中文字幕高清在线,中文字幕在线电影观看,中文字幕在线看,免费国产一区二区三区,男攻调教双性男总裁,热热涩热热狠狠色香蕉综合,亚洲精品网站在线观看不卡无广告

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)

時間:2022-12-29 08:35:48 工作總結(jié) 我要投稿
  • 相關推薦

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)

  總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?以下是小編整理的全年醫(yī)院感染工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)1

  預防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作,加強醫(yī)院感染預防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用具有重要意義,隨著醫(yī)學的發(fā)展及需要,醫(yī)院感染防控工作已越被重視,現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下:

  一、檢查和指導醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況

  20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科?漆t(yī)院關鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領導的關心、支持、重視下,由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正,后來在李總的帶領下到二院參觀學習,回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來,并將和各科室有關院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導醫(yī)院感染管理制度的落實情況。

  二、對醫(yī)院感染及其相關危險因素,進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施。

  我院原來開展的監(jiān)測項目有:

  1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(每月

  一次)。

  2、手術室空氣消毒效果監(jiān)測:每月一次;

  3、手術室醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每月一次;

  4、貯血冰箱空氣監(jiān)測;每季一次

  5、消毒劑監(jiān)測:每季度一次

  6、污水監(jiān)測:每季度一次。

  20xx年9月19日供應室通過市局組織專家檢查驗收合格后,10月份開展了供應室各方面的監(jiān)測,監(jiān)測項目如下:

  1、無菌物品無菌檢驗:每月一次;

  2、環(huán)境表面細菌培養(yǎng):每季度一次;

  3、空氣消毒劑效果監(jiān)測:每季度一次;

  4、醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每季度一次;

  5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測:每周一次,送二院代做。

  根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布,20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度,醫(yī)院應對高風險部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測;我院積極響應,從8月份起,大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測除外,還是每周一次),每月一次工作小結(jié),每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。

  三、負責醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導;

  院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置,并盡量不要溢出,對不明確分類的提供指導,危險廢物由金川公司負責轉(zhuǎn)運、回收,院感負責人要與金川公司交接好并負責登記,并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。

  四、負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術室、消毒供應室,并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡,報告給部門負責人,部門負責人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門,醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進行調(diào)查,經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應立即向分管院長匯報,從我6月份上班以來,暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。

  五、對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作;

  院感科小組成員每月組織醫(yī)務人員培訓1次,培訓內(nèi)容有:

  1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標準等;

  2、預防和控制醫(yī)院感染的目的、意義;

  3、職業(yè)安全與個人防護;

  4、醫(yī)療廢物管理;

  5、污水處理和排放工作。

  培訓的對象包括:醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。

  參于藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關規(guī)定進行管理。

  六、不足之處

  1、手術部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位;

  2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如:

  1、供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測,只能委托二院代做;

  2、一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況,而我們實驗室又不能開展病體的培養(yǎng),而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā);

  3、今后加強藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關規(guī)定。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)2

  根據(jù)醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作要求,我科院內(nèi)感染控制小組對中醫(yī)科全年院感工作進行了自查,要求邊自查、邊整改,力求做到認真、全面、仔細,不留死角。檢查院內(nèi)感染的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

  一、中醫(yī)科院內(nèi)感染的防控和管理:

  1、健全組織并完善規(guī)章制度科室成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組,根據(jù)中醫(yī)科特點,制定了中醫(yī)科醫(yī)院感染控制的相關制度及病房感染控制管理措施等文件,明確科主任為消毒管理第一責任人,各類人員職責分明。

  2、加強醫(yī)院感染知識培訓為強化醫(yī)護人員院內(nèi)感染的防控意識,定期組織全科醫(yī)護人員及實習、進修人員學習院內(nèi)感染知識并進行考核,增強全員消毒無菌觀念,充分認識引起醫(yī)源性感染的常見危險因素及預防的重要性,從而自覺執(zhí)行無菌操作規(guī)程及消毒隔離制度。

  3、在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效措施。

  4、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特別感染病人單獨安置。

  5、病室內(nèi)應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃,遇污染時立即消毒。

  6、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。

  7、病床應濕式清掃,一床一套,床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。

  8、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。

  9、加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

  10、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。

  11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

  12、治療室、配餐室、病室、廁所燈應分別設置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

  13、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應分開裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi),必須進行無害化處理。

  14、病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)應分區(qū)明確;各病室應有流動水吸收設施。

  15、嚴格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務人員在診查不同病種的病人間應嚴格洗手與手消毒;教育病人食品、物品不混用,不互相串病房;病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應先消毒、后清洗,然后根據(jù)要求再消毒或滅菌;病人出院后嚴格終末消毒。

  二、自查結(jié)果:

  1、科室定期開展了醫(yī)院感染知識培訓,定期組織全科醫(yī)護人員及實習、進修人員學習院內(nèi)感染知識并進行考核。

  2、嚴格按照消毒管理制度、消毒隔離制度,對病房、治療室等消毒。

  3、按照《醫(yī)療廢物處置規(guī)范》,醫(yī)療廢物與生活垃圾分類放置,集中交專職衛(wèi)生員回收處理,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。

  4、抓好法定傳染病的疫情報告、管理工作。發(fā)現(xiàn)病例及時登記上報。

  5、未發(fā)現(xiàn)一次性物品如一次性注射器、紗布塊、棉簽等有過期使用現(xiàn)象。

  6、醫(yī)護人員能嚴格執(zhí)行,日常工作中習慣用“六步洗手法”進行洗手和手消毒。

  7、通過以上工作,中醫(yī)科20xx年未發(fā)生1例院內(nèi)感染事件。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)3

  為做好我院醫(yī)療廢物安全管理工作,防止醫(yī)療廢物安全事故的發(fā)生,根據(jù)源匯區(qū)衛(wèi)生局關于院內(nèi)感染防控文件指示精神,我院于20xx年6月10日在衛(wèi)生院會議室舉辦了院內(nèi)感染培訓,由院感染辦講述了醫(yī)療廢物安全管理知識,除值班人員外全員職工參加了培訓。 對于在醫(yī)療活動中醫(yī)療廢物安全事故情況,無論是醫(yī)務工作者還是患者都不是我們所希望的,如何做到防止此類事故的發(fā)生,結(jié)合衛(wèi)生院實際情況,我院感染辦提出了以下幾點:

  1、提高對醫(yī)療廢物安全的重視

  2、嚴格做好醫(yī)療廢物分類處理。

  3、杜絕違反醫(yī)療廢物管理條例的行為。

  4、提高自我防護意識。

  通過這次有針對性的培訓,使全院廣大醫(yī)務工作人員認識到醫(yī)療廢物安全管理工作的重要性,增加了對醫(yī)療廢物安全管理的認知,掌握了醫(yī)療廢物管理的防控要點。培訓結(jié)束后,經(jīng)過現(xiàn)場對全院職工和廣大村醫(yī)進行醫(yī)療廢物安全管理知識測試,全院職工都能掌握了醫(yī)療廢物管

  理的知識,都能從思想上重視,說明本次培訓工作已達預期目的?傊,為醫(yī)療廢物管理安全,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,我院按照上級衛(wèi)生行政部門的安排和部署已經(jīng)做好了充分的準備工作,并在實際工作中做到切實為患者全心全意地服務。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)4

  20xx年度,在上級衛(wèi)生行政主管部門的督導下、在醫(yī)院領導的正確領導及大力支持下,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》等有關醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、規(guī)范,醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,確保醫(yī)療、護理安全。現(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

  一、建立、健全醫(yī)院感染管理組織,實現(xiàn)醫(yī)院感染三級管理。

  醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理辦公室,配備1名專職管理人員,具體負責醫(yī)院感染預防與控制方面的管理和業(yè)務工作。

  調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會,院長擔任主任委員,成員主要由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成,是醫(yī)院感染管理的最高決策組織。

  成立了科室醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護士長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士組成,負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。

  二、制定、完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。

  根據(jù)相關的法律、法規(guī)、規(guī)范,制定、下發(fā)了《醫(yī)院感染管理制度匯編》,內(nèi)容包括:工作職責、管理制度、工作制度、重點部門及重點部位的醫(yī)院感染預防與控制、工作流程、操作規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案等。

  三、加強對全體醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防、控制知識的教育培訓,加強醫(yī)院感染專業(yè)隊伍的建設。

  醫(yī)院感染的預防、控制貫穿于醫(yī)療、護理活動的整個過程,需要廣大醫(yī)務人員及醫(yī)院感染管理專業(yè)人員時刻保持醫(yī)院感染的防控意識。因此,開展對全員的醫(yī)院感染預防、控制知識培訓至關重要。

  首先制定了《醫(yī)院感染管理知識培訓制度》,感染辦制定了本年度醫(yī)院的培訓計劃,各科室制定了本科室的培訓計劃,針對各類人員,進行分類、分級培訓并考核。

  感染辦對兼職監(jiān)測人員、醫(yī)生、護士、工勤人員進行了以下的培訓:《消毒效果監(jiān)測技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物管理應急預案》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)務人員職業(yè)暴露處置規(guī)范》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《暫存處工作人員醫(yī)院感染管理職責》、《暫存處醫(yī)院感染管理制度》等,并進行了考核,成績均在90分以上。

  醫(yī)院感染專業(yè)人員是預防與控制醫(yī)院感染的決策、實施主體,素質(zhì)的高低直接關系到醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。感染辦主動收集了有關醫(yī)院感染的國家、衛(wèi)生部、省、市的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范等文件近百份,專職人員全部都自行進行了學習。購置了《醫(yī)院感染管理學》、《醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)范》、《感染病學》、《流行病學》、《傳染病學》等工具書,專職人員根據(jù)工作需要選擇學習內(nèi)容,進行自學;3月份感染辦副主任參加凌河區(qū)疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標準》培訓班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學術年會,接受了醫(yī)院感染的診斷治療與控制預防的國家級繼續(xù)教育項目培訓。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)療廢物處置培訓班。10月份,醫(yī)院感染主管院長、感染辦副主任參加了市環(huán)保局的錦州市醫(yī)療廢物集中處置啟動大會。醫(yī)院感染專職人員的管理和業(yè)務能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了錦州市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心,我院的醫(yī)院感染主管院長劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務委員。

  四、嚴格醫(yī)務人員手衛(wèi)生。

  制定了《醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度》,下發(fā)了《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,并組織對全員培訓、考核。

  五、對醫(yī)院清潔、消毒、滅菌等工作提供指導,開展消毒、滅菌效果監(jiān)測。

  制定、下發(fā)了全院和重點部門的消毒工作制度、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術規(guī)范。醫(yī)院使用的診療器械、器具與物品符合規(guī)范要求,醫(yī)院環(huán)境保持清潔、干燥,每個月一次開展對門診、病區(qū)的護士手、處置室空氣、處置臺表面、戊二醛消毒液細菌染菌量的監(jiān)測,結(jié)果均合格,有效的預防和控制外源性醫(yī)院感染。

  六、嚴格醫(yī)院隔離工作,對醫(yī)院感染和傳染病的控制提供指導。

  制定、下發(fā)了全院和重點部門的隔離工作制度。

  制定、下發(fā)了《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》,內(nèi)容包括:《隔離的基本原則》,《醫(yī)院隔離建筑布局與隔離要求》,《標準預防技術規(guī)范》,《接觸傳播隔離技術規(guī)范》,《空氣傳播隔離技術規(guī)范》,《飛沫傳播隔離技術規(guī)范》,《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預防》,《常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》,《對暴露或感染的醫(yī)務人員的工作限制》等。

  隔離工作符合規(guī)范要求,本年度未發(fā)生醫(yī)院感染和傳染病的暴發(fā)、流行,保障了病人和醫(yī)務人員的安全。

  七、開展醫(yī)院感染病例的綜合性監(jiān)測。

  建立了醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度,連續(xù)不斷地對醫(yī)院所有科室、所有病人、所有醫(yī)務人員的所有部位的醫(yī)院感染及其相關危險因素進行綜合性監(jiān)測;出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,臨床科室及時上報感染辦,感染辦加強監(jiān)測與控制。截止11月底,共上報2例醫(yī)院感染病例,感染部位均為上呼吸道,無醫(yī)院感染暴發(fā)、流行事件發(fā)生。

  八、做好傳染病疫情報告及管理工作。

  開展了對所有病人傳染病篩查,門診、病區(qū)、檢驗科、放射科、感染辦均建立了有關登記,建立了法定傳染病報告制度,建立異常結(jié)果反饋機制,檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,及時通知醫(yī)生,雙方共同簽名,門診及臨床科室及時上報傳染病,感染辦進行網(wǎng)絡直報。截止11月底,共上報法定傳染病28例。其中,乙類傳染病24例,丙類傳染病4例。

  九、做好醫(yī)療廢物處理的指導、監(jiān)管工作。

  建立、健全了醫(yī)療廢物管理制度、處理流程、應急預案等,制作了醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖、醫(yī)療廢物標識。醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業(yè)防護符合規(guī)范,本年度未出現(xiàn)環(huán)保安全事故。

  十、對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的質(zhì)量進行監(jiān)管。

  感染辦對醫(yī)院購進、使用的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核,證件齊全,做到質(zhì)量和來源可追溯;建立了一次性使用無菌醫(yī)療器械、器具不良事件登記表,并對臨床科室消毒藥械的使用情況進行監(jiān)督指導,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行整改。

  十一、提供對醫(yī)務人員預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作的指導。

  建立了《醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)接觸報告制度》,制定、下發(fā)了《醫(yī)務人員個人防護用品的使用規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸處置規(guī)范》、《艾滋病病毒職業(yè)接觸的應急預案》。

  為醫(yī)務人員提供足夠的防護用品如口罩、手套、個人劑量監(jiān)測筆,為放射科、醫(yī)療廢物暫存處工作人員進行了健康體檢。

  本年度臨床科室共上報5例醫(yī)務人員乙肝病毒職業(yè)接觸,其中銳器傷2例、粘膜接觸3例,都得到及時的現(xiàn)場處理、報告、登記、監(jiān)測、預防性用藥、隨訪,結(jié)果均無接觸后感染。

  十二、加強醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急建設。

  根據(jù)國家的有關法律、法規(guī),制定、下發(fā)了醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,主要有:《醫(yī)院感染暴發(fā)應急預案》、《重大傳染病疫情應急預案》、《重大食物中毒應急預案》、《醫(yī)院輻射事故應急預案》,成立了醫(yī)院應急處理領導小組,明確各科室負責人在應急工作中的具體職責和任務,提升我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力。

  本年度無突發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫(yī)院輻射事故等公共衛(wèi)生事件。

  十三、醫(yī)院感染管理的質(zhì)量控制與持續(xù)改進。

  院科二級醫(yī)院感染管理組織(感染辦、科室醫(yī)院感染管理小組)對醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度的落實情況進行監(jiān)督、檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行反饋與改進;對上級行政主管部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改。做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,達到不斷提高、持續(xù)改進的目的。

  本年度,分別接受了上級行政主管部門如下的檢查:錦州市衛(wèi)生監(jiān)督所對放射診療安全防護工作的督導檢查、對醫(yī)療機構醫(yī)療廢物處置工作的專項檢查;凌河區(qū)疾控中心對傳染病疫情報告及管理工作的督導檢查;凌河區(qū)環(huán)保局對醫(yī)療廢物集中處置的督導檢查;錦州市衛(wèi)生局誠信服務杯驗收檢查。這些行政主管部門對我院的醫(yī)院感染管理工作給予了一定的肯定,同時針對不足給予指導、提出整改意見,感染辦均及時改進、落實。

  十四、完成衛(wèi)生局、疾控中心、環(huán)保局等行政部門要求的上報、申報工作。

  完成了輻射安全許可證的網(wǎng)上申報、輻射安全與防護年度評估;完成了放射科透視機、CT機放射診療建設項目衛(wèi)生審查的申請、竣工驗收;完成了檢驗科艾滋病抗體檢測篩查實驗室資格審批申請;完成了醫(yī)療廢物年度統(tǒng)計。

  一年來,在醫(yī)院全體人員的共同努力下,醫(yī)院感染管理方面做了大量的工作,但是還有不足、空白之處有待完善。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)5

  xx年,市一院深入開展黨的群眾路線教育實踐活動,以人民群眾滿意是目標,深化內(nèi)部運行機制改革,加快人才隊伍建設和學科建設步伐,持續(xù)改進和提高醫(yī)療服務質(zhì)量和安全,強化社會治安綜合治理和安全生產(chǎn)日常檢查和整改工作,各項工作取得較好成績。

  一、進一步健全社會治安綜合治理、安全生產(chǎn)管理體系。

  醫(yī)院高度重視社會治安綜合治理工作,成立了由院長鮑子雨任組長、班子成員組成的`創(chuàng)建領導小組和辦公室,印發(fā)《關于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級網(wǎng)絡管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應急預案》等規(guī)范性文件,科室層層簽訂平安醫(yī)院、安全生產(chǎn)、綜合治理目標責任書,將建設責任層層分解落實。

  二、努力提高醫(yī)療服質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

  1、開展醫(yī)療質(zhì)量與安全專項治理活動,啟動“醫(yī)療質(zhì)量與安全月”活動,首批開展以兒科醫(yī)療安全、手術科室圍手術期醫(yī)療安全為主題活動。

  2、定期召開醫(yī)師論壇、中高、初級醫(yī)師大會、護理定期例會、醫(yī)療質(zhì)量分析會,開展病例質(zhì)量雙月評審等工作,努力提高醫(yī)療質(zhì)量與安全意識。

  3、組織學習醫(yī)療核心制度及相關法律法規(guī)知識,尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權責任法》等法律法規(guī)進行重點解讀和學習,及時通報平安醫(yī)院安全生產(chǎn)情況,加大獎罰力度,堅決要求全體醫(yī)務人員充分認識到保護醫(yī)患雙方的合法權益、維護正常的醫(yī)療秩序和的重要意義,積極投入到保障醫(yī)療安全、維護醫(yī)療工作中去。

  三、積極開展優(yōu)質(zhì)服務活動,深化滿意度調(diào)查,提高病人滿意度。

  1、落實“三交斑、三見面、三查房和滿意度包床”措施,推動所有病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作;打造科室服務品牌,心內(nèi)科開展“ 愛心一刻鐘”活動,整形科開展主題為“假如我是病人”的模擬演示,內(nèi)分泌科開設“糖尿病”課堂,血液凈化中心使用“安全聯(lián)系卡”,婦產(chǎn)科開展“孕婦學校”等舉措受到歡迎;建立護患溝通渠道,所有病區(qū)護士長對出院患者進行疾病康復指導回訪,公示護士電話,方便病人隨時的咨詢;

  2、結(jié)合護理工作特點,收集醫(yī)療護理工作中的問題136項,積極開展解決問題的“品管圈”、創(chuàng)新護理工作的“金點子”活動16項,其中血液凈化中心“如何減少血透患者的超濾量”等項目取得較好成績;

  3、堅持開展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動,實施全年無假日醫(yī)療、“一貫制”門診時間等活動,開診門診預約診療,落實便民服務措施,積極創(chuàng)建省級文明單位。

  4、完善滿意度調(diào)查方式,將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調(diào)查結(jié)合起來,多方收集患者的意見,集中通報、定期整改。

  四、完善投訴接待度通報投訴糾紛的相關規(guī)定,建立責任追究制度。

  嚴格按照《投訴處理流程》《醫(yī)療糾紛處理流程》處理患者投訴,完整記錄并及時反饋,投訴的事情經(jīng)過、調(diào)查情況和專家討論意見整理匯總后,經(jīng)投訴辦、醫(yī)務科及相關科室討論后上報院領導班子,在每季度召開《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進會議》進行通報,認真查找投訴、糾紛的發(fā)生原因,工作中存在的疏漏與不足,深刻剖析總結(jié)存在問題,提出具體的持續(xù)改進意見并跟蹤落實。對重大醫(yī)療爭議和糾紛引導到第三方進行調(diào)解,并及時上報有關部門爭取各方支持。

  五、加大資金投入,改造環(huán)境形象,保障患者基本的醫(yī)療需要。

  1、完成全院配電房搬遷、負荷轉(zhuǎn)移,10KV箱式雙回路變電站的竣工投入使用,實現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電,保證用電安全。完成呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護病房(RICU)、兒童保健計劃免疫門診、地下室電梯改造等工程,改善醫(yī)療用房條件,緩解大樓建設期間壓力,滿足人民群眾的醫(yī)療需求。

  2、進一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng),增加人防、技防投入力度,在門診大廳、急診室、兒童門診、醫(yī)院大門和重點部位等處增加高清電子監(jiān)控點系統(tǒng),有效地對全院要害部位、公共場所及院進出口實施了全方位的監(jiān)控,監(jiān)控點達到200多個。

  六、建立綜合治理、安全生產(chǎn)定期巡查、通報、整改日常工作機制,確保綜合治理、安全生產(chǎn)各項工作落到實處。

  1、建立后勤每周“查房”制度,總務水、電、工等人員每周2次對全院病區(qū)、科室進行查房檢查,對用電線線聯(lián)路、重大的安全部位、重要設備、設施進行定期巡查;興建新配電房,更新陳舊線路、設備,使醫(yī)院硬件建設達到新的水平;建立消防控制室,由專職人員值班監(jiān)控,保證醫(yī)院安全;全面開展消防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應急演練,提高應急能力和水平。

  2、堅持行政、業(yè)務和護理三個總值班與護院隊24小時巡查以及機關晨交班制度。行政總值班由職能科室負責人參加,負責醫(yī)院事務的全面協(xié)調(diào)工作;業(yè)務總值班由臨床高級專業(yè)技術組成,每天對人員在崗情況、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量進行檢查;護理總值班由各病區(qū)護士長組成,在檢查護理質(zhì)量的同時,對病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進行檢查。

  3、建立安全生產(chǎn)每月度檢查、影像檢查定期通報制度,在院周會及時進行通報,限期整改。今年以來,開展消防應急演練、專項培訓等活動,開展重點科室消防巡查17次,月度巡查11次,每月開展消防設施、設備維護、維保工作。

  4、完善醫(yī)院安全責任區(qū)及考核制度,增加護完人力量,實行2 4小時巡邏與區(qū)域責任制相結(jié)合,切實把防火、防盜、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報制度,突發(fā)事件5分鐘到位,起到院內(nèi)110的作用。

  5、落實門衛(wèi)管理制度、護院隊值班制度、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責物崗位責任制度,建立責任追究制度,將收入分配與醫(yī)療安全、消防安全、安全保衛(wèi)等工作相結(jié)合,最大限度地調(diào)動積極性,維護正常的醫(yī)療秩序。加強門衛(wèi)車輛管理,減少進出通道,杜絕亂停亂放保持院內(nèi)環(huán)境井然有序。

  20xx年,市一院認真完成綜合治理與安全生產(chǎn)工作各項工作任務,為醫(yī)院建設與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會環(huán)境,一院批準為三級綜合醫(yī)院,全市醫(yī)療機構首個院士工作站獲得省科技廳批復,與復旦大學兒科醫(yī)院的合作順利推進,逐步實現(xiàn)了在更高臺階的發(fā)展。

  醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱號,院團委獲得全市“五四”紅旗團委稱號,心內(nèi)科病區(qū)、燒傷整形病區(qū)、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)稱號,彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護士長稱號,胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護士稱號,裴培獲得全市優(yōu)秀團干稱號,裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會急救大賽獲得團體第二名的好成績。

  20xx年,市一院將在市衛(wèi)生局黨委的正確領導下,繼續(xù)深入開展綜合治理和安全生產(chǎn)工作,為醫(yī)院更好更快地發(fā)展保駕護航。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)6

  20xx年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心,以滿意服務”為主題的宗旨,圓滿地完成了醫(yī)院下達的各項工作任務,實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收的局面,現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下:

  一、 工作任務完成情況:

  全年(截止12月18日)我科診治病人127754人/次,其中我科接診門診病人16778人/次,門診收入為408868元;我科收治住院病人614人,住院收入為1873975元,接診病人數(shù)比去年增加了53人/次;全年完成理療收入2410413萬元,比去年增加43萬余元,全年全科完成業(yè)務總收入410萬余元,比去年增長73萬余元,增長率為21.7 %。對病人的診治情況,思路清楚,診斷明確。治愈率為71%,有效率達96.8%,

  二、實際工作體會:

  一年來,我科結(jié)合醫(yī)院的實際情況,遵照“醫(yī)院管理年”活動的各項要求,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量,建立并完善科室的各項管理制度。落實醫(yī)生對病人的首診責任制,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,結(jié)合醫(yī)院雙文明考核、個人業(yè)績和出勤相結(jié)合,采取多勞多得的經(jīng)濟分配方案,作為分配績效工資的參照標準,來調(diào)動科室職工的積極性。醫(yī)院或科室每月組織科室職工參加業(yè)務學習,來提高專業(yè)技術人員診治水平。對疑難病例先是科室內(nèi)部會診、討論,若不能確診再同其它科室會診?剖议g加強學習交流,以便能更好的為病人服務。要求科室同仁都做到“想病人之所想,急病人之所急”;“一切以病人為中心”。開展各項康復醫(yī)療服務工作,解除病人的疾苦,重點突出中醫(yī)特色療法和適宜技術,讓病友享受到簡便廉驗的中醫(yī)特色服務。科室一切工作服從醫(yī)院安排,多次派醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動,參加社會捐助,熱情為病人服務等。全年統(tǒng)計,病人滿意度為99%,醫(yī)療文書合格率為90%以上,醫(yī)療差錯、事故發(fā)生率為零。收到病人的感謝信3封,錦旗兩面。這就促使我科室持續(xù)、快速、健康的.發(fā)展,得到醫(yī)院和相關領導的肯定和社會的好評。

  三、存在的問題和今后的工作思路:

  縱觀一年來的工作,成績是可喜的,這與醫(yī)院的正確領導,全體職工的共同努力是分不開的,但我們也應清醒地看到目前存在的困難和問題:

  1、科室有個別職工的主人翁意識和責任感欠缺,同時缺乏團隊精神,喜歡一個人單干,工作欠主動。

  2、科室部分設備陳舊老化致不能使用,醫(yī)院未能及時修理或更換。

  3、少數(shù)員工?茖W習欠主動。為此,我們在今后的工作中,需加強醫(yī)德醫(yī)風及工作作風教育。改善工作環(huán)境,及時更換和增添醫(yī)療設備;加大?圃O備建設的投入,開展新項目。加強康復?浦R學習,及時吸收新的醫(yī)療技術,逐年派人外出學習有計劃的選送人員外出學習;加強員工的素質(zhì)教育,增強主人翁意識。人人做到院興我榮,院衰我恥。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)7

  20xx年,婦科院感管理工作在醫(yī)院院感科大力支持下,在婦科科主任積極指導下,進一步健全落實院感工作計劃,嚴格管理制度,在護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核下,婦科室及時認真填寫和上報科室院感病例,嚴格做把握好醫(yī)院感染管理,這一年來,我科未發(fā)生一例院感病例,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

  一、建立科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

  我科根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染管理工作計劃,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我科實際情況落實了我科的醫(yī)院感染管理。

  二、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染發(fā)生率為0.33%。

  三、抓好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作

  為規(guī)范我科各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,我科配合院感科的加強院感采樣監(jiān)測,配合疾控中心對我科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強婦科處置室的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年在處置換藥1880人次,清宮1086人次,引產(chǎn)68人次,宮腔沖洗308人次,均未發(fā)生感染,合格率達100%。

  四、加強醫(yī)療廢物管理

  我科在醫(yī)院院感科指導下不斷完善各項規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物的'管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。并做好收登記表,利于回收存檔。

  五、強化院感培訓及考核

  進行了每月一次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全科醫(yī)務人員,共220人次,培訓內(nèi)容為:

 、僭焊谢A知識培訓,

 、诳咕幬锱R床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)、

 、坩t(yī)療廢物的處理,

 、茚t(yī)院感染病例的診斷標準、手衛(wèi)生標準預防,解讀“三甲醫(yī)院”院感有關標準。

  通過培訓,全科醫(yī)務人員及護工對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務人員無菌操作意識得到了增強,爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。

  六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,在院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查下,我科院感小組加強督查。我科全年使用一次性注射器186520具,輸液器6800付,導尿包580個,吸氧管400付,除個別學生未毀形(科室質(zhì)控小組立即進行了整改),科室人員均進行了毀形,合格率達99%。

  七、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:

  1.我科院感質(zhì)量需進一步加強。

  2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。

  3.科室部分醫(yī)護人員對院感知識不夠重視。

  4.科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強。

  新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項工作,并針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學習,爭取“三甲醫(yī)院”順利通過復審。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)8

  伴隨著醫(yī)院前行的腳步,我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時刻,總是會回望一下走過的路,盤點一下捧在手里的收獲。今年對我院來說院感是一個嶄新的起點,是一個從無到有的階段,在院部及分管院長的領導下,在各部門的密切配合支持下,根據(jù)醫(yī)院的實際情況,經(jīng)過全院人員共同努力,工作初步有了起色,現(xiàn)將一年來的工作匯報如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,以領導班子為組長,各科室主任為成員,完善了三級網(wǎng)絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報分管領導解決問題,在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

  二、加強組織管理,完善工作制

  我院十分重視醫(yī)院感染管理工作,成立有醫(yī)院感染管理領導小組及醫(yī)院感染管理工作小組,定期召開工作會議,研究協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題。醫(yī)護辦具體負責院感各項工作組織實施,制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度,認真貫徹醫(yī)院感染管理技術規(guī)范。

  三、加強醫(yī)院感染知識的培訓與考核

  加強醫(yī)務人員院感知識培訓,樹立醫(yī)務人員無菌操作的觀念和職業(yè)安全防護的意識,對醫(yī)院感染預防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的培訓計劃,每季度開展一次全員院感知識培訓,并在培訓后通過考試的形式對醫(yī)務人員進行相關知識的考核。20xx年共開展專題院感培訓四期,全員醫(yī)護人員全部參加。

  四、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

  我院認真落實先清潔后消毒的基本要求,加強對診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進行擦拭消毒,晚間利用紫外線燈進行物理消毒,并做好消毒記錄。同時對發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進行終末消毒,嚴防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開放置,擦拭用品用具做到分類分區(qū)。

  五、重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

  我院每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護理部化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時告知,幫助其發(fā)現(xiàn)問題,希望工作中進一步整改。

  六、做好消毒及無菌物品的儲存管

  各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊,嚴格分開無菌、非無菌物品,并標記清晰。對一次性無菌物品集中定點、分類存放,遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存,開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。

  七、加強醫(yī)療廢物管理

  加強了醫(yī)療廢物的管理,制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應急預案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集,每天由衛(wèi)生員負責將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域,并設置有明顯的危險警示標識。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收,做好交接登記記錄。

  八、存在問題:

  1.雖然每季度定期培訓,按流程做到簽到、培訓、考試、總結(jié),但是參會人員很快就能把培訓內(nèi)容忘記。

  2.每月對重點科室院感質(zhì)量檢查,檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件(房屋布局、人員配備)無法整改,且檢查結(jié)果只是口頭告知,無紙質(zhì)反饋。

  3.有些醫(yī)務人員對院內(nèi)感染控制意識薄弱,對醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護制度和措施不能遵照執(zhí)行。

  4.本人因知識量有限,在工作中面對疑問無法進行全部答疑,甚至是錯誤解答。

  九、明年院感工作計劃:

  1.存在問題進行逐步整改到位。

  2.對未發(fā)現(xiàn)存在的問題進行發(fā)現(xiàn)并整改。

  3.結(jié)合我院具體實際情況從新制定重點科室院感考核指標。

  4.抽出空閑時間進行院感知識學習,增加知識儲備量。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)9

  本人自20xx年3月進入院感辦,20xx年3月主持醫(yī)院感染管理工作,在各級院領導和相關科室及全體醫(yī)務人員的大力支持幫助和共同努力下,在醫(yī)院感染管理工作方面開展了一些工作,現(xiàn)將有關情況簡要匯報如下:

  一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度

  及時向科室宣傳學習上級部門下發(fā)的新知識,學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關資料,《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《20xx消毒技術規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等。依據(jù)新標準健全了我院《醫(yī)院感染管理制度》。強調(diào)重點部門重點部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置。

  二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測

  按照規(guī)范做好衛(wèi)生學監(jiān)測:定期到各科室進行各種標本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務人員手、物體表面等進行細菌培養(yǎng),對于細菌超標的科室及時給予指導,幫助找原因,提出改進措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院內(nèi)感然病歷的上報工作。

  對全院紫外線燈管進行常規(guī)監(jiān)測,對不合格的燈管及時督促護士長進行更換。在20xx年下半年我院引進快速高壓滅菌生物監(jiān)測儀,并對相關人員進行技術培訓,順利開展了高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測工作,對手術器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

  三、手衛(wèi)生目標性監(jiān)測

  根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實手衛(wèi)生管理制度,統(tǒng)一配備洗手液和速干手消液,七步洗手標志牌。定期開展手衛(wèi)生的全員培訓,加強醫(yī)務人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,并把醫(yī)務人員手采樣作為目標性監(jiān)測,實行了獎懲制度,從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。

  四、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,每月協(xié)同醫(yī)務科、質(zhì)控辦到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況。防止院感病例漏填漏報。

  五、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,我院院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測。

  六、加強對抗生素使用的管理

  根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規(guī)定,加強抗菌藥物臨床使用的管理,嚴格落實抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室根據(jù)自身實際情況,做到合理應用抗生素。

  醫(yī)院感染管理科積極參與抗菌藥物臨床應用管理,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。

  七、加強了醫(yī)療廢物管

  院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各理類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,成立了醫(yī)療廢物管理領導小組和督導小組,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收焚燒專職人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接焚燒等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失事件的發(fā)生。

  八、教育培訓

  隨著醫(yī)學知識不斷提高,院感知識的不斷更新,院感科組織全院醫(yī)務人員認真學習院感有關的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度,職業(yè)防護和手衛(wèi)生等專項培訓和考試。并不定期組織相關重點科室區(qū)務人員院感知識培訓,開展了工勤人員手衛(wèi)生、新上崗人員、保潔人員、醫(yī)廢回收焚燒人員進行專人專項院感知識培訓和考試。圓滿完成本年度院感教育任務。

  九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對其使用進行常規(guī)督查及驗收,藥械科索證齊全,合格方可入庫。使用后的無菌醫(yī)療用品的進行回收、毀形、焚燒處理,并做好相關各環(huán)節(jié)記錄。

  十、加強院感質(zhì)量管理,提高控感質(zhì)量

  1、制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,并成立了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核小組,按季度對我院院感相關科室進行考核,考核結(jié)果及時反饋到科室。

  2、根據(jù)人員的變動重新調(diào)整了醫(yī)院感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理委員會成員,并履行其職責;科室成立院感質(zhì)量控制小組,每月對科室消毒隔離工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  十一、感受

  1、醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)院質(zhì)量控制工作的一個重要組成部分,是在劉華龍、和張正勝院長的直接領導下和各位領導同事的支持配合下進行的,如果說在此期間工作中取得的一些成績,首先要歸功于他們。在此對他們對我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。

  2、對于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足,如耐藥菌監(jiān)測、清洗消毒滅菌集中化管理、及相關人員的配備等工作,還需得到各位領導和同事們的幫助支持。

  3、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏,在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導,多給我提供培訓學習機會,拓展我的專業(yè)知識面,以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)10

  在觀看了預防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領導也極其重視,F(xiàn)將我院控制院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:

  一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全部的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、進一步完善管理制度并貫徹落實

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

  院領導加強了一次性用品購進的工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%.

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)11

  20xx年在院領導及職能部門的重視和關心下,我科的院感工作從組織落實開始,到嚴格管理制度,制定了以科主任為組長的院感領導小組,職責分工明確。采取多種措施,使我科的院感工作逐步規(guī)范化、制度化、科學化。為了進一步搞好我科的院感工作,現(xiàn)將我科的院感工作具體總結(jié)如下:

  一、加強組織領導,使院內(nèi)感染工作順利開展。

  在主任的親自領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期的對院感工作進行督促、檢查,層層落實,使我科的院感工作順利開展。

  二、制定完善管理制度

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的.基礎和保證,制定一套科學適用的管理制度來規(guī)范醫(yī)護人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,提高防范意識。降低院內(nèi)感染率,定期檢查制度的落實情況,使各項工作落到實處。

  三、搞好一次性用品的管理

  醫(yī)護人員在使用一次性用品前,嚴格查對制度。對使用過的一次性用品,堅持毀形,并記錄。

  四、加強院感知識培訓,提高院內(nèi)感染控制意識

  根據(jù)院感科的要求,每月定時對院感相關知識培訓一次,其內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物的辦法》、院感診斷標準等;每月定期召開一次質(zhì)控會議,對院感存在的問題進行總結(jié)分析、整改措施。

  五、規(guī)范書寫院感手冊及記錄,按時上交各種資料。

  六、存在問題

  1、個別醫(yī)護人員院感意識不夠強,醫(yī)療廢物的處置不規(guī)范。

  2、對抗生素的使用不夠合理。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)12

  在院領導的關心和重視下,在全院醫(yī)務人員的共同配合下,我院院內(nèi)感染控制做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將院內(nèi)感染控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

  在院領導的親自領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、繼續(xù)開展滅菌器、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生、化學消毒劑、滅菌劑等的生物學監(jiān)測

  開展了對全院的壓力鍋生物監(jiān)測,并及時匯總、分析原因向臨床科室及醫(yī)教科、護理部、院感委匯報;及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。

  三、對多重耐藥菌重點監(jiān)測,防止院內(nèi)傳播發(fā)生

  對耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBLS的肺炎克雷伯菌、產(chǎn)ESBLS的大腸埃希菌、泛耐藥的鮑曼不動桿菌等進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌或攜帶病例督促臨床科室落實隔離措施,對隔離措施落實情況定期檢查,有效防止多重耐藥菌在院內(nèi)傳播。對醫(yī)院分離細菌及細菌耐藥情況每半年進行統(tǒng)計,為醫(yī)院提供抗菌藥物臨床應用預警報告,統(tǒng)計結(jié)果及預警報告在院感通訊上發(fā)布,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  四、開展目標性監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染,防止院內(nèi)感染流行和暴發(fā)

  上半年開展外科膽囊切除及膽管手術、闌尾炎手術、婦產(chǎn)科子宮及附件手術切口的目標監(jiān)測;下半年開展了外2科疝修補術、產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術切口的目標監(jiān)測。

  五、完成全院住院病人橫斷面調(diào)查。

  對全院的抗生素使用率、醫(yī)院感染發(fā)病率、治療及治療+預防用藥的標本送檢率有了進一步的了解,為醫(yī)院合理應用抗生素提供有力的依據(jù);獲得20xx年全國醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查先進單位。

  六、加強供應室器械的消毒管理工作

  堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,每周壓力鍋進行生物監(jiān)測,保證消毒滅菌質(zhì)量。彎盤、壓膜帶等在供應室清洗、消毒,盡量做到集中消毒供應、保證清洗、消毒質(zhì)量。

  七、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染控制工作

  根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等,加強對臨床各科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作,每月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,特別是胃鏡室、手術室、供應室等科室,

  在全年的消毒液采樣監(jiān)測中,消毒液的配制、更換時間基本符合要求。

  八、加強一次性用品及醫(yī)療廢物的管理

  在全年的一次性用品使用中,對使用的一次性用品,嚴格按醫(yī)療廢物處置。規(guī)范了醫(yī)療廢物管理,取消對醫(yī)療廢物的浸泡,避免了對環(huán)境的二次污染,對醫(yī)療廢物要求毀形、存放、處置,并做好交接登記。避免一次性醫(yī)療用品重復使用和流入社會現(xiàn)象;醫(yī)療廢物統(tǒng)一由一個工作人員收取,減少了醫(yī)療廢物運送過程中對醫(yī)務人員及行人的誤傷,減少了醫(yī)院感染的機會。

  九、加強院感知識的學習及培訓。

  采取多種方式,到上級醫(yī)療機構、請上級專家及本院自行教學相結(jié)合。提高感染管理科的管理能力及全院職工防控醫(yī)院感染知識和意識。

  1、院感專職人員參加省、州院感學習培訓3次,組織醫(yī)院重點科室負責人參加州院感學習2次,共14人次,接待福泉市中醫(yī)院、福泉市第三人民醫(yī)院的醫(yī)院感染管理科同志參觀學習,大家相互交流、相互學習,達到共同進步、共同提高的目的。

  2、聘請省醫(yī)院感專家和本院專職人員對全院醫(yī)務人員進行了二次共214人次醫(yī)院感染相關知識的培訓及182人次醫(yī)院感染知識考核;

  3、受福泉市衛(wèi)生和食品、藥品監(jiān)督管理局、福泉市醫(yī)學會安排,對福泉市衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育培訓考核7期共945人次。

  4、對新上崗人員進行了2次共56人次醫(yī)院感染培訓及醫(yī)院感染知識考核;

  5、對實習生進行了50人次的醫(yī)院感染相關知識培訓。

  十、配合醫(yī)院對醫(yī)院傳染科的布局、流程、改建進行規(guī)劃、設置;配合醫(yī)院對消毒供應室的流程、設施提出合理性建議。

  十一、配合醫(yī)院對外科系統(tǒng)、內(nèi)科系統(tǒng)住院大樓的搬遷,作好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及相關標識的粘貼;

  十二、對全院紫外線燈管進行強度監(jiān)測,不合格及時更換,以保證消毒效果。避免醫(yī)院感染事件發(fā)生。

  十三、積極完成醫(yī)院交辦的其他任務。

  在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。明年,按院內(nèi)感染控制的有關規(guī)范、法規(guī)及工作計劃,我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學習,腳踏實地,把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)13

  隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、領導高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

  院領導高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作,

 。ㄒ唬┳⒅匾婪ü芾,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。

 。ǘ橛行У目刂漆t(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量。院領導重視重點科室的建設,對門診、住院部、護理室、治療室、化驗室、等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。

 。ㄈ┌芽刂聘呶?剖业尼t(yī)院感染作為工作重點。經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。

  二、充實保健院感染組織機構

  根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

  三、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

  結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓,并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

  四、進一步完善管理制度并貫徹落實

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  五、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》

  為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定,及時掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料,根據(jù)《院感感染診斷標準》的要求結(jié)合我院實際情況,制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報告制度》。當醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時,必須及時送病原學檢驗,查找感染源,感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單,及時報告醫(yī)院感染管理辦公室,由院感負責人對相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴散,必要時由辦公室組織召開研討會,消除隱患,確保醫(yī)療安全。為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內(nèi)隱瞞,漏報的情況進行摸底,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除在全院通報批評外,對當事人和科室負責人也要按規(guī)定進行處罰。同時,醫(yī)務人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內(nèi)感染病例的漏報,也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時,要及時報告醫(yī)院感染管理辦公室,院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。

  六、對全體醫(yī)護人員進行預防傳染病標準防護的培訓

  根據(jù)傳染病防治、報告工作方案的要求,院內(nèi)感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護工作提供必要的指導和學習,監(jiān)督各科配齊防護用品,掌握自我防護知識,做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫(yī)療活動須嚴格執(zhí)行標準預防的原則。正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應當立即實施局部處理措施,并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺,還需院感辦進一步具體培訓到位。同時,為確保術者的安全,最低限度的減少職業(yè)暴露的風險,感染性手術嚴格使用黃色手術通知單,黃色感染性手術通知單的使用情況納入指控考核標準。、

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)14

  在20xx年在院領導的重視和關心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理,開展必要的臨床監(jiān)測,采用多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化,制度化,科學化,將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為今后進一步做好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:

  一,加強組織領導,保證院內(nèi)感染工作的順利開展。在院長的親自領導下,認真抓好日常工作。定期,不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促,檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集,統(tǒng)計。

  二,進一步完善相關制度并貫徹落實。

  院感管理委員會在原有制度的基礎上,完善了醫(yī)院感染監(jiān)測制度,一次性使用醫(yī)療用品管理制度,醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴散緊急處理措施等相關制度,加強了制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行。對于提高防范意識,降低醫(yī)院感染率極為重要。

  三,加強了供應室器械的消毒管理工作。

  堅持初洗與精洗分開,堅持未滅菌和已滅菌物品分開,在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。

  四,繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離,感染監(jiān)測工作。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時間均符合要求。

  五,管好一次性用品,保證病人的醫(yī)療安全及防止社會污染。

  在全年的一次性用品購進中,嚴格查證,檢查質(zhì)量,對購進的一次性用品進行檢查,登記,把好一次性用品消毒藥器購進關口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。對使用過的一次性用品各科室一直堅持毀形,消毒并登記。

  六,加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。結(jié)合我院實際,組織開展了一系列的院感知識培訓,如醫(yī)務人員職業(yè)暴露的防護醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范等,增強了醫(yī)務人員預防控制醫(yī)院感染意識。

  在全院的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)15

  20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在醫(yī)院感染管理委員會的指導下,醫(yī)技科室全體醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染防控工作,團結(jié)一心,默默奉獻,服務臨床,服務患者,以院感法規(guī)為準則,以防控院感為目標,常規(guī)依托感染科進行消毒技術質(zhì)量管理控制工作、無菌技術操作監(jiān)測工作,協(xié)同臨床科室,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作,努力為全院中心工作服務,圓滿完成了預定工作目標,為全院工作的正常開展發(fā)揮了保證作用。

  一、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓,增強“醫(yī)院感染無小事”的思想意識,提高醫(yī)技科室醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識,加大執(zhí)行力度,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  二、結(jié)合實際,完善醫(yī)技科室院感制度。根據(jù)國家的醫(yī)院感染相關法律法規(guī)和《山西省二級婦幼保健院評審評價標準》,結(jié)合我院實際,針對我院就診群體的專一性,制定了針對性強、有特色的醫(yī)技科室院感制度,使我院的醫(yī)技科室院內(nèi)感染管理工作初步進入了制度化、規(guī)范化管理。

  三、積極參加院感委員會和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識的教育培訓,主動加強與院感及傳染病防治相關法律法規(guī)的學習,加強無菌操作技術規(guī)范的學習,增強消毒隔離意識,不斷提高醫(yī)務人員院感意識和預防院感的積極性,防止院感在院內(nèi)的發(fā)生。

  四、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制

  1、檢驗科:采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換,靜脈和微量采血一人一針一管或一片;廢棄標本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克,攪勻后作用2—4小時后倒入廁所,對疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類標本嚴加防范,工作人員穿隔離衣、帽子、眼罩、口罩、隔離鞋等進行操作檢測;檢測操作完后,按規(guī)范程序脫隔離衣物,并嚴格洗手和進行手的消毒。

  2、B超室:檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭,遇傳染病患者,B超探頭套用保護隔膜,做到一用一更換,不能套用薄膜的部件及時消毒,未消毒不能用于下一個病人。診察床單、枕套每天更換,傳染病患者用一次性床單。

  3、放射科:適當開窗通風,保持室內(nèi)空氣清新,室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次;調(diào)鋇用具使用一次性口杯,做到一人一杯;X光攝影機外層應每天清潔,接觸傳染性患者后,接觸部分應以酒精擦拭。

  4、心電圖室:檢查臺的床單定期更換,傳染病患者用過的床單立即更換;每日進行紫外線空氣消毒,每兩周紫外線燈管用酒精棉球擦拭一次,并記錄消毒時間、燈管累計時間、消毒人簽名;檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭。

  5、醫(yī)療廢物處理:一次性用品等醫(yī)療廢物,收集于黃色塑料袋;檢驗標本收集于防滲漏的醫(yī)療廢物容器,用后的一次性銳利器具放入銳器盒,微生物培養(yǎng)皿和菌種,先高壓滅菌后,再放入醫(yī)用垃圾袋,每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記,送醫(yī)療廢物處置中心銷毀。

  五、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問題

  1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護意識普遍淡漠,存在疏忽大意。如B超和放射科檢查操作時不宜打開門窗,病人多時室內(nèi)空氣混濁,菌塵密度增加;醫(yī)技人員對病人連續(xù)操作不洗手或進行手消毒;進行標本離心和檢驗時不戴口罩帽子;檢驗采血人員戴著手套操作,從上班到下班不更換,將血液交叉污染于病人;B超探頭、心電檢測器具等不消毒,床單不每天更換。

  2、院感科將重點放在手術室、供應室、產(chǎn)房、監(jiān)護室等部門,而忽視了對醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴格管理。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點監(jiān)控的科室,加強醫(yī)技科室院感管理,消除醫(yī)院感染危險因素和隱患,非常必要和重要。

【全年醫(yī)院感染工作總結(jié)】相關文章:

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)12-21

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)范文(精選16篇)12-20

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)范文(精選16篇)12-21

全年科室醫(yī)院感染控制工作總結(jié)(精選17篇)12-20

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)(通用11篇)12-19

醫(yī)院感染管理手冊的全年工作總結(jié)(精選11篇)12-19

全年醫(yī)院感染工作總結(jié)范文(精選17篇)12-28

醫(yī)院感染管理手冊全年工作總結(jié)范文(精選16篇)12-20

全年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)(精選14篇)12-19

醫(yī)院感染管理手冊全年工作總結(jié)范文(精選16篇)12-21