質(zhì)控工作計劃(通用11篇)
時間過得太快,讓人猝不及防,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,做好計劃可是讓你提高工作效率的方法喔!那么你真正懂得怎么寫好計劃嗎?下面是小編為大家收集的質(zhì)控工作計劃,希望能夠幫助到大家。
質(zhì)控工作計劃 1
一、目標:基礎(chǔ)護理合格率≧100%,一級護理合格率≧90%,危重病人護理合格率≧90%
落實措施:
1、護理質(zhì)量管理委員會每季度對全院病房、ICU、CCU等進行全面質(zhì)量考核檢查,及時在護士長例會上反饋,分析評價與改進。
2、護士長每日檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
二、目標:年護理差錯發(fā)生次數(shù)≦0.5百床
落實措施:
1、經(jīng)常在護士長例會上強調(diào),加強護理安全教育,提高安全意識。
2、科室有安全防范教育計劃及措施,護士長負責(zé)落實。
3、科室發(fā)生的'差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理,每月按時報表。
4、護理差錯事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、差錯事故進行分析、鑒定,提出改進措施。
三、目標:急救物品完好率100%,急救設(shè)施完好率100%
落實措施:
1、急救藥品、物品各班認真交接,用后及時補充,做到“四固定”。
2、科室專人負責(zé),每周檢查兩次,護士長每周檢查、簽字。
3、護理部每季度檢查、考核。
四、目標:年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)
落實措施:
1、加強重病人護理,臥床病人建立翻身卡,床頭交接有記錄。
2、護士長每日督促、檢查。
3、護理部抽查。
五、目標:護理技術(shù)操作合格率100%,消毒隔離合格率100%,一次性醫(yī)療物品回收率100%
落實措施:
1、嚴格執(zhí)行一人一針一管一帶,一床一巾,一桌一布。
2、嚴格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。
3、加強三基培訓(xùn),護理技術(shù)操作規(guī)范化。
4、護理部定期檢查、考核。
5、定期做好各項監(jiān)測工作,防止院內(nèi)交叉感染。
6、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲存和處理。
六、目標:入住院評估與病人狀況符合率≧80%,護理診斷問題符合率≧90%
落實措施:
1、要求收集資料全面、及時、準確,符合病人狀況。
2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學(xué)習(xí)、掌握及運用。
3、護理部、護士長根據(jù)病人情況,詢問責(zé)任護士,檢查護理病歷、記錄等。
4、檢查護理問題,評估準確與病人狀況相符,并及時指導(dǎo)與修正。
七、目標:護理計劃實施率100%,有效果評價
落實措施:
1、制定具體、及時、有效、科學(xué)的護理措施,便于護士操作。
2、指導(dǎo)護士長掌握護理措施與病人問題相符。
3、要求護士及時進行效果評價。
4、護理部、護士長督促檢查。
質(zhì)控工作計劃 2
為加強檢驗科質(zhì)量管理工作,特作如下工作計劃:
一、組長負責(zé)全科檢驗質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評比、獎懲。
二、審查標準化操作程序并加以改進,組織全科工作人員學(xué)習(xí)SOP文件。
三、每月不定期抽查檢驗質(zhì)量,內(nèi)容包括檢驗報告單書寫質(zhì)量,室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會議,解決工作中存在的問題,匯總當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控檢驗結(jié)果并加以評價。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評結(jié)果回報,并進行總結(jié)評價并加以改進。
六、對在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的實驗室或個人提出獎勵并表揚,對出現(xiàn)質(zhì)量差錯事故的.提出嚴肅的批評和經(jīng)濟懲罰。
七、經(jīng)常到臨床科室聽取其對檢驗科各方面的要求和建議,及時改進和加強檢驗工作中存在的問題,提高檢驗質(zhì)量,滿足臨床診療工作的需要。
質(zhì)控工作計劃 3
一、需要改進的內(nèi)容
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
(二)病歷書寫
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);
2、病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;
3、體檢的全面性和準確性;
4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
5、日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的'記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);
6、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī);颊咦再M藥品和器械知情同意談話記錄等);
7、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);
8、歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;
(三)護理及醫(yī)院感染管理
1、各班職責(zé)落實情況;
2、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3、?谱o理到位情況;
4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5、護理文書書寫的規(guī)范性;
6、急救藥品、器械的管理;
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10、手衛(wèi)生與自身防護落實;
11、抗菌藥物合理使用;
12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
13、多重耐藥菌的預(yù)防與控制;
14、醫(yī)療廢物的管理;
15、加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作。
二、改進措施
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
2、科室實施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等。
3、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結(jié)一次,檢查處理情況及時進行通報。
4、每月組織進行“三基”培訓(xùn),每季度組織技能操作考核。
5、加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會,嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責(zé)對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。
6、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,疑難病例討論兩次。
質(zhì)控工作計劃 4
根據(jù)衛(wèi)生部新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定,按照《三級精神病醫(yī)院評審標準》要求,認真開展病案質(zhì)控的管理工作,20xx年的工作重點是本著加強指導(dǎo),共同學(xué)習(xí),共同提高的工作目標,全面規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員病歷書寫行為,提高病歷書寫質(zhì)量,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。具體計劃如下:
一、組織各病區(qū)醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評分標準》進行學(xué)習(xí),組織全體醫(yī)師進行相關(guān)規(guī)范和標準的知識競賽。
二、突出質(zhì)控科的.指導(dǎo)、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化;擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查,組織各級質(zhì)控人員實行交叉檢查,以相互學(xué)習(xí),相互促進,共同提高。
三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項治理活動”等檢查活動,在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導(dǎo)、反饋、評價。
四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。對重點科室、部門實行提前介入,重點監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo)。
五、提高各級質(zhì)控成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè),采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、召開專題討論會議及外出學(xué)習(xí)參觀等多種形式,加強有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。
六、質(zhì)控科每月根據(jù)檢查結(jié)果,對臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問題,整改措施進行分析、總結(jié)、反饋和處罰,并上報業(yè)務(wù)院長。每季度對病歷質(zhì)量方面的突出問題進行病歷點評活動,按照醫(yī)院安排進行病歷評比活動,提高醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫水平和工作積極性。
七、加強與信息科的合作,提高質(zhì)控管理工作的信息化水平,加強與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門之間的溝通與交流,向上級醫(yī)院學(xué)習(xí),以進一步提高質(zhì)控科的管理能力。
質(zhì)控工作計劃 5
手術(shù)室是醫(yī)院對病人實施手術(shù)治療的重要場所,20xx年手術(shù)室全體護理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,切實遵循和貫徹落實,“以病人為中心”的服務(wù)理念,以醫(yī)療安全為目標,不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)根據(jù)護理部的有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定20xx年度護理工作計劃如下。
一、工作目標
1.消毒滅菌合格率100%。
2.急救藥品物品、儀器設(shè)備完好率100%。
3.年護理事故發(fā)生率為零。
二、質(zhì)量管理
1.制定和完善手術(shù)室的各項規(guī)章制度,規(guī)范各種操作流程,明確各級人員的職責(zé)和權(quán)限。
2.充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的力量,每月召科會,對存在的問題及缺陷及時進行討論,分析原因,落實整改措施,及時檢查反饋。
3.進一步規(guī)范手術(shù)護理文書的書寫,從細節(jié)抓起,加強對每份手術(shù)護理記錄單的質(zhì)控,定期進行分析與改進。
4.加強手術(shù)無菌包追溯系統(tǒng)的管理,進一步規(guī)范操作流程。
三、安全管理
1.組織護理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī),結(jié)合工作進行討論分析,不斷增強護理人員的法律法規(guī)及自我保護意識。
2.加強對關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,如消毒隔離制度的落實、新開展的手術(shù)、急危重病人手術(shù)、術(shù)中急救、新設(shè)備的使用等。及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時間段,采取有效措施,消滅安全隱患。
3.進一步健全規(guī)范手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。對各項防火設(shè)施、安全通道、醫(yī)用氣體等進行定期檢查,及時處理安全隱患。
4.設(shè)專人負責(zé)手術(shù)室儀器設(shè)備的管理,聯(lián)系設(shè)備科每年對各儀器設(shè)備進行檢測保養(yǎng),每季度對電線電路、插座等進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,有記錄、有評價。
四、業(yè)務(wù)管理
1.加強手術(shù)室護理人員的分層次培訓(xùn),熟練掌握各?瞥R娛中g(shù)的配合、常用急救技術(shù)及各種儀器設(shè)備的使用。制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及小講課計劃,邀請?剖中g(shù)醫(yī)生講授專科知識,不斷提高護士的專業(yè)理論水平和?剖中g(shù)配合技能。
2.選派2名護師到上級醫(yī)院分別就泌尿外科、骨科手術(shù)配合進行進修學(xué)習(xí)。
3.積極參加護理部組織的各類護理知識講座,通過護理部組織的各項考核。
五、感染管理
1.在醫(yī)院感染管理委員會和院感科的'指導(dǎo)下工作,建立手術(shù)室院感管理小組,嚴格落實消毒隔離制度和醫(yī)療廢物處理條例,定期對手術(shù)室環(huán)境、物表、手等進行微生物學(xué)監(jiān)測,結(jié)果符合衛(wèi)生學(xué)標準。
2.加強對手術(shù)室感染控制工作的監(jiān)督和檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行討論分析,有持續(xù)質(zhì)量改進。
3.定期組織護理人員學(xué)習(xí)院感管理知識及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,提高感控意識并加強對監(jiān)控人員的培訓(xùn)。
4.加強與供應(yīng)室之間的聯(lián)系和協(xié)作,所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品一用一滅菌,遵守一次性醫(yī)療用品管理規(guī)定。
六、物品管理
1.認真做好貴重精密手術(shù)器械及外來手術(shù)器械的管理工作,清洗、消毒、滅菌符合功能流程,確保手術(shù)安全。
2.嚴格管理特殊高值耗材,認真做好登記、使用、收費和核對工作,防止漏費。
3.加強常用藥品和急救藥品的管理工作,建立健全藥品管理制度。專人負責(zé)搶救車的管理,定期檢查,用后及時補充,確保急救物品處于完好狀態(tài)。
七、人員管理
合理調(diào)配護理人力資源,建設(shè)合理的人才梯隊,重視?迫瞬诺呐囵B(yǎng),工作安排上注重新老搭配,強弱組合,程度的發(fā)揮每一個護理人員的潛能和創(chuàng)造力。
質(zhì)控工作計劃 6
一、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習(xí)慣差,做護士長忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護士負責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責(zé)任護士負責(zé)討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的`過程,學(xué)習(xí)?萍膊〉闹R,規(guī)范?萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種?萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強?茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及專科護理水平。
四、設(shè)計使用?平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ。
設(shè)計?平】到逃謨,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責(zé)人,小組長總負責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
質(zhì)控工作計劃 7
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃,制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護士長-全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理,繼續(xù)QC小組活動的開展。
二、護理質(zhì)量管理實施方案:
。ㄒ唬┻M一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
。ǘ┙⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護士長---質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的'原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次,在護士長例會上通報,分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法
3、每月定期對各種藥品和物品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護理安全。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責(zé),每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
9、每月進行基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn),加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核,及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
11、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷有質(zhì)控護士初審,護士長最后復(fù)審后交病案室。
12、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護理安全問題,以強化護理人員安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
質(zhì)控工作計劃 8
20xx年是醫(yī)院三甲復(fù)評的關(guān)鍵之年,醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用,埌東病區(qū)業(yè)務(wù)不斷擴大。為進一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平,進一步加強和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,從而促進醫(yī)療質(zhì)量管理的`持續(xù)改進和全面提高,現(xiàn)結(jié)合我院總體工作思路,制定本計劃。
一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的作用
質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主任匯報,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會,研究醫(yī)療質(zhì)量管理問題,部署下一步工作,對存在的問題,提出整改和解決的措施,并督促有關(guān)科室及責(zé)任人進行整改。
二、質(zhì)控管理部門(質(zhì)控科)重點做好以下工作
1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”,堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查,對歸檔病歷進行抽查,對存在問題及時書面反饋回科室,并提出進行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查,同時對新開設(shè)的科室或病區(qū)進行重點指導(dǎo)。
2、每月組織對臨床科室(包括xx病歷)醫(yī)療質(zhì)量管理的各種臺帳進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時要求科室整改。
3、對急診科和醫(yī)技科室,包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質(zhì)控管理,并定期檢查。
4、繼續(xù)對xx分院病歷和臺帳進行檢查,納入質(zhì)控分扣罰,與績效工資掛鉤,對存在問題及時督促進行整改。
5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年至少進行一次全院性缺陷病歷點評,要求科室主任或質(zhì)控員參加點評會議,促進病歷質(zhì)量的提高。
6、加強門診處方質(zhì)量的管理。認真落實處方點評制度,同時與門診辦、藥劑科、財務(wù)科等部門加強對門診處方的檢查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
7、加強培訓(xùn)工作。對新開設(shè)的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技人員進行質(zhì)量控制方面培訓(xùn)或講課,培訓(xùn)后進行抽考,保證培訓(xùn)效果。
8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會議,反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的問題,協(xié)調(diào)各科室在質(zhì)控過程中遇到的問題和矛盾。
9、對檢查過程中存在的醫(yī)療質(zhì)量問題,根據(jù)科室質(zhì)量控制標準和按有關(guān)規(guī)定進行扣分或處罰,報財務(wù)科與科室績效工資掛鉤。
10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務(wù)科等部門的聯(lián)系,將其管理工作納入質(zhì)控評分內(nèi)容。
三、加強科室質(zhì)控管理工作
1、各科室要制訂年度質(zhì)控計劃,每半年和年底要做好總結(jié),保證質(zhì)控工作落到實處。
2、各科室每月要按時填寫醫(yī)療質(zhì)量控制記錄本及相關(guān)臺賬記錄本,對存在問題要有明確的整改措施。
3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認真履行職責(zé),經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、治療單以及規(guī)章制度的落實情況,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
4、醫(yī)技科室要建立質(zhì)控臺賬,除每月要按時上報質(zhì)控自查評分表外,要對醫(yī)務(wù)部(質(zhì)控科)反饋的問題進行整改和記錄。
質(zhì)控工作計劃 9
一、工作目標
1. 提高產(chǎn)品質(zhì)量,確保產(chǎn)品符合相關(guān)標準和客戶要求。
2. 優(yōu)化生產(chǎn)流程,降低不良品率,提高生產(chǎn)效率。
3. 建立健全質(zhì)量管理體系,提高員工質(zhì)量意識。
4. 定期對供應(yīng)商進行評估和審計,確保供應(yīng)商提供的原材料和零部件質(zhì)量可靠。
二、工作內(nèi)容
1. 制定和完善質(zhì)量管理規(guī)章制度,明確各部門、各崗位的質(zhì)量管理職責(zé)。
2. 定期組織質(zhì)量檢查,對生產(chǎn)過程中的不良品進行追蹤、分析和整改。
3. 對生產(chǎn)過程中的關(guān)鍵工序進行重點監(jiān)控,確保產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定。
4. 定期對生產(chǎn)設(shè)備進行維護保養(yǎng),確保設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)。
5. 加強員工質(zhì)量培訓(xùn),提高員工的質(zhì)量意識和技能水平。
6. 建立質(zhì)量問題反饋機制,鼓勵員工積極提出改進意見和建議。
7. 定期對供應(yīng)商進行評估和審計,確保供應(yīng)商提供的原材料和零部件質(zhì)量可靠。
8. 參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)過程,確保新產(chǎn)品符合質(zhì)量要求。
9. 定期對質(zhì)量管理體系進行審核和改進,確保質(zhì)量管理體系的`有效運行。
三、工作方法
1. 采用PDCA(計劃-執(zhí)行-檢查-處理)循環(huán)法進行質(zhì)量管理工作。
2. 運用統(tǒng)計工具(如控制圖、因果圖等)對生產(chǎn)過程進行監(jiān)控和分析。
3. 通過內(nèi)外部質(zhì)量審核,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題并進行整改。
4. 通過持續(xù)改進項目,優(yōu)化生產(chǎn)流程,提高產(chǎn)品質(zhì)量。
四、工作計劃
1. 第一季度:制定和完善質(zhì)量管理規(guī)章制度,組織質(zhì)量培訓(xùn),開展質(zhì)量檢查。
2. 第二季度:對生產(chǎn)過程中的關(guān)鍵工序進行重點監(jiān)控,對生產(chǎn)設(shè)備進行維護保養(yǎng)。
3. 第三季度:加強員工質(zhì)量培訓(xùn),建立質(zhì)量問題反饋機制,對供應(yīng)商進行評估和審計。
4. 第四季度:參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)過程,對質(zhì)量管理體系進行審核和改進。
質(zhì)控工作計劃 10
一、工作目標
1. 提高產(chǎn)品質(zhì)量,確保產(chǎn)品符合相關(guān)標準和客戶要求。
2. 優(yōu)化生產(chǎn)流程,降低不良品率,提高生產(chǎn)效率。
3. 建立健全質(zhì)量管理體系,提高員工質(zhì)量意識。
4. 定期對質(zhì)量管理體系進行審查和改進,確保其持續(xù)有效運行。
二、工作內(nèi)容
1. 制定并執(zhí)行質(zhì)量控制計劃,包括原材料檢驗、生產(chǎn)過程控制、成品檢驗等環(huán)節(jié)。
2. 對生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題進行分析,找出原因并提出改進措施。
3. 定期對生產(chǎn)設(shè)備進行維護和校準,確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。
4. 對員工進行質(zhì)量管理培訓(xùn),提高員工質(zhì)量意識和技能水平。
5. 參與供應(yīng)商評估和管理工作,確保原材料質(zhì)量可靠。
6. 定期組織內(nèi)部質(zhì)量審查,檢查質(zhì)量管理體系的運行情況。
7. 收集并分析客戶投訴信息,及時處理客戶質(zhì)量問題,提高客戶滿意度。
8. 參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)工作,確保新產(chǎn)品符合質(zhì)量要求。
9. 定期向上級匯報質(zhì)量控制工作情況,提出改進建議。
三、工作方法
1. 制定詳細的質(zhì)量控制流程和操作規(guī)程,確保質(zhì)量控制工作的規(guī)范化和標準化。
2. 加強與生產(chǎn)、研發(fā)、采購等部門的溝通協(xié)作,形成質(zhì)量控制工作的合力。
3. 運用統(tǒng)計方法對質(zhì)量數(shù)據(jù)進行分析,找出質(zhì)量問題的根本原因。
4. 通過培訓(xùn)、考核等方式提高員工的質(zhì)量意識和技能水平。
5. 定期組織內(nèi)部質(zhì)量審查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,持續(xù)改進質(zhì)量管理體系。
四、工作計劃
1. 第一季度:完成質(zhì)量控制計劃的`制定和執(zhí)行,對員工進行質(zhì)量管理培訓(xùn)。
2. 第二季度:開展質(zhì)量體系審查,對生產(chǎn)設(shè)備進行維護和校準,收集并分析客戶投訴信息。
3. 第三季度:參與供應(yīng)商評估和管理工作,對生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題進行分析和改進。
4. 第四季度:組織內(nèi)部質(zhì)量審查,參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)工作,向上級匯報質(zhì)量控制工作情況。
質(zhì)控工作計劃 11
一、工作目標
1. 提高產(chǎn)品質(zhì)量,確保產(chǎn)品符合相關(guān)標準和客戶要求。
2. 優(yōu)化生產(chǎn)流程,降低不良品率,提高生產(chǎn)效率。
3. 建立健全質(zhì)量管理體系,提高員工質(zhì)量意識。
4. 定期對供應(yīng)商進行評估和審核,確保供應(yīng)商提供的原材料和零部件質(zhì)量可靠。
二、工作內(nèi)容
1. 制定并執(zhí)行質(zhì)量控制計劃,包括原材料檢驗、生產(chǎn)過程控制、成品檢驗等環(huán)節(jié)。
2. 定期對生產(chǎn)設(shè)備進行維護保養(yǎng),確保設(shè)備正常運行。
3. 對生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題進行分析,找出原因并采取改進措施。
4. 定期組織質(zhì)量培訓(xùn),提高員工質(zhì)量意識和技能水平。
5. 建立質(zhì)量信息反饋機制,及時了解客戶需求和市場動態(tài),調(diào)整質(zhì)量控制策略。
6. 定期對供應(yīng)商進行評估和審核,確保供應(yīng)商提供的原材料和零部件質(zhì)量可靠。
7. 參與新產(chǎn)品的研發(fā)和試產(chǎn)過程,提供質(zhì)量方面的支持和建議。
8. 負責(zé)處理客戶投訴和質(zhì)量問題,確?蛻魸M意度。
三、工作方法
1. 制定詳細的質(zhì)量控制流程和標準,確保每個環(huán)節(jié)都有明確的操作規(guī)程。
2. 加強與生產(chǎn)、研發(fā)等部門的溝通協(xié)作,確保質(zhì)量控制工作的順利進行。
3. 采用先進的'質(zhì)量管理工具和方法,如六西格瑪、PDCA循環(huán)等,提高質(zhì)量控制效果。
4. 定期組織內(nèi)部質(zhì)量檢查和審計,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
5. 對外部質(zhì)量問題,積極與客戶溝通,了解客戶需求,提供解決方案。
四、工作計劃
1. 第一季度:完成質(zhì)量管理體系的建立和完善,制定質(zhì)量控制計劃,對員工進行質(zhì)量培訓(xùn)。
2. 第二季度:開展原材料檢驗、生產(chǎn)過程控制、成品檢驗等工作,對質(zhì)量問題進行分析和改進。
3. 第三季度:對供應(yīng)商進行評估和審核,優(yōu)化供應(yīng)鏈管理,提高原材料和零部件質(zhì)量。
4. 第四季度:總結(jié)全年質(zhì)量控制工作,對質(zhì)量管理體系進行評估和改進,為下一年度的工作做好準備。
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