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綜治保險(xiǎn)工作會議講話稿
在發(fā)展不斷提速的社會中,我們用到講話稿的地方越來越多,絕大多數(shù)的講話稿都是敘事議論相結(jié)合的論述體應(yīng)用文。你寫講話稿時(shí)總是無從下筆?以下是小編整理的綜治保險(xiǎn)工作會議講話稿,希望對大家有所幫助。
綜治保險(xiǎn)工作會議講話稿1
同志們:
下午好!
11月6-7日,省公司利用一天半的時(shí)間,在省委黨校召開了省公司高管以上干部、文秘站版權(quán)所有,全國文秘工作者的xx!各市州分公司班子成員、“三個(gè)中心”主任、綜合部、營銷部經(jīng)理參加的全省經(jīng)營工作會議,會議學(xué)習(xí)傳達(dá)了王毅總裁在部分分公司經(jīng)營形勢專題分析會上的重要講話,客觀分析了全省1-10月份經(jīng)營形勢,聽取了各地區(qū)總經(jīng)理關(guān)于1-10月份主要工作及后兩個(gè)月工作安排的匯報(bào),省公司幾位副總對各地的經(jīng)營情況逐一做了認(rèn)真點(diǎn)評,尹總作了重要講話。今天把大家請上來,就是結(jié)合貫徹落實(shí)省公司的會議精神,安排四平公司后兩個(gè)月的工作,下面我講八個(gè)方面的問題:
一、關(guān)于年底前的計(jì)劃調(diào)整問題
鑒于個(gè)別地區(qū)完成計(jì)劃出現(xiàn)問題,省公司這次會議對四平公司年初的指標(biāo)進(jìn)行了調(diào)整,一是保費(fèi)計(jì)劃增加100萬,調(diào)至7000萬。二是利潤減少480萬元,調(diào)至278萬元。三是已賺凈保費(fèi)增加24萬,調(diào)至5257萬元,四是兩組捆綁業(yè)務(wù)必須按指令要求完成。這就要求我們必須在11月份完成200萬元,12月份完成100萬,只有這樣,才能確保利潤和已賺凈保費(fèi)的順利實(shí)現(xiàn)。今年截至10月末七家經(jīng)營公司中四家超額完成年初計(jì)劃,目前情況看,超額的公司繼續(xù)超額,沒完成任務(wù)的公司業(yè)務(wù)發(fā)展乏力,后勁不足,如不及時(shí)做計(jì)劃調(diào)整,我們的今年整體目標(biāo)就難以實(shí)現(xiàn),可能影響明年計(jì)劃。為此,市公司黨委結(jié)合四平公司的經(jīng)營實(shí)際,按照“增則獎、減則罰”的原則對經(jīng)營公司年初計(jì)劃進(jìn)行個(gè)別調(diào)整,這次調(diào)整是最后的敲定,也是剛性指標(biāo),大家必須完成。市公司將嚴(yán)格按照調(diào)整計(jì)劃進(jìn)行考核,調(diào)增計(jì)劃的公司,市公司將按增加計(jì)劃部分的1獎勵班子薪酬,按增加計(jì)劃部分的5獎勵公司費(fèi)用。調(diào)減計(jì)劃的公司,市公司按減少計(jì)劃部分的0.5扣罰班子薪酬,按減少計(jì)劃部分的5扣罰公司費(fèi)用。希望各經(jīng)營公司能夠站在全區(qū)大局的角度來理解和看待這一問題,堅(jiān)定信心,全力以赴。完成情況好的公司要在鞏固成果的前提下有新突破,為全區(qū)多做貢獻(xiàn),為明年打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);完成情況暫時(shí)落后的公司要加把勁,鼓足干勁,奮起直追,確保調(diào)整計(jì)劃的順利實(shí)現(xiàn)。各經(jīng)營公司都必須不折不扣按要求時(shí)限完成調(diào)整計(jì)劃。否則,我們將無法向省公司交待。
二、關(guān)于兩組捆綁業(yè)務(wù)計(jì)劃的問題
企財(cái)險(xiǎn)、貨運(yùn)險(xiǎn)、家財(cái)險(xiǎn)、意外險(xiǎn)四個(gè)考核性指標(biāo)。各經(jīng)營公司都必須按時(shí)保質(zhì)保量地完成。無論是整體保費(fèi)計(jì)劃完成較為超前的公司,還是已經(jīng)調(diào)減保費(fèi)計(jì)劃的經(jīng)營公司,四個(gè)險(xiǎn)種的考核指標(biāo)不能變,都必須按要求全面完成。如果完不成,省公司會相應(yīng)沖減我們的已賺凈保費(fèi),這將直接影響公司全年利潤,特別是存在應(yīng)收的公司要拿出妥善的辦法,確保兩組捆綁業(yè)務(wù)計(jì)劃完成不出問題。
三、關(guān)于應(yīng)收保費(fèi)的問題
經(jīng)過前段時(shí)間的集中清理,全市應(yīng)收保費(fèi)有了較大幅度的下降,除公主嶺公司外,其他公司都降到預(yù)期目標(biāo),截至11月18日,全市應(yīng)收保費(fèi)余額為172萬元,應(yīng)收保費(fèi)占比2.53,僅公主嶺公司就占146萬元,余額仍然較高,如逾期形成呆賬,將直接增加經(jīng)營成本,不利于全市的正常經(jīng)營和發(fā)展。省公司近日也非常關(guān)注公主嶺的應(yīng)收保費(fèi),省公司領(lǐng)導(dǎo)和主管部門多次電話詢問。因此,公主嶺必須嚴(yán)格按照應(yīng)收保費(fèi)管理規(guī)定,抓緊進(jìn)行應(yīng)收保費(fèi)存量催收,確保12月底前應(yīng)收保費(fèi)必須達(dá)到規(guī)定的控制指標(biāo)。其他公司也要嚴(yán)格控制新增應(yīng)收保費(fèi),加大剩余應(yīng)收保費(fèi)清理力度,力爭12月底實(shí)現(xiàn)應(yīng)收保費(fèi)清零,決不能因提取壞帳準(zhǔn)備而影響全年利潤的實(shí)現(xiàn)。也不能通過批減、批退方式集中沖減應(yīng)收保費(fèi)。
四、關(guān)于壓縮成本支出問題
今年,經(jīng)大家共同努力,前十個(gè)月的各項(xiàng)指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn),全年利潤也有望實(shí)現(xiàn),各經(jīng)營公司要以高度責(zé)任感鞏固來之不易的成果,確保最后決算的勝利。堅(jiān)決把有效益的發(fā)展擺在首位,要站在戰(zhàn)略的高度來認(rèn)識和理解實(shí)現(xiàn)利潤的“六個(gè)需要”,既“全省大局的需要、徹底翻身的需要、員工切身利益的需要、公司升級保級的需要、隊(duì)伍穩(wěn)定的需要、可持續(xù)發(fā)展的需要”。采取切實(shí)可行的辦法和措施壓縮成本,節(jié)約費(fèi)用,確保278萬元利潤的實(shí)現(xiàn),現(xiàn)在總、省公司對費(fèi)用已經(jīng)嚴(yán)控,為切實(shí)加強(qiáng)經(jīng)營管理,防止年底費(fèi)用、薪酬超支。市公司機(jī)關(guān)將嚴(yán)格控制費(fèi)用開支,將有限的費(fèi)用更多的用于基層和一線。一是嚴(yán)格控制車輛費(fèi)用的使用。市公司成立節(jié)約監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,對車輛的維修和用油實(shí)行量化跟蹤和監(jiān)控;二是嚴(yán)格控制辦公用品費(fèi)用支出。除辦公、業(yè)務(wù)使用的墨合、紙張外,禁止其他辦公用品的購置;三是厲行節(jié)約。市公司將采取切實(shí)可行的措施減少水、電、耗材的浪費(fèi),從節(jié)約一滴水,節(jié)省一度電,節(jié)儉一張紙做起,力爭將這些費(fèi)用降到最低值。
各經(jīng)營公司一把手也必須帶頭樹立過緊日子的思想,精打細(xì)算,量入為出,厲行節(jié)儉,增強(qiáng)成本核算意識,制定增收節(jié)支方案,嚴(yán)格控制費(fèi)用支出,將有限的費(fèi)用真正用在刀刃上,為業(yè)務(wù)發(fā)展提供強(qiáng)有力支持。市公司將密切監(jiān)控各經(jīng)營公司的費(fèi)用支出情況,決不允許年底出現(xiàn)費(fèi)用壓庫和未達(dá)帳現(xiàn)象的發(fā)生。
五、關(guān)于提高理賠質(zhì)量問題
首先理賠中心應(yīng)提高素質(zhì),進(jìn)一步改善服務(wù)質(zhì)量,要進(jìn)一步解決好省公司點(diǎn)評中提出估損偏差率高達(dá)21的偏差大,及車險(xiǎn)付款環(huán)節(jié)達(dá)40天,付款慢等問題,要從量化理算、付款工作日入手,進(jìn)一步加大理賠環(huán)節(jié)的考核力度,對基層提出了一些問題,也要制定最后期限,抓緊改進(jìn)和解決。
二是理賠質(zhì)量問題不只是理賠中心自己能把握的問題,需要各經(jīng)營公司的配合與協(xié)作,各經(jīng)營公司要配合市公司理賠中心繼續(xù)抓好“賠付率逐月遞減行動”。省公司今年7月份發(fā)起了“賠付率逐月遞減行動”,目前已取得了一些成效,但與既定目標(biāo)還有一定差距。賠付率必須控制下來,這是實(shí)現(xiàn)全年利潤目標(biāo)的關(guān)鍵。各公司一把手要親自抓好,動員全員參與,通力配合,全面協(xié)調(diào),全力合作。在保證理賠質(zhì)量和效率的前提下,堅(jiān)決降低賠付率。
三是必須徹底解決結(jié)案率低、理賠周期長、付案速度慢等問題。各經(jīng)營公司要在年底前配合理賠中心抓緊清理和規(guī)范各類未決賠案,確保未決件數(shù)清楚,準(zhǔn)備金足額提取,避免給各公司明年的經(jīng)營留下包袱,并重點(diǎn)解決外部單證收集和財(cái)務(wù)付款等實(shí)際問題。經(jīng)營公司特別要加速理賠中心已結(jié)小額賠案的付款工作,不按理賠中心核定的數(shù)量付賠款的公司按每案100元罰一把手,對付款后不及時(shí)作收付費(fèi)處理的公司按每案100元罰出納員年底前要徹底解決占用賠款問題。
四是切實(shí)落實(shí)規(guī)范服務(wù)達(dá)標(biāo)活動。今天上午,省公司召開了金牌服務(wù)工程—規(guī)范服務(wù)達(dá)標(biāo)視頻會議,各經(jīng)營公司要按會議要求切實(shí)抓好落實(shí),要在員工更新觀念的同時(shí),真正認(rèn)識到提高服務(wù)質(zhì)量是市場競爭中能立于不敗之地的必要保證,人保公司要用服務(wù)質(zhì)量去贏得客戶的信任,市場競爭既是價(jià)格的競爭,更是服務(wù)的競爭。引導(dǎo)從業(yè)人員從細(xì)節(jié)上不斷提高對內(nèi)對外的服務(wù)水平,增強(qiáng)全員的服務(wù)意識,用優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高公司商譽(yù),是現(xiàn)代企業(yè)不可或缺的銷售手段。市公司將按省公司要求從管理人員入手,以點(diǎn)帶面,進(jìn)行全員的細(xì)化培訓(xùn)。
六、關(guān)于確保經(jīng)營成果真實(shí)性問題
省公司提出了“四實(shí)”的工作理念,它總體要求也是誠信,因此,各經(jīng)營公司要以“四實(shí)”的精神,千方百計(jì)的確保xx年經(jīng)營成果真實(shí)性。
一是要保每一筆保費(fèi)收入的真實(shí)性。嚴(yán)禁以非正常銀行未達(dá)掛賬、虛掛應(yīng)收保費(fèi)、利用虛假批單退費(fèi)、隨意調(diào)串險(xiǎn)種保費(fèi)等虛假行為。年終考核時(shí),市公司將對考核性險(xiǎn)種的保費(fèi)收入進(jìn)行逐一核查,發(fā)現(xiàn)有弄虛作假、營私舞弊,騙取榮譽(yù)的,不但要收回獎勵,還將對明年的費(fèi)用和薪酬作相應(yīng)扣減。
二是要切實(shí)規(guī)范經(jīng)營行為。杜絕以高手續(xù)費(fèi)、高返還爭搶業(yè)務(wù),向非代理機(jī)構(gòu)支付手續(xù)費(fèi),以現(xiàn)金形式支付手續(xù)費(fèi)和違規(guī)減收保費(fèi),大幅降低費(fèi)率,擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任,內(nèi)部不正當(dāng)競爭等現(xiàn)象,大項(xiàng)目業(yè)務(wù)及時(shí)進(jìn)行橫向溝通并請示市公司,要遵循“相同業(yè)務(wù),相同標(biāo)準(zhǔn)”的原則,統(tǒng)一協(xié)調(diào),不能自家互相搶奪,要嚴(yán)格遵守總、省公司的各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)決制止內(nèi)耗,規(guī)范經(jīng)營行為。
三是做好20xx年收口工作。各經(jīng)營公司年底前,要對本公司的財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)經(jīng)營情況進(jìn)行全面清理,一要按上次會議要求“指定一名副經(jīng)理專項(xiàng)負(fù)責(zé)清理xx年遺留問題”。確保不再形成新遺留問題,不要無動于衷,置若罔聞。二要做好財(cái)務(wù)收口工作。今年核算比較復(fù)雜,市公司財(cái)務(wù)中心、理賠中心要與各經(jīng)營公司及時(shí)溝通,將費(fèi)用及賠款的'年終預(yù)計(jì)數(shù)反饋給經(jīng)營公司,使各經(jīng)營公司把握全年的經(jīng)營業(yè)績。另外各經(jīng)營公司要對本年未達(dá)帳、遺留應(yīng)收、費(fèi)用壓庫等問題進(jìn)行妥善處理,不給明年留下包袱。三要做好xx年績效考核方案的兌現(xiàn)工作。員工的手續(xù)費(fèi)、展業(yè)薪酬和獎勵要兌現(xiàn)到位,確保積極性不受損傷。市公司將于12月中旬組織綜合檢查組,對xx年財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)的收口工作進(jìn)行大檢查。
七是關(guān)于執(zhí)行力的問題。
執(zhí)行力是一個(gè)正常的經(jīng)營公司必須貫徹的,沒有政令暢通,就不能令行、禁止,工作目標(biāo)也很難達(dá)成一致。目前,我們的執(zhí)行力存在三大弊端,一是有的執(zhí)行乏力,二是有的對上級公司布置的工作置若罔聞,三是有的對上級公司布置的工作根本不落實(shí)、不傳達(dá)、不考慮。其形成原因有兩個(gè):一是“能力的問題”,二是“思路的問題”,其表現(xiàn)形式也有兩種,一種是“想辦法解決問題”,另一種是“遇到問題向上級公司反饋”。想方設(shè)法解決問題是為了生存;什么問題解決不了,推到上級公司,是為了敷衍。想辦法解決問題,是工作能力和政策水平的具體體現(xiàn),必須倡導(dǎo)。學(xué)會發(fā)展中的問題在發(fā)展中解決,有些事,應(yīng)該怎么做,在哪個(gè)范圍內(nèi)做,輕重緩急,要心中有數(shù),開動腦筋,多想辦法,再上臺階,這既是領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),也是執(zhí)行藝術(shù),問題上繳是不思進(jìn)取,敷衍賽責(zé)的手段,必須加以摒棄。為此,市公司明年將把解決這些弊端作為工作重點(diǎn),著點(diǎn)提升經(jīng)營公司班子和市公司各部門執(zhí)行能力,徹底解決、能力軟弱、不能執(zhí)行等執(zhí)行乏力的問題,這也是四平公司在今后一個(gè)時(shí)期的重點(diǎn)。
八、關(guān)于明年的盤子問題。
各經(jīng)營公司,要在全力抓好今年工作的基礎(chǔ)上,提前謀劃明年的工作,要對明年的工作計(jì)劃、激勵機(jī)制、保證措施、主攻方向等方面工作,按照“小發(fā)展大困難,大發(fā)展小困難,不發(fā)展難上難”的發(fā)展思路,早思考,早謀劃,早部署,早安排,早行動。市公司初步確定xx年的盤子為7200-7300萬元,增長幅度大約在3左右。
一是各經(jīng)營公司不要等市公司的明年的政策。要按照3的增幅提前定好xx年的定盤星,要算好帳、擺好陣、布好局。
二是各經(jīng)營公司要制定出切實(shí)可行、精細(xì)合理、可操作性強(qiáng)的xx年各項(xiàng)工作的激勵政策。于xx年12月20日上報(bào)市公司。
三是提前做好大客戶和準(zhǔn)大客戶的攻關(guān)協(xié)調(diào)工作,對外埠業(yè)務(wù)有所安排,有所部署,提前謀劃外埠業(yè)務(wù)資源,為明年工作打好基礎(chǔ)。
四是提前謀劃xx年?duì)I銷工作。各經(jīng)營公司一把手、主管營銷副經(jīng)理、要在總結(jié)xx年?duì)I銷管理工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,調(diào)整好xx年的營銷政策,進(jìn)一步確定明年?duì)I銷工作思路,為明年個(gè)險(xiǎn)營銷業(yè)務(wù)的發(fā)展打好基礎(chǔ),彌補(bǔ)直銷業(yè)務(wù)的不足。
總之,有全體員工的努力,xx年的工作就一定能夠取得好的結(jié)果,謝謝大家!
綜治保險(xiǎn)工作會議講話稿2
同志們:
縣政府決定召開全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會議,主要任務(wù)是貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》和省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議精神,總結(jié)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,實(shí)施以來所取得的成績,查找存在的問題,部署20xx年度全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。下面,我講三個(gè)方面的意見。
一、認(rèn)真總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步增強(qiáng)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的緊迫感和責(zé)任感
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作自去年6月正式啟動實(shí)施以來,縣委、縣政府高度重視,全縣上下思想認(rèn)識統(tǒng)一,鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門配合得力,主管部門管理到位,確保了全縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作運(yùn)行正常,基金風(fēng)險(xiǎn)可控,城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保障政策體系中得到了實(shí)惠,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用,居民醫(yī)保工作得到了各級黨委、政府和大多數(shù)居民的認(rèn)可和肯定。一是提高了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。全縣已有24940名城鎮(zhèn)居民參保,其中2470名參保人員享受了住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷政策,報(bào)銷總金額480余萬元,人均報(bào)銷額達(dá)1943.3元,居民綜合報(bào)銷比例達(dá)到47%,較好地解決了城鎮(zhèn)居民看病難、看病貴的問題。二是探索并建立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度和相關(guān)政策。建立了特殊慢性病門診的醫(yī)療管理制度、居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用管理辦法和居民大病醫(yī)療費(fèi)用管理制度,完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,提高了待遇標(biāo)準(zhǔn)。三是加強(qiáng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī);A(chǔ)管理工作。今年以來,醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管力度不斷加大,提高了醫(yī)療保障水平;醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)步伐不斷加快,金保工程建設(shè)將大大提高醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行效率,方便廣大參保者就醫(yī)和用藥;醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理工作不斷加強(qiáng),保證了各項(xiàng)基金的安全運(yùn)行。
全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作雖然取得了一定的成績,但也還存在一些不可忽視的問題,需要引起我們的高度重視。一是居民參保積極性不高,參保率不高。宣傳工作不夠到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門配合不夠緊密,報(bào)銷比例不高,導(dǎo)致廣大居民對醫(yī)保政策認(rèn)識不足,參保積極性不高;二是工作進(jìn)展不平衡。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保率與縣政府要求和上級目標(biāo)還有較大差距;三是制度需進(jìn)一步完善。如流動人口特別是外來人口參保問題,民政救助與醫(yī)保政策掛勾問題,在校學(xué)生參保問題等需要從制度上進(jìn)一步完善。四是各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系、進(jìn)一步解決居民看病難、看病貴問題的重大步驟和重要組成部分,是促進(jìn)社會公平正義、構(gòu)建和諧社會的重要舉措,更是當(dāng)前落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)?h委、縣政府高度重視城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,全縣各級各部門要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,切實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施工作。
二、深刻領(lǐng)會上級精神,牢牢把握城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作重點(diǎn)
(一)深刻領(lǐng)會上級精神。
今年4月6日,《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式公布。8月18日,全省醫(yī)改工作會議在武漢召開,對全省醫(yī)改工作進(jìn)行了全面部署。9月15日,市政府召開醫(yī)改工作會議,對全市醫(yī)改工作進(jìn)行全面動員和部署。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及醫(yī)藥體制和衛(wèi)生體制多方面工作,這項(xiàng)改革對醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)、任務(wù)和措施也提出了更高的要求,主要體現(xiàn)在五個(gè)方面:
一是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的`基本醫(yī)療保障體系。按照廣覆蓋、;、多層次、可持續(xù)的原則,建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成的基本醫(yī)療保障體系,分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群,到20xx年,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。
二是要進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。今年全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保率要達(dá)到80%,到20xx年,參保率要達(dá)到90%以上。近兩年的主要任務(wù)是要做好城鎮(zhèn)居民參保擴(kuò)面、外來企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。要加大醫(yī)保擴(kuò)面和征繳工作力度,確保城鎮(zhèn)居民全員參保,應(yīng)保盡保。
三是要提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平。到20xx年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資水平要提高到每人每年300元(其中各級財(cái)政補(bǔ)助資金120元);要逐步提高住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例,用兩到三年時(shí)間,將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例提高到75%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例提高到60%;要建立醫(yī);鹱罡咧Ц断揞~的正常調(diào)整機(jī)制,完善大額醫(yī)療保險(xiǎn)辦法;要探索建立完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用統(tǒng)籌制度,逐步將常見病、多發(fā)病、慢性病門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
四是規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī);鸾Y(jié)余,并建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度。建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng),完善基金風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督與管理機(jī)制,確;疬\(yùn)行安全。
五是不斷改善基本醫(yī)療保障服務(wù)。要進(jìn)一步提高基金統(tǒng)籌層次,積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌。健全基本醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)體系,完善市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò),簡化工作流程,提高醫(yī)保經(jīng)辦管理能力和管理效率。完善異地就醫(yī)管理辦法,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)管理服務(wù)由參保地向就醫(yī)地轉(zhuǎn)移,方便參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法。積極探索農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。
(二)牢牢把握工作重點(diǎn)。
按照上級要求,下階段城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的核心就是擴(kuò)面和提待。我們要圍繞這兩個(gè)重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作:
1、擴(kuò)面,即擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面、提高參保率。市政府要求,20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保覆蓋面要達(dá)到80%以上,20xx年達(dá)到90%以上。目前我縣的參保人數(shù)24940人,參保率僅66%,離市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)還差14個(gè)百分點(diǎn),還需擴(kuò)面7000多人。為確保實(shí)現(xiàn)市下達(dá)目標(biāo)任務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及相關(guān)部門要進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù),抓住醫(yī)改的有利時(shí)機(jī),采取有效措施大力調(diào)動城鎮(zhèn)居民參保積極性,大幅提高城鎮(zhèn)居民參保率。20xx年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民參保率必須達(dá)到90%,在校學(xué)生參保率達(dá)到100%。
2、提待,即努力提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。適時(shí)調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,不斷提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平是居民基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。在總結(jié)全縣醫(yī)保工作經(jīng)驗(yàn),結(jié)合全市醫(yī)改精神和全縣醫(yī)保工作實(shí)際的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步減輕居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)提高居民醫(yī)療保障水平,確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)綜合報(bào)銷比例達(dá)到50%以上?h政府決定從20xx年1月1日起對全縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策作如下調(diào)整:
一是提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額。我縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)由3萬元提高到5.7萬元,在現(xiàn)行基礎(chǔ)上提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)2.7萬元,達(dá)到了全縣居民可支配收入的6倍。居民大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額維持8萬元不降低,居民參;颊咴谝粋(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)最高醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額由11萬元提高到13.7萬元。
二是逐步建立居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌制度。根據(jù)宜昌市門診統(tǒng)籌辦法及標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我縣實(shí)際,制定居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌辦法,從20xx年1月1日起執(zhí)行,《秭歸縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)管理暫行辦法》(秭政辦發(fā)〔2009〕28號)執(zhí)行到2009年12月底。
三是取消居民轉(zhuǎn)出宜昌市外10%的自費(fèi)部分。由于轉(zhuǎn)出宜昌以外的居民患者都是大病和難治疾病,醫(yī)療費(fèi)用相對較高,自費(fèi)10%后按當(dāng)?shù)卣邎?bào)銷,增加了這部分居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),取消10%的自費(fèi)比例后可提高外轉(zhuǎn)患者的醫(yī)療待遇水平,減輕居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
四是提高城鎮(zhèn)居民慢性病門診的報(bào)銷比例。城鎮(zhèn)居民慢性病門診對象主要是各種晚期癌癥、器官移植抗排異治療和晚期尿毒癥患者,這些疾病都是重大疾病,報(bào)銷比例由原來的40%提高到45%。
五是提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)甲類藥品報(bào)銷比例。對于城鎮(zhèn)居民使用甲類藥品、一般診療項(xiàng)目、一般服務(wù)項(xiàng)目、一般設(shè)施費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例分別由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級、市級醫(yī)院原來的70%、60%、50%提高到75%、65%、55%。
三、加大工作力度,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,涉及的人群復(fù)雜,管理難度大,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府、縣直相關(guān)部門務(wù)必高度重視,要增強(qiáng)大局意識和責(zé)任意識,把這項(xiàng)工作擺在突出位置,列入重要議事日程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全力抓好組織實(shí)施工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直相關(guān)部門要迅速落實(shí)20xx年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作專班,確定專人?h勞動保障部門要設(shè)立醫(yī)保政策指導(dǎo)組,加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保城鎮(zhèn)居民參保登記工作順利進(jìn)行。
(二)加大宣傳力度。要加大政策宣傳力度,充分利用各種媒體和社會宣傳手段,向參保對象講清居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的內(nèi)容、參保辦法及享受醫(yī)保待遇的程序等,讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策家喻戶曉。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、勞動保障等相關(guān)部門、各新聞單位以及各學(xué)校、社區(qū)要充分利用各種宣傳工具,采取有效形式,深入開展政策宣傳和輿論宣傳,努力提高城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性和主動性。
(三)強(qiáng)化工作責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門一定要認(rèn)真履行職責(zé),形成政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)部門密切配合,主管部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各司其職的工作機(jī)制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)所轄區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的組織和宣傳發(fā)動,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的登記參保工作;勞動保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策方案制定、組織實(shí)施、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督工作;財(cái)政部門負(fù)責(zé)將醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金和工作經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算;地稅部門和相關(guān)金融機(jī)構(gòu)本著便民原則,負(fù)責(zé)足額征收醫(yī)療保險(xiǎn)基金;民政部門負(fù)責(zé)配合做好城鎮(zhèn)低保對象的參保組織和醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助工作;殘聯(lián)負(fù)責(zé)做好重度殘疾人員的認(rèn)定和醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助工作;教育部門負(fù)責(zé)以學(xué)校、幼兒園為單位辦理在校學(xué)生參保登記的組織協(xié)調(diào)工作,按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),確保參保率達(dá)到100%;宣傳部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳工作;公安部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民的戶籍性質(zhì)認(rèn)定審查工作;衛(wèi)生、物價(jià)、統(tǒng)計(jì)、食品藥品監(jiān)督、信用社等部門依據(jù)各自職責(zé),共同做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)工作。
(四)狠抓督辦落實(shí)。為確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,縣政府決定,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核。重點(diǎn)抓好學(xué)校和社區(qū)。教育部門要組織全縣各類學(xué)校(幼兒園)在校學(xué)生以學(xué)校(幼兒園)為單位整體參保,按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,必須確保在校學(xué)生100%參保。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要按照確保參保率達(dá)到90%以上的目標(biāo),與各社區(qū)居委會和勞動服務(wù)站(所)簽訂目標(biāo)責(zé)任書,將目標(biāo)任務(wù)層層分解落實(shí)到各社區(qū)居委會、勞動保障站(所)、村(組)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門都要制定工作方案,明確目標(biāo)任務(wù),明確工作責(zé)任,明確時(shí)間進(jìn)度,并加強(qiáng)檢查督辦,保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作落到實(shí)處。要注意研究新情況、新問題,積極探索解決的辦法,不斷完善政策措施,為全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度打好基礎(chǔ)。縣政府辦公室要加大檢查督辦力度,定期通報(bào)工作進(jìn)展情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門要建立日報(bào)制度,在參保登記階段,每天下午4:00前將本區(qū)域參保情況報(bào)縣勞動保障局,縣勞動保障局匯總后報(bào)縣政府辦公室。凡未按期完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要向縣政府寫出書面情況說明,并制定整改落實(shí)方案,確保目標(biāo)任務(wù)的全面實(shí)現(xiàn)。
同志們,全面貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,扎實(shí)做好20xx年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,任務(wù)艱巨,責(zé)任重大。我們要大膽探索,勇于實(shí)踐,扎實(shí)工作,圓滿完成任務(wù)。
謝謝大家!
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