醫(yī)保年度工作總結(jié)
總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學(xué)習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以使我們更有效率，為此我們要做好回顧，寫好總結(jié)�？偨Y(jié)怎么寫才不會千篇一律呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)保年度工作總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)保年度工作總結(jié)1
我在河西學(xué)生醫(yī)保中心經(jīng)過兩年的歷練，本著我中心以“政策體系有新完善，參保擴面有新打破，平臺建立有新跨越，效勞形象有新提升”“四個有”為目的，立足本崗，踏踏實實的完成好自己的本職工作，如下是我今年的工作匯報。
今年的政策較往年有一定的變化，醫(yī)保中心加大政策推動和行政推動力度，個人積極發(fā)動學(xué)校參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強力推動參保擴面。以上級下發(fā)的政策性文件為指導(dǎo)，同步推動各校開展擴面工作;借助全市學(xué)生醫(yī)保擴面征繳有利形勢，積極推進我區(qū)學(xué)生醫(yī)保擴面。重點抓好私立學(xué)校、私立園的參保繳費工作;對去年未繳費學(xué)生進展梳理分析^p，采取不同措施發(fā)動繳費，進一步推進外地來津打工子女的參保問題。
去年的繳費我重點幫助陽光人壽保險公司管轄的小學(xué)，今年又進一步擴大到托幼機構(gòu)，在今年的`參保任務(wù)加大的情況下我依托今年的參保政策，先期隨保險公司到劃片學(xué)校進展醫(yī)保宣傳，把政策落實到位，重點加強私立學(xué)校的宣傳工作，對教師的問題細心解答。后期報盤的時間緊，任務(wù)比往年都要重，我抓緊工作上的一切時間下校幫助教師做好學(xué)生錄入報盤工作，有些學(xué)校如閩侯路小學(xué)在校生人數(shù)多，教師一個人很難在規(guī)定的時間內(nèi)完成報盤工作，為了能讓學(xué)生在一天參保，可以減輕教師的負擔，我自愿幫助教師完成學(xué)生信息錄入和報盤的工作，每天和同事下校宣傳并幫助教師做好報盤工作。加班加點協(xié)助教師將工作做好，大大提升了工作效率，及時完成了大校的參保工作。通過積極的效勞于學(xué)校，解決學(xué)校后顧之憂，得到學(xué)校教師主管指導(dǎo)的認可，從而保證了我區(qū)參保工作的有效推動。
回憶過去的一年，我按照“立足本崗，嚴于律己”的總體要求，認真學(xué)習理論科學(xué)發(fā)展觀，認真學(xué)習理論知識和業(yè)務(wù)知識，努力進步工作程度。建立健全醫(yī)保宣傳制度，積極實現(xiàn)參保全覆蓋;在工作中創(chuàng)新思想理念，積極擴展學(xué)生醫(yī)療保險的內(nèi)涵和功能，繼續(xù)發(fā)揮橋梁和紐帶的作用，積極解決在工作中出現(xiàn)的瓶頸問題，尋找差距，規(guī)劃前景，在新的一年里，爭取做出更加輝煌的業(yè)績。
醫(yī)保年度工作總結(jié)2
我院20xx年度的醫(yī)保工作在院長的指導(dǎo)下，由業(yè)務(wù)副院長直接分管、協(xié)調(diào)我院的醫(yī)保工作。根據(jù)年初與州醫(yī)保中心簽訂的協(xié)議，我院認真貫徹和落實相關(guān)的政策、法規(guī)和州醫(yī)保中心的相關(guān)規(guī)定，加強催促和檢查，認真做好醫(yī)保工作，讓就診患者明明白白消費，實在保障廣闊參保人員待遇，促進社會保障和衛(wèi)惹事業(yè)的共同開展�，F(xiàn)將20xx年度我院的醫(yī)保工作總結(jié)如下：
一、管理工作
1、在分管副院長的直接指導(dǎo)下，設(shè)醫(yī)保辦公室對院內(nèi)醫(yī)保政策、法規(guī)的執(zhí)行情況進展催促檢查，配合各醫(yī)保中心做好效勞管理工作。
2、建立健全了醫(yī)保工作管理制度，醫(yī)療工作制度和相關(guān)工作制度，建立首診負責制度，轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度等相關(guān)的核心制度。建立精神科臨床途徑，以科學(xué)化的臨床途徑管理入院患者的治療、康復(fù)工作。建立一日清單制度，讓住院患者明白自己每一天的治療情況、費用支出情況。但由于我院住院患者的特殊性，清單患者不易保管，所以我院根據(jù)患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單，對于此制度的執(zhí)行情況得到患者及家屬的理解，全年無此類投訴發(fā)生。
3、經(jīng)常深化門診、收費室及各臨床科室催促檢查收費情況和對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況，對用藥是否合理、檢查是否合理、治療工程是否合理進展檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和處理。對住院的參保人員，堅持不使用超出目錄范圍的藥物，假如病情特殊需要使用的，必須向患者或者家屬說明情況，得到患者和家屬的同意并簽字確認前方能使用。與患者家屬無法未得聯(lián)絡(luò)的，因病情需要使用特殊的治療、藥物的，科室向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦報告，得到批準前方可使用。全年未發(fā)現(xiàn)有不合理用藥、檢查、收費的情況，能嚴格執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策。
4、嚴格執(zhí)行出、入院標準，認真執(zhí)行門診首診負責制，全年無推諉、拒收病人的情況，無不正當理由將患者轉(zhuǎn)院、出院的情況發(fā)生。認真核對就診患者提供的'《社會保障卡》與其身份是否相符，就診患者是否按規(guī)定參保，全年所有住院患者均按實名住院，沒有出院冒名住院的情況。
5、全年辦理職工醫(yī)保出院結(jié)算xx人次，住院總費用xx萬元，醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。辦理居民醫(yī)保出院結(jié)算xx人次，住院總費用xx萬元，醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。
6、嚴格按醫(yī)保相關(guān)政策對職工、居民醫(yī)保門診慢性病進展現(xiàn)場報銷。
7、嚴格執(zhí)行物價政策，全年無發(fā)現(xiàn)違背相關(guān)價格政策，私立工程收費、分解工程收費、超標準收費的情況。
8、每月按時做好醫(yī)保申報表，及時報送相關(guān)部門，催促財務(wù)人員按時申報兌付醫(yī)保資金。
二、宣傳工作
2、每月一次組織學(xué)習新的醫(yī)保政策，對州、市及和縣醫(yī)保中心反應(yīng)回來的意見進展通報，落實整改。通過通報各科室對醫(yī)保、新農(nóng)合政策執(zhí)行情況所反映出來的問題，有效地制止了醫(yī)療費用過快上漲的勢頭。
3、門診部設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，負責指導(dǎo)和幫助患者就診。并在收費室及住院部醒目位置設(shè)立醫(yī)保意見箱，主動承受患者及家屬的監(jiān)視和投訴，全年共開箱檢查12次，未接到與醫(yī)療保險相關(guān)的投訴。
4、熱情接待患者及家屬的來訪、咨詢，認真進展講解和處理，不能處理的及時向指導(dǎo)匯報協(xié)調(diào)有關(guān)部門給予處理。遇特殊情況時，及時與醫(yī)保中心獲得聯(lián)絡(luò)，及時溝通，防止誤會，確保問題得到合理、及時的解決，保障患者能得到及時、有效的治療。
5、深化科室，理解醫(yī)保政策執(zhí)行情況，認真聽取醫(yī)務(wù)人員及患者的意見，及時分析^p做好反應(yīng)，做好各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)工作，積極爭取更好的優(yōu)惠政策，更好的為患者效勞。
三、其他工作
1、按時上報上年度職工工資情況，以便州醫(yī)保中心核定當年的醫(yī)療保險繳費基數(shù)，并及時申報新進人員及退休職工醫(yī)療保險變更情況和辦理相關(guān)手續(xù)。
2、配合州、市醫(yī)保中心完成臨時性的工作，及時將有關(guān)部門的文件精神和政策接收、傳達并落實。
3、嚴格執(zhí)行《xxX人力資和社會保障局關(guān)于進一步完善城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險門診特殊疾病慢性病管理工作的通知》規(guī)定，及時測試醫(yī)保收費系統(tǒng)，并于20xx年1月1日開場執(zhí)行特殊疾病、慢性病即時結(jié)算工作。
醫(yī)保年度工作總結(jié)3
一年來，在局黨政的正確指導(dǎo)下，在單位指導(dǎo)及同志們的幫助、支持下，我以“服從指導(dǎo)、團結(jié)同志、認真學(xué)習、扎實工作”為準那么，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了指導(dǎo)安排的各項工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)程度和綜合才能等都有了很大進步�，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報!如下：
思想上，我堅持把加強學(xué)習作為進步自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習，關(guān)心國家大事，認真學(xué)習“三個代表”重要思想，自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學(xué)習的同時，重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習，為做好本職工作打下了堅實的根底。
工作上，認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、務(wù)實、苦干上，較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中，以制度、紀律標準自己的一切言行，嚴格遵守各項規(guī)章制度，尊重指導(dǎo)，團結(jié)同志，謙虛慎重，主動承受來自各方面的`意見，不斷改良工作;堅持做到為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)效勞，維護參保人員的切身利益。為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氣氛，在指導(dǎo)的帶著下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭!采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費方法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進展了大力宣傳，獲得了較好的效果。
在今后的工作中，我將發(fā)揚成績，克制缺乏，進一步強化學(xué)習意識，強化職責意識，強化效勞意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，為樹立醫(yī)保機構(gòu)的新形象努力工作。
醫(yī)保年度工作總結(jié)4
20xx年度，在局指導(dǎo)班子的指導(dǎo)下，在局里各科室的嚴密協(xié)作下，基金科根據(jù)年初方案，編制預(yù)算，核算收支，報送報表，力求做到“以收定支，收支平衡，略有節(jié)余”，現(xiàn)就20xx年度的工作總結(jié)如下：
一、基金收支情況
1、1-11月城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險基金收入20xx萬元，城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險基金支出3184萬元，其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元，個人帳戶支出1035萬元，已出現(xiàn)收不抵支。
2、1—11月工傷保險基金收入99萬元，工傷保險基金支出102萬元，生育保險基金收入1.4萬元，生育保險基金支出0.9萬元。
3、1—11月城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險基金收入2820萬元，支出900萬元。
二、主要工作情況
1、按上級要求，及時編制上報了20xx年度各項基金預(yù)算報表、月報及季報，并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運行情況分析^p，力求更好的為指導(dǎo)決策做好參謀。
2、加大各項醫(yī)療保險費征收力度，做到應(yīng)收盡收。一是職工醫(yī)療保險費用的征收，今年在各單位報送職工參保資料時，我科與職工保險科配合先把工資基數(shù)核準再錄入檔案，6月份在財政與銀行的配合下，扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元，通過核對，誤差比以前年度減少，防止了基金的流失。
二是工傷生育保險費用的征收，每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供應(yīng)職工保險科，使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納。
三是配合向上爭資爭工程的工作，工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元，省級配套1094.5萬元已全部入賬。
3、控制支出，保證基金流向的合理與標準。對每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進展核對，做到數(shù)字無誤，合理標準，再向財政申請各項醫(yī)療保險基金，及時劃撥到各定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店及患者賬上，以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇。
4、配合審計組，做好全國社會保障資金審計工作。今年2月份，國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進展審計，我局的各項基金也承受了此次審計，在歷時兩個月的審計過程中，我科與業(yè)務(wù)科室互相協(xié)調(diào)，親密合作，提供與審計有關(guān)的會計資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等，對審計組提出存在的問題進展了整改，通過這次審計，更加標準了基金的征繳、使用及管理。
5、通過協(xié)調(diào)，解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題。今年，在職工保險科的配合下，劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團險理賠款481.97萬元，保障了參保對象的醫(yī)療待遇。
6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20xx年，我科向財政領(lǐng)用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據(jù)，并及時發(fā)放、核銷，確保居民參保工作的`正常順利進展。
三、工作的缺乏
1、與財政的溝通協(xié)調(diào)不夠，目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元，統(tǒng)籌基金收不抵支，使基金運行出現(xiàn)風險，已占用了個人賬戶資金。
2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調(diào)查研究不夠，不能形成信息及調(diào)查報告，不能更好地為指導(dǎo)決策起到參謀作用。
四、工作方案
1、做好20xx年財政供養(yǎng)人員配套資金預(yù)算表，多爭取資金，將基金運行風險降到最低。
2、與職工保險科配合，辦理20xx年續(xù)保工作時先核定工資基數(shù)再進展銀行扣繳，力求做到零誤差。
3、及時編制及報送各項基金年報和20xx年預(yù)算報表。
4、及時向財政領(lǐng)核居民醫(yī)療保險專用票據(jù)，發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會，確保20xx年居民參保續(xù)保工作順利進展。
5、與業(yè)務(wù)科室配合，加強定點醫(yī)療機構(gòu)及定點藥店的監(jiān)視檢查工作，杜絕基金的流失。
6、做好各險種的日常撥付及賬務(wù)處理工作，并參與各險種的擴面工作。
7、加強學(xué)習，包括政治及專業(yè)學(xué)習，將新的政策學(xué)習通透，更好的為參保對象效勞。
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