慢病工作計劃村級(2篇范文)
光陰的迅速,一眨眼就過去了,我們的工作又邁入新的階段,該為接下來的學習制定一個計劃了。那么你真正懂得怎么寫好計劃嗎?以下是小編收集整理的慢病工作計劃村級(2篇范文),歡迎大家分享。
慢病工作計劃村級(2篇范文)1
慢病工作包括健康檔案管理、慢病管理、居家養(yǎng)老、家庭醫(yī)生式服務、高血壓自我管理小組、糖尿病社區(qū)項目等日常性工作,同時還有許多疾控中心布置的臨時性工作。
(一)、加強對慢性病、健康檔案的管理:
主動上門、電話追訪、門診就醫(yī)者的健康檔案進行完善,并制定四種慢病干預計劃,每個站每年要進行四次干預活動。均需對慢病進行規(guī)范化管理。對轄區(qū)居民健康檔案根據(jù)區(qū)域劃分進行分配,對負責的轄區(qū)居民進行主動搜索,提高健康檔案的利用率,積極主動利用電子健康檔案。
1.規(guī)范化管理工作:根據(jù)區(qū)疾控中心的統(tǒng)一部署,要求高血壓登記率為60%,規(guī)范管理率為35%,控制率為30%,糖尿病登記率為60%,規(guī)范管理率為30%,控制率為25%,,每個社區(qū)服務站針對高血壓、糖尿病管理,開展多種形式的干預活動,活動次數(shù)每個管轄的居委會至少開展2次高血壓、糖尿病干預活動,全中心全年共需完成48場次的干預活動。包括門診咨詢,健康講座,電話訪談等。按疾控規(guī)中心加強控制質(zhì)量,每個月進行一次考核。
2.宣傳咨詢講座和培訓工作:⑴在4月7日世界衛(wèi)生日⑵9月1日健康生活方式日⑶9月20日愛牙日,⑷10月8日高血壓日⑸10月10日精神衛(wèi)生日(6)10月29日腦卒中日宣傳,(7)11月14日糖尿病日、以及健康科普知識宣傳等開展宣傳活動。同時與健康教育活相結(jié)合,充分利用健康教育與健康促進活動廣泛開展慢病宣傳工作。
3.居民健康檔案的管理:中心與轄區(qū)6個服務站建立網(wǎng)絡系統(tǒng),建立電子信息平臺,電子檔案可以在中心內(nèi)資源共享,實行統(tǒng)一化管理。并且電子檔案與醫(yī)生工作站連接,形成了門診、慢病和檔案管理相結(jié)合,形成系統(tǒng)管理,連續(xù)管理。
4.繼續(xù)完善健康檔案的電子化管理工作,要求各社區(qū)服務站針對新建健康檔案,追訪管理人數(shù),新篩慢病人數(shù),規(guī)范管理慢病人數(shù)按要求完成。
(二)居家養(yǎng)老工作:
1、我們與街道社區(qū)辦、12家居委會進行溝通協(xié)商,組織轄區(qū)老人進行健康體檢,20xx年將繼續(xù)為轄區(qū)老人進行免費健康體檢。發(fā)現(xiàn)疾病及時轉(zhuǎn)診,發(fā)現(xiàn)可疑病情建議到大醫(yī)院做進一步的檢查。
2、20xx年繼續(xù)收集完善和更新老年人群基礎資料:爭取得到街道辦事處、社管中心、低保所等單位的積極配合,收集60歲以上老人名單,六種特殊老年人低保人員名單,殘疾人名單,孤寡老人、空巢老人、和高齡老人名單。
3、老年人慢病健康教育工作:20xx年繼續(xù)與社區(qū)健康教育相結(jié)合,認真完成績效考核細則中對居家養(yǎng)老健康宣教部分的工作要求,保質(zhì)保量的完成12個居委會全年48次老年人健康教育大課堂活動。
(三)家庭醫(yī)生式服務
根據(jù)家庭醫(yī)生式服務工作方案,每個團隊完成衛(wèi)生局下達的簽約數(shù)量和指標,并納入中心的績效考核中。及時完成每個月的報表統(tǒng)計上傳工作,完成網(wǎng)絡專報工作。加強家庭醫(yī)生式服務的宣傳。
(四)、高血壓自我管理工作
根據(jù)去年衛(wèi)疾控統(tǒng)一部署,在20xx年x創(chuàng)示范區(qū),繼續(xù)完成高血壓自我管理工作。
慢病工作計劃村級(2篇范文)2
慢病工作包括健康檔案管理、慢病管理、居家養(yǎng)老、家庭醫(yī)生式服務、高血壓自我管理小組、糖尿病社區(qū)項目等日常性工作,同時還有許多疾控中心布置的臨時性工作。
(一)、加強對慢性病、健康檔案的管理
主動上門、電話追訪、門診就醫(yī)者的健康檔案進行完善,并制定四種慢病干預計劃,每個站每年要進行四次干預活動。均需對慢病進行規(guī)范化管理。對轄區(qū)居民健康檔案根據(jù)區(qū)域劃分進行分配,對負責的轄區(qū)居民進行主動搜索,提高健康檔案的利用率,積極主動利用電子健康檔案。
1.規(guī)范化管理工作:根據(jù)區(qū)疾控中心的統(tǒng)一部署,要求高血壓登記率為60%,規(guī)范管理率為35%,控制率為30%,糖尿病登記率為60%,規(guī)范管理率為30%,控制率為25%每個社區(qū)服務站針對高血壓、糖尿病管理,開展多種形式的干預活動,活動次數(shù)每個管轄的居委會至少開展2次高血壓、糖尿病干預活動,全中心全年共需完成48場次的`干預活動。包括門診咨詢,健康講座,電話訪談等。按疾控規(guī)中心加強控制質(zhì)量,每個月進行一次考核。
2.宣傳咨詢講座和培訓工作:⑴在4月7日世界衛(wèi)生日⑵9月1日健康生活方式日⑶9月20日愛牙日,⑷10月8日高血壓日⑸10月10日精神衛(wèi)生日(6)10月29日腦卒中日宣傳,(7)11月14日糖尿病日、以及健康科普知識宣傳等開展宣傳活動。同時與健康教育活相結(jié)合,充分利用健康教育與健康促進活動廣泛開展慢病宣傳工作。
3.居民健康檔案的管理:中心與轄區(qū)6個服務站建立網(wǎng)絡系統(tǒng),建立電子信息平臺,電子檔案可以在中心內(nèi)資源共享,實行統(tǒng)一化管理。并且電子檔案與醫(yī)生工作站連接,形成了門診、慢病和檔案管理相結(jié)合,形成系統(tǒng)管理,連續(xù)管理。
4.繼續(xù)完善健康檔案的電子化管理工作,要求各社區(qū)服務站針對新建健康檔案,追訪管理人數(shù),新篩慢病人數(shù),規(guī)范管理慢病人數(shù)按要求完成。
(二)居家養(yǎng)老工作
1、我們與街道社區(qū)辦、12家居委會進行溝通協(xié)商,組織轄區(qū)老人進行健康體檢,20xx年將繼續(xù)為轄區(qū)老人進行免費健康體檢。發(fā)現(xiàn)疾病及時轉(zhuǎn)診,發(fā)現(xiàn)可疑病情建議到大醫(yī)院做進一步的檢查。
2、20xx年繼續(xù)收集完善和更新老年人群基礎資料:爭取得到街道辦事處、社管中心、低保所等單位的積極配合,收集60歲以上老人名單,六種特殊老年人低保人員名單,殘疾人名單,孤寡老人、空巢老人、和高齡老人名單。
3、老年人慢病健康教育工作:20xx年繼續(xù)與社區(qū)健康教育相結(jié)合,認真完成績效考核細則中對居家養(yǎng)老健康宣教部分的工作要求,保質(zhì)保量的完成12個居委會全年48次老年人健康教育大課堂活動。
(三)家庭醫(yī)生式服務
根據(jù)家庭醫(yī)生式服務工作方案,每個團隊完成衛(wèi)生局下達的簽約數(shù)量和指標,并納入中心的績效考核中。及時完成每個月的報表統(tǒng)計上傳工作,完成網(wǎng)絡專報工作。加強家庭醫(yī)生式服務的宣傳。
(四)、高血壓自我管理工作
根據(jù)去年衛(wèi)疾控統(tǒng)一部署,在20xx年x創(chuàng)示范區(qū),繼續(xù)完成高血壓自我管理工作。
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