醫(yī)療工作計(jì)劃匯編八篇
時(shí)間流逝得如此之快,我們的工作又將迎來新的進(jìn)步,立即行動起來寫一份計(jì)劃吧。相信大家又在為寫計(jì)劃犯愁了?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療工作計(jì)劃8篇,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)療工作計(jì)劃 篇1
一、實(shí)施依據(jù):
1、《20xx年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全專項(xiàng)整改方案》等文件。
2、上級醫(yī)政管理部門管理文件要求。
二、健全質(zhì)量管理組織體系,滿足質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要。
1、健全院科醫(yī)療管理組織,實(shí)行院科二級負(fù)責(zé)制。院長、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。科室設(shè)質(zhì)控員。
2、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任人組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、考核、分析、評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量及安全工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的檢查分析并督導(dǎo)落實(shí)。監(jiān)管檢查須有計(jì)劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實(shí)際效果。
3、健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織:醫(yī)療質(zhì)量管理、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、護(hù)理管理等,定期研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題,有活動記錄,重視工作實(shí)效。
三、加強(qiáng)全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,提高全員質(zhì)量安全參與能力,質(zhì)量安全培訓(xùn)納入全員培訓(xùn)年度計(jì)劃,定期進(jìn)行,確保培訓(xùn)效果。
四、強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練,分類開展臨床醫(yī)療、護(hù)理、影像、檢驗(yàn)、藥劑、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動。抓好抓實(shí)急癥處理、重患搶救、復(fù)蘇技術(shù)、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓(xùn)練,強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)能力、醫(yī)患溝通能力。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度,完善并實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé)。建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范、醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報(bào)告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。
六、加強(qiáng)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)崗位的管理。重點(diǎn)查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)整改,每月有檢查、有監(jiān)控記錄。
七、充分學(xué)習(xí)、應(yīng)用臨床路徑、保證并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
八、堅(jiān)持以病人為中心,強(qiáng)化以人為本的.服務(wù)理念,增強(qiáng)病患服務(wù)意識,不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù),提高工作效率,加強(qiáng)溝通隨訪,改善醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)患者利益,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化、人性化。
九、切實(shí)加強(qiáng)科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案》,結(jié)合本科室工作實(shí)際,制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃》,并在實(shí)施過程中不斷完善。
醫(yī)療工作計(jì)劃 篇2
一、安全目標(biāo)
嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份的識別準(zhǔn)確性。讓患者共同參與醫(yī)療安全管理,規(guī)范臨床用藥,提高臨床用藥安全性。開展醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn),完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員的有效溝通。加強(qiáng)臨床用血管理,嚴(yán)防臨床用血事件的發(fā)生。鼓勵醫(yī)療不良事件和重點(diǎn)病人的申報(bào),積極處理醫(yī)療投訴,防止等級醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、醫(yī)療安全工作重點(diǎn)
(一)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、安全管理委員會作用,充分發(fā)揮管理職能。 進(jìn)一步健全各級醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理委員會,完善落實(shí)委員會各項(xiàng)工作制度,深入科室搞好調(diào)查研究,對科室的安全控制指標(biāo)、醫(yī)療投訴、醫(yī)療不良事件的匯總分析和整改措施進(jìn)行檢查、評價(jià),對全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)要求,對新技術(shù)、新項(xiàng)目和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)給予指導(dǎo)性意見。每季度召開一次委員會會議,確定各種醫(yī)療糾紛處理意見,分析研究不安全因素,督促各項(xiàng)安全制度落實(shí)及時(shí)提出整改措施。每季度開展一次安全大檢查,及時(shí)通報(bào)醫(yī)療安全信息,提出整改反饋意見。
(二)、加強(qiáng)質(zhì)量、安全管理教育,增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識和安全意識。
1、繼續(xù)開展全院性的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度、醫(yī)療核心
制度、診療規(guī)范等內(nèi)容的培訓(xùn),從而提高廣大醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識和法律意識,推動醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),進(jìn)一步防范醫(yī)療不良事件的發(fā)生。開展各科室的醫(yī)療質(zhì)量、安全院科二級對話會,根據(jù)各科室實(shí)際情況提出整改措施,確保醫(yī)療安全。每季度召開醫(yī)療差錯分析鑒定小組會議,指出醫(yī)療糾紛發(fā)生的本質(zhì)原因,認(rèn)真梳理總結(jié),并由職能部門限期檢查整改措施的落實(shí)情況。
2、各科室利用科室例會組織學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度、操作規(guī)程、規(guī)范;組織至少2次的全院性醫(yī)療安全管理教育,建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全積分檔案,并及時(shí)反饋給當(dāng)事人。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量重大缺陷誡勉談話。 (三)加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量全程管理,確保安全醫(yī)療。
1、各臨床、醫(yī)技科室要按照等級醫(yī)院管理要求,加強(qiáng)關(guān)鍵性核心制度的落實(shí),如首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、危重疑難病例和死亡病例討論制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論及手術(shù)分級審批制度、醫(yī)囑制度、分級護(hù)理制度、查對制度、病歷書寫制度及規(guī)范、臨床用血審核制度、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度等,并對執(zhí)行落實(shí)情況實(shí)施每月一督查制度,確保核心制度得到有效落實(shí)。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)操作常規(guī)、規(guī)范,切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患。尤其要加強(qiáng)對急診室、重癥監(jiān)護(hù)室、內(nèi)科、手術(shù)科室等重點(diǎn)科室的監(jiān)管。對有創(chuàng)診療操作、病歷書寫、關(guān)鍵性處理措施等重點(diǎn)環(huán)節(jié),要加大醫(yī)療安全防范力度;
。ㄋ模┘訌(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升醫(yī)療安全防范能力。
1、強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)。積極開展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn),通過現(xiàn)場指導(dǎo)和視頻教學(xué)、集中培訓(xùn)、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、自學(xué)等多樣化手段,達(dá)到人人參與的目的,把好“考核關(guān)”,確保醫(yī)務(wù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇、規(guī)范的體格檢查、常用診療技術(shù)操作和急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。要把“三基”、“三嚴(yán)”貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。
2、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)患溝通制度,通過組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通的法律論據(jù),提高醫(yī)患溝通技巧,規(guī)范醫(yī)患溝通行為等措施,提高醫(yī)患溝通的有效性,降低因醫(yī)患溝通不良所導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛發(fā)生率。
3、組織全院臨床、醫(yī)技人員進(jìn)行臨床診療規(guī)范和診療指南的培訓(xùn),定期組織理論和操作的考核,注意考核的實(shí)用性和可操作性,從而加強(qiáng)業(yè)務(wù)素養(yǎng),減少醫(yī)療不良事件的發(fā)生。
4、利用每次業(yè)務(wù)培訓(xùn)的時(shí)間,反復(fù)宣傳15條醫(yī)療安全禁令,強(qiáng)化廣大醫(yī)務(wù)人員的安全意識。 (五)加強(qiáng)對醫(yī)療不良事件、重點(diǎn)病人申報(bào)、醫(yī)療投訴和糾紛的管理,認(rèn)真分析總結(jié),吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
1、健全醫(yī)療不良事件非懲罰性報(bào)告制度,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療不良事件報(bào)告意識,鼓勵廣大醫(yī)務(wù)人員積極上報(bào),對全院安全隱患通病的不良事件進(jìn)行認(rèn)真分析、總結(jié),有效落實(shí)整改措施,減少醫(yī)療隱患。加強(qiáng)對醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告的程序性和時(shí)效性管理,嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)對醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告管理的通知》的文件精神。
2、加強(qiáng)醫(yī)療投訴和糾紛管理,認(rèn)真落實(shí)一訴一反饋制度,定期召開醫(yī)療爭議事件分析討論會,認(rèn)真分析爭議事件中存在的不足,查找管理漏洞,
提出整改措施,確保事件發(fā)生原因不清楚不放過,當(dāng)事人認(rèn)識不到位不放過。
3、加強(qiáng)對重點(diǎn)病人的管理,利用院周會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會議等渠道加強(qiáng)對重點(diǎn)病人報(bào)告范疇和獎勵制度的宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員對重點(diǎn)病人報(bào)告的自覺性。醫(yī)務(wù)科在接獲重點(diǎn)病人申報(bào)后,應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行聯(lián)合查房,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),并認(rèn)真做好醫(yī)患溝通,使醫(yī)療糾紛苗頭降低醫(yī)療不良事件的發(fā)生率。
。╅_展醫(yī)療安全隱患排查,將醫(yī)療安全防范的關(guān)卡前移。
定期組織全院性的安全醫(yī)療隱患自查,對自查結(jié)果以及存在原因進(jìn)行認(rèn)真分析,落實(shí)整改措施,要求當(dāng)事科室或者個(gè)人限期整改,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。職能部門要充分發(fā)揮監(jiān)督管理職責(zé),進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”、醫(yī)療核心制度和應(yīng)知應(yīng)會的考核。通過定期的醫(yī)療質(zhì)量、安全隱患檢查,掌握全院范圍內(nèi)的質(zhì)量和安全隱患,提出整改措施,并督促整改措施的'落實(shí)情況。
(七)狠抓臨床用藥管理,保證臨床用藥安全。
1、繼續(xù)深入開展陽光用藥工程和抗菌藥物專項(xiàng)整治工作,規(guī)范藥品購置渠道,執(zhí)行臨床用藥“三告知”制度,告知患者藥品的作用、用法和注意事項(xiàng)。嚴(yán)格落實(shí)門診全處方點(diǎn)評和醫(yī)囑點(diǎn)評,及時(shí)分析、反饋,落實(shí)獎罰措施。 加強(qiáng)臨床用藥業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn),要求臨床醫(yī)生熟悉藥品說明書,掌握藥物適應(yīng)癥和配伍禁忌。
2、加強(qiáng)對臨床用藥不良反應(yīng)報(bào)告的管理,要求臨床醫(yī)師及時(shí)填寫《藥品不良反應(yīng)報(bào)告表》,記錄不良反應(yīng)的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,主要包括不良反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間、癥狀、嚴(yán)重程度、因果判斷和預(yù)后等。
3、強(qiáng)化日常檢查的職責(zé),嚴(yán)格禁止高危藥品、普通藥品、外用藥品混放的現(xiàn)象,加強(qiáng)對當(dāng)事科室的教育,應(yīng)做好醒目標(biāo)識。
。ò耍┘訌(qiáng)臨床用血管理,保證臨床用血安全。
1、強(qiáng)化臨床用血管理委員會的監(jiān)管職能,檢查臨床用血計(jì)劃和季報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表,宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況。每季度抽查各臨床科室經(jīng)輸血治療病例的病歷,重點(diǎn)檢查輸血申請單、檢查輸血同意書的質(zhì)量和用血評估制度的落實(shí)情況,了解輸血指證的把握情況,并作好記錄、分析和反饋工作。
2、加強(qiáng)臨床用血知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,鼓勵成分輸血和自體血回輸,促使規(guī)范用血,提高醫(yī)務(wù)人員合理用血、科學(xué)用血的自覺性,嚴(yán)格把握臨床用血適應(yīng)癥,增強(qiáng)臨床用血的風(fēng)險(xiǎn)防范意識,醫(yī)務(wù)科要嚴(yán)格把握一次性用血20xxml以上的審批關(guān),防止濫用血液。
醫(yī)療工作計(jì)劃 篇3
一、監(jiān)督檢查內(nèi)容
。ㄒ唬┽t(yī)療監(jiān)督
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的情況,重點(diǎn)查處超出登記范圍開展診療活動;將科室出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)從事診療活動;出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;違反相關(guān)規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告、開展院前醫(yī)療急救;醫(yī)務(wù)人員未取得相應(yīng)資質(zhì)及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)等行為。
2.打擊無證行醫(yī)。嚴(yán)厲打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的違法行為。重點(diǎn)打擊流動人口聚集地的'“黑診所”;人員密集場所的游醫(yī)、假醫(yī);未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事醫(yī)療美容診療活動的生活美容機(jī)構(gòu);未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自聘用醫(yī)師或非醫(yī)師坐堂行醫(yī)的零售藥店;以養(yǎng)生保健為名或以疾病研究院(所)為幌子非法開展診療活動等行為。
。ǘ┭喊踩O(jiān)督
檢查全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用血情況,重點(diǎn)監(jiān)督檢查人員、設(shè)施、設(shè)施配置是否符合要求,是否建立和完善臨床輸血相關(guān)規(guī)章制度,是否使用指定血站供應(yīng)的血液,是否存在將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者,互助獻(xiàn)血和應(yīng)急用血采血是否規(guī)范等。
二、工作要求
。ㄒ唬┚中l(wèi)生監(jiān)督所要根據(jù)本計(jì)劃要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,制訂具體實(shí)施措施,落實(shí)責(zé)任,組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生及供血機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作。要加大執(zhí)法力度,對發(fā)現(xiàn)的違法行為要依法嚴(yán)肅查處,曝光典型案例,重大案件及時(shí)報(bào)告我局疾控股。
。ǘ└麈(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、各(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員作用,及時(shí)上報(bào)無證行醫(yī)和非法采供血線索,并做好跟蹤復(fù)查,防止死灰復(fù)燃。
。ㄈ┚中l(wèi)生監(jiān)督所要于11月10日前登錄衛(wèi)生監(jiān)督中心網(wǎng)站的全國衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告系統(tǒng),完成相關(guān)數(shù)據(jù)填報(bào)工作,并于11月10日前將工作總結(jié)及匯總表(蓋章書面和電子版)報(bào)局疾控股和市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所。
醫(yī)療工作計(jì)劃 篇4
一是服務(wù)流程不斷優(yōu)化。
截至9月底全市二級以上公立醫(yī)院有9家接入安徽省醫(yī)療便民服務(wù)平臺;建成11個(gè)區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心,形成覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng);3家醫(yī)院開通微信和支付寶支付功能;更多患者從中受益,減少了排隊(duì)次數(shù)和等候時(shí)間。
二是規(guī)范醫(yī)療行為,提升醫(yī)療質(zhì)量。
全市所有公立醫(yī)院落實(shí)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管制度,開展處方點(diǎn)評,加強(qiáng)對價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等重點(diǎn)藥品監(jiān)控力度,完善藥品重點(diǎn)監(jiān)控預(yù)警管理機(jī)制,促進(jìn)安全合理用藥。在全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推進(jìn)“臨床路徑管理+按病種付費(fèi)”模式,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。截至9月底全市縣級二級綜合公立醫(yī)院全部開展臨床路徑工作。
三是緊密型醫(yī)共體助力分級診療。
按照全市統(tǒng)一部署,目前全市共建立緊密型醫(yī)共體試點(diǎn)11個(gè),每個(gè)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院都分別選擇1-2家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展緊密型試點(diǎn),要求做到“三聯(lián)、四通、五確保、六不變”。堅(jiān)持醫(yī);痤A(yù)算包干機(jī)制;落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,有序?qū)嵤╇p向轉(zhuǎn)診。開展縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分病種“同病同價(jià)”試點(diǎn),用價(jià)格機(jī)制倒逼縣級醫(yī)院將病人向下轉(zhuǎn)診;建立醫(yī)共體內(nèi)利益分配新機(jī)制,用激勵機(jī)制鼓勵縣級醫(yī)院將病人向下轉(zhuǎn)診。上半年可補(bǔ)償費(fèi)用占比為89.29%,實(shí)際補(bǔ)償比為78.63%,分別高于省試點(diǎn)縣平均水平0.31個(gè)找總結(jié)點(diǎn)和1.84個(gè)找總結(jié)點(diǎn);縣域外住院人次同比減少12.2%。
四是臨床路徑管理和按病種付費(fèi)規(guī)范醫(yī)療行為。
全市所有二級以上公立醫(yī)院全部開展了臨床路徑管理工作。綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院類別不同分類實(shí)施,實(shí)施病種不少于100種,三級醫(yī)院臨床路徑管理完成率占出院總例數(shù)的30%,二級醫(yī)院不少于50%。同步推行臨床路徑下的`按病種付費(fèi),上半年,市、縣級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種付費(fèi)補(bǔ)償共59207例,占上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)總住院人次的34.9%,按病種付費(fèi)補(bǔ)償支出占上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)總住院補(bǔ)償支出的41.3%。與20xx年度同期相比,市、縣兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)總的按病種付費(fèi)執(zhí)行率同比增長10.8%。
五是開展處方點(diǎn)評,加強(qiáng)對價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等重點(diǎn)藥品監(jiān)控力度,完善藥品重點(diǎn)監(jiān)控預(yù)警管理機(jī)制,促進(jìn)安全合理用藥。
醫(yī)療工作計(jì)劃 篇5
為及時(shí)處置我院的醫(yī)療廢物,防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行擴(kuò)散和傳播,根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》以及國家、省、市、區(qū)的有關(guān)要求,制定本計(jì)劃如下:
一、成立我院醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長:郝之軍
副組長:趙少華 李勝利
成 員:王 軍 杜佩蘭 張東子
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)我院醫(yī)療廢物處置的組織領(lǐng)導(dǎo)工作,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的處置工作。
二、分類收集辦法和具體工作計(jì)劃
1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,由各科責(zé)任護(hù)士將醫(yī)療廢物分別裝于符合《醫(yī)療廢物支用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。
2、在盛裝醫(yī)療廢物前,由責(zé)任護(hù)士對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏或其他缺陷。
3、對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學(xué)性廢物不能混合收集,少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)袋上注明。
4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的'廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
5、廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑由醫(yī)院交專門機(jī)構(gòu)處理。
6、含汞的體溫計(jì)血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)。由醫(yī)院集中交專門機(jī)構(gòu)處理。
7、醫(yī)療廢物中的病原體的培養(yǎng)基標(biāo)本等高危險(xiǎn)廢物,首先經(jīng)壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物處理。
三、培訓(xùn)計(jì)劃
1、要求責(zé)任護(hù)士、專職管理員、運(yùn)送員掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送的正確方法和操作程序。
2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù),職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識。
3、要求責(zé)任護(hù)士、專職管理員、運(yùn)送員掌握發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
XXX中醫(yī)院
醫(yī)療工作計(jì)劃 篇6
為及時(shí)處置我院的醫(yī)療廢物,防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行擴(kuò)散和傳播,根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及國家、省、市、區(qū)的有關(guān)要求,制定本計(jì)劃如下:
一、成立我院醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)我院醫(yī)療廢物處置的組織領(lǐng)導(dǎo)工作,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的處置工作。
二、分類收集辦法和具體工作計(jì)劃
1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分別裝于符合《醫(yī)療廢物支用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。
2、在盛裝醫(yī)療廢物前,對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏或其他缺陷。
3、對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學(xué)性廢物不能混合收集,少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)袋上注明。
4、廢棄的'麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
5、廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑由醫(yī)院交專門機(jī)構(gòu)處理。6、含汞的體溫計(jì)血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)。由醫(yī)院集中交專門機(jī)構(gòu)處理。
7、醫(yī)療廢物中的病原體,生物制品等高危險(xiǎn)廢物,首先經(jīng)壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物處理。
8、做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。
9、垃圾運(yùn)送人中每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn),將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
10、生活垃圾區(qū),醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時(shí)搬運(yùn)、定時(shí)清洗、定期消毒、保持清潔。
三、制度建設(shè)
1、培訓(xùn)制度。對全院醫(yī)務(wù)人員以及從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、處置等工作人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)教育。
2、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理制度。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色有標(biāo)識塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
3、醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理制度。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識的黃色垃圾袋,指派專人每日與垃圾運(yùn)送人員進(jìn)行交接,并做好記錄。登記資料至少保存3年。
4、醫(yī)療廢物警示制度。衛(wèi)生院設(shè)有醒目標(biāo)志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū),并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進(jìn)出口加鎖由專人管理,嚴(yán)禁拾撿垃圾。
5、每日收集的醫(yī)療廢物交由衛(wèi)生局指定人員集中處理,并做好交接登記。
6、處罰制度。嚴(yán)禁任何個(gè)人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報(bào),一經(jīng)查實(shí)將予嚴(yán)厲的處罰。
7、警報(bào)制度。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),工作人員應(yīng)遵照“應(yīng)急預(yù)案”采取相應(yīng)緊急處理措施,并按規(guī)定的時(shí)限上報(bào)主管部門。
四、培訓(xùn)計(jì)劃
1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送的正確方法和操作程序。
2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù),職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識。
3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
醫(yī)療工作計(jì)劃 篇7
在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下,根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級?漆t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和管理目標(biāo)。
一、科室管理:
1、成立科室質(zhì)控小組,有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動,對科室診療活動的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查監(jiān)控,并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。
2、定期召開質(zhì)控小組會議,研究科室質(zhì)量與安全工作,確保醫(yī)療安全。
3、按科室實(shí)際情況制定工作計(jì)劃,按時(shí)完成計(jì)劃,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識。
4、按科主任手冊、護(hù)士長手冊項(xiàng)目要求按時(shí)填寫。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)
、拧(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
⑵、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確,甲級病歷≥90%。
、恰⒃儐柌∈吩敿(xì),物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。
⑷、合理檢查、合理用藥;具體用藥在病歷中記載。
⑸、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
、省⑻幏綍鴮懸(guī)范合格,合格率≥95%。
、獭⒌诙尉驮\診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):
A、請上級醫(yī)師診查;
B、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通。
、汀⒌谌尉驮\診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):
A、收住院;
B、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
、巍磳?剖罩尾∪。
、稀⒉∪俗鰴z查未歸時(shí),醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時(shí),向門診部報(bào)告,安排相關(guān)人員接診處理。
⑿、做好門診日志登記工作。
醫(yī)療工作計(jì)劃 篇8
一、全面清查,建立和完善衛(wèi)生監(jiān)督工作基礎(chǔ)檔案
(一)以區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所為主力,在6月底前對本轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療單位進(jìn)行一次全面的監(jiān)督檢查,摸清轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)基本情況,進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)化分類,建立和完善監(jiān)督工作基礎(chǔ)檔案,為下一步規(guī)范管理打好基礎(chǔ)。
。ǘ┙Y(jié)合衛(wèi)生部頒發(fā)的《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[]37號),加強(qiáng)對盲人開展醫(yī)療按摩的監(jiān)督管理,對盲人按摩診所進(jìn)行詳細(xì)摸底,并建立基礎(chǔ)監(jiān)督檔案,逐步規(guī)范管理。
二、嚴(yán)格機(jī)構(gòu)審批管理,確保醫(yī)療服務(wù)安全
1、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序。嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,按設(shè)置規(guī)劃做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作。認(rèn)真開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)工作。
2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,把好醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。加大醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入監(jiān)督力度,各機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按級別、類別規(guī)范開展醫(yī)療業(yè)務(wù)。
三、開展以打擊非法行醫(yī)為重點(diǎn)的專項(xiàng)檢查,進(jìn)一步鞏固打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作成果
。ㄒ唬﹪(yán)厲打擊無證行醫(yī)行為。尤其對未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”;打擊無任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī),嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動;打擊隱藏在招待所或居民家屬區(qū)及“走街串巷”的`無任何行醫(yī)資質(zhì)的“游醫(yī)”、“假醫(yī)”行為。
。ǘ﹪(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu),打著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
。ㄈ﹪(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。
(四)嚴(yán)厲打擊藥店內(nèi)“前店后診所”的無證行醫(yī)行為,依法取締“坐堂行醫(yī)”或以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢”等名義非法開展的醫(yī)療活動。
(五)嚴(yán)肅查處非法從事性病、婦(男)科診療活動和其它未經(jīng)審批擅自從事性病診療的違法行為;
。┮匀骈_展以上工作的基礎(chǔ)上,適時(shí)開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查。
四、突出工作重點(diǎn),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為
(一)加強(qiáng)對城鄉(xiāng)結(jié)合部、個(gè)體診所等重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)對象的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)對城鄉(xiāng)結(jié)合部鄉(xiāng)村醫(yī)生或無任何個(gè)人行醫(yī)資質(zhì)人員開展醫(yī)療診療活動,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對鄉(xiāng)村醫(yī)生在城區(qū)開展醫(yī)療診療活動的個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予注銷并依法予以取締。
(二)開展對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對民營醫(yī)院、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體診所等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)推行“五統(tǒng)一”管理(機(jī)構(gòu)名稱與單位門牌統(tǒng)一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督信息公示統(tǒng)一、醫(yī)療文書統(tǒng)一、資料管理統(tǒng)一、制度規(guī)范統(tǒng)一),使全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范化,管理統(tǒng)一化、正規(guī)化。
(三)加強(qiáng)突擊行動,重拳出擊,爭取相關(guān)部門支持,每季度進(jìn)行一次多部門聯(lián)合執(zhí)法行動,堅(jiān)決打擊和取締無證行醫(yī),嚴(yán)肅查處各類違法違規(guī)行為,使非法行醫(yī)得到有效遏制,醫(yī)療服務(wù)市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。在強(qiáng)化執(zhí)法的同時(shí),對屢打不改的“釘子戶”,根據(jù)最高法院的相關(guān)司法解釋條款,及時(shí)案件移交公安部門。
五、加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)督管理,嚴(yán)厲打擊虛假醫(yī)療廣告
進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廣告管理,使醫(yī)療廣告真實(shí)可靠。繼續(xù)加大醫(yī)療廣告監(jiān)督管理,嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)療廣告,嚴(yán)肅查處利用廣播、電視、報(bào)紙、期刊等其他媒體發(fā)布虛假醫(yī)療廣告,夸大宣傳欺騙患者的行為。重點(diǎn)對醫(yī)療廣告內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查。
六、加大醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)院感工作監(jiān)督檢查
。ㄒ唬┯尚l(wèi)生監(jiān)督所對二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)科室的空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員的手消毒情況以及消毒液的有效成分;臨床各科室的內(nèi)窺鏡,口腔科專用器具,供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌器,血液透析室滲透液、反滲水等的消毒效果進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測;小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)測治療室消毒效果及使用中消毒液有效成分;各醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部位均監(jiān)測紫外線輻照強(qiáng)度。
(二)對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑標(biāo)識標(biāo)簽及索證資料進(jìn)行檢查;確保消毒用品標(biāo)識明確,使用期限有效,消殺效果有效;檢查消殺記錄情況。
。ㄈ┘訌(qiáng)醫(yī)院感染管理,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求,積極組織對我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查,推進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)。舉辦院感專職人員的崗位培訓(xùn),探索建立醫(yī)院感染管理人員持證上崗制度。建立健全院感管理制度并強(qiáng)化落實(shí),規(guī)范院內(nèi)感染事件信息管理,及時(shí)、依法、規(guī)范處理院內(nèi)感染事件。
七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療廢物處置
對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,分別從醫(yī)療廢物管理制度的建立;是否設(shè)有監(jiān)控部門或人員;是否有相關(guān)培訓(xùn)記錄;是否有醫(yī)療廢物登記記錄;是否按規(guī)定對醫(yī)療廢物分類收集,進(jìn)行包裝;醫(yī)療廢物儲存設(shè)施和處置情況是否符合規(guī)定;相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)措施等方面進(jìn)行監(jiān)督檢查。