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農(nóng)民工級工傷仲裁申請書
在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,很多場合都離不了申請書,申請書可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。為了讓您不再為寫申請書頭疼,下面是小編幫大家整理的農(nóng)民工級工傷仲裁申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
農(nóng)民工級工傷仲裁申請書1
申請人:______________________,男,48歲,住______________________。
委托代理人:_______________________,河南__________律師事務(wù)所律師。
被申請人:_____________________建筑工程有限公司。
法定代表人:___________________,公司經(jīng)理。
公司地址:_____________________號。
申請請求:_________________
1請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費(fèi)______________________元,伙食補(bǔ)助費(fèi)______________________元,交通費(fèi)______________________元,停工留薪期間工資______________________元,護(hù)理費(fèi)______________________元,后續(xù)治療費(fèi)______________________元,以上共計(jì):______________________元。
2賠償申請人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來后確定。
事實(shí)與理由:
被申請人于______________________年承包了__________小區(qū)1號樓施工工程,申請人自______________________年______________________月______________________日開始為被申請人施工,______________________年______________________月______________________日晚9時許,被申請人強(qiáng)令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于______________________年______________________月______________________日向開封市勞動和社會保障局申請工傷認(rèn)定,9月被認(rèn)定為工傷。
從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費(fèi)用,無奈向貴院申請仲裁。
綜上所述,申請人因工受傷,依法應(yīng)享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。
此致
__________市勞動仲裁委員會
申請人:___________________
______________________年______________________月______________________日
農(nóng)民工級工傷仲裁申請書2
申請人:______________,男,48歲,住_______________地。
委托代理人:______________,_______________律師事務(wù)所律師。
被申請人:_________________建筑工程有限公司。
法定代表人:_________________,公司經(jīng)理。
公司地址:_________________。
申請請求:
1、請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費(fèi)15690.5元,伙食補(bǔ)助費(fèi)756元,交通費(fèi)1000元,停工留薪期間工資13650元,護(hù)理費(fèi)5178元,后續(xù)治療費(fèi)6000元,以上共計(jì)42283.5元。
2、賠償申請人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來后確定。
事實(shí)與理由:
被申請人于_____年_____月_____日承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程,申請人自_____年_____月_____日開始為被申請人施工,_____年_____月_____日晚9時許,被申請人強(qiáng)令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于_____年_____月_____日向開封市勞動和社會保障局申請工傷認(rèn)定,12月被認(rèn)定為工傷。
從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費(fèi)用,無奈向貴院申請仲裁。
綜上所述,申請人因工受傷,依法應(yīng)享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。
此致
敬禮!
申請人:______________
_____年_____月_____日
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