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醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃

時(shí)間:2024-11-05 11:38:34 海潔 工作計(jì)劃 我要投稿

醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃范文(精選17篇)

  日子如同白駒過(guò)隙,我們的工作又將在忙碌中充實(shí)著,在喜悅中收獲著,不妨坐下來(lái)好好寫寫計(jì)劃吧。相信大家又在為寫計(jì)劃犯愁了?下面是小編整理的醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃范文(精選17篇)

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 1

  一、需要改進(jìn)的內(nèi)容

 。ㄒ唬┽t(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)

  1、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。

  3、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。

  4、加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。

 。ǘ┎v書寫

  1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí);

  2、病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;

  3、體檢的全面性和準(zhǔn)確性;

  4、上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;

  5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗,重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);

  6、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī);颊咦再M(fèi)<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等);

  7、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的'不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);

  8、歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整;

 。ㄈ┳o(hù)理及醫(yī)院感染管理

  1、各班職責(zé)落實(shí)情況;

  2、基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

  3、?谱o(hù)理到位情況;

  4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

  5、護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;

  6、急救藥品、器械的管理;

  7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;

  8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;

  9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;

  10、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);

  11、抗菌藥物合理使用;

  12、一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用;

  13、多重耐藥菌的`預(yù)防與控制;

  14、醫(yī)療廢物的管理;

  15、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。

  二、改進(jìn)措施

  1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理、檢查、評(píng)價(jià)、監(jiān)督。

  2、科室實(shí)施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾,?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時(shí)性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等

  3、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估,半年總結(jié)一次,檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。

  4、每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn),每季度組織技能操作考核。

  5、加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書?浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。

  6、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,疑難病例討論兩次。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 2

  一、認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作

  新年要有新氣象,新院要有新特色,面對(duì)新醫(yī)院,無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會(huì)議,認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹個(gè)人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來(lái)機(jī)遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏得患者,爭(zhēng)創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)目作任務(wù),我們堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo),更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會(huì)成為名副其實(shí)的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。

  二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)

  1、人性化管理:

  新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、實(shí)習(xí)醫(yī)生長(zhǎng)首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對(duì)一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通?浦魅巍(shí)習(xí)醫(yī)生長(zhǎng)敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的'`團(tuán)隊(duì)。

  2、改進(jìn)服務(wù)措施

 、傩氯朐翰∪藷崆榻哟

 、谛陶J(rèn)真仔細(xì)

  ③及時(shí)處置新病人、力爭(zhēng)在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體

  ④危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體

  ⑤護(hù)送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管實(shí)習(xí)醫(yī)生

 、薇3植^(qū)干凈、明亮適舒,堅(jiān)持周二衛(wèi)生日

  ⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無(wú)人應(yīng)答現(xiàn)象

 、喑鲈簳r(shí)送出病區(qū),道一聲“安康”。

  三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織

  按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,病案書寫、討論、會(huì)診、危重病人搶救制度人手一冊(cè)。

  科室成立

  ①醫(yī)療質(zhì)量管理小組

 、卺t(yī)療安全小組

 、酆席煿芾硇〗M

 、芗本葢(yīng)急小組

 、莶“腹芾硇〗M

  ⑥院感控制小組

 、邌尾》N質(zhì)量管理小組,科主任全盤負(fù)責(zé),實(shí)習(xí)醫(yī)生長(zhǎng)積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 3

  為了認(rèn)真做好20xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,給社區(qū)居民提供高效優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)中心全科團(tuán)隊(duì)實(shí)際工作情況,現(xiàn)制定20xx年全科團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃如下:

  一、加強(qiáng)全科團(tuán)隊(duì)的行政管理,提高工作效率

  20xx年,中心全科團(tuán)隊(duì)要嚴(yán)格執(zhí)行中心的各項(xiàng)管理制度和勞動(dòng)紀(jì)律,樹立大局意識(shí)和全心全意為社區(qū)居民服務(wù)的意識(shí),發(fā)揚(yáng)劉毅等先進(jìn)人物不怕苦不怕累,樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神,努力提高工作效率,提高社區(qū)居民的滿意率。

  二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平

  深入開展“大練兵。大比武”活動(dòng)和“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí),形成“愛學(xué)習(xí)、比業(yè)務(wù)、爭(zhēng)先進(jìn)、創(chuàng)先進(jìn)”的好氛圍。繼續(xù)中醫(yī)適宜技術(shù)的'培訓(xùn),使每個(gè)全科醫(yī)師都能熟練掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)為社區(qū)居民診治常見病多發(fā)病。

  三、提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量

  繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點(diǎn),積極主動(dòng)按時(shí)開展上門隨訪,為重點(diǎn)人群進(jìn)行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導(dǎo)、不良生活方式干預(yù)、母乳喂養(yǎng)宣傳、計(jì)劃生育指導(dǎo)。同時(shí),為本責(zé)任區(qū)內(nèi)未建立居民健康檔案的常住居民建檔,及時(shí)完善和更新責(zé)任區(qū)內(nèi)居民健康檔案,并及時(shí)進(jìn)行電子檔案的建立。

  四、做好基本醫(yī)療服務(wù)

  在做好門診基本醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)康復(fù)病區(qū)的建設(shè)。并根據(jù)社區(qū)居民的需要,本著合理、方便、互助、合作的原則,開展家庭病床服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,努力減少醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  五、開展健康教育,普及衛(wèi)生防病知識(shí)

  全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)除做好本責(zé)任區(qū)健康隨訪工作外,要按照中心健康教育科的統(tǒng)一安排,在本責(zé)任區(qū)內(nèi)開展健康教育講座和公眾咨詢活動(dòng),每月至少一次,內(nèi)容要涵蓋慢病防治、計(jì)生指導(dǎo)、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)、慢性病高危人群不良生活方式指導(dǎo)、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防治、預(yù)防接種、中國(guó)公民健康素養(yǎng)、殘疾人心理指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等,提高區(qū)居民的衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 4

  為加強(qiáng)我院醫(yī)院流感的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院流感管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定20xx年醫(yī)院流感管理工作計(jì)劃如下:

  一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院流感的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善我院的醫(yī)院流感預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

  二、開展醫(yī)院流感預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。

  本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院流感的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

  三、開展醫(yī)院流感監(jiān)測(cè)

  1、開展醫(yī)院流感的全院綜合性監(jiān)測(cè)。

  臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例,臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡,按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。

  院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院流感病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí),及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫(yī)院流感發(fā)病率。

  2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院流感現(xiàn)患率調(diào)查。

  四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院流感的預(yù)防與控制。

  各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行改進(jìn)。院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,提出整改建議。

  五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

  配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),并考核。院感科、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。

  六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無(wú)菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

  嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,有效切斷外源性流感的傳播途徑,限度的.降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院流感。

  七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)

  1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè)含氯消毒劑:每天一次,應(yīng)用G—1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測(cè)試。戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè)。

  2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè)每月一次,開展對(duì)使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè)。

  3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)化學(xué)監(jiān)測(cè):每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè),包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè),包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)。

  4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測(cè)日常監(jiān)測(cè):包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照射時(shí)間。

  燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè):每季度監(jiān)測(cè)一次,應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測(cè)試。

  八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)——醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測(cè)。

  每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,并制定改進(jìn)措施。

  九、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

  嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

  醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好醫(yī)療廢物登記。

  醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

  十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員的安全。

  對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),及時(shí)給予登記、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防處理。

  十一、醫(yī)院流感預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。

  院感科制定各科室醫(yī)院流感控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室醫(yī)院流感防控質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院流感管理質(zhì)量。

  院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院流感工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng),不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導(dǎo),直至改正。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 5

  全市醫(yī)療器械監(jiān)管工作的總體思路為:深入貫徹黨的十八大會(huì)議精神,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照省局醫(yī)療器械監(jiān)管工作安排和全市食品藥品監(jiān)管會(huì)議精神,穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,切實(shí)落實(shí)監(jiān)管責(zé)任,進(jìn)一步創(chuàng)新監(jiān)管模式,不斷提高監(jiān)管效能,全方位地開展醫(yī)療器械監(jiān)管工作,進(jìn)一步完善醫(yī)療器械行業(yè)誠(chéng)信體系,努力保障全市人民群眾用械安全有效,促進(jìn)全市醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)又好又快發(fā)展。

  一、不斷加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍和從業(yè)人員能力建設(shè)

  在全市開展對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)管人員和涉械單位從業(yè)人員法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。著力提升我市監(jiān)管人員專業(yè)監(jiān)管能力,強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量意識(shí),提升質(zhì)量管理水平。確保政策法規(guī)的實(shí)施效果。

  二、繼續(xù)推進(jìn)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(試行)》全面實(shí)施

  深入醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)開展宣傳貫徹活動(dòng),組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(試行)》,進(jìn)一步增強(qiáng)生產(chǎn)企業(yè)是產(chǎn)品質(zhì)量安全第一責(zé)任人的意識(shí),推動(dòng)生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到規(guī)范要求。

  三、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械日常監(jiān)管

  各區(qū)市縣局要按照屬地監(jiān)管原則,認(rèn)真疏理日常監(jiān)管中存在的`問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),制定針對(duì)性的監(jiān)管工作方案,如實(shí)記錄現(xiàn)場(chǎng)檢查情況,全年對(duì)生產(chǎn)企業(yè)檢查不少于兩次,對(duì)經(jīng)營(yíng)使用單位檢查不少于一次,監(jiān)管覆蓋面達(dá)100%,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題的單位,要增加檢查頻次。

  一是強(qiáng)化對(duì)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)管。對(duì)生產(chǎn)企業(yè)重點(diǎn)檢查許可事項(xiàng)及變動(dòng)情況,是否存在生產(chǎn)無(wú)證產(chǎn)品和擅自降低生產(chǎn)檢驗(yàn)條件、倉(cāng)儲(chǔ)管理及各項(xiàng)記錄是否完善、產(chǎn)品是否銷售給具有合法資質(zhì)的`醫(yī)療機(jī)構(gòu)等內(nèi)容;對(duì)經(jīng)營(yíng)企業(yè)重點(diǎn)檢查產(chǎn)品質(zhì)量管理制度是否健全及落實(shí)情況,儲(chǔ)存設(shè)施和條件是否符合要求,購(gòu)銷記錄是否完整、規(guī)范,是否可以保證對(duì)產(chǎn)品追蹤、追溯要求的實(shí)現(xiàn);對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)檢查購(gòu)進(jìn)和使用的產(chǎn)品是否從具備銷售資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn),是否具有醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證書,是否有購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,是否存在使用過(guò)期產(chǎn)品等情況。

  二是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)植(介)入性類、無(wú)菌類醫(yī)療器械等高風(fēng)險(xiǎn)品種,一些使用面廣的體外診斷試劑和在用大型醫(yī)療器械如B超、x光機(jī)及美容行業(yè)使用醫(yī)療器械的監(jiān)管。

  三是繼續(xù)深入開展定制式義齒生產(chǎn)使用監(jiān)督檢查工作,嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)使用環(huán)節(jié)的違法違規(guī)行為,保障定制式義齒產(chǎn)品的安全有效。

  四、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入監(jiān)管工作

  嚴(yán)格《四川省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》及《四川省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)分支機(jī)構(gòu)申辦〈醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證〉檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》要求,認(rèn)真履行職責(zé),保證審批標(biāo)準(zhǔn)不降低,審批尺度統(tǒng)一,提高驗(yàn)收質(zhì)量,確保醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可工作依法依規(guī)有序地開展。

  五、推進(jìn)醫(yī)療器械行業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)

  按照一企一檔的原則,結(jié)合日常監(jiān)管、規(guī)范檢查等工作,收集整理企業(yè)的相關(guān)信息及檢查、問(wèn)題處理情況等資料,建立健全企業(yè)誠(chéng)信檔案,增強(qiáng)企業(yè)誠(chéng)信意識(shí)。不斷強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任意識(shí),真正將企業(yè)是產(chǎn)品質(zhì)量第一責(zé)任人的意識(shí)落到實(shí)處,提高企業(yè)整體素質(zhì),有效防控安全風(fēng)險(xiǎn),保證產(chǎn)品質(zhì)量的安全有效。對(duì)存在違法違規(guī)行為的企業(yè),要依法嚴(yán)肅查處,促進(jìn)誠(chéng)信體系建設(shè)健康發(fā)展。

  六、努力提高醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作水平

  完善醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良事件監(jiān)測(cè)組織建設(shè),為確保監(jiān)測(cè)工作有效開展打好基礎(chǔ)。推動(dòng)涉械單位不良事件報(bào)告制度的建立、完善和落實(shí)。通過(guò)培訓(xùn),增強(qiáng)監(jiān)測(cè)人員上報(bào)意識(shí),規(guī)范上報(bào)程序和方法,提高上報(bào)質(zhì)量。要針對(duì)重點(diǎn)品種如植入性類和一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械等進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),力爭(zhēng)在報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量上有新的突破。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 6

  為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長(zhǎng)效機(jī)制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾身體健康,分期建設(shè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心(下稱"質(zhì)控中心"),制定本計(jì)劃。

  一、工作目標(biāo)

  按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康。

  二、工作職責(zé)與職能設(shè)置

  (一)省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng);廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,承擔(dān)日常管理工作。

  省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。

  省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。

  廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,受理申報(bào)材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進(jìn)意見和建議。

  (二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置?瀑|(zhì)控中心,省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況,不定期公布計(jì)劃建設(shè)的專科或?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。

 。ㄈ┵|(zhì)控中心掛靠單位條件:

  1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),受省衛(wèi)生廳委托,負(fù)責(zé)本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作,并設(shè)立由全省若干名專家組成的專家組,對(duì)質(zhì)控工作實(shí)施專業(yè)技術(shù)指導(dǎo);

  2、質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其相關(guān)專業(yè)水平應(yīng)處于全國(guó)或全省地位,具有良好的`政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平;

  3、掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心提供開展工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)備及必要的專職或兼職人員等支持;

 。ㄋ模⿲I(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下,履行下列職責(zé):

  1、根據(jù)全省本專業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專業(yè)質(zhì)控規(guī)劃,并根據(jù)規(guī)劃對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)性業(yè)務(wù)指導(dǎo);

  2、根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制訂本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范;

  3、負(fù)責(zé)制定全省本專業(yè)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和考核方案,組織對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評(píng)價(jià);負(fù)責(zé)相關(guān)專業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入評(píng)估工作;

  4、對(duì)全省本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行分析、研究,并定期向省衛(wèi)生廳報(bào)告,提出改進(jìn)質(zhì)量的意見和建議;

  5、組織對(duì)相關(guān)專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法;不斷提高專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì);

  6、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫(kù),加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析;

  7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用;

  8、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。

 。ㄎ澹┵|(zhì)控中心設(shè)主任1人,副主任2—3人,秘書1—2人;質(zhì)控中心設(shè)專家組,成員7—10人,專職、兼職均可,質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家,原則上由相關(guān)專業(yè)的國(guó)家、省級(jí)學(xué)會(huì)(分會(huì)/組)的委員組成。

 。┵|(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。

  三、質(zhì)控中心申請(qǐng)與確認(rèn)

  根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃,符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)。申請(qǐng)單位必須提交以下材料:

  (一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》;

  (二)可行性報(bào)告,內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作設(shè)想;

 。ㄈ┫嚓P(guān)技術(shù)資料,科技項(xiàng)目、成果、專利及重要論文,學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書等復(fù)印件;

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 7

  一、加強(qiáng)組建醫(yī)療質(zhì)量辦公室隊(duì)伍,完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。

  建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會(huì)和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強(qiáng)臨床路徑管理,通過(guò)試用期開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作。

  二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理,住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,處方書寫按《處方管理辦法》和《品和精神的藥品管理?xiàng)l例》執(zhí)行。

  三、根據(jù)試用期內(nèi)實(shí)際操作發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

  科室、服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅(jiān)持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實(shí)效,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  四、實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

  加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的.素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約,事故就是的浪費(fèi)”活動(dòng),激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科、科教科對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”教育和培訓(xùn)。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 8

  為了規(guī)范我院醫(yī)療廢物處置,防止傳染性疾病通過(guò)醫(yī)療廢物進(jìn)行擴(kuò)散和傳播,根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及國(guó)家、省、市、縣的有關(guān)要求,制定本計(jì)劃如下:

  一、調(diào)整醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員,明確各職能科室在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé),各司其職。修訂完善醫(yī)療廢物管理制度、工作流程及意外事故處置應(yīng)急預(yù)案。

  二、培訓(xùn)計(jì)劃:

  綜合科組織全員培訓(xùn)和各科室培訓(xùn)相結(jié)合。

  1、要求相關(guān)科室掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送的正確方法和操作程序。

  2、掌握醫(yī)療廢物分類中的.安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù),職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。

  3、要求相關(guān)科室人員發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

  三、分類收集辦法和具體工作計(jì)劃

  1、在盛裝醫(yī)療廢物前,由專職人員對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏或其他缺陷。

  2、醫(yī)療單元須做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。

  3、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用專用的黃色垃圾袋,指派專人每日與垃圾運(yùn)送人員進(jìn)行交接,并做好記錄。登記資料至少保存3年。

  5、垃圾運(yùn)送人每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn),將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

  6、設(shè)醒目標(biāo)志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū),并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進(jìn)出口加鎖由專人管理,嚴(yán)禁拾撿垃圾。生活垃圾區(qū),醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時(shí)搬運(yùn)、定時(shí)清洗、定期消毒、保持清潔。

  7、每日收集的醫(yī)療廢物交由專門的處置機(jī)構(gòu)集中處理,并做好交接登記。

  8、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),工作人員應(yīng)遵照“應(yīng)急預(yù)案”采取相應(yīng)緊急處理措施,并按規(guī)定的時(shí)限上報(bào)主管部門。

  9、嚴(yán)禁任何個(gè)人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報(bào),一經(jīng)查實(shí)將予嚴(yán)厲的處罰。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 9

  為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,根據(jù)我院《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案(修訂)》制定20xx年醫(yī)療質(zhì)量安全工作計(jì)劃。

  一、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控。

  1、提高每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)進(jìn)行分析、評(píng)估與總結(jié),對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節(jié)予以分析,并制定相應(yīng)改進(jìn)措施,確保醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)在目標(biāo)范圍內(nèi)。

  2、醫(yī)務(wù)科會(huì)同相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)定期深入臨床、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質(zhì)量,對(duì)工作環(huán)節(jié)中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時(shí)糾正,必要時(shí)召開專門會(huì)議研究解決問(wèn)題。

  3、每季召開一次專業(yè)委員會(huì)會(huì)議,從環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析,總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量工作中存在的問(wèn)題與缺陷,剖析重點(diǎn)科室和重點(diǎn)質(zhì)量個(gè)案,制定有效的改進(jìn)措施。

  二、醫(yī)療文書質(zhì)量。

  1、每月對(duì)歸檔病案予以審核、分析,及時(shí)糾正病案質(zhì)量缺陷,完善措施,對(duì)月度醫(yī)療文書質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。

  2、每月對(duì)醫(yī)技科室工作質(zhì)量檢查匯總,對(duì)輔助檢查報(bào)告單質(zhì)量、處方合格率等指標(biāo)予以評(píng)估、考核,并納入月質(zhì)量考核中。

  3、積極強(qiáng)化院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織的作用,重點(diǎn)督導(dǎo)科室內(nèi)部對(duì)醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質(zhì)量的卡控。

  三、落實(shí)醫(yī)療工作制度。

  1、年內(nèi)將開展質(zhì)量安全意識(shí)教育,重點(diǎn)考核15項(xiàng)醫(yī)療核心制度落實(shí)情況,對(duì)重點(diǎn)崗位和重點(diǎn)環(huán)節(jié)予以重點(diǎn)檢查。

  2、醫(yī)務(wù)科將對(duì)未履行好工作職責(zé),未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應(yīng)的.處罰,對(duì)存在的質(zhì)量缺陷提交相關(guān)委員會(huì)研究解決。

  3、為確保質(zhì)量,須不斷完善相關(guān)措施與制度,并予以經(jīng)常性的檢查與考核。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 10

  在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下,根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級(jí)?漆t(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和管理目標(biāo)。

  一、科室管理:

  1、成立科室質(zhì)控小組,有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動(dòng),對(duì)科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查監(jiān)控,并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。

  2、定期召開質(zhì)控小組會(huì)議,研究科室質(zhì)量與安全工作,確保醫(yī)療安全。

  3、按科室實(shí)際情況制定工作計(jì)劃,按時(shí)完成計(jì)劃,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識(shí)。

  4、按科主任手冊(cè)、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)項(xiàng)目要求按時(shí)填寫。

  二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)

  1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

  2、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確,甲級(jí)病歷≥90%。

  3、詢問(wèn)病史詳細(xì),物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。

  4、合理檢查、合理用藥;具體用藥在病歷中記載。

  5、藥物用法、用量、療程和配伍合理。

  6、處方書寫規(guī)范合格,合格率≥95%。

  7、第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):

  A、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查;

  B、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通。

  8、第三次就診診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):

  A、收住院;

  B、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

  9、按專科收治病人。

  10、病人做檢查未歸時(shí),醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時(shí),向門診部報(bào)告,安排相關(guān)人員接診處理。

  11、做好門診日志登記工作。

  12、傳染病上報(bào)率100%

  13、科室人員“三基”考核參考率、合格率達(dá)100%

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 11

  為落實(shí)醫(yī)療核心制度,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成。擬定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計(jì)劃

  一、強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí),持續(xù)發(fā)展;

  科主任、護(hù)士長(zhǎng)繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議護(hù)理管理小組會(huì)議、醫(yī)療安全小組會(huì)議等。規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作,以提高醫(yī)療技術(shù)水平,促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。

  二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo),努力完成;

  1、病床使用率≥95%

  2、平均住院日≤9天

  3、入院三日確診率≥90%

  4、入出院診斷符合率≥95%

  5、住院危重病人搶救成功率≥90%

  6、三基考核合格率100%80/100分

  7、門診病歷書寫合格率≥90%90/100分分以上

  8、甲級(jí)病案率≥90%無(wú)丙級(jí)病歷

  9、醫(yī)療設(shè)備儀器完好率≥90%

  10、急救儀器藥物完好率100%

  11、抗菌素使用范圍 內(nèi)容僅供參考

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 12

  為落實(shí)醫(yī)療核心制度,確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成,擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計(jì)劃:

  一、強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí),持續(xù)發(fā)展:

  科主任、護(hù)士長(zhǎng)繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議,護(hù)理管理小組會(huì)議,醫(yī)療安全小組會(huì)議等,規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作,以提高醫(yī)療技術(shù)水平,促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。

  二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo),努力完成

  1、病床使用率≥92%。

  2、平均住院日≤14天。

  3、入院三日確診率≥90%。

  4、術(shù)前平均住院日≤3。

  5、入出院診斷符合率≥95%。

  6、住院危重病人搶救成功率≥85%。

  7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%。

  8、臨床與病理診斷符合率≥90%。

  9、三基考核合格率=100%(80/100分)。

  10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)。

  11、甲級(jí)病案率≥90%,無(wú)丙級(jí)病歷。

  12、醫(yī)療設(shè)備,儀器完好率≥90%。

  13、急救儀器,藥物完好率=100%。

  14、抗菌素使用范圍60%,DDD40%,藥敏80%,抗菌素限制使用率50%。

  15、手術(shù)720臺(tái)。

  三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作,實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理,制定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),每月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查,做好總結(jié)反饋工作。

  1、參照二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿意的'評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室的每月工作情況,認(rèn)真評(píng)分,結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。

  2、健全、落實(shí)各種醫(yī)療制度,要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范,項(xiàng)目齊全。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度,入院48小時(shí)內(nèi)主治醫(yī)師查房,一周內(nèi)主任查房,術(shù)前,術(shù)后上級(jí)醫(yī)師查房,重病人隨時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房,病重自動(dòng)出院請(qǐng)上級(jí)查房,重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強(qiáng)知情談話制度管理,非手術(shù)病人入院內(nèi)72小時(shí)談話,手術(shù)前、中、后談話,植入談話,危重時(shí)隨時(shí)談,特殊診療操作、治療、用藥談話,輸血同意談話,麻醉前同意談話;嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度、會(huì)診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度、交接班制度等。各科每月召開會(huì)議,對(duì)存在問(wèn)題分析,整改,持續(xù)改進(jìn)。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 13

  為保證我科醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),提高病人滿意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使急診部的`醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高急診部的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在20xx年度基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃:

  一、建立急診質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組

  1、急診質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  組員:

  2、職責(zé)

  (1)主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃,包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,保證工作實(shí)效。

  (2)結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。

 。3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

 。4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。

 。5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題,提出整改措施。

  二、按照《四川省中和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(試行)》制定急診醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),管理小組成員定期開展急診質(zhì)量檢查。

 。1)加強(qiáng)對(duì)120院前急救質(zhì)量的考核,認(rèn)真考核出診時(shí)間出診記錄。

 。2)定期檢查急診病歷、急診留觀病歷和院前急救病歷質(zhì)量。

 。3)進(jìn)一步細(xì)化其他有關(guān)急診質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。

 。4)急診質(zhì)量考核情況與績(jī)效掛鉤,科務(wù)會(huì)通報(bào)檢查情況,并按照科室考核扣款標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。

  三、醫(yī)療質(zhì)量管理小組應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié)

  提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合,以應(yīng)用為主,不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

 。1)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),及急診急救相關(guān)專業(yè)知識(shí)

 。2)加強(qiáng)病歷和處方管理工作,嚴(yán)格要求病歷書寫質(zhì)量,處方合格率等。

  (3)加強(qiáng)疑難病例討論工作,交接班制度,死亡病歷討論制度,嚴(yán)格合理用藥,合理檢查,會(huì)診制度和查房制度。

  (4)嚴(yán)格“三查、七對(duì)”制度,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 14

  為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格醫(yī)療規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,狠抓各項(xiàng)規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實(shí),為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的醫(yī)療服務(wù),為我院“二級(jí)”甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評(píng)順利達(dá)標(biāo),特制訂20xx年度醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作計(jì)劃:

  一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量:

  1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系,以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí)。

  2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo),以預(yù)防為主,重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理,防患予未然。

  3、以國(guó)家及省級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理,建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。

  4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì)、質(zhì)量分析講評(píng)、質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度,確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。

  5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。

  6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。

  二、醫(yī)療質(zhì)量控制管理目標(biāo):

  1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)析,并提出具體的`整改措施。

  2、甲級(jí)病歷達(dá)到95%,消滅不合格病歷。

  3、自控科控病歷率達(dá)100%,院控病歷率達(dá)75%。

  4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%,中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%,入院三日確診率達(dá)到90%,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%,急危重病人搶救成功率達(dá)到80%,中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,處方書寫合格率達(dá)到95%,手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%,臨床病理診斷符合率達(dá)到90%,優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%,門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%,病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,中成藥辨證使用率達(dá)到90%。

  三、醫(yī)療質(zhì)量控制管理手段:

  1、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金、晉升、晉級(jí)掛鉤。

  2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核,并做好記錄,每月刊出一期《質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)》。

  3、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行考核,并進(jìn)行全院通報(bào)。針對(duì)不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度,對(duì)個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度,而對(duì)普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問(wèn)題實(shí)行督辦制度,要求科室主任限期整改。

  4、協(xié)助抓好在職教育工作,邀請(qǐng)上級(jí)專家來(lái)本院講課、會(huì)診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會(huì),全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  5、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),從嚴(yán)要求,每月進(jìn)行三基考核,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),要求人人達(dá)標(biāo)。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 15

  為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,防止醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、處置等環(huán)節(jié)的壞境污染,保障人民群眾和環(huán)境安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等規(guī)定,按照《貴定縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于開展規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療廢物管理的通知》(貴衛(wèi)發(fā)[20xx]258號(hào))文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,制定本實(shí)施方案,請(qǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)科室認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

  醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物,具有感染性、毒性及其他危害性,若不重視,管理不到位、處置不當(dāng),流行社會(huì)及環(huán)境,不僅會(huì)造成環(huán)境危害,而且會(huì)成為疾病傳播的重要傳染源。為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等環(huán)節(jié)的管理,經(jīng)院委會(huì)研究決定,成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)院綜合辦公室,由陳文祥同志任辦公室主任。

  職責(zé):負(fù)責(zé)建立健醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、工作流程,人員管理,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置過(guò)程中的職業(yè)衛(wèi)生個(gè)人安全防護(hù)、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)以及監(jiān)督檢查工作。

  二、落實(shí)責(zé)任,規(guī)范管理

 。ㄒ唬┚C合管理

  各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)科室要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)要求,建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度,明確專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等管理工作,建立管理臺(tái)賬,做好臺(tái)帳、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、運(yùn)送等記錄與交接,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。臺(tái)帳、轉(zhuǎn)移聯(lián)單等所有資料必須至少保存三年。

 。ǘ┽t(yī)療廢物分類收集與暫存管理

  各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)科室嚴(yán)格按照感染性、損傷性、藥物性、化學(xué)性、病理性五類醫(yī)療廢物分類收集,購(gòu)置和修建使用符合相關(guān)要求的醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)工具、暫存場(chǎng)所(暫存間、暫存柜或周轉(zhuǎn)箱)等。暫存時(shí)間原則上不得超過(guò)1周。

 。ㄈ┽t(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)與處置管理

  各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均由市固廢公司轉(zhuǎn)運(yùn)處置。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)接收轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,集中交由市固廢公司;衛(wèi)生院各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍骈g暫存;各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)至衛(wèi)生院。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)原則上1周/次,交通不便偏遠(yuǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可適當(dāng)延長(zhǎng),但最長(zhǎng)不得超過(guò)2周/次。各轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)均須做好交接及相關(guān)記錄。

 。ㄋ模┽t(yī)療廢物處置人員的技能及職業(yè)防護(hù)

  1、專業(yè)技能

  認(rèn)真履行崗位的職責(zé),掌握醫(yī)療廢物有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章制度,了解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危害性,熟悉醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識(shí)、裝卸、搬運(yùn)醫(yī)療廢物容器(包裝袋、利器盒等)、周轉(zhuǎn)箱(桶)的正確操作程序,一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故,采取相應(yīng)的應(yīng)急措施,并及時(shí)報(bào)告。

  2、職業(yè)防護(hù)

  在醫(yī)療廢物處置(收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等)過(guò)程中,堅(jiān)持使用個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品,如:防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等。堅(jiān)持崗前、離崗體檢,在崗期間體檢2年/次,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性免疫接種。

  三、醫(yī)療廢物處置登記及報(bào)表

  1、各醫(yī)療廢物產(chǎn)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,即:填寫《秭歸醫(yī)療廢物管理臺(tái)帳》,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量(重量)、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名。衛(wèi)生院接收轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室(個(gè)體診所)醫(yī)療廢物應(yīng)單獨(dú)建立《秭歸醫(yī)療廢物管理臺(tái)帳》。

  2、衛(wèi)生院對(duì)本單位及接收的醫(yī)療廢物交由市固廢公司上門收運(yùn)車輛時(shí),如實(shí)填寫《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)、《醫(yī)療廢物運(yùn)送記錄卡》。

  3、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院每年元月10日前向縣環(huán)保局申報(bào)登記醫(yī)療廢物產(chǎn)生及處置情況,填寫并上報(bào)《xx省危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記及產(chǎn)生源調(diào)查表》、《xx市危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃登記表》、《xx市危險(xiǎn)廢物管理(轉(zhuǎn)移)計(jì)劃申報(bào)備案表》。每年元月10日前向縣環(huán)保局、衛(wèi)生監(jiān)督局上報(bào)《醫(yī)療廢物產(chǎn)生處置年報(bào)表》。

  四、嚴(yán)格執(zhí)法,加強(qiáng)監(jiān)督

  醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理檢查與指導(dǎo),每年不少于2次。對(duì)于不按規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置醫(yī)療廢物的違法行為,將依法嚴(yán)處。

  1、醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理組織,履行職責(zé)確保對(duì)醫(yī)療廢物的.安全管理。

  2、建立培訓(xùn)制度,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、處置等工作人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)教育。

  3、醫(yī)療科室須做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。

  4、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色有標(biāo)識(shí)塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  5、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理。各醫(yī)療科室的醫(yī)療廢物袋必須使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的黃色垃圾袋,指派專人每日與垃圾運(yùn)送人員進(jìn)行交接,并做好記錄。登記資料至少保存3年。

  6、垃圾運(yùn)送人中每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn),將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。

  7、醫(yī)院設(shè)有醒目標(biāo)志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū),并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進(jìn)出口加鎖由專人管理,嚴(yán)禁拾撿垃圾,醫(yī)療廢物儲(chǔ)存區(qū)定時(shí)清洗、定期消毒、保持清潔。

  8、每日收集的醫(yī)療廢物由衛(wèi)生局指定的忻州市醫(yī)療廢物處置中心專車運(yùn)轉(zhuǎn),集中處理,并做好交接登記。

  9、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),工作人員應(yīng)遵照“應(yīng)急預(yù)案”采取相應(yīng)緊急處理措施,并按規(guī)定的時(shí)限上報(bào)主管部門。

  10、嚴(yán)禁任何個(gè)人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報(bào),一經(jīng)查實(shí)將予嚴(yán)厲的處罰。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 16

  一、目的:

  通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  二、目標(biāo):

  逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

  通過(guò)全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。

  三、健全質(zhì)量管理及考核組織

  1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案,對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

  各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

  2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

  四、健全規(guī)章制度:

  1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

  2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:

 。1)病歷書寫制度及規(guī)范

 。2)危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

 。3)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

 。4)術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

 。5)醫(yī)囑制度

 。6)會(huì)診制度

 。7)值班及制度

 。8)危重、疑難病例及死亡病例討論制度

 。9)醫(yī)療缺陷登記及過(guò)失(糾紛)報(bào)告制度

 。10)傳染病登記及報(bào)告制度

  (11)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

 。12)查對(duì)制度等

  3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

  4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。

  五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

  1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

  2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

  3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

  4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

  5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

  6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"三基"、"三嚴(yán)"強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過(guò)關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

  7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

  六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。

  1、分級(jí)管理及考核:

 。1)、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見及措施。

 。2)、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。

 。3)、分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

  (4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

 。5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

  2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的`質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評(píng)價(jià)。

  3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

 。1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng),認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

 。2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表,進(jìn)行交叉評(píng)價(jià),經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。

  (3)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)相關(guān)職能部門。

 。4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開全體會(huì)議,評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問(wèn)題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。

  七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。

  制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。

  醫(yī)療設(shè)備管理工作計(jì)劃 17

  一、指導(dǎo)思想

  以《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》為指導(dǎo),進(jìn)一步推進(jìn)我州基本醫(yī)療保障制度建設(shè),圍繞“實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo),力爭(zhēng)全面解決包括在校大學(xué)生、關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員、困難企業(yè)職工等人群的醫(yī)保問(wèn)題;加強(qiáng)醫(yī);鸸芾,在確!笆罩胶狻⒙杂泄(jié)余”的前提下盡可能提高參保人醫(yī)療待遇,降低參保人住院醫(yī)療費(fèi)用自付比例;進(jìn)一步完善各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作、提升網(wǎng)絡(luò)信息化管理水平,為州級(jí)統(tǒng)籌逐步做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

  二、目標(biāo)任務(wù)

  全州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)新增參保7000人,基金征繳75000萬(wàn)元;全州城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)新增參保4000人,基金征繳500萬(wàn)元。全州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年未參保登記人數(shù)達(dá)到38萬(wàn)人,征繳基金5000萬(wàn)元。

  三、重點(diǎn)工作

  1、進(jìn)一步提升醫(yī)保管理服務(wù)水平。

 、偌訌(qiáng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè),全面完成城鎮(zhèn)職工醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級(jí)改造的.掃尾工作,實(shí)現(xiàn)兩定單位的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸、實(shí)時(shí)監(jiān)控。

 、诎从(jì)劃落實(shí)各縣市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)用軟件的安裝及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作。

 、奂訌(qiáng)內(nèi)部控制管理,進(jìn)一步規(guī)范全州醫(yī)?诘墓ぷ鞒绦蚝凸芾碇贫,為州級(jí)統(tǒng)籌逐步打好基礎(chǔ)。

 、芫o抓隊(duì)伍建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)不放松,確保醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作作風(fēng)清正廉潔,辦事高效率,服務(wù)態(tài)度熱情周到。

  ⑤加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,繼續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)協(xié)議內(nèi)容和醫(yī)療費(fèi)用總額預(yù)算包干考核指標(biāo)體系,不斷探索按項(xiàng)目付費(fèi)、按病種付費(fèi)等結(jié)算方式。

 、藜訌(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳工作。以醫(yī)療保險(xiǎn)改革十周年為契機(jī),利用報(bào)紙、電視、紀(jì)念畫冊(cè)、宣傳手冊(cè)等多形式宣傳醫(yī)保政策、改革成果。

  2、抓擴(kuò)面征繳,全面落實(shí)新調(diào)整政策,提高待遇保障水平。

 、偌訌(qiáng)擴(kuò)面征繳工作,做到應(yīng)保盡保,應(yīng)繳應(yīng)繳,力爭(zhēng)全面完成省里下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)管理指標(biāo)。

  ②推進(jìn)在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

 、奂訌(qiáng)政策的落實(shí),提高參保人員的待遇,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)個(gè)人自付比例降低到22%以內(nèi),城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例達(dá)到55%以上。

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