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基層醫(yī)療狀況的寒假調(diào)查報告

時間:2020-10-20 16:09:03 調(diào)查報告 我要投稿

2020關(guān)于基層醫(yī)療狀況的寒假調(diào)查報告

  寒假及至,想想寒假的時間也不能錯過,也能讓自己充實下,把所學(xué)的知識引用到臨床實踐中去,便到附近的衛(wèi)生院幫忙,順便學(xué)習(xí)下臨床醫(yī)學(xué)知識,讓自己更好的消化上的理論知識,更重要的是可加強我們醫(yī)學(xué)生對目前的醫(yī)療現(xiàn)狀的了解,出來幫忙做些醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)性工作或?qū)嵺`活動,同時可調(diào)查基層衛(wèi)生環(huán)境狀況、基層醫(yī)療設(shè)施設(shè)備調(diào)查及衛(wèi)生改革需求以及基層中疾病譜的變化、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生的差距,并分析各類現(xiàn)象的原因及解決方案的個人見解。

2020關(guān)于基層醫(yī)療狀況的寒假調(diào)查報告

  (一) 基層衛(wèi)生環(huán)境狀況調(diào)查

  在實踐中我是最有感受的了,200平米的房子中,分有:問診區(qū)、注射區(qū)及配藥處,特別冬天沒有暖氣只有幾個火爐,每到病人過來都是坐著圍著火爐打針注射,擠擠的一屋子人試問這樣的環(huán)境能適合病人注射藥物以及很快恢復(fù)病情呢?有了良好舒適的環(huán)境,讓病人在注射藥物也能感覺像家里一樣或者說比家里還溫暖,那么我想病人的病情也會隨之恢復(fù)的要快,那么醫(yī)生的用藥也可以少點,也可減輕病人精神上的負擔(dān),故此基層中的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境也是急需解決的。

  我們從衛(wèi)生部官方的網(wǎng)站的獲悉我國健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃全面啟動,到2011年將總投資1000億元,主要用以基層醫(yī)療機構(gòu)的完善建設(shè)。

  從多方面了解到,我國優(yōu)勢醫(yī)療資源(包括業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備配置)一般都集中在城市醫(yī)院中,<蓮山>而基層醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都普遍存在著業(yè)務(wù)用房不足,房屋緊缺現(xiàn)象。諸如此類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每日來應(yīng)診的人日益增長,而醫(yī)院面積卻只有那么大區(qū)域,要看病還得擠在注射區(qū),由于空間有限,進而衛(wèi)生院的'衛(wèi)生環(huán)境狀況也欠佳。

  (二) 醫(yī)療設(shè)施設(shè)備調(diào)查

  諸如我們普遍的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其中的設(shè)備有x光機、心電圖機以及三大常規(guī)的檢查、肝腎功能檢查、乙肝化驗檢查設(shè)備,但有關(guān)外科的設(shè)備都寥寥無幾,這也是一項缺陷,這不僅僅是設(shè)備的進出口問題而且關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員能否正確熟練掌握哪些技術(shù),基層醫(yī)療衛(wèi)生院設(shè)施設(shè)備的引進及改進亦是我們需關(guān)注的問題。

  從我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃中得知,國家將大力啟動基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備購置規(guī)劃中將支持全國約2000所縣醫(yī)院,5000所中心衛(wèi)生院和2400所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本達到標(biāo)準(zhǔn)化水平。

  從多方面了解到,基層醫(yī)療中不是設(shè)備不齊就是設(shè)備嚴(yán)重老化,衛(wèi)生部曾發(fā)布,指出縣級醫(yī)院要求配置x光機、超聲診斷儀等,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求配置心電圖機、 B超等設(shè)備,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要配置x光機等,這意味著國家把基層醫(yī)療設(shè)備建設(shè)放在了相當(dāng)高的位置,無論是政策的傾斜,還是財政的收入,這都大大拉動相關(guān)設(shè)備的需求量,而市場上卻缺少醫(yī)療設(shè)備交易的機構(gòu),為此醫(yī)療市場需求將被喚醒,設(shè)備配置開放,醫(yī)院達標(biāo)改建,必將會帶來基層醫(yī)療市場的繁榮,基層醫(yī)療將大有可觀,有了設(shè)備企業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療機構(gòu)必然會隨之樂觀起來。據(jù)調(diào)查山西、陜西許多縣級以下的醫(yī)療機構(gòu)幾乎到了崩潰的邊緣,有的甚至連業(yè)務(wù)用房都沒有,醫(yī)療設(shè)備設(shè)備匱乏陳舊更不要說配置心電圖機等基本的醫(yī)療設(shè)備了,故此醫(yī)療設(shè)備是決定診療技術(shù)手段的重要措施。

  (三) 基層醫(yī)療中衛(wèi)生改革需求

  現(xiàn)如今我鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)在實施新農(nóng)村合作醫(yī)療,減輕病人看病貴的想法,如病人可在指定的頂點衛(wèi)生院就診,若是門診治療則每天可減免三十元的醫(yī)藥費,若是住院治療則既可報銷百分之八十的醫(yī)藥費,若是在縣級醫(yī)院就診住院則報銷百分之五十,市級醫(yī)藥則報銷百分之二十,低保戶既可全免,這樣的措施實則為病人帶來福音,不僅收容了病人到指定的衛(wèi)生院就診,同時也給病人減免了醫(yī)藥費,讓其看病貴的問題得到大大改善,為此醫(yī)療衛(wèi)生改革是個永不褪色的話題。

  醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到人民群眾切身利益的一個十分重要的問題,也是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容容,如何去審視這一系列問題,那么實施基層醫(yī)療衛(wèi)生改革,適應(yīng)衛(wèi)生改革需求,培養(yǎng)使用性醫(yī)學(xué)人才間接的進行了醫(yī)療衛(wèi)生改革。

  我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革處于一個經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的歷史發(fā)展時期培養(yǎng)方面,充分發(fā)揮高等院校的作用,從規(guī)模和結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制,課程改革,定向培養(yǎng),畢業(yè)后教育和在職人員培訓(xùn),等多方面入手,推動醫(yī)療改革的進程。

  (四) 基層中疾病譜變化及原因

  目前各類疾病的疾病譜有了較大的變化,目前世界上疾病譜也在發(fā)生變化,過去醫(yī)學(xué)界重點防范的各類傳染病已退居第二位,心腦血管病和抑郁癥等病癥則位居榜首,據(jù)專家介紹,我國符合世界衛(wèi)生組織關(guān)鍵關(guān)于健康定義的人們?nèi)罕娬伎側(cè)丝诘陌俜种,從基層的主要疾病譜看,病種已低級系統(tǒng)居首,消化系統(tǒng)次之,循環(huán)和傷害受傷者位居第三,第四位,在2000年前傳染病位居第五,2000年后第五位則為腫瘤,居首位的疾病在1998年前位各種原因引起的肺炎,1999年開始則為膽結(jié)石、高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、肺癌、胃癌等在逐年前移,住院中的系統(tǒng)疾病為:惡性腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)、精神神經(jīng)障礙、內(nèi)分泌及營養(yǎng)代謝性疾病、腫瘤等惡性腫瘤和循環(huán)系統(tǒng)疾病的死亡。為掌握疾病變化的規(guī)律特點,為今后的醫(yī)療和預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)。這些疾病譜的改變歸根到底還是源于自己生活環(huán)境的變化及個人生活習(xí)慣的改變,故要想健康還得從我們的日常生活中開始。

  (五) 城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生的差距

  城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)差距表現(xiàn)在應(yīng)就診和未就診,應(yīng)住院而未住院的患者比例上,2003年全國第三次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示:中國城鄉(xiāng)居民患病應(yīng)就診而未就診的比例城市為百分之五十七,農(nóng)村為百分之四十五,患者應(yīng)住院而未住院的比例城市為百分之二十七,農(nóng)村百分之三十,在出院患者病情未痊愈就主動提出要出院的占百分之四十三,自己要求出院患者農(nóng)村百分之六十七是由于經(jīng)濟困難而城市只有百分之五十三,盡管中過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成就,但仍然存在著許多亟待解決的問題,當(dāng)前最緊迫最需要解決的問題是城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和城鄉(xiāng)居民健康狀況的差距,這些差距有桑重要的根源:

  第一:城鄉(xiāng)收入差距的持續(xù)擴大,導(dǎo)致了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支付能力的差距,醫(yī)務(wù)工作者的報酬和收入持鉤,影響了貧困農(nóng)村地區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的積極性,結(jié)果把農(nóng)村按經(jīng)濟發(fā)展水平分類進行分析,收入差距對城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距的影響更加明顯,在大多數(shù)地方富裕農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平和城市不相上下,而在中西部的貧困農(nóng)村,這些問題最突出。

  第二:城鄉(xiāng)二元的醫(yī)療保險制度,使城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險完全不同,城鎮(zhèn)醫(yī)療保障水平遠遠離農(nóng)村,由于長期存在的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)二元結(jié)構(gòu),城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支出都不同程度納入了各級政府的財政預(yù)算,而農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長期以自力更生為主,是農(nóng)村居民難以與城鎮(zhèn)居民一樣公平的享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  第三:雖然政府衛(wèi)生投入的重點是最近幾年在向農(nóng)村轉(zhuǎn)移,但數(shù)十年來政府衛(wèi)生投入的重心在城市。

  城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生差距是直接導(dǎo)致了看病難看病貴的重要原因,解決了以上三個影響城鄉(xiāng)差距的根源,那么醫(yī)療事業(yè)將更在前行。

  基層醫(yī)療就是一個國家醫(yī)療事業(yè)的基礎(chǔ),所以重視我們的基礎(chǔ)醫(yī)療,重視我們的基層醫(yī)療,那么我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才會穩(wěn)步前行。

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