精選傷殘鑒定申請書四篇
在如今這個(gè)年代,申請書應(yīng)用范圍廣泛,請注意不同的對象有不同的申請書。那么寫申請書真的很難嗎?以下是小編精心整理的傷殘鑒定申請書4篇,希望對大家有所幫助。
傷殘鑒定申請書 篇1
申請人:xxx,男,漢族,19xx年7月3日出生,身份證號:xxx,單位:天津市xxxx,職業(yè):醫(yī)生,電話:xxx,住址:xxxx。
被申請人:xxx,男,19xx年7月13日出生,電話:xxx,住址:天津市xxx號。
被申請人:xx汽車保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司,注冊號:xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx層,電話:xxx。
請求事項(xiàng):
請求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與被申請人之間的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的.若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn),請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
天津市xx區(qū)人民法院
申請人:
20xx年 月 日
傷殘鑒定申請書 篇2
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項(xiàng):
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
此致
___區(qū)人民法院
申請人:___份有限公司
___年___月___日
傷殘鑒定申請書 篇3
xx市人力資源和社會(huì)保障局:
本人xxx,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生;身份證號碼____;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話xxxxxxx。
本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過程中,本人(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮
申請人:
年月日
傷殘鑒定申請書 篇4
申請人:
法定代表人:
地址:
請求事項(xiàng):請求仲裁機(jī)構(gòu)對王AA的傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
王AA系申請人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間,王AA因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為王AA進(jìn)行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級9級。但事實(shí)上王AA在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請仲裁機(jī)構(gòu)對王AA的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
ZZ市XX區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人:XX
年 月 日
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