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神經(jīng)內(nèi)科年終工作總結(jié)
總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評(píng)價(jià)的書(shū)面材料，它可以使我們更有效率，因此，讓我們寫(xiě)一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫(xiě)些什么，以下是小編為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科年終工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
神經(jīng)內(nèi)科年終工作總結(jié)1
時(shí)間過(guò)得真快，不知不覺(jué)間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的一年中，在護(hù)士長(zhǎng)悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中，我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作，病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊場(chǎng)所，在這里體現(xiàn)了“三個(gè)集中”——危重病人集中，有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測(cè)的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來(lái)，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站，直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。
來(lái)到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對(duì)每一件儀器都感到好奇，中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開(kāi)所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦干出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對(duì)這些重癥患者，醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室工作是需要具備很多條件.護(hù)士必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能，經(jīng)過(guò)專(zhuān)科考核合格后，方可獨(dú)立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開(kāi)始，就要針對(duì)患者逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者，九成以上都無(wú)法自主活動(dòng)。每?jī)蓚�(gè)小時(shí)翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發(fā)燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)，護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是半開(kāi)放的�？梢栽试S一名家屬陪護(hù)，可是我們理解病人家屬的感受。可是家屬無(wú)法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人，我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實(shí)我們是為了讓患者盡早的康復(fù)�；颊叩娜狈Φ挚沽�。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等，會(huì)致使病情加重。護(hù)理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護(hù)理，掌握與患者溝通的技巧，用心關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導(dǎo)，使患者情緒穩(wěn)定，緩解壓力，使病情盡快得到控制。做好日常生活護(hù)理，更要護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。護(hù)士每班次交接班時(shí)，都要對(duì)手術(shù)、臥床無(wú)法翻身病�；颊�、需特殊護(hù)理的患者進(jìn)行床頭交接班，床床交接并且翻身檢查有無(wú)壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
20xx年來(lái)，我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室得到了護(hù)士長(zhǎng)、各位老師的言傳身教。同時(shí)學(xué)到的護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是我獲益匪淺，感謝每個(gè)幫助我的老師和同事。也感謝護(hù)理部給予我這個(gè)提升自己、完善自己的機(jī)會(huì)。
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，努力開(kāi)展工作�，F(xiàn)將全年來(lái)的工作總結(jié)如下。
一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，核心制度，全科護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開(kāi)展。
二、堅(jiān)持查對(duì)制度：要求每日對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，每日護(hù)士長(zhǎng)參加，詳細(xì)核對(duì)各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì)；保證護(hù)理安全。
三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，購(gòu)買(mǎi)神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)護(hù)理書(shū)，及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月按護(hù)理級(jí)別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
四、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)
1、不定期不定時(shí)去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場(chǎng)、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況，全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況。
2、做好基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變，從而提高患者的滿意度
3、深化病房責(zé)任制護(hù)理工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
4、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度。堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的.重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求，在口服藥管理方面采取了責(zé)任護(hù)士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥，確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性
1、修訂完善績(jī)效考核制度，將患者滿意度與護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)模結(jié)合與績(jī)效考核相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
2、重點(diǎn)考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量，在考評(píng)、指導(dǎo)的過(guò)程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識(shí)，履責(zé)能力，使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛(ài)和照顧。
八、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，開(kāi)啟后的無(wú)菌藥液及時(shí)注明開(kāi)啟時(shí)間。
3、對(duì)于醫(yī)療垃圾分類(lèi)放置，用后的物品及時(shí)毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測(cè)、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)，并及時(shí)記錄。
5、護(hù)士長(zhǎng)不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對(duì)于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時(shí)制定出相關(guān)措施，以確保護(hù)理安全。
九、取得的成績(jī)
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護(hù)理集體提名獎(jiǎng)。
2、獲得20xx年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)理集體稱(chēng)號(hào)。
3、護(hù)士李嘯峰獲得20xx年院級(jí)十佳護(hù)士稱(chēng)號(hào)。
4、護(hù)士長(zhǎng)殷翠華獲得20xx年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)稱(chēng)號(hào)。
5、接受三甲醫(yī)院復(fù)審專(zhuān)家的檢查指導(dǎo)。
6、接受?chē)?guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負(fù)壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”，獲得省、市級(jí)新技術(shù)應(yīng)用三等獎(jiǎng)。
十、存在的不足：
1、護(hù)理人力資源配置仍然相對(duì)不足。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善（藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥）；護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識(shí)需強(qiáng)化，基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。
3、護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
神經(jīng)內(nèi)科年終工作總結(jié)2
20xx年是中醫(yī)院飛速發(fā)展一年，也是我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績(jī)：全年的病人較去年明顯增加，科室逐步穩(wěn)定壯大，并形成自己特色的中醫(yī)治療模式，取得的一定的成績(jī)，發(fā)揮了中個(gè)醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)了醫(yī)院的發(fā)展。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度；
二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督；
三是堅(jiān)持服務(wù)在病人需求之前的.理念，做到切身實(shí)際為病人著想，為病人做好服務(wù)；
四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。定期召開(kāi)全科人員及病人家屬座談會(huì)議，聽(tīng)取意見(jiàn)。今年全科共收到錦旗12面，表?yè)P(yáng)信數(shù)封，拒收紅包、物品合計(jì)數(shù)百元，得到醫(yī)院的充分肯定。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平 1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用業(yè)余時(shí)間，組織全科人員定期講課，努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：
(1)徹底整改。
(2)徹底查辦。
3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
(1)入院時(shí)：全面查體，入院宣教，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥; (2)住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家; (3)出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，飲食鍛煉，定期隨訪。
4.加大安全管理力度
制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；�
�、诙ㄆ趯�(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。
③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：
三、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開(kāi)展
1.顱內(nèi)血腫碎吸術(shù)開(kāi)展5例；
2.腦梗死超急性期溶栓術(shù)開(kāi)展20例；
3.開(kāi)展了針灸治療真假性球麻痹；
4.中醫(yī)中藥足浴治療失眠、頭暈；
5.中藥貼敷治療頭痛、面神經(jīng)麻痹
四、定期下鄉(xiāng)宣傳，開(kāi)發(fā)新病人
20xx年，我們科室將要承前啟后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì)，為我們醫(yī)院的發(fā)展、科室的壯大而努力。
神經(jīng)內(nèi)科年終工作總結(jié)3
20xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下，本著求真、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新的原則，基本完成了全科的各項(xiàng)工作任務(wù)�？苾�(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展�，F(xiàn)將各項(xiàng)工作對(duì)照年初計(jì)劃總結(jié)如下：
一、各項(xiàng)指標(biāo)按年初計(jì)劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員考核，合格率100%。按護(hù)理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核，合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核，合格率100%。按護(hù)理部安排共x人參加了x月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核，合格率75%。
3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全科護(hù)士進(jìn)行分層管理，排班模式在不斷改進(jìn)，全面落實(shí)小夜大夜雙崗制，基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng)，患者滿意度（20xx年99.1%，20xx年99.4%，20xx年98.7%）、護(hù)士滿意度得到提高，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
4、危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)，每日四查房，嚴(yán)格床頭交接班，動(dòng)態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況，嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷，適時(shí)給予健康、康復(fù)指導(dǎo)，得到了患者和家屬的肯定，護(hù)士滿意度也有所提高，危重患者護(hù)理合格率≥90%。
5、搶救車(chē)采用封條管理，搶救后及時(shí)整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品。若無(wú)搶救，每周大檢查一次，急救藥品、用品、器械，做到一專(zhuān)、四定、三無(wú)、兩及時(shí)，班班交接與查對(duì)。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查，完好率100%。
6、一次性無(wú)菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記，按要求存放，使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，高壓無(wú)菌物品與供應(yīng)室重新按需核對(duì)數(shù)量后，實(shí)行班班交接，使用前、中、后嚴(yán)格查對(duì)，保證無(wú)菌物品合格率為100%。
7、科內(nèi)對(duì)護(hù)理人員分層管理并針對(duì)性進(jìn)行常規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，按不同工齡、職稱(chēng)的護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性考核，制定護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)模板，每日晨會(huì)堅(jiān)持學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，不斷提高護(hù)理人員對(duì)疾病的觀察能力，保證了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。
8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報(bào)流程，對(duì)難免性壓瘡實(shí)行入院后全面評(píng)估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)行班班床旁交接，全年x例院外壓瘡，其中x例轉(zhuǎn)科，x例好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件（其中有x例Ⅲ類(lèi)事件，x例Ⅱ類(lèi)事件）
10、科內(nèi)每月召開(kāi)工休座談會(huì)，以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝通，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，對(duì)于患者的需求及情緒更有了早期的了解，科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識(shí)有了明顯的提高，護(hù)患溝通更加緊密，關(guān)系更加和諧，全年全科無(wú)護(hù)理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護(hù)士x名，其中x名護(hù)士參加了護(hù)理部x月舉辦的崗前培訓(xùn)，合格率100%，x名護(hù)士x月上崗。
12、對(duì)全科x名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn)，掌握率100%。
二、認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)
1、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識(shí)別制度，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行
1）床頭卡與病人一致；
2）治療中的病人統(tǒng)一穿病號(hào)服；
3）在院患者統(tǒng)一腕帶管理；
4）四肢活動(dòng)自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識(shí)、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本，出科病人做到了床頭交接，記錄及時(shí)、全面，詳細(xì)到交接頁(yè)數(shù)。
3、對(duì)高危、意識(shí)不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估，能夠在入院時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理，保證了醫(yī)療、護(hù)理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識(shí)，做到班班查對(duì)，每周大查對(duì)。
5、科內(nèi)對(duì)毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄，保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實(shí)行機(jī)打治療條，并重新修訂了符合實(shí)際工作的醫(yī)囑查對(duì)程序，即主班雙崗大查對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤后擺放藥液，并做好登記；小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單，查對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤后簽字，并做好登記；夜班雙崗大查對(duì)醫(yī)囑并做好登記；治療班配藥前雙人查對(duì)輸液執(zhí)行單及擺放藥液，并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時(shí)間及配藥人；責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對(duì)輸液執(zhí)行單與配置好的藥液，無(wú)誤后雙人簽字方可執(zhí)行，并在更換每部藥液時(shí)標(biāo)明更換時(shí)間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全，科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計(jì)以監(jiān)測(cè)冰箱溫度，班班交接記錄。對(duì)于溫度不符合規(guī)定的情況，認(rèn)真查找原因，重新領(lǐng)取溫度計(jì)及通知后勤部維修冰箱，并建立冰箱維護(hù)記錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法，并不定期抽查，使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。
9、針對(duì)臨床“危急值”，科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫(xiě)并報(bào)告”規(guī)定，做到了及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)填寫(xiě)。
10、要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時(shí)內(nèi)對(duì)患者做出合理、客觀評(píng)估，護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)進(jìn)行追蹤質(zhì)控，及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)，最大化地防止意外發(fā)生。
11、對(duì)新入院患者認(rèn)真評(píng)估，按規(guī)定對(duì)輕度及中度依賴(lài)患者至少7天評(píng)估一次，重度依賴(lài)患者至少3天評(píng)估一次，做到連續(xù)動(dòng)態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識(shí)，對(duì)高�；颊呒皶r(shí)做出評(píng)估并懸掛警示標(biāo)識(shí)，針對(duì)性的做好安全教育，及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)，最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時(shí)間對(duì)患者做壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，有危險(xiǎn)者及時(shí)采取干預(yù)措施�？剖胰暝u(píng)分>10分患者x例，其中院外壓瘡x例，x例轉(zhuǎn)科，x例好轉(zhuǎn)。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，與理論前沿接軌，重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識(shí)，并盡快應(yīng)用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件（其中有x例Ⅲ類(lèi)事件，1例Ⅱ類(lèi)事件），不良事件漏報(bào)率為0%。
三、護(hù)理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范
1、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行，全科全年共有x名患者輸血，累計(jì)輸血次數(shù)x次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護(hù)理記錄單三者吻合。
2、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo)，對(duì)輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次，各班次做好交接工作，護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)嚴(yán)格質(zhì)控，對(duì)有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時(shí)處理并進(jìn)行原因分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。
3、科內(nèi)根據(jù)實(shí)際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災(zāi)、x月x日地震等演練，保證了護(hù)理人員的知曉度。通過(guò)演練提高了護(hù)理人員的'應(yīng)急意識(shí)及集體意識(shí)。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案，并按照腳本分別于x月進(jìn)行了演練，保證了在緊急情況下護(hù)理人員迅速到崗，做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。
5、設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器，確保了各項(xiàng)安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)的合格。
6、科內(nèi)日常護(hù)理工作中對(duì)出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作流程，基本落實(shí)到位。
7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行，認(rèn)真查對(duì)，全年無(wú)標(biāo)本采集錯(cuò)誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況，對(duì)患者及家屬加強(qiáng)宣教，詳細(xì)告知，基本能在晨7：00以前完成抽血送檢工作。
8、針對(duì)患者吸氧情況，責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時(shí)、告知詳細(xì)，并懸掛了警示標(biāo)識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全，責(zé)任護(hù)士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時(shí)間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護(hù)士每周統(tǒng)計(jì)酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫(kù)存，遠(yuǎn)離火源，定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴(yán)格執(zhí)行，告知離院患者與主管醫(yī)生做好請(qǐng)假工作，及時(shí)巡視病房，各班次做好交接，詳知患者動(dòng)向，杜絕患者私自外出。
11、主班護(hù)士接收新病人后，安排床位并打印床頭卡，采集患者信息，建立病歷及填寫(xiě)住院一覽卡，通知助理護(hù)士準(zhǔn)備床單位，進(jìn)行入院檢查，責(zé)任護(hù)士了解患者相關(guān)情況，填寫(xiě)入院評(píng)估單與護(hù)理記錄；患者出院后由助理護(hù)士回收床頭卡等，保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護(hù)理人員對(duì)新入院病人進(jìn)行評(píng)估后，能夠做到預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，從而防止了墜床/跌倒、非計(jì)劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會(huì)進(jìn)行安全警示教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理缺陷判定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)出現(xiàn)的缺陷問(wèn)題進(jìn)行原因分析及警示教育，保證了護(hù)理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計(jì)劃完成
1、組織科內(nèi)護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的在職培訓(xùn)計(jì)劃，做到學(xué)有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護(hù)理部制定的在職培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合本科實(shí)際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，并按時(shí)開(kāi)展，定期考核，使護(hù)理人員的理論知識(shí)及操作技能得到提高�？苾�(nèi)固定員工x人，組織培訓(xùn)x次，理論和操作考核各x次，心肺復(fù)蘇考核x次，合格率100%。其中N0、N1層護(hù)士x人，操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)（接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除）、雙人CPR、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運(yùn)法、標(biāo)本采集法、通過(guò)考核都能熟練掌握，獨(dú)立完成各項(xiàng)操作；N1層（工作1-2年）護(hù)士x人，操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù)，口腔護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用；N2層（工作2-3年）護(hù)士x人，操作考核內(nèi)容有血糖測(cè)試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動(dòng)脈采血、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用；N2層（工作3年以上）x人，操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用，通過(guò)對(duì)以上操作的考核，都能規(guī)范掌握，熟練應(yīng)用于臨床，進(jìn)一步提升了護(hù)理質(zhì)量，減輕了病患痛苦，提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃》對(duì)20xx年及20xx年新入科的2名護(hù)士（20xx年x月以后新入科的1名護(hù)士未計(jì)入內(nèi)）進(jìn)行了相關(guān)理論知識(shí)與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核，通過(guò)培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責(zé)與流程、各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理和專(zhuān)科疾病護(hù)理知識(shí)及各種導(dǎo)管的護(hù)理，規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，能正確、規(guī)范、清晰地書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，逐步提高了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和操作技能，并于培訓(xùn)3個(gè)月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（按護(hù)理部年初計(jì)劃工作x年、五年以上及N3級(jí)護(hù)士均參與組織），并積極參加醫(yī)院、護(hù)理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科內(nèi)進(jìn)行了考核。
4、按計(jì)劃每月進(jìn)行兩次護(hù)理查房。按護(hù)理部年初計(jì)劃對(duì)工作x年、五年以上及N3級(jí)護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理查房的考核，并于x月x日請(qǐng)科總護(hù)士長(zhǎng)參加了我科護(hù)理查房，通過(guò)張護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)和科內(nèi)考核使護(hù)士對(duì)查房有了新的認(rèn)識(shí)，更加明確了今后工作的方向和重點(diǎn)。
5、全年除護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員理論考核兩次外，科內(nèi)每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核各一次，心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季，院內(nèi)感染考核1次/季，使護(hù)理人員的相關(guān)知識(shí)得到了鞏固和提升。
6、按計(jì)劃選派一名護(hù)士到ICU進(jìn)行了兩個(gè)月的培訓(xùn)，掌握了危重患者
的護(hù)理要點(diǎn)及急救技術(shù).
7、科內(nèi)每日早會(huì)后按計(jì)劃完成“安寧療護(hù)”的學(xué)習(xí)。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計(jì)劃學(xué)習(xí)，考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進(jìn)修專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)未按計(jì)劃完成。
五、護(hù)理質(zhì)控工作進(jìn)一步得到提高
1、作為院級(jí)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)成員，認(rèn)真對(duì)所分管的質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行活動(dòng)，并能按時(shí)將檢查記錄上交護(hù)理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計(jì)劃，討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法，逐日逐項(xiàng)進(jìn)行有序質(zhì)量控制，保證全方位覆蓋，每月全查，規(guī)范記錄。對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，反饋、討論、整改，使各項(xiàng)護(hù)理工作得到了提高。
3、作為護(hù)士長(zhǎng)每月完成質(zhì)控內(nèi)容，做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量；每天對(duì)新住院、危重患者床邊查房；每周大查對(duì)醫(yī)囑；每月檢查急救藥品、器械，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行干預(yù)，確保了工作質(zhì)量。
4、按計(jì)劃科內(nèi)積極開(kāi)展了品管圈接圈活動(dòng)，經(jīng)過(guò)討論擬定了主題（提高規(guī)培人員專(zhuān)科知識(shí)掌握率）并按計(jì)劃執(zhí)行，取得了明顯的效果。通過(guò)此次品管圈的開(kāi)展，圈員對(duì)品管圈應(yīng)用趨于熟練，增加了科室的凝聚力，增加了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。
5、按計(jì)劃做到了每月對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn)，確保了護(hù)理質(zhì)量與安全。
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