勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書12篇（合集）
在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍的社會(huì)，申請(qǐng)書起到的作用越來越大，我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意態(tài)度要誠(chéng)懇、樸實(shí)。寫起申請(qǐng)書來就毫無頭緒？下面是小編為大家收集的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書，僅供參考，大家一起來看看吧。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇1
申請(qǐng)人：劉x，男，漢族，xx年xx月xx日出生，住xxx。
被申請(qǐng)人：xxxx有限公司
地址：
法定代表人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償金22000元;
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付xx年2月至xx年3月未簽勞動(dòng)合同的雙倍工資差額41800元;
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳xx年2月至xx年3月的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人自xx年2月到被申請(qǐng)人處工作，被聘任為司機(jī)，每月工資為1100元。xx年3月被申請(qǐng)人通知申請(qǐng)人必須和派遣公司簽訂勞動(dòng)合同，否則便將其辭退。申請(qǐng)人表示不同意，無奈于xx年3月31日離開了單位。
申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間，被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂過勞動(dòng)合同，且未給申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重違反了勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)人支付沒簽勞動(dòng)合同期間的雙倍工資和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，并支付違法解除勞動(dòng)合同的.賠償金。
現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自己的合法權(quán)益， 特向貴委提出勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)依法裁決。
此致
xxxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人
xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇2
申請(qǐng)人： 姓名 ，性別 ，出生年月 ，住所地 ，身份證號(hào) ，聯(lián)系方式 。
被申請(qǐng)人：
企業(yè)登記名稱：
住所地：
法定代表人：
聯(lián)系方式：
仲裁請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求依法確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間自 年 月 日至 年 月 日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付拖欠的工資 元。
3、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 元。
4、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的另一部分 元。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人自 年 月 日通過應(yīng)聘或朋友介紹的'方式入職被申請(qǐng)人處，從事 工作，月工資 元。工作期間被申請(qǐng)人是否與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，注明離職原因。
此致
xx市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇3
申請(qǐng)人：XX，女，漢族，出生XXXX年X月X日，住址
被申請(qǐng)人：XXX公司
地址：XX
法定代表人：XX，電話：XXX
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣。
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元（20xx年1月至今）
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。
申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn)，而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn)，
此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人卻拒絕交納，致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，
同時(shí)，根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定，未簽定勞動(dòng)合同的`，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁，
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
此致
敬禮
XXX勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxx
20xx年X月X日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇4
申請(qǐng)人:xx，女，漢族，出生xx年xx月xx日，住址：xxxx
被申請(qǐng)人:xxx公司
地址:xx
法定代表人:xx，電話:xxx
申請(qǐng)事項(xiàng):
一請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)xxxx元人民幣。
二請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xxxxx元
三請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)xxxxx元（xx年xx月至今）
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于xx年xx月xx日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。
申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的.保險(xiǎn)，而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn)，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人卻拒絕交納，致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時(shí)，根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁，請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
此致
xxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇5
申請(qǐng)人:陳金清，男，漢族，1957年7月28日出生，福建省莆田縣東埔鄉(xiāng)梯吳村西亭17-2號(hào)，現(xiàn)住本市高新六路綠港花園5號(hào)樓5單元2樓1號(hào)。
被申請(qǐng)人：西安高科(集團(tuán))新西部實(shí)業(yè)發(fā)展公司住所：西安市電子一路西段18號(hào)
法定代表人：段先念，董事長(zhǎng)。
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人商品房買賣合同糾紛一案，貴委已于20xx年9月29日作出(20xx)西仲字第2524號(hào)受理通知書受理，現(xiàn)增加如下仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)依法合并審理：
1、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付逾期履行產(chǎn)權(quán)登記義務(wù)違約金：20xx年9月30日至提請(qǐng)仲裁日為39377、7元，提請(qǐng)仲裁日次日起至裁決確定日的違約金數(shù)額請(qǐng)仲裁庭依法確定。
2、因前項(xiàng)請(qǐng)求而增加的仲裁費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于20xx年11月14日簽訂了一份商品房買賣合同，該合同為被申請(qǐng)人提供的格式條文。合同約定被申請(qǐng)人將其開發(fā)的位于西安高新區(qū)長(zhǎng)安科技產(chǎn)業(yè)園內(nèi)J區(qū)第25幢4單元4層4403號(hào)房子出賣給申請(qǐng)人，并約定房屋交付使用后400日內(nèi)將辦理產(chǎn)權(quán)登記須由被申請(qǐng)人提供的
資料報(bào)產(chǎn)權(quán)登記機(jī)關(guān)備案。合同簽訂日，申請(qǐng)人即依約向被申請(qǐng)人支付首付款48374元，并通過中國(guó)銀行按揭支付150000元。20xx年10月22日被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人交付房屋，但截至申請(qǐng)人提請(qǐng)仲裁時(shí)，被申請(qǐng)人雖經(jīng)多次請(qǐng)求仍不履行辦理產(chǎn)權(quán)登記之義務(wù)。
被申請(qǐng)人的.前述行為已明顯違約，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、第一百零七條之規(guī)定，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人全面履行合同義務(wù)，并承擔(dān)違約責(zé)任。但商品房買賣合同未就此種情形約定違約金，也未確定損失賠償額的計(jì)算方法�，F(xiàn)依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[20xx]7號(hào))第十八條以及《中國(guó)人民銀行關(guān)于人民幣貸款利率有關(guān)問題的通知》(銀發(fā)[20xx]251號(hào))第三項(xiàng)之規(guī)定，參照中國(guó)人民銀行公布的金融機(jī)構(gòu)一年期人民幣貸款基準(zhǔn)利率，請(qǐng)依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付截至提請(qǐng)仲裁日之違約金39377、7元。由于裁決日尚不確定，提請(qǐng)仲裁日后之違約金數(shù)額處于變動(dòng)狀態(tài)，該部分違約金以及有關(guān)仲裁費(fèi)用，請(qǐng)仲裁庭依法裁決由被申請(qǐng)人承擔(dān)或向申請(qǐng)人支付，以切實(shí)維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益。
此致
西安仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇6
申請(qǐng)人：xxx，男，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村x組xx號(hào)，身份證號(hào)碼xxxxxxxxxx，聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人：xxxxxx有限公司xxxxxx車身廠住所地：
法定代表人：xxxx負(fù)責(zé)人：xxxx電話：xxxxxxx
被申請(qǐng)人：十堰市xx勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：xxx電話：xxxxxxxxxx
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20xx年——20xx年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于20xx年2月被十堰xxxx勞務(wù)公司派遣到xxxxxx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的`規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
xxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：XXX
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇7
一、書面申請(qǐng)
根據(jù)本法規(guī)定，當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)采用書面形式。以書面形式申請(qǐng)仲裁，有利于明確表達(dá)申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求及其所根據(jù)的事實(shí)和理由，也便于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)審查，決定是否受理，以及在決定受理后，向被申請(qǐng)人轉(zhuǎn)達(dá)申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求及其依據(jù)，方便被申請(qǐng)人行使答辯的權(quán)利，有利于仲裁活動(dòng)的進(jìn)行。因此，當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交仲裁申請(qǐng)書。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)保留一份為正本，送達(dá)被申請(qǐng)人的各份為副本。
二、仲裁申請(qǐng)書的內(nèi)容
仲裁申請(qǐng)書是勞動(dòng)爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出要求對(duì)爭(zhēng)議事項(xiàng)進(jìn)行仲裁審理的書面申請(qǐng)，是重要的仲裁文書，在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁中具有重要作用，是申請(qǐng)人提起仲裁的根據(jù)，申請(qǐng)人為爭(zhēng)取勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理本案并在仲裁中爭(zhēng)取有利法律后果，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真書寫仲裁申請(qǐng)。
1.勞動(dòng)者的姓名、性別、出生年月、住所、聯(lián)系方式，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，聯(lián)系方式。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)按申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人分別列明以上情況。申請(qǐng)人由法定代理人代為仲裁的，或者申請(qǐng)人委托律師或他人代為仲裁的，還應(yīng)說明法定代理人或委托代理人的基本情況。代理人是律師的，只要寫明其所屬律師事務(wù)所的名稱，而不需寫明律師的基本情況。寫明當(dāng)事人的基本情況，有助于仲裁委員會(huì)審核、認(rèn)定雙方當(dāng)事人的主體資格，便于仲裁委員會(huì)與當(dāng)事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。
2.仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。仲裁申請(qǐng)書中的仲裁請(qǐng)求是申請(qǐng)人想通過仲裁程序達(dá)到的目的，是仲裁活動(dòng)中的重要內(nèi)容，也是仲裁申請(qǐng)書中必須記明的法定事項(xiàng)。因此應(yīng)當(dāng)寫明申請(qǐng)人通過勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)向被申請(qǐng)人提出的具體實(shí)體權(quán)利請(qǐng)求，即要求勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人履行什么義務(wù)，以及通過仲裁所要達(dá)到的`目的。仲裁請(qǐng)求應(yīng)力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。在記明仲裁請(qǐng)求的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)記明提出仲裁請(qǐng)求的客觀基礎(chǔ)，以充分的事實(shí)、理由來支持仲裁請(qǐng)求，這樣才能使受案的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)明確其提起仲裁的事實(shí)依據(jù)和具體原因，并在此基礎(chǔ)上對(duì)案件進(jìn)行依法審理和裁決。仲裁請(qǐng)求所根據(jù)的事實(shí)和理由包括：當(dāng)事人之間糾紛形成的事實(shí)、雙方當(dāng)事人爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn)，請(qǐng)求的依據(jù)和理由等等。這部分內(nèi)容作為仲裁申請(qǐng)書的核心內(nèi)容，所述事實(shí)理由應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，簡(jiǎn)明概括。
3.證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。申請(qǐng)人提出仲裁申請(qǐng)應(yīng)有事實(shí)根據(jù)，而申請(qǐng)人對(duì)自己主張的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明，因此，在仲裁中，申請(qǐng)人提出的仲裁請(qǐng)求是否合理，所根據(jù)的事實(shí)是否存在，應(yīng)當(dāng)有證據(jù)加以證明，如書證、物證等。申請(qǐng)人在提出證據(jù)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)的來源，以便勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)核實(shí)。如提供的是證人的，要寫明證人的姓名和住所或工作單位，以便于仲裁委員會(huì)及時(shí)核實(shí)和調(diào)查這些證據(jù)，確定能否作為定案的證據(jù)，從而及時(shí)、公正的裁決�？梢粤韺懸环葑C據(jù)清單附后。一份完整的仲裁申請(qǐng)書除上述內(nèi)容以外，還要寫明選定的申請(qǐng)仲裁的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的全稱，申請(qǐng)仲裁的時(shí)間，并在右下方寫明申請(qǐng)人的姓名；申請(qǐng)人是法人或其他組織的，要寫全稱，并另行寫明法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，
加蓋法人或其他組織的公章。此外，還應(yīng)注明仲裁申請(qǐng)書副本的份數(shù)，以及提交證據(jù)的名稱、份數(shù)，并將其按編號(hào)順序附于仲裁申請(qǐng)書后。
三、因?yàn)閯趧?dòng)仲裁申請(qǐng)書直接關(guān)系到案件的勝敗，并且如果有相應(yīng)的權(quán)利你沒有寫到申請(qǐng)事項(xiàng)中，仲裁委及法院是不會(huì)主動(dòng)審理，更不會(huì)支持的，所以建議由專業(yè)人士代筆！
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇8
申訴人：姓名，年齡，漢族，出生年月
住所地：
被申訴人：公司名稱
住所地：公司所在地址
法定代表人：
申訴事項(xiàng)：
1、依法裁決被申訴人向申訴人支付加班工資共計(jì)：元；
2、依法裁決被申訴人向申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金：元；
3、仲裁費(fèi)用由被申訴人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
此致
xx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人：
年月日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇9
申請(qǐng)人：徐xx，男，1966年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住xx省xxxxxx村xx巷xx號(hào) 電話：13xxxxxxxxx
被申請(qǐng)人：xx市xx旅游汽車服務(wù)有限公司, 地址：xx市xxx區(qū)xx街xx號(hào)（通訊地址:xx路xx號(hào)東鼎大廈xx號(hào)） 法定代表人：陳xx 電話：0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資xxxx元；
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款xxxx元；
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx個(gè)月（每月工資xxxxx元，工資報(bào)酬的百分之二十五）共xxxxx元；
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用；
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年9月正式到被申請(qǐng)人xxxxx旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為xxx萬元，實(shí)際回收xxx萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到xx萬元，對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于
被申請(qǐng)人xxxx旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的`經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇10
申請(qǐng)人：____________，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省____________
住址：______________
被申請(qǐng)人：____________有限公司，
地址：____________
法定代表人：____________電話：____________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元；
2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；
4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元
5、護(hù)理費(fèi)10000元；
6、住院伙食費(fèi)2400元；
7、返還押金5000元
以上合計(jì)人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
________年____月____日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵A55246號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于________年____月____日認(rèn)定為工傷，________年____月____日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至________年____月____日止，第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從________年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的'生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元（________年____月至________年____月____日）。由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：
1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；
2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；
3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天×30元/天），被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。
此致
____________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
________年____月____日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇11
xx市/區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)：
我與xxxxxxx勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，經(jīng)xxxxx市/區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解，雙方就勞動(dòng)爭(zhēng)議已達(dá)成調(diào)解協(xié)議（或已達(dá)成和解協(xié)議）�，F(xiàn)本人向貴委員會(huì)提出撤訴申請(qǐng)，請(qǐng)貴委員會(huì)依法予以準(zhǔn)許。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇12
申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，xx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號(hào)。聯(lián)系電話：xxxxxx。
被申請(qǐng)人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xxx路xxx號(hào)。電話：xxx。
法定代表人：xxx職務(wù)：xxx
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元x2）。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付xx年6月至xx年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元；2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元；。
以上二項(xiàng)合計(jì)：xxx元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于xxx年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的xx年6月至xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。
我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（xx年7月1日雙方協(xié)商將我的`合同工資變更為940元）為基數(shù)計(jì)算，xx年6月至xx年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年）未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
xxx市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxx（簽名）
年月日
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