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重大手術(shù)報(bào)告審批管理制度與流程
在現(xiàn)實(shí)生活中，報(bào)告與我們的生活緊密相連，報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。其實(shí)寫報(bào)告并沒有想象中那么難，以下是小編整理的重大手術(shù)報(bào)告審批管理制度與流程，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
重大手術(shù)報(bào)告審批管理制度與流程1
為保證醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，凡涉及重大手術(shù)必須實(shí)行重大手術(shù)報(bào)告審批制度。
1.審批范圍：
1.1.被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳臺(tái)同胞;特殊保健對(duì)象如高級(jí)干部、著名專家、學(xué)者、知名社會(huì)人士以及民主黨派當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人;
1.2.部分Ⅳ類手術(shù)(危險(xiǎn)性大、疑難病歷)、特殊手術(shù)、破壞性手術(shù)、本院新開展手術(shù)、危險(xiǎn)性較大手術(shù)、病情危重又必須進(jìn)行的手術(shù)、有行政干預(yù)的手術(shù)、科室主任醫(yī)師或科主任認(rèn)為要審批的手術(shù);
1.3.各種診斷不明的探查手術(shù)、手術(shù)失敗后再次手術(shù)、手術(shù)后遺癥再次手術(shù)、預(yù)知預(yù)后不良的手術(shù)等;
1.4.切除器官和組織后可能導(dǎo)致容貌外觀改變或殘疾(功能障礙)的.手術(shù);
1.5.外院醫(yī)師來本院參加手術(shù)者、異地行醫(yī)必須按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師外出會(huì)診制度》等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行(手術(shù)審批按照手術(shù)類別決定);
1.6.有潛在的引起醫(yī)療爭議、司法訴訟的手術(shù)，存在醫(yī)療糾紛的再次手術(shù);
1.7.其他，如高齡患者、伴隨嚴(yán)重其他疾病等。
2.報(bào)告審批程序：
2.1.依據(jù)我院《手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度》要求，所有重大手術(shù)，必須由科主任或病房負(fù)責(zé)教授組織全科進(jìn)行術(shù)前討論，此類手術(shù)的術(shù)前討論由科主任或病房負(fù)責(zé)教授主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士長及有關(guān)人員參加，必要時(shí)醫(yī)務(wù)部派人參加。
2.2.討論內(nèi)容包括：分析病情、明確診斷、制定治療方案及手術(shù)方案等，充分評(píng)估手術(shù)中可能發(fā)生的情況，并擬定出具體的搶救措施。
2.3.討論后由經(jīng)管醫(yī)師填寫“重大手術(shù)審批報(bào)告單”，主刀醫(yī)師簽名，科主任或病房負(fù)責(zé)教授簽署意見后，報(bào)告醫(yī)務(wù)部或主管院長審批備案�？浦魅位蚋敝魅吾t(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單，決定手術(shù)者。
2.4.急診手術(shù)應(yīng)向科室最高級(jí)別值班醫(yī)師和醫(yī)院總值班匯報(bào)，辦理相關(guān)手續(xù)。
2.5.醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)審核“重大手術(shù)審批報(bào)告單”。批準(zhǔn)簽字前必須審閱病歷，包括：住院記錄、術(shù)前討論、手術(shù)同意書、麻醉同意書及術(shù)前小結(jié)等。對(duì)患者病情、診斷、科室討論結(jié)果做全面了解后，方可在“報(bào)告”相應(yīng)欄簽字。如情況特殊，或認(rèn)為需業(yè)務(wù)院長審簽者，由醫(yī)務(wù)部上報(bào)上級(jí)審簽，審簽同意后方可進(jìn)行手術(shù)。
2.6.對(duì)屬于新手術(shù)的病例，執(zhí)行《新技術(shù)開展報(bào)告審批制度》。
重大手術(shù)報(bào)告審批管理制度與流程2
為完善手術(shù)管理，確保院內(nèi)重大(特殊)手術(shù)安全，按照我院《手術(shù)分級(jí)管理制度》及《手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度與程序》，特制定本制度：
一、凡屬下列之一的視為重大(特殊)手術(shù)：
1、我院《手術(shù)分級(jí)管理制度》中規(guī)定的四級(jí)手術(shù)中難度特別大，過程尤其復(fù)雜者;
2、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳臺(tái)同胞;特殊保健對(duì)象如高級(jí)干部、著名專家、學(xué)者、知名社會(huì)人士以及民主黨派當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人;
3、無主患者、有潛在的引起醫(yī)療糾紛的手術(shù)、進(jìn)入司法程序的'患者的手術(shù);
4、各種診斷不明的探查手術(shù)、24小時(shí)內(nèi)再次手術(shù)、非計(jì)劃再次手術(shù)、預(yù)知預(yù)后不良的手術(shù)等;
5、外院醫(yī)師來本院參加手術(shù)者、異地行醫(yī)必須按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師外出會(huì)診制度》等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;
6、可能導(dǎo)致毀容或致殘的手術(shù);
7、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)：患者年齡超過70歲、基礎(chǔ)病較多、病情較嚴(yán)重、特殊體質(zhì)等;
8、新開展的手術(shù)，臨床試驗(yàn)、研究性手術(shù);
9、器官切除及大器官移植。
以上9類手術(shù)，必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部審批、備案。
二、報(bào)告審批流程
1、一般的四級(jí)手術(shù)、新技術(shù)新項(xiàng)目手術(shù)及致殘手術(shù)經(jīng)科內(nèi)討論，科主任在已填寫的《重大(特殊)手術(shù)審批單》上簽署同意意見后，上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
2、醫(yī)務(wù)部審批同意后報(bào)分院院長審批。
3、分管院長審批同意后，醫(yī)務(wù)部備案并方可實(shí)施。
4、開展重大、高風(fēng)險(xiǎn)的新手術(shù)以及探索性(科研性)手術(shù)，上報(bào)醫(yī)務(wù)部并經(jīng)技術(shù)管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)評(píng)審方能在醫(yī)院實(shí)施。
5、對(duì)重大涉及生命安全和社會(huì)環(huán)境的項(xiàng)目還需按規(guī)定上報(bào)國家有關(guān)部門批復(fù)。
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