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重拳出擊打擊欺詐騙保簡報

時間:2022-11-10 18:12:13 簡報 我要投稿

重拳出擊打擊欺詐騙保簡報范文(通用7篇)

  隨著社會不斷地進步,簡報的使用頻率逐漸增多,簡報是傳遞某方面信息的簡短的內(nèi)部小報。那么你有真正了解過簡報嗎?以下是小編精心整理的重拳出擊打擊欺詐騙保簡報范文(通用7篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

重拳出擊打擊欺詐騙保簡報范文(通用7篇)

  重拳出擊打擊欺詐騙保簡報1

  醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益,關(guān)系醫(yī)療保障制度的健康持續(xù)發(fā)展。今年以來,安丘市醫(yī)療保障局通過建立醫(yī)保基金專家?guī)、聘任醫(yī)保基金監(jiān)管社會監(jiān)督員等措施,內(nèi)外兼修齊發(fā)力,全力管好群眾的“救命錢”。

  一、建立醫(yī);饘<?guī)欤嵘齼?nèi)部監(jiān)管能力

  為提高醫(yī);鸨O(jiān)管稽核、費用審核等方面的能力和水平,彌補專業(yè)檢查力量的不足,該局黨組從醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的大局出發(fā),決定在全市建立醫(yī);饘<?guī),通過聚集和利用全市醫(yī)療保險人力資源優(yōu)勢,充分發(fā)揮醫(yī)療保險各類專業(yè)技術(shù)人才的聰明才智和積極作用,拓展基金監(jiān)管和住院費用審核思路,形成基金監(jiān)管合力,提升基金監(jiān)管稽核水平,看好管好群眾的“看病錢”“救命錢”。

  專家?guī)鞂<以谌卸壖耙陨隙c醫(yī)院進行遴選,通過個人申報、單位審核、組織評定等環(huán)節(jié),首批遴選了50名專家,涵蓋臨床類(醫(yī)療、護理、藥劑、醫(yī)技)、財務(wù)類(財務(wù)、審計)、信息類等方面的優(yōu)秀人才,建立了醫(yī);饘<?guī)臁?/p>

  2月17日,該局組織召開了醫(yī);饘<?guī)斐闪h,向各位專家頒發(fā)了聘任證書。專家?guī)鞂<移钙趦赡,主要工作方式包括參加醫(yī)保基金監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)咨詢、疑難案件討論和案件查辦工作,參加相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及醫(yī);鸨O(jiān)管有關(guān)會議,研討改進創(chuàng)新醫(yī);鸨O(jiān)督檢查的方法和措施,參加醫(yī);鸨O(jiān)管方面的調(diào)研活動或課題研究,對基金運行狀況和風(fēng)險管控狀況進行評估。會上,各位專家們紛紛表示要珍惜榮譽,為保護好人民群眾的“救命錢”貢獻自己的力量。

  二、聘任社會監(jiān)督員,提升外部監(jiān)督效力

  為進一步推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管體制機制改革,動員社會各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管,持續(xù)保持嚴(yán)厲打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,全方位維護醫(yī)療保障基金安全,該局制定了《安丘市醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員制度》,在全社會公開遴選醫(yī)保基金社會監(jiān)督員。通過行業(yè)主管部門推薦或個人自薦等方式提出書面申請,經(jīng)過層層審核,最終確定18名人選成為醫(yī);鹕鐣O(jiān)督員,匯聚了關(guān)注和支持醫(yī)保基金事業(yè)的黨代表、人大代表、政協(xié)委員、基層代表等,所屬行業(yè)涉及機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、村居、教育一線。

  推進醫(yī)療保障社會監(jiān)督工作,是提升醫(yī);鸨O(jiān)管能力的現(xiàn)實需要,也是創(chuàng)新基金監(jiān)管方式的重要舉措,更是促進醫(yī)療保障事業(yè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)、提質(zhì)增效、蓬勃發(fā)展的有效方式。隨著這一制度的建立,必將有力推動安丘市醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。2月18日,該局召開了醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員座談會議,向18名社會監(jiān)督員頒發(fā)了聘任證書,解讀了社會監(jiān)督員的工作職責(zé)、工作紀(jì)律、監(jiān)督范圍和內(nèi)容,并對有關(guān)異地就醫(yī)政策進行了講解。社會監(jiān)督員將通過明察暗訪、走訪群眾、接受群眾投訴等方式了解情況、發(fā)現(xiàn)問題和收集意見,對醫(yī)療保障行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員、定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員、參保人的行為進行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)療保障行政部門反饋。

  重拳出擊打擊欺詐騙保簡報2

  為提高基金監(jiān)管水平,增進定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員政策了解,營造全民維護基金安全的良好氛圍,青州市醫(yī)保局多措并舉,積極開展“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月活動。

  一是開展政策宣講,注重宣傳實效。對青州市的協(xié)議定點醫(yī)藥機構(gòu)分批次組織開展政策宣講活動,圍繞醫(yī)保相關(guān)政策、基金監(jiān)管法律法規(guī)進行解讀,并結(jié)合近期打擊騙保的部分典型案例進行交流分析,努力把政策講清楚,把意義講明白,把道理講透徹。目前已組織了3場政策宣講,業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作人員、定點醫(yī)療機構(gòu)120余人參加培訓(xùn)。

  二是統(tǒng)一制作展示牌,提升宣傳效果。統(tǒng)一制作了基金監(jiān)管政策展示牌,在定點醫(yī)藥機構(gòu)報銷結(jié)算處、收費處、護士站等對外窗口規(guī)范擺放。通過形象生動的動漫設(shè)計更加直觀地展示欺詐騙保的危害,引導(dǎo)群眾參與到打擊欺詐騙;顒又衼。目前展示牌已覆蓋青州市1151家定點醫(yī)藥機構(gòu),配合張貼海報,懸掛宣傳標(biāo)語,電子屏幕滾動播放等方式提升宣傳效果,廣泛推進宣傳活動的深入開展。

  三是深入街頭巷尾,擴大宣傳范圍。在社區(qū)、村居搭建宣傳平臺,懸掛宣傳標(biāo)語,擺設(shè)宣傳展架,并向來往市民發(fā)放宣傳材料,深入淺出地講解有關(guān)政策,解答群眾疑問,公開舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法。僅4月9日上午在東關(guān)社區(qū),就現(xiàn)場發(fā)放宣傳海報、折頁等宣傳材料500余份,面對面地向群眾宣傳政策,積極打造維護醫(yī);鸢踩娜罕姺谰,營造“不敢騙、不能騙、不想騙”的良好社會氛圍。

  重拳出擊打擊欺詐騙保簡報3

  一是完善制度體系,從機制上發(fā)力。醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)督管理等多部門成立工作專班,形成監(jiān)管治理合力;積極開展派駐督導(dǎo)員制度,將2名業(yè)務(wù)骨干下沉基層,充分發(fā)揮其“監(jiān)管關(guān)口”、“核查探頭”及“聯(lián)系紐帶”作用。推動基金社會監(jiān)督員制度落地,從社會各階層中遴選出10名群眾代表,參與監(jiān)管工作,充實監(jiān)管力量。目前,組織督導(dǎo)員召開2次監(jiān)管會議,10名社會監(jiān)督員,受聘上崗,監(jiān)督基金使用。

  二是開展齊抓共管,形成治理合力。明確將打擊欺詐騙保工作作為首要政治任務(wù)來抓。今年已對全市有住院資質(zhì)的29家定點醫(yī)療機構(gòu)(其中民營醫(yī)院9家)誘導(dǎo)住院、虛假住院等欺詐騙保行為進行“拉網(wǎng)式”排查、隨機性抽查及聯(lián)合懲治,從嚴(yán)從重從快查處。

  三是不斷創(chuàng)新深化,形成威懾力。一方面對風(fēng)險易發(fā)機構(gòu)主動告知“九不準(zhǔn)”,自主開展“清零行動”成果鞏固工作,確保問題數(shù)據(jù)顯形、風(fēng)險數(shù)據(jù)“去敏”,保障基金安全。另一方面從宣講上發(fā)力,建立起協(xié)同宣傳模式,聯(lián)合制發(fā)打擊欺詐騙保專項工作簡報(目前專刊已印制4期),結(jié)合醫(yī)保基金宣傳月活動和《基金監(jiān)管條例》出臺,大力營造社會氛圍,構(gòu)建“不敢騙、不能騙、不愿騙”的監(jiān)管新格局。

  截止目前,已對190家醫(yī)療機構(gòu)開展了全覆蓋檢查,暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議機構(gòu)3家,解除醫(yī)保協(xié)議機構(gòu)1家,處理醫(yī)保醫(yī)師1名。對12家存在違規(guī)行為的定點醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進行集體約談。及時追回違規(guī)醫(yī);,依規(guī)處罰醫(yī)藥機構(gòu),發(fā)揮了強遏制、強高壓、長震懾作用。

  重拳出擊打擊欺詐騙保簡報4

  為進一步加強醫(yī)保部門與區(qū)屬定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的溝通交流,4月10日上午,肇慶市醫(yī)療保障局端州分局聯(lián)合端州區(qū)市場監(jiān)督局召開了“2020年端州區(qū)打擊欺詐騙保集中宣傳月活動推進會”,并在會上舉行“端州區(qū)誠信醫(yī)保承諾書簽約儀式”。

  全區(qū)各定點機構(gòu)、藥店代表共計40人參加了會議,市醫(yī)保局端州分局張國安局長會上強調(diào)醫(yī)療保障關(guān)乎人民群眾健康權(quán)益,關(guān)乎社會穩(wěn)定,是重大的民生工程、民心工程。醫(yī);鹗侨罕姷腵治病錢、救命錢、健康錢,定點機構(gòu)、藥店要高度重視,組織好2020年欺詐騙保宣傳月活動。會上就打擊欺詐騙保宣傳作出部署,并與兩定機構(gòu)簽訂《誠信醫(yī)保承諾書》,以市局“亮劍行動”為重點,強化醫(yī)保基金監(jiān)管,壓實監(jiān)管責(zé)任,堵塞制度漏洞,以鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。在全市形成“不敢騙、不能騙、不想騙”的共識,守護老百姓的“保命錢”。

  重拳出擊打擊欺詐騙保簡報5

  為加強社;鸢踩窘逃麄,提高全民社保基金反欺詐意識,營造全社會共同維護社保基金安全的良好氛圍。鶴山市社保局廣泛開展社會保險基金反欺詐騙保主題宣傳月活動,從今年7月份起,精心挑選城區(qū)主要道路的10個公交車候車亭張貼社;鸱雌墼p宣傳海報,不斷提高廣大群眾對社;鸱雌墼p相關(guān)政策知曉度,營造“不敢騙、不能騙、不想騙”的濃厚氛圍。

  在七一期間,鶴山市社保局將“打擊欺詐騙保 維護基金安全”專題宣傳作為市人社局機關(guān)第三黨支部“我為群眾辦實事”的主題黨日活動,精心選取城區(qū)證券中心、中東西市場、文化中心等10個地理位置優(yōu)越、人流量大的公交車候車亭作為開展社;鸱雌墼p宣傳,通過采用通俗易懂警示教育宣傳口號,以及群眾喜聞樂見的漫畫形式,讓全市社;鸢踩雌墼p宣傳深入人心,增強社會公眾對欺詐騙保危害性的認(rèn)識,對不法行為產(chǎn)生強烈的震懾作用。

  下一階段,鶴山市社保局將繼續(xù)按照“社;鸸芾硖嵘辍毙袆臃桨傅牟渴,積極貫徹實施《社保基金行政監(jiān)督辦法》,常態(tài)化推進社;鸱雌墼p教育宣傳工作機制,通過“線上線下”多渠道開展反欺詐宣傳,充分發(fā)揮社保志愿服務(wù)力量,進企業(yè),入村居,派發(fā)《致鶴山市民群眾反欺詐宣傳告知書》,依托網(wǎng)站及鶴山發(fā)布公眾號,大力宣傳“反欺詐騙保”有關(guān)政策和基金監(jiān)管的法律法規(guī),全方位進行社;鸱雌墼p宣傳,讓廣大群眾樹立“紅線意識”,營造“群防”態(tài)勢,共同守護好人民群眾的“養(yǎng)老錢”“保命錢”,織密織牢社會保障安全網(wǎng)。

  重拳出擊打擊欺詐騙保簡報6

  廣德市醫(yī)療保障局高度重視打擊欺詐騙保專項治理工作,迅速采取措施,全面部署落實。

  一、立即召開打擊欺詐騙保專項治理工作推進會議。4月20日上午,廣德市醫(yī)保局在組織全市“兩機構(gòu)一賬戶”單位參加全省打擊欺詐騙保專項治理工作動員部署電視電話會議后,現(xiàn)場召開廣德市打擊欺詐騙保專項治理工作推進會進行部署。

  二、4月24日制定下發(fā)《2020年廣德市打擊欺詐騙保專項治理工作方案》和《關(guān)于開展醫(yī);饘m椫卫碜圆樽约m工作的通知》,明確“兩機構(gòu)一賬戶”工作任務(wù)、整改要求和督查時限。

  三、成立打擊欺詐騙保專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和督查小組,全面對“兩機構(gòu)一賬戶”開展督查檢查,針對存在的問題,立查立改。

  重拳出擊打擊欺詐騙保簡報7

  醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”、“救命錢”,涉及廣大群眾的切身利益。4月是醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳月,我院以此次集中宣傳月活動為契機,廣泛宣傳醫(yī);鸨O(jiān)管知識,鼓勵群眾參與到醫(yī);鸨O(jiān)管工作中來。

  此次活動,我院采用深入到群眾身邊發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單、面對面政策解讀等方式,提高醫(yī);鹗褂煤捅O(jiān)管政策的公眾知曉度,提高人民群眾維護醫(yī)保基金安全的社會參與度。讓群眾帶著疑問來,載著滿意歸。

  同時深入病房通過面對面講解的方式,有針對性地為住院患者進行醫(yī)保法規(guī)政策的宣講,答疑解惑,向患者、家屬、親友宣傳欺詐騙保相關(guān)政策及舉報獎勵政策規(guī)定。

  并采取線上線下相結(jié)合的方式,通過醫(yī)院微信公眾號和電子顯示屏等媒介,推送醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例、滾動播放宣傳標(biāo)語和宣傳視頻;醫(yī)保經(jīng)辦窗口、導(dǎo)診臺、護士站等顯眼位置擺放打擊欺詐騙保宣傳欄。

  在門診大廳顯著位置擺放宣傳版面,并于導(dǎo)診臺設(shè)立醫(yī)保咨詢臺,向來院病人及家屬進行政策宣教。

  織密基金監(jiān)管網(wǎng),共筑醫(yī)保防護線。我院在嚴(yán)格落實疫情防控要求的基礎(chǔ)上將繼續(xù)加大醫(yī)保政策宣傳力度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提升醫(yī)保服務(wù)能力,進一步維護參保人員的醫(yī)療保障合法權(quán)益,增強群眾獲得感、幸福感、安全感。

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