關(guān)于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書（精選14篇）
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中各種申請(qǐng)書頻頻出現(xiàn)，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請(qǐng)書。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎？下面是小編幫大家整理的關(guān)于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書，希望對(duì)大家有所幫助。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 1
申請(qǐng)人：___，男，漢族，____年_月__日生，身份證號(hào)碼_______，住唐山市________，電話_______
被申請(qǐng)人：河北________有限公司
地址：唐山市_______
法定代表人：___電話：_______
申請(qǐng)要求
1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金；
2、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn)）；
3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資；
4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資；
5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù)；
6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。
事實(shí)和理由
____年9月，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，任外聘工長(zhǎng)職務(wù)，月工資3950元。____年9月18日，申請(qǐng)人患腦出血住院治療；____年10月18日，申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重，被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。
第一，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作三年有余，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人三個(gè)半月的.工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時(shí)，被申請(qǐng)人違反《勞動(dòng)合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請(qǐng)人支付賠償金。綜上，共計(jì)七個(gè)月。
第二，申請(qǐng)人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn)）。
第三，《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書面的勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人超過(guò)一年未與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請(qǐng)人至今未與申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動(dòng)者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月。因申請(qǐng)人____年9月18日住院治療，所以被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系在____年12月18日之后才能解除，但被申請(qǐng)人只支付了____年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請(qǐng)人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計(jì)三個(gè)半月。
第五，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納任何的社會(huì)保險(xiǎn)，所以應(yīng)為申請(qǐng)人補(bǔ)交。
第六，《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納醫(yī)療保險(xiǎn)，這導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請(qǐng)人存在重大過(guò)錯(cuò)，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。
綜上所述，被申請(qǐng)人嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴委員會(huì)依法裁決，支持申請(qǐng)人的訴請(qǐng)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
唐山市____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 2
申請(qǐng)人：
法定代表人：
住所地：
郵政編碼：
電話號(hào)碼
被申請(qǐng)人：
身份證號(hào)：
住所地：
郵政編碼：
電話號(hào)碼：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、判決撤銷____________號(hào)仲裁裁決書。
2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
1、仲裁所依據(jù)的事實(shí)不清。
申請(qǐng)人于______年___月___日開始承接_____________項(xiàng)目。承接該項(xiàng)目后，申請(qǐng)人即于當(dāng)日和第三人________簽訂了《勞務(wù)分包合同》，將該項(xiàng)目中的勞務(wù)工作分包給第三人。被申請(qǐng)人就是由第三人聘請(qǐng)的勞務(wù)人員。__________仲裁委員會(huì)在沒(méi)有查清上述事實(shí)的情況下，認(rèn)定申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間是勞動(dòng)關(guān)系是錯(cuò)誤的。
2、仲裁裁決的法律適用錯(cuò)誤。
被申請(qǐng)人于______年___月___日到第三人處應(yīng)聘保潔員崗位，因故于______年___月___日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請(qǐng)人于______年___月份向__________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，其仲裁請(qǐng)求已明顯超過(guò)了仲裁時(shí)效，應(yīng)當(dāng)依法予以駁回。但是##仲裁委員會(huì)在沒(méi)有任何法律依據(jù)的情況下，認(rèn)定被申請(qǐng)人的請(qǐng)求沒(méi)有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。
3、仲裁程序違法。
在仲裁開庭前，申請(qǐng)人向__________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)遞交了《追加第三人申請(qǐng)書》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認(rèn)。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒(méi)有關(guān)于第三人裁決，也沒(méi)有說(shuō)明理由。仲裁委的這種行為是嚴(yán)重違反法律關(guān)于仲裁程序規(guī)定的。
綜上所述，__________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)在該案的.審判過(guò)程中認(rèn)定事實(shí)不清、適用法律錯(cuò)誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。因此根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請(qǐng)。
此致
_________中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 3
申請(qǐng)人：___，男，漢族，電話：___________ 住所：______________________ 郵編：_____ 被申請(qǐng)人：_______________________
住址：____________________ 郵編：______
法定代表： _______ 職務(wù)，總經(jīng)理 電話：_______ 申訴請(qǐng)求：
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同____年9月8日到____年10月9日雙倍工資計(jì)2000元;
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年9月和____年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元
四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年9月至____年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）
五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年12月1日至____年3月5日工資8861.11元
六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年1月至2月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年年終獎(jiǎng)2750元。
合計(jì)金額：22497.15元
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于____年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為2000元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付____-09-08日到____-10-09日工資計(jì)2000元;
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的.，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）。
被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者
實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。
被申請(qǐng)人未按時(shí)支付____年12月1日至____年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。
被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納____年1月至2月住房公積金200元。
根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年9月至____年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）
此致
__縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 4
申請(qǐng)人：___。性別：男。年齡:26。工作單位：_藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市__區(qū)__路。電話： ____。郵編:_______
被申請(qǐng)人:__藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：:___。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區(qū)tt路。電話：___ ___。郵編：_______
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;
2、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.
事實(shí)與理由:
申訴人于___3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。___3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，___3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，___3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于___3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、___3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《__市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.
申請(qǐng)人在___3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的`規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市___3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.
申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
北京市_____區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 5
申請(qǐng)人：______，女，漢族，1967年3月4日出生，住____省____縣____鎮(zhèn)____村____號(hào)。電話：12345678________。
被申請(qǐng)人：________集團(tuán)股份有限公司，地址：____省____市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)____路____號(hào)；法定代表人：______；電話：1234567。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175.6元；
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳_____________年4月至_____________年8月期間的`社會(huì)保險(xiǎn)；
4、請(qǐng)求裁決支付申請(qǐng)人_____________年至_____________年期間的年休假工資10077.46元；
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____________年7月1日至_____________年8月31日期間沒(méi)有依法簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的二倍工資差額39307.84元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于_____________年4月進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作至今，_____________年曾簽訂一份書面勞動(dòng)合同，_____________年7月1日同被申請(qǐng)人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于_____________年7月2日又同被申請(qǐng)人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書在被申請(qǐng)人處一直沒(méi)有發(fā)給申請(qǐng)人，_____________年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書中沒(méi)有約定工資數(shù)額，申請(qǐng)人_____________年月均工資約1900元，_____________年月均工資為1856元，_____________年月均工資為2651.41元，_____________年月均工資為2754.75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835.12元每月。被申請(qǐng)人從_____________年9月才開始為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)，之前一直沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。在工作期間，申請(qǐng)人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請(qǐng)人一直沒(méi)有為申請(qǐng)人安排帶薪年休假，且沒(méi)有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬。
申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項(xiàng)、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定，特提出上述請(qǐng)求，請(qǐng)求貴委依法作出裁決。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 6
申請(qǐng) 人：_______________，
被申請(qǐng)人：_______________，法定代表人：歐陽(yáng)興民，公司地址：_______________。 電話：_______________
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁_____________（以下稱_______）支付本公司員工_____年_____月______日至_____年_____月______日 沒(méi)有依法訂立勞動(dòng)合同應(yīng)付雙倍工資差額部份22500元，星期六加班工資16257元，法定節(jié)假日加班工資2599元，正常8小時(shí)上班超時(shí)加點(diǎn)工資13922.25元，一年一個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1800元，經(jīng)濟(jì)賠償金25000元，補(bǔ)買社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)2年1個(gè)月。
申請(qǐng)事實(shí)理由：_______在重慶地區(qū)長(zhǎng)期用工不與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同，也沒(méi)有買任何保險(xiǎn)，每天超時(shí)加點(diǎn)2. 3小時(shí)以上，星期六和法定節(jié)假日同樣上班，從不支付加班工資，一不有從就會(huì)被管理者辱罵和罰款，為此本人于_____年_____月______日離開該公司。
本人于______年_____月______日到該公司打工，打掃清潔，每月工資900元，至_____年_____月______日止，（勞動(dòng)地址渝北區(qū)龍溪鎮(zhèn)聚信國(guó)際建材城，主要負(fù)責(zé)打掃廁所衛(wèi)生，每天超時(shí)加點(diǎn)2.30小時(shí)，沒(méi)有節(jié)假日，每周輪流休息一天，_______不按“勞動(dòng)法”和“勞動(dòng)合同”法相關(guān)規(guī)定支付加班加點(diǎn)工資，不與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同，剝奪勞動(dòng)者的合法權(quán)利，剝奪勞動(dòng)者的休息權(quán)和生存權(quán)，侵犯勞動(dòng)者的生命健康權(quán)，是嚴(yán)重的侵權(quán)行為，為了維護(hù)自己的合法權(quán)利，特向勞動(dòng)部門申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁_______依法向本公司員工_______支付應(yīng)得的工資和賠償，停止侵權(quán)。
申請(qǐng)人_______于_________年______月_______日至_________年_____月________日止每天7.30上班，下午6點(diǎn)至6.30下班，每周輪流休息一天。
在法制社會(huì)的今天，_______長(zhǎng)期用工不訂立勞動(dòng)合同，剝奪勞動(dòng)者的合法權(quán)利，剝削勞動(dòng)者的勞動(dòng)時(shí)間，侵犯勞動(dòng)者的生命健康權(quán)，嚴(yán)重違犯了“勞動(dòng)法”和“勞動(dòng)合同法”的相關(guān)規(guī)定，_______有法不依，嚴(yán)重影響了執(zhí)政黨的公信力，根據(jù)勞動(dòng)法“四十四條和國(guó)務(wù)院”“關(guān)于職工勞動(dòng)工作時(shí)間規(guī)定”的.規(guī)定，勞動(dòng)合同法31條、37條、38條、82條、85條的相關(guān)規(guī)定，維護(hù)自己的合法權(quán)利不受侵犯，討回自己法律規(guī)定的所得部分，特依法向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁部門申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁_______依法支付本人的所得工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和經(jīng)濟(jì)賠償金，停止違法侵權(quán)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 7
申請(qǐng)人：___
性別：___ 民族：___ 出生：___ 原籍：___
現(xiàn)住址：___
聯(lián)系電話：___
通訊地址：___
郵政編碼：___
委托代理人：(姓名)___
性別：___ 民族：___ 出生：___ 原籍：___
工作單位：___ 職務(wù)：___
現(xiàn)住址：___
聯(lián)系電話：___
被申請(qǐng)人：___
法定代表人：(姓名)___ 職務(wù): ___
住所：___
仲裁請(qǐng)求：
___未按國(guó)家和___的有關(guān)法律法規(guī)繳納___的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，侵犯了___的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益。現(xiàn)提出以下要求：
1、要求___補(bǔ)繳___在____年9月1日至____年8月31日聘用期間的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求___繳納因未辦理___的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的___和___應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費(fèi)用。
3、___在___的工資收入主要包括聘用工資，課時(shí)費(fèi)，獎(jiǎng)金。要求___按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。
事實(shí)和理由：
___與_______年9月簽訂了___事業(yè)單位聘用合同，____年8月___申請(qǐng)解除聘用合同，自____年9月1日起解聘。___從____年9月1日至____年8月31日聘用期間___未履行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。
《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第七十二條 社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來(lái)源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
《中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令》第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十二條 繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
《中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令》第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十三條 繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的'滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。
《___事業(yè)單位聘用合同書》第六條規(guī)定 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳
納由甲方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);同時(shí)，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。
證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料：____________
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：____
__年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 8
申訴人：_ _ _ _ _ _
出生年月：_ _ _ _ _ _
住址：_ _ _ _ _ _
聯(lián)系電話：_ _ _ _ _ _
被訴人：_ _ _ _ _ _設(shè)備有限公司
地址：_ _ _ _ _ _ 88號(hào)1幢3幢
法定代表人：_ _ _ _ _ _
職務(wù)：執(zhí)行董事
聯(lián)系電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動(dòng)合同。
2、裁決被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人自其2008年9月27日違法單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》的工資。(以每月人民幣24600 元計(jì))，并補(bǔ)繳社保和住房公積金。
3、裁決被訴人支付申訴人自其2008年9月27日單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》之日期間的工資(以每月人民幣24600 元計(jì))的25%的補(bǔ)償金。
4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)該從2008年9月1日起至仲裁結(jié)束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣24600 元計(jì))。
事實(shí)和理由：
2008年8月1日，申訴人到被申訴人處上班，擔(dān)任被申訴人供應(yīng)鏈部國(guó)際采購(gòu)經(jīng)理職位，根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認(rèn)：月薪24000萬(wàn)元，另每月報(bào)銷600元手機(jī)費(fèi)。2008年9月28日，在沒(méi)有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動(dòng)合同關(guān)系，實(shí)際上，被申訴人也并未按照國(guó)家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動(dòng)合同，使申訴人的`實(shí)際利益受到很大損失。為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，依據(jù)我國(guó)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會(huì)的支持。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 9
申請(qǐng)人：李__，男，漢族，19__年__月__日生，住__省__縣______號(hào)，
身份證號(hào)：_________________
聯(lián)系電話：___________
被申請(qǐng)人：廣州________有限公司
地址：廣州市__區(qū)__________號(hào)
法定代表人：___
聯(lián)系電話：__________。
仲裁請(qǐng)求
一、請(qǐng)求裁決確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自____年3月21日至____年6月10日期間存在勞動(dòng)關(guān)系；
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未簽勞動(dòng)合同的二倍工資差額，計(jì)人民幣_(tái)_____元（____年__月__日—____年_月__日）；
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣_(tái)____元。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于____年__月__日入職被申請(qǐng)人處，任________一職，工資為_____月。被申請(qǐng)人于____年__月__日無(wú)故辭退申請(qǐng)人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請(qǐng)人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請(qǐng)人逾期不予理會(huì)�，F(xiàn)申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。
此致
廣州市__區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 10
申請(qǐng)人：張__________，性別：男/女，出生年月：__________年_____月_____日，民族：__________，身份證號(hào)：____________________，戶籍所在地：______________________________，現(xiàn)住址：__________市__________路__________號(hào)，郵政編碼：____________________，聯(lián)系電話：____________________(個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請(qǐng)人：_______________有限責(zé)任公司/____________________局(寫明單位全稱)法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李__________職務(wù)：總經(jīng)理/局長(zhǎng)/__________住所：__________市__________路__________號(hào)(寫明單位詳細(xì)地址)聯(lián)系電話：_______________(單位電話)
仲裁請(qǐng)求：
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：
1.支付__________年_____月至__________年_____月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額_______________元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______________元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補(bǔ)助金_______________元，供養(yǎng)親屬撫恤金_______________元，一次性工亡補(bǔ)助_______________元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
4.支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______________元，住院伙食補(bǔ)助_______________元，停工留薪期工資_______________元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
5.支付超時(shí)加班費(fèi)_______________元，節(jié)假日加班費(fèi)_______________元(寫明加班時(shí)間);
6._____________________________________________。
事實(shí)和理由：
①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；②工傷待遇爭(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的'工傷待遇等；③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為：因_______________________________________________________，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《____________________》等有關(guān)規(guī)定，______________________________。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)__________________________________________________。因被申請(qǐng)人______________________________，導(dǎo)致申請(qǐng)人______________________________，根據(jù)《______________________________》第__________條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)___________________________________。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))
此致
_________市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 11
申請(qǐng)人：__，男，__年__月__日生，住____,身份證號(hào)：__，電話：__
被申請(qǐng)人：____有限公司，住所：__，注冊(cè)號(hào)：__。
法定代表人：__，電話：____
請(qǐng)求事項(xiàng)
1、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于__年__月__號(hào)到被申請(qǐng)人____小件班從事鉆床工作，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，未繳納社會(huì)保險(xiǎn)。被申請(qǐng)人按月給申請(qǐng)人發(fā)工資，申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人提供勞動(dòng)，受被申請(qǐng)人管理，依法形成勞動(dòng)關(guān)系。
為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
此致
__市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：__
__年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 12
申請(qǐng)人：________，男，________年________月________日生，漢族。
工作單位：________________。
用工性質(zhì)：聘任制。
住址：________________________
被申請(qǐng)人：________________
地址：________________
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。
具體如下：
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;
2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;
3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
__________年________月________日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的`傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 13
申請(qǐng)人：______，男，____族，19____年__月__日生，住貴州省______組，身份證號(hào)：________，電話：________，
被申請(qǐng)人：水城縣____煤礦住所地：水城縣______村
負(fù)責(zé)人：______（辦公室主任）電話：_______
仲裁請(qǐng)求：
一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。
4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
共計(jì)：106288.65元
事實(shí)和理由：
一、因申請(qǐng)人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請(qǐng)求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計(jì)算。
二、申請(qǐng)人于____年__月__日，在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市________治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院____天，康復(fù)期____天，經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng)：于____年__月____日水城縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【________】第______號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷，____年__月____日六盤水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為__級(jí)傷殘。
申請(qǐng)人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請(qǐng)求，希望給予支持。
此致
____縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書 14
申請(qǐng)人：___，男，漢族，電話：_____
住所：______
郵編：_____
被申請(qǐng)人：_____
住址：_________
郵編：____
法定代表：____
職務(wù)：總經(jīng)理
電話：____
申訴請(qǐng)求：
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同____年9月8日到2011年10月9日雙倍工資計(jì)2000元；
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元；
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人_____年9月和____年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元
四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年9月至____年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)__15.8元/小時(shí)__1.5倍=2567.04）
五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年12月1日至____年3月5日工資8861.11元
六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年1月至2月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：22497.15元
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于____年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為2000元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的'，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付____—09—08日到____—10—09日工資計(jì)2000元；根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付____年12月1日至____年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。
被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納____年1月至2月住房公積金200元。根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____年9月至____年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)__15.28元/小時(shí)__1.5倍=2567.04）
此致
__縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)
申請(qǐng)人：
____年__月__日
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