專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同書6篇
在人民愈發(fā)重視法律的社會中,我們用到合同的地方越來越多,它可以保護民事法律關(guān)系。那么制定合同書有什么需要注意的呢?下面是小編精心整理的專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同書1
合同編號:__________________
項目名稱:__________________ 受讓方(甲方):________________ 簽訂時間:______年___月___日 讓與方(乙方):________________ 簽訂地點:__________________
有效期限:_______年____月____日至_______年____月____日
填 寫 說 明:
一、本合同為中華人民共和國科學(xué)技術(shù)部印制的技術(shù)轉(zhuǎn)讓(專利權(quán))合同示范文本,各技術(shù)合同認定登記機構(gòu)可推介技術(shù)合同當事人參照使用。
二、本合同書適用于一方當事人(讓與方、原專利權(quán)人)將其發(fā)明創(chuàng)造專利權(quán)轉(zhuǎn)讓受讓方,受讓方支付約定價款而訂立的合同。
三、簽約一方為多個當事人的,可按各自在合同關(guān)系中的作用等,在“委托方”、“受托方”項下(增頁)分別排列為共同受讓人或共同讓與人。
四、本合同書未盡事項,可由當事人附頁另行約定,并作為本合同的組成部分。
五、當事人使用本合同書時約定無需填寫的條款,應(yīng)在該條款處注明“無”等字樣。
受讓方(甲方):_ 住 所 地: 法定代表人:項目聯(lián)系人:聯(lián)系方式: 通訊地址: 電 話:電子信箱:
讓與方(乙方):住 所 地:法定代表人: 項目聯(lián)系人: 聯(lián)系方式:通訊地址:電 話: 電子信箱:
本合同乙方將其____________________________________________的專利權(quán)轉(zhuǎn)讓甲方,甲方受讓并支付約定轉(zhuǎn)讓價款。雙方經(jīng)過平等協(xié)商,在真實、充分地表達各自意愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定,達成如下協(xié)議,并由雙方共同恪守。
第一條:本合同轉(zhuǎn)讓的專利權(quán):
1,為 (發(fā)明、實用新型、外觀設(shè)計)專利。
2,發(fā)明人/設(shè)計人為:
3,專利權(quán)人:
4,專利授權(quán)日:
5,專利號:
6,專利有效期限:
7,專利年費已交至
第二條:乙方在本合同簽署前實施或許可本項專利權(quán)的狀況如下:
1,乙方實施本項專利權(quán)的狀況(時間、地點、方式和規(guī)模):_________________ _____________________________________________________________________
,乙方許可他人使用本項專利權(quán)的狀況(時間、地點、方式和規(guī)模):__________ _____________________________________________________________________
3,本合同生效后,乙方有義務(wù)在_____日內(nèi)將本項專利權(quán)轉(zhuǎn)讓的狀況告知被許可使用本發(fā)明創(chuàng)造的當事人。
第三條:甲方應(yīng)在本合同生效后,保證原專利實施許可合同的履行。乙方在原專
利實施許可合同中享有的權(quán)利和義務(wù),自本合同生效之日起,由甲方承受。乙方應(yīng)當在_____日內(nèi)通知并協(xié)助原專利實施許可合同的讓與人與甲方辦理合同變更事項。
第四條:本合同生效后乙方繼續(xù)實施本項專利的,按以下約定辦理:
第五條:為保證甲方有效擁有本項專利權(quán),乙方應(yīng)向甲方提交以下技術(shù)資料:
第六條:乙方向甲方提交技術(shù)資料的時間、地點、方式如下:
1,提交時間:________________________________________________________
2,提交地點:________________________________________________________
3,提交方式:_________________________________________________________
第七條:本合同簽署后,由______方負責在______日內(nèi)辦理專利權(quán)轉(zhuǎn)讓登記事宜。
第八條:為保證甲方有效擁有本項專利,乙方向甲方轉(zhuǎn)讓與實施本項專利權(quán)有關(guān)的技術(shù)秘密:
1,技術(shù)秘密的內(nèi)容:____________ 2,技術(shù)秘密的實施要求:_____________,技術(shù)秘密的保密范圍和期限:
第九條:乙方應(yīng)當保證其專利權(quán)轉(zhuǎn)讓不侵犯任何第三人的合法權(quán)益。如發(fā)生第三人指控甲方侵權(quán)的,乙方應(yīng)當_
第十條:乙方對本合同生效后專利權(quán)被宣告無效,不承擔法律責任。
第十一條:甲方向乙方支付該項專利權(quán)轉(zhuǎn)讓的價款及支付方式如下:
1,專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓價款總額為:_________其中,技術(shù)秘密轉(zhuǎn)讓價款為____________
2,專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓價款由甲方 (一次、分期或提成)支付乙方。
具體支付方式和時間如下:
乙方開戶銀行名稱、地址和帳號為:
開戶銀行:____________________ 地 址:_______________ 帳 號:
3.雙方確定,甲方以實施研究開發(fā)成果所產(chǎn)生的利益提成支付乙方的研究開發(fā)經(jīng)費和報酬的,乙方有權(quán)以______________________________方式查閱甲方有關(guān)的會計帳目。
第十二條:雙方確定,在本合同履行中,任何一方不得以下列方式限制另一方的技術(shù)競爭和技術(shù)發(fā)展:
第十三條:雙方確定:
1,甲方有權(quán)利用乙方轉(zhuǎn)讓專利權(quán)涉及的發(fā)明創(chuàng)造進行后續(xù)改進。由此產(chǎn)生的具有實質(zhì)性或創(chuàng)造性技術(shù)進步特征的新的技術(shù)成果,歸 (甲方、雙方)方所有。具體相關(guān)利益的分配辦法如下:____________________________________________ _______________________________________
2,乙方有權(quán)在已交付甲方該項專利權(quán)后,對該項專利權(quán)涉及的發(fā)明創(chuàng)造進行后續(xù)改進。由此產(chǎn)生的具有實質(zhì)性或創(chuàng)造性技術(shù)進步特征的新的技術(shù)成果,歸 (乙方、雙方)方所有。具體相關(guān)利益的分配辦法如下:
第十四條:雙方確定,按以下約定承擔各自的違約責任:
1,_____方違反本合同第_____條約定,應(yīng)當_______________________________ (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
2,_____方違反本合同第_____條約定,應(yīng)當_______________________________ (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
3,_____方違反本合同第_____條約定,應(yīng)當_______________________________(支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
4,_____方違反本合同第_____條約定,應(yīng)當________________________________ (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
第十五條:雙方確定,在本合同有效期內(nèi),甲方指定_____________為甲方項目聯(lián)系人,乙方指定____________為乙方項目聯(lián)系人。項目聯(lián)系人承擔以下責任: 1 一方變更項目聯(lián)系人的,應(yīng)當及時以書面形式通知另一方。未及時通知并影響本合同履行或造成損失的,應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。
第十六條:雙方確定,出現(xiàn)下列情形,致使本合同的履行成為不必要或不可能的,可以解除本合同:
第十七條:雙方因履行本合同而發(fā)生的爭議,應(yīng)協(xié)商、調(diào)解解決。協(xié)商、調(diào)解不成的,確定按以下第______種方式處理:
1,提交________________仲裁委員會仲裁;
2,依法向人民法院起訴。
第十八條:雙方確定:本合同及相關(guān)附件中所涉及的有關(guān)名詞和技術(shù)術(shù)語,其定義和解釋如下:
第十九條:與履行本合同有關(guān)的下列技術(shù)文件,經(jīng)雙方確認后,為本合同的組成部分:
1,技術(shù)背景資料:_________
2,可行性論證報告:____
3,技術(shù)評價報告:
4,技術(shù)標準和規(guī)范:__________
5,原始設(shè)計和工藝文件:_____
6,其他:_____
第二十條:雙方約定本合同其他相關(guān)事項為:
第二十一條:本合同一式_____份,具有同等法律效力。
第二十二條:本合同自國家專利行政主管機關(guān)登記之日起生效。
甲方: (蓋章)_____________________
法定代表人/委托代理人:________________(簽名)
_______年_____ 月_____ 日
乙方: (蓋章)_____________________
法定代表人/委托代理人:________________(簽名)
_______年_____ 月_____ 日
專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同書2
合同編號:_________
項目名稱:_________
受讓方(甲方):_________
住所地:_________
法定代表人:_________
項目聯(lián)系人:_________
聯(lián)系方式:_________
通訊地址:_________
電話:_________
傳真:_________
電子信箱:_________
讓與方(乙方):_________
住所地:_________
法定代表人:_________
項目聯(lián)系人:_________
聯(lián)系方式:_________
通訊地址:_________
電話:_________
傳真:_________
電子信箱:_________
有效期限:_________年_________月_________日至_________年_________月
_________日
本合同乙方將其_________的專利權(quán)轉(zhuǎn)讓甲方,甲方受讓并支付相應(yīng)的轉(zhuǎn)讓價款。雙方經(jīng)過平等協(xié)商,在真實、充分地表達各自意愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定,達成如下協(xié)議,并由雙方共同恪守。
第一條 本合同轉(zhuǎn)讓的專利權(quán):
1.為_________(發(fā)明、實用新型、外觀設(shè)計)專利。
2.發(fā)明人/設(shè)計人:_________。
3.專利權(quán)人:_________。
4.專利授權(quán)日:_________。
5.專利號:_________。
6.專利有效期限:_________。
7.專利年費已交至_________。
第二條 乙方在本合同簽署前實施或許可本項專利權(quán)的狀況如下:
1.乙方實施本項專利權(quán)的狀況(時間、地點、方式和規(guī)模):_________
2.乙方許可他人使用本項專利權(quán)的狀況(時間、地點、方式和規(guī)模):_________
3.本合同生效后,乙方有義務(wù)在_________日內(nèi)將本項專利權(quán)轉(zhuǎn)讓的狀況告知被許可使用本發(fā)明創(chuàng)造的當事人。
第三條 甲方應(yīng)在本合同生效后,保證原專利實施許可合同的履行。乙方在原專利實施許可合同中享有的權(quán)利和義務(wù),自本合同生效之日起,由甲方承受。乙方應(yīng)當在_________日內(nèi)通知并協(xié)助原專利實施許可合同的讓與人與甲方辦理
合同變更事項。
第四條 本合同生效后乙方繼續(xù)實施本項專利的,按以下約定辦理:_________
第五條 為保證甲方有效擁有本項專利權(quán),乙方應(yīng)向甲方提交以下技術(shù)資料(material):
第六條 乙方向甲方提交技術(shù)資料(material)的時間、地點、方式如下:
1.提交時間:_________
2.提交地點:_________
3.提交方式:_________
第七條 本合同簽署后,由_________方負責在_________日內(nèi)辦理專利權(quán)轉(zhuǎn)讓登記事宜。
第八條 為保證甲方有效擁有本項專利,乙方向甲方轉(zhuǎn)讓與實施本項專利權(quán)有關(guān)的技術(shù)秘密:
1.技術(shù)秘密的內(nèi)容:_________。
2.技術(shù)秘密的實施要求:_________。
3.技術(shù)秘密的保密范圍和期限:_________。
第九條 乙方應(yīng)當保證其專利權(quán)轉(zhuǎn)讓不侵犯任何第三人的合法權(quán)益。如發(fā)生第三人指控甲方侵權(quán)的,乙方應(yīng)當_________。
第十條 乙方對本合同生效后專利權(quán)被宣告無效,不承擔法律責任。
第十一條 甲方向乙方支付該項專利權(quán)轉(zhuǎn)讓的價款及支付方式如下:
1.專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓價款總額為:_________;其中,技術(shù)秘密轉(zhuǎn)讓價款為_________
2.專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓價款由甲方_________(一次、分期或提成)支付乙方。
具體支付方式和時間如下:
乙方開戶銀行名稱、地址和賬號為:
開戶銀行:_________
地址:_________
賬號:_________
3.雙方確定,甲方以實施研究開發(fā)成果所產(chǎn)生的利益提成支付乙方的研究開發(fā)經(jīng)費和報酬的,乙方有權(quán)以_________方式查閱甲方有關(guān)的會計賬目。 第十二條 雙方確定,在本合同履行中,任何一方不得以下列方式限制另一方的技術(shù)競爭和技術(shù)發(fā)展:
第十三條 雙方確定:
1.甲方有權(quán)利用乙方轉(zhuǎn)讓專利權(quán)涉及的發(fā)明創(chuàng)造進行后續(xù)改進。由此
產(chǎn)生的具有實質(zhì)性或創(chuàng)造性技術(shù)進步特征的新的技術(shù)成果,歸_________(甲方、雙方)方所有。具體相關(guān)利益的分配辦法如下:_________。
2.乙方有權(quán)在已交付甲方該項專利權(quán)后,對該項專利權(quán)涉及的發(fā)明創(chuàng)造進行后續(xù)改進。由此產(chǎn)生的具有實質(zhì)性或創(chuàng)造性技術(shù)進步特征的新的技術(shù)成果,歸_________(乙方、雙方)方所有。具體相關(guān)利益的分配辦法如下:_________。
第十四條 雙方確定,按以下約定承擔各自的違約責任:
1._________方違反本合同第_________條約定,應(yīng)當_________(支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
2._________方違反本合同第_________條約定,應(yīng)當_________(支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
3._________方違反本合同第_________條約定,應(yīng)當_________(支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
4._________方違反本合同第_________條約定,應(yīng)當_________(支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
第十五條 雙方確定,在本合同有效期內(nèi),甲方指定_________為甲方項目聯(lián)系人,乙方指定_________為乙方項目聯(lián)系人。項目聯(lián)系人承擔以下責任:
一方變更項目聯(lián)系人的,應(yīng)當及時以書面形式通知另一方。未及時通知并影響本合同履行或造成損失的,應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。
第十六條 雙方確定,出現(xiàn)下列情形,致使本合同的履行成為不必要或不可能的,可以解除本合同:
因發(fā)生不可抗力:
第十七條 雙方因履行本合同而發(fā)生的爭議,應(yīng)協(xié)商、調(diào)解解決。協(xié)商、調(diào)解不成的,確定按以下第_________種方式處理:
1.提交_________仲裁委員會仲裁;
2.依法向人民法院起訴。
第十八條 雙方確定:本合同及相關(guān)附件中所涉及的有關(guān)名詞和技術(shù)術(shù)語,其定義和解釋如下:
第十九條 與履行本合同有關(guān)的下列技術(shù)文件,經(jīng)雙方以_________方式確認后,為本合同的組成部分:
1.技術(shù)背景資料(material):_________;
2.可行性論證報告:_________;
3.技術(shù)評價報告:_________;
4.技術(shù)標準和規(guī)范:_________;
5.原始設(shè)計和工藝文件:_________;
6.其他:_________。
第二十條 雙方約定本合同其他相關(guān)事項為:_________。
第二十一條 本合同一式_________份,具有同等法律效力。
第二十二條 本合同自國務(wù)院專利行政部門登記之日起生效。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________ 簽訂地點:_________ 簽訂地點:_________
_________年____月____日 _________年____月____日
專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同書3
項目名稱:粉煤和成型粉煤富氧氣化技術(shù)
受讓方(甲方):XXXXXXXXXXXX有限責任公司
讓與方(乙方):XXXXXXXXXXXX股份有限公司
簽訂合同日期:20xx年12月20日
受讓方(甲方):XXXXXXXXXXXX有限責任公司
讓與方(乙方):XXXXXXXXXXXX股份有限公司
本合同簽約各方就本合同書中所述專利權(quán)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)內(nèi)容、成果權(quán)益、費用支付、違約責任以及與之相關(guān)的技術(shù)及其資料等內(nèi)容經(jīng)過平等協(xié)商,在真實、充分地表達各自意愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國合同法》和《中華人民共和國專利法》之規(guī)定,達成以下協(xié)議,由簽約各方共同恪守。
第一條 本合同轉(zhuǎn)讓的專利權(quán):
1. 為 實用新型 (發(fā)明、實用新型、外觀設(shè)計)專利。
2. 發(fā)明人/設(shè)計人:蔣遠華、楊曉勤、盧光勝、何濤、劉曉、武麗華
3. 專利權(quán)人:湖北雙環(huán)科技股份有限公司
4. 專利授權(quán)日:20xx年20xx年14日
5. 專利號: ZL20xx20xx0321.0
6. 專利有效期限:20xx年12月16日至20xx年12月15日
7. 專利年費已交至: 20xx年
第二條 合同性質(zhì)
本合同屬于專利權(quán)轉(zhuǎn)讓合同。
第三條 項目名稱(獲得專利權(quán)的發(fā)明/實用新型/外觀設(shè)計名稱全稱):粉煤和成型粉煤富氧氣化技術(shù)。
第四條 乙方在本合同簽署前實施或許可本項專利權(quán)的狀況如下:
1. 乙方實施本項專利權(quán)的狀況(時間、地點、方式和規(guī)模):20xx年5月開始在湖北省應(yīng)城市東馬坊湖北雙環(huán)科技股份有限公司,在原料氣制造工序?qū)嵤戤a(chǎn)合成氨50萬噸。
2. 乙方許可他人使用本項專利權(quán)的狀況(時間、地點、方式和規(guī)模): /
3. 本合同生效后,乙方有義務(wù)在 30 日內(nèi)將本項專利權(quán)轉(zhuǎn)讓的狀況告知被許可使用本發(fā)明創(chuàng)造的當事人。
第五條 專利有效保證
1. 乙方保證上述第五條技術(shù)內(nèi)容的真實性、其轉(zhuǎn)讓的專利權(quán)的合法有效性。
2. 乙方對本合同生效后專利權(quán)被撤消、宣告無效不承擔法律責任。
第六條 專利實施情況
1.乙方自行實施專利技術(shù)的情況(時間、地點、方式和規(guī)模):月開始在湖北省應(yīng)城市東馬坊湖北雙環(huán)科技股份有限公司在原料氣制造工序?qū)嵤戤a(chǎn)合成氨50萬噸。
2.乙方許可他人實施專利技術(shù)的狀況(時間、地點、方式和規(guī)模):
第七條 原專利實施許可的履行
1. 甲方應(yīng)在本合同生效后,保證原專利實施許可合同的履行。乙方在原專利實施許可合同中享有的權(quán)利和義務(wù),自本合同生效之日起,由甲方承受。乙方應(yīng)當在 60 日內(nèi)通知并協(xié)助原專利實施許可合同的讓與人與甲方辦理合同變更事項。
2. 乙方保證已經(jīng)將本專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓告知原實施許可合同的當事人。
第八條 本合同生效后乙方繼續(xù)實施本項專利的,按以下約定辦理:向其他每三方轉(zhuǎn)讓,應(yīng)該征求甲方的同意。
第九條 為保證甲方有效擁有的本項專利權(quán),乙方應(yīng)向甲方提交以下技術(shù)資料:
第十條 乙方向甲方提交技術(shù)資料的時間、地點、方式如下:提交時間:20xx年5月20日
第十一條 本合同簽署后,由 乙 方負責在 60 日內(nèi)辦理專利權(quán)轉(zhuǎn)讓登記事宜。
第十二條 為保證甲方有效擁有本項專利,乙方向甲方轉(zhuǎn)讓與實施本項專利權(quán)有關(guān)的技術(shù)秘密:
2. 技術(shù)秘密的實施要求:
3. 技術(shù)秘密的保密范圍與期限:
第十三條 乙方應(yīng)當保證其專利權(quán)轉(zhuǎn)讓不侵犯任何第三人的合法權(quán)益。如發(fā)生第三人指控甲方侵權(quán),乙方應(yīng)當 負責相關(guān)責任。
第十四條 乙方對本合同生效后專利權(quán)被宣告無效、不承擔法律責任。 第十五條 甲方向乙方支付該項專利權(quán)轉(zhuǎn)讓的價款及支付方式如下:
1. 專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓價款總額為:;其中,技術(shù)秘密轉(zhuǎn)讓價款為 叁萬元 。
2. 專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓價款由甲方分期或提成)支付乙方。 具體支付方式和時間如下:
(1) 叁萬元,時間:提交技術(shù)資料后。
(2) 柒萬元,時間:項目實施穩(wěn)定運行后一個月。
(3) /
3. 雙方確定,甲方以實施研究開發(fā)成果所產(chǎn)生的利益提成支付乙方的研究開發(fā)經(jīng)費和報酬的,乙方有權(quán)以及 / 方式查閱甲方有關(guān)的會計賬目。
第十六條 雙方確定,在本合同履行中,任何一方不得以下列方式限制另一方的技術(shù)競爭和技術(shù)發(fā)展。
第十七條 雙方確定:
1. 甲方有權(quán)利用乙方轉(zhuǎn)讓專利權(quán)涉及的發(fā)明創(chuàng)造進行后續(xù)改進。由此產(chǎn)生的具有實質(zhì)性或創(chuàng)造性技術(shù)進步特征的新的技術(shù)成果,歸 甲方 (甲方、雙方)所有。具體利益相關(guān)的分配方法如下: / 。
2. 乙方有權(quán)在已交付甲方該項專利權(quán)后,對該專利權(quán)涉及的發(fā)明創(chuàng)造進行后續(xù)改進。由此產(chǎn)生的具有實質(zhì)性或創(chuàng)造性技術(shù)進步特征的新的技術(shù)成果,歸 乙方 (乙方、雙方)所有。具體利益相關(guān)的分配方法如下: / 。
第十八條 雙方確定,按以下約定承擔各自的違約責任:
1. 方違反本合同第 條約定,應(yīng)當
賠償額的50% (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
2. 方違反本合同第 條約定,應(yīng)當損失賠償額的30% (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
3. 方違反本合同第 條約定,應(yīng)當生的損失賠償額 (支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
4. 方違反本合同第 條約定,應(yīng)當(支付違約金或損失賠償額的計算方法)。
第十九條 雙方確定,在本合同有效期內(nèi),甲方指定確王金龍 為甲方項目聯(lián)系人,乙方指定期 蔣向陽 為乙方項目聯(lián)系人,項目聯(lián)系人承擔以下責任:
一方變更項目聯(lián)系人的,應(yīng)當及時以書面形式通知另一方。未及時通知并影響本合同 、履行或造成損失的,應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。
第二十條 雙方確定,出現(xiàn)下列情形,致使本合同的履行成為不必要或不可能的,可以解除本合同:
第二十一條 雙方因履行本合同而發(fā)生的爭議,應(yīng)協(xié)調(diào)、調(diào)解解決。協(xié)調(diào)、調(diào)解不成的,雙方均可向甲方所在地人民法院管轄。
第二十二條 雙方確定,本合同及相關(guān)附件中所涉及的有關(guān)名字和技術(shù)術(shù)語,其定義和解釋如下:
第二十三條 與履行本合同有關(guān)的下列技術(shù)文件,經(jīng)雙方以 書面 形式確認后,為本合同的組成部分:
1. 技術(shù)背景資料:
2. 可行性論證報告:
3. 技術(shù)評價報告:
4. 技術(shù)標準和規(guī)范:
5. 原始設(shè)計和工藝文件:
6. 其他:
第二十四條
第二十五條
日 。
第二十六條
本合同一式 肆 份,具有同等法律效力。 雙方約定本合同其他相關(guān)事項為: 。 合同有效期限: 20xx 年 1 月 1 日至 20xx 年 12 月30
甲方代表: 乙方代表:
(蓋章): (蓋章):
20xx年12月20日 20xx年12月20日
專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同書4
鑒于轉(zhuǎn)讓方_________(姓名或名稱注:必須與所轉(zhuǎn)讓的專利的法律文件相一致)擁有_________(專利名稱注:必須與專利法律文件相一致)專利,其專利號_________(九位),_________公開號(八位包括最后一位字母),公告號_________(八位,包括最后一位字母),申請日_________,授權(quán)日_________,公開日_________,專利權(quán)的有效期為_________。
受讓方_________(姓名或名稱)對上述專利的了解,希望獲得該專利權(quán)。轉(zhuǎn)讓方同意將其擁有的專利權(quán)轉(zhuǎn)讓給受讓方。雙方一致同意簽訂本合同。
第一條 轉(zhuǎn)讓方向受讓方交付資料
1.向中國專利局遞交的全部專利申請文件(附件1),包括說明書、權(quán)利要求書、附圖、摘要及摘要附圖、請求書、意見陳述書以及著錄事項變更、權(quán)利喪失后恢復(fù)權(quán)利的審批決定,代理委托書等,(若申請的是pct,還要包括所有pct申請文件)。
2.中國專利局發(fā)給轉(zhuǎn)讓方的所有文件(附件2),包括受理通知書,中間文件,授權(quán)決定,專利證書及副本等。
3.轉(zhuǎn)讓方已許可他人實施的專利實施許可合同書,包括合同書附件(即與實施該專利有關(guān)的技術(shù),工藝等文件)。
4.中國專利局出具的專利權(quán)有效的證明文件。指最近一次專利年費繳費憑證(或?qū)@值?專利登記簿),在專利權(quán)撤銷或無效請求中,中國專利局或?qū)@麖?fù)審委員會或人民法院做出的維持專利權(quán)有效的決定等。
5.上級主管部門或國務(wù)院有關(guān)主管部門的批準轉(zhuǎn)讓文件。
第二條 交付資料的時間、地點及方式
1.交付資料的時間
合同生效后,轉(zhuǎn)讓方收到受讓方支付給轉(zhuǎn)讓方的轉(zhuǎn)讓費后_________日內(nèi),轉(zhuǎn)讓方向受讓主交付合同第一條所述的全部資料,或者合同生效后,_________日內(nèi)轉(zhuǎn)讓方向受讓方交付合同第一條所述的全部(或部分)資料,如果是部分資料,待受讓方將轉(zhuǎn)讓費交付給轉(zhuǎn)讓方后_________日內(nèi),轉(zhuǎn)讓方向受讓方交付其余的資料。
2.交付資料的方式和地點
轉(zhuǎn)讓方將上述全部資料以面交、掛號郵寄或空運等方式遞交給受讓方,并將資料清單以面交、郵寄或傳真的方式遞交給受讓方,將空運單以面交、郵寄方式遞交給受讓方。全部資料的交付地點為受讓方所在地或雙方約定的地點。
第三條 專利實施和實施許可的情況及處置辦法
在本合同簽訂前,轉(zhuǎn)讓方已經(jīng)實施該專利,本合同可約定,在本合同簽訂生效后,轉(zhuǎn)讓方可繼續(xù)實施或停止實施該專利。如果合同沒有約定,則轉(zhuǎn)讓方應(yīng)停止實施該專利。在本合同簽訂前,轉(zhuǎn)讓方已經(jīng)許可他人實施的許可合同,其權(quán)利義務(wù)關(guān)系在本合同簽訂生效之日起,轉(zhuǎn)移給受讓方。
第四條 轉(zhuǎn)讓費及支付方式
1.本合同涉及的專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓費為(¥_________元),采用一次付清方式,在合同生效之日起_________日內(nèi),或在專利局公告后_________日內(nèi),受讓方將轉(zhuǎn)讓費全部匯至轉(zhuǎn)讓方的賬號,或以現(xiàn)金方式匯至或(面交給)轉(zhuǎn)讓方。
2.本合同涉及的專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓費為(¥_________元),采用分期付款方式支付,在合同生效之日起_________日內(nèi),或在專利局公告后_________日內(nèi),受讓方即將轉(zhuǎn)讓費的_________%(¥_________元)匯至轉(zhuǎn)讓方的賬號;待轉(zhuǎn)讓方交付全部資料后_________日內(nèi),受讓方將其余轉(zhuǎn)讓費匯至(或面交)轉(zhuǎn)讓方;或采用合同生效后,_________日內(nèi)支付(¥_________元),_________個月內(nèi)支付(¥_________元),_________個月內(nèi)支付(¥_________元),最后在_________個月內(nèi)付清其余轉(zhuǎn)讓費的方式。支付方式采用銀行轉(zhuǎn)賬(或托收、現(xiàn)金兌付等),現(xiàn)金兌付地點一般為合同簽約地。
第五條 專利權(quán)被撤銷或被宣告無效的處理
根據(jù)專利法第五十條,在本合同成立后,轉(zhuǎn)讓方的專利權(quán)被撤銷或陂宣告無效時,如無明顯違反公平原則,且轉(zhuǎn)讓方無惡意給受讓方造成損失,則轉(zhuǎn)讓方不向受讓方返還轉(zhuǎn)讓費,受讓方也不返還全部資料。
如果本合同的簽訂明顯違反公平原則,或轉(zhuǎn)讓方有意給受讓方造成損失的,轉(zhuǎn)讓方應(yīng)返還轉(zhuǎn)讓費。
他人向?qū)@痔岢稣埱蟪蜂N專利權(quán),或請求專利復(fù)審委員會對該專利權(quán)宣告無效或?qū)?fù)審委員會的決定(對發(fā)明專利)不服向人民法院起訴時,在本合同成立后,由受讓方負責答辯,并承擔由此發(fā)生的請求或訴訟費用。
第六條 過渡期條款
1.在本合同簽字生效后,至專利局登記公告之日,轉(zhuǎn)讓方應(yīng)維持專利的有效性,在這一期間,所要繳納的年費、續(xù)展費(對_________年_________月_________日前申請的實用新型、外觀設(shè)計)由轉(zhuǎn)讓方支付。
2.本合同在專利局登記公告后,受讓方負責維持專利的有效性,如辦理專利的年費、續(xù)展費、行政撤銷和無效請求的答辯及無效訴訟的應(yīng)訴等事宜。(也可以約定,在本合同簽字生效后,維持該專利權(quán)有效的一切費用由受讓方支付。)
3.在過渡期內(nèi),因不可抗力,致使轉(zhuǎn)讓方或受讓方不能履行合同的,本合同即告解除。
第七條 稅費
1.對轉(zhuǎn)讓方和受讓方均為中國公民或法人的,本合同所涉及的轉(zhuǎn)讓費需納的稅,依中華人民共和國稅法,由轉(zhuǎn)讓方納稅。
2.對轉(zhuǎn)讓方是境外居民或單位的按中華人民共和國稅法及《中華人民共和國外商投資企業(yè)和外國企業(yè)所得稅法》由轉(zhuǎn)讓方向中國稅務(wù)機關(guān)納稅。
3.對轉(zhuǎn)讓方是中國的公民或法人,而受讓方是境外單位或個人的,則按對方國家或地區(qū)稅法納稅。
第八條 違約及索賠
對轉(zhuǎn)讓方:
1.轉(zhuǎn)讓方拒不交付合同規(guī)定的全部資料,辦理專利權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)的,受讓方有權(quán)解除合同,要求轉(zhuǎn)讓方返還轉(zhuǎn)讓費,并支付違約金_________元。
2.轉(zhuǎn)讓方無正當理由,逾期向受讓方交付資料辦理專利權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)(包括向?qū)@肿鲋浭马椬兏,每逾期一周,支付違約金_________元,逾期兩個月,受讓方有權(quán)終止合同,并要求返還轉(zhuǎn)讓費。
3.根據(jù)第六條,違約的,轉(zhuǎn)讓方應(yīng)支付違約金_________元。
對受讓方:
1.受讓方拒付轉(zhuǎn)讓費,轉(zhuǎn)讓方有權(quán)解除合同要求返回全部資料,并要求賠償其損失或支付違約金_________元。
2.受讓方逾期支付轉(zhuǎn)讓費,每逾期_________(時間)支付違約金_________元;逾期兩個月,轉(zhuǎn)讓方有權(quán)終止合同,并要求支付違約金_________元。
3.根據(jù)第六條違約的,受讓方應(yīng)支付違約金_________元。
第九條 爭議的解決辦法
1.雙方在履行合同中發(fā)生爭議的,應(yīng)按本合同條款,友好協(xié)商,自行解決。
2.雙方不能協(xié)商解決爭議的,提請受讓方所在地或合同簽約地專利管理機關(guān)調(diào)處,對調(diào)處結(jié)果不服的,向人民法院起訴。
3.雙方發(fā)生爭議,不能和解的,向人民法院起訴。
4.雙方發(fā)生爭議,不能和解的,請求_________仲裁委員會仲裁。
第十條 其他
前九條未包括,但需要特殊約定的內(nèi)容,包括出現(xiàn)不可預(yù)見的技術(shù)問題如何約定;出現(xiàn)不可預(yù)見的法律問題如何約定等。
第十一條 合同的生效
本合同的雙方簽字后即對雙方具有約束力,自專利局對雙方所做的《著錄事項變更》進行登記并予以公告之日起,合同具有法律效力。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同書5
甲方:
乙方:
經(jīng)甲、乙雙方平等、自愿協(xié)商,一致同意就紅外燈覆膜的技術(shù)秘密轉(zhuǎn)讓訂立以下條款,供雙方共同遵照執(zhí)行。
一、轉(zhuǎn)讓技術(shù)的內(nèi)容:
1、本次轉(zhuǎn)讓給乙方的技術(shù)秘密為在紅外燈外殼上加涂特殊配方涂料形成覆膜的工藝技術(shù)。
2、為實施該項技術(shù)的涂料配方由甲方持有并負責保密。甲方不得將配方技術(shù)轉(zhuǎn)讓或泄露給第三方,也不得向乙方以外的第三方提供上述涂料產(chǎn)品。甲方轉(zhuǎn)讓配方技術(shù)時,乙方享有優(yōu)先受讓的權(quán)利。甲方發(fā)生分立、合并、注銷、吊銷等情形時,應(yīng)將配方技術(shù)轉(zhuǎn)讓給乙方。
二、技術(shù)的權(quán)屬和應(yīng)用情況:
甲方承諾其為本次轉(zhuǎn)讓技術(shù)秘密的合法權(quán)利人,未將技術(shù)秘密轉(zhuǎn)讓或許可第三方實施并未將該技術(shù)秘密以任何形式公開。
三、轉(zhuǎn)讓價款及支付方式:
1、乙方于本協(xié)議簽訂之日向甲方支付轉(zhuǎn)讓費5萬元。
2、如20_年以前底乙方實施該項技術(shù)使生產(chǎn)成本降至5.5元/只以下,乙方再向甲方支付5萬元。
3、如20_年以前乙方實施該項技術(shù)使生產(chǎn)成本降低至以下,乙方再向甲方支付10萬元。上述轉(zhuǎn)讓費合計不超過20萬元。
4、在協(xié)議簽訂之后出現(xiàn)同類技術(shù)應(yīng)用,使該項技術(shù)的實施不再具有獨創(chuàng)性和新穎性,乙方可不再支付未付的款項。
四、甲方的權(quán)利和義務(wù):
1、甲方將紅外燈覆膜工藝技術(shù)秘密的所有權(quán)利轉(zhuǎn)讓給乙方。
2、甲方承諾乙方取得的該項技術(shù)秘密為乙方獨家所有,甲方及甲方的工作人員不得自行實施該項技術(shù)秘密,也不得將該項技術(shù)秘密轉(zhuǎn)讓或許可第三方實施,或?qū)⒃摷夹g(shù)秘密以任何形式公開。
3、實施該項工藝技術(shù)使用的涂料配方由甲方持有并負責保密,甲方可以使用該配方及由該配方改進獲得的新配方生產(chǎn)涂料,但上述涂料應(yīng)該并僅限于向乙方提供。甲方及甲方工作人員不得將配方技術(shù)轉(zhuǎn)讓或泄露給第三方,也不得向乙方以外的第三方提供上述涂料。
4、甲方應(yīng)為乙方安裝實施該項技術(shù)所需的設(shè)備,負責培訓(xùn)乙方的員工,直至乙方可以單獨使用該工藝生產(chǎn)合格產(chǎn)品,合格產(chǎn)品以封樣為準。
5、甲方應(yīng)不斷改進該項技術(shù)及配方,使乙方生產(chǎn)成本在20_年底以前降至5.5元/只以下。
6、甲方有權(quán)按本協(xié)議第三條的約定向乙方收取技術(shù)轉(zhuǎn)讓費。
7、甲方在協(xié)助乙方能正常實施該項技術(shù)后,可以要求乙方向甲方指定的廠家定作該項技術(shù)產(chǎn)品,定作的數(shù)量為每年10萬只,期限為3年。有關(guān)的定作合同由乙方直接與該廠家簽訂,甲方應(yīng)對其指定廠家的行為承擔連帶責任。
8、乙方對外轉(zhuǎn)讓該項技術(shù)秘密時,甲方可要求乙方將轉(zhuǎn)讓款30%的金額分配給甲方。
五、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方受讓取得紅外燈覆膜工藝技術(shù)的所有權(quán)利,并獨家享有該項技術(shù)秘密的權(quán)利。
2、乙方有權(quán)要求甲方及時、足額提供實施該項技術(shù)所需的特殊配方制作的涂料,并有權(quán)按本協(xié)議第一條第2款的規(guī)定對甲方配方技術(shù)的應(yīng)用和處分進行限制。
3、乙方有權(quán)要求甲方為其安裝實施該項技術(shù)所需的設(shè)備、培訓(xùn)員工,直至乙方可以單獨使用該工藝生產(chǎn)出合格產(chǎn)品,合格產(chǎn)品以封樣為準。
4、乙方能正常實施該項技術(shù)后,應(yīng)該向甲方指定的廠家定作該項技術(shù)產(chǎn)品,定作量為每年10萬只,期限為3年。如乙方定作量無法達到每年10萬只,甲方有權(quán)就不足數(shù)額部分自行組織生產(chǎn),但不得向第三方泄露該項技術(shù)及配方。
5、乙方應(yīng)按本協(xié)議第三條的約定向甲方支付技術(shù)轉(zhuǎn)讓費。
6、乙方如對外轉(zhuǎn)讓該項技術(shù),應(yīng)將轉(zhuǎn)讓款中30%的金額分配給甲方。
六、技術(shù)資料的保密及提交:
1、甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日向乙方提交紅外燈覆膜工藝技術(shù)秘密的資料。
2、甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日將配方資料封存,交由雙方共同指定的單位保存。
七、驗收的標準和方法:
甲、 乙雙方轉(zhuǎn)讓并實施技術(shù)后所生產(chǎn)的紅外燈驗收標準以封樣為準。
八、后續(xù)改進的提供和分享:
甲方在轉(zhuǎn)讓紅外燈覆膜工藝技術(shù)后可以對技術(shù)及配方進行改進。改進所獲成果中工藝部分權(quán)利歸乙方所有,配方部分權(quán)利歸甲方所有,但該配方技術(shù)仍適用本協(xié)議第一條第2款規(guī)定。
九、違約責任:
1、甲方或甲方工作人員如曾將紅外燈覆膜工藝技術(shù)秘密轉(zhuǎn)讓,或許可第三方實施,或?qū)⒃摷夹g(shù)以任何形式公開,甲方應(yīng)將轉(zhuǎn)讓費退還給乙方,并賠償乙方的全部經(jīng)濟損失。
2、本協(xié)議簽訂后,如甲方或甲方的工作人員將該項技術(shù)及實施技術(shù)所需的涂料配方轉(zhuǎn)讓、許可實施或以其他形式向第三方泄露,甲方應(yīng)將乙方的轉(zhuǎn)讓費退還給甲方,并賠償乙方違約金20萬元。
3、甲方如不能使乙方形成實施該項技術(shù)的生產(chǎn)能力,應(yīng)將乙方交付的轉(zhuǎn)讓費退還給甲方。
4、乙方如未按協(xié)議第三條的規(guī)定向甲方支付轉(zhuǎn)讓費,或未將轉(zhuǎn)讓款的30%金額分配給甲方,乙方應(yīng)賠償甲方的經(jīng)濟損失。
5、甲、乙雙方如有違反協(xié)議中其它規(guī)定的,應(yīng)向?qū)Ψ匠袚`約責任,賠償經(jīng)濟損失。
十、爭議的解決:
因本協(xié)議的簽訂和履行發(fā)生爭議,可由雙方自行協(xié)商解決,也可向乙方住所地法院起訴。
十一、其他事項:
1、本協(xié)議中實施技術(shù)所需涂料的定作或購銷事宜,由甲、乙雙方根據(jù)本協(xié)議的原則另行簽訂合同確定。
2、本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)二份,所有文本具有同等效力。
3、本協(xié)議自雙方簽字并蓋章之日起生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同書6
第一條
甲方(受讓方):_________
乙方(讓與方):_________
第二條 合同性質(zhì)
本合同屬于專利權(quán)轉(zhuǎn)讓合同。
第三條 簽約時間和地點
本合同由上述簽約方于_________年_________月_________日在_________簽訂。
第四條 項目名稱(獲得專利權(quán)的發(fā)明/實用新型/外觀設(shè)計名稱全稱):_________
第五條 專利狀況
5.1 本合同轉(zhuǎn)讓的專利技術(shù)屬于:
(1)發(fā)明
(2)實用新型
(3)外觀設(shè)計
5.2 專利權(quán)人:_________
5.3 發(fā)明人/設(shè)計人:_________
5.4 專利授權(quán)日:_________
5.5 專利號:_________
5.6 專利有效期限:_________
5.7 專利年費已交至_________年。
第六條 專利有效保證
6.1 讓與方保證上述第五條技術(shù)內(nèi)容的真實性、其轉(zhuǎn)讓的專利權(quán)的合法有效性。
6.2 讓與方對本合同生效后專利權(quán)被撤消、宣告無效不承擔法律責任。
第七條 專利實施情況
7.1 讓與方自行實施專利技術(shù)的情況(時間、范圍、方式):_________
7.2 讓與方許可他人實施專利技術(shù)的狀況(時間、范圍、方式):_________
第八條 原專利實施許可的履行
8.1 受讓人應(yīng)當在本合同生效后,保證原專利實施合同的履行,并接受原專利實施許可合同中讓與方的權(quán)利與義務(wù);
8.2 讓與人保證已經(jīng)將本專利權(quán)的轉(zhuǎn)讓告知原實施許可合同的當事人。
專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同范文
轉(zhuǎn)讓方:(以下簡稱甲方)
受讓方:(以下簡稱乙方)
法定代表人或負責人:
根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)雙方當事人協(xié)商一致,簽訂本合同。
1.項目名稱: 。
2.本非專利技術(shù)的性能,工業(yè)化開發(fā)程度: 。
3.本合同的授權(quán)性質(zhì): 。
(注:非專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同當事人可以依照專利實施許可合同,采取獨占,排他,普通許可證的形式。)
4.使用本非專利技術(shù)的范圍:
(注:使用范圍指地域范圍、期限范圍、使用方式范圍。)
5.轉(zhuǎn)讓方的主要義務(wù):
(1)在合同生效之日起 天內(nèi),向受讓方交付下列技術(shù)資料: 。
(2)在合同履行過程中,向受讓方提供下列內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù): 。
(3)保證所轉(zhuǎn)讓的技術(shù)具有實用性,可靠性,即為能夠應(yīng)用于生產(chǎn)實踐的成熟技術(shù)。保證使用本非專利技術(shù)能夠達到下列技術(shù)經(jīng)濟指標: 。
6.受讓的義務(wù):
(1)向轉(zhuǎn)讓方支付使用費,數(shù)額為 元。按下列日期分期支付:
(注:在采取提成支付的情況下,當事人可以約定:a.合同生效后 日內(nèi)先向轉(zhuǎn)讓方支付 元;b.自合同產(chǎn)品投產(chǎn)之日起(或第一件合同產(chǎn)品銷售之日起)年內(nèi)接產(chǎn)值(或銷售額、或利潤)的 %向轉(zhuǎn)讓方支付提成費。提成費每年支付一次,支付日期為每年 月 日前。)
(2)按照合同約定的范圍使用本非專利技術(shù)。
7.保密條款
在本合同有效期內(nèi),雙方當事人應(yīng)對下列技術(shù)資料承擔保密義務(wù): 。本合同期滿后 年后,雙方當事人應(yīng)對下列技術(shù)資料承擔保密義務(wù): 。
8.合同產(chǎn)品的驗收標準和方法: 。
9.后續(xù)改進條款
在本合同履行過程中,雙方當事人各自在本轉(zhuǎn)讓技術(shù)基礎(chǔ)上做出的新的發(fā)明創(chuàng)造專利權(quán)歸做出發(fā)明創(chuàng)造的一方所有,但當事人另有約定的除外。
10.轉(zhuǎn)讓方的違約責任
(1)轉(zhuǎn)讓方不按照合同約定向受讓方提供技術(shù)資料及技術(shù)指導(dǎo),應(yīng)視不同情況,返還部分或全部使用費,并支付數(shù)額為 的違約金;
(2)轉(zhuǎn)讓方逾期兩個月不向受讓方提供技術(shù)資料及技術(shù)指導(dǎo),受讓方有權(quán)解除合同,轉(zhuǎn)讓方應(yīng)當返還使用費,并支付數(shù)額為 的違約金;
(3)轉(zhuǎn)讓方違反合同約定的保密義務(wù),泄露技術(shù)秘密,使受讓方遭受損失的,轉(zhuǎn)讓方應(yīng)當支付數(shù)額為的違約金。讓與方實施使用該非專利技術(shù)超越約定的范圍的,違反約定擅自許可第三人實施該項非專利技術(shù)的,應(yīng)當停止違約行為,支付違約金或賠償損失。
11.受讓方的違約責任
(1)受讓方未按合同約定的期限和方式支付使用費,應(yīng)補交使用費外,應(yīng)向轉(zhuǎn)讓方支付數(shù)額為的違約金,受讓方拒不交付使用費或違約金,除必須停止使用非專利技術(shù)外應(yīng)當返還技術(shù)資料,支付數(shù)額為 的違約金;
(2)受讓方逾期兩個月不支付使用費,轉(zhuǎn)讓方有權(quán)解除合同,受讓方應(yīng)當停止實施被轉(zhuǎn)讓的技術(shù),返還技術(shù)資料,支付數(shù)額為 的違約金;
(3)受讓方使用本技術(shù)超越合同約定的范圍的,應(yīng)當停止違約行為,支付數(shù)額為 的違約金;
(4)受讓方未經(jīng)轉(zhuǎn)讓方同意,擅自許可第三方使用本非專利技術(shù),應(yīng)當停止違約行為,返還非法所得,并支付主數(shù)額為 的違約金;
(5)受讓方違反合同約定的秘密義務(wù),泄露技術(shù)秘密,應(yīng)當返還非法所得,支付數(shù)額為 的違約金。
12.侵權(quán)風(fēng)險責任承擔條款
(1)轉(zhuǎn)讓方應(yīng)當保證自己是本非專利技術(shù)的合法所有者,而且在合同訂立時尚未被他人申請專利。否則,由此引起侵害他人合法權(quán)益的,應(yīng)當由轉(zhuǎn)讓方承擔法律責任;
(2)在本合同履行過程中,如出現(xiàn)他人就同一技術(shù)申請專利或獲得專利權(quán)的情況,受讓方有權(quán)解除合同。由此造成的損失應(yīng)當由雙方當事人按如下比例合理分擔:。
13.本合同爭議的解決辦法: 。
14.名詞和術(shù)語的解釋: 。
本合同自當事人雙方簽字蓋章后生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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