寒假醫(yī)院見習(xí)總結(jié)報告
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寒假醫(yī)院見習(xí)總結(jié)報告【一】
今年冬天，為了讓自己的醫(yī)學(xué)知識豐富，我選擇了到醫(yī)院實踐。
對于我這個只有一年半學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說，來到醫(yī)院，我對于一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我，穿著干凈的白大褂，想想自己第一次穿著白大褂走進病房的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生!見習(xí)，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)患夢想的期前準(zhǔn)備。
2月初，我來到龍陵縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報名，被分到外二科，我們外二科主要是泌尿系統(tǒng)，骨傷和一般的外傷外理。在科室里面，我的指導(dǎo)老師為人很好，醫(yī)術(shù)也很精湛,許多病人都很喜歡找他們看病。剛?cè)サ哪菐滋煸卺t(yī)院里面見習(xí)，很多方面的東西都不明白，特別是醫(yī)院里面的整個工作的運作和流程。很多東西我都幫不上忙，我現(xiàn)在只有大二的水平，還有很多的專業(yè)知識都還沒有學(xué)，不過，得從最基礎(chǔ)的東西學(xué)起，因為我們以后的職業(yè)就是醫(yī)生，救護病人是我們的職責(zé)。
我們的每一個動作都會隨時危及病人的生命安全。所以我們要認認真真地學(xué)習(xí)專業(yè)知識。每天早上我都會像醫(yī)生那樣按時來到醫(yī)院。早上，在醫(yī)生上班的時候都會召開一次會議，首先由當(dāng)晚值班的護士詳細地說明一下當(dāng)晚病人的情況，然后就由當(dāng)晚值班的醫(yī)生說明他們當(dāng)晚查房的情況。接著，醫(yī)生們就開始巡查各自的病人。了解病人的病情是醫(yī)生巡房的一項重要的工作。
一方面，可以及時地了解病人的病情，另一方面，醫(yī)生慰問病人及其家屬，讓病人有一個樂觀的心理,使病人的病情向好的方向發(fā)展。緊接著醫(yī)生就開醫(yī)囑，寫病歷，看病等等。下午一般沒什么事，我就借老師的書看，多了解外科情況盡快進入工作狀態(tài)。
跟隨指導(dǎo)老師一起巡查病房多了,自然接觸病人的機會也多了。我逐漸了解到：泌尿系統(tǒng)的病人大多數(shù)都是一些腎結(jié)石，而且骨折的患者相對會比較多一些。在這些病人當(dāng)中,來自農(nóng)村的占據(jù)了大多數(shù)。現(xiàn)在政策好了，人們看病難，看病貴的問題基本得到了解決。
時光流逝,一個月的時間很快就過去了。為期一個月的社會實踐里，我看到了許多，也感受到了許多。這一個月讓我感受最深的就是：臨床是理論知識的鞏固基地，臨床的.實地見聞，實地操作，讓我重現(xiàn)在校那枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：每天面對老師忙碌的身影，我的心里只有怨嘆，怨自己無法將理論運用于實踐。
我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料。書本上所述的那些疾病的癥狀只是聽說，可是來到醫(yī)院，可以走進病房，親眼看見患者的臨床表現(xiàn)。外科要求醫(yī)者有特別細致的觀察能力，要有不怕臟不怕累的精神。如第一個病案，你只有通過對患者皮膚的觸診，感受皮下小硬結(jié)的體征，才能對這種病有深刻的體會和了解。
第二個病案，患者來就診之前就已經(jīng)在別的科室看過，只開了化驗單，沒循醫(yī)囑做化驗就直接看別的醫(yī)生。其實，在醫(yī)院里這種情況并不少見。在如今這樣的醫(yī)療環(huán)境下，很多患者都對醫(yī)生抱著警惕的心態(tài)，在病人與醫(yī)生沒有足夠的交流溝通之下，雙方建立信任關(guān)系比較難。
這種情況下，作為醫(yī)生就應(yīng)更多的與病人耐心溝通，解除病人的擔(dān)憂，說明疾病情況，做檢查時跟病人說明檢查的必要性，這樣就可以減少上述情況的出現(xiàn)。另一方面，有的病人患有內(nèi)科病，但出現(xiàn)的外科癥狀比較明顯和嚴重而來外科就診，此時要善于辨證，看清本質(zhì)。帶教老師提醒我們，學(xué)醫(yī)打好基礎(chǔ)十分重要，應(yīng)該在基礎(chǔ)扎實前提下再從事�？蒲芯颗c突破，否則你只會懂專科的病而其他病種、學(xué)術(shù)的其他層面則缺乏認識。
這一個月當(dāng)中，主任及科里醫(yī)生對我都挺不錯的。每次跟著主任去查房，他都會提問我，對于我不會的內(nèi)容都會耐心的給我講解，盡量讓我多學(xué)些知識。當(dāng)提問時我好緊張，十幾個人看著我一個人，聽我一個人講，回答時聲音都在抖，生怕會出錯，我就邊想邊回答。這時我才發(fā)現(xiàn)自己的膽量還是挺小的�；氐睫k公室老師說挺棒的，沒關(guān)系以后不用緊張，我們剛開始也是這樣的，鍛煉的多了就好了。時間雖短,但收獲卻很大。
見習(xí)期間我學(xué)會了外傷清創(chuàng)、包扎、縫合及石膏固定等，還多次進入手術(shù)室及參加遠程會診，還知道了一些簡單的藥品使用，跟著帶教老師值班我學(xué)會了問診，會開化驗單，寫住院病歷，出院總結(jié)……對以后的職業(yè)和崗位有初步的了解。并且對醫(yī)療器械有了初步的認識.使我認識到學(xué)習(xí)專業(yè)知識和打好扎實基礎(chǔ)的重要性。
眾所周知建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，首先要做到將心比心，用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心和信心。
病人的肯定是醫(yī)生最大的成就;病人的稱贊是醫(yī)生最大的光榮;病人的痛惜是醫(yī)生最溫暖的寬慰;病人的微笑是醫(yī)生最好的回饋……在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真做事，提高自己與病人的溝通能力，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，理論聯(lián)系實際。感謝這一個月主任和帶教老師，是他們給了我鍛煉的機會，教會了我這么的知識。
老師還告訴我，要珍惜每次的實踐機會，多問，多看，多寫，多想，多動手，實踐中可以學(xué)習(xí)很多的知識。非常期待每年都有這樣的機會，通過這次見習(xí)活動我明白了：理論與實踐相結(jié)合是如此重要。還發(fā)現(xiàn)了做一名醫(yī)生簡單，可是想做一名好醫(yī)生真的好難。
經(jīng)過此次的見習(xí)，我對外科病有了進一步的感性認識和理性的思考。雖然書本上還沒講到這部分內(nèi)容，但經(jīng)過預(yù)習(xí)也略有了解，將見習(xí)所見到的皮損以及癥狀、檢查等與書上的知識對比起來學(xué)習(xí)，讓我印象更加深刻。在以后的見習(xí)中，我會更加主動思考，把臨床和書本結(jié)合起來。
寒假醫(yī)院見習(xí)總結(jié)報告【二】
這是大學(xué)的最后一個寒假了，也許也是人生中的最后一個，寒假最有意義的事情之一就是去人民醫(yī)院見習(xí)，雖然已經(jīng)是上一個月的事情，還是決定要寫下來。在這里也挺好，沒有人認識沒有人關(guān)注，我可以盡情地暢所欲言。忽然喜歡這樣安靜純粹的地方。
見習(xí)的時間不長，只有十天左右，在這十天也跟著帶我的嫂子休息了幾天。并稱不上完全意義的見習(xí)，可是收獲很多。第一是打針技術(shù)，第二是處事態(tài)度，第三則是自我反思。
首先提到打針，主要有是皮試、肌肉注射、靜脈注射。這次見習(xí)沒有給人做過皮試，不是沒有機會，而是沒有膽量，肌肉注射即是通常人們所說的打屁股針，打了幾針，忽然有恐懼心理，而靜脈注射總體來說是最成功的，雖然失敗了一次，呵呵。
有時候會不自覺地嘲笑自己，作為一個護理人員，居然害怕給別人打針，而放棄很多可以練針的機會，雖然確實也是怕給病人造成疼痛，其實還是心理上有一種怯懦，不敢面對。我骨子里是害怕面對現(xiàn)實的人，就像面對自己的未來一樣，被爸爸恐嚇了一下就選擇了自己如此不喜歡的專業(yè)，算了，先不提這些了，還是說打針的事情吧。
肌肉注射是弱項，弱到后來都不敢給別人打，怕給別人造成過多的疼痛。第一次打針的時候自己都沒有心理準(zhǔn)備，來不及回憶書上所教的細節(jié)和第一次給同學(xué)打時的場景了，腦子是蒙的，手也抖得厲害。只記得當(dāng)時嫂子叫我?guī)蠌澅P棉簽和酒精，以及已經(jīng)裝好藥液的注射器，就硬著頭皮去了，結(jié)果緊張的不行，選注射位置的時候選得比較準(zhǔn)，還好第一步成功了。
之后就是消毒了，消毒的時候嫂子叮囑我消毒范圍要大一些，直徑五厘米左右，不許同一個棉簽重復(fù)消毒，而且邊消毒棉簽要邊旋轉(zhuǎn)，雖然我也清楚這些，但是在實際操作的時候還是操作的不夠好，哎。最后一步就是打針了，只記得我當(dāng)時腦袋一片空白，心情很復(fù)雜，手也沒有緊緊繃住肌肉，直接就下針了，也沒有抽回血，注射完之后有落荒而逃的沖動。
看得出來病人挺疼痛的，真的很抱歉，第一次給病人打針。走出病房的時候?qū)嵙?xí)生小凌笑得不行了，嫂子嚴肅地告訴我犯了兩個很大的錯誤，第一是沒有繃緊肌肉，這樣會增加疼痛，第二是注射的時候沒有把手定在病人的肌肉上，那樣就是俗稱的飛針，是很不應(yīng)該的，我一臉抱歉地看著她們，覺得自己真的很失敗也很無奈。
畢竟在學(xué)校學(xué)的時候只動過一次手，而且學(xué)校教授的知識大都是實踐與理論脫節(jié)的。不過嫂子的囑咐我一定會牢記在心，盡量避免犯類似的錯誤。之后還打了幾針，稍微好一些，但還是不理想，從此之后我就懼怕肌肉注射了，這個心理障礙我也不知道怎么克服。等學(xué)校真正安排實習(xí)的時候再克服吧，打從心里看不起這么膽小怯懦又害怕面對困難的自己。
靜脈注射還比較順利，雖然注射的次數(shù)不是很多，但是總體上來看都是成功的。失敗的一次是給一位老爺爺注射，說到老人，血管一般都比較脆，而且很難回血，那次剛好被我遇到這種情況了。
我去打針的時候他手上插著留置針頭，等我把靜脈注射器插入留置針里面的時候發(fā)現(xiàn)茂非滴管沒有藥液滴，就知道肯定要排除障礙了，我在那用看嫂子和小凌用過的方法試了一會發(fā)現(xiàn)沒有效果就去叫有經(jīng)驗的老護士了，一會老護士就過來了，說是留置針已經(jīng)堵塞，必須拔針重新進行靜脈注射，于是給他拔了留置針，換了針頭后進行靜脈注射，老師很好，把這次注射的機會交給了我這個見習(xí)生，可是我卻辜負了她。
靜脈注射的時候血管沒有選好，插進去之后沒有回血，反折也沒用，打開藥液還是沒有滴，這意味著這次注射是失敗的，于是我又一次換針頭，但是不敢再繼續(xù)給他注射了，怕又失敗一次，我叫來了經(jīng)驗豐富一些的實習(xí)生，在邊上看她是怎么做的，幸好她成功了，不然老爺爺又要遭罪了。
對于這次失敗，我覺得主要有兩方面的原因，一是心理上的失敗，害怕失敗，并且不果斷，選好血管之后老爺爺?shù)募议L說那條血管經(jīng)常注射，怕腫，換一條，于是我就換了一條，其實這是導(dǎo)致失敗最直接的原因，后來實習(xí)生成功的那條血管就是我一開始選定的那條血管，如果我以一個專業(yè)人員的身份和思想果斷地堅持自己的想法排除干擾也許就可以避免自己的失敗了，但是我沒有，我的不自信使自己受到了干擾，也害怕再注射一次才換人;
第二是操作上也不成功，給老人打針應(yīng)該用酒精消毒便于辨認血管，我慣性地還是用碘伏消毒，而且止血帶也扎的不緊，叫人的時候甚至沒有放下止血帶。還有一次是掛藥液的時候，太緊張沒掛穩(wěn)，瓶子掉下來了，病人都叫我不要緊張，我害怕被人問責(zé)居然把針管插回去又掛回去了，其實這次要換針管的，雖然沒有很大的污染，但是確實是一次不應(yīng)該的失誤。有時候真討厭這樣的自己，膽小怯懦害怕失敗。最過分的是害怕面對責(zé)任對病人的利益造成了影響，幸好他沒事，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，不然我該受良心和制度的譴責(zé)了。
還有就是平時護理工作中的常見操作我也有很多失誤，主要有配藥、核對藥液、換藥水、排除注射障礙等。
配藥：不熟練，不注意無菌操作。不熟練直接導(dǎo)致了無菌操作的失敗。理論知識的缺乏導(dǎo)致也缺乏用藥使用的基本常識，雖然有醫(yī)囑，萬一醫(yī)生有重大失誤自己也發(fā)現(xiàn)不了問題，看來讀書不認真出來遲早要還的，還有就是主要是要多練習(xí)和多注意細節(jié)。
核對藥液和換藥水：粗心。這是很簡單的操作，就是把藥液和醫(yī)囑核對一下，并且去換藥液或者注射的時候要核對清楚病人。我記得我犯過二次錯誤，一是值中班的時候太忙把兩瓶同一個病房的藥液一起拿去換，結(jié)果掛反了，幸好病人家屬及時提醒才有鑄成大錯;二是有一次開了一張臨時醫(yī)囑，負責(zé)加藥和對藥的一般都是老護士，按理說是不會出錯的，我照常去給別人加藥水，沒有再去核對醫(yī)囑，結(jié)果這次就錯了，原本是開給16床的人體白蛋白打到6床去了，幸好是補藥，不然就完了，雖然主要責(zé)任不在我，我只是按照安排去加藥，但是一旦出事肯定也有連帶責(zé)任。以后真的要小心，不能害人害己。
排除障礙：不熟并且害怕面對。記得嫂子和小凌都教過我排除障礙和排除空氣的方法，我卻沒有掌握好又礙于面子沒有不恥下問。有許多時候都可以通過扭滴管把空氣擠回去的，我卻選擇了直接放藥液的方法，這樣即浪費藥液也浪費時間，但是我只會這種并且羞于請教更好的方法，因為嫂子和小凌都已經(jīng)教過了。
最對不起的是一位叔叔，給他放空氣的時候忘了反折滴管，結(jié)果放空氣的時候血液通過注射管涌出來了，我在那里急得要死，慌忙反折起來，幸好叔叔阿姨很好，不僅沒有責(zé)怪我，還拿紙叫我擦干凈手上的血液，并且安慰我不要緊張，之后總是排好空氣了，接回去之后還驚魂未定。
后來我終于看別人排空氣掌握了擠壓的方法，不是特別多空氣的時候就不需要放藥液。這里最可恥的是自己明明不懂卻礙于面子不敢請教別人，給病人造成了緊張和影響。真對不起那位叔叔，以后每次經(jīng)過他的病房我都會朝里面看一看，并且對他說抱歉。
再來說一說我的處事態(tài)度，這個有好有壞，盡管我學(xué)護理心里有一百個不情愿，但是一到醫(yī)院我就有一種責(zé)任感，對病人的態(tài)度也很好很溫和，還有就是和嫂子和小凌她們關(guān)系也處理的不錯。但是另一方面，正如我上文所說，我是一個害怕失敗和面對問題的人，這個真的很不應(yīng)該。想想都覺得自己很差勁，害怕被別人知道就隱瞞沒有換針管增加病人被感染的風(fēng)險，害怕失敗就不敢再下針，對于問題選擇了逃避的態(tài)度，這是一種不負責(zé)任的表現(xiàn)，要好好改改。我一味地選擇逃避，所以年后干脆就沒有去醫(yī)院了。這么膽小的自己想都不敢想。
最后還是進行自我反思，第一，害怕面對問題解決問題;第二是害怕負責(zé);第三是逃避心理嚴重。要改，并且得好好改。
還得說一件事情，那就是我給一位老人換尿管的時候拔下的時候有一滴尿液噴到我的嘴唇上，為此我難過了一天，后悔死了自己沒戴口罩。也記得，第一天上班在病房與走廊走來走去比去爬山還累的自己。護理真不是人干的，真的很難過，被逼著學(xué)自己不喜歡的專業(yè)，大學(xué)自拋自棄沒有讀多少書，成績年年班級善后，卻也沒有想辦法改變現(xiàn)狀。
拿什么拯救這樣的自己，就是做護士都不合格，還能去做什么。
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