者事先提醒,要進(jìn)鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴(yán)格按照治療的操作規(guī)程進(jìn)行,
6、治療中如果暫時離開椅位應(yīng)向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行衛(wèi)生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者口腔周圍的血跡、唾液以及印材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。
診所規(guī)章制度 9
1、各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及行政管理,保證門診工作的正常運(yùn)行。
2、各科應(yīng)確定一位思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)技術(shù)過硬的中級職稱以上人員擔(dān)任門診組長,協(xié)助科主任做好本科門診管理工作。
3、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,必須服從門診部的統(tǒng)一管理和協(xié)調(diào)。
4、門診醫(yī)護(hù)工作應(yīng)由有一定經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任,各科每工作單元應(yīng)由副高以上人員坐診,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師每周出門診量不得少于2個工作單元,主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師門診量應(yīng)占科室門診量70%以上。
5、要認(rèn)真診查,規(guī)范書寫門診病歷,各科門診組長負(fù)責(zé)本專科門診醫(yī)療質(zhì)量的檢查、把關(guān);對確診有困難的疑難重癥病人,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視;凡連續(xù)三次門診后仍不能確診者,由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。
6、各科門診不得擅自限號、停診,若必須取消該專科門診時,()必須書面報告門診部,說明原因,方可執(zhí)行。
7、門診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者,必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
8、上午10:30或下午4:00以后,若門診仍有大量病人時,門診部應(yīng)立即通知各科增援,各科主任應(yīng)積極配合,并及時抽調(diào)人員支援。
9、門診醫(yī)師應(yīng)與病房加強(qiáng)聯(lián)系,根據(jù)病床使用及病員出院情況,有計劃地收入病人。
10、門診醫(yī)師應(yīng)科學(xué)、合理用藥,盡可能地減輕病人負(fù)擔(dān),在病人轉(zhuǎn)入社區(qū)時要提出診治意見。
11、畢業(yè)三年內(nèi)的.青年醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)出門診,隨上級醫(yī)師出門診時,門診組長應(yīng)負(fù)責(zé)對其介紹本?崎T診診療流程及有關(guān)門診工作的規(guī)章制度,并在業(yè)務(wù)技術(shù)上負(fù)責(zé)把好關(guān),低職稱人員不許看高職稱號。
12、各科派到門診上班的醫(yī)師必須自覺遵守勞動紀(jì)律,不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作(如病房工作)時,必須事先安排好,不得影響門診工作。
診所規(guī)章制度 10
一、目錄
二、醫(yī)院理念
本醫(yī)院屬于社區(qū)口腔醫(yī)院,向各年齡組病人提供全面的口腔保健服務(wù),應(yīng)該成為病人家庭的全體成員的主要口腔保健場所。
預(yù)防是我們的工作重點(diǎn),我們將盡力保存病人的牙齒,同時防止發(fā)生新的口腔疾病。如果我們無法向病人提供更好的某種?浦委,則應(yīng)該及時將病人介紹給專科醫(yī)生。當(dāng)然,我們應(yīng)該繼續(xù)為這些病人的口腔健康盡我們的力量。
本醫(yī)院執(zhí)行本地區(qū)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。我們希望病人能夠按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時付款。如果病人對真摯的收費(fèi)有疑問,我們應(yīng)該耐心地與病人討論有關(guān)的問題。
對所有初診病人,本醫(yī)院都應(yīng)該全面詳細(xì)地了解和檢查病情,作出診斷,制定治療計劃,計算出所需費(fèi)用,并做好記錄。所有這些內(nèi)容,都應(yīng)該讓病人有非常清楚的了解,取得病人的理解。
治療結(jié)束時,應(yīng)將病人列入定期復(fù)查名單,屆時要與病人取得聯(lián)系,安排復(fù)查預(yù)約時間。通過定期復(fù)查,可以維持病人良好的口腔健康,解除病人的痛苦,并早起發(fā)現(xiàn)疾病,為病人節(jié)省大量的時間和金錢。
我們的責(zé)任是診斷和治療疾病,教育病人如何保持口腔健康,如何預(yù)防口腔疾病。但實(shí)現(xiàn)這樣的目標(biāo),仍然有賴于病人的理解和實(shí)施。
有的時候,醫(yī)院的員工要參加繼續(xù)教育,醫(yī)院就要停診。醫(yī)院停診會給病人帶來不便,但不間斷的學(xué)習(xí)會提高我們的業(yè)務(wù)水平,直接造福于病人。
我們應(yīng)該牢記:我們的使命是為病人提供最高質(zhì)量的服務(wù)。
三、醫(yī)院方針
1.工作時間
本醫(yī)院的工作時間按國家法定時間執(zhí)行,夏季上班時間早上9點(diǎn)30分到13點(diǎn)30分,午休時間13點(diǎn)30分到16點(diǎn),下午上班時間16點(diǎn)到19點(diǎn)30分。冬季上班時間早上10點(diǎn)到14點(diǎn),午餐時間14點(diǎn)15點(diǎn)30分,下午上班時間15點(diǎn)30分到19點(diǎn)。
2.病人
病人是醫(yī)院生存和發(fā)展的基本因素。我們理所當(dāng)然地應(yīng)該尊重和善待病人。一般來說,3歲以上的病人應(yīng)該享有常規(guī)定期口腔保健診治。我們有責(zé)任對所有與病人有關(guān)的資料保密,絕對不允許在醫(yī)院外討論病人的個人情況。
3.預(yù)約
病人的預(yù)約時間因人而異?紤]到人的耐受能力,預(yù)約時間一般不要超過1小時。難度比較大的操作和某些特殊病人的預(yù)約時間最好安排在上午。每天早上和下午都最好安排半小時的時間來處理急診病人、沒有預(yù)約而突然來訪的病人和實(shí)際操作超過預(yù)約時間的病人。復(fù)診和復(fù)查的病人必須提前24小時確認(rèn)。
4.文檔記錄
病人的病歷應(yīng)該隨病人進(jìn)入診室。病歷內(nèi)容不應(yīng)該讓病人閱讀到。除特殊情況外,病例應(yīng)該由醫(yī)生書寫。結(jié)束診治后應(yīng)該即時完成病歷記錄。
5.電話
醫(yī)院電話主要由接待員接聽。接待員不在的時候可以由其他人接聽。接聽電話應(yīng)該在電話鈴響三聲以內(nèi),凡接聽電話必須按規(guī)范去做。如果對方要找的人不在或暫時無法接聽電話,應(yīng)該講要點(diǎn)寫下來,及時轉(zhuǎn)告適當(dāng)?shù)娜。私人電話的時間必須加以嚴(yán)格控制,最好安排在午餐休息時間才打。
6.員工會議
醫(yī)院在每周的周四下午下班之前召開全體員工會議,討論工作狀況。
7.病人教育
醫(yī)院每位員工都有責(zé)任對病人進(jìn)行口腔健康衛(wèi)生的教育。與病人談?wù)摽谇恢R的時候,應(yīng)該使用病人能夠理解的名詞,講解有關(guān)治療操作的過程必須與醫(yī)院采用的操作一致。
四、人事制度
1.總則
醫(yī)院員工是一個有機(jī)的團(tuán)隊,但各人有各人的責(zé)任。這并不意味著“各人自掃門前雪”,因為許多醫(yī)院工作是相互交叉的,需要協(xié)作和配合。我們的目標(biāo)是在一個相對寬松的環(huán)境中,向病人提供高效優(yōu)質(zhì)的口腔健康服務(wù)。
2.工作時間
醫(yī)療服務(wù)的工作時間是不確定的,所以加班時難免的.。如果員工的每周工作時間超過40小時,超出部分將按工資的1.5倍支付勞動所得。
如果沒有特殊安排,即時醫(yī)生不在醫(yī)院,其他員工也不應(yīng)該離開醫(yī)院。工作時間,萬一醫(yī)生因故離開診室,診室內(nèi)也至少要有一個人留守。離開以上在前臺簽字離開。
3.儀容儀表
全體員工都必須身著清潔整齊的統(tǒng)一工作服。工作服和工作鞋由員工自己購買定做,費(fèi)用由醫(yī)院支付,工作服和工作鞋每兩年更換一次。工作服的式樣和顏色應(yīng)該得到醫(yī)生的認(rèn)可。
工作時間需要著淡妝,但不能濃妝艷抹;可以佩戴適當(dāng)?shù)氖罪棧玫结t(yī)生的認(rèn)可。醫(yī)院內(nèi)任何地方都不允許吸煙。
4.聘用條件
試用期:
新員工有六個月的試用期。試用期內(nèi),雙方均可隨時終止聘用關(guān)系,無須加以解釋。試用期結(jié)束前,醫(yī)院要對員工的表現(xiàn)做出評估,并決定是否聘用和工資水平。
工資:
工資水平按員工的學(xué)歷、工作經(jīng)驗和工作表現(xiàn)而定。起點(diǎn)工資是聘用時決定的,在六個月試用期結(jié)束之時、正式工作六個月后、正式工作一年后、其后的每年年終,都是調(diào)整工資的時間。但這并不意味著工資必定會增加,更不意味著工資會自動增加。
工資發(fā)放日:
每個月的15日為工資發(fā)放日
病假工資:
節(jié)日
休假
福利
每位員工可以享受領(lǐng)取全薪的病假時間為平均每月一天,每年最多五天。未享用的全薪病假日子不能移到下一年,但到年底的時候可以領(lǐng)取額外補(bǔ)貼,計算標(biāo)準(zhǔn)是未享用時間的薪金為正常薪金的1.5倍。如果病假時間超過12天,超出的時間停發(fā)薪金。請病假必須得到醫(yī)生的批準(zhǔn)。冒領(lǐng)病假將會受到懲罰。
員工享受的法定節(jié)日為春節(jié)三天、國慶節(jié)三天、勞動節(jié)三天。法定節(jié)日的薪金不扣除。所有的員工休假由醫(yī)生安排。原則上,員工們的休假應(yīng)該與醫(yī)生的休假一致。工齡滿一年后的休假日為二周;工齡滿五年后的休假日為三周。為了醫(yī)院的工作,員工的休假日可能要根據(jù)醫(yī)生的工作時間拆開使用。
醫(yī)院將按照國家規(guī)定為員工繳付養(yǎng)老金、醫(yī)療保險金、待業(yè)保險金和公積金。員工工作一年后,本醫(yī)院內(nèi)享受免費(fèi)口腔預(yù)防性診治,拍攝X線照片也可享受免費(fèi)服務(wù),在其他醫(yī)院接受的口腔服務(wù)不享受任何優(yōu)惠。由醫(yī)院安排的繼續(xù)教育所需費(fèi)用又醫(yī)院支付。根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營業(yè)績和員工的表現(xiàn),由醫(yī)生決定各員工享受其他福利。
5.工作表現(xiàn)評估
醫(yī)院在每年年終對員工的工作表現(xiàn)作出評估。評估的意義在于對過去的一年做總結(jié),肯定成績,找出差距,并確定下一年度的目標(biāo)。評估的結(jié)果也是工資和獎金發(fā)放的重要參考內(nèi)容。
6.終止合同
醫(yī)院或員工在終止聘用合同前,應(yīng)該以書面形式通知對方。書面通知的時間如下:工齡不滿二年者提前一周;工齡二至五年者提前二周;工齡五至十年者提前四周;工齡十年以上者提前八周。
診所規(guī)章制度 11
1、醫(yī)務(wù)人員上班必須穿工作服,戴口罩、帽子。
2、護(hù)理人員必須穿護(hù)士服、護(hù)士鞋,戴護(hù)士帽。
3、在診療病人過程中可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時,戴護(hù)目鏡。
4、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。
5、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時,每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。
6、醫(yī)務(wù)人員有固定的治療臺,每日下班前打掃干凈,痰盂用消毒液沖洗。
7、每個診室桌面,地面下班時要清理干凈,用消毒毛巾拖把擦拭。
8、各個診室每日都要進(jìn)行紫外線消毒1小時。
9、對口腔診療器械進(jìn)行清洗,消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個人防護(hù)工作。
10、工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開關(guān)關(guān)掉,以防發(fā)生意外。
口腔診療器械消毒滅菌遵循原則
1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。
3、接觸病人完整粘膜,皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械,各類用于輔助治療的物理測量儀器,印模托盤,漱口杯等,使用前必須達(dá)到消毒。
4、凡接觸病人血液、體液的修復(fù),正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒
5、牙科綜合治療臺及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔,防止管道阻塞,遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。
6、對口腔診療器械進(jìn)行清洗,消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。
口腔科清洗消毒制度
1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。(高壓滅菌)
3、接觸病人完整粘膜,皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械,各類用于輔助治療的物理測量儀器,印模托盤,漱口杯等,使用前必須達(dá)到消毒。
4、凡接觸病人血液,體液的修復(fù),正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。
5、牙科綜合治療臺及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔,防止管道阻塞,遇污染應(yīng)及時清潔,消毒。
6、對口腔診療器械進(jìn)行清洗,消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。
7、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標(biāo)記,未消毒和已消毒的物品要分別放置。
8、無菌物品要專柜放置,注明有效日期。
口腔科器械維護(hù)與保養(yǎng)制度
1、每天診療結(jié)束后,對所用器械設(shè)備進(jìn)行徹底清潔處理。
2、每個治療臺使用后都要沖洗干凈,綜合治療臺保持清潔,管道通暢,手機(jī)管道用完后空鉆一分鐘。
3、大型設(shè)備要有專人保管,定時保養(yǎng),定時記錄運(yùn)行情況,及時報修。
4、對口腔科所有手機(jī)等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。
口腔診療器械清洗規(guī)程
1、口腔診療器械使用后,應(yīng)當(dāng)及時用流動水徹底清洗,其方法應(yīng)當(dāng)用手工刷洗或者使用機(jī)械清洗設(shè)備進(jìn)行清洗。
2、有條件時應(yīng)當(dāng)使用加酶洗液清洗,再用流動水清洗干凈;對結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械,應(yīng)當(dāng)采用超聲清洗。
3、清洗后器械應(yīng)當(dāng)擦干或者采用機(jī)械設(shè)備烘干。
口腔科器械清洗消毒工作流程
一、口腔外科器械清洗,消毒工作流程
第1步:拔牙鉗,刀子,鑷子,挺子,骨鑿,口鏡,探針,大刮
匙,剪子和手術(shù)器械一經(jīng)使用,先用健之素液浸泡,再用加酶洗液清洗(1:270酶洗液浸泡15分鐘);
第2步:用流動的水清洗干凈;
第3步:清洗后的器械擦干,分類,軸節(jié)處注油;
第4步:把器械放入有孔的器械盒里,內(nèi)放化學(xué)指示卡,外貼3M膠帶;
第5步:把包好的器械送消毒供應(yīng)室高壓滅菌(溫度132℃,時間
8分鐘)。
二、口腔內(nèi)科器械消毒,消毒工作流程對口內(nèi)手機(jī)一經(jīng)使用必須消毒滅菌、消毒。第1步:用75%酒精棉球消毒表面;第2步:用清洗機(jī)清洗,注油機(jī)注油;第3步:上打包機(jī)封袋;
第4步:放消毒鍋里滅菌(溫度134℃,時間6分鐘)。三、對修復(fù)室托盤的清洗,消毒工作流程
將口腔修復(fù)室使用過的托盤放入消毒液中浸泡15—20分鐘(1000毫克每升的健之素)。
第1步:將托盤表面物去掉;
第2步:擦干托盤放入儲槽中;
第3步:送供應(yīng)室高壓滅菌(溫度132℃,時間8分鐘)。
手機(jī)消毒流程
污染機(jī)頭→回收消毒間→放入清洗機(jī)清洗→注油機(jī)注油
↓ 酒精擦拭
↓進(jìn)入診室備用←放入無菌間←高壓鍋消毒←封裝袋封口
小器械消毒流程表
滅菌性小器械→→污染小器械→→放入專用器械盒↑
↓ ↑ ↓高壓滅菌
統(tǒng)一消毒室
↑ ↓
↑ ↓分類裝入專用←清潔器械←超聲波震蕩←2%戊二醛泡30分鐘↓ ↓ ↓清潔器械盒表面殘渣
30分鐘
口腔科消毒與滅菌監(jiān)測
1、對口腔一次性治療盤由院里監(jiān)測后發(fā)放到科室。
2、口外手術(shù)器械(反復(fù)使用的)每月采用化學(xué)監(jiān)測,每日指示卡。
3、手機(jī)、小器械每月采樣送化驗室,細(xì)菌化膿菌培養(yǎng)。
4、 2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。
5、高壓消毒鍋每月做化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。
口腔科個人防護(hù)規(guī)程
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時,應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時,應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡。
2、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。
3、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時,每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。
4、護(hù)理人員清洗器械時應(yīng)帶防護(hù)圍裙、手套。
5、嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法。
口腔門診治療室工作規(guī)范
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。
2、診室候診區(qū)域保持干凈,物品擺放整齊、環(huán)境整潔、舒適優(yōu)雅。
。1)日通風(fēng)2次/日,每次20分鐘,地面每日用1:500“84”
消毒液濕拖2次,拖布用1:500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。
。2)電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺每日用1:500“84”消毒液擦
拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔,保養(yǎng)一次。
。3)圖書專欄每日用1:500“84”消毒液擦拭一次,圖書雜志
擺放整齊,隨時更新,每日清點(diǎn),不外借。
。4)清洗池每日用1:500“84”消毒液清洗一次,隨時擦洗污
垢,保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無水漬、污垢,干凈明亮。
3、治療室每日紫外線消毒2次,每次30分鐘,紫外線消毒車每
日用1:500“84”消毒液擦拭1次,用完后放置指定位置;每周對治療室環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒,消毒完后開窗通風(fēng),紫外線燈使用累計時間應(yīng)有明確記錄。
4、治療隔斷間地面整潔,物品擺放整齊有序。
。1)地面每日用1:500“84”消毒液濕托2次,治療臺、治療椅醫(yī)生座椅,副臺用1:500“84”消毒液擦抹2次,有污染時隨時消毒擦拭,抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。
。2)治療完畢后,副臺臺面整潔,無雜物,右側(cè)擺放電腦,電腦左側(cè)放名片盒,治療椅工作臺面整潔僅放敷料缸和玻璃皿,容器標(biāo)記醒目。
。3)治療結(jié)束后,治療椅歸于休整位即治療椅達(dá)最低位,椅背與座椅成90度,照明燈位于治療椅前方正中,工作臺擺放于尾部與椅身平行,醫(yī)生座椅擺放于椅背后側(cè)。
。4)副臺第一層抽屜專放充填材料,咬合紙等物品,第二層放試戴模型,第三層放登記預(yù)約本和其他辦公用品,副臺中間櫥柜放印模材料和物品,一次性器械盒。
。5)副臺末端櫥柜內(nèi)的污物桶每日清理1次,污物桶垃圾不宜放置過多,達(dá)2/3處,及時回收清理(按醫(yī)院醫(yī)療廢物安全處置制度執(zhí)行),污物桶一周消毒2次(污物桶內(nèi)套袋加蓋)。
。6)治療椅左后方治療間東北角放置治療車,治療車上放置的小型設(shè)備根管治療儀、根測儀、光固機(jī)等保持電路通暢,電源完好,每日用1:500“84”消毒液擦拭治療車及小型設(shè)備2次。
。7)治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次,每診療完一個病人,對痰盂隨時進(jìn)行清洗,必要時消毒,保持痰盂清潔、無污物。
5、治療間無菌櫥柜內(nèi)物品擺放整齊,無菌容器標(biāo)簽名稱,消毒日期清晰無誤,并有專人負(fù)責(zé)。
6、醫(yī)護(hù)人員衣帽整潔,不帶首飾,定時修剪指甲,每周清洗工作服2次,操作時戴手套、口罩、帽子,必要時戴防護(hù)鏡,防止自身感染,每操作一人前后要洗手,治療下個患者要更換手套,一次性手套用后做毀壞無害化處理。
7、醫(yī)護(hù)人員上崗工作時,接診熱情,態(tài)度和藹,耐心講解,操作時認(rèn)真細(xì)致,一絲不茍,盡職盡責(zé)。
8、上午,下午治療結(jié)束后,由專職人員將污染的器械回收清理,送至消毒間清洗,消毒(按消毒隔離制度執(zhí)行)。
9、下班前應(yīng)檢查各診室及其他工作間電源,水路線路是否正常有損壞磨損現(xiàn)象及時上報,下班前切斷水電總開關(guān),以防發(fā)生意外。 10、治療室的各項物品均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn),專人保管,逐日檢查,隨時補(bǔ)充,及時更換。
11、治療室所有設(shè)備器械經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并有檢查保養(yǎng)記錄。
12、治療室應(yīng)備常規(guī)急救藥品,專人負(fù)責(zé),每日檢查。
辦公區(qū)域工作規(guī)范
1、室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng)2次,每次20分鐘,地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次,桌面,窗臺,櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。
2、辦公桌面物品擺放整齊,物品放置合理,無個人生活用品。
3、抽屜整齊清潔,物品擺放有序,櫥柜上下無雜物。
4、各種登記本清潔,封面整齊,有標(biāo)記。
5、洗手池清潔,肥皂干燥存放。
6、辦公區(qū)域的文件柜門,櫥柜門,抽屜使用后及時關(guān)閉,人離位后座椅及時收回辦公臺下。
7、禁止在辦公診療區(qū)域玩?zhèn)人通訊設(shè)備,計算機(jī)游戲等與工作無關(guān)的活動。
8、辦公室走廊處的通道出口及消防系統(tǒng)貼有標(biāo)識并處于正常狀態(tài)。
9、辦公室飲水處保持干凈衛(wèi)生,無垃圾和怪味現(xiàn)象,茶杯擺放整齊有序,茶葉筒放入抽屜。
10、辦公室接聽電話有禮貌,講電話或與他人溝通時小聲不影響他人工作。
11、辦公室禁止吸煙。
12、辦公區(qū)域生活垃圾和廢紙分類存放,垃圾不能滿出應(yīng)及時清理。
13、辦公區(qū)域電腦,飲水機(jī),冰箱及其他電器的電源線用導(dǎo)管固定和綁扎好,下班及時切斷電源,以免發(fā)生意外。
14、更衣柜內(nèi)物品擺放整齊,下班后工作服不隨處亂放,納入更衣柜,柜門隨手關(guān)閉。
15、辦公室墻角及室頂每周清掃一次,做到無污染,無爆皮,無蜘蛛網(wǎng),墻上不亂貼亂畫亂釘亂掛。
診療時醫(yī)生工作規(guī)范
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握口腔科的.消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守避免醫(yī)源性交叉感染。
2、接診每個患者首先要說:“您請坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問:“您怎么不好?”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”,患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程,患者的心理需求以及患者的期望。
3、醫(yī)生在檢查治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口),檢查時最好交給患者一面鏡子,然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患,檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦區(qū)引起患者的不適。
4、治療前向患者介紹2—3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療時間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致價格,在征得患者同意后,再開始治療(阻生齒拔除小手術(shù)需要簽同意書)必要時可以用收費(fèi)目錄,模型或畫圖來詳細(xì)介紹該治療方案。
5、治療中在進(jìn)行每一步操作前必須向患者事先提醒,在開髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必須向患者提醒可能出現(xiàn)的癥狀和感覺。
6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位照明燈。
7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者的口腔周圍的血跡,唾液以及印模材料,用鏡子或內(nèi)窺鏡介紹今天的治療效果,叮囑治療后的注意事項及可能出現(xiàn)的癥狀和處理辦法,做好預(yù)約并提醒患者留下電話方便通知預(yù)約和取消預(yù)約。 9、認(rèn)真詳細(xì)書寫病歷記錄。
10、患者復(fù)診時要仔細(xì)詢問治療后的反應(yīng)并耐心解釋相關(guān)癥狀,說明下一步的治療方案。
11、對治療后的患者進(jìn)行隨訪(電話、郵件)。 12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
13、必須遵守和患者約定的時間,絕對不允許預(yù)約時間醫(yī)生不在崗,如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。
14、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)水平,樹立服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)技巧和水平。
15、同事之間密切協(xié)助,互相學(xué)習(xí),互相幫助溝通提高,絕對不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間互相猜忌和爭吵。
16、執(zhí)行診室器械藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。
17、嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得隨意更改和減免收費(fèi)。
技工修復(fù)室工作規(guī)范
1、室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng)2次,每次20分鐘,地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次,桌面、窗臺、櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。
2、石膏灌注的石膏在規(guī)定時間及時取出,清理托盤后放入消毒液浸泡,桌面的廢棄的石膏、硬模材及時清理。
3、工作完畢后,技工臺桌面上的塑料碎屑及時擦掉,桌面上的蠟漬、碎蠟片及時刮除,保持桌面干凈,物品分類擺放整齊。
4、調(diào)拌自凝樹脂是及時打開排氣扇,防止室內(nèi)有害氣體存留。
5、技工室每日紫外線消毒1次,每次40分鐘。
6、外加工義齒準(zhǔn)確、按時登記,防止差錯發(fā)生,成品加工義齒收回后,逐項登記,擺放指定位置。
7、抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。
8、洗手池里的石膏、硬模材殘渣及時清除,防止堵塞管道,保持不銹鋼水槽,水龍頭整潔,光亮。
口腔科庫房的管理制度
1、器械庫房應(yīng)由專(兼)職人員負(fù)責(zé)管理,庫房管理人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各種工作制度和操作規(guī)程,庫房重地,非庫房人員、未經(jīng)許可不得入內(nèi)。
2、建立口腔耗材及器械出入庫房登記表,定期清點(diǎn)。
3、庫房內(nèi)口腔耗材及器械種類存放。做到勤核對,勤整理,勤保養(yǎng),保持庫房內(nèi)清潔。
4、庫房管理人員要做好安全保衛(wèi)工作,通風(fēng)、防潮。
5、庫房內(nèi)口腔耗材及器械不得私自借出或挪做他用。外借口腔耗材及器械必須填寫借物單。
6、庫房口腔耗材及器械每季度清點(diǎn)1次,提高口腔耗材及器械周轉(zhuǎn)率,實(shí)現(xiàn)最低庫存量,經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量檢查,防止浪費(fèi)和積壓。
7、符合報廢條件的醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)及時辦理報廢手續(xù)
診所規(guī)章制度 12
一、業(yè)務(wù)副院長分工領(lǐng)導(dǎo)門診,科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。
二、參加門診工作的.醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定,護(hù)士一般較長期固定。
三、對疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例。
五、對患者要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷和申請單填寫要求,門診部定期檢查,每月評分一次,上報院長,并送有關(guān)科室。
六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確、及時。
七、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排患者就診。
十、門診應(yīng)保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟(jì)便宜的檢查和治療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。
十二、對基層或外地轉(zhuǎn)診患者,要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時,要提出書面診治意見。
十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn),建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制,并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度,嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時,科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單,并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。實(shí)行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求,安排好人力。
診所規(guī)章制度 13
一、診所工作制度
一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨,謙虛學(xué)習(xí),互相幫助,注意溝通、友愛、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心,細(xì)致、負(fù)責(zé)地做好各項工作,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時可以請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷,對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。
七、認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名、寫日期。
八、 積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長,積極采集民間土、單、驗方,進(jìn)行整理、篩選、驗證,對確有療效的`要推廣應(yīng)用。
九、常見病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療,努力提高治療效果。
十、治療醫(yī)師未見患者,一概不得給病人開處方。
十一、為病人保守醫(yī)密,不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強(qiáng)與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理,每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。
四、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。
五、無菌物品需注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。
三、隔離消毒制度
一、醫(yī)護(hù)人員工作時間應(yīng)衣帽整齊、清潔,治療前后應(yīng)洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
二,治療時應(yīng)嚴(yán)格消毒,診所要定期消毒,必要時隨時消毒。
三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。 持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者,如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施。 并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度 14
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表人(主要負(fù)責(zé)人)為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人,每年對本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的.負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時分類收集醫(yī)療廢物,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理,并做好各項登記。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點(diǎn)倒(堆放)醫(yī)療廢物,不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物,暫時儲存醫(yī)療廢物的時間不超過兩天。
六、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是,按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
診所規(guī)章制度 15
一、人員管理:
。ㄒ唬┰\療室專人管理,相對固定。
(二)工作人員應(yīng)衣帽整潔,操作時戴口罩,嚴(yán)格無菌操作。
。ㄈ┎僮髑昂笠词郑匾獣r戴手套。
二、環(huán)境管理:
。ㄒ唬┉h(huán)境整潔,窗明幾凈,四壁無塵,無污染。
。ǘ┑孛媲鍧崱o污染。有專用清掃工具。每日用消毒液拖地兩次。
。ㄈ﹪(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),物品定位放置。
(四)污染敷料放于污染袋內(nèi),每日按規(guī)定處理。
。ㄎ澹┟咳丈舷挛绺魍L(fēng)一次,每次30分鐘。紫外線照射消毒一次,每次1小時。每周一擦拭紫外線燈管,每周大掃除一次。
三、無菌物品管理:
。ㄒ唬o菌物品專柜放置,只保留24小時。
。ǘ﹪(yán)格執(zhí)行無菌操作制度,有定期物品消毒制度。依據(jù)物品性能采用物理或化學(xué)方法消毒滅菌。
(三)注射針頭、鉆頭采用一人一針一管,一用一滅菌。
(四)室內(nèi)一切物品定點(diǎn)放置,處于備用狀態(tài)。
。ㄎ澹┪廴踞t(yī)療器械和物品均應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌。
診所規(guī)章制度 16
一、工作人員必須堅守崗位、衣帽整潔,保持診室清潔衛(wèi)生,維護(hù)良好候診秩序,加強(qiáng)健康教育。
二、嚴(yán)格執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)法律法規(guī)及制度。
三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部處方管理及書寫辦法,中西藥品分別開寫處方。
四、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制及崗位責(zé)任制度。
五、一切以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的,關(guān)心體貼病人,熱情服務(wù),態(tài)度和藹,有禮貌,耐心解答問題,盡量簡化就診秩序。
六、加強(qiáng)檢診,做好分診工作。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止院內(nèi)感染。
七、醫(yī)療文書必須認(rèn)真書寫,準(zhǔn)確無誤,門診病歷請病員妥善保管,防止丟失,做好門診登記。
八、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),杜絕醫(yī)療缺陷。
診所規(guī)章制度 17
1、對每位病人認(rèn)真記錄病史,按順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作衣、戴口罩,無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患者的器械(包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等)均嚴(yán)格消毒。
4、進(jìn)行各項口腔治療前,應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘,必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。
5、進(jìn)行各項治療操作時,必須思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
6、治療室內(nèi)的`各項物品,均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn),專人保管,逐日檢查,隨時補(bǔ)充,及時更換。
7、門診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。
8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日紫外線空氣消毒。
9、清潔整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行,治療中不得進(jìn)行,清潔地面時應(yīng)先拖后掃。
10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏試驗。
11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品,并專人負(fù)責(zé),每日檢查。
12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。
診所規(guī)章制度 18
各類口腔修復(fù)、正畸模型等物品的消毒制度
1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機(jī)、潔牙機(jī)、各類車針、根管治療器械(牙銼、側(cè)牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等)、手術(shù)器械(組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等)、撥牙器械(牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等)、牙周治療器械、敷料等使用前必須達(dá)到有效的壓力蒸汽滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達(dá)到消毒,或者使用一次性口腔檢查器械者,必須標(biāo)識齊全,無過期、無漏氣、無破損,并禁止重復(fù)使用。各類用于輔助治療的物理測量儀器,熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等,使用前必須達(dá)到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機(jī)燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。
5、光固化機(jī)頭使用時必須用一次性薄膜套住,并一人一用一丟棄,紙尖、牙膠尖采用一次性用品,并使用后做無害化處理。
口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施的消毒制度
1、診室開診前半小時開窗、開門,保持空氣自然流通,開診后嚴(yán)格控制人員流動,診室結(jié)診后中午、晚上定時用紫外線動態(tài)滅菌機(jī)進(jìn)行空氣消毒一小時。
2、治療工作結(jié)束后,用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面,每周對診室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒處理,用含氯消毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等。
3、牙科綜合治療臺及附屬設(shè)施(包括頭托、扶手、各種開關(guān)、醫(yī)師座椅等)用一次性墊巾覆蓋并及時更換,不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染時及時擦拭消毒。吐盆應(yīng)在治療每一病人后及時沖洗,每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。
4、每名病人治療后均應(yīng)采用合適的方式徹底清洗負(fù)壓吸唾裝置,必要時采用含氯消毒劑清洗。
各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的'監(jiān)測制度
1、醫(yī)院感染質(zhì)控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進(jìn)行采樣監(jiān)測,我科工作人員必須積極配合,送回的監(jiān)測報告護(hù)士長、科主任要過目知曉,有異常時及時提出整改意見,并與醫(yī)院感染質(zhì)控科溝通達(dá)成共識。
2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測,并留存記錄以備用,新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應(yīng)進(jìn)行B-D實(shí)驗后才能使用。
診所規(guī)章制度 19
一、遵守國家的法律、法規(guī),樹立良好的`醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨,謙虛學(xué)習(xí),互相幫助,注意溝通、友愛、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待,耐心、細(xì)致、負(fù)責(zé)地做好各項工作,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時可請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷,對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。
五、認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名、寫日期。
六、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長,積極采集民間土、單、驗方,進(jìn)行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應(yīng)用。
七、常見病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或西藥等方法綜合治療,努力提高治療效果。
八、治療醫(yī)師未見患者,一概不得給病人開處方和抄方。
九、為病人保守醫(yī)密,不得泄露病人隱私和秘密。
十、對于特殊的煎藥方法及服藥時間,醫(yī)師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
十一、做好常見病、慢性病的預(yù)防與中醫(yī)診療等健康知識教育,使更多的群眾少患病、不患病,更健康。
十二、加強(qiáng)與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作。
診所規(guī)章制度 20
一、保持室內(nèi)清潔,桌面、地面整潔,桌面每日消毒液擦拭、地面濕式清掃,無關(guān)人員不得隨意入內(nèi),隨手關(guān)門。
二、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,設(shè)有流動水洗手設(shè)施、專用拖布,每日空氣紫外線消毒一次。
四、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度,清點(diǎn)藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
五、給藥前,注意詢問過敏史;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
六、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,即擺藥后查,注射處置前查,注射處置后查;對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、時間、用法。
七、物品擺放整齊有標(biāo)記,無菌物品按無菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品須一人一用一滅菌。
八、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次,常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。
九、接觸病人的醫(yī)療廢物一律不能帶回治療室,按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定、規(guī)章的規(guī)定處理。
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