醫(yī)院護理部工作總結(jié)范文（通用5篇）
不經(jīng)意間，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，過去這段時間的辛苦拼搏，一定讓你在工作中有了更多的提升！需要認真地為此寫一份工作總結(jié)。我們該怎么去寫工作總結(jié)呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院護理部工作總結(jié)范文（通用5篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院護理部工作總結(jié)1
初秋的天氣逐漸涼爽，桂花如火如荼的盛開，香氣迷人，現(xiàn)把護理部8月份工作總結(jié)如下：
一、8月X日我院組織召開第一屆董事會全體職工大會
新一屆的院董事會成立，分管護理工作原張志平院長更改為張玉生院長。8月X日下午由主管護理工作的張玉生院長召開全院護士長會議，主要資料：
1、推行專業(yè)化、科學化管理;
2、加強護理潛力的提升，提高護理人員的基本素質(zhì)，熟練掌握護理操作技能，并能勝任護理工作崗位;
3、重點培養(yǎng)專業(yè)人才，充實護理骨干團隊;
4、鼓勵護理人員書寫和發(fā)表護理論文，為以后建立科研性醫(yī)院打下扎實的基礎(chǔ)。
二、本月護理部在走動式管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題有：
�、侔嗽路菀詠�，病人量較七月有所下降，護理工作量也有所減少，護士扎堆兒的現(xiàn)象多次出現(xiàn)。
�、谠谶M行靜脈輸液操作檢查中，護理人員都能嚴格三查七對，在無菌觀念仍有待加強。
③在進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)走訪中發(fā)現(xiàn)，護理人員在進行術(shù)前、術(shù)后宣教時不能詳細地向病人講解，存在講解不到位，病人不理解的現(xiàn)象。
�、茏o理人員在上班期間多次出現(xiàn)玩手機的現(xiàn)象。
三、X月中旬，護理部到病房進行護理工作滿意度調(diào)查，調(diào)查的結(jié)果反映：
病人對護士的服務(wù)態(tài)度表示較滿意，由于天氣炎熱病人對空調(diào)制冷效果不滿意，病房內(nèi)衛(wèi)生間打掃不徹底，小飛蟲較多。
四、8月X日下午，護理部和客服部一齊召開工休座談會，調(diào)查的結(jié)果反映：
病人對護理人員及醫(yī)生工作很滿意，主要問題存在于：院內(nèi)的衛(wèi)生打掃不徹底;醫(yī)保報銷比例的問題。以上問題由客服部主任李冷處理。
五、本月護理部多次到病人床旁調(diào)查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是否到位
24日，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)調(diào)查小組深入到病房進行調(diào)查，并采納醫(yī)務(wù)人員意見，評選出四位優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之星，分別是：骨一科：賈紅麗，骨二科：李艷敏，骨三科：李玉杰，骨四科：趙霞。
六、X月底，護理部和護士長王紅艷、李秋霞一齊進行了護理質(zhì)量大檢查
重點檢查術(shù)前、術(shù)后病人的健康宣教，急救物品是否貼合要求，護理文書。檢查中發(fā)現(xiàn)：
�、俑髋R床科室術(shù)前、術(shù)后病人的健康宣教做的還能夠，但是還需進一步講解具體和及時，個性是新入院的病人，職責護士應(yīng)及時進行入院宣教。
�、诟骺剖覔尵溶噧�(nèi)物品未按目錄上基數(shù)配備，口頭醫(yī)囑登記本與藥品補錄登記不及時，資料不相符。
�、圩o士在測量生命體征時不測脈搏，導(dǎo)致體溫單上體溫升高時，脈搏下降。
�、軗Q液體后，輸液卡填寫不及時，未填寫巡視記錄。骨三科在護士長田艷娟的監(jiān)管下，輸液巡視觀察記錄按規(guī)范書寫，特提出表揚。
七、本月，護理部到ICU進行了護理業(yè)務(wù)查房，由護士張盼盼針對大面積撕脫傷的病歷制定了詳細的護理計劃和措施。
八、本月，骨一科高齡病人較多，護理人員在護士長的監(jiān)管下能用心關(guān)注病人，主動填寫難免壓瘡上報表，及時上報護理部，特提出表揚。
九、月底，護理部組織召開全院護理人員業(yè)務(wù)學習，由骨二科張海飛主任為大家講解《骨盆骨折患者急救處理及護理要點》，大家受益匪淺。
醫(yī)院護理部工作總結(jié)2
20XX年護理部在王董事長及院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，緊緊圍繞質(zhì)量、安全服務(wù)的宗旨，以技術(shù)管理為重點，組織管理為保證，質(zhì)量管理為核心的指導(dǎo)思想，不斷完善各項規(guī)章制度，把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在首位，加強護理質(zhì)量控制強化“三基三嚴”訓練，狠抓護理規(guī)范管理，在全院護理人員的共同努力下，較好地完成各項工作現(xiàn)將我院護理部工作總結(jié)如下：
一、加強護理質(zhì)量控制，提高護理質(zhì)量
1、領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好護理工作的關(guān)鍵
20XX年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二〉級骨科專科醫(yī)院關(guān)鍵性的一年，自從3月份醫(yī)院開展創(chuàng)評活動以來，全院上、下動員人人參與成立評審領(lǐng)導(dǎo)小組，多次組織學習，分解落實評審標準，全院職工以主人翁精神，以院興我榮，院衰為恥，經(jīng)過半年余浴火般的洗禮，8月X日經(jīng)上饒市衛(wèi)生局組織專家來我院檢查評審一舉達標。我們的體會是借東風，鼓干勁、訂措施、抓重點、找薄弱、攻難點、領(lǐng)導(dǎo)重視、全院齊心協(xié)力，使醫(yī)院評審工作一舉成功。
2、護理指揮系統(tǒng)健全，同心協(xié)力是護理達標的保證。
根據(jù)市局評審標準中要求，醫(yī)院護理工作實行院長領(lǐng)導(dǎo)下護理部主任負責制，護理部將評審標準分解、分工到人，明確任務(wù)，明確職責，即分工又合作，較好的發(fā)揮護理部的作用。
3、具體措施和方法
透過組織護士長反復(fù)學習評審標準，大家樹立了信心，熟悉標準還將分級管理中有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風、護理管理、護理質(zhì)量、護理技術(shù)操作、病人健康教育、核心制度等資料匯編成冊，患者十明白、十大安全目標、人人加強質(zhì)量意識，較自覺配合護士長創(chuàng)評等級醫(yī)院，狠抓“三基”訓練，使護理人員水平有所提高，組織護理人員“三基”理論考試2—3次，技術(shù)操作考試如鼻導(dǎo)管給氧，密閉式靜肪輸液等，護理人員均要參加，人人要達標。
4、加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理
護理部要求病房職責護士上午提前半小時上班，搞好分管病人的晨護及基礎(chǔ)護理，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，護理部堅持每一天參加病區(qū)護理交班，經(jīng)常下病房督查職責護士晨護工作是否到位，檢查中發(fā)現(xiàn)不足之處進行原因分析，及時改善。
5、堅持護士長例會制度
護理部每月召開護士長工作例會1—2次，主要資料每月護理工作重點、小結(jié)。每周、天工作中碰見的一些問題，提出相應(yīng)的整改措施，每月護理質(zhì)控狀況經(jīng)過檢查、評分及時反饋到各相關(guān)科室(具體檢查評分見護理質(zhì)控、護理文書登記本)。組織護士長及護理人員的業(yè)務(wù)學習，不斷提高護士長的管理水平。
二、加強護理人員在職培訓，提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、按照上饒市〈一級〉評審標準要求供應(yīng)室、手術(shù)室護士長等特
殊崗位需經(jīng)培訓，為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高護理人員整體素質(zhì)、操作技能、專業(yè)理論水平經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準20XX年X月X日病房護士長尚學工參加省廳舉辦的江西省第四期護理管理干部培訓班，12月X日手術(shù)室護士長黃穎、陳偉玲、鄭愛珠3人奔赴省里參加〈〈CSSD對醫(yī)院復(fù)用器械集中供應(yīng)實踐與發(fā)展及消毒員培訓班〉〉學習。
2、從省廳學習回來后護理部要求各位護士長把培訓學習回來所學到的護理新知識、新理念講課傳授從而進一步提高護理人員的理論水平。
3、護理部定期組織全院護理人員業(yè)務(wù)學習，每月一次，科室小講課，主要資料學習醫(yī)學臨床“三基”訓練、護士分冊第四版、中國實用護理雜志、邀請有關(guān)方面專家、老師講課，全年組織“三基”理論考試2—3次，全院護士合格率100%并對考試前
一、二、三名給以必須的獎勵，從而提高護理人員學習用心性。
三、加強護理安全、保障醫(yī)療安全
1、增強護理人員的風險意識，強化護理人員遵章守規(guī)。
組織護理人員學習規(guī)章制度，是提高護理質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的根本保證。護理部及時向全院護士差錯事故的案例警示，要求護理人員嚴格執(zhí)行核心制度，三查八對制度，把醫(yī)療差錯苗頭扼殺萌芽中，有效地保證了全院護理人員有章可尋，確保了護理安全。
2、對新應(yīng)聘護士進行面試、考核，進病房后加強管理及帶教，做到放手不放眼，重點跟班，對職責心不夠強的護士加強管理，帶教。把醫(yī)療安全隱患降低到零，確保病人的護理安全。
3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對執(zhí)行到位，要求醫(yī)囑班班查對，堅持每日總對，每周護士長參加總核對一次，全年共收住院病人1600余人，未發(fā)生護患糾紛和護理差錯事故。
4、護理部要求病房護士每一天早上提前半小時上班，做好危重病人、年老體弱、大手術(shù)后病人以及有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛、潛在危險因素等病人的監(jiān)控檢查及各項護理措施執(zhí)行狀況。了解病人的需求，從而密切搞好護患關(guān)系，減少病人的投訴率。
四、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、護理部組織護理人員學習護士的行為規(guī)范，
(1)盡職盡責，全心全意；
(2)禮貌服務(wù)，尊重病人；
(3)舉止穩(wěn)重，儀表端莊；
(4)刻苦鉆研、精益求精；
(5)作風廉潔、團結(jié)協(xié)作。
在日常工作中，治療操作中禮貌禮貌用語
2、新應(yīng)聘護士進行崗前培訓、職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、院規(guī)院紀等教育，經(jīng)面試考核合格后方能上崗。
五、供應(yīng)室透過市局檢查驗收。
隨著醫(yī)院各種診療技術(shù)的飛速發(fā)展，新的消毒供應(yīng)中心行業(yè)標準頒布實施按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范原先我院供應(yīng)室人員少，場地不貼合要求，20XX年X月份搬遷上來，護理部帶領(lǐng)供應(yīng)室護士長去市人民醫(yī)院、二院供應(yīng)室參觀學習，從而轉(zhuǎn)變了觀念，提高了工作人員的理論、技術(shù)水平，提高了安全意識，保障物品質(zhì)量，按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心規(guī)范正常運轉(zhuǎn)，20XX年X月X日透過市局組織專家檢查驗收合格。
六、不足之處
1、護理人員崗位配置不太合理，不能滿足臨床工作需要，由于護士隊伍不穩(wěn)定、流動性大、新手多剛從校園畢業(yè)，基礎(chǔ)護理未安全到位，另外護理人員工資待遇偏低，已請示領(lǐng)導(dǎo)準備招聘護士解決燃眉之急，相應(yīng)地提高一些護理人員的待遇。
2、病房環(huán)境、管理尚不盡人意，有待加強。
3、護士對病人�？品矫娼】到逃祻�(fù)指導(dǎo)欠缺有待加強。
4、有機會推薦院領(lǐng)導(dǎo)選派相關(guān)人員外出學習、培訓。
醫(yī)院護理部工作總結(jié)3
20XX年，我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
1、強化護士長的管理意識，今年X月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓班，培訓內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。
2、加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測——控制——改進工作的能力。密切了護患關(guān)系，減少了病人的投訴率。
3、悉心指導(dǎo)新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外，對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。
4、加強了護理安全管理，保證護理安全。
二、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析
建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改�？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量
1、建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度。
2、健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
3、進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評XXXX，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
4、針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10XXXX，但病人健康知識知曉率不夠理想。
5、護理質(zhì)量已達標
(1)基礎(chǔ)護理合格率XX
(2)一級護理合格率;XX
(3)護士長管理考核合格率XX;
(4)夜間護理質(zhì)量檢查XX
(5)搶救物品管理合格率XX
(6)消毒隔離合格率XX
(7)護理文書書寫合格率XX
(8)護理工作滿意度XX
(9)護理人員技術(shù)操作合格率XX
(10)護理人員考試合格率XX
(11)常規(guī)器械消毒滅菌合格率XX
(12)一人一針一管一滅執(zhí)行率XX
(13)護理事故發(fā)生率XX
(14)年褥瘡發(fā)生率XX
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)
1、制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
2、引進了廣州總醫(yī)院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
3、加強了“三基”及�？萍寄艿呐嘤�，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試XXXX，合格率10XXXX，護理技術(shù)操作考核XXXX，合格率9XXXX。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓未達到預(yù)期目標。
4、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學習1XXXX，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內(nèi)容，深受護士的歡迎。
5、外出參加短訓班及學術(shù)交流XXXX次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達XXXX。但年初的培訓計劃未完成。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高�？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。
3、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術(shù)交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術(shù)交流。
七、存在問題
1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
醫(yī)院護理部工作總結(jié)4
20XX年，我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初擬定的工作計劃。在工作中以開展“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動為抓手，對照標準落實各項工作，我院的`護理工作的取得了明顯地進步，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴格執(zhí)行“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動”的各項要求，用心開展特色護理
1、制定專科護理常規(guī)，用心開展辯證施護。根據(jù)醫(yī)院管理年獲得的總體工作要求，各科室結(jié)合自身特點，開展2項以上的中醫(yī)特色護理。根據(jù)《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，實施中醫(yī)護理常規(guī)并開展�？�(專病)中醫(yī)特色護理，帶給具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，不斷加強中醫(yī)護理工作的規(guī)范化建設(shè)，全院共整理制定14個優(yōu)勢病種的中醫(yī)護理常規(guī)。
2、開展落實中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價。制定中醫(yī)護理質(zhì)量標準，包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施狀況。定期檢查中醫(yī)護理工作落實狀況、中醫(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行狀況和中醫(yī)護理技術(shù)操作狀況，對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題，召開分析會，查找原因，及時進行了整改。
3、繼續(xù)開展職責制整體護理，實施中醫(yī)辯證施護。透過中醫(yī)手段進行病情觀察，提出護理診斷和護理問題，對不同證型提出不同的辯證施護措施，同時還制定了�？萍膊〉慕】到逃媱�，對疾病進行有針對性的宣傳與護理，使患者明確了具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護理。
二、組建護理質(zhì)量檢查控制小組，對全院護理質(zhì)量每月考核，全面提升護理服務(wù)水平。
(一)完善護理質(zhì)量控制，確保護理工作安全
1、注重發(fā)揮各質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法，質(zhì)控小組每月進行信息交流，較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
2、全年組織護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的學習講座2次，增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員在工作中應(yīng)遵章守規(guī)。進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
3、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立了內(nèi)部護理不良事件登記報告制度，護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，提出了改善措施，確保質(zhì)控有效。
(二)加強隊伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)
完善護理人員技術(shù)檔案，制定并落實各級護理人員的培訓計劃。對照檢查標準，堅持每月定期培訓學習，加強“三基”理論操作考核，落實了相關(guān)護理工作制度及操作流程。全院組織中醫(yī)理論考核2次。
三、按要求完成各項護理指標
1、健康教育覆蓋率到達100%
2、急救藥品、器材完好率100%
醫(yī)院護理部工作總結(jié)5
護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監(jiān)督管理，保障了護理安全;加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高�，F(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下:
一、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100。
二、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。
三、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。
3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理和考核。
4、各項護理質(zhì)量指標完成情況：
1)、基礎(chǔ)護理全年合格率達100；
2)、特、一級護理全年合格率達100；
3)、急救物品完好率達100；
4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100；
5)、護理人員“三基”考核合格率達100；
6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100；
7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100；
8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100；
9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進修�？浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的�？浦R及技術(shù)培訓班人數(shù)達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。
3、繼續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護理�？茖W歷，7人獲本科學歷。
4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。
5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識和能力。
6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達100。護理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學習每月1次，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。
8、規(guī)范教學，加強對護校實習生的帶教工作。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護理人員是 與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學習及一項操作技術(shù)培訓和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。
七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。
八、認識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，增強工作責任心。
2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護理科研。
3、從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。
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