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基本公共衛(wèi)生調(diào)研報告
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基本公共衛(wèi)生調(diào)研報告1
一、基本情況
近年來,區(qū)政府高度重視社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè),認真貫徹落實上級的相關(guān)精神,把為居民提供村、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)作為保障居民健康、建設(shè)和諧社會的重要舉措,按照統(tǒng)一部署,不斷加快城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。截至目前,全街道共建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個,城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋率達100%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能不斷完善,基本醫(yī)療和預(yù)防保健水平進一步提高,出臺了村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理細則和考核細則,村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步規(guī)范,養(yǎng)老保障工作全面實施,公共衛(wèi)生基礎(chǔ)不斷夯實,應(yīng)急處置能力明顯提高,居民生活質(zhì)量得到有效保障。
二、存在問題
一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳力度不夠。不少居民尤其是農(nóng)村居民健康意識淡薄,并且受收入水平所限,村、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的資源得不到充分利用,職能得不到有效發(fā)揮。
二是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)亟待加強。城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距仍在拉大,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)特別是農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)待遇不是很高,現(xiàn)有隊伍尚不穩(wěn)定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體水平得不到應(yīng)有的提升。
三是街道轄區(qū)內(nèi)相關(guān)政策的導(dǎo)向性作用未充分發(fā)揮,零售藥店監(jiān)管尚未到位。近年來,由于個體藥店準入政策放寬,零售藥店大量增加,布局不盡合理,且違規(guī)經(jīng)營現(xiàn)象時有發(fā)生,在導(dǎo)致醫(yī)藥市場出現(xiàn)不平等無序競爭的同時,進一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的生存空間。四是公共衛(wèi)生專項經(jīng)費投入不足。近年來,逐步增加了社區(qū)公共衛(wèi)生投入,但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機制,公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費尚顯不足,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)“六位一體”的功能難以發(fā)揮,社區(qū)居民享受低成本醫(yī)療服務(wù)的目標也難以實現(xiàn)。
三、幾點建議
一是進一步強化對村、社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。認真落實各項政策措施,切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,提高公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平,著力抓好社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和衛(wèi)生資源的有效配置。
二是進一步加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的.宣傳力度。要不斷強化城鄉(xiāng)居民的健康意識,大力普及疾病防治知識,引導(dǎo)群眾及時、就近進行“小病”醫(yī)治,充分保障居民健康。
三是著力加強社區(qū)衛(wèi)生隊伍建設(shè),強化公共衛(wèi)生資源的有效整合。強化對在職醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育,不斷提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,努力打造一支與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以及人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生隊伍。
四是建立穩(wěn)定的投入機制,確保投入到位。要按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求,確保公共衛(wèi)生專項資金足額落實到位,切實做到公共衛(wèi)生投入重點用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。
基本公共衛(wèi)生調(diào)研報告2
為進一步規(guī)范全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,提高項目服務(wù)質(zhì)量,逐步實現(xiàn)均等化,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于迅速全面開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作督查的緊急通知》(衛(wèi)電[20xx]2號)精神,我局于20xx年2月22-25日抽調(diào)相關(guān)人員組成兩個督導(dǎo)組,對全市8個縣(市、區(qū))基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量和資金使用情況進行了督導(dǎo),重點核查了項目工作開展的真實性和規(guī)范性,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、主要做法
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,提高認識
20xx年,市委、市政府為扎實推動全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展,將此項工作納入我市為民辦實事項目實施。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施以來,我局均將此項工作做為重點工作來抓,今年元月初即組織對全市20xx年度九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況進行了督查,并將督查情況予以通報。懷遠縣虛假健康檔案被通報后,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即組織相關(guān)科室召開緊急會議,下發(fā)緊急通知,安排專項督導(dǎo)工作,要求各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門和項目技術(shù)指導(dǎo)與實施單位要進一步提高思想認識,建立“一把手負總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓”的分工負責(zé)制,要認真對照省廳要求,加強資金監(jiān)管,迅速開展自查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。2月18日,全市衛(wèi)生工作會議上,董一平局長就20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作再次進行了重點強調(diào)和部署。
(二)全面督查,嚴格考核
此次督導(dǎo)隨機抽取了部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一體化管理村衛(wèi)生室,通過聽取匯報,查看檔案,電話核實,入戶走訪等形式進行,督查的內(nèi)容主要為:是否實行組織管理,是否規(guī)范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1.項目組織管理和資金使用情況
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,確保實現(xiàn)項目預(yù)期工作目標,各縣(市、區(qū))均成立了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作技術(shù)指導(dǎo)小組”,制定出本地區(qū)具體的實施意見和管理辦法,及時組織召開了促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均等化專題會議,將項目工作的目標要求作為基層公共衛(wèi)生工作的主要和核心內(nèi)容,精心安排,周密部署,全面組織實施。各地切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的管理,實行專戶核算,確保項目資金?顚S谩4蟛糠挚h足額安排了地方配套資金,并按照要求對2009年度項目資金進行了決算,預(yù)撥了20xx年度項目資金。
2.九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理:各基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)實際情況,通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底,全市建立居民健康檔案1292605份,經(jīng)抽查核實,規(guī)范率95%。
健康教育:全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育組織健全;能夠在顯著位置設(shè)立健康教育宣傳欄,定期更換內(nèi)容,廣泛宣傳項目的內(nèi)容要求和公共衛(wèi)生知識;通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預(yù)防接種:各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠認真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,不斷加強預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè),提升內(nèi)涵管理水平,各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治:各地能夠認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調(diào)查與處理,多數(shù)單位能夠建立健全相關(guān)的工作制度和技術(shù)方案,及時規(guī)范地做好傳染病登記、報告和處置工作,并配備了計算機、寬帶等硬件設(shè)備,保障了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:大多數(shù)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均已開展了婦幼保健服務(wù),使用統(tǒng)一的服務(wù)券發(fā)放登記本,回收的服務(wù)券與服務(wù)人次數(shù)基本一致,孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)券發(fā)放、回收、審核流程基本合理。經(jīng)抽查核實,規(guī)范率85%。
重點人群管理:各基層醫(yī)療機構(gòu)利用健康體檢,積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪;通過積極與有關(guān)單位和部門相互溝通,掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)抽查核實,慢性病管理規(guī)范率80%;重性精神病管理規(guī)范率60%;老年人管理規(guī)范率85%。
二、存在問題
1.項目資金預(yù)撥不及時。部分縣(市、區(qū))存在資金預(yù)撥不及時,導(dǎo)致資金沉積,資金使用率不均衡,在很大程度上挫傷了基層公共衛(wèi)生工作者的'積極性。
2.公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全。基層醫(yī)改后要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不低于20%,現(xiàn)場檢查的部分基層醫(yī)療機構(gòu)從事公共衛(wèi)生人員比例遠低于要求,且大部分為兼職,難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
3.項目執(zhí)行水平有待提高。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足,不能完全達到項目九個方面內(nèi)容的整體要求,部分地區(qū)存在較大差距。城區(qū)居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象;慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外,由于城市拆遷、部分居民電話變更,未能及時更新信息,導(dǎo)致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1.進一步明確部門職責(zé),將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標考核內(nèi)容;充分發(fā)揮轄區(qū)疾控、保健機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)職能,擴大培訓(xùn)范圍,規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強技能培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量;建立健全有效的績效考核機制。
2.各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要主動向當(dāng)?shù)卣畢R報,落實項目配套資金;積極會同同級財政部門結(jié)合省、市文件精神,及時預(yù)撥和結(jié)算項目資金。
3.規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程,居民健康檔案實行動態(tài)管理,杜絕弄虛作假,閉門造車,確保20xx年九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標的完成
四、工作建議
1.以省為單位加快推進電子健康檔案軟件開發(fā)和信息平臺建設(shè),實行一定區(qū)域內(nèi)資源共享,進一步提高健康檔案真實性、使用率。
2.加強省級培訓(xùn),學(xué)習(xí)交流先進經(jīng)驗。
基本公共衛(wèi)生調(diào)研報告3
尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo):
20xx年7月23日,縣婦幼保健院根據(jù)有關(guān)的文件和要求,來我院對婦幼衛(wèi)生工作進行全面認真的督導(dǎo)和檢查,對我院提出了許多寶貴的意見及許多不足之處,我院針對縣領(lǐng)導(dǎo)提出的問題,從以下幾個方面進行整改。
1、農(nóng)補宣傳不到位的.問題:
整改措施:我院從第二天開始,通知鄉(xiāng)村醫(yī)生進行宣傳,宣傳形式:廣播、貼標語等,進行了一次宣傳。
2、艾滋病、梅毒、乙肝化驗單填寫不規(guī)范;艾滋病、梅毒、乙肝篩查登記本部分無日期的問題:
整改措施:加強部分工作人員學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,認真按照規(guī)范填寫化驗單。篩查登記本通過與門診登記本核實,認真完善填寫了篩查登記本的日期。
3、三網(wǎng)監(jiān)測、降消項目健康教育資料不完善:
整改措施:通過本次縣級領(lǐng)導(dǎo)認真的督導(dǎo),我院進一步加強了三網(wǎng)監(jiān)測及降消項目的學(xué)習(xí)并認真完善了健康教育資料。
4、孕產(chǎn)婦保健手冊初建冊表格未填寫化驗單值的問題:
整改措施:通過本次縣級領(lǐng)導(dǎo)認真的督導(dǎo),我們認識了工作的不足,并認真完善填寫了孕產(chǎn)婦保健手冊的表格。
5、兒童保健手冊個別生長發(fā)育圖繪制不規(guī)范,體弱兒管理不規(guī)范的問題:
整改措施:
、偻ㄟ^督導(dǎo)組的認真督導(dǎo),我們認真學(xué)習(xí)并完善了生長發(fā)育圖的繪制。
、谕ㄟ^督導(dǎo)組的認真督導(dǎo),我們加強學(xué)習(xí)體弱兒的各項管理,并認真完善體弱兒管理。
通過這次檢查,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,積極響應(yīng)號召,把具體工作落到實處,事事責(zé)任到人。在今后的工作中我們?nèi)孕枰L期不懈的努力,發(fā)現(xiàn)問題及時改進,也歡迎各級領(lǐng)導(dǎo)的督導(dǎo)檢查及對我院工作認真的指導(dǎo);促進我們的工作更完善,使我院的婦幼衛(wèi)生工作更上一層樓。
特此報告
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xxxx年xx月xx日
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