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手術安全報告制度

時間:2021-01-19 14:20:12 報告 我要投稿

手術安全報告制度范本

  在生活中,報告與我們的生活緊密相連,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。那么報告應該怎么寫才合適呢?以下是小編精心整理的手術安全報告制度范本,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

手術安全報告制度范本

  手術安全報告制度1

  為了提高醫(yī)務人員風險意識,加強醫(yī)療安全管理,及時妥善處理安全隱患事件,保證醫(yī)院的安全運行,特制定此制度。

  一、醫(yī)療安全警訊事件是指即將發(fā)生或已經發(fā)生的對醫(yī)療安全有明顯危害的事件,包括:

 。ㄒ唬┛赡芤鸹颊呷松頁p害或者死亡的`事件。

 。ǘ┛赡芤鸹颊哳~外經濟損失的事件。

 。ㄈ┛赡芤l(fā)醫(yī)療糾紛的事件。

  (四)可能給醫(yī)院帶來經濟損失的事件。

 。ㄎ澹┛赡芙o醫(yī)務人員帶來人身損害或經濟損失的事件。

 。┛赡芙o醫(yī)院帶來信譽等各種無形損失的事件。

  二、在日常醫(yī)療工作中,需報告的醫(yī)療安全警訊事件,具體如下:

  (一)出現(xiàn)醫(yī)療意外。

 。ǘ┘覍賹︶t(yī)療過程提出異議或有糾紛傾向。

 。ㄈ┍驹阂蛐g后并發(fā)癥需再次手術的。

  (四)手術或有創(chuàng)操作中異物留置體內。

 。ㄎ澹┦中g、放療、石膏固定等有區(qū)域高度局限治療時部位錯誤。

  (六)正常分娩母嬰意外傷害事件。

 。ㄆ撸┰郊、超權限開展有創(chuàng)診斷和治療。

 。ò耍┲饕膊≌`診、漏診三天以上。

 。ň牛⿲χ饕膊≡\斷、治療有明顯影響的延誤事件。

 。ㄊ┲髟\醫(yī)師擅自改變集體或科主任查房制訂的診療計劃或手術方式。

 。ㄊ唬┭筒缓系妮斞、溶血反應、輸入污染或過期血液。

 。ㄊ┏霈F(xiàn)中、重度藥物不良反應、輸液或輸血反應。

 。ㄊ┝糁幂斠簩Ч苤戮植繃乐馗腥净驍⊙Y。

 。ㄊ模└黜椫委煓z查時可能引起患者臟器功能中重度損害或死亡的并發(fā)癥。

 。ㄊ澹└鞣N操作失誤或意外致病人器官、組織計劃外損傷事件。

 。ㄊ┻`反各種診療常規(guī)和技術操作規(guī)范,致院內感染、中毒等危害身體健康事件。

 。ㄊ撸┏R(guī)藥物劑量應用致不良反應事件。

 。ㄊ耍┧幬镥e發(fā)、誤服、誤注。

 。ㄊ牛┲匾獧z查標本丟失。

  (二十)血型檢驗錯誤。

 。ǘ唬z查、檢驗報告單姓名、性別、部位、結論錯誤。

  (二十二)病人身份識別錯誤。

 。ǘ┳≡夯颊哚t(yī)院內摔傷、墜床或非正常死亡。

 。ǘ模┦罩巍叭裏o”病人。

  (二十五)外院轉入的疑難、危重病人。

  (二十六)醫(yī)務人員明顯推諉病人的檢查、治療事件。

  三、當事科室在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全警訊事件后,均應及時向主管職能部門報告事件發(fā)生情況。重要、緊急事件或已造成不良后果的及時報告分管院長。各科室科主任為責任人。報告科室、接報告部門均應在《醫(yī)療安全警訊事件報告登記本》上做好記錄。

  四、對可能或已造成不良后果的重大、緊急事件,主管職能部門接到報告后應立即組織調查,提出處理意見并協(xié)助當事科室積極處理,同時報告分管院長。

  五、對未造成明顯不良后果的一般事件,主管職能部門在接到報告后,應在48小時內(節(jié)假日順延)組織調查并協(xié)助當事科室積極處理,同時報告分管院長。

  六、獎罰

 。ㄒ唬┌l(fā)生醫(yī)療安全警訊事件未報告或未在規(guī)定時間內報告的科室或個人,根據《綜合目標管理辦法》給予處罰。

 。ǘ┘皶r報告醫(yī)療安全警訊事件,積極采取措施避免事態(tài)發(fā)生,或減輕不良后果者,根據《綜合目標管理辦法》予以獎勵。

 。ㄈ⿲τ谝呀浽斐刹涣己蠊氖录,及時報告者按照《綜合目標管理辦法》予相應就輕處罰。

 。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全警訊事件后,及時查證根本原因,整改措施積極、有效,且在全院范圍內有推廣價值的,予適當獎勵。

  此制度自發(fā)文之日起執(zhí)行。

  手術安全報告制度2

  (一)緊急情況及重大醫(yī)療事件報告制度:

  1、醫(yī)院接到重大災害傷亡事故報告或“120”急救中心指令,醫(yī)院領導應立即組織足夠力量以最快速度投入救援,同時報告當地衛(wèi)生行政主管部門。

  2、突然接收同類大批傷病人員(10人以上,含10人)時,應立即逐級上報。

  3、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度。若發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)流行,應立即將病人就地隔離,同時報告當地衛(wèi)生行政主管部門。

  4、發(fā)生重大醫(yī)療糾紛或需盡快做尸檢以明確死因的醫(yī)療糾紛時,有關科室應立即報告醫(yī)務部,再逐級報告院領導進行處理。

  5、若發(fā)現(xiàn)大批食物中毒病人,醫(yī)院應立即組織搶救,同時報告當地衛(wèi)生行政主管部門。

  6、若發(fā)生涉及醫(yī)院安全或醫(yī)療正常秩序受到嚴重影響的事件時,應及時報告上級有關部門。

  7、各科室必須建立緊急情況及重大醫(yī)療事件登記本,并認真做好記錄,以備隨時調閱取證。

  (二)請示報告制度

  凡出現(xiàn)下列情況,必須及時向院職能部門或院領導或上級有關部門請示報告:

  1、成批(3人以上,含3人)嚴重工傷、重大交通事故、7大批中毒、甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、SARS、高致病性人禽流感等重大傳染病時。

  2、凡重大手術、重要器官切除、截肢或首次開展的新手術、新療法、新技術和新藥品首次臨床應用時。

  3、緊急手術而病人的家屬或單位負責人不在場時。

  4、發(fā)生嚴重醫(yī)療糾紛、差錯及事故時。

  5、收治特殊身份或涉及法律、政治問題及自殺傾象的病人時。

  6、病人死亡需要進行尸體解剖時。

  7、損壞或丟失貴重器材、藥品和發(fā)現(xiàn)成批藥品變質、失效時。

  8、科室主任、護士長外出(包括會診、手術、講學等)、休假;或院外人員來院參觀、采訪、講學、會診、手術等。

  9、其它意外事件發(fā)生時。

  10、報告方式:緊急情況下可口頭或電話報告,一般情況下要書面報告并科主任簽字。

  (三)危重病人搶救報告制度:

  1、危重病人搶救工作由科室主任、護士長及主治醫(yī)師等組織,并電話或書面向醫(yī)務部報告。必要時院領導參加指揮。所有參加搶救的人員要服從領導,聽從指揮,嚴肅認真,分工協(xié)作,積極搶救病人。

  2、搶救工作中遇到診斷、治療、技術操作等問題時,應及時請示和邀請有關科室會診予以解決。

  3、醫(yī)生、護士要密切合作,述一遍,核對無誤后方可執(zhí)行。

  4、做好搶救記錄,要準確、時間。情況緊急執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應復清晰、扼要、完整,并準確記錄執(zhí)行。

  5、新入院或病情突變的危重病人,應及時通知醫(yī)務處或總值班,填寫病情危重通知單一式三份,分別交給病人家屬、醫(yī)務處和貼在病歷上(須病人家屬或單位負責人簽字)。

  (四)死亡病例報告制度:

  1、各科室凡有死亡病例,必須及時向醫(yī)務部報告。

  2、必須在24小時內填寫死亡證明書,死亡證明書存根交醫(yī)務部存檔。

  3、凡涉及醫(yī)療糾紛或案件的死亡病例,科主任應向醫(yī)務部、主管院長及上級主管部門匯報。

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