質(zhì)量管理工作計(jì)劃15篇
時(shí)間的腳步是無(wú)聲的，它在不經(jīng)意間流逝，又將迎來(lái)新的工作，新的挑戰(zhàn)，來(lái)為今后的學(xué)習(xí)制定一份計(jì)劃。好的計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編為大家收集的質(zhì)量管理工作計(jì)劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃1
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治”、“控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)展”等工作全面深入展開(kāi)，不斷解放思想，更新觀念，嚴(yán)格管理，圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標(biāo)，本著完善醫(yī)院管理制度、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專(zhuān)業(yè)水平，抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，提高綜合管理指標(biāo)，使我科醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，20xx年制定如下工作計(jì)劃：
一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，明確管理責(zé)任，保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行。在科室實(shí)行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級(jí)輪換管理體系，層層把關(guān)，切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，按照醫(yī)院要求，認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)的具體內(nèi)容，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)過(guò)程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。
二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會(huì)議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對(duì)待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心，且對(duì)病人多解釋?zhuān)喟参浚嗬斫�，多溫暖，多幫助，提升科室服�?wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
(3)科室成立質(zhì)控小組，建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度，使科室三級(jí)查房、會(huì)診、疑難病例討論等各項(xiàng)工作得到落實(shí)，使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度，不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的.落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的管理，使醫(yī)療文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查，對(duì)不足之處晨會(huì)及時(shí)反饋，在電子病歷的開(kāi)展下，做好時(shí)效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，確保病歷的完整性。
三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提升專(zhuān)業(yè)水平，做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會(huì)的深入，骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一，在脊柱病人相對(duì)較多的情況下，繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，拓寬自身理論知識(shí)及專(zhuān)業(yè)水平，于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進(jìn)修學(xué)校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會(huì)中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學(xué)錢(qián)濟(jì)先教授保持合作，開(kāi)展脊柱微創(chuàng)手術(shù)，并舉辦1～2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項(xiàng)目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實(shí)行分層次培訓(xùn)，住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，參與科研立項(xiàng)，能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專(zhuān)業(yè)，通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺(jué)嚴(yán)格的補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專(zhuān)業(yè)團(tuán)對(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(4)認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn)，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)高級(jí)的骨科后備人才。(5)重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識(shí)，繼續(xù)做好科研立項(xiàng)的申報(bào)及論文的撰寫(xiě)。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個(gè)人贏得榮譽(yù)。
四、嚴(yán)格教學(xué)管理
(1)教學(xué)人員構(gòu)成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名;副教授1名，碩士生導(dǎo)師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。
(2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱(chēng)情況，成立教學(xué)小組及總帶教，科主任親自把關(guān)，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。
(3)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)實(shí)施過(guò)程的量化監(jiān)控，充分調(diào)動(dòng)帶教人員的積極性，有計(jì)劃地加強(qiáng)帶教師資培養(yǎng);將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇，確保教學(xué)質(zhì)量。
(4)科室定期對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)安排專(zhuān)科知識(shí)講座及三級(jí)查房，每天查房結(jié)合病人情況進(jìn)行相關(guān)提問(wèn)并學(xué)習(xí)，督促學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間努力學(xué)習(xí)，出科前進(jìn)行理論及技能考核，并完成相關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)。
五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理
(1)對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。(2)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷進(jìn)取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時(shí)上報(bào)科主任。
(4)科室定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)科室存在的安全隱患，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中，我們走過(guò)了20xx年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來(lái)了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒(méi)有達(dá)到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，希望在20xx年，我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃2
公司所屬各部門(mén)：
為了實(shí)現(xiàn)質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)，進(jìn)一步提高產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)顧客滿意度，確保質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行和持續(xù)改進(jìn)，特制訂本年度質(zhì)量管理體系改進(jìn)計(jì)劃。
一、總要求（見(jiàn)下表）
通過(guò)考核證實(shí)
a）質(zhì)量管理體系的符合性；b）持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理體系的有效性。
二、改進(jìn)方向
1、產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程的監(jiān)視和測(cè)量；2、加強(qiáng)生產(chǎn)設(shè)備管理；
3、優(yōu)化產(chǎn)品工藝方案，加強(qiáng)工藝文件執(zhí)行力度；
4、產(chǎn)品標(biāo)識(shí)狀態(tài)管理；
5、加強(qiáng)質(zhì)量體系培訓(xùn)和技能培訓(xùn)。
三、改進(jìn)措施
1、各部門(mén)均應(yīng)實(shí)施過(guò)程的監(jiān)視和測(cè)量管理，監(jiān)督檢查質(zhì)量目標(biāo)的完成情況；
2、進(jìn)一步加強(qiáng)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)抽查力度，關(guān)注產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程中的各個(gè)工序加工情況；
3、加強(qiáng)工藝過(guò)程工藝文件執(zhí)行力度，嚴(yán)肅工藝紀(jì)律，完善工藝文件；
4、確保產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程中設(shè)備狀態(tài)完好，標(biāo)識(shí)狀態(tài)完整、準(zhǔn)確。
四、責(zé)任部門(mén)
1、各部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)視和測(cè)量過(guò)程的'歸口管理，編制年度過(guò)程監(jiān)視和測(cè)量統(tǒng)計(jì)表，完善過(guò)程監(jiān)視和測(cè)量記錄，確保質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)；
2、質(zhì)量部負(fù)責(zé)做好產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程的各種狀態(tài)標(biāo)識(shí)；
3、技術(shù)部進(jìn)一步完善工藝文件，對(duì)特殊過(guò)程制定相關(guān)確認(rèn)準(zhǔn)則；
4、綜合部負(fù)責(zé)對(duì)原材料庫(kù)管理以及員工培訓(xùn)、考核并持證上崗；
5、生產(chǎn)部確保設(shè)備狀態(tài)完好。
五、檢查考核
年內(nèi)由公司管理者代表和質(zhì)量部組織相關(guān)部門(mén)責(zé)任人對(duì)以上改進(jìn)計(jì)劃進(jìn)行跟蹤檢查、考核。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃3
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真履行職責(zé)，提高質(zhì)量與安全意識(shí)。
全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)，增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。自覺(jué)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)，牢固樹(shù)立“質(zhì)量與安全第一”的觀點(diǎn)。
二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理，通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性和責(zé)任心，促進(jìn)科室采取有效措施加強(qiáng)管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論，在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè)，發(fā)揮科室質(zhì)量與安全管理的監(jiān)督作用。完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，及時(shí)將檢查情況反饋，做到有效持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出整改措施，保障安全措施與科室發(fā)展相適應(yīng)和配套。組織要定期召開(kāi)科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理會(huì)議，將質(zhì)量與安全納入會(huì)議主要議程。
四、堅(jiān)持以病人為中心，認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。
臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心，做到對(duì)病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細(xì)致、耐心的服務(wù)。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，如：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過(guò)落實(shí)制度，始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。
五、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。
加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，即基本知識(shí)、基本理論、基本技能；嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法；加強(qiáng)臨床能力的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。
六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。
醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書(shū)證作用；在醫(yī)療糾紛中，是進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責(zé)任的依據(jù)。同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變，對(duì)醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容提出了新的要求，加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、正確對(duì)待家屬同意治療意見(jiàn)的簽字。 《知情同意書(shū)》的簽訂實(shí)際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面醫(yī)生要針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補(bǔ)救措施。家屬簽訂同意書(shū)是理解可能發(fā)生的危險(xiǎn)，但決不是容忍醫(yī)護(hù)人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒，正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí)，要對(duì)家屬講清利弊，充分征求意見(jiàn)，尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)，保密患者隱私權(quán)。
八、嚴(yán)格科室技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核。
科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的可行性研究、審核及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)科室進(jìn)行每月或季度的質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時(shí)進(jìn)行堵截，以確保患者在醫(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量控制與管理措施
醫(yī)療質(zhì)量管理是科室管理的核心，為使醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到位，不斷持續(xù)改進(jìn)。通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃�，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
1、加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制。
�。�1）管理制度：在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性檢查。重點(diǎn)是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)的落實(shí)情況。根據(jù)檢查情況提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。督促、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題的整改意見(jiàn)。每季度至少一次對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問(wèn)題以及改進(jìn)措施，做好會(huì)議記錄。
�。�2）實(shí)施措施：組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、相關(guān)法律、法規(guī)、崗位職責(zé)、診療護(hù)理操作常規(guī)等，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟知熟記，嚴(yán)格執(zhí)行；根據(jù)科室具體情況，對(duì)容易發(fā)生醫(yī)療問(wèn)題或糾紛的診療操作、技術(shù)項(xiàng)目等制定有針對(duì)性的防范、處理措施和應(yīng)急預(yù)案，形成書(shū)面文字，經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí)；對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作進(jìn)行隨時(shí)監(jiān)控，不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并加以改進(jìn)。
2、環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制管理辦法。環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點(diǎn)，是預(yù)防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的'重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制方法如下；
�。ㄒ唬┛刂品绞�
�。�1）現(xiàn)場(chǎng)控制：通過(guò)住院病人的動(dòng)態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。
（2）前饋控制：通過(guò)住院病人的有關(guān)檢查信息，在醫(yī)師做出主要治療前（如手術(shù)等）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差，及時(shí)糾正。
（3）反饋控制：通過(guò)各項(xiàng)診療活動(dòng)結(jié)果的分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高診療水平。
�。ǘz查手段
（1）病歷檢查：每月組織質(zhì)控小組，對(duì)全科運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并上報(bào)質(zhì)管部。
（2）邏輯功能檢查。通過(guò)邏輯功能檢查評(píng)價(jià)病案質(zhì)量等。如疑難病例、死亡病例應(yīng)有討論記錄等。
3、實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
（1）嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理；認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度；切實(shí)落實(shí)和督查首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度，在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。
�。�2）通過(guò)檢查、反饋、評(píng)價(jià)、整改等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理。①完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評(píng)價(jià)制度，并完善醫(yī)療技術(shù)意外處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，定期檢查、督導(dǎo)及落實(shí)，堅(jiān)決杜絕未經(jīng)批準(zhǔn)或安全性和有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的醫(yī)療技術(shù)在我院應(yīng)用。②嚴(yán)格審核與新開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)或項(xiàng)目相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施，實(shí)施確保病人安全的方案，并建立相應(yīng)的管理制度，對(duì)新開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費(fèi)用等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評(píng)價(jià)。③新開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)，必須符合倫理道德規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，特別注意病人安全的保護(hù)。
十、明確科室醫(yī)療質(zhì)量與安全主要工作指標(biāo)，努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、進(jìn)院三日確診率≥90%
4、進(jìn)出院診斷符合率≥95%
5、住院危重病人搶救成功率≥85%
6、三基考核合格率＝100%（75/100分）
7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（90/100分分以上）
10、甲級(jí)病案率≥90%，無(wú)丙級(jí)病歷
11、醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥100%
12、急救儀器、藥物完好率＝100%
13、抗菌素使用范圍
十一、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作。
實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理，按照醫(yī)院制定的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查，做好總結(jié)反饋工作。每個(gè)月檢查重點(diǎn)安排以下：
1月份：醫(yī)患溝通制度落實(shí)情況檢查。 2月份：查對(duì)制度，及醫(yī)囑執(zhí)行情況檢查。 3月份：對(duì)住院>30天的患者，做大查房重點(diǎn)，核對(duì)有沒(méi)有評(píng)價(jià)記錄。對(duì)縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)及措施進(jìn)行核對(duì)，落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)措施。
4月份：三級(jí)查房制度落實(shí)情況檢查。
5月份：特殊檢查、特殊治療的合理性，申報(bào)及實(shí)施流程。
6月份：疑難病歷、死亡病歷討論制度落實(shí)情況的檢查。
7月份：病程記錄方面：包括病程記錄記載要求對(duì)檢查、化驗(yàn)的分析并合理用藥、處置等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵：重點(diǎn)檢查鑒別診斷、診療計(jì)劃的內(nèi)容。
8月份：“危急值”報(bào)告登記，護(hù)理職員及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，醫(yī)師及時(shí)處理并記錄，
9月份：交接班制度落實(shí)情況的檢查。
10月份：合理用藥，包括抗生素專(zhuān)項(xiàng)治理和用藥的情況分析及病情處置等。
11月份：危重病人的上級(jí)查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書(shū)，搶救記錄，危重病例討論等。
12月份：會(huì)診及轉(zhuǎn)診制度落實(shí)情況的檢查，（記錄及時(shí)性、完全性。）
質(zhì)量管理工作計(jì)劃4
一、目的：
通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃�，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標(biāo)：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過(guò)全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度：
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：
（1）病歷書(shū)寫(xiě)制度及規(guī)范
�。�2）危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制
�。�3）醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度
�。�4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
（5）醫(yī)囑制度
�。�6）會(huì)診制度
�。�7）值班及制度
�。�8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度
�。�9）醫(yī)療缺陷登記及過(guò)失（糾紛）報(bào)告制度
（10）傳染病登記及報(bào)告制度
�。�11）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
�。�12）查對(duì)制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。
五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的.學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"三基"、"三嚴(yán)"強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過(guò)關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。
1、分級(jí)管理及考核：
�。�1）、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。
（2）、職能部門(mén)藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。
（3）、分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
�。�4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門(mén)及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評(píng)價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。
�。�1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表，進(jìn)行交叉評(píng)價(jià)，經(jīng)職能部門(mén)匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。
�。�3）、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見(jiàn)，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋�？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)。
�。�4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開(kāi)全體會(huì)議，評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問(wèn)題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱(chēng)晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃5
一、目的：
根據(jù)公司質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)，制訂并組織實(shí)施本部門(mén)的質(zhì)量管理計(jì)劃和目標(biāo)，組織下屬開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化體系的完善、維持以及產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)管理、產(chǎn)品質(zhì)量事故處理等工作;組織下屬開(kāi)展原輔材料、成品和生產(chǎn)過(guò)程檢驗(yàn)、檢測(cè)等工作，保證檢驗(yàn)結(jié)果的公正性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性，控制檢測(cè)費(fèi)用，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，以滿足公司各部門(mén)業(yè)務(wù)和客戶(hù)的需要。
二、組織架構(gòu)
由于公司的規(guī)模逐漸擴(kuò)大，產(chǎn)品越來(lái)越豐富，業(yè)務(wù)量也會(huì)越來(lái)越大，工作重心將相應(yīng)變化，為適應(yīng)目前生產(chǎn)需要，暫時(shí)組織結(jié)構(gòu)如下圖1所示，后續(xù)需要增加檢驗(yàn)員
我希望增加的檢驗(yàn)員要求素質(zhì)比較高一點(diǎn)，現(xiàn)有的質(zhì)檢員再培訓(xùn)也只能做到防止不良品出貨，而不能
計(jì)劃將在組織后期發(fā)展需要，品質(zhì)部還需要建立供應(yīng)商質(zhì)量管理，出貨檢驗(yàn)等。因此，品質(zhì)管理工作越來(lái)越需要系統(tǒng)化，標(biāo)準(zhǔn)化。
三、人員規(guī)劃:
計(jì)劃人數(shù)為5人：
1、IQC的進(jìn)料檢驗(yàn)人數(shù)從目前的.2人提升為5人。并成立專(zhuān)的IQC進(jìn)料檢驗(yàn)組。
2、IQC來(lái)料不良批次數(shù)目標(biāo)為≥94%，為完成這個(gè)目標(biāo)，需要有一名專(zhuān)業(yè)的SQM工程師進(jìn)行供應(yīng)商的管理的輔導(dǎo)，并且由此人兼任IQC組長(zhǎng)一職。
3、為了增強(qiáng)品質(zhì)部的數(shù)據(jù)分析改善能力，完善公司的ISO程序，需要增加一名品質(zhì)文員，并由此人兼任文控
4、為減少產(chǎn)品開(kāi)發(fā)中存在的品質(zhì)隱患，提升制程的品質(zhì)管控能力，減少客訴不良，處理外發(fā)生產(chǎn)過(guò)程中的異常，品質(zhì)主管直接負(fù)責(zé)。
5、每一處外駐工廠需要配置1名技能全面的外駐主管和2名品質(zhì)檢驗(yàn)員，以達(dá)到對(duì)外駐品質(zhì)進(jìn)行監(jiān)控的目標(biāo)
四、區(qū)域規(guī)劃：
隨著公司的不斷壯大，公司的品質(zhì)管理體系越來(lái)越完善，品質(zhì)部人員的不斷增加，現(xiàn)有的品質(zhì)部的工作區(qū)域已不能適應(yīng)日異發(fā)展的需要，因此品質(zhì)部需要一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的，能夠容納足夠多人員的工作區(qū)域。
五、部門(mén)職責(zé)
為貫徹質(zhì)量管理體系，促進(jìn)公司產(chǎn)品品質(zhì)管理及質(zhì)量改善活動(dòng)，保證為客戶(hù)提供滿意的產(chǎn)品及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，以達(dá)到公司利益化，暫定以下職責(zé)：
1、貫徹公司質(zhì)量方針，不斷完善公司質(zhì)量保證體系文件，確保ISO9001：20xx質(zhì)量管理體系能持續(xù)運(yùn)行并有效執(zhí)行;
2、根據(jù)公司質(zhì)量目標(biāo)，督導(dǎo)各部門(mén)建立相關(guān)品質(zhì)目標(biāo)，負(fù)責(zé)對(duì)各部門(mén)的品質(zhì)管理工作進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)實(shí)際業(yè)績(jī)和訂單情況組織檢討，規(guī)劃;
3、負(fù)責(zé)公司各種品質(zhì)管理制度的制訂與實(shí)施，組織與推進(jìn)各種品質(zhì)改善活動(dòng)。
4、建立質(zhì)量管理責(zé)任制，落實(shí)到各相關(guān)部門(mén)(人)，建立并完善品質(zhì)考核制度辦法，執(zhí)行“每一道工序嚴(yán)格把關(guān)，做到人人有職責(zé)，事事有依據(jù)，作業(yè)有標(biāo)準(zhǔn)，層層有監(jiān)督”;
5、制定本部門(mén)考核制度，組織實(shí)施績(jī)效管理;并提供各項(xiàng)質(zhì)量問(wèn)題統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，配合行政部對(duì)各部門(mén)績(jī)效考核過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督;
6、制定質(zhì)量管理培訓(xùn)計(jì)劃，開(kāi)展全面的質(zhì)量管理教育活動(dòng)。定期組織檢驗(yàn)員、管理人員、業(yè)務(wù)人員、操作員等不同崗位的質(zhì)量教育培訓(xùn)，強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高公司全員質(zhì)量意識(shí)和質(zhì)量管理水平;
7、加強(qiáng)對(duì)有關(guān)國(guó)際，國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)要求等信息的收集、整理，然后發(fā)行到相關(guān)部門(mén)及人員學(xué)習(xí)掌握，并落實(shí)執(zhí)行;
8、參與特殊訂單的審核與產(chǎn)品設(shè)計(jì)，并制定出相應(yīng)的檢驗(yàn)規(guī)范以及質(zhì)量控制計(jì)劃;
9、負(fù)責(zé)樣品檢驗(yàn)，將檢驗(yàn)結(jié)果反饋到相關(guān)部門(mén)，促進(jìn)項(xiàng)目改善，并按照質(zhì)量控制計(jì)劃歸檔相關(guān)文件;
10、落實(shí)供應(yīng)商的質(zhì)量管理，參與公司合格供應(yīng)商的評(píng)定;
11、按照規(guī)定的作業(yè)流程，參考檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)或檢驗(yàn)規(guī)范對(duì)原輔材料，外協(xié)品，半成品及成品進(jìn)行檢驗(yàn)，巡視檢驗(yàn)，形成書(shū)面檢驗(yàn)記錄反饋相關(guān)部門(mén);
12、配合商務(wù)進(jìn)行客戶(hù)投訴處理，主導(dǎo)異常原因分析并將改善措施切實(shí)執(zhí)行，驗(yàn)證，減少內(nèi)外部客戶(hù)投訴，不斷提高客戶(hù)滿意度;
13、負(fù)責(zé)編制年、季、月度產(chǎn)品質(zhì)量統(tǒng)計(jì)報(bào)表，建立和規(guī)范原始檢驗(yàn)記錄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、質(zhì)量統(tǒng)計(jì)審核程序;對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和考核，并提出改善產(chǎn)品質(zhì)量的措施。
14、負(fù)責(zé)定期進(jìn)行質(zhì)量工作匯報(bào)。定期在生產(chǎn)會(huì)議中口頭或書(shū)面匯報(bào)，對(duì)于重大質(zhì)量事故，組織專(zhuān)題分析會(huì)集中匯報(bào)，特殊應(yīng)急情況向上層匯報(bào)。
15、依照質(zhì)量事故處理?xiàng)l例負(fù)責(zé)公司質(zhì)量事故的調(diào)查處理
16、負(fù)責(zé)相關(guān)文件，記錄，信息的管理，保證產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程的可追溯性
17、與其他部門(mén)相關(guān)工作的協(xié)調(diào)管理
18、完成上級(jí)臨時(shí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)
質(zhì)量管理工作計(jì)劃6
20xx年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，按照以上活動(dòng)方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的總體和重點(diǎn)工作依然是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進(jìn)�，F(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃如下：
一、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，對(duì)我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。
根據(jù)近年來(lái)醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作實(shí)踐，今年計(jì)劃對(duì)我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進(jìn)行修訂，進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度》。同時(shí)健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級(jí)管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評(píng)價(jià)方案及獎(jiǎng)懲措施。修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法》，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱(chēng)晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，積極爭(zhēng)創(chuàng)“三乙”醫(yī)院
1．組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，堅(jiān)決把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每個(gè)科室，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員。
2．按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，每月針對(duì)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋總結(jié)。
3．狠抓病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級(jí)管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，獎(jiǎng)罰措施落實(shí)到科室。
4．完善各項(xiàng)醫(yī)療操作流程，特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見(jiàn)疾病診療臨床路徑；完善門(mén)、急診服務(wù)流程，住院服務(wù)流程等。
5．完善醫(yī)療爭(zhēng)議處理流程，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)爭(zhēng)議處理后醫(yī)護(hù)人員在該事件中自身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管。
6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀，具體落實(shí)科主任、三級(jí)醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé)，爭(zhēng)取創(chuàng)建工作圓滿成功。
三、強(qiáng)化對(duì)人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)技水平
1．按照與長(zhǎng)海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實(shí)具體工作。邀請(qǐng)長(zhǎng)海醫(yī)院的專(zhuān)家定期來(lái)院檢查、坐診，開(kāi)展講座，同時(shí)選拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)，安排各科室學(xué)科帶頭人短期進(jìn)修提升技術(shù)等。
2．加強(qiáng)對(duì)低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實(shí)12小時(shí)留院制、開(kāi)展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。
3．再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。
四、努力營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍，不斷提高科研水平
1．抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度，強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí)，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2．積極鼓勵(lì)各科室申報(bào)科研項(xiàng)目，有目的邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家指導(dǎo)授課。爭(zhēng)取20xx年市級(jí)科研立項(xiàng)6-7項(xiàng)，省級(jí)立項(xiàng)有“零”的.突破，督促已立項(xiàng)項(xiàng)目及時(shí)結(jié)題；鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)論文發(fā)表，落實(shí)相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)措施，加大對(duì)一級(jí)雜志論文發(fā)表的獎(jiǎng)勵(lì)金額；鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家積極申報(bào)省級(jí)繼教項(xiàng)目2-3項(xiàng)。
3．突出重點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對(duì)這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請(qǐng)協(xié)作醫(yī)院如長(zhǎng)海醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持，爭(zhēng)取部分學(xué)科水平早日擠入省級(jí)先進(jìn)行列。
五、及時(shí)總結(jié)交流管理經(jīng)驗(yàn)，制定整改措施
每季度由院長(zhǎng)主持召開(kāi)一次委員會(huì)全體會(huì)議，評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問(wèn)題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。遇有特殊情況隨時(shí)召開(kāi)，研討問(wèn)題，總結(jié)工作。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃7
質(zhì)量，通常指產(chǎn)品的質(zhì)量，廣義的還包括工作的質(zhì)量。產(chǎn)品質(zhì)量是指產(chǎn)品的使用價(jià)值及其屬性;而工作質(zhì)量則是產(chǎn)品質(zhì)量的保證，它反映了與產(chǎn)品質(zhì)量直接有關(guān)的工作對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的保證程度。
從項(xiàng)目作為一次性的活動(dòng)來(lái)看，項(xiàng)目質(zhì)量體現(xiàn)在由工作分解結(jié)構(gòu)反映出的項(xiàng)目范圍內(nèi)所有的階段、子項(xiàng)目、項(xiàng)目工作單元的質(zhì)量所構(gòu)成，也即項(xiàng)目的工作質(zhì)量;從項(xiàng)目作為一項(xiàng)最終產(chǎn)品來(lái)看，項(xiàng)目質(zhì)量體現(xiàn)在其性能或者使用價(jià)值上，也即項(xiàng)目的產(chǎn)品質(zhì)量。
項(xiàng)目活動(dòng)是應(yīng)業(yè)主的要求進(jìn)行的。不同的業(yè)主有著不同的質(zhì)量要求，其意圖已反映在項(xiàng)目合同中。因此，項(xiàng)目質(zhì)量除必須符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)外，還必須滿足項(xiàng)目合同條款的要求，項(xiàng)目合同是進(jìn)行項(xiàng)目質(zhì)量管理的主要依據(jù)之一。
項(xiàng)目的特性決定了項(xiàng)目質(zhì)量體系的構(gòu)成。從供需關(guān)系來(lái)講，業(yè)主是需方，他要求參與項(xiàng)目活動(dòng)的各承包商(設(shè)計(jì)方、施工方等)提供足夠的證據(jù)，建立滿意的供方質(zhì)量保證體系;另一方面，項(xiàng)目的一次性、核算管理的統(tǒng)一性及項(xiàng)目目標(biāo)的一致性均要求將項(xiàng)目范圍內(nèi)的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、程序、過(guò)程和資源集成一個(gè)有機(jī)的整體，在其內(nèi)部組織良好的質(zhì)量控制及內(nèi)部質(zhì)量保證，從而構(gòu)筑出項(xiàng)目的質(zhì)量體系。
由于項(xiàng)目活動(dòng)是一種特殊的物質(zhì)生產(chǎn)過(guò)程，其生產(chǎn)組織特有的流動(dòng)性、綜合性、勞動(dòng)密集性及協(xié)作關(guān)系的復(fù)雜性，均增加了項(xiàng)目質(zhì)量保證的難度。
項(xiàng)目的質(zhì)量管理主要是為了確保項(xiàng)目按照設(shè)計(jì)者規(guī)定的要求滿意的完成，它包括使整個(gè)項(xiàng)目的所有功能活動(dòng)能夠按照原有的質(zhì)量及目標(biāo)要求得以實(shí)施，質(zhì)量管理主要是依賴(lài)于質(zhì)量計(jì)劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證及質(zhì)量改進(jìn)所形成的質(zhì)量保證系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
項(xiàng)目的質(zhì)量管理工作是一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程，在實(shí)施過(guò)程中必須創(chuàng)造必要的資源條件，使之與項(xiàng)目質(zhì)量要求相適應(yīng)。各職能部門(mén)及實(shí)施單位要保證工作質(zhì)量和項(xiàng)目質(zhì)量，實(shí)行業(yè)務(wù)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。支持質(zhì)量部門(mén)獨(dú)立地、有效地行使職權(quán)，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施全過(guò)程實(shí)行質(zhì)量控制。
質(zhì)量技術(shù)文件
質(zhì)量管理文件指在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，為達(dá)到預(yù)期的項(xiàng)目質(zhì)量和工作質(zhì)量要求，對(duì)與管理有關(guān)的重復(fù)性事務(wù)和概念所做的規(guī)定。
�、儋|(zhì)量保證大綱
在項(xiàng)目或任務(wù)下達(dá)或合同簽訂生效開(kāi)始，在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的每一階段，均需在總結(jié)上階段實(shí)施情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行制定或修訂，以指導(dǎo)本階段的實(shí)施和管理工作。
質(zhì)量保證大綱的目標(biāo)是：提高項(xiàng)目實(shí)施的適用性和任務(wù)完成率、 降低項(xiàng)目對(duì)維修和后勤保障的要求、提供基本的質(zhì)量信息、提高工程實(shí)施的經(jīng)濟(jì)效益。
質(zhì)量保證大綱的內(nèi)容是：按項(xiàng)目的特點(diǎn)和有關(guān)部門(mén)對(duì)質(zhì)量的要求，提出明確的質(zhì)量指標(biāo)要求;明確規(guī)定工藝技術(shù)、計(jì)劃、質(zhì)量和物資部門(mén)的質(zhì)量責(zé)任;確定各實(shí)施階段的工作目標(biāo);針對(duì)項(xiàng)目特點(diǎn)和實(shí)際的實(shí)施能力，提出質(zhì)量控制點(diǎn)和需要進(jìn)行特殊控制的要求、措施、方法及其相應(yīng)的完成標(biāo)識(shí)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);對(duì)設(shè)計(jì)、工藝和項(xiàng)目質(zhì)量評(píng)審要有明確規(guī)定。
②質(zhì)量工作計(jì)劃
質(zhì)量工作計(jì)劃是對(duì)特定的項(xiàng)目、服務(wù)、合同規(guī)定專(zhuān)門(mén)的質(zhì)量措施、資源和活動(dòng)順序的文件。
質(zhì)量工作計(jì)劃的工作內(nèi)容：實(shí)現(xiàn)的質(zhì)量目標(biāo); 應(yīng)承擔(dān)的工作項(xiàng)目、要求、責(zé)任以及完成的時(shí)間等; 在計(jì)劃期內(nèi)應(yīng)達(dá)到的質(zhì)量指標(biāo)和用戶(hù)質(zhì)量要求;計(jì)劃期內(nèi)質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)、分段進(jìn)度、實(shí)現(xiàn)的工作內(nèi)容、項(xiàng)目實(shí)施準(zhǔn)備工作、重大技術(shù)改進(jìn)措施、檢測(cè)及技術(shù)開(kāi)發(fā)等。
③技術(shù)文件
技術(shù)文件是設(shè)計(jì)文件、工藝文件、研究試驗(yàn)文件的總稱(chēng)，是項(xiàng)目實(shí)施的依據(jù)和憑證。成套技術(shù)文件應(yīng)完整、準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)、一致。實(shí)際文件與項(xiàng)目技術(shù)文件狀態(tài)一致;工藝文件與項(xiàng)目實(shí)施實(shí)際一致;研究試驗(yàn)文件與項(xiàng)目實(shí)際過(guò)程一致。成套技術(shù)文件的完整性應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目和工作的性質(zhì)、復(fù)雜程度、研制階段區(qū)別對(duì)待。為保證每一項(xiàng)目和工作技術(shù)文件的'完整性，總設(shè)計(jì)師、總工程師、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)技術(shù)文件的管理規(guī)定，在實(shí)施工作開(kāi)始時(shí)，提出技術(shù)文件完整性的具體要求，列出文件目錄，并組織實(shí)施。
�、儋|(zhì)量保證的輸入：質(zhì)量管理計(jì)劃、質(zhì)量控制度量的結(jié)果、操作說(shuō)明
�、谫|(zhì)量保證的工具和方法
質(zhì)量計(jì)劃工具和技術(shù)
質(zhì)量審核：質(zhì)量審核是確定質(zhì)量活動(dòng)及其有關(guān)結(jié)果是否符合計(jì)劃安排，以及這些安排是否有效貫徹并適合與于達(dá)到目標(biāo)的有系統(tǒng)的、獨(dú)立的審查。通過(guò)質(zhì)量審核，評(píng)價(jià)審核對(duì)象的現(xiàn)狀對(duì)規(guī)定要求的符合性，并確定是否需采取改進(jìn)糾正措施，從而達(dá)到：
保證項(xiàng)目質(zhì)量符合規(guī)定要求
保證設(shè)計(jì)、實(shí)施與組織過(guò)程符合規(guī)定要求
保證質(zhì)量體系有效運(yùn)行并不斷完善，提高質(zhì)量管理水平。
質(zhì)量審核的分類(lèi)包括：質(zhì)量體系審核、項(xiàng)目質(zhì)量審核、過(guò)程(工序)質(zhì)量審核、監(jiān)督審核、內(nèi)部質(zhì)量審核、外部質(zhì)量審核。
質(zhì)量審核可以是有計(jì)劃的，也可以是隨機(jī)的，它可以由專(zhuān)門(mén)的審計(jì)員或者是第三方質(zhì)量系統(tǒng)注冊(cè)組織審核。
�、圪|(zhì)量保證的輸出
質(zhì)量改進(jìn)：質(zhì)量改進(jìn)包括達(dá)到以下目的的各種行動(dòng)：增加項(xiàng)目有效性和效率以提高項(xiàng)目投資者的利益。在大多數(shù)情況下，質(zhì)量改進(jìn)將要求改變不正確的行動(dòng)以及克服這種不正確行動(dòng)的過(guò)程。
4.項(xiàng)目質(zhì)量控制
質(zhì)量控制主要是監(jiān)督項(xiàng)目的實(shí)施結(jié)果，將項(xiàng)目的結(jié)果與事先制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，找出其存在的差距，并分析形成這一差距的原因，質(zhì)量控制同樣貫穿于項(xiàng)目實(shí)施的全過(guò)程。項(xiàng)目的結(jié)果包括產(chǎn)品結(jié)果(如交付)以及管理結(jié)果(如實(shí)施的費(fèi)用和進(jìn)度)質(zhì)量控制通常是由質(zhì)量控制部門(mén)或類(lèi)似的質(zhì)量組織單元實(shí)施，但是也并非總是如此。
項(xiàng)目管理組應(yīng)該具有統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制的工作知識(shí)，特別是抽樣檢查和概率方面的知識(shí)，以便幫助他們?cè)u(píng)價(jià)質(zhì)量控制的輸出。他們應(yīng)該清楚預(yù)防和檢查、特征樣本和隨機(jī)樣本、特殊原因和隨機(jī)原因、偏差和控制線等幾個(gè)概念的不同。
①質(zhì)量控制的輸入：工作結(jié)果、質(zhì)量管理計(jì)劃、操作描述、檢查表格
②質(zhì)量控制的方法和技術(shù)
檢查：包括度量、考察和測(cè)試
控制控制圖可以用來(lái)監(jiān)控任何形式的輸出變量，它用的最為頻繁，可用于監(jiān)控進(jìn)度和費(fèi)用的變化，范圍變化的量度和頻率，項(xiàng)目說(shuō)明中的錯(cuò)誤，以及其它管理結(jié)果。
統(tǒng)計(jì)樣本：對(duì)項(xiàng)目實(shí)際執(zhí)行情況的統(tǒng)計(jì)值是項(xiàng)目質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，統(tǒng)計(jì)樣本涉及到了樣本選擇的代表性，合適的樣本通�？梢詼p少項(xiàng)目控制的費(fèi)用，當(dāng)然這需要一些樣本統(tǒng)計(jì)方面的知識(shí)，項(xiàng)目管理組有必要熟悉樣本變化的技術(shù)。
流流圖通常被用于項(xiàng)目質(zhì)量控制過(guò)程中，其主要的目的是確定以及分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因。
趨勢(shì)分析：趨勢(shì)分析是應(yīng)用數(shù)學(xué)的技術(shù)根據(jù)歷史的數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)項(xiàng)目未來(lái)的發(fā)展，趨勢(shì)分析通常被用來(lái)監(jiān)控：
技術(shù)參數(shù)：多少錯(cuò)誤或缺點(diǎn)已被識(shí)別和糾正，多少錯(cuò)誤仍然未被校正
費(fèi)用和進(jìn)度參數(shù)：多少工作在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)被按期完成
�、圪|(zhì)量控制的輸出
質(zhì)量改進(jìn)措施
可接受的決定：每一項(xiàng)目都有接受和拒絕的可能，不被接受的工作需要重新進(jìn)行
重新工作：不被接受的工作需要重新執(zhí)行，項(xiàng)目工作組的目標(biāo)是使得返工的工作最少。
完成檢查表：當(dāng)檢查的時(shí)候，應(yīng)該完成對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量的記錄，及完成檢查表格。
過(guò)程調(diào)整：過(guò)程調(diào)整包括對(duì)質(zhì)量控制度量結(jié)果的糾正以及預(yù)防工作。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃8
一、本部門(mén)質(zhì)量目標(biāo)
1、確保質(zhì)量管理體系在本部門(mén)持續(xù)有效運(yùn)行，重點(diǎn)抓好6.4、7.5等條款的運(yùn)行，確保月度督導(dǎo)和內(nèi)審中不出現(xiàn)不合格項(xiàng)，爭(zhēng)取外審不出現(xiàn)不合格項(xiàng)；
2、確保重傷率≤3‰，努力實(shí)現(xiàn)零死亡的目標(biāo)；
3、確保一般事故率≤8‰，力爭(zhēng)事故率比20xx年下降10%；
4、認(rèn)真落實(shí)隱患整改工作，確保隱患整改率100%；
5、積極做好員工“三級(jí)安全教育”工作，確保教育覆蓋面100%；
6、會(huì)同人力資源部強(qiáng)化對(duì)特種作業(yè)人員的管理，確保特種作業(yè)人員持證上崗率100%；
7、積極推進(jìn)職業(yè)健康安全管理體系建立工作，力爭(zhēng)9月份通過(guò)審核發(fā)證；
8、創(chuàng)造條件推進(jìn)公司安全標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作。
二、工作措施：
1、落實(shí)安全責(zé)任。進(jìn)一步明確各部門(mén)主要負(fù)責(zé)人崗位安全責(zé)任，簽訂安全責(zé)任書(shū)；同時(shí)還將要求各單位、各施工隊(duì)與所屬班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)，并推動(dòng)有條件的單位與每個(gè)施工人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)；積極建議公司與安全保衛(wèi)部簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)，明確責(zé)任目標(biāo)和獎(jiǎng)懲辦法，在此基礎(chǔ)上，安保部將與每位安全管理員簽訂責(zé)任書(shū)。通過(guò)以上措施，將安全生產(chǎn)責(zé)任逐層逐級(jí)分解落實(shí)到位，形成“橫向到邊，縱向到底，責(zé)權(quán)利明確”的安全責(zé)任體系。
2、改進(jìn)安全措施。20xx年我們將建議公司作一下幾方面的投入：（1）對(duì)平臺(tái)區(qū)及分段堆場(chǎng)實(shí)行管道集中供氧、乙炔，減少氣瓶使用中的隱患；（2）改進(jìn)船臺(tái)及碼頭區(qū)集中供氣系統(tǒng)，實(shí)行氣泡上船，減少火情發(fā)生；（3）逐步對(duì)上船設(shè)備配備硬質(zhì)防護(hù)罩（白鐵皮）；（4）適當(dāng)添置通風(fēng)及照明設(shè)施；（5）分批將平臺(tái)及堆場(chǎng)的竹跳板更換為鋼質(zhì)跳板。
3、加強(qiáng)教育培訓(xùn)。進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)新職工和新進(jìn)外包工隊(duì)的教育培訓(xùn)工作，確保各類(lèi)人員崗前培訓(xùn)率達(dá)100%；根據(jù)不同季節(jié)、不同作業(yè)階段的特點(diǎn)，適時(shí)組織對(duì)相關(guān)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)教育活動(dòng)；對(duì)所有特種作業(yè)人員加強(qiáng)培訓(xùn)/復(fù)訓(xùn)工作，確保特種作業(yè)人員持證上崗率100%；創(chuàng)新教育培訓(xùn)的方式方法，創(chuàng)造條件運(yùn)用多媒體手段進(jìn)行教育培訓(xùn)，提高教育培訓(xùn)的規(guī)范性。
4、突出工作重點(diǎn)。繼續(xù)對(duì)識(shí)別出的重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)工序和重點(diǎn)時(shí)段進(jìn)行重點(diǎn)盯防監(jiān)控，圍繞重點(diǎn)，布置優(yōu)勢(shì)管理力量，采取針對(duì)性的防控措施，分解落實(shí)四級(jí)防控責(zé)任（即安全管理員-施工單位-班組-施工者），對(duì)噴漆、動(dòng)火、狹小密閉空間作業(yè)、加油、大型分段、設(shè)備起吊翻身，X光拍片等工序執(zhí)行嚴(yán)格的審批/備案登記制度，確保重點(diǎn)工序的安全可靠。
5、完善規(guī)章制度。結(jié)合職業(yè)健康安全管理體系及安全標(biāo)準(zhǔn)化的要求，及時(shí)制定相適應(yīng)的安全管理制度和操作規(guī)程，確保讓全體施工和管理人員都做到有“法”可依。進(jìn)一步修訂、完善和規(guī)范《常見(jiàn)違章處罰標(biāo)準(zhǔn)》，努力減少制度上的死角和盲區(qū)，提高規(guī)章、規(guī)定的可操作性，減少扯皮推諉現(xiàn)象；對(duì)各個(gè)管理崗位明確完善的.安全職責(zé)和責(zé)任追究辦法，真正做到“安全重?fù)?dān)大家挑，人人肩上有指標(biāo)”。
6、加大監(jiān)管力度。充分發(fā)揮現(xiàn)有安全管理隊(duì)伍的作用，積極調(diào)動(dòng)各單位專(zhuān)、兼職安全員的積極性，切實(shí)提高護(hù)船隊(duì)員的工作責(zé)任心。在施工現(xiàn)場(chǎng)形成動(dòng)態(tài)、全覆蓋、不間斷、無(wú)盲區(qū)的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，讓每一個(gè)安全設(shè)施和施工行為都處于密切關(guān)注之中。同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范安全管理人員的工作日記，實(shí)行統(tǒng)一格式，逐日逐項(xiàng)記錄安全管理中的問(wèn)題、措施及落實(shí)情況，同時(shí)明確每個(gè)安全管理員《隱患整改通知單》的最低數(shù)量和督促落實(shí)整改率（100%），讓每一個(gè)安全管理人員有壓力、有指標(biāo)、有考核。對(duì)一些不服從監(jiān)管、對(duì)抗管理的單位和個(gè)人采取高壓政策，除經(jīng)濟(jì)手段外，還將提請(qǐng)公司采取包括辭退在內(nèi)的行政手段，加大監(jiān)管力度，維護(hù)安全管理的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。
7、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)專(zhuān)、兼職安全管理人員和護(hù)船隊(duì)的管理，在學(xué)習(xí)培訓(xùn)、考核任用、日常監(jiān)管等方面作一系列的改進(jìn)。在學(xué)習(xí)培訓(xùn)方面，要采取自學(xué)與集中培訓(xùn)相結(jié)合，請(qǐng)進(jìn)來(lái)與走出去相結(jié)合的形式，重點(diǎn)在培訓(xùn)的效果上做文章，要?jiǎng)?chuàng)造條件組織專(zhuān)兼職安全管理人員到安全管理較為先進(jìn)的同行中學(xué)習(xí)取經(jīng)；在考核任用上要引進(jìn)淘汰機(jī)制，優(yōu)勝劣汰，對(duì)履職不到位的人員進(jìn)行嚴(yán)肅的責(zé)任追究，對(duì)失職、瀆職、玩忽職守的人員堅(jiān)決清除出安全監(jiān)管隊(duì)伍；在日常監(jiān)管上，每月將采取自我考評(píng)、部門(mén)考評(píng)和各施工單位考評(píng)三結(jié)合的考評(píng)模式，并將最終考評(píng)結(jié)果與個(gè)人當(dāng)月崗位工資進(jìn)行掛鉤，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶。通過(guò)以上措施，努力造就一支業(yè)務(wù)精通、素質(zhì)良好、管理有方、責(zé)任感強(qiáng)的安全監(jiān)管隊(duì)伍。
8、嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲。嚴(yán)格按照《常見(jiàn)違章處罰標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步加大考核力度；特別是要加大對(duì)各單位、各施工隊(duì)主要負(fù)責(zé)人的考核力度，單位出現(xiàn)了違章和事故，對(duì)主要負(fù)責(zé)人都要追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；要充分運(yùn)用好安全一票否決權(quán)，對(duì)各類(lèi)先進(jìn)、標(biāo)兵評(píng)選均認(rèn)真審查，凡有違章、違紀(jì)、被處理/處罰過(guò)的各類(lèi)人員（包括管理人員）一律不得參評(píng)；對(duì)安全意識(shí)差、安全管理不到位、事故多發(fā)的單位主要負(fù)責(zé)人或施工隊(duì)主要負(fù)責(zé)人，可以向公司提出包括解聘職務(wù)、辭退隊(duì)伍在內(nèi)的處理建議。通過(guò)嚴(yán)格的考核/追究機(jī)制來(lái)促使全員特別是單位/隊(duì)伍主要負(fù)責(zé)人的安全意識(shí)的提高和安全職責(zé)的落實(shí)。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃9
一、20xx年工作總結(jié)
20xx年，我的工作崗位是運(yùn)營(yíng)質(zhì)量管理崗，經(jīng)縣分領(lǐng)導(dǎo)研究，對(duì)我的主要工作做了一些調(diào)整。我的主要工作就是集團(tuán)中心內(nèi)勤和縣分高端用戶(hù)維護(hù)工作。
�。ㄒ唬┘瘓F(tuán)中心內(nèi)勤工作
1、部門(mén)晨會(huì)：組織部門(mén)員工學(xué)習(xí)新文件、最新活動(dòng)方案、客戶(hù)經(jīng)理行為規(guī)范等，強(qiáng)調(diào)客戶(hù)經(jīng)理月重點(diǎn)工作，同時(shí)做會(huì)議記錄、培訓(xùn)記錄。
2、日常報(bào)表：有時(shí)市分通知上報(bào)東西比較緊促，時(shí)間緊缺，為了能按時(shí)上報(bào)，我自愿加班。有幾次下班后，我在加班，無(wú)人知曉，被鎖在了辦公室。
3、 其它工作：
�。�1）協(xié)助主管制定客戶(hù)經(jīng)理、聯(lián)產(chǎn)直銷(xiāo)員月度考評(píng)表，次月統(tǒng)計(jì)完成量，協(xié)助主管打分進(jìn)行考評(píng)。
�。�2）協(xié)助主管閱MSS系統(tǒng)文件，重要內(nèi)容告知主管，并組織部門(mén)員工學(xué)習(xí)。
（3）系統(tǒng)新建集團(tuán)名稱(chēng)，集團(tuán)用戶(hù)按月錄入大客戶(hù)系統(tǒng)。
（4）集團(tuán)零次戶(hù)、欠費(fèi)派單。
�。�5）月度、半年、年度工作總結(jié)，季度及臨時(shí)性活動(dòng)方案、總結(jié)。
�。�6）V網(wǎng)發(fā)展計(jì)劃、月度任務(wù)分解及階段性活動(dòng)任務(wù)分解落實(shí)等。
（7）數(shù)固業(yè)務(wù)欠費(fèi)方案制定，費(fèi)用到期寬帶和數(shù)固業(yè)務(wù)欠費(fèi)派單，督促客戶(hù)經(jīng)理通知用戶(hù)按時(shí)續(xù)費(fèi)及清收欠費(fèi)。
�。�8）客戶(hù)經(jīng)理聯(lián)產(chǎn)費(fèi)用核算制表。
�。�9）集團(tuán)保有費(fèi)用報(bào)賬、發(fā)放制表。
總之，我很重視縣分績(jī)效考核，集團(tuán)中心一些考核指標(biāo)，我都會(huì)慎重考慮，尤其靠系統(tǒng)支撐考核的`項(xiàng)目，我都努力做到及時(shí)、準(zhǔn)確、超額完成任務(wù)，力爭(zhēng)拿到最高分。今年縣分集團(tuán)專(zhuān)線考核指標(biāo)分值始終保持在9分以上，最高分得到20.7分。
�。ǘ└叨擞脩�(hù)維護(hù)工作
1、每月20號(hào)前分配系統(tǒng)新增個(gè)人高端200戶(hù)左右，并按時(shí)發(fā)放對(duì)應(yīng)的會(huì)員卡，縣分VIP用戶(hù)持卡率20月達(dá)到87%，超目標(biāo)值7%，名列市分第一。
2、每月12日上報(bào)縣分客戶(hù)經(jīng)理維系質(zhì)量分析。包含資格會(huì)員動(dòng)態(tài)保有，欠費(fèi)、離網(wǎng)分析，同期開(kāi)展相關(guān)高端活動(dòng)總結(jié)，月度重點(diǎn)工作計(jì)劃等內(nèi)容。
3、導(dǎo)出每月拍照會(huì)員、高端零次戶(hù)，派單給客戶(hù)經(jīng)理。
4、聯(lián)系下發(fā)符合兌換積分用戶(hù)明細(xì)，派單給客戶(hù)經(jīng)理，督促通知用戶(hù)兌換。
5、“雙節(jié)”高端慰問(wèn)活動(dòng)方案制定、總結(jié)。
6、在市分統(tǒng)一安排下，按季度制定縣分相關(guān)特色俱樂(lè)部會(huì)員活動(dòng)方案，組織會(huì)員參加，提升俱樂(lè)部會(huì)員感知率。
7、處理高端用戶(hù)投訴。
二、20xx年工作計(jì)劃
平時(shí)，我能夠自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到早退，團(tuán)結(jié)同志，有協(xié)作奉獻(xiàn)精神。工作中我認(rèn)識(shí)了很多客戶(hù)，也交到了許多朋友，交際面變得越來(lái)越廣，工作也相對(duì)容易了。領(lǐng)導(dǎo)、同事給與我了很多幫助與關(guān)愛(ài)，客戶(hù)給與我了鼓勵(lì)與認(rèn)可，這些都使我不斷成長(zhǎng)，并在工作中享受快樂(lè)。我深?lèi)?ài)上了聯(lián)通事業(yè)，也敢于向自己的弱項(xiàng)發(fā)起挑戰(zhàn)。
我對(duì)工作很認(rèn)真，但一定還存在不足，為此，我會(huì)在20xx年更加努力地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，且不斷的向公司和其他縣分相關(guān)部門(mén)的員工請(qǐng)教，以更高更嚴(yán)的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，使自己的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)上升到一個(gè)更高的層面。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃10
作為慣例，公司在1月4日頒布了新年的第1號(hào)文件，推出了《xx有限公司xx年質(zhì)量工作計(jì)劃》。
與以往不同的是，今年的質(zhì)量工作綱要沒(méi)有連篇累牘的說(shuō)教，更多的是言簡(jiǎn)意賅的思路目標(biāo)和求實(shí)務(wù)真的.工作要求。
xx年質(zhì)量工作提出的總體思路是：明確質(zhì)量責(zé)任、規(guī)范工作流程、強(qiáng)化設(shè)計(jì)驗(yàn)證、嚴(yán)肅工藝紀(jì)律、強(qiáng)調(diào)工序自檢、降低資金賠償。六句話36個(gè)字，涵蓋了做好質(zhì)量工作的全部因素、過(guò)程和效果。
其質(zhì)量方針更用了精練的語(yǔ)言：認(rèn)真、認(rèn)真、再認(rèn)真;嚴(yán)格、嚴(yán)格、再?lài)?yán)格。從而突出地強(qiáng)調(diào)了做好全公司的質(zhì)量工作，全在于我們每個(gè)人認(rèn)真與嚴(yán)格的程度。
那么今年要達(dá)到的質(zhì)量目標(biāo)是什么?
一是要全面完成4項(xiàng)質(zhì)量KPI指標(biāo);
二是確保3C認(rèn)證和質(zhì)量管理體系運(yùn)行有效并順利通過(guò)第三方監(jiān)督審核;
三是完成8項(xiàng)公司級(jí)質(zhì)量改善課題;四是提升服務(wù)質(zhì)量，在全國(guó)范圍內(nèi)建立南北中3個(gè)配件聯(lián)合中心庫(kù);五是要讓顧客滿意度達(dá)到75%以上。
為確保公司全年質(zhì)量工作有序、有重點(diǎn)并有效地開(kāi)展，全面達(dá)成公司事業(yè)計(jì)劃和質(zhì)量KPI目標(biāo)，一號(hào)文還對(duì)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)部、采購(gòu)部、事業(yè)計(jì)劃部、綜合管理部、人事總務(wù)部、質(zhì)量管理部、客車(chē)公司、底盤(pán)公司、裝備中心和其它部門(mén)分別提出了具體的質(zhì)量指標(biāo)與任務(wù)。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃11
為了樹(shù)立質(zhì)量是企業(yè)生命的意識(shí)，做到質(zhì)量是企業(yè)前程的捍衛(wèi)者，同時(shí)用優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品，塑造優(yōu)秀的企業(yè)形象。品質(zhì)部根據(jù)20xx年gk保溫砂漿生產(chǎn)10000噸、gk膠粉5000噸、gk抗裂砂漿9000噸、gk界面砂漿500噸等任務(wù)目標(biāo)，特制定以下工作計(jì)劃
一、建立全面的質(zhì)量管理系統(tǒng)
目前，品質(zhì)部人力資源嚴(yán)重短缺，僅有2人，其中部長(zhǎng)1人，檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)人員1人。但是職責(zé)范圍甚廣，包括：進(jìn)料，制程控制，入庫(kù)，出貨，投訴處理，還要包括體系完善，部門(mén)建立等，因此，品質(zhì)管理工作越來(lái)越需要系統(tǒng)化，標(biāo)準(zhǔn)化。
二、原材料及配方控制
由于受產(chǎn)品特性及包裝要求的影響，部分來(lái)料都不能及時(shí)有效的進(jìn)行品質(zhì)檢驗(yàn)，只能對(duì)表面現(xiàn)象、濕度和細(xì)度等有個(gè)初步的判斷和確認(rèn)，可是這些環(huán)節(jié)都可能導(dǎo)致生產(chǎn)的延誤和產(chǎn)品質(zhì)量的不穩(wěn)定性，引起客戶(hù)投訴和質(zhì)量目標(biāo)的考核。鑒于此，我們必須加強(qiáng)源頭控制，即供應(yīng)商的質(zhì)量保證控制，通過(guò)對(duì)供應(yīng)商體系的審核和質(zhì)量改善活動(dòng)的跟蹤，穩(wěn)定來(lái)料的品質(zhì)。
保溫材料目前質(zhì)量性能已達(dá)到最佳，在質(zhì)量穩(wěn)定的情況下，配方可以做適量的調(diào)整，從而降低成本。(注：只能根據(jù)生產(chǎn)的穩(wěn)定性進(jìn)行調(diào)整)抗裂砂漿和界面砂漿中的主要原材料石英砂，在施工允許的情況下可以考慮用河沙替換石英砂，從而達(dá)到降低成本。
三、制程控制
鑒于成品質(zhì)量合格率為100%出廠，同時(shí)保證后續(xù)生產(chǎn)規(guī)模的擴(kuò)大，計(jì)劃使用生產(chǎn)部自檢+品質(zhì)部(生產(chǎn)巡檢+成品抽檢+出貨確認(rèn))相結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行。當(dāng)然，檢驗(yàn)僅僅只是品質(zhì)保證的一種手段，實(shí)際上不可避免的'會(huì)造成不良品的流出和成本的提高。所以，最有效的辦法還是提高生產(chǎn)操作員工的品質(zhì)意識(shí)，強(qiáng)化品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)觀念，從源頭控制產(chǎn)品質(zhì)量，這樣才能保證生產(chǎn)即檢驗(yàn)，產(chǎn)品即良品，產(chǎn)品質(zhì)量才能更好的控制。為了做到這一點(diǎn)，有必要實(shí)行
1、將不良品作成樣板，安置在各工序顯眼處
2、將客戶(hù)投訴的各種不良圖片展示出來(lái)，張貼在各工序指導(dǎo)生產(chǎn)
3、將相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)作成直觀文件，便于操作員查看
4、工人的品質(zhì)意識(shí)教育培訓(xùn)
5、定時(shí)、定量的進(jìn)行巡查，做好巡查記錄
6、在每一道工序上進(jìn)行質(zhì)量控制
7、對(duì)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)異常情況做到即時(shí)處理
四、售后客訴處理
及時(shí)處理客訴問(wèn)題，找其原因及時(shí)制定出改善措施，將改善措施落實(shí)到工序上實(shí)施，并確認(rèn)效果。讓產(chǎn)品的質(zhì)量做到最大化。
在新的一年里，我們有了之前的經(jīng)驗(yàn)，但也面臨著新的挑戰(zhàn)，我們必須更加努力，更專(zhuān)心、更耐心、更細(xì)心的完成來(lái)年的工作，做到質(zhì)量第一。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃12
生產(chǎn)部在產(chǎn)品質(zhì)量上有過(guò)幾起質(zhì)量事故，雖然各種原因都有，比如真石漆原型設(shè)備及改造輸料管道，在沖洗方面很難做到百分百到位，而且生產(chǎn)設(shè)備配備不足，從金鼎拆除安裝的部分設(shè)備，使用的年限都比較長(zhǎng)，功能和性能都不很穩(wěn)定，致使現(xiàn)有設(shè)備交替使用，導(dǎo)致一些產(chǎn)品只能在指定的1臺(tái)或2臺(tái)機(jī)上交替生產(chǎn)，如真石漆、質(zhì)感涂料及厚漿型產(chǎn)品等。還有調(diào)色人員技術(shù)不一，也導(dǎo)致了部分調(diào)色產(chǎn)品出現(xiàn)問(wèn)題。
通過(guò)產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題分析，20xx年質(zhì)量管理上的工作計(jì)劃如下：
1、加強(qiáng)員工質(zhì)量淡薄意識(shí)：
目前部分員工身上還存在質(zhì)量事不關(guān)己，漠然置之的態(tài)度，只顧產(chǎn)量不管質(zhì)量的生產(chǎn)現(xiàn)象；這與員工質(zhì)量意識(shí)的培養(yǎng)，樹(shù)立質(zhì)量危機(jī)感，落實(shí)產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任制做得不好有關(guān)，明年要著手貫徹《質(zhì)量管理制度》，加大生產(chǎn)過(guò)程的控制力度。
2、建立全員參與質(zhì)量的理念：
我們現(xiàn)在缺乏的就是全員參與的質(zhì)量意識(shí)，還存在產(chǎn)品質(zhì)量是檢驗(yàn)出來(lái)的，不是生產(chǎn)出來(lái)的錯(cuò)誤觀念，出了質(zhì)量問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)分析原因和找出解決方法；有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)有管理但執(zhí)行不到位的現(xiàn)象�？傊磥�(lái)：產(chǎn)品質(zhì)量若光靠幾個(gè)人上去管理，想做到盡善盡美是不可能的'，它需要各級(jí)管理人員的積極配合和參與，因此生產(chǎn)部在以后的生產(chǎn)過(guò)程中，要加強(qiáng)過(guò)程控制的考核，增加產(chǎn)品出廠合格率達(dá)標(biāo)。
3、缺乏質(zhì)量記錄控制：
產(chǎn)品在整個(gè)制造過(guò)程中，如何完整記錄產(chǎn)品過(guò)程質(zhì)量狀態(tài)顯得尤為重要，如果有了完善的質(zhì)量記錄，它將為產(chǎn)品設(shè)計(jì)更改、技術(shù)分析、數(shù)據(jù)查尋等提供準(zhǔn)確的依據(jù)。加強(qiáng)工程單執(zhí)行過(guò)程控制與考核，但很多工作還需要技術(shù)部門(mén)協(xié)助，加強(qiáng)細(xì)節(jié)上的管理。
4、針對(duì)以上問(wèn)題，生產(chǎn)部決定在xx年每季度，對(duì)工藝員、調(diào)色工、兼職計(jì)量員由技術(shù)部協(xié)助進(jìn)行一次培訓(xùn)。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃13
一、目的
為了有計(jì)劃地開(kāi)展質(zhì)量管理工作，推動(dòng)質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)的完成，促進(jìn)質(zhì)量管理和質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)，增強(qiáng)顧客的滿意。
二、工作計(jì)劃
1、質(zhì)量目標(biāo)的分解：管理者代表應(yīng)根據(jù)《質(zhì)量手冊(cè)》，結(jié)合公司組織機(jī)構(gòu)的調(diào)整，對(duì)各部門(mén)的質(zhì)量管理職責(zé)、質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)進(jìn)行進(jìn)一步的分解、細(xì)化，制訂《各部門(mén)質(zhì)量管理職責(zé)》，明確各部門(mén)的質(zhì)量管理職責(zé)、權(quán)限和義務(wù)，明確質(zhì)檢員的質(zhì)量管理職權(quán)，明確各部門(mén)質(zhì)量目標(biāo)的考核指標(biāo)。并頒發(fā)《質(zhì)檢員授權(quán)書(shū)》，提高質(zhì)檢人員的工作權(quán)威。
2、制訂質(zhì)量目標(biāo)考核辦法：在細(xì)化各部門(mén)質(zhì)量職責(zé)和質(zhì)量目標(biāo)的基礎(chǔ)上，企劃部在某年2月份對(duì)質(zhì)量目標(biāo)進(jìn)行分解、細(xì)化，明確、統(tǒng)一質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)的計(jì)算方法，確定不同指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)。并根據(jù)各部門(mén)的質(zhì)量目標(biāo)分解計(jì)劃，制訂《質(zhì)量目標(biāo)分解、考核管理辦法》下達(dá)給各部門(mén)，作為公司考核各部門(mén)質(zhì)量管理工作、推進(jìn)質(zhì)量管理體系全面貫徹的有力措施。
在某年1月份，在匯總各部門(mén)上年度質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)完成數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，對(duì)全公司質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)的完成情況進(jìn)行評(píng)估、考核，公布質(zhì)量目標(biāo)計(jì)劃的執(zhí)行結(jié)果數(shù)據(jù)，評(píng)估結(jié)果反饋公司領(lǐng)導(dǎo)和各部門(mén)，對(duì)沒(méi)有完成的.要做出相應(yīng)的分析，并采取必要的獎(jiǎng)懲應(yīng)對(duì)措施。
3、加快內(nèi)審員的培訓(xùn)：因質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)換版、升級(jí)為20xx版，原由的內(nèi)審員資格證書(shū)已經(jīng)作廢。因此，計(jì)劃在某年的7-8月份組織內(nèi)審培訓(xùn)學(xué)習(xí)，對(duì)原內(nèi)審員進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)改版的培訓(xùn)，以便取得新版本的內(nèi)審工作資格。
4、內(nèi)部審核和協(xié)助外部監(jiān)督審核：由管理者代表牽頭、技術(shù)部協(xié)助完成管理評(píng)審工作，包括制定詳細(xì)計(jì)劃、準(zhǔn)備報(bào)告等，評(píng)審?fù)陻M寫(xiě)管理評(píng)審報(bào)告。計(jì)劃在某年的5月份完成公司內(nèi)審工作，并在此基礎(chǔ)上，6月份組織進(jìn)行管理評(píng)審工作，并力爭(zhēng)在6-7月份協(xié)助北京方圓認(rèn)證公司完成外審工作，并督促完成在審核中發(fā)現(xiàn)的不合格項(xiàng)的整改工作。
5、實(shí)施持續(xù)改進(jìn)：在某年6月份完成管理評(píng)審工作后，針對(duì)管理評(píng)審發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出整改措施。并結(jié)合公司組織機(jī)構(gòu)變化和ISO/TS16949質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)換版，對(duì)質(zhì)量管理體系文件進(jìn)行一次修訂、換版，重新修訂、編寫(xiě)《質(zhì)量手冊(cè)》和《程序文件》，修訂和編寫(xiě)第三層《作業(yè)文件》，好的經(jīng)驗(yàn)，彌補(bǔ)不足，持續(xù)改進(jìn)。
6、完善體系文件，加強(qiáng)體系監(jiān)督：09年10-12月份將根據(jù)工作需要適時(shí)完善質(zhì)量手冊(cè)和程序文件，同時(shí)督促各部門(mén)完善第三層次的工作文件，重點(diǎn)在生產(chǎn)部，品質(zhì)部的第三層次質(zhì)檢文件也要進(jìn)行簡(jiǎn)化和完善。具體分工是：
1)由管理者代表負(fù)責(zé)新版《質(zhì)量手冊(cè)》文件的起草、修改工作;
2)由管理者代表負(fù)責(zé)牽頭，技術(shù)部、品質(zhì)部參與完成新版《程序文件》的起草和修訂工作;
3)由技術(shù)部牽頭，制造部、品質(zhì)部參與完成第三層次《作業(yè)文件》的起草、修訂工作。
因此各職能部門(mén)對(duì)負(fù)責(zé)過(guò)程加強(qiáng)監(jiān)督，收集真實(shí)有用的數(shù)據(jù)，從中發(fā)現(xiàn)不符合體系要求環(huán)節(jié)，做出相應(yīng)的改善。也希望各部門(mén)大力配合質(zhì)管部的工作，理順流程，共同把好質(zhì)量關(guān)。
7、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析：數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析是一項(xiàng)重要的工作，也是一門(mén)專(zhuān)業(yè)學(xué)科。我們要以完善質(zhì)量目標(biāo)考核為契機(jī)，加強(qiáng)公司的統(tǒng)計(jì)信息體系建設(shè)，培養(yǎng)、鍛煉隊(duì)伍，規(guī)范、完善定期報(bào)表制度。為建立統(tǒng)一的反映質(zhì)量目標(biāo)完成情況的信息反饋系統(tǒng)，制訂公司的《定期報(bào)表制度》，通過(guò)批準(zhǔn)后下達(dá)各部門(mén)執(zhí)行。
8、嚴(yán)格質(zhì)檢程序、把好質(zhì)量關(guān)：品質(zhì)部要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量管理工作，在做好日常的質(zhì)量檢驗(yàn)、計(jì)量管理工作的前提下，積極開(kāi)展以下工作：
a、在年內(nèi)組織對(duì)所有計(jì)量、檢驗(yàn)器具送國(guó)家質(zhì)監(jiān)機(jī)關(guān)進(jìn)行一次、校準(zhǔn);并對(duì)公司重要的原材料的質(zhì)量情況，進(jìn)行一次供應(yīng)商調(diào)查，必要時(shí)組織進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)證檢驗(yàn)。
b、在公司質(zhì)檢文件完善后，嚴(yán)格按照規(guī)范操作，利用考核機(jī)制等加強(qiáng)執(zhí)行力;采用培訓(xùn)、實(shí)踐、考核等多種方法提升檢驗(yàn)人員的檢驗(yàn)技能;
c、為提高產(chǎn)品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量方面存在的問(wèn)題，會(huì)同技術(shù)部組織對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行一次型式試驗(yàn)，將產(chǎn)品樣品送客戶(hù)認(rèn)可的國(guó)家質(zhì)檢部門(mén)，進(jìn)行一次型式試驗(yàn)，取得試驗(yàn)報(bào)告，以改進(jìn)、提高產(chǎn)品質(zhì)量。
d、通過(guò)培訓(xùn)，在設(shè)計(jì)人員中大力推行田口設(shè)計(jì)技術(shù)，在質(zhì)檢人員中大力普及QC七大工作方法，提升我們的設(shè)計(jì)、管理、質(zhì)檢水平，大力弘揚(yáng)一種敬業(yè)愛(ài)崗的企業(yè)文化，提高員工責(zé)任心。
9、加強(qiáng)培訓(xùn)：培訓(xùn)工作做得好與壞，直接關(guān)系員工的質(zhì)量意識(shí)、崗位技能的提升，也直接關(guān)系質(zhì)量好壞。因此在今年要加大管理培訓(xùn)和質(zhì)量培訓(xùn)，重新組織學(xué)習(xí)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)文件，并逐步加大外部培訓(xùn)方面的投入，希望能從外面聯(lián)系專(zhuān)家給予指導(dǎo)和交流。(詳見(jiàn)某年《員工培訓(xùn)計(jì)劃》)
10、增強(qiáng)顧客滿意：
營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)今年要組織對(duì)重點(diǎn)客戶(hù)進(jìn)行一次回訪，了解、征詢(xún)客戶(hù)對(duì)我公司產(chǎn)品、服務(wù)的意見(jiàn)，考察市場(chǎng)同類(lèi)產(chǎn)品的趨勢(shì)、動(dòng)態(tài)，調(diào)查主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的經(jīng)營(yíng)、促銷(xiāo)做法。對(duì)顧客的抱怨、意見(jiàn)和反饋，要認(rèn)真研究，分類(lèi)排隊(duì)整理，提出改進(jìn)的措施，并由制造部牽頭，技術(shù)部、品質(zhì)部協(xié)助逐項(xiàng)解決落實(shí)。
11、強(qiáng)化客戶(hù)投訴的管理。營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)客戶(hù)投訴、客戶(hù)服務(wù)的管理工作，明確對(duì)客戶(hù)的退貨請(qǐng)求的分級(jí)處理原則與流程，凡屬顧客要求退貨的，要在查明情況的前提下進(jìn)行必要的解釋和說(shuō)明，盡量采取換貨和維修服務(wù)的方式解決問(wèn)題，以減少退貨數(shù)量。必須認(rèn)真對(duì)待顧客的投訴，凡屬顧客投訴都必須做好記錄和錄音，并對(duì)投訴問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi)匯總，在1小時(shí)之內(nèi)上報(bào)技術(shù)、生產(chǎn)、質(zhì)量部門(mén)。由質(zhì)量管理者代表或質(zhì)量部長(zhǎng)牽頭在4-6小時(shí)之內(nèi)召集有關(guān)部門(mén)人員進(jìn)行專(zhuān)題研究，提出整改措施、辦法;并在8-10小時(shí)之內(nèi)給顧客答復(fù)和解釋;在12-14小時(shí)之內(nèi)將整改措施的整改指令落實(shí)到相關(guān)的責(zé)任部門(mén)，落實(shí)到設(shè)計(jì)、生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)和包裝工序的直接操作人員，并對(duì)執(zhí)行落實(shí)情況直接上報(bào)、反饋給總經(jīng)理。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃14
質(zhì)量，通常指產(chǎn)品的質(zhì)量，廣義的還包括工作的質(zhì)量。產(chǎn)品質(zhì)量是指產(chǎn)品的使用價(jià)值及其屬性;而工作質(zhì)量則是產(chǎn)品質(zhì)量的保證，它反映了與產(chǎn)品質(zhì)量直接有關(guān)的工作對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的保證程度。
從項(xiàng)目作為一次性的活動(dòng)來(lái)看，項(xiàng)目質(zhì)量體現(xiàn)在由工作分解結(jié)構(gòu)反映出的項(xiàng)目范圍內(nèi)所有的階段、子項(xiàng)目、項(xiàng)目工作單元的質(zhì)量所構(gòu)成，也即項(xiàng)目的工作質(zhì)量;從項(xiàng)目作為一項(xiàng)最終產(chǎn)品來(lái)看，項(xiàng)目質(zhì)量體現(xiàn)在其性能或者使用價(jià)值上，也即項(xiàng)目的產(chǎn)品質(zhì)量。？
項(xiàng)目活動(dòng)是應(yīng)業(yè)主的要求進(jìn)行的。不同的業(yè)主有著不同的質(zhì)量要求，其意圖已反映在項(xiàng)目合同中。因此，項(xiàng)目質(zhì)量除必須符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)外，還必須滿足項(xiàng)目合同條款的要求，項(xiàng)目合同是進(jìn)行項(xiàng)目質(zhì)量管理的主要依據(jù)之一。
項(xiàng)目的特性決定了項(xiàng)目質(zhì)量體系的構(gòu)成。從供需關(guān)系來(lái)講，業(yè)主是需方，他要求參與項(xiàng)目活動(dòng)的各承包商（設(shè)計(jì)方、施工方等）提供足夠的證據(jù)，建立滿意的供方質(zhì)量保證體系;另一方面，項(xiàng)目的一次性、核算管理的統(tǒng)一性及項(xiàng)目目標(biāo)的一致性均要求將項(xiàng)目范圍內(nèi)的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、程序、過(guò)程和資源集成一個(gè)有機(jī)的整體，在其內(nèi)部組織良好的質(zhì)量控制及內(nèi)部質(zhì)量保證，從而構(gòu)筑出項(xiàng)目的質(zhì)量體系。？
由于項(xiàng)目活動(dòng)是一種特殊的物質(zhì)生產(chǎn)過(guò)程，其生產(chǎn)組織特有的流動(dòng)性、綜合性、勞動(dòng)密集性及協(xié)作關(guān)系的復(fù)雜性，均增加了項(xiàng)目質(zhì)量保證的`難度。
項(xiàng)目的質(zhì)量管理主要是為了確保項(xiàng)目按照設(shè)計(jì)者規(guī)定的要求滿意的完成，它包括使整個(gè)項(xiàng)目的所有功能活動(dòng)能夠按照原有的質(zhì)量及目標(biāo)要求得以實(shí)施，質(zhì)量管理主要是依賴(lài)于質(zhì)量計(jì)劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證及質(zhì)量改進(jìn)所形成的質(zhì)量保證系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
項(xiàng)目的質(zhì)量管理工作是一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程，在實(shí)施過(guò)程中必須創(chuàng)造必要的資源條件，使之與項(xiàng)目質(zhì)量要求相適應(yīng)。各職能部門(mén)及實(shí)施單位要保證工作質(zhì)量和項(xiàng)目質(zhì)量，實(shí)行業(yè)務(wù)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。支持質(zhì)量部門(mén)獨(dú)立地、有效地行使職權(quán)，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施全過(guò)程實(shí)行質(zhì)量控制。
質(zhì)量技術(shù)文件
質(zhì)量管理文件指在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，為達(dá)到預(yù)期的項(xiàng)目質(zhì)量和工作質(zhì)量要求，對(duì)與管理有關(guān)的重復(fù)性事務(wù)和概念所做的規(guī)定。
�、儋|(zhì)量保證大綱
在項(xiàng)目或任務(wù)下達(dá)或合同簽訂生效開(kāi)始，在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的每一階段，均需在總結(jié)上階段實(shí)施情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行制定或修訂，以指導(dǎo)本階段的實(shí)施和管理工作。
質(zhì)量保證大綱的目標(biāo)是：提高項(xiàng)目實(shí)施的適用性和任務(wù)完成率、 降低項(xiàng)目對(duì)維修和后勤保障的要求、提供基本的質(zhì)量信息、提高工程實(shí)施的經(jīng)濟(jì)效益。
質(zhì)量保證大綱的內(nèi)容是：按項(xiàng)目的特點(diǎn)和有關(guān)部門(mén)對(duì)質(zhì)量的要求，提出明確的質(zhì)量指標(biāo)要求;明確規(guī)定工藝技術(shù)、計(jì)劃、質(zhì)量和物資部門(mén)的質(zhì)量責(zé)任;確定各實(shí)施階段的工作目標(biāo);針對(duì)項(xiàng)目特點(diǎn)和實(shí)際的實(shí)施能力，提出質(zhì)量控制點(diǎn)和需要進(jìn)行特殊控制的要求、措施、方法及其相應(yīng)的完成標(biāo)識(shí)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);對(duì)設(shè)計(jì)、工藝和項(xiàng)目質(zhì)量評(píng)審要有明確規(guī)定。
②質(zhì)量工作計(jì)劃
質(zhì)量工作計(jì)劃是對(duì)特定的項(xiàng)目、服務(wù)、合同規(guī)定專(zhuān)門(mén)的質(zhì)量措施、資源和活動(dòng)順序的文件。
質(zhì)量工作計(jì)劃的工作內(nèi)容：實(shí)現(xiàn)的質(zhì)量目標(biāo); 應(yīng)承擔(dān)的工作項(xiàng)目、要求、責(zé)任以及完成的時(shí)間等; 在計(jì)劃期內(nèi)應(yīng)達(dá)到的質(zhì)量指標(biāo)和用戶(hù)質(zhì)量要求;計(jì)劃期內(nèi)質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)、分段進(jìn)度、實(shí)現(xiàn)的工作內(nèi)容、項(xiàng)目實(shí)施準(zhǔn)備工作、重大技術(shù)改進(jìn)措施、檢測(cè)及技術(shù)開(kāi)發(fā)等。
�、奂夹g(shù)文件
技術(shù)文件是設(shè)計(jì)文件、工藝文件、研究試驗(yàn)文件的總稱(chēng)，是項(xiàng)目實(shí)施的依據(jù)和憑證。成套技術(shù)文件應(yīng)完整、準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)、一致。實(shí)際文件與項(xiàng)目技術(shù)文件狀態(tài)一致;工藝文件與項(xiàng)目實(shí)施實(shí)際一致;研究試驗(yàn)文件與項(xiàng)目實(shí)際過(guò)程一致。成套技術(shù)文件的完整性應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目和工作的性質(zhì)、復(fù)雜程度、研制階段區(qū)別對(duì)待。為保證每一項(xiàng)目和工作技術(shù)文件的完整性，總設(shè)計(jì)師、總工程師、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)技術(shù)文件的管理規(guī)定，在實(shí)施工作開(kāi)始時(shí)，提出技術(shù)文件完整性的具體要求，列出文件目錄，并組織實(shí)施。
①質(zhì)量保證的輸入：質(zhì)量管理計(jì)劃、質(zhì)量控制度量的結(jié)果、操作說(shuō)明
�、谫|(zhì)量保證的工具和方法
1、質(zhì)量計(jì)劃工具和技術(shù)
2、質(zhì)量審核：質(zhì)量審核是確定質(zhì)量活動(dòng)及其有關(guān)結(jié)果是否符合計(jì)劃安排，以及這些安排是否有效貫徹并適合與于達(dá)到目標(biāo)的有系統(tǒng)的、獨(dú)立的審查。通過(guò)質(zhì)量審核，評(píng)價(jià)審核對(duì)象的現(xiàn)狀對(duì)規(guī)定要求的符合性，并確定是否需采取改進(jìn)糾正措施，從而達(dá)到：
保證項(xiàng)目質(zhì)量符合規(guī)定要求
保證設(shè)計(jì)、實(shí)施與組織過(guò)程符合規(guī)定要求
保證質(zhì)量體系有效運(yùn)行并不斷完善，提高質(zhì)量管理水平。
質(zhì)量審核的分類(lèi)包括：質(zhì)量體系審核、項(xiàng)目質(zhì)量審核、過(guò)程（工序）質(zhì)量審核、監(jiān)督審核、內(nèi)部質(zhì)量審核、外部質(zhì)量審核。
質(zhì)量審核可以是有計(jì)劃的，也可以是隨機(jī)的，它可以由專(zhuān)門(mén)的審計(jì)員或者是第三方質(zhì)量系統(tǒng)注冊(cè)組織審核。
�、圪|(zhì)量保證的輸出
3、質(zhì)量改進(jìn)：質(zhì)量改進(jìn)包括達(dá)到以下目的的各種行動(dòng)：增加項(xiàng)目有效性和效率以提高項(xiàng)目投資者的利益。在大多數(shù)情況下，質(zhì)量改進(jìn)將要求改變不正確的行動(dòng)以及克服這種不正確行動(dòng)的過(guò)程。
4、項(xiàng)目質(zhì)量控制
質(zhì)量控制主要是監(jiān)督項(xiàng)目的實(shí)施結(jié)果，將項(xiàng)目的結(jié)果與事先制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，找出其存在的差距，并分析形成這一差距的原因，質(zhì)量控制同樣貫穿于項(xiàng)目實(shí)施的全過(guò)程。項(xiàng)目的結(jié)果包括產(chǎn)品結(jié)果（如交付）以及管理結(jié)果（如實(shí)施的費(fèi)用和進(jìn)度）質(zhì)量控制通常是由質(zhì)量控制部門(mén)或類(lèi)似的質(zhì)量組織單元實(shí)施，但是也并非總是如此。
項(xiàng)目管理組應(yīng)該具有統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制的工作知識(shí)，特別是抽樣檢查和概率方面的知識(shí)，以便幫助他們?cè)u(píng)價(jià)質(zhì)量控制的輸出。他們應(yīng)該清楚預(yù)防和檢查、特征樣本和隨機(jī)樣本、特殊原因和隨機(jī)原因、偏差和控制線等幾個(gè)概念的不同。
①質(zhì)量控制的輸入：工作結(jié)果、質(zhì)量管理計(jì)劃、操作描述、檢查表格
②質(zhì)量控制的方法和技術(shù)
1、檢查：包括度量、考察和測(cè)試
2、控制控制圖可以用來(lái)監(jiān)控任何形式的輸出變量，它用的最為頻繁，可用于監(jiān)控進(jìn)度和費(fèi)用的變化，范圍變化的量度和頻率，項(xiàng)目說(shuō)明中的錯(cuò)誤，以及其它管理結(jié)果。
3、統(tǒng)計(jì)樣本：對(duì)項(xiàng)目實(shí)際執(zhí)行情況的統(tǒng)計(jì)值是項(xiàng)目質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，統(tǒng)計(jì)樣本涉及到了樣本選擇的代表性，合適的樣本通�？梢詼p少項(xiàng)目控制的費(fèi)用，當(dāng)然這需要一些樣本統(tǒng)計(jì)方面的知識(shí)，項(xiàng)目管理組有必要熟悉樣本變化的技術(shù)。
4、流流圖通常被用于項(xiàng)目質(zhì)量控制過(guò)程中，其主要的目的是確定以及分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因。
5、趨勢(shì)分析：趨勢(shì)分析是應(yīng)用數(shù)學(xué)的技術(shù)根據(jù)歷史的數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)項(xiàng)目未來(lái)的發(fā)展，趨勢(shì)分析通常被用來(lái)監(jiān)控：
技術(shù)參數(shù)：多少錯(cuò)誤或缺點(diǎn)已被識(shí)別和糾正，多少錯(cuò)誤仍然未被校正
費(fèi)用和進(jìn)度參數(shù)：多少工作在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)被按期完成
③質(zhì)量控制的輸出
1、質(zhì)量改進(jìn)措施
2、可接受的決定：每一項(xiàng)目都有接受和拒絕的可能，不被接受的工作需要重新進(jìn)行
3、重新工作：不被接受的工作需要重新執(zhí)行，項(xiàng)目工作組的目標(biāo)是使得返工的工作最少。
4、完成檢查表：當(dāng)檢查的時(shí)候，應(yīng)該完成對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量的記錄，及完成檢查表格。
5、過(guò)程調(diào)整：過(guò)程調(diào)整包括對(duì)質(zhì)量控制度量結(jié)果的糾正以及預(yù)防工作。
質(zhì)量管理工作計(jì)劃15
20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，以《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南20xx版》、《20xx年度患者安全目標(biāo)》、《浙江省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》為基準(zhǔn)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，提升技術(shù)水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
一、加強(qiáng)學(xué)科和學(xué)科群建設(shè)。督促職能科以衛(wèi)生部頒布的各專(zhuān)科的建設(shè)指南為標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科建設(shè)，提升學(xué)科水平
衛(wèi)生部已頒布7個(gè)學(xué)科建設(shè)和管理指南，它們是《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》、《臨床營(yíng)養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》、《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》、《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》、《血液透析室建設(shè)與管理指南（征求意見(jiàn)稿）》、《新生兒病室建設(shè)與管理指南（征求意見(jiàn)稿）》、《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》，今后一段時(shí)間內(nèi)還將有一批指南出臺(tái)。要認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)指南內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上結(jié)合我省有關(guān)文件精神細(xì)化相關(guān)內(nèi)容，指導(dǎo)我院的相關(guān)學(xué)科建設(shè)，從人才、技術(shù)、設(shè)備、制度等各方面提升學(xué)科水平。對(duì)優(yōu)勢(shì)學(xué)科要保持其先進(jìn)性，使相對(duì)落后的學(xué)科，要借此機(jī)會(huì)創(chuàng)造條件迎頭趕上。強(qiáng)化組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、強(qiáng)化規(guī)章制度建設(shè)、強(qiáng)化科室文化建設(shè)。
加強(qiáng)學(xué)科群建設(shè)。根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要及學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀，重新對(duì)有關(guān)學(xué)科進(jìn)行梳理，建立相應(yīng)的學(xué)科群，確定責(zé)任人，明確相應(yīng)職責(zé)，合理、有序地開(kāi)展工作。相關(guān)職能科加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
二、以衛(wèi)生部臨床路徑為基礎(chǔ)，指導(dǎo)職能科與相關(guān)科室實(shí)施臨床路徑建設(shè)，促使臨床診療規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化
在20xx年初步開(kāi)展臨床路徑基礎(chǔ)上全面開(kāi)展臨床路徑工作，力爭(zhēng)每個(gè)科室均有相關(guān)病種實(shí)行臨床路徑。相關(guān)重點(diǎn)科室按衛(wèi)生局要求實(shí)施3條臨床路徑，合理確定病種，制定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑，對(duì)各部門(mén)進(jìn)行培訓(xùn)和宣傳，合理推行臨床路徑。通過(guò)實(shí)施臨床路徑進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)制度，避免診治隨意性，防止漏診和誤診發(fā)生，規(guī)范圍手術(shù)期用藥，降低藥品比例，減少住院天數(shù)，降低醫(yī)療費(fèi)用的支出。對(duì)實(shí)施結(jié)果進(jìn)行評(píng)估和評(píng)價(jià)，并進(jìn)行修正和改良。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
各科室應(yīng)按衛(wèi)生部的要求做好臨床路徑工作和單病種質(zhì)量管理，認(rèn)真、及時(shí)準(zhǔn)確地做好上報(bào)工作，醫(yī)務(wù)處做好督促工作和質(zhì)控處履行檢查職能。
三、督促職能科加強(qiáng)臨床技術(shù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)準(zhǔn)入機(jī)制，完善相關(guān)準(zhǔn)入制度
認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》相關(guān)內(nèi)容，嚴(yán)格落實(shí)技術(shù)準(zhǔn)入制度以及手術(shù)分級(jí)制度。在實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理及手術(shù)準(zhǔn)入的.基礎(chǔ)上，進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)具體措施，依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)，杜絕超范圍，超專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)會(huì)診管理，完善種類(lèi)會(huì)診制度，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》。
還將對(duì)全院的各項(xiàng)診療技術(shù)進(jìn)行一次梳理，引進(jìn)新技術(shù)，淘汰相對(duì)落后的技術(shù)，保證醫(yī)療質(zhì)量。
認(rèn)真準(zhǔn)備迎接省廳的二類(lèi)技術(shù)、三類(lèi)技術(shù)的審核工作，力爭(zhēng)全部通過(guò)。并借此機(jī)會(huì)加強(qiáng)對(duì)二、三類(lèi)技術(shù)的管理，加強(qiáng)準(zhǔn)入管理，完善準(zhǔn)入檔案，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
四、加強(qiáng)臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的落實(shí)和督查
衛(wèi)生部20xx年發(fā)布了一批疾病的診療規(guī)范，今年將繼續(xù)發(fā)布一批臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范。我們要建立和完善完整的臨床技術(shù)診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，使每個(gè)專(zhuān)科，每種疾病均有診療常規(guī)和操作規(guī)范。關(guān)鍵還需認(rèn)真落實(shí)。對(duì)臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，更加附合臨床需求。
五、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的臨床技能培訓(xùn)和考核管理，拓展臨床技能培訓(xùn)與考核思路
在20xx年及20xx年全面開(kāi)展臨床臨床技能培訓(xùn)與考核的基礎(chǔ)上鞏固考核成績(jī)，拓展考核內(nèi)容。加強(qiáng)臨床思維的培訓(xùn)與考核。不定期對(duì)有關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行抽查，使考核更加合理，確保培訓(xùn)效果，保持相應(yīng)水平。要求住院醫(yī)師“三基”理論考試和體格檢查、心肺復(fù)蘇、換藥、洗手等技能考核合格率達(dá)到100%，公示考評(píng)結(jié)果。繼續(xù)舉辦臨床醫(yī)師操作技能和病歷書(shū)寫(xiě)等競(jìng)賽。加強(qiáng)醫(yī)技人員上崗培訓(xùn)與定期考核。完善中、高級(jí)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理。今年開(kāi)始臨床技能培訓(xùn)與考核由科教科負(fù)責(zé)。
六、加強(qiáng)醫(yī)療制度建設(shè)，完善相關(guān)文件，使診治過(guò)程有據(jù)可依，有規(guī)可循
以《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》、《20xx醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》、《患者安全目標(biāo)管理》、衛(wèi)生部相關(guān)學(xué)科建設(shè)和管理指南及等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為指針，進(jìn)一步完善相關(guān)診療制度，修改相關(guān)程序，使制度和程序更加合理。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，以十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度為主要內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)療制度的檢查和落實(shí)，執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追求制。管理要熱情，檢查要無(wú)情，處罰要絕情。
以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過(guò)程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開(kāi)展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案，有效防范醫(yī)療糾紛。
七、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，認(rèn)真實(shí)施《20xx患者安全目標(biāo)與策略》，提倡和實(shí)施患者參與醫(yī)療安全理念
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性；落實(shí)相關(guān)制度，提高用藥安全；嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑；嚴(yán)格防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求；嚴(yán)格實(shí)施臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度，減少危險(xiǎn)情況發(fā)生，加強(qiáng)患者教育，改善相關(guān)設(shè)施，防范與減少患者跌倒事件發(fā)生；防范與減少患者壓瘡發(fā)生；建立非處罰性醫(yī)療不良事件報(bào)告制度，主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件；鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。
加強(qiáng)對(duì)院感重點(diǎn)人群的監(jiān)控、培訓(xùn)和考核。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控。認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容，完善相關(guān)制度內(nèi)容，提倡患者參與的理念，提高安全水平。實(shí)施醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)警示管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療缺陷管理工作制度，定期分析醫(yī)療不安全因素，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，監(jiān)督整改。
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