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糧食買賣合同

時間:2021-10-29 08:17:02 買賣合同 我要投稿

糧食買賣合同11篇

  隨著人們法律意識的建立,合同的法律效力與日俱增,它也是實現(xiàn)專業(yè)化合作的紐帶。你所見過的合同是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的糧食買賣合同,希望對大家有所幫助。

糧食買賣合同11篇

糧食買賣合同1


  合同編號:___________

  出賣人:__________ 簽訂地點:______________

  買受人:__________ 簽訂時間:____年__月__日

  第一條 糧食品種、數(shù)量、價款、交(提)貨時間

  品種

  產(chǎn)地

  商標或品牌

  等級

  計量單位

  數(shù)量

  單價

  金額

  交(提)貨時間及數(shù)量

  合計

  合計人民幣金額(大寫):

  (注:空格如不夠用,可以另接)

  第二條 質(zhì)量標準、用途:______________________________________

  第三條 包裝標準、包裝物供應和回收及費用負擔:________________

  第四條 損耗標準和計算方法:__________________________________

  第五條 交(提)貨方式、地點:________________________________

  第六條 運輸方式及到達站(港)和費用負擔:____________________

  第七條 檢驗標準、方法、時間、地點:__________________________

  第八條 結(jié)算方式及期限:______________________________________

  第九條 擔保方式(也可另立擔保合同):________________________

  第十條 本合同解除的條件:____________________________________

  第十一條 違約責任:__________________________________________

  第十二條 合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;也可由當?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第______種方式解決:

 。ㄒ唬┨峤籣___________________________仲裁委員會仲裁;

 。ǘ┮婪ㄏ騙___________________________人民法院起訴。

  第十三條 本合同自________________________起生效。

  第十四條 其他約定事項:___________________________________________

  出賣人名稱(公章):

  住所:

  法定代表人

  (簽字):

  委托代理人

 。ê炞郑

  電話:

  開戶銀行:

  賬號:

  郵政編號:

  買受人名稱(公章):

  住所:

  法定代表人

  (簽字):

  委托代理人

 。ê炞郑

  電話:

  開戶銀行:

  賬號:

  郵政編號:

  鑒(公)證意見:

  鑒(公)證機關(章)

  經(jīng)辦人:

  年 月 日

  監(jiān)制部門:____________________ 印制單位:____________________

糧食買賣合同2

  出賣人:__________

  簽訂地點:______________

  買受人:__________

  簽訂時間:____年__月__日

  第一條 糧食品種、數(shù)量、價款、交(提)貨時間

  品種產(chǎn)地____________________

  商標或品牌____________________

  等級計量單位____________________

  數(shù)量____________________

  單價____________________

  金額____________________

  交(提)貨時間及數(shù)量____________________

  合計

  合計人民幣金額(大寫):

  第二條 質(zhì)量標準、用途:_____________________________________

  第三條 包裝標準、包裝物供應和回收及費用負擔:________________

  第四條 損耗標準和計算方法:__________________________________

  第五條 交(提)貨方式、地點:________________________________

  第六條 運輸方式及到達站(港)和費用負擔:____________________

  第七條 檢驗標準、方法、時間、地點:__________________________

  第八條 結(jié)算方式及期限:______________________________________

  第九條 擔保方式(也可另立擔保合同):________________________

  第十條 本合同解除的條件:____________________________________

  第十一條 違約責任:__________________________________________

  第十二條 合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;也可由當?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第______種方式解決:

  (一)提交____________________________仲裁委員會仲裁;

  (二)依法向____________________________人民法院起訴。

  第十三條 本合同自________________________起生效。

  第十四條 其他約定事項:___________________________________________

  出賣人名稱(公章):____________________

  住所:____________________

  法定代表人(簽字):____________________

  委托代理人(簽字):____________________

  電話:____________________

  開戶銀行:____________________

  賬號:____________________

  郵政編號:____________________

  買受人名稱(公章):____________________

  住所:____________________

  法定代表人(簽字):____________________

  委托代理人(簽字):____________________

  電話:____________________

  開戶銀行:____________________

  賬號:____________________

  郵政編號:____________________

  鑒(公)證意見:____________________

  鑒(公)證機關(章)經(jīng)辦人: ____________________

  _________年_____月_____日

  監(jiān)制部門:____________________

  印制單位:____________________

糧食買賣合同3

  合同編號:_________

  出賣人:______簽訂地點:_________

  買受人:______簽訂時間:__年__月__日

  第一條糧食品種、數(shù)量、價款、交(提)貨時間

  第二條質(zhì)量標準、用途:_________________________________________________

  第三條包裝標準、包裝物供應和回收及費用負擔:______________________________________________________________________

  第四條損耗標準及計算方法:_______________________________________________

  第五條交(提)貨方式、地點:______________________________________________

  第六條運輸方式及到達站(港)和費用負擔:________________________________________________________________________

  第七條檢驗標準、方法、時間、地點:___________________________________________

  第八條結(jié)算方式及期限:_________________________________________________________________________________

  第九條擔保方式(也可另立擔保合同):__________________________________________

  第十條本合同解除的條件:________________________________________________________________________________

  第十一條違約責任:___________________________________________________________________________________

  第十二條合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,按下列第___種方式解決:

  (一)提交_________仲裁委員會仲裁;

  (二)依法向人民法院起訴。

  第十三條本合同自________生效。

  第十四條其他約定事項:__________________________________________________

  出賣人名稱(章):

  買受人名稱(章):

  鑒(公)證意見:

  住所:

  住所:

  法定代表人(簽字):

  法定代表人(簽字):

  委托代理人(簽字):

  委托代理人 (簽字):

  電話:

  電話:

  開戶銀行:

  開戶銀行:

  鑒(公)證機關(章)

  賬號:

  賬號:

  經(jīng)辦人:

  郵政編碼:

  郵政編碼:

  年月日

糧食買賣合同4

  甲方:

  乙方:

  一、原則:根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《糧油流通管理條例》以及其他有關法律法規(guī)的規(guī)定,本著公平、公正和誠實信用的.原則,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商就色拉油買賣有關事項達成協(xié)議如下:

  二、產(chǎn)品名稱:色拉油、大米

  三、質(zhì)量標準:質(zhì)量要求一級日清色拉油,優(yōu)質(zhì)東北大米,嚴格按國家標準生產(chǎn),質(zhì)量檢查報告以公示的為參考標準。

  四、合同期限:

  本合約有效期▁▁▁▁年▁▁月▁▁日至▁▁▁▁年▁▁月▁▁日截止。

  五、質(zhì)保證金:

  1、自合同雙方代表簽字之日起,乙方必須向甲方提交保證金,質(zhì)量/價格誠信保證金壹萬元(10000)元,(在第一次合作款扣出質(zhì)量保證金)。

  2、乙方負責向甲方提供裝色拉油的容器,但必須符合國家衛(wèi)生要求標準,甲方交適當容器壓金(二個容器/_元),

  3、終止合同甲方退還乙方容器,乙方退還甲方容器壓金,同樣甲方退還乙方保證金。

  六、供貨方式:

  1、甲方以電話通知方式,通知乙方供貨,甲方在電話通知乙方后,乙方在八小時內(nèi)必須送到指定地點。

  七、付款方式:

  1、色拉油按當月(1---5號)出廠合同價進行計算結(jié)算,每市斤乙方收取0.05元人工及車旅費,

  2、大米按當月(1---10號)的大米生產(chǎn)廠家發(fā)貨金額單據(jù)為準,每袋大米凈重(50斤)計算,乙方收取2元1袋的人工及車旅費,如本月沒有發(fā)貨發(fā)票單據(jù),按上月單據(jù)金額計算。

  3、結(jié)算時符上當月購色拉油、大米合同發(fā)票,甲方在第一時間付清貨款,乙方并出據(jù)貨款發(fā)票。

  4、所有合同單據(jù)票證、不的涂改和偽造,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按當月送貨款的扣出。

  八、雙方責任:

  1、雙方必須有合法的營業(yè)執(zhí)照,并在執(zhí)照規(guī)定的范圍內(nèi)經(jīng)營,超過范圍經(jīng)營引起的后果自負。

  2、因質(zhì)量問題,甲方有權將乙方的保證金全額扣出。造成的費用由乙方全部承擔。

  3、在合同期內(nèi),甲方不得跟其他糧油商進行交易,但甲方有權進行市場調(diào)查詢價,和每月在市場購買200斤色拉油、200斤大米的一次權利。

  4、本合同在履行過程中,若發(fā)生糾紛或異議,雙方協(xié)調(diào)解決,雙方協(xié)調(diào)不下,可向人民法院提出民事裁決。

  九、合同方式:

  1、合同一式二份,雙方蓋章后生效。

  甲方:乙方;

  甲方電話乙方電話

  身份證號身份證號

  20年月日20年月日

糧食買賣合同5

  甲方(購方): 乙方(供方): 地址: 地址: 郵政編碼: 郵政編碼: 電話: 電話: 法定代表人: 法定代表人: 職務: 職務:

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關法律的規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商,簽訂本合同,共同信守,嚴格履行。

  第一條 訂購產(chǎn)品名稱、單位、單價、數(shù)量約定如下:

  1.產(chǎn)品名稱: 。

  2.單位: 。

  3.單價: 。

  4.數(shù)量: 。

  第二條 產(chǎn)品質(zhì)量按照國家規(guī)定的規(guī)格標準執(zhí)行。

  第三條 包裝要求和費用負擔

  1.包裝材料及規(guī)格: 。

  2.每包凈重: 千克。

  3.不同品種等級分別包裝。

  4.包裝牢固,適宜裝卸運輸。

  5.每包品種等級標簽清楚。

  6.包裝費用由甲方負擔。

  第四條 交貨時間、地點

  1.交貨時間: 。

  2.交貨地點: 。

  第五條 驗收方法: 。

  第六條 運輸方法及運費承擔: 。

  第七條 結(jié)算方式與期限: 。

  第八條 甲方違約責任

  1.甲方必須按合同規(guī)定收貨,否則,應向乙方償付少收部分總價值 %的違約金。

  2.甲方?jīng)]有按照國家規(guī)定的等級和價格標準,壓級壓價收購,除還足壓價部分貨款外,應向甲方償付壓價部分總價值 %的違約金。

  3.甲方在乙方交貨后,應按時付款,每逾期一天,應向乙方償付未付款部分總價值 %的違約金。

  第九條 乙方違約責任

  1.乙方未按合同規(guī)定品名、品級、數(shù)量交貨,應向甲方償付少交部分總價值 %的違約金。

  2.乙方未按合同規(guī)定時間交貨,每逾期 天,應向甲方償付遲交部分總價值 %的違約金。

  3.乙方包裝不符合合同規(guī)定,應當返工,所造成的損失由乙方自負。

  第十條 甲乙雙方由于自然災害和其他不可抗力,確實不能全部或部分履行合同,可免除全部或部分違約責任。

  第十一條 本合同有效期限自 年 月 日至 年 月 日。

  甲方(簽章): 乙方(簽章): 代表人: 代表人: 月日 年

糧食買賣合同6

  合同編號: 出賣人: 簽訂地點:

  買受人: 簽訂時間: 年 月 日

  第一條 糧食品種、數(shù)量、價款、交(提)貨時間

  第二條 質(zhì)量標準、用途:

  第三條 包裝標準、包裝物供應和回收及費用負擔:

  第四條 損耗標準和計算方法:

  第五條 交(提)貨方式、地點:

  第六條 運輸方式及到達站(港)及費用負擔:

  第七條 檢驗標準、方法、時間、地點:

  第八條 結(jié)算方式及期限:

  第九條 擔保方式(也可另立擔保合同):

  第十條 本合同解除的條件:

  第十一條 違約責任:

  第十二條 合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第 種方式解決: (一)提交仲裁委員會仲裁;

  (二)依法向人民法院起訴。

  第十三條 本合同自 生效。

  第十四條 其他約定事項:

  出賣人名稱(章): 住所:

  法定代表人: (簽字)

  委托代理人: (簽字) 電話:

  開戶銀行: 賬號:

  郵政編碼:

  買受人名稱(章): 住所:

  法定代表人: (簽字)

  委托代理人: (簽字) 電話:

  開戶銀行: 賬號:

  郵政編碼:

  鑒(公)證意見:

  鑒(公)證機關(章)

  經(jīng)辦人:

  年 月 日

  監(jiān)制部門: 印制單位:

糧食買賣合同7

  合同編號:

  簽訂地點:

  簽訂時間: 年 月 日

  買方:______________________________________(以下簡稱甲方)

  賣方:____________鎮(zhèn)____________村_________戶(以下簡稱乙方)

  為了更好地發(fā)揮糧食流通對糧食生產(chǎn)的引導作用,運用市場經(jīng)濟規(guī)律,進一步完善與規(guī)范我市儲備糧食訂單,促進農(nóng)業(yè)增效,農(nóng)民增收。甲、乙雙方根據(jù)生產(chǎn)能力、市場需求和國家有關法規(guī)政策等,經(jīng)協(xié)商簽訂本合同。

  一、品種和數(shù)量

  品名

  品種

  產(chǎn)地

  收獲年度

  數(shù)量(市斤)

  種植面積(畝)

  備注

  合計

  二、質(zhì)量要求。交售“儲備訂單”糧食質(zhì)量必須達到:水份13.0%以內(nèi),雜質(zhì)1.4%以內(nèi),出糙率75.0%以內(nèi)。脂肪酸值18.0以內(nèi)。

  三、收購價格及貨款結(jié)算。收購價格根據(jù)浙江省糧食局、浙江省發(fā)展計劃委員會、浙江省質(zhì)量技術監(jiān)督局(浙糧〔XX〕8號、浙糧〔XX〕4號)文件規(guī)定,以中等質(zhì)量標準為計價基礎實行按質(zhì)論價,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價。

  采取如下定價和貨款結(jié)算方式:_________________________________________

  _______________________________________________________________

  _______________________________________________________________

  ______________________________________________________________

  四、收割、交貨要求。乙方應分品種收割、脫粒、揚凈、曬干,分品種交貨。甲方按不同品種分倉收購,分倉儲存。如確因乙方條件限制,收購的“儲備訂單”糧食質(zhì)量達不到要求的,必須進行翻曬、整理達標后予以收購,甲方盡力提供幫助和服務,但有關整理費用由乙方負責。不符合“儲備訂單”糧食質(zhì)量要求(包括泥芽谷、病霉谷、陳谷)的不予收購。

  五、交貨及結(jié)算時間、地點和要求。交貨時間為______年____月____日至_______年_____月_____日,結(jié)算時間至______年____月____日止;交貨及結(jié)算地點_______________________________糧站。糧食收購必須憑售糧卡交售、結(jié)算。

  六、違約責任

  1、乙方在合同規(guī)定的交貨期限到期,甲方有權終止合同。

  2、甲方拒收按拒收貨款的____%向乙方支付違約金;甲方逾期付款,按日向乙方支付逾期貸款的_____%違約金,乙方逾期結(jié)算的按日向甲方支付逾期貨款______%違約金。

  3、__________________________________________________________________

  _________________________________________________________________

  七、合同爭議的解決方式。本合同在履行過程中由質(zhì)量引起的爭議,雙方協(xié)商解決不成的,可委托質(zhì)量技術監(jiān)督局授權的__________________進行質(zhì)量鑒定。鑒定費用先由甲方墊付,鑒定費用最終由違反合同的一方承擔。其它發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決,也可由當?shù)丶Z食局或工商行政管理部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,依法向瑞安市人民法院起訴。

  八、本合同自簽訂之日起生效。

  九、其它約定事項

  1、因自然災害等造成糧食減產(chǎn)的,交售數(shù)量根據(jù)實際產(chǎn)量由甲乙雙方協(xié)商確定:

  2、__________________________________________________________________

  __________________________________________________________________

  十、本合同一式三份,甲方執(zhí)二份(其中一份報糧食局備案),乙方執(zhí)一份。

  甲方:(蓋章) 乙方:鎮(zhèn)村戶

  法人代表;(蓋章或簽字) (蓋章或簽字)

  電話: 電話:

  經(jīng)辦人:

  電話:

  委托代表:(蓋章或簽字)電話:

糧食買賣合同8

  合同編號:_____

  出賣人:______ 簽訂地點:_____

  買受人:______ 簽訂時間:__年__月__日

  第一條 糧食品種、數(shù)量、價款、交(提)貨時間

  品種——————產(chǎn)地——————商標或品牌——————

  等級——————計量單位—————數(shù)量————

  單價————————金額——————————

  交(提)貨時間及數(shù)量

  合計人民幣金額(大寫)

  第二條 質(zhì)量標準、用途:____________________________________________

  第三條 包裝標準、包裝物供應和回收及費用負擔:______________________________________________________________________

  第四條 損耗標準及計算方法:_______________________________________________

  第五條 交(提)貨方式、地點:______________________________________________

  第六條 運輸方式及到達站(港)和費用負擔:________________________________________________________________________

  第七條 檢驗標準、方法、時間、地點:___________________________________________

  第八條 結(jié)算方式及期限:_________________________________________________________________________________

  第九條 擔保方式(也可另立擔保合同):__________________________________________

  第十條 本合同解除的條件:________________________________________________________________________________

  第十一條 違約責任:___________________________________________________________________________________

  第十二條 合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,按下列第___種方式解決:

  (一)提交_________仲裁委員會仲裁;

  (二)依法向人民法院起訴。

  第十三條 本合同自________生效。

  第十四條 其他約定事項:_________________________________________________________________________________________________________________

  ----------------------------------

  出賣人名稱(章): 買受人名稱(章):

  住所: 住所:

  法定代表人: 法定代表人:

  居民身份證號碼: 居民身份證號碼:

  委托代理人: 委托代理人:

  電話: 電話:

  傳真: 傳真:

  開戶銀行: 開戶銀行:

  賬號: 賬號:

  郵政編碼: 郵政編碼:

  鑒(公)證意見:

  鑒(公)證機關(章)

  經(jīng)辦人:

  年 月 日

  監(jiān)制部門: 印制單位:

糧食買賣合同9

  糧食買賣合同

  合同編號:_________

  出賣人:______ 簽訂地點:_________

  買受人:______ 簽訂時間:__年__月__日

  第一條 糧食品種、數(shù)量、價款、交(提)貨時間

  第二條 質(zhì)量標準、用途:_________________________________________________

  第三條 包裝標準、包裝物供應和回收及費用負擔:______________________________________________________________________

  第四條 損耗標準及計算方法:_______________________________________________

  第五條 交(提)貨方式、地點:______________________________________________

  第六條 運輸方式及到達站(港)和費用負擔:________________________________________________________________________

  第七條 檢驗標準、方法、時間、地點:___________________________________________

  第八條 結(jié)算方式及期限:_________________________________________________________________________________

  第九條 擔保方式(也可另立擔保合同):__________________________________________

  第十條 本合同解除的條件:________________________________________________________________________________

  第十一條 違約責任:___________________________________________________________________________________

  第十二條 合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,按下列第___種方式解決:

  (一)提交_________仲裁委員會仲裁;

  (二)依法向人民法院起訴。

  第十三條 本合同自________生效。

  第十四條 其他約定事項:_________________________________________________________________________________________________________________

 。

  |出賣人名稱(章): |買受人名稱(章): | 鑒(公)證意見: |

 。∷ |住所: | |

 。ǘù砣 |法定代表人 | |

 。ê炞郑 |(簽字): | |

 。写砣 |委托代理人 | |

 。ê炞郑 |(簽字): | |

 。娫挘 |電話: | |

  |開戶銀行: |開戶銀行: |鑒(公)證機關(章)|

 。~號: |賬號: |經(jīng)辦人: |

  |郵政編碼: |郵政編碼: | 年 月 日|

 。

  監(jiān)制部門: 印制單位:

  國家工商管理局

糧食買賣合同10

  供方:______ 簽訂地點:_________ 買方:______ 簽訂時間:__年__月__日 第一條 糧食品種、數(shù)量、價款、交(提)貨時間

  (注:空格如不夠用,可以另接) 第二條

  質(zhì)量標準、用途:__水分≤14 無霉變、雜質(zhì)<1% 其他均按照國家二級標準。

  第三條 包裝標準、包裝物供應和回收及費用負擔:普通蛇皮袋包裝,包裝物不回收不 作價,包裝費用由供方負責。

  第四條 損耗標準及計算方法:車站電子磅實際重量為準。 第五條 交(提)貨方式、地點:聞喜縣禮元站。

  第六條 運輸方式及到達站(港)和費用負擔:以供方定,費用由供方負擔。 第七條 檢驗標準、方法、時間、地點:本合同第二條以及國家二級標準為準。 第八條 結(jié)算方式及期限:預付款項50%,到站付清。 第九條 擔保方式(也可另立擔保合同):

  第十條 本合同解除的條件:

  第十一條 違約責任:自合同生效日開始,供方不得以任何方式延期交貨,或者抬高價格。違約一方賠償本合同20%違約金。

  合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,依法向人民法院起訴。

  第十三條 本合同自________生效。

  第十四條 其他約定事項:

  甲方:乙方:

  年月日:

糧食買賣合同11

  合同編號:_____________________

  買方:____________________ 簽訂地點:________________

  賣方:____________________ 簽訂時間:________________

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)買賣雙方協(xié)商一致,訂立本合同。

  第一條 標的、數(shù)量、價款

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  第二條 質(zhì)量標準:________________________________________________

  第三條 包裝標準、包裝物的供應和回收及費用負擔:__________________

  第四條 運輸方式及運輸費用負擔:__________________________________

  第五條 交(提)貨方式、地點、時間、數(shù)量:

  方式:_____________________________________________________________

  地點:_____________________________________________________________

  時間:_____________________________________________________________

  數(shù)量:_____________________________________________________________

  第六條 檢驗標準、方法、時間、地點、方式:

  標準:_________________________________________________________________

  時間:________________________________________________________________

  地點:________________________________________________________________

  方式:___________________________________________________________________

  第七條 結(jié)算方式及期限:___________________________________________

  ___________________________________________________________________________

  第八條 擔保方式(也可另立擔保合同):_________________________________

  _______________________________________________________________________

  第九條 違約責任:

 。1)買方未按合同約定支付價款,應按照每日合同價款的______%向賣方支付違約金。

  (2)買方未按合同約定拒收購符合質(zhì)量要求的糧食,應承擔由此給賣方造成的一切損失。

 。3)賣方交售的糧食不符合合同約定的標準的,應承擔由此給買方造成的一切損失。

  第十條 合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;也可申請當?shù)毓ど绦姓芾聿块T或相關職能部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列____種方式解決:

  (一)提交__________仲裁委員會仲裁;

  (二)依法向人民法院起訴。

  第十一條 本合同自_____________________生效。

  第十二條 其他約定事項:____________________________________

  _________________________________________________________________

  ___________________________________________________________________

  賣方(章):__________________ 買方(章):__________________

  住所:________________________ 住所:________________________

  法定代表人:__________________ 法定代表人:__________________

  居民身份證號碼:______________ 居民身份證號碼:______________

  委托代理人:__________________ 委托代理人:__________________

  電話:________________________ 電話:________________________

  開戶銀行:____________________ 開戶銀行:____________________

  帳號:________________________ 帳號:________________________

  郵政編碼:____________________ 郵政編碼:____________________

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