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醫(yī)院查對制度與急危重患者搶救及報(bào)告制度參考范文
查對制度
查對制度是保證醫(yī)療安全,防止事故差錯一項(xiàng)重要制度。為提高醫(yī)療技術(shù)工作質(zhì)量。確保病人安全,防止醫(yī)療事故、差錯的發(fā)生,所有工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本崗位查對制度。
1.嚴(yán)格三查七對
三查:擺藥后查,服藥、注射、處置前查,服藥、注射、處置后查。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。
2.轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行醫(yī)囑,要下班核對上班,每周護(hù)士長總核對一次,查對者簽字記錄。
3.搶救病人時口頭醫(yī)囑,需要經(jīng)雙方核實(shí)無誤后,方可執(zhí)行。
4.醫(yī)囑不清楚或未簽名,不注明時間、劑量、用法時,應(yīng)問清楚及補(bǔ)上后,方可執(zhí)行。
5.使用藥品前要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期和批號,不符合要求,不得使用。
6.給藥、輸液、輸血前要詢問有無過敏史,多種藥物合用時,要注意配伍禁忌。
7.輸血前要經(jīng)兩人查對并登記,確定無誤后方可輸入,并注意觀察輸血過程,輸血結(jié)束后,保留瓶(袋)24小時,以備必要時核對。
8.無菌手術(shù)操作前,須查對用物滅菌日期及物品質(zhì)量。
9.手術(shù)病人術(shù)前要查對姓名、年齡、床號、診斷、手術(shù)部位、麻醉方式及術(shù)前用藥。
急危重患者搶救及報(bào)告制度
1.凡疑難手術(shù)、新技術(shù)、特殊技術(shù)、重大疑難病例、重大合并癥的搶救,包括急診搶救手術(shù)、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救,特殊治療,包括特殊化療方案,尤其非常規(guī)、有創(chuàng)、特殊治療及檢查,各主管醫(yī)師必須報(bào)告科主任,按醫(yī)院規(guī)定的制度及時報(bào)告醫(yī)療管理部門和分管院領(lǐng)導(dǎo)。
2.上述診治活動需要外請專家協(xié)助時,經(jīng)科主任同意后,上報(bào)醫(yī)療管理部門和分管院領(lǐng)導(dǎo),并負(fù)責(zé)組織安排專家會診討論。
3.對于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配,由科主任提出,上報(bào)醫(yī)療管理部門或分管院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救事宜。
4.科室應(yīng)當(dāng)指派專人向有關(guān)部門提供搶救情況匯報(bào),書寫搶救記錄以備檢查。凡是上報(bào)醫(yī)療管理部門的治療搶救意見及過程要實(shí)事求是,如實(shí)報(bào)告病例情況。
5.上述所有醫(yī)療活動,必須嚴(yán)格按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療管理程序,逐級負(fù)責(zé),責(zé)任到人,嚴(yán)格紀(jì)律。
6.如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者,將按照有關(guān)法律法規(guī)對當(dāng)事人追究責(zé)任。
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