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醫(yī)護一體化查房工作管理模式實施方案

時間:2024-10-28 22:11:49 賽賽 工作方案 我要投稿
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醫(yī)護一體化查房工作管理模式實施方案

  為確保事情或工作順利開展,通常需要提前準備好一份方案,方案的內(nèi)容多是上級對下級或涉及面比較大的工作,一般都用帶“文件頭”形式下發(fā)。那要怎么制定科學的方案呢?以下是小編精心整理的醫(yī)護一體化查房工作管理模式實施方案,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)護一體化查房工作管理模式實施方案

  醫(yī)護一體化查房工作管理模式實施方案 1

  為了深化“以病人為中心”的服務理念,推進優(yōu)質(zhì)護理服務深入開展,進一步提高我科醫(yī)療護理服務質(zhì)量及醫(yī)患雙方滿意度,我科積極開展“醫(yī)護一體化”工作模式,特制定如下實施方案。

  “醫(yī)護一體化”是以病人為中心,以快速康復為目標的醫(yī)護之間的一種協(xié)作模式,醫(yī)護之間有合理分工、密切聯(lián)系、信息交換、互相協(xié)作、補充和促進!搬t(yī)護一體化”不僅能共同解決病人的問題,提升治療護理成效,而且醫(yī)護溝通良好,達到信息共享,減少醫(yī)患矛盾和糾紛,從而提升臨床服務水平,提高患者的滿意度。

  一、實施目的

  醫(yī)護密切協(xié)作,共同加速住院患者康復,減少并發(fā)癥,縮短住院時間,減輕患者經(jīng)濟負擔。

  二、實施方案

  1、組建“醫(yī)護一體化”的工作小組:科室將醫(yī)護分為兩大組,在總負責人及組長帶領下指導醫(yī)護小組相對固定的共同管理病人。

  2、建立醫(yī)護之間有效的溝能機制:采取晨會集體交班制,護士參與診療計劃的制定,醫(yī)護共同查房與病例討論,在為病人提供整體護理的基礎上提供整體醫(yī)療服務。

  3、醫(yī)護共同做好患者及家屬的圍術期健康宣教,指導功能鍛練;做好重點患者的觀察、交接和解釋工作,減少糾紛發(fā)生,提高患者滿意度。

  三、實施效果考核指標

  (一)、通識性指標持續(xù)改進:

  1、平均住院日、平均住院費用較前降低

  2、術后并發(fā)癥發(fā)生率較前明顯減少

  (二)、?谱o理質(zhì)量指標提升

  1、膝關節(jié):

 、、膝關節(jié)鏡術后支具佩戴合格率

  ⑵、膝關節(jié)置換術后患者康復訓練合格率 ⑶、膝關節(jié)置換術后CPM操作合格率

  2、髖關節(jié):

 、拧⑷斯んy關節(jié)置換術后患者康復訓練合格率 ⑵、人工髖關節(jié)置換術后患者翻身合格率

  四、實施保障措施

  1、建立一套合理的工作流程:在排班上注意保證白班在相對固定的時段內(nèi)由同一個護士負責,其他人員參與輪班,然后規(guī)律性地置換另一護士來擔任白班責任護士。避免短期內(nèi)白班責任護士的頻繁調(diào)換,給患者造成不便,影響良好護患關系的建立與鞏固,也影響責任護士對患者病情的全面掌握。

  2、建立一個有效的考評機制:加強對醫(yī)護一體化工作小組的績效綜合考評,對護理工作的考評以服務質(zhì)量、工作數(shù)量、醫(yī)生的滿意度、患者滿意度為核心進行綜合考評,考評結果與責任護士的薪酬直接掛鉤。逐步形成護理人員愛崗敬業(yè)的考核導向激勵機制,調(diào)動護理人員的工作積極性,努力學習專業(yè)知識,提高自身服務能力,促進?瓢l(fā)展。

  五、時間安排

  1、宣傳發(fā)動培訓階段(20xx.02.09~03.01)

 、、組織召開科室例會,首先讓全科護理人員學習了解醫(yī)護一體管理模式,營造活動氛圍。讓科室每一個護理人員認識理解醫(yī)護一體的管理模式概念與意義,了解工作流程及工作標準。

  ⑵、評估科室情況:根據(jù)科室病房特點,護理人員的數(shù)量、結構層次、素質(zhì)等情況,積極與科主任進行溝通協(xié)商,取得科主任的支持,并發(fā)放問卷調(diào)查,征求醫(yī)生意見,了解醫(yī)生的認同度。

  2、具體方案實施階段(20xx.03.01~09.30)

 、、建立建全相關制度,理順工作流程,為有效推行醫(yī)護一體化管理模式,根據(jù)科室的具體情況,制定相關工作流程。

 、啤嵤┽t(yī)護小組責任制。據(jù)病房病床數(shù)、科室醫(yī)護人員數(shù)及結構特點,將醫(yī)生和護士分成兩個醫(yī)療護理責任組,每組的責任護士負責6-8個病人,各責任組護士分管床位相對固定,方便病人熟悉自己的主管醫(yī)生和護士,護士和醫(yī)生熟悉自己主管的病人,真正體現(xiàn)“誰的患者誰負責”。其中以年資高、業(yè)務能力強、組織能力強、服務態(tài)度好的護士為責任小組組長。醫(yī)護小組之間以團隊的形式為病人提供醫(yī)護一體化責任制護理模式。

 、、落實醫(yī)護小組共同查房制。每組管床護士參與本組醫(yī)師查房,共同對新入病人、危重病人、手術病人等進行重點交接,及時交流患者的病情、治療效果、護理重點與難點,特別是危重患者、新入患者、手術患者。認真聽取醫(yī)生從醫(yī)療角度提出的對患者的建議和要求,確保各項治療和護理措施及時有效。

  ⑷、落實醫(yī)護共同組織術前討論和疑難病人討論等制度:醫(yī)護治療小組共同組織術前討論和疑難病人討論,使病人術前準備、術前術后健康教育、術后護理、康復等更規(guī)范更有效。

 、伞⒏母镒o理人員排班模式:采用責任制扁平排班模式,盡量減少護理班次的交接,保證責任護士護理工作的連續(xù)性,責任護士在工作中落實整體護理,即患者從入院到出院:從生活護理、基礎護理、?谱o理、協(xié)助輔助檢查、健康教育、清單查詢一直到患者出院時的出院指導、出院結賬、出院后的定期復查、隨訪等,所有工作都由其責任護士為其提供全程、連續(xù)、無縫隙的滿意護理。

  ⑹、完善護理質(zhì)量控制,持續(xù)改進護理質(zhì)量,總結經(jīng)驗,全面推行護士長每天認真落實“五查”制度及跟班檢查護理質(zhì)量,科內(nèi)質(zhì)控小組成員每周進行質(zhì)量檢查,找出存在的問題并進行質(zhì)量分析,提出整改措施并督查整改,達到持續(xù)改進護理質(zhì)量,從而更好地推行醫(yī)護一體化。

  3、總結評價階段(20xx.10.01~12.31)

  召開質(zhì)量分析會總結經(jīng)驗教訓,解決問題,修正不足,使工作更有效的進行、有序的開展。對于表現(xiàn)優(yōu)秀和積極的個人,將與科室績效掛鉤,給予表揚和激勵。

  六、實施效果評價

  1、醫(yī)護配合“治護一體化”” 打造護理新模式

  作為“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動開展的舉措,在“以專業(yè)與基礎并重、服務與技術齊驅”理念的指引下,不斷實踐并完善“醫(yī)護配合治護一體化”的全新護理模式,倡導“病人包干、責任到人”的護理服務理念,贏得了患者的廣泛贊譽。

  2、“醫(yī)護”搭配 更優(yōu)化的協(xié)作與互補

  “醫(yī)護護配合治護一體化”模式的實行,首先在醫(yī)護之間搭起了一一座高效而快速的溝通與協(xié)作橋梁。新的模式將醫(yī)生和護士士整合為一個有機的整體,護士與醫(yī)生對應管理一組病人人,共同進行查房、討論,參與制定治療方案,醫(yī)生會針對對患者個體化的病情特點為護士進行專業(yè)的講解,而護士會會就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生提出,從而極大地提提高護士的業(yè)務水平,明確了治療的目的、意義,同時護士士將病人詳實的臨床資料及時提供給醫(yī)生,讓護士成為了醫(yī)醫(yī)生的“眼睛”,及時地為其提供患者病情變化、治療效果果、身心狀態(tài)等各方面準確的資料,有效地避免了差錯事故故的發(fā)生,組內(nèi)之間達到了最優(yōu)化的協(xié)作與互補。

  護理模式的革新不僅最大限度地發(fā)揮了集體的力量,而且使護士之間“責任更加明確,層層負責”,每位護士為讓自己負責的患者得到最佳的護理都竭其所能。醫(yī)護一體化項目也大大拓展了護理人員的職業(yè)生涯,讓護士有了發(fā)展動力,更有職業(yè)責任感、榮譽感。

  同時,“醫(yī)護配合治護一體化”新模式的實行不僅使醫(yī)護搭配更優(yōu)化,也為腎移植科臨床醫(yī)療安全扎下了一道堅實的籬笆。多少次,當護士發(fā)現(xiàn)病人尿量突然減少、傷口引流量突然增多、生命體征出現(xiàn)變化、出入量不平衡時,總是能在第一時間采取措施并報告醫(yī)生,為病人贏得治療與搶救時機,醫(yī)生常常會非常感動地說:“多虧了你們及時發(fā)現(xiàn),確保了病人的安全,使醫(yī)生的處理變得簡單”!白o護”相攜 更有效的互助與提升腎移植科大手術比例高,100%的患者都需一級或特級護理,因此護理工作難度大、技術要求高!搬t(yī)護配合治護一體化”采用分層小組制來護理病人。在醫(yī)護一體化診療小組的基礎上,每個護理小組再次按照年資、學歷、職稱、熟練程度等進行護理細化分類,多年護理技術積淀、有能力、有經(jīng)驗的高年資護士作為二級責任護士,除了管理好本身的危重病人外,還要全面了解本組病人的整體情況,指導一級責任護士開展工作;年資低的護士作為一級責任護士,負責輕病人護理。各護理小組還會跟據(jù)病人病情的變化,護理難度的提升變化進行彈性排班,動態(tài)管理,最終實現(xiàn)讓每個護理人員盡職盡責,每個病人享受到精心放心的護理服務。

  “護患”牽手 更明晰的職責與服務

  護理部主任車文芳在談到護理工作時認為,護理不僅要體現(xiàn)在水平上,更要落實到行動和責任上,要做到讓家屬放心地把病人交給護士。腎移植科在成立伊始,結合科室的特點、專業(yè)的要求、病人的需要,在護理部及科主任的大力支持下,科室成立之初即實施了無陪人管理,護理人員承擔病人從入院到出院全部的基礎護理及生活照顧,病人對護理工作的滿意度不斷提高。

  護理模式的革新不僅最大限度地發(fā)揮了集體的力量,而且使護士之間“責任更加明確,層層負責”,每位護士為讓自己負責的'患者得到最佳的護理都竭其所能。同時護士對患者的心理護理也傾注了大量的精力,在節(jié)假日,給患者贈送賀卡、禮品等,并采用“病室演出隊”、“我來當老師”等多種形式來鼓勵病人參與到治療、護理的整個過程中來,讓他們做力所能及的事情,幫助患者找到新的角色定位,使其保持良好心態(tài),淡化病人角色。護理工作中對患者“身”與“心”的兼顧使得無陪護護理的質(zhì)量得到較理想的提升與加強。腎移植科護士在上班時,會仔細了解自己所分配病患的病情、心理、需求等詳細情況,在下班后還要對重;颊叩牟∏榕c值班護士進行電話溝通,同時在節(jié)假日還參與晨交班,了解病人情況,并對重危患者的護理提出指導意見。這樣無論是上班還是休息,都始終對自己所負責的病人情況了如指掌,讓每位患者的護理在任何時候都“不留縫隙”。

  “一人住院,全家陪護;一人出院,全家病倒!边@是許多有住院病人的家庭面對的現(xiàn)狀,而腎移植科開展的無陪人陪護的優(yōu)質(zhì)護理服務,則完全解放了病人家屬日常生活,“伺候”病人改為“探視”病人。優(yōu)質(zhì)服務僅僅停留在“門好進,臉好看,話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的,她們認為,把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務從文件中“走”出來,變被動服務為主動服務,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,才能為病人及家屬提供切實可需的服務。

  “醫(yī)護配合治護一體化”新護理模式的實施給腎移植科的護理工作帶來了勃勃生機,也造就了一支更為敬業(yè)、專業(yè)的護理團隊,在迄今開展的3000余例腎移植手術中,無一例護理差錯事故發(fā)生。在這里,醫(yī)護、護患關系和諧,患者滿意度一直高達98%,表揚信、錦旗紛至沓來;腎移植科護理團隊也先后獲得“整體護理示范單元”、“整體護理模式病房”、“護士形象工程優(yōu)質(zhì)服務病區(qū)”、“全國終身青年文明號”等榮譽稱號。未來她們還將繼續(xù)戰(zhàn)斗在西安交大一附院這一片“沃土”上,用心、用愛繼續(xù)演奏出動人的健康旋律!為廣大患者提供更為安全、優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務!

  醫(yī)護一體化查房工作管理模式實施方案 2

  一、實施背景

  隨著我國醫(yī)療改革的深入和患者需求的提高,傳統(tǒng)的醫(yī)患、護患兩條平行線的服務模式已難以滿足現(xiàn)代醫(yī)療的需求。為了提升醫(yī)療質(zhì)量,優(yōu)化服務流程,加強醫(yī)護之間的溝通與協(xié)作,我們決定實施醫(yī)護一體化查房工作管理模式。

  二、實施目的

  加速住院患者康復,減少并發(fā)癥,縮短住院時間,減輕患者經(jīng)濟負擔。

  提升醫(yī)護人員的專業(yè)水平和實踐能力,增強團隊協(xié)作能力。

  提高患者滿意度,確保患者得到全面、專業(yè)、周到的醫(yī)療服務。

  三、實施方案

  準備階段

  確定查房時間與地點:選擇合適的時間和地點進行查房,確保參與人員能夠準時到達。

  通知相關人員:提前通知參與查房的醫(yī)護人員,確保他們了解查房的目的和要求。

  組建查房團隊:由醫(yī)生、護士、藥師等組成的查房團隊,明確各自職責。

  準備相關資料:提前收集患者病歷、檢查結果等相關資料,以便查房時參考。

  實施階段

  匯報病情:由責任護士向查房團隊匯報患者的病情、治療情況及護理重點。

  討論與評估:醫(yī)生、護士、藥師等針對患者情況展開討論,對患者進行全面評估。

  制定護理計劃:根據(jù)評估結果,制定個性化的護理計劃,明確護理重點和注意事項。

  溝通與協(xié)作:加強醫(yī)護之間的溝通與協(xié)作,確保護理計劃的順利實施。

  反饋與改進:將查房結果反饋給相關醫(yī)護人員,針對存在的問題提出改進意見。

  優(yōu)化流程

  分組管理:將科內(nèi)醫(yī)護人員按能級平衡的原則,分為相對固定的醫(yī)護小組,每組負責固定的`床位,施行醫(yī)護一體化分管病人。

  全程負責:患者整個住院期間的一切治療護理活動(包括入院評估、檢查處置、術前討論、術后指導、住院病歷質(zhì)控等)和出院后的隨訪與指導均固定由同一組醫(yī)護人員負責。

  晨會交接班:通過醫(yī)護一體化的晨會交接班,進一步建立醫(yī)護間有效溝通。

  業(yè)務學習與病例討論:每月進行醫(yī)護一體化業(yè)務學習和病例討論,加強醫(yī)護人員對基礎知識、基本技能的掌握,及時發(fā)現(xiàn)日常工作中存在的不足,達到優(yōu)勢互補、共同提高的目的。

  四、實施效果考核指標

  平均住院日、平均住院費用較前降低。

  術后并發(fā)癥發(fā)生率較前明顯減少。

  專科護理質(zhì)量指標提升:如膝關節(jié)鏡術后支具佩戴合格率、膝關節(jié)置換術后患者康復訓練合格率等。

  五、實施保障措施

  加強培訓:對醫(yī)護人員進行專業(yè)培訓,提高其專業(yè)知識和技能,確保醫(yī)護一體化查房的順利實施。

  完善制度:建立健全的醫(yī)護一體化查房制度,明確各方的職責和要求,確保流程的規(guī)范性和科學性。

  強化溝通:加強醫(yī)護人員之間的溝通與協(xié)作,形成良好的工作氛圍,提高工作效率和效果。

  六、時間安排

  宣傳發(fā)動培訓階段:進行全員培訓,營造濃厚的活動氛圍。

  方案實施階段:按照實施方案逐步推進,確保各項工作有序進行。

  持續(xù)改進階段:不斷總結經(jīng)驗,針對存在的問題和不足,采取改進措施,持續(xù)提高醫(yī)護一體化查房的效果和醫(yī)療質(zhì)量。

  七、預期目標

  通過實施醫(yī)護一體化查房工作管理模式,我們期望在創(chuàng)新護理質(zhì)量管理、優(yōu)化護理服務模式、建設護理學科內(nèi)涵等方面取得顯著成效,為患者提供更全面、有效、人性化的醫(yī)療服務。

  醫(yī)護一體化查房工作管理模式實施方案 3

  一、背景介紹

  隨著醫(yī)療服務質(zhì)量要求不斷提高,傳統(tǒng)的分科獨立診療模式逐漸暴露出溝通不暢等問題。為了改善這一狀況,許多醫(yī)院開始探索并實踐醫(yī)護一體化查房模式,即由醫(yī)生和護士共同參與患者的日常護理過程,以達到更佳的治療效果和服務體驗。

  二、目標設定

  提升跨專業(yè)間的信息交流效率。

  加強醫(yī)護人員之間的合作精神。

  改善患者滿意度及安全水平。

  減少因溝通失誤導致的醫(yī)療差錯。

  三、具體措施

  1. 建立有效的溝通機制

  定期舉行聯(lián)合會議:每周至少安排一次全體成員參加的討論會,針對本周內(nèi)遇到的問題進行分析,并制定解決方案。

  制定標準化流程:對于常見疾病或手術后的'護理程序建立統(tǒng)一標準,確保每位醫(yī)護人員都能按照既定流程操作。

  使用電子健康記錄系統(tǒng):鼓勵使用數(shù)字化工具來記錄病歷資料,便于實時更新與查閱。

  2. 強化團隊建設

  開展培訓活動:定期組織專業(yè)知識講座及技能訓練班,增強團隊成員的專業(yè)素養(yǎng)。

  實施輪崗制度:讓不同科室的醫(yī)護人員有機會相互了解對方的工作內(nèi)容,促進彼此間的理解和支持。

  設立激勵機制:根據(jù)個人表現(xiàn)給予適當獎勵,激發(fā)員工積極性。

  3. 注重患者參與

  鼓勵家屬陪同查房:邀請患者家屬一同參與到查房過程中,增加透明度的同時也能更好地了解患者的需求。

  設置意見箱/熱線電話:為患者及其家屬提供一個可以表達自己想法的渠道,及時收集反饋信息用于改進服務。

  四、評估與調(diào)整

  定期回顧項目進展:每季度末召開總結大會,評估各項措施的實際成效。

  根據(jù)實際情況做出相應調(diào)整:針對發(fā)現(xiàn)的問題采取針對性措施加以解決,不斷優(yōu)化和完善整個體系。

  五、預期成果

  通過上述措施的實施,希望能夠顯著提升我院的整體服務水平,特別是在以下幾個方面:

  醫(yī)護人員之間建立了更加順暢的合作關系;

  患者在接受治療期間獲得了更多關懷和支持;

  整體工作效率有所提高,減少了不必要的資源浪費;

  極大程度上降低了由于人為因素引起的醫(yī)療事故率。

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