基本藥物制度績效自評報告
在不斷進(jìn)步的社會中,制度起到的作用越來越大,制度就是在人類社會當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。我們該怎么擬定制度呢?下面是小編為大家整理的基本藥物制度績效自評報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
基本藥物制度績效自評報告1
根據(jù)《雅安市財政局關(guān)于開展20xx年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績效自評工作的通知》(雅財績〔20xx〕2號)文件要求,經(jīng)過認(rèn)真總結(jié)分析,現(xiàn)將自評報告總結(jié)如下:
一、績效目標(biāo)分解下達(dá)情況
我縣20xx年基本藥物制度項(xiàng)目預(yù)算資金總額603.98萬元,其中:中央資金287.28萬元,省級資金146.45萬元,縣級資金170.25萬元。
。ㄒ唬敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年衛(wèi)生健康省級補(bǔ)助資金的通知》(川財社〔20xx〕171號)下達(dá)20xx年基本藥物制度省級補(bǔ)助資金138.85萬元。
(二)《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年基本藥物制度中央補(bǔ)助資金的通知》(川財社〔20xx〕209號)下達(dá)20xx年基本藥物制度中央補(bǔ)助資金261.35萬元,其中中央資金261.35萬元。
。ㄈ敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級財政基本基本藥物補(bǔ)助資金的通知》川財社[20xx]54號33.53萬元,其中中央資金25.93萬元,省級補(bǔ)助資金7.6萬元。
。ㄋ模┛h級財政配套20xx年基本藥物制度補(bǔ)助資金170.25萬元。
二、績效目標(biāo)完成情況分析
。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
國家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項(xiàng)補(bǔ)助資金。專項(xiàng)補(bǔ)助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補(bǔ)助以及非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于實(shí)施國家基本藥物制度減少的合理收入補(bǔ)助。
20xx年基本藥物制度項(xiàng)目預(yù)算資金總額603.98萬元,其中中央資金287.28萬元,省級資金146.45萬元,縣級資金170.25萬元。資金采用預(yù)撥和考核結(jié)算分兩次下達(dá),下達(dá)率100%。下?lián)苜Y金其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補(bǔ)助392.86萬元,村衛(wèi)生室村醫(yī)補(bǔ)助118.3萬元、衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助92.82萬元。
我部門基本藥物制度補(bǔ)助資金分配按照合理規(guī)劃,科學(xué)論證;統(tǒng)籌分配,保障重點(diǎn);強(qiáng)化管理,注重實(shí)效;績效評價,量效掛鉤的原則進(jìn)行分配,實(shí)行半年、年終、平時考核相結(jié)合的方式,保證考核結(jié)果公平公正公開。衛(wèi)生院按照服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人口和績效考核結(jié)果各占50%比例結(jié)算下?lián)埽⒏鶕?jù)全年考核綜合得分及排名情況進(jìn)行獎懲,適當(dāng)向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行傾斜;衛(wèi)生室按照定額衛(wèi)生室補(bǔ)助和機(jī)構(gòu)服務(wù)人口下?lián)堋?/p>
基本藥物制度補(bǔ)助資金保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施該制度,推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行;對實(shí)施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。
項(xiàng)目資金嚴(yán)格按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕88號)、四川省衛(wèi)生健康委等九部門《關(guān)于印發(fā)〈完善國家基本藥物制度的實(shí)施方案〉的通知》(川衛(wèi)發(fā)〔20xx〕31號)、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的`通知》(財社〔20xx〕113號)、《財政廳省衛(wèi)生健康委省醫(yī)療保障局省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(川財社[20xx]76號)、《漢源縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)<20xx年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作目標(biāo)考核和績效考核辦法>的通知》(漢衛(wèi)健辦〔20xx〕136號)等文件精神執(zhí)行,注重資金使用效益,嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)專項(xiàng)資金的使用、管理和監(jiān)督,保證項(xiàng)目資金?顚S。
(二)總體績效目標(biāo)完成情況分析。
20xx年我縣下達(dá)實(shí)施基本制度補(bǔ)助資金共603.98萬元,其中中央資金287.28萬元,省級資金146.45萬元,縣財政配套資金170.25萬元。全縣共22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和169家村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度,對實(shí)施國家基本藥物制度的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助603.98萬元,完成年初制定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
我局嚴(yán)格目標(biāo)、任務(wù)、指標(biāo),采取上半年預(yù)撥部分資金,年終按實(shí)施方案和考核結(jié)果結(jié)算資金的方式撥付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。20xx年實(shí)施國家基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目全部撥付到位。
(三)績效指標(biāo)完成情況分析。
1.數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo)分析
。1)我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度覆蓋率達(dá)100%。
(2)村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度覆蓋率100%。
(3)20xx年我縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成門診人次265554人,出院人次3259人,銷售基藥1074萬元。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。
。4)基本藥物目錄合格率100%。
(5)基本藥物制度補(bǔ)助資金完成率100%。
(6)基本藥物陽光采購積分大于90分。
。7)基本藥物配備使用率100%。
2.效益指標(biāo)分析
國家基本藥物制度在基層持續(xù)實(shí)施。20xx年實(shí)施國家基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目基本藥物制度補(bǔ)助資金下達(dá)及時性為100%,項(xiàng)目資金均能在規(guī)定時間到位,保障了項(xiàng)目的順利實(shí)施;舅幬锼幤妨悴盥输N售100%,資金執(zhí)行率大于90%,實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),村衛(wèi)生室醫(yī)生收入穩(wěn)定,對于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度具有重要意義,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和優(yōu)先使用國家基本藥物,對國家基本藥物實(shí)施零差率銷售,使藥品價格得到合理有效控制,保證廣大群眾用藥安全,降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān),群眾對基本藥物制度滿意度大于90%。
三、偏離績效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施
按照項(xiàng)目績效指標(biāo)要求,項(xiàng)目全面完成,未偏離預(yù)期目標(biāo),資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強(qiáng)資金管理,?顚S茫岣哔Y金使用效率。
四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
財政資金平臺系統(tǒng)中錄入的基本藥物制度項(xiàng)目支出數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確、真實(shí)可靠;舅幬镏贫软(xiàng)目資金對應(yīng)安排項(xiàng)目形成工作量情況、項(xiàng)目推進(jìn)及管理情況,跟蹤掌握項(xiàng)目績效目標(biāo)執(zhí)行情況,已經(jīng)達(dá)到預(yù)期效果。績效自評結(jié)果暫未公開,我單位將按文件要求在20xx年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進(jìn)行公開。
五、其他需要說明的問題
無。
基本藥物制度績效自評報告2
一、項(xiàng)目概況
理順醫(yī)療服務(wù)價格體系,節(jié)約醫(yī)療成本,提高運(yùn)行效率,維護(hù)基層衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室的公益性,減輕群眾看病負(fù)擔(dān),切實(shí)緩解群眾“看病難,看病貴”問題,在基層衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室實(shí)施藥品零差率銷售改革,縣財政每年安排藥品零差率補(bǔ)償資金給基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。
二、工作活動(項(xiàng)目)績效目標(biāo)和指標(biāo)設(shè)定情況
總目標(biāo):醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)趨向合理,患者負(fù)擔(dān)減輕,次均費(fèi)用下降,醫(yī)務(wù)人員積極性提高,職工薪酬水平提高。
年度目標(biāo):基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部取消藥品加成,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,項(xiàng)目資金做到?顚S、及時撥付、規(guī)范支付
三、工作活動(項(xiàng)目)實(shí)施績效管理情況及取得成績
6家基層衛(wèi)生院及322個村衛(wèi)生室全部實(shí)行了村衛(wèi)生室藥品零差率,極大的滿足了轄區(qū)內(nèi)群眾的醫(yī)療需求,合理調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價格,醫(yī)療服務(wù)能力得到提升。
項(xiàng)目按照每季度需求及時撥付資金,為人民群眾的醫(yī)療需求提供了強(qiáng)有力的'保障。項(xiàng)目資金均做到按實(shí)際支付,做到?顚S,項(xiàng)目沒有出現(xiàn)超支情況。使人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員添動力、資金保障可持續(xù)、醫(yī)藥發(fā)展有后勁。
項(xiàng)目資金均按照每季度實(shí)際進(jìn)度足額撥付,20xx全年撥付了補(bǔ)助資金288.51萬元。
四、工作活動(項(xiàng)目)績效自評情況
按照上級有關(guān)要求實(shí)施國家基本藥物制度,村衛(wèi)生室的國家基本藥物品種基本滿足需要。在群眾到村衛(wèi)生室看病中所有國家基本藥品實(shí)施零差率銷售。國家基本藥物目錄主要臨床必須、安全有效、價格保證零利潤。通過實(shí)施國家基本藥物制度后,使村衛(wèi)生室用藥逐步規(guī)范化,大大降低了村衛(wèi)生室藥品金額,降低群眾看病的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
縣衛(wèi)健局按照《清河縣財政局關(guān)于開展20xx年縣級部門績效自評工作的通知》要求,認(rèn)真填寫自評表,開展項(xiàng)目績效自評工作。
項(xiàng)目自評小組,依據(jù)各項(xiàng)評價指標(biāo)的完成情況,綜合打分為98分,項(xiàng)目評價結(jié)果為優(yōu)秀。
五、工作活動(項(xiàng)目)存在的問題、改進(jìn)工作的意見和建議
網(wǎng)上采購點(diǎn)擊藥品時供貨公司不能及時確認(rèn),及時配送,導(dǎo)致缺藥的情況出現(xiàn)。配送藥品不全,需要的少部分藥品不能及時配送。
整改措施: 加強(qiáng)與藥品供應(yīng)商的溝通,督促其及時確認(rèn),及時配送,有部分藥品缺貨不能及時配送的,另選擇藥品齊全的供應(yīng)商進(jìn)行配送。在此次自查行動中,仍存在一些問題和不足,將嚴(yán)格按照要求,積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及自查工作,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。進(jìn)一步完善網(wǎng)上采購工作的各項(xiàng)細(xì)則,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù),保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
基本藥物制度績效自評報告3
一、項(xiàng)目基本情況
(一)項(xiàng)目立項(xiàng)情況
1.項(xiàng)目立項(xiàng)背景:《廣西壯族自治區(qū)財政廳關(guān)于提前下達(dá)20xx年中央和自治區(qū)財政基本藥物制度補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》(桂財社[20xx]196號)
2.資金用途及目的:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室支出。
。ǘ╉(xiàng)目資金管理使用情況
1.項(xiàng)目資金(包括財政資金、自籌資金等)安排落實(shí)、總投入等情況:資金總客額616.13萬元,其中:中央資金453.29萬元;自治區(qū)資金147.84萬元;縣級資金15萬元。
2.項(xiàng)目資金(主要是指財政資金)實(shí)際使用情況,包括項(xiàng)目主要內(nèi)容和涉及范圍:全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室采購藥品等支出。
3.項(xiàng)目資金管理情況(包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況):按衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室財務(wù)管理制度實(shí)行。
4.項(xiàng)目資金支出及撥付合規(guī)性情況:資金支出合規(guī)合法,資金按服務(wù)人口和業(yè)務(wù)量比例撥付,在規(guī)定的期限內(nèi)足額撥付。
。ㄈ┠瓿蹩冃繕(biāo)及其衡量指標(biāo)設(shè)定情況
1.保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)實(shí)施國家基本藥物制度,推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。2.對實(shí)施國家基本藥物制度的政府辦村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。
。ㄋ模╉(xiàng)目組織管理情況
1.項(xiàng)目組織情況:按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織架構(gòu),組織項(xiàng)目實(shí)施。
2.項(xiàng)目管理情況:縣衛(wèi)健局印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度績效考核實(shí)施方案,對12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室的組織管理、資金管理、政策執(zhí)行及實(shí)施效果等方面進(jìn)行績效考核分級考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對村衛(wèi)生室實(shí)施至少一次考核,縣衛(wèi)健局每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)行至少一次考核。縣衛(wèi)健局還通過自治區(qū)藥械集中采購網(wǎng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥采購情況進(jìn)行監(jiān)督。
二、項(xiàng)目評價工作開展情況
在實(shí)施年度按需均衡使用,年末根據(jù)支付率等進(jìn)行評價。
三、項(xiàng)目績效情況
。ㄒ唬┛冃繕(biāo)完成情況
1.產(chǎn)出數(shù)量:績效目標(biāo)數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室,實(shí)際完成數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室,全部完成。
2.產(chǎn)出質(zhì)量:績效目標(biāo)質(zhì)量是政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦村衛(wèi)生室,實(shí)施基本藥物制度達(dá)標(biāo)率100%。
3.產(chǎn)出時效:績效目標(biāo)20xx年12月完成,實(shí)際完成時間20xx年12月。
4.產(chǎn)出成本:項(xiàng)目預(yù)算支出是616.13萬元,實(shí)際支出或執(zhí)行數(shù)額是616.13萬元,成本控制在預(yù)算內(nèi)。
。ǘ┛冃Х治
1.基本藥物制度全覆蓋。按要求,全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個政府辦村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度比例達(dá)100%。
2.藥品采購管理。按要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部藥品(基藥、非基藥)都在自治區(qū)采購平臺實(shí)行網(wǎng)上采購,村衛(wèi)生室全部藥品通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)不低于65%的要求,并按照相關(guān)規(guī)定儲存、管理、使用藥品,對所有基藥和非基藥執(zhí)行“零差率”銷售,并進(jìn)行價格公示。
。ㄈ┛傮w自我評價
項(xiàng)目資金按時撥付,20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次數(shù)為210053人次,與上年度相比增長1.6%;住院人次數(shù)11343人次,與上年度相比基本持平。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民知曉率、滿意度及醫(yī)務(wù)人員滿意度均達(dá)85%以上。
四、主要經(jīng)驗(yàn)做法、存在的問題和原因分析
。ㄒ唬┙M織管理
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單位領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠,專業(yè)技術(shù)人員缺乏,缺少高職稱藥劑人員,對藥品處方點(diǎn)評、指導(dǎo)臨床用藥方面薄弱。
。ǘ╉(xiàng)目實(shí)施
藥品的采購管理不夠規(guī)范,有些衛(wèi)生院對已采購到的藥品未及時在系統(tǒng)內(nèi)登記入庫,相關(guān)記錄不夠規(guī)范。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)的.要求。
五、工作改進(jìn)建議
1.進(jìn)一步提高思想認(rèn)識,加大專業(yè)技術(shù)人員尤其的藥劑人員的額培養(yǎng),進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)業(yè)規(guī)范。
2.加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施力度,規(guī)范采購及資金項(xiàng)目管理。
基本藥物制度績效自評報告4
按工作要求,現(xiàn)將西寧市認(rèn)真貫徹落實(shí)國家基本藥物補(bǔ)助制度項(xiàng)目績效自評情況報告如下:
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況
西寧市實(shí)施國家基本藥品制度補(bǔ)助項(xiàng)目由西寧市衛(wèi)生健康委和西寧市財政局共同實(shí)施,主要對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目,目前西寧市四區(qū)三縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)施了基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目,項(xiàng)目覆蓋的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15家,村衛(wèi)生室 769家,覆蓋人群約237萬,收益人群約541.7萬人次,西寧市自20xx年起率先在全省推進(jìn)藥品零差率服務(wù),截止目前西寧市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)施藥品零差率服務(wù),促進(jìn)了基本藥物制度在全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的落實(shí)。
(二)項(xiàng)目績效目標(biāo)情況
20xx年底,在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中隨機(jī)抽查了4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家,200余家村衛(wèi)生室。對基本藥物制度建設(shè)、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價格管理、藥款結(jié)算、報銷、推廣培訓(xùn)、宣傳教育、監(jiān)測評價、信息報送、評價與監(jiān)測等工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查和績效考核。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
20xx年我市召開基本藥物相關(guān)會議4次,年初全市衛(wèi)生健康工作會議,年中衛(wèi)生工作半年推進(jìn)會,年中基本藥物督導(dǎo)檢查通報會和年度基本藥物工作總結(jié)會議,出臺了《西寧市關(guān)于貫徹落實(shí)國家基本藥物制度的實(shí)施方案》(寧醫(yī)改組(20xx)4號),同時與市財政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補(bǔ)助資金績效考核實(shí)施方案》,20xx年以半年為周期,對全市基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,印發(fā)了《關(guān)于對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度落實(shí)情況的通報》(寧衛(wèi)健函(20xx)154號)。重點(diǎn)從以下幾個方面加強(qiáng)監(jiān)管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了基本藥物制度實(shí)施組織管理體系,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)單位實(shí)際,制定了基本藥物使用和管理制度,并組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、合理用藥的專題培訓(xùn)工作。二是落實(shí)基本藥物集中采購制度。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)均全面配備基本藥物,除個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)外基本藥物全部執(zhí)行集中采購,能合理控制基本藥物庫存,實(shí)行分類儲存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度,確;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)患者用藥與三、二級醫(yī)院用藥的銜接,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備了一定數(shù)量和比例的非基本藥物,以滿足專科用藥、慢性病和康復(fù)期患者的用藥需求。三是嚴(yán)格實(shí)行藥品零差價。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)基本藥物制度,實(shí)行藥品零差率銷售,對配備的基本藥物價格進(jìn)行公示,做到價格透明。
三、項(xiàng)目績效自評開展情況
20xx年,按照省衛(wèi)生健康委《西寧市基本藥物制度補(bǔ)助資金績效考核實(shí)施方案》要求,采取以區(qū)縣管理為主,市級督導(dǎo)檢查為輔的'工作模式,年初在衛(wèi)生工作推進(jìn)會中市衛(wèi)生健康委和各區(qū)縣衛(wèi)生健康局簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,將國家基本藥物制度落實(shí)納入了年度目標(biāo)責(zé)任,細(xì)化了工作指標(biāo),明確了工作任務(wù)。年中市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,針對存在問題召開了基本藥物通報會,下達(dá)了基本藥物制度執(zhí)行情況督導(dǎo)檢查通報,各區(qū)縣衛(wèi)生健康局督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改落實(shí),年底按照績效考核工作要求,市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了抽查,抽查率20%。
四、項(xiàng)目績效自評結(jié)論
20xx年通過市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生健康部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國家基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和績效考核,工作落實(shí)情況較上一年有明顯進(jìn)步,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要求,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了一體化管理,藥品目錄實(shí)現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一目錄,采購實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一集中采購,部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監(jiān)測結(jié)果制定了相應(yīng)獎懲辦法,做到獎罰分明。經(jīng)過考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核優(yōu)秀率達(dá)19%,良好率達(dá)76%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)秀率達(dá)27%,良好率達(dá)47%。從市級抽查情況來看,村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行率較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有差距,合格率達(dá)91%,其中考核優(yōu)秀率達(dá)5%,良好率達(dá)59%。
五、項(xiàng)目績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況分析及完成情況
20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)1755萬元,其中撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度補(bǔ)助資金1437萬元,撥付村衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助資金318萬,按照市財政工作安排,全市基本藥物補(bǔ)助資金撥付城東區(qū)222萬元,城中區(qū)260萬元,城西區(qū)144萬元,城北區(qū)235萬元,大通縣349萬元,湟中縣436萬元,湟源縣109萬元。截止20xx年低考核,各區(qū)縣基本藥物資金撥付率達(dá)100%。
綜合分析市級和區(qū)縣衛(wèi)生健康局績效考核情況,20xx年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%,村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)91%。
六、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施
。ㄒ唬┛冃Э己撕蟀l(fā)現(xiàn)的問題
一是醫(yī)師基本藥物的優(yōu)先,合理使用率不高。部分醫(yī)生優(yōu)先選用基本藥物主觀意識不強(qiáng),在疾病預(yù)房治療中,不能嚴(yán)格按照基本藥物臨床應(yīng)用指南選用基本藥物,是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價藥因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購量小,配送企業(yè)缺貨、不能執(zhí)行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購和配送價格不一致等原因造成基本藥物的供應(yīng)和配送不及時,部分藥品短缺,影響了基層臨床用藥。三是機(jī)構(gòu)對基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃,公眾對基本藥物知識了解甚少,習(xí)慣用藥和經(jīng)驗(yàn)用藥普遍存在。
(二)下一步工作計劃。一是加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎(chǔ)上,合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據(jù)國家藥物政策,要求制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法,科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標(biāo),并納入各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核體系,充分發(fā)揮藥師作用,將《國家基本藥物目錄(20xx年版)》使用情況作為處方點(diǎn)評的重點(diǎn)內(nèi)容,定期統(tǒng)計分析,對無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報,指導(dǎo)規(guī)范上下級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格,實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動,保障基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療用藥需求。同時,積極采取有效的激勵約束機(jī)制,促進(jìn)基本藥物使用,保證基本藥物的主導(dǎo)地位。二是鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確定采購目錄時,優(yōu)先選擇通過質(zhì)量和療效一致性評價且價格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺中對通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥和按照化學(xué)藥品新注冊分類批準(zhǔn)的仿制藥的標(biāo)識提示,在采購時優(yōu)先選擇此類藥物。三是加強(qiáng)基本藥物的使用監(jiān)測和評價。區(qū)縣衛(wèi)計局和委屬公立醫(yī)院要以基本藥物為重點(diǎn),制定藥品使用監(jiān)測管理措施,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),要依托青海省全民健康信息平臺,實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對接,采取全面監(jiān)測和重點(diǎn)樣本監(jiān)測相結(jié)合的方式,重點(diǎn)關(guān)注基本藥物,收集匯總核查分析數(shù)據(jù)信息,實(shí)現(xiàn)對重點(diǎn)監(jiān)測藥品信息的動態(tài)管理。
七、績效自評工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
經(jīng)過基本藥物績效考核工作,提高了各區(qū)縣衛(wèi)生健康局和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度的重視程度,進(jìn)一步規(guī)范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環(huán)節(jié)工作,強(qiáng)化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率,降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均次費(fèi)用,提高了群眾對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度和信任度。
基本藥物制度績效自評報告5
今年,我局根據(jù)《縣20xx年度機(jī)關(guān)效能建設(shè)工作績效考評方案》、《縣開展發(fā)展提升年活動實(shí)施方案》和《20xx年全縣發(fā)展提升年活動績效考評方案》精神,按照、縣政府統(tǒng)一布署,結(jié)合本局實(shí)際,切實(shí)加強(qiáng)了機(jī)關(guān)效能建設(shè),認(rèn)真開展了發(fā)展提升年活動,取得一定的成效。近日,我局按照上級要求,對20xx年上半年機(jī)關(guān)效能建設(shè)工作完成情況進(jìn)行了自評,F(xiàn)就有關(guān)自評情況匯報如下:
一、在領(lǐng)導(dǎo)重視方面及重點(diǎn)工作落實(shí)情況方面。
一是對年度工作進(jìn)行了部署和安排。一方面,召開會議傳達(dá)了省、市、縣有關(guān)會議和文件精神,結(jié)合實(shí)際制定并印發(fā)了《縣民政局開展發(fā)展提升年活動方案》和《縣民政局開展發(fā)展提升年活動績效考核方案》,成立了局機(jī)關(guān)發(fā)展提升年活動領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長任組長,其他班子成員為副組長,局機(jī)關(guān)各股室和局屬各單位負(fù)責(zé)人為成員。另一方面,落實(shí)本單位效能建設(shè)工作機(jī)構(gòu)、辦公場所和人員,制定落實(shí)了“三項(xiàng)制度”。同時,認(rèn)真填寫了“首問責(zé)任登記單”和“限時辦結(jié)單”。二是落實(shí)了發(fā)展提升年重點(diǎn)工作。對照重點(diǎn)工作方案開展了階段性的'工作,形成了半年工作總結(jié),落實(shí)了發(fā)展提升年結(jié)對幫扶責(zé)任制度。今年我局與盛方材料包裝有限公司成了結(jié)對幫扶對子。三是抓了宣傳工作。今年已在《縣報》上稿2篇,被《井岡山報》采用有關(guān)信息8篇。
二、在機(jī)關(guān)工作作風(fēng)方面。
一是單位及其工作人員嚴(yán)格遵守“四條禁令”和“八項(xiàng)制度”、堅持依法行政。全局人員沒有出現(xiàn)違反機(jī)關(guān)效能建設(shè)有關(guān)規(guī)定的行為。二是民主評議評價排位靠前。今年我局在全縣縣直重點(diǎn)單位第一次民主測評排名第4名。三是內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)測評情況良好。今年我局優(yōu)撫安置股、城市低保股和農(nóng)村低保股等3個股被列為全縣重點(diǎn)股室測評對象,在最近全縣38個經(jīng)濟(jì)和社會管理部門內(nèi)設(shè)股室,第一次集中測評中分別排名為第5名、第10名和第16名。四是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境監(jiān)測方面沒有不良反映。
三、在制度落實(shí)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展和政務(wù)公開工作方面。
一是完善落實(shí)了局機(jī)關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真填寫了“首問責(zé)任登記”并和“限時辦結(jié)單”。二是抓了產(chǎn)業(yè)發(fā)展。三是抓好黨務(wù)政務(wù)公開,在局機(jī)關(guān)開辟了黨務(wù)公開政務(wù)公開欄,制定了黨務(wù)政務(wù)公開方案和政務(wù)公開年度計劃,建立了政務(wù)公開檔案。
四、在單位效能督查及內(nèi)部處理和行政、便民服務(wù)中心運(yùn)轉(zhuǎn)方面。
一是開展了效能督查。堅持對機(jī)關(guān)效能情況每月至少開展一次督查活動,并做到有記錄。二是進(jìn)一步規(guī)范行政服務(wù)中心窗口運(yùn)作,推行了行政審批“兩集中兩到位”及電子監(jiān)察工作。
五、在效能投訴辦理方面。
按程序認(rèn)真辦理了縣里交辦件和本單位受理的投訴件,做到有反饋和歸檔處理。今年到目前為止,我局沒有出現(xiàn)違反機(jī)關(guān)效能有關(guān)規(guī)定的投訴件。
六、在特色工作方面。
20xx年我局在局機(jī)關(guān)積極開展了創(chuàng)建市級文明單位活動。通過加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任,完善創(chuàng)建措施,狠抓工作落實(shí),強(qiáng)化監(jiān)督檢查,務(wù)求取得實(shí)效等措施,創(chuàng)建活動取得實(shí)效。提供了一種很新鮮的方式來寫演講稿。對我的啟發(fā)真是很大的。
基本藥物制度績效自評報告6
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況。平陰縣轄6鎮(zhèn)2個街道辦事處,346個行政村,827平方公里,人口37萬。全縣設(shè)人民醫(yī)院1處,中醫(yī)醫(yī)院1處,基層衛(wèi)生院6處,村衛(wèi)生室162處。去年以來,為深入貫徹中央、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署精神,以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),我縣按照國家省市總體部署,繼續(xù)實(shí)施國家基本藥物制度,保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用,減輕群眾用藥負(fù)擔(dān),規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥行為,轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制,提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力,縣域內(nèi)綜合就診率達(dá)到90%以上。
(二)項(xiàng)目績效目標(biāo)情況。繼續(xù)推進(jìn)20xx年基本藥物制度實(shí)施任務(wù),制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案,所有藥品執(zhí)行零差率銷售,固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購,建立藥品使用定期檢查和處方點(diǎn)評制度,村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購發(fā)放,藥品賬目管理規(guī)范。根據(jù)上級規(guī)定,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥50%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥60%,向社會及時公開藥品價格,患者滿意度均≥80%。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
20xx年11月29日,縣委、縣政府下發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(平發(fā)[20xx]22號)和《平陰縣實(shí)施國家基本藥物制度工作實(shí)施的意見》(平政辦發(fā)〔20xx〕11號),明確提出自20xx年1月1日起在全縣6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全面實(shí)施基本藥物制度,在總結(jié)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施基藥制度基礎(chǔ)上,20xx年,我縣印發(fā)了《平陰縣村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度實(shí)施方案》,3月底前在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。同時我縣印發(fā)了《平陰縣國家基本藥物臨床用藥指南和處方集培訓(xùn)工作方案》,基本藥物制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋,覆蓋率達(dá)100%。根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能,全部優(yōu)先配備使用基本藥物,并按購進(jìn)價格實(shí)行零差率銷售,完善以政府投入為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,讓群眾在縣域內(nèi)就醫(yī)。
根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委、財政局、醫(yī)療保障局《關(guān)于做好全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績效考核與專項(xiàng)補(bǔ)助工作的通知》(濟(jì)衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕22號)文件精神和要求,我縣及時召開會議,學(xué)習(xí)上級文件和工作要求,每年安排兩次縣級基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助項(xiàng)目績效考核工作,根據(jù)考核結(jié)果撥付資金到各單位賬戶。
三、項(xiàng)目績效自評開展情況
根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委《關(guān)于開展20xx年度基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績效考核工作的通知》(濟(jì)衛(wèi)基藥函〔20xx〕1號)要求,進(jìn)一步完善了我縣的`基本藥物制度績效考核方案,并重新印發(fā)了《關(guān)于做好全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績效考核與專項(xiàng)補(bǔ)助工作的通知》(平衛(wèi)字〔20xx〕4號)。
20xx年我縣開展基本藥物制度績效考核專項(xiàng)檢查2次,分別對全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽取2-3個村衛(wèi)生室進(jìn)行了督導(dǎo)考核,考核采取聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場核查、訪談?wù){(diào)查等形式進(jìn)行,并組織各單位相互進(jìn)行交流學(xué)習(xí),及時指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)解決工作中存在的問題。對于普遍存在的共性問題,認(rèn)真分析原因,制定綜合性解決措施,列出階段性整改目標(biāo),確保整改措施落實(shí)到位。我縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用藥品品種均在200種以上,服務(wù)1000人口以下的村衛(wèi)生室至少配備80種,1000人口以上的配備100種以上,滿足了臨床用藥需求。經(jīng)考核,各單位得分均在89分以上,根據(jù)考核結(jié)果已撥付資金到各單位賬戶。
我局和各基層衛(wèi)生院定期對基藥制度實(shí)施情況進(jìn)行檢查,每年組織縣級醫(yī)院專家開展處方點(diǎn)評工作,規(guī)范臨床用藥行為。各單位通過采取多種形式的宣傳,對國家基本藥物制度的政策和合理用藥知識進(jìn)行宣傳,在全社會營造了良好的氛圍,讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識建立國家基本藥物制度的重大意義,提高了社會知曉參與率,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,群眾滿意度不斷提升。
四、項(xiàng)目績效自評結(jié)論
全部達(dá)成預(yù)期指標(biāo)。我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范實(shí)施了國家基本藥物制度,鞏固了國家基本藥物制度實(shí)施成效,提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,真正使醫(yī)改政策惠及民生。這項(xiàng)政策群眾知曉率高,民生反映良好,體現(xiàn)了基藥制度以人為本的執(zhí)政理念,促進(jìn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
五、績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況分析。(資金到位情況分析、執(zhí)行情況分析等)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基藥制度補(bǔ)助資金預(yù)算3040萬元,其中市級資金267.75萬元,縣級配套資金2772.25萬元。20xx年實(shí)際撥出3023.17萬元,資金結(jié)余16.83萬元,明年結(jié)合考核情況用于績效考核獎懲。資金到位率和使用率均為100%。
20xx年,我縣納入省市統(tǒng)一規(guī)劃衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)算補(bǔ)助人數(shù)355人,按標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)補(bǔ)助213萬元。20xx年,按照我縣在崗鄉(xiāng)醫(yī)人數(shù)310人,實(shí)際到位村衛(wèi)生室實(shí)施基藥制度補(bǔ)助資金185.75萬元,其中市級資金111.45萬元,縣級配套資金74.3萬元,資金到位率100%,實(shí)際撥出村衛(wèi)生室基藥資金185.75萬元,資金無結(jié)余。
。ǘ╉(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況分析。
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度并執(zhí)行藥品零差率銷售,各基層單位均制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案,各單位固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購,所用藥品全部通過山東省藥品集中采購平臺采購?h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可遴選的藥品范圍全部下沉基層,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥選擇范圍與縣級醫(yī)院一致,建立了藥品使用定期檢查制度和處方點(diǎn)評制度,村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一分發(fā)、統(tǒng)一結(jié)算,藥品賬目管理規(guī)范,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥78%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥70%,通過電子顯示屏向社會及時公開藥品價格。
2.效益指標(biāo)完成情況分析。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品到貨率≥96.8%,零差率銷售藥品占比100%,無一次投訴違規(guī)使用藥品,供應(yīng)不及時等情況,患者滿意度均≥90%。
六、績效目標(biāo)完成原因和下一步改進(jìn)措施
我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效目標(biāo)完成得益于上級衛(wèi)健部門的精心指導(dǎo),得益于縣委縣政府的高度重視大力支持,得益于各有關(guān)部門的密切配合,得益于各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全體干部職工的積極擁護(hù)。
下一步改進(jìn)措施,一是突出政府主導(dǎo)地位,建立責(zé)任落實(shí)和考核剛性約束機(jī)制,確保全面完成各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)。二是加大財政資金投入力度,完善科學(xué)補(bǔ)償和績效考核機(jī)制。三是嚴(yán)格按照上級要求,進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)工作措施。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集合理用藥培訓(xùn),加強(qiáng)藥品采購管理,規(guī)范采購配送行為,及時催繳藥品貨款。認(rèn)真落實(shí)整改措施,切實(shí)加強(qiáng)整改,確保國家基本藥物制度各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
七、績效自評工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
無
八、其他需要說明的問題
無
基本藥物制度績效自評報告7
一、財政政策基本情況
。ㄒ唬┱吒艣r
全縣有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12所(含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所,中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實(shí)施國家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售。20xx年度我縣上級財政補(bǔ)助124.81萬元,縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。
(二)政策績效總目標(biāo)
12個衛(wèi)生院基藥實(shí)行零差率。減少群眾用藥負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。
。ㄈ┰u價步驟及方法
我局局20xx年自行組織政策自評工作組,科學(xué)運(yùn)用比較法、績效邏輯分析法、因素分析法、問卷調(diào)查法等評價方法,開展20xx年基本藥物補(bǔ)助政策自評工作。評價組收集政策文件資料、細(xì)化評價指標(biāo)、設(shè)計調(diào)查問卷,抽選政策實(shí)施地點(diǎn)實(shí)地查勘和開展受益群體問卷調(diào)查工作。具體步驟如下:
1、結(jié)合單位政策實(shí)施方案,了解政策資金的基本情況,聽取政策實(shí)施情況介紹;
2、現(xiàn)場調(diào)查,現(xiàn)場查看政策實(shí)施情況,核查政策資金收、支賬目及會計憑證,檢查政策決議、制度建設(shè)、公示等相關(guān)文件資料,抽查典型案件,為整個評價指標(biāo)體系評分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù),填制政策基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表;
3、引用政府績效管理原理,對政策從決策、管理、績效等方面,結(jié)合該政策的具體情況,建立符合政策實(shí)際情況的績效評價指標(biāo)體系;
4、該政策受益群眾滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查;
5、對資金使用效益評分,分析、檢驗(yàn)政策資金的使用是否實(shí)現(xiàn)績效目標(biāo);
6、經(jīng)過定量和定性分析形成評價結(jié)論,形成績效自評報告。
二、評價工作開展情況
。ㄒ唬┈F(xiàn)場評價抽樣選點(diǎn)情況。
項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,由瀘定縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)實(shí)施,選擇其中5個作為本次評價點(diǎn)位。
。ǘ┱呖傮w評價
基本藥物制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的.一項(xiàng)重大任務(wù),意義深遠(yuǎn)。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象,促進(jìn)社會健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進(jìn)醫(yī)藥市場健康發(fā)展,也有利于引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫(yī)藥費(fèi)用。
三、政策績效情況
。ㄒ唬┙(jīng)濟(jì)性
該政策的制定符合國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(國辦發(fā)〔20xx〕88號)和財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級財政基本藥物制度補(bǔ)助資金的通知(川財社〔20xx〕54號)的相關(guān)規(guī)定,制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度各級補(bǔ)助資金政策管理方案》,與我局的職能職責(zé)、部門規(guī)劃密切相關(guān),各項(xiàng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照上級相關(guān)規(guī)定制定,與上級文件無沖突。
。ǘ┬市
我局及時的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題,及時召開會議通過黨組會進(jìn)行了集體決議,并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度各級補(bǔ)助資金政策管理方案》,所耗時間較少,管理效率高效,資金的下達(dá)后,及時的完成了資金的撥付。研究結(jié)果表明,在制度全面實(shí)施后,每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢;處方通用名使用率升高,不規(guī)范處方使用率下降。政策實(shí)施后,不合理用藥情況明顯改善,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者合理用藥水平明顯提高。
。ㄈ┬б嫘
基本藥物制度政策實(shí)施后,優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象,促進(jìn)了社會健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進(jìn)了醫(yī)藥市場健康發(fā)展,引導(dǎo)了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫(yī)藥費(fèi)用。通過對群眾滿意度進(jìn)行調(diào)查,綜合滿意度為96%。
。ㄋ模┕叫
通過對抽查的基本藥物制度實(shí)施情況,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物,最大程度減少了患者藥費(fèi)支出,增強(qiáng)了群眾獲得感。
。ㄎ澹┛沙掷m(xù)性
20xx年度我縣基本藥物制度上級財政補(bǔ)助124.81萬元,縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)助按照20xx年度基藥銷售比例分配,其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補(bǔ)助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進(jìn)行分配。
根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度各級補(bǔ)助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行,單位還建立了財務(wù)制度,合同管理制度、資金管理制度、報銷管理制度、項(xiàng)目明細(xì)賬等制度,對該政策的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)控,能夠充分的對該政策的持續(xù)運(yùn)行起到保障作用。政策頒布至今,與國家、省、市政策調(diào)整同步一致;無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對象對該政策具有持續(xù)需求。
。┱呖冃е笜(biāo)完成情況分析
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析
。1)政策的實(shí)施進(jìn)度:全縣12個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實(shí)用率100%。
。2)政策完成質(zhì)量:政策資金按照政策實(shí)施進(jìn)度安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達(dá)后,我局制定了資金使用方案,嚴(yán)格按政策計劃和規(guī)定用途?顚S。
2、政策的效益性完成情況分析
(1)政策預(yù)期目標(biāo)完成程度:較好
。2)政策實(shí)施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響:群眾滿意率較高
四、政策績效評價結(jié)論
20xx年,全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國家基本藥物制度實(shí)施情況良好。綜合評分89.90分。
五、存在的問題和工作建議
。ㄒ唬┐嬖趩栴}
1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標(biāo),但配送企業(yè)無貨可供。
2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴(yán)重。
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1、加大對藥品中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度,確保國家基本藥物能及時按量配送到位,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。
2、加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補(bǔ)償力度。
3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,鼓勵醫(yī)學(xué)人才進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
基本藥物制度績效自評報告8
一、項(xiàng)目基本情況
1.區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實(shí)基本藥物制度的情況,執(zhí)行落實(shí)村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助,為基本藥物制度持續(xù)實(shí)施提供有力保障。
2.根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》(川財政社[2015]106號)的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實(shí)施單位,全部納入各級村衛(wèi)生室補(bǔ)助范圍。
二、評價項(xiàng)目開展情況
2021年我局嚴(yán)格按照中央、省、市區(qū)各級補(bǔ)助分別按照1792元、4500元、2500元每個衛(wèi)生室落實(shí)補(bǔ)助,對覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/人落實(shí)補(bǔ)助,收到各級補(bǔ)助共計453.2744萬元,其中財返資金為224.8047萬元。
為支持村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),資金發(fā)放安全、規(guī)范,以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實(shí)施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。
三、綜合評價結(jié)論
村衛(wèi)生室實(shí)施基藥補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格參照《四川省基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》,符合各級財政規(guī)劃,按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分配資金,確保資金足額到位,資金使用符合預(yù)期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。
四、績效評價分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目決策情況。
1、根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》(川財政社[2015]106號)要求:中央補(bǔ)助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)兩個因素進(jìn)行計算分配:50%資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配,人均水平1.5元;50%資金按全省村衛(wèi)生室個數(shù)平均分配,每個村衛(wèi)生室1792元。
2、按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號)要求:實(shí)行基本藥物制度后,國家和省相繼出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補(bǔ)償政策,各地必須不折不扣的貫徹落實(shí)。另根據(jù)省財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助根據(jù)省財政廳精神,從2012年起,省財政對村衛(wèi)生室補(bǔ)助從原來的3000元提高到4500元,并按各地實(shí)有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補(bǔ)助;縣(市區(qū))補(bǔ)助從2000提高到2500元,也按實(shí)有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補(bǔ)助。
。ǘ╉(xiàng)目管理情況
我局嚴(yán)格根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的`通知》(川財政社[2015]106號)及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號)的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法,以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
。ㄈ╉(xiàng)目效益情況。
村衛(wèi)生室補(bǔ)助及時發(fā)放,有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底,確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
五、評價結(jié)論及建議
我局2020年村衛(wèi)生室項(xiàng)目各級補(bǔ)助及時到位和發(fā)放、嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)管理制度、賬務(wù)和會計核算規(guī)范,取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預(yù)期目標(biāo)。
基本藥物制度績效自評報告9
一、績效目標(biāo)分解下達(dá)情況
(一)基本藥物制度補(bǔ)助中央財政和省級財政補(bǔ)助資金預(yù)算情況。20xx年度,中央財政和省級財政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金126552.98萬元,其中:中央財政轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金81670萬元、省級財政補(bǔ)助資金44882.98萬元,涉及全省21個市(州)的183個縣(區(qū)、市)。
中央財政和省級財政補(bǔ)助資金均采取因素分配法,按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)進(jìn)行資金分配并下達(dá)。主要考慮兩個因素:一是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金,按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案的通知》(川財社〔20xx〕15號),中央財政以“以獎代補(bǔ)”的方式進(jìn)行補(bǔ)助。地方財政按省、市、縣三級負(fù)擔(dān),省級按常住總?cè)丝谄骄咳嗣磕?元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,市級按常住總?cè)丝诿咳嗣磕?-3元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,縣級按服務(wù)人口每人每年不少于3元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。二是對村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金,按財政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達(dá)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》(川財社〔20xx〕178號)規(guī)定:中央財政補(bǔ)助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)各占50%的比例進(jìn)行計算。省級財政對村衛(wèi)生室的補(bǔ)助政策,根據(jù)《四川省財政廳關(guān)于進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的通知》(川財社〔20xx〕170號)精神,從20xx年起,省級財政對村衛(wèi)生室補(bǔ)助從原來的3000元提高到4500元(高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬元標(biāo)準(zhǔn)),并按各地實(shí)有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補(bǔ)助資金。市縣補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從20xx元提高到2500元,按實(shí)有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補(bǔ)助資金。
。ǘ┛冃繕(biāo)情況。
一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度,并實(shí)行零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。
二是規(guī)范藥品集中采購與供應(yīng)。加強(qiáng)藥品供應(yīng)監(jiān)管,督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及時、足量供應(yīng)藥品,滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床用藥需求。實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥械采購積分考核管理,堅持通報約談制度,支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄,依法規(guī)范藥械采購行為。
三是加強(qiáng)基本藥物制度落實(shí)情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍,強(qiáng)化政策落實(shí)到位。在此基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的監(jiān)管作用,按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物現(xiàn)場檢查指引》要求,將基本藥物監(jiān)管納入各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)日常檢查中,全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
二、績效目標(biāo)完成情況分析
。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項(xiàng)目資金到位情況。截至20xx年底,中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金已全部在規(guī)定時間內(nèi)下達(dá)到市(州)及擴(kuò)權(quán)縣。具體下?lián)芮闆r見下表
2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。截至20xx年底,中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金已全部下達(dá)到市(州)及擴(kuò)權(quán)縣。從實(shí)施情況看,該項(xiàng)目對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后的減收部分進(jìn)行了合理補(bǔ)償,保證醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的合理收入不降低,確;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行,基本滿足基層群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。截至20xx年3月底,基本藥物制度中央財政補(bǔ)助資金已支出78195.66萬元,執(zhí)行率為95.75%。
3.項(xiàng)目資金管理情況。各地均按照《中央和省級財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》(川財社〔20xx〕5號)要求進(jìn)行資金管理,財務(wù)管理嚴(yán)格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全,能很好地?fù)芨、使用好各級基本藥物補(bǔ)助專項(xiàng)資金,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為
。ǘ┛冃繕(biāo)目標(biāo)完成情況分析。
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。
。1)績效目標(biāo)完成任務(wù)量。
我省自20xx年開始執(zhí)行國家基本藥物制度,通過不斷完善基本藥物制度運(yùn)行機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范用藥行為,基本藥物使用率不斷提升,醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。
一是鞏固基本藥物制度實(shí)施成果。全省183個縣(市、區(qū))所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,到20xx年底實(shí)施基本藥物制度的二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物比例達(dá)52.34%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本達(dá)到35%;舅幬镏贫葘(shí)施范圍目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。
二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和診療人次逐年增加。到20xx年底,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)13.94萬張,較去年增加0.74萬張;平均每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位29.28張,較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬人次,較去年增加3.54%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2616.12萬人次,較去年增加10.89%。
(2)績效目標(biāo)完成質(zhì)量。
20xx年,全省各地認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度各項(xiàng)政策,進(jìn)一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度,按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售,藥品采購貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。
。3)績效目標(biāo)完成進(jìn)度。
按照年度工作任務(wù),全省扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物制度實(shí)施工作,截至20xx年底,基本藥物制度各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)和政策要求均落實(shí)到位,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)總體正常。
2.效益指標(biāo)完成情況分析。
。1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用下降。
20xx年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費(fèi)用86.60元,與上年相比,增幅有所下降;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診藥費(fèi)占門診費(fèi)用的`52.66%,與上年相比下降5.05個百分點(diǎn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用54.77元,與上年相比,可比價格上漲1.15%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費(fèi)占門診費(fèi)用的49.06%,較去年下降0.8個百分點(diǎn),住院藥費(fèi)占住院費(fèi)用的43.31%,較去年相比下降1.39個百分點(diǎn)。
。2)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療服務(wù)能力提升。
20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(急)診療量同比增長3.46%;出院人數(shù)同比增長9.97%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強(qiáng)化。村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)減少,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)引導(dǎo)和管理。
三、偏離績效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施
隨著分級診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進(jìn),我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也面臨一些問題,主要表現(xiàn)在:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與等級醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務(wù)量等方面差異較大,導(dǎo)致等級醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)差異明顯,上下級目錄還不能充分、有效銜接。加之,群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預(yù)期就診的觀念,患者用藥習(xí)慣受上級醫(yī)院影響很大,基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉(zhuǎn)和下沉,尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。
改進(jìn)措施:嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物目錄,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用監(jiān)測,督促其落實(shí)基本藥物采購使用最低占比,強(qiáng)化優(yōu)先使用基本藥物的意識,提高基層安全用藥水平,切實(shí)發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。
基本藥物制度績效自評報告10
為落實(shí)深化醫(yī)改相關(guān)政策,加快婦幼保健事業(yè)發(fā)展,提高婦女兒童健康保障水平。推動我縣婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí),長垣縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《河南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展20xx縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的通知》(豫衛(wèi)婦社便函[20xx]24號)文件的精神,根據(jù)《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實(shí)施方案(試行)》縣衛(wèi)生局計劃于20xx年全面推動婦幼衛(wèi)生工作績效考核。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行立了考評,現(xiàn)將自評總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,明確各部門職責(zé)
根據(jù)市衛(wèi)生局文件精神,鄉(xiāng)衛(wèi)生院高度重視,成立了由院長領(lǐng)導(dǎo)為組長的婦幼衛(wèi)生工作績效考核評估小組。對本院和村衛(wèi)生所進(jìn)行評估,明確了各部門的職責(zé)。
二、著重從以下四點(diǎn)入手進(jìn)行了自查考核
1、政府保障:政府對婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費(fèi)保障、行政管理;
2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè):醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置、婦幼保健人員配備及服務(wù)能力;
3、婦幼保健管理:依法執(zhí)業(yè)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、
婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量,婦幼保健服務(wù)的管理、信息管理;
4、婦女保健服務(wù)提供:婦女保健服務(wù)和兒童保健服務(wù),服務(wù)對象滿意度、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
三、自評結(jié)果如下
1、政府保障方面
⑴政策支持
政府將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)。每年制定國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施方案。
、平(jīng)費(fèi)保障
每年發(fā)放公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),按照國家規(guī)定落實(shí)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員的經(jīng)費(fèi)。
⑶行政管理
衛(wèi)生院設(shè)有專門部門負(fù)責(zé),專人分管婦幼保健工作。
2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
⑴婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)有公共衛(wèi)生辦公室,專人負(fù)責(zé)婦女保健、兒童保健、健康教育、信息管理、孕產(chǎn)婦保健,承擔(dān)全鄉(xiāng)婦女、兒童各項(xiàng)保健服務(wù),主要開展孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理,孕產(chǎn)婦及兒童衛(wèi)生保健指導(dǎo)等,隨著醫(yī)療改革深入開展,承擔(dān)著全鄉(xiāng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院補(bǔ)助項(xiàng)目、增服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目,預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目、降消項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦及06歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目的指導(dǎo)管理等工作項(xiàng)目。同時開設(shè)有婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科等臨床科室,以及藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科等醫(yī)技科室。婦產(chǎn)科開展正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)以及婦科疾病治療等,同時開展人流、中期妊娠引產(chǎn)、結(jié)扎手術(shù)等。提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)方面:醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理,符合無菌要求,產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全并保證功能完好,醫(yī)護(hù)人員操作熟練。
、迫藛T配備
我院設(shè)有婦產(chǎn)科,有鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)婦幼保健工作,公共衛(wèi)生有專人承擔(dān)相應(yīng)的個人及群體婦幼保健工作。產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全,功能完好。經(jīng)常派遣人員去各縣市級醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),為做好全鄉(xiāng)婦幼保健工作打下良好的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作,明確了村級衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)村級婦幼保健工作。
3、婦幼保健管理⑴依法執(zhí)業(yè)管理
我鄉(xiāng)能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù),在縣衛(wèi)生局的監(jiān)督依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,全院職工人員都是去的執(zhí)業(yè)證書后持證上崗。
、瞥錾t(yī)學(xué)證明管理
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,出生醫(yī)學(xué)證明管理制度,按要求簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明,有專人管理。當(dāng)年出生的孩子出生醫(yī)學(xué)證明平均簽發(fā)率達(dá)99%以上,并全部做到電子打印。
、欠⻊(wù)管理
根據(jù)縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)文件,制定了轄區(qū)婦幼保健工作考核評估標(biāo)準(zhǔn),由衛(wèi)生院組織,每年對轄區(qū)內(nèi)婦幼工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量每半年進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查,鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年度對每個村衛(wèi)生室進(jìn)行一次業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制,對存在的問題進(jìn)行書面通知整改?h衛(wèi)生院每年對全鄉(xiāng)村級保健工作人員培訓(xùn)。每年進(jìn)行婦幼保健健康教育,對孕產(chǎn)婦及0~6歲兒童進(jìn)行規(guī)范化的項(xiàng)目管理。
、刃畔⒐芾
為孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童建立電子檔案,每月對婦幼信息進(jìn)行上報,制定質(zhì)量控制及信息安全制度。建立全鄉(xiāng)統(tǒng)一健全的孕產(chǎn)期保健,住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。每年定期實(shí)施婦幼衛(wèi)生信息漏報調(diào)查。
、山】到逃芾
制定年度工作計劃及實(shí)施方案,組織相關(guān)部門每年開展面向社會的婦幼健康教育活動,衛(wèi)生院本年度針對“農(nóng)免”、“葉酸發(fā)放”、“母嬰阻斷”等項(xiàng)目進(jìn)行街頭專題健康教育宣傳活動,發(fā)放宣傳材料20xx多份。
4、婦女兒童健康水平
狠抓管理工作,提高早建卡率和系統(tǒng)管理率,20xx年全年活產(chǎn)298人,新生兒訪視263人,新生兒訪視率88.82%,06歲兒童健康管理人數(shù)4325人,電子檔案管理人數(shù)3328人,管理率77%。全年產(chǎn)婦數(shù)310人,產(chǎn)前健康管理人數(shù)265人,產(chǎn)后訪視263人,早檢人數(shù)202人,產(chǎn)前健康管理率85.4%,產(chǎn)后訪視率88.25%。每季度對當(dāng)年發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡病例進(jìn)行評審。定期對孕產(chǎn)婦及0-6兒童進(jìn)行隨訪,提早發(fā)現(xiàn)問題,預(yù)防孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率。
四、存在問題
。ㄒ唬⿱D幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面:村級衛(wèi)生室剛剛進(jìn)行整改,由于基層人才匱乏,不能配備專職的`婦幼保健技術(shù)人員。
。ǘ⿱D幼保健服務(wù)方面:房屋建設(shè)布局不合理,現(xiàn)有面積已不能滿足全區(qū)廣大婦女兒童健康服務(wù)需求,個別村醫(yī)年齡偏大,知識老化,已不能勝任婦幼保健工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)防保健用房面積不夠,設(shè)備不全,醫(yī)務(wù)人員少。雖然已經(jīng)免費(fèi)為廣大婦女兒童提供了基本保健服務(wù),但服務(wù)對象滿意度低,服務(wù)質(zhì)量有待加強(qiáng)
五、整改措施
1、積極爭取增加鄉(xiāng)婦幼保健人員編制數(shù),加大財政支持力度,做好經(jīng)費(fèi)保障和人才培養(yǎng),使必要的服務(wù)項(xiàng)目能夠順利開展。
2、加強(qiáng)部門協(xié)作,積極和民政、計生部門溝通,做好國家重大及基本婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。
3、積極爭取建設(shè)項(xiàng)目,改善婦幼保健服務(wù)環(huán)境,使其能夠滿足廣大婦女兒童的健康服務(wù)需求。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
5、建立本地區(qū)0-6歲兒童、孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理制度及高危篩查技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理,嚴(yán)格執(zhí)行新的高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范,加強(qiáng)產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn),積極開展新生兒死亡評審工作,及時對孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童進(jìn)行隨訪,及早發(fā)現(xiàn)問題。努力查找工作中不足之處,積極改進(jìn)。
在今后的工作中要強(qiáng)化管理,提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì),為全鄉(xiāng)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù),為我鄉(xiāng)婦幼保健事業(yè)作做更大的貢獻(xiàn)。
基本藥物制度績效自評報告11
我縣對2021年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物資金進(jìn)行了績效評價,現(xiàn)就項(xiàng)目開展和項(xiàng)目績效情況報告如下:
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目單位基本概況
2021年,縣衛(wèi)健局認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家關(guān)于衛(wèi)生計生工作方針、政策與法律、法規(guī)以及縣委、縣政府關(guān)于衛(wèi)生計生方面的決策部署,擬訂了全縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、規(guī)劃、年度計劃并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)本部門依法行政工作,落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制,統(tǒng)籌規(guī)劃全縣衛(wèi)生計生服務(wù)資源配置,指導(dǎo)全縣各地衛(wèi)生計生工作開展。衛(wèi)生健康局機(jī)關(guān)實(shí)際在職人員96人,長期聘用人員6人,臨時人員2人,離退休人員82人。機(jī)關(guān)設(shè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)具體是:辦公室、人事股、愛國衛(wèi)生工作股、財務(wù)股、體制改革和藥物政策股、疾病預(yù)防控制與婦幼職業(yè)健康股、醫(yī)政醫(yī)管股、中醫(yī)藥管理股、基層衛(wèi)生健康股、科技教育股、法規(guī)與綜合監(jiān)督股、老齡健康股、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股、規(guī)劃發(fā)展與信息化股、無償獻(xiàn)血管理股、系統(tǒng)分工委辦、衛(wèi)生健康信息中心、衛(wèi)生健康事務(wù)中心,縣計劃生育協(xié)會機(jī)關(guān)歸口縣衛(wèi)生健康局管理。2021年在新冠肺炎依然嚴(yán)重形勢下,衛(wèi)生健康各項(xiàng)工作取得較好的成績,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
(二)項(xiàng)目實(shí)施依據(jù)
按照國家、省、市、有關(guān)文件精神,以及《桂陽縣財政局關(guān)于下達(dá)2021年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中省財政補(bǔ)助資金的通知》等文件,對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助工作進(jìn)行安排。
二、績效評價工作情況
(一)績效評價目的
通過績效評價,了解我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金使用情況及取得的效果,基本藥物實(shí)施情況,總結(jié)項(xiàng)目資金管理的經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目資金管理中存在的問題,為提高資金的使用效益,加強(qiáng)財政支出的規(guī)范化管理,健全和完善支出項(xiàng)目和資金使用管理辦法,完善預(yù)算編制、加強(qiáng)績效目標(biāo)管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù),以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的`措施等。
(二)績效評價原則、評價方法
1、績效評價原則
根據(jù)縣財政局《關(guān)于開展2021年度項(xiàng)目專項(xiàng)資金績效評價的通知》文件精神,結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn),遵循以下評價原則:相關(guān)性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟(jì)性原則、系統(tǒng)性原則。使績效評價能反映資金使用所產(chǎn)生的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益和可持續(xù)影響等。
2、績效評價方法
根據(jù)省衛(wèi)健委對項(xiàng)目工作的要求,為加強(qiáng)對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金的管理和效果評價,我縣對項(xiàng)目資金工作開展的目標(biāo)設(shè)定情況、目標(biāo)完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實(shí)情況、資金支出情況等方面進(jìn)行了綜合分析和評價,收集政策范圍內(nèi)發(fā)放對象相關(guān)信息,采取定性和定量分析評價方法,形成客觀有效的自我評價。
三、項(xiàng)目資金使用和管理情況
。ㄒ唬┵Y金到位情況:
1、2021年財政安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補(bǔ)助及綜合補(bǔ)助6769.26萬元,其中中央、省資金到949.7萬元,縣本級5500萬元,其中藥物配套資金1200萬元。
2、2021年財政到位村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助資金319.56萬元,其中中央305.2萬元,縣本級14.36萬元。
(二)資金使用情況:
1、2021年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日常基本運(yùn)轉(zhuǎn)使用上級藥物補(bǔ)助資金及本級綜合補(bǔ)助資金6449.7萬元。
2、2020年實(shí)際發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助資金319.56萬元,共357個行政村衛(wèi)生室。
項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理情況:
根據(jù)《會計法》、《預(yù)算法》、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》等相關(guān)法律法規(guī)和財政部及省財政廳有關(guān)財務(wù)規(guī)章的規(guī)定,制定了資金支出管理的相關(guān)制度,明確了相應(yīng)原則和要求,開支范圍、程序、辦法及標(biāo)準(zhǔn)、審批權(quán)限等。
四、項(xiàng)目執(zhí)行情況和績效目標(biāo)情況
基本藥物補(bǔ)助資金按照項(xiàng)目資金管理辦法的要求,由財政按進(jìn)度安排經(jīng)費(fèi),全年分3次安排撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物和本級財政綜合補(bǔ)助資金。對衛(wèi)生室藥物補(bǔ)助資金,通過衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室考核后,縣財政給予安排,衛(wèi)生院通過報賬方式,由衛(wèi)生計生會計核算中心將各衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助資金通過代發(fā)銀行轉(zhuǎn)賬支付到各衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。全年沒有發(fā)現(xiàn)截留、挪用、擠占、虛列資金等現(xiàn)象。
具體執(zhí)行:
1、為有序推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度,縣衛(wèi)健局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任狀,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作納入對衛(wèi)生院綜合績效考核,并組織了專項(xiàng)考核。加強(qiáng)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度管理,印發(fā)了《桂陽縣村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度績效考核辦法》(桂衛(wèi)發(fā)[2018]62號),要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度督導(dǎo)和考核。2021年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物年度進(jìn)購3450萬元,全年銷售3330萬元。
2、集中舉辦了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班,對全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作,尤其是基本公共衛(wèi)生服務(wù)和國家基本藥物制度制工作進(jìn)行了全面布暑和動員,
3、制訂并下發(fā)績效考核文件。制定和下發(fā)了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)、國家基本藥物制度等2項(xiàng)績效考核辦法和基本公共衛(wèi)生、基本藥物、醫(yī)療服務(wù)等3個績效考核細(xì)則與相關(guān)文件,進(jìn)一步強(qiáng)化和完善了鄉(xiāng)村一體化管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度實(shí)施和基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)行為。
4、加大績效考核力度。全年衛(wèi)健局實(shí)行上、下半年各一次的對衛(wèi)生院綜合績效考核,衛(wèi)生院實(shí)行對衛(wèi)生室每季度一次的督導(dǎo)考核。資金與考核結(jié)果掛鉤,嚴(yán)格按照績效考核結(jié)果撥付相關(guān)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助,保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本支出正常運(yùn)轉(zhuǎn),充分調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。
績效效益:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度,實(shí)行藥品零差率銷售,一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題,讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。
五、項(xiàng)目績效評價及結(jié)論
評價:2021年衛(wèi)生院、衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度,實(shí)行藥品零差率銷售,一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題,讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。
結(jié)論:根據(jù)專項(xiàng)資金績效評價指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),各項(xiàng)指標(biāo)綜合自評得分92分,項(xiàng)目績效支出為“優(yōu)秀”。
六、存在的主要問題和改進(jìn)措施
基藥配送到位率偏低,群眾用藥較困難。
基本藥物制度績效自評報告12
為加強(qiáng)衛(wèi)生院管理,充分發(fā)揮衛(wèi)生院三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)樞紐作用,調(diào)動我院衛(wèi)生人員的積極性,為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo)。根據(jù)廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn),我院組織對各科室的績效進(jìn)行了考核,現(xiàn)將績效考核自查情況匯報如下:
一、考核內(nèi)容基本情況
(一)基本醫(yī)療服務(wù)
1、服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程,執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度,處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。
2、服務(wù)數(shù)量。門(急診33280人次,去年為30521人次、輔助檢查總1720人次、住院床日數(shù)9220人次。
3、執(zhí)行基本藥物制度。我院從2011年4月份開始實(shí)行藥口零差價制度,于2011年7月全部實(shí)行國家基本藥物制度,配備和使用基本藥物,開展規(guī)范藥房建設(shè),按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求,規(guī)范、合理使用基本藥物,開展基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測情況。
4、醫(yī)療費(fèi)用情況。每門診收費(fèi)21元,去年平均為22元,每住院日收費(fèi)水平為163元,去年為165元。與上年相比,次均住院和門診費(fèi)用的合理增長幅度控制在合理以內(nèi)。
(二)公共衛(wèi)生服務(wù)。
1、建立居民健康檔案。農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求,在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案,及時更新健康檔案,逐步實(shí)行計算機(jī)管理。
2、健康教育。健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率80%。
3、免疫規(guī)劃項(xiàng)目。國家免疫規(guī)劃的`執(zhí)行及其管理情況。建證(卡率100%;免疫規(guī)劃接種率≥ 90 %;及時接種率90.1%。
4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處理項(xiàng)目。保障傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運(yùn)行;共報告?zhèn)魅静?2例,及時報告21例,及時報告率為95.4%。認(rèn)真配合疾控機(jī)構(gòu),參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理,對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。有較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力,做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。
5、兒童保健項(xiàng)目。建立0-6歲兒童保健手冊,規(guī)范開展兒童保健工作; 0-6歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)85%。
6、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目。建立孕產(chǎn)婦保健手冊,規(guī)范開展孕產(chǎn)婦保健工作;年度孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%。
7、老年人保健。全鄉(xiāng)65歲以上老年人2254人,管理1360人,管理率60%。老年人健康檢查、健康登記管理情況。定期為65歲以上的老年人進(jìn)行一般體格檢查,開展健康危險因素調(diào)查,并向老年人提供自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。
8、慢性病管理。共篩查2578人,共有高血壓病人570人,2011年度315人,管理191人;共篩查糖尿病2184人,共有糖尿病人230人,其中管理138人。
9、重性精神疾病患者管理。報告及管理7個,認(rèn)真做好重性精神病患者的隨訪、康復(fù)指導(dǎo)及登記管理情況。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
10、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案,認(rèn)真做好乙肝補(bǔ)種、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸、艾滋病防治等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)工作。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(1)新農(nóng)合政策宣傳;設(shè)置新農(nóng)合宣傳欄1個,認(rèn)真做好新農(nóng)合補(bǔ)償政策宣傳,公布就診報銷流程,公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格。
(2)新農(nóng)合監(jiān)督。公示參合農(nóng)民補(bǔ)償情況,并公布投訴舉報電話以方便群眾投訴。
(3)新農(nóng)合服務(wù)。認(rèn)真做好新農(nóng)合參合農(nóng)民住院報銷工作,及時、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息,并按要求開展即時結(jié)報工作。
(四)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
(1)按照廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生、村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),基本完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,目前建成15個村衛(wèi)生室的建設(shè)工作,完成工作任務(wù)的78.9%。
(2)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理情況。
協(xié)助衛(wèi)生行政部門建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入制度;建立鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度;對村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)管:建立統(tǒng)一的7項(xiàng)制度;對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),共開展指導(dǎo)38次;村衛(wèi)生室未能統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。目前村衛(wèi)生室按基本用藥目錄用藥;村衛(wèi)生用藥定點(diǎn)在衛(wèi)生院采購、統(tǒng)一配送;落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策,已完成年度村醫(yī)績效考核工作。
(五)人事財務(wù)管理。
(1)人員配備情況。人員崗位設(shè)置合理,配備到位,基本公共衛(wèi)生服務(wù)崗位人員11人,占衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員的30%;衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。
(2)財務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況。嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)預(yù)算制度和會計制度,業(yè)務(wù)收入存入專戶,基本能按照當(dāng)日發(fā)生,當(dāng)日入帳,并定期結(jié)算,收費(fèi)使用統(tǒng)一票據(jù),票款相符;醫(yī)院年終有結(jié)余。
(六)院內(nèi)環(huán)境與管理。建立健全并落實(shí)行政、后勤、進(jìn)修和培訓(xùn)等制度并落實(shí)。院容院貌干凈整潔,工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適,健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員精神飽滿,服務(wù)態(tài)度和藹得。
(七)群眾評議與監(jiān)督。醫(yī)患溝通情況,群眾滿意率。院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱,每季度召開病人及群眾座談會,能開展問卷調(diào)查,有群眾及病人評價結(jié)果,群眾滿意率達(dá)90%。
二、存在問題。
自查發(fā)現(xiàn)存在許多問題,主要表現(xiàn)在:
(一)公共衛(wèi)生服務(wù)情況。
1、健康教育方面:工作不到位,質(zhì)量不高,開展講座次數(shù)不夠。咨詢工作開展不到位等。
2、資料收集完善,人員對公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作業(yè)務(wù)尚不夠熟悉。
3、某些項(xiàng)目工作開展難度大。如慢性病的管理方面。
4、公共衛(wèi)生項(xiàng)目存在人員不足和素質(zhì)不高的情況。如共公共衛(wèi)生項(xiàng)目的醫(yī)務(wù)人員11人,只有2人有執(zhí)業(yè)資格。
5、科室設(shè)置房屋不足。目前公共衛(wèi)生服務(wù)部科室設(shè)置尚不足,目前衛(wèi)生院無婦保室和兒保室等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量情況。
1、未能完善質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),特別是質(zhì)控和院感方面工作開展較差,未能落實(shí)完善;
2、未按最新病歷書寫規(guī)范書寫病歷。
3、“三基” “三嚴(yán)”工作開展不夠;
4、職工對醫(yī)院核心制度不熟悉,未能很好的執(zhí)行醫(yī)療核心制度的情況;
5、護(hù)理水平有待進(jìn)一步提高。
三、整改措施。
(一)加強(qiáng)培訓(xùn)與管理,努力提高衛(wèi)生院整體水平;
(二)對公共衛(wèi)生項(xiàng)目,加大在資金、物力、人力的投入,要全院人員的動員和參與。
(三)加強(qiáng)慢病的管理,特別是要加強(qiáng)篩查的力度,加強(qiáng)管理力度,主動發(fā)現(xiàn)病人,主動管理病人。
(四)加強(qiáng)進(jìn)修與培訓(xùn),加強(qiáng)“三基” “三嚴(yán)”培訓(xùn),提高人員素質(zhì),提高醫(yī)療技術(shù)水平。
(五)加強(qiáng)醫(yī)病質(zhì)量的管理。
基本藥物制度績效自評報告13
為了進(jìn)一步加強(qiáng)財政資金支出項(xiàng)目績效監(jiān)管,規(guī)范財政資金運(yùn)行,優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),提高資金使用效益,根據(jù)《湖南省20xx年度國家基本藥物制度績效評價方案》(湘衛(wèi)藥政發(fā)[20xx]6號),赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則,積極籌措、安排部署,對赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)20xx年度國家基本藥物制度專項(xiàng)資金項(xiàng)目進(jìn)行績效評價,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況
赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,行政村衛(wèi)生室170個,全部實(shí)施國家基本藥物制度。藥品實(shí)行零利率銷售。
。ǘ╉(xiàng)目的總體目標(biāo)
實(shí)施基本藥物制度專項(xiàng)資金績效評價的目的主要是了解我區(qū)實(shí)施國家基本藥物制度專項(xiàng)資金使用情況和取得的效果,總結(jié)實(shí)施國家基本藥物制度項(xiàng)目管理經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范項(xiàng)目資金管理,在保證國家基本藥物制度規(guī)范實(shí)施的前提下節(jié)約成本,指導(dǎo)預(yù)算編制和申報績效目標(biāo),為優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)提供決策參考和依據(jù)。
項(xiàng)目目標(biāo)為,到20xx年,全面鞏固實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度成果,二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基藥使用占比和使用品規(guī)占比將分別達(dá)到50%、80%。切將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上,更加注重公共衛(wèi)生服務(wù),真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性。減少群眾用藥負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)人口的需求。同時,區(qū)藥品監(jiān)測與預(yù)警中心全面做好全區(qū)的藥品監(jiān)測預(yù)警工作,確保藥品的.短缺供應(yīng)。提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項(xiàng)目實(shí)施情況
20xx年,赫山區(qū)實(shí)施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫(yī)院補(bǔ)助資金527.2萬元,補(bǔ)助村衛(wèi)生室246.05萬元。市級補(bǔ)助資金22.02萬元,本級配套資金1200萬元,基層醫(yī)院基藥補(bǔ)助資金共計1749.22萬元、村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助共計246.05萬元,已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況,基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。各項(xiàng)支出符合國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)及財務(wù)管理制度的要求。
三、項(xiàng)目管理情況及績效自評結(jié)論
一是健全機(jī)制,完善基本藥物制度管理領(lǐng)導(dǎo)體系,健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行基本藥物臨床使用培訓(xùn)、合理用藥的培訓(xùn),明確要求各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物嚴(yán)格按照《益陽市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實(shí)國家基本藥物制度實(shí)施辦法(20xx年修訂版)》執(zhí)行。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、配備、使用基本藥物納入目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行考核。三是定期或不定期對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行督查,不定期進(jìn)行考核,并將考核結(jié)果與補(bǔ)償資金掛鉤,嚴(yán)格按《益陽市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度及經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案》執(zhí)行,確保各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全,價格均實(shí)行零差率銷售。四是加強(qiáng)藥品配送公司管理。對藥品配送公司進(jìn)行了實(shí)地考察和考核,簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。
實(shí)施基本藥物制度工作,使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力得到明顯提高,服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,醫(yī)生用藥日趨合理,群眾用藥更加安全,實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費(fèi)用同比下降的預(yù)期目標(biāo),降低了群眾基本醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。
四、存在的問題
1、基層衛(wèi)生院藥學(xué)人員不足。
2、采購平臺某些中標(biāo)基藥價格偏高。
3、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。
五、相關(guān)建議
1、改善職業(yè)環(huán)境,穩(wěn)定人才隊伍建設(shè)。
2、建議相關(guān)部門統(tǒng)一、規(guī)范價格。
3、加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)能力和項(xiàng)目執(zhí)行能力,進(jìn)一步規(guī)范基本藥物制度項(xiàng)目管理。
基本藥物制度績效自評報告14
一、項(xiàng)目基本情況:
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況
鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū),人口60.79萬。下轄3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)91個行政村、7個街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生局轄基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21個,醫(yī)務(wù)人員330人,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個、站4個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個。全區(qū)已經(jīng)全面實(shí)施國家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售,全年藥品銷售總金額1380萬余元,讓利200萬余元。
按照《懷化市鶴城區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)國家基本藥物零差率銷售實(shí)施方案>的通知》鶴政辦函〔20xx〕6號文件要求,從20xx年開始,我區(qū)陸續(xù)啟動實(shí)施國家基本藥物,到目前為止區(qū)婦幼保健院,21個基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),62個村衛(wèi)生室使用的基本藥物100%通過湖南省藥品集中采購平臺進(jìn)行采購(村衛(wèi)生室的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代采購),采購的基本藥物全部零差率銷售,藥品差價由中央、省、市、區(qū)財政部門制定補(bǔ)償方案進(jìn)行補(bǔ)償。
(二)項(xiàng)目績效目標(biāo)情況
20xx年全區(qū)各基層醫(yī)療單位全面實(shí)施基本藥物制度,包括實(shí)行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送,全部配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷售;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。20xx年底,逐步在行使公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室中推行基本藥物制度。
努力轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,切實(shí)減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥品收入的加成比例,將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上,更加注重公共衛(wèi)生服務(wù),真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性。減少群眾用藥負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)患者的需求,在任何時候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng),并且價格可為個人接受或可為社會所負(fù)擔(dān)得起的藥品。降低藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
⑴全力推進(jìn)基本藥物制度規(guī)范實(shí)施。
全區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照省市下發(fā)的相關(guān)文件規(guī)定和規(guī)范做好基本藥物采購、配送、使用、報銷等各項(xiàng)工作,切實(shí)做到制度執(zhí)行不走樣。在此基礎(chǔ)上,今年出臺了《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用增補(bǔ)藥品的有關(guān)規(guī)定>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕10號、《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號等相關(guān)基藥文件。今年區(qū)衛(wèi)健局進(jìn)行了兩次實(shí)施基本藥物制度績效考核和藥事管理督導(dǎo),將其納入綜合目標(biāo)管理辦法,考核的結(jié)果進(jìn)行排名和通報,并將考核結(jié)果與獎懲掛鉤。同時通過采購平臺提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng),對各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的藥品、數(shù)量、價格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進(jìn)行了動態(tài)監(jiān)管。
、平y(tǒng)一組織基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物的應(yīng)用培訓(xùn)。
為認(rèn)真貫徹和落實(shí)國家、省、市實(shí)施基本藥物制度的部署和要求,我區(qū)大力引導(dǎo)規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為,定期組織基層醫(yī)務(wù)人員對基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集進(jìn)行培訓(xùn)和考核全年共召開全區(qū)性基藥專項(xiàng)工作會議和基本藥物制度培訓(xùn)三次,集中學(xué)習(xí)關(guān)于實(shí)施國家基本藥物制度新增政策的相關(guān)業(yè)務(wù)知識和《20xx年全省藥政工作要點(diǎn)》湘衛(wèi)藥政處便函〔20xx〕2號、《湖南省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定(試行)》湘衛(wèi)藥政發(fā)〔20xx〕1號、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床短缺藥的供應(yīng)保障有關(guān)工作的通知》湘衛(wèi)函〔20xx〕42號等相關(guān)文件,以及基本藥物制度和處方點(diǎn)評內(nèi)容培訓(xùn)。同時,建立了基本藥物使用管理的激勵與約束機(jī)制,制定了超常預(yù)警制度,完善了處方審核、點(diǎn)評措施。通過定期分析通報醫(yī)務(wù)人員用藥情況,強(qiáng)化了用藥行為的`監(jiān)督評價,規(guī)范了處方和調(diào)劑行為,形成了科學(xué)用藥觀念,促進(jìn)了基層醫(yī)務(wù)人員安全使用基本藥物,提高了合理用藥水平。
、乔袑(shí)保證基本藥物采購貨款統(tǒng)一結(jié)算、集中支付。
按照省、市要求,鶴城區(qū)衛(wèi)健局核算中心設(shè)立了基本藥物結(jié)算專用賬戶,對基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物貨款進(jìn)行統(tǒng)一支付,實(shí)行對采購周轉(zhuǎn)資金?顚S,按月向供貨企業(yè)支付貨款。
、热娼⒒鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制。
根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制實(shí)施方案〉的通知》(湘政辦發(fā)〔20xx〕51號)文件精神,建立起與深化醫(yī)改相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。區(qū)財政對實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支、績效考核”的基礎(chǔ)上,及時足額下?lián)芑舅幬镓斦a(bǔ)助資金。
三、項(xiàng)目績效自評開展情況
1.基本醫(yī)療費(fèi)用下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購使用實(shí)行統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一招標(biāo)平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送、統(tǒng)一零差價銷售的“六個統(tǒng)一”管理,基本藥物價格大幅降低,而且報銷比例高于非基本藥物。
2.臨床用藥漸趨合理。國家印發(fā)了基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,我區(qū)組織全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為,用藥更趨于合理,處方更為規(guī)范,遏制了過度用藥。
3.藥品更加安全有效。基本藥物是經(jīng)過長期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。生產(chǎn)、配送和倉儲比較規(guī)范。國家對基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn),保證群眾基本用藥更安全。
4.社會反響總體良好。我區(qū)實(shí)施基本藥物制度工作的順利開展,使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力和工作人員積極性得到明顯提高,服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院人次上升、均次醫(yī)療費(fèi)用下降的預(yù)期目標(biāo),讓廣大群眾真正得到了實(shí)惠。
四、項(xiàng)目績效評價結(jié)論
20xx年,全區(qū)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國家基本藥物制度實(shí)施情況良好。
五、績效目標(biāo)實(shí)施情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況分析
1.項(xiàng)目資金到位情況分析:20xx年度該項(xiàng)目中央配套159.2萬元,省級配套101.7萬元(目前該項(xiàng)資金在區(qū)財政局未撥付到區(qū)衛(wèi)健局,),區(qū)級配套6.928萬元。
2、項(xiàng)目資金執(zhí)行情況分析:根據(jù)區(qū)衛(wèi)健、區(qū)財政局下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號文件要求對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的績效進(jìn)行考核,考核結(jié)果要與專項(xiàng)補(bǔ)助資金分配掛鉤。
(二)項(xiàng)目實(shí)施情況分析
1.項(xiàng)目組織情況分析:區(qū)衛(wèi)健局藥政股牽頭對基層醫(yī)療單位的基本藥物實(shí)施情況進(jìn)行考核一年兩次,基層醫(yī)療單位對所屬轄區(qū)村衛(wèi)生室考核一年兩次。
2.項(xiàng)目管理情況分析:基層衛(wèi)生院實(shí)施藥品零利潤以后,全部按省市文件要求按比例配備使用國家基本藥物、省增補(bǔ)目錄藥物品種、非基藥,全部藥品都在省采購平臺采購,沒有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問題。
(三)項(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況分析
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析
。1)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度:全區(qū)22個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實(shí)用率100%。
。2)項(xiàng)目完成質(zhì)量:
1)項(xiàng)目資金按照項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。
2)項(xiàng)目資金到達(dá)后,我局制定了資金使用方案,嚴(yán)格按項(xiàng)目計劃和規(guī)定用途專款專用;我局有健全的會計核算制度并嚴(yán)格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。
3)項(xiàng)目資金全部用于彌補(bǔ)藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響,對基藥政策的持續(xù)長久實(shí)施提供有力保障。
2.項(xiàng)目的效益性完成情況分析
(1)項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度:較好
。2)項(xiàng)目實(shí)施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響:群眾滿意率較高
六、績效自評工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度專項(xiàng)資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持,在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實(shí)施的背景下,鶴城區(qū)所有行政村均已實(shí)施基本藥物制度,藥品價格基本做到公開透明,村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實(shí)施成果,衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室,全面負(fù)責(zé)全區(qū)國家基本藥物制度的實(shí)施和監(jiān)督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強(qiáng)化管理,定期培訓(xùn)考核。二是建立集中核算中心,加強(qiáng)資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心,衛(wèi)生院專項(xiàng)資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理,專賬管理,專款專用。
存在的問題:
。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進(jìn)一步完善;
。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入;
。ㄈ┗鶎有l(wèi)生院經(jīng)營存在缺口,隊伍建設(shè)難保障;
。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設(shè)施落后。
相關(guān)建議:
。ㄒ唬┨岣哳A(yù)算編制準(zhǔn)確性,規(guī)范資金使用;
(二)適當(dāng)調(diào)整基藥目錄,增加藥品可選性;
。ㄈ└纳漆t(yī)生職業(yè)環(huán)境,提高衛(wèi)生院服務(wù)能力;
。ㄋ模┘訌(qiáng)人才培養(yǎng),儲備后備力量。
基本藥物制度績效自評報告15
一、項(xiàng)目基本情況
(一)項(xiàng)目概況。項(xiàng)目實(shí)施主體:巴彥縣財政局、巴彥縣衛(wèi)生健康局;覆蓋地區(qū):巴彥縣;受益人群:50.70萬農(nóng)村人口;主要內(nèi)容:18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及116家農(nóng)村衛(wèi)生所實(shí)施基本藥物制度,西藥藥品實(shí)行零差率銷售。
。ǘ╉(xiàng)目績效目標(biāo)情況。國家基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算和績效目標(biāo)全部完成。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
每年在全縣衛(wèi)生健康工作會議上,均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。20xx年出臺《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)基本藥物制度工作的通知》,明確項(xiàng)目實(shí)施的`主要方法和措施:實(shí)施兩票制,按照基本藥物使用不低于要求比例,且均在黑龍江省衛(wèi)生健康委藥品采購平臺上采購,沒有線下采購現(xiàn)象。
三、項(xiàng)目績效自評開展情況
我縣實(shí)施基本藥物制度人口為50.70萬人,國家財政補(bǔ)貼我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為319.46萬元,用于我縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員及公共經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼,全部發(fā)放。農(nóng)村衛(wèi)生所基本藥物中央補(bǔ)助資金193.54萬元,省級101.40萬元,縣級101.40萬元全部到位,保證所有政府辦村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度,推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。對實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助,根據(jù)基本藥物藥品銷售情況,按照15%的比例足額撥付藥品零差率補(bǔ)助,余額按服務(wù)人口平均分配,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。
四、項(xiàng)目績效自評結(jié)論
按照國家、省、市要求,完成工作任務(wù),自評80分。
五、績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況分析。國家、省及縣配套資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。
。ǘ╉(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補(bǔ)貼319.46萬元,農(nóng)村衛(wèi)生所補(bǔ)貼396.34萬元全部到位并按照項(xiàng)目要求組織實(shí)施,在20xx年及時使用,符合項(xiàng)目要求,達(dá)到預(yù)期目的。
2、效益指標(biāo)完成情況分析。項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)全部完成,項(xiàng)目活動和活動開展取得顯著效果。項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)中鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定,可持續(xù)影響指標(biāo)中國家基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中保持中長期持續(xù)實(shí)施。
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