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科室護(hù)理安全工作計(jì)劃

時(shí)間:2021-12-16 17:13:27 工作計(jì)劃 我要投稿

2022年關(guān)于科室護(hù)理安全工作計(jì)劃范文(通用5篇)

  時(shí)間過得太快,讓人猝不及防,相信大家對(duì)即將到來的工作生活滿心期待吧!為此需要好好地寫一份工作計(jì)劃了。做好工作計(jì)劃可是讓你提高工作效率的方法喔!下面是小編為大家收集的2022年關(guān)于科室護(hù)理安全工作計(jì)劃范文(通用5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

2022年關(guān)于科室護(hù)理安全工作計(jì)劃范文(通用5篇)

  科室護(hù)理安全工作計(jì)劃1

  護(hù)理安全是醫(yī)療安全的一個(gè)重要組成部分。為了認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo),確保護(hù)理安全,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯(cuò)事故,特制定20xx年護(hù)理安全工作計(jì)劃 ,各科室要認(rèn)真執(zhí)行,防范護(hù)理安全事故發(fā)生。

  一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高安全意識(shí),嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)

  各科室定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全學(xué)習(xí),至少每月一次,并嚴(yán)格進(jìn)行考核。以增強(qiáng)安全意識(shí)。同時(shí)加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)業(yè),不得違反操作規(guī)程,禁止不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊(cè)的人員獨(dú)立從事護(hù)理工作。

  二、以患者十大安全未目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施。

  1、 建立患者身份識(shí)別制度,尤其在急診,重癥精神病室,電休克治療室等重點(diǎn)科室,至少要有兩種(姓名,性別)識(shí)別患者身份的方法,嚴(yán)格查對(duì),避免發(fā)生差錯(cuò)事故。

  2 、嚴(yán)格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通,確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時(shí),對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述一遍,雙方確定無誤后方可執(zhí)行,并保留用后的空安瓶,搶救結(jié)束,要督促醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑,一般情況下,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

  3、 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求,防止交叉感染。護(hù)理人必須人人都能熟練進(jìn)行洗手操作,清楚洗手的指證。

  4、 提高用藥安全,加強(qiáng)藥品管理,執(zhí)行的過程中嚴(yán)格做到“三查八對(duì)”,防范差錯(cuò)的發(fā)生,同時(shí)要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng),避免配伍禁忌。

  5、 防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生,建立跌倒、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序,采取有效措施。

  6、 主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件,建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度,鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告,對(duì)瞞報(bào)的要嚴(yán)格進(jìn)行懲處。護(hù)理部每季度組織病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理不良事件討論,查著原因,進(jìn)行整改。各科室要針對(duì)發(fā)生的事件組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論分析,并將討論結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。

  7、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,在病房?jī)?nèi)的走廊、衛(wèi)生間,洗漱間,開水間等處,要有安全警示標(biāo)識(shí),同時(shí)對(duì)病人也要進(jìn)行安全教育。

  三、加強(qiáng)病房管理,防范意外事件發(fā)生

  1、根據(jù)精神科護(hù)理特點(diǎn),做好病人的管理,交接好病人的人數(shù),保管好交接班鑰匙。病房?jī)?nèi)禁止吸煙,尤其是庫房,杜絕火災(zāi)隱患。

  2、科室內(nèi)要加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的收撿,病人入院,或外出活動(dòng)回來,均要嚴(yán)格檢查,防止將危險(xiǎn)物品帶入。家屬帶來的物品食品,必須經(jīng)過當(dāng)班護(hù)士檢查后方可交與病人。

  3、護(hù)理部不定期隨機(jī)抽查各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行安全檢查情況(查記錄),實(shí)地抽查病人活動(dòng)環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)指出,并要求護(hù)理人員立即清除,不得延誤。

  4、要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度,自覺規(guī)范護(hù)理行為,護(hù)士長(zhǎng)要把好護(hù)理人員執(zhí)行制度關(guān),經(jīng)常督促檢查,保證制度執(zhí)行到實(shí)際工作中,避免差錯(cuò)事故發(fā)生。

  5、 做好“四防”工作,對(duì)有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強(qiáng)烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時(shí)制止,病人逃跑要沉著、冷靜地分析,采取措施及時(shí)追回病人。避免意外事件發(fā)生。

  護(hù)理安全是是護(hù)理工作的重要部分,在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天,我們更應(yīng)該抓好護(hù)理安全,為病人服好務(wù)。

  科室護(hù)理安全工作計(jì)劃2

  一、護(hù)理安全工作的質(zhì)控原則

  實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施 ,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改,到達(dá)護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn),確保患者安全。

  二、護(hù)理安全工作的實(shí)施方案

  (一)補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。

  (二)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

  1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級(jí)護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書寫;供給室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操縱流程。

  2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以進(jìn)步護(hù)理職員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的本身正當(dāng)權(quán)利、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。

  3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,重視環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)題目的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每個(gè)月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次,對(duì)每個(gè)月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào),分析產(chǎn)生緣由,提出整改辦法。

  4、把每個(gè)月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患題目作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,重視實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄。

  5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段的管理:如公道排班、交***、夜班、節(jié)假日的、新上崗職員的科學(xué)管理。

  6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理,加強(qiáng)健康教育,進(jìn)步病人生活質(zhì)量。

  7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)月進(jìn)行對(duì)十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不中斷的評(píng)估,及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。

  8、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷過失及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  9、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

  (4)加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確;颊甙踩

  1、護(hù)理部派干事專門負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理職員培訓(xùn)工作計(jì)劃,采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

  2、護(hù)理部依照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,每個(gè)月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,重視規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。

  3、加強(qiáng)?谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。

  科室護(hù)理安全工作計(jì)劃3

  為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路,結(jié)合護(hù)理部20XX年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃特制定護(hù)理安全工作計(jì)劃如下:

  1、不斷完善護(hù)理安全管理體系,建立有效的激勵(lì)機(jī)制。持續(xù)推進(jìn)護(hù)理不良事件無懲罰性上報(bào)制度。每季度由護(hù)理安全管理小組核心成員對(duì)全院護(hù)理不良事件進(jìn)行討論、分析原因,提出整改措施。各科室不良事件上報(bào)執(zhí)行率達(dá)到100%。

  2、協(xié)助各護(hù)理管理小組完善相關(guān)護(hù)理安全管理制度,不斷改進(jìn)住院患者安全防范措施,有效降低住院患者跌倒、墜床、管道滑脫等不良事件發(fā)生率。

  3、護(hù)理安全管理小組每季度對(duì)全院安全護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,圍繞質(zhì)量管理要求,根據(jù)科室具體情況改進(jìn)護(hù)理措施、優(yōu)化護(hù)理技術(shù)操作流程,追蹤、持續(xù)改進(jìn),并建立科室“護(hù)理安全”導(dǎo)師負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃。

  4、科護(hù)士長(zhǎng)每周深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)對(duì)重點(diǎn)病人進(jìn)行檢查,檢查護(hù)理安全工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

  5、每季度舉行護(hù)理安全警示教育及護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),提高全院護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范能力,并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)年度考核。

  科室護(hù)理安全工作計(jì)劃4

  為強(qiáng)化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,堅(jiān)持以人為本,突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離,護(hù)理質(zhì)量零缺陷,護(hù)理服務(wù)零投訴的目標(biāo)要求,以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn),落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法,采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。

  一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

  1、完善由主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),下設(shè)7個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,明確工作職責(zé),落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作、

  2、護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,成立相應(yīng)科室護(hù)理質(zhì)控員及護(hù)理質(zhì)量控制小組,明確職責(zé)并落實(shí)到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。

  3、采取以科室自控為核心,院控為重點(diǎn)的二級(jí)質(zhì)控模式,以達(dá)到護(hù)士能自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。

  二、修訂、完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)記錄表

  1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部2011年版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,并在2013年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。各專業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理管理組增加護(hù)理核心制度檢查等。

  2、修訂護(hù)理質(zhì)量檢查表格,將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評(píng)價(jià)融為一體,直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。

  三、制定質(zhì)控目標(biāo)

  1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

  2、急救物品完好率100%

  3、常規(guī)器械消毒、滅菌合格率≥100%;

  4、護(hù)理文書書寫合格率≥95%

  6、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥95%

  7、護(hù)理人員三基三嚴(yán)水平平均分≥85分

  8、手術(shù)安全核查率100%

  9、健康宣教覆蓋率100%,患者知曉率≥90%

  10、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0

  11、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%

  12、非難免壓瘡發(fā)生率0

  13、跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%

  14、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。

  15、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%,術(shù)后訪視率100%。

  四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制,做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)

  1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計(jì)劃,重點(diǎn)解決本科室存在的突出問題,針對(duì)問題進(jìn)行原因分析、整改,年終有總結(jié)。

  2、制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo),定期與隨機(jī)質(zhì)量檢查相結(jié)合,質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。

  五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實(shí)施多維度質(zhì)量控制

  1、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問題,給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見,護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問題的落實(shí)情況。

  2、夜查房及節(jié)假日查房。護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每周輪流進(jìn)行夜查房及節(jié)假日查房,重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等。

  3、月護(hù)理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問題,重點(diǎn)督查1~2個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,由相應(yīng)的`科室質(zhì)控員負(fù)責(zé)落實(shí),并和護(hù)理部交流檢查情況,在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。

  4、季度護(hù)理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查,檢查時(shí)間各組可自行決定或由護(hù)理部統(tǒng)一安排,各科質(zhì)控員負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量督查落實(shí),并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。

  5、護(hù)理專業(yè)小組每季度組織1次檢查,由各組長(zhǎng)安排檢查的人員、內(nèi)容及時(shí)間,平時(shí)根據(jù)科室需要及申請(qǐng)隨時(shí)指導(dǎo)。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。

  6、護(hù)理部每年至少組織1次全院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,各科室每月組織1次住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查、責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,針對(duì)調(diào)查中存在的問題持續(xù)改進(jìn)。

  7、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理問題整改反饋由各組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織落實(shí),每季度對(duì)本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結(jié),針對(duì)全院未解決的共性問題開展品管圈活動(dòng)。

  8、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控?剖页闪①|(zhì)控小組,明確職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用?剖颐吭掠凶圆,對(duì)存在問題提出切實(shí)可行的整改建議,并適時(shí)反饋整改效果?剖颐考径日匍_質(zhì)量分析會(huì)議,質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言,總結(jié)階段工作,提出下一步工作思路,為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。

  科室護(hù)理安全工作計(jì)劃5

  為提高我院門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,今年將圍繞“《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》”實(shí)施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個(gè)主題,開展今年的門診護(hù)理服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,依據(jù)護(hù)理部20xx年《護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃》,特制定門診部護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃。

  一、質(zhì)控原則

  實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理,促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  二、工作目標(biāo)

  1、護(hù)理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%

  2、護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%

  3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

  4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%

  6、急救物品完好率100%

  7、消毒隔離合格率100%

  8、健康教育覆蓋率100%

  9、健康教育有效率≥90%

  10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

  11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

  12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率(合格分90分)100%

  13、手衛(wèi)生依從性≧90%

  14、核心制度執(zhí)行率100%

  15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%

  16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0.5%

  17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

  三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下:

  按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)》、《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高門診服務(wù)水平。

  1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn),體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員,有效引導(dǎo)和分流患者。

  2、保持環(huán)境整潔,營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無吸煙要求。

  3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn)。

  4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施。

  5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門,責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求,對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷,心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。

  6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。

  7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

  8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋,對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時(shí)處理并反饋,對(duì)于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

  9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識(shí)。

  11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識(shí)。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

  12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

  13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)?剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次,護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施,并對(duì)重點(diǎn)問題跟蹤檢查,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。

  15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng),會(huì)應(yīng)用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

  16、進(jìn)一步落實(shí)績(jī)效考核制度。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作積極性。

  17、科室每月召開一次護(hù)理不良事件討論分析會(huì),根據(jù)科室存在的安全隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并制定整改方案,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。 并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部每月召開的護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)會(huì)議及護(hù)理不良事件討論分析會(huì)會(huì)議精神,把全院護(hù)理工作中的 經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)分享給大家,以起到警示作用。

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