老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案(集合15篇)
為了確保工作或事情有序地進(jìn)行，就需要我們事先制定方案，方案的內(nèi)容和形式都要圍繞著主題來展開，最終達(dá)到預(yù)期的效果和意義。制定方案需要注意哪些問題呢？下面是小編整理的老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案，歡迎大家分享。
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案1
為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合我場實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
一、組織管理
1、成立老年人健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、合理安排體檢，各科室各負(fù)其責(zé)中心制定便捷的健康檢查流程，營造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時間，場直地區(qū)將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場仍以巡回、預(yù)約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。
二、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人。
三、服務(wù)目標(biāo)
1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對全場老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達(dá)75％以上。
3、每年為老年人免費(fèi)進(jìn)行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達(dá)75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。
四、服務(wù)內(nèi)容
對全場老年人登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認(rèn)真、仔細(xì)登記，規(guī)范填寫健康體檢表，并針對發(fā)現(xiàn)問題的.老年人進(jìn)行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。
2、生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
(1)對在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復(fù)查。
(3)對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時隨訪掌握診斷結(jié)果；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
五、服務(wù)方式及要求
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，建立轄區(qū)內(nèi)老年人管理花名冊并及時更新。
2、加強(qiáng)宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預(yù)約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。
4、每次健康檢查后及時將《老年人健康體檢年檢表》歸入個人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng),未建立個人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個人健康檔案。
5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計劃、總結(jié)及相關(guān)資料。
6、做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認(rèn)真落實(shí)上級培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。
六、參加體檢工作人員的工作要求
1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對居民健康體檢的認(rèn)識，強(qiáng)化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真，切忌走過場。
2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。
3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。
4、積極營造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
七、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評價
根據(jù)每月一次督導(dǎo)，對本項(xiàng)目進(jìn)行考核。
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案2
一、活動背景
當(dāng)前，我國老齡化越來越嚴(yán)重，社區(qū)中老年人的數(shù)量迅速上升，通過了解，我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的老人不愿被送去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也不愿拖累子女，這些老人就獨(dú)自照顧自己，退休后沒有了工作方面的交往，更易產(chǎn)生孤單無助感。因此，作為人們?nèi)粘＞幼∮谏畹摹吧鐓^(qū)”，就成為輔助社會、支援家庭，幫助老年人的中間環(huán)節(jié)，我們的服務(wù)不僅是在周末籌辦豐富多彩的社工活動，還會陪伴老人，讓老人感受社區(qū)大家庭的關(guān)愛。通過鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò)和志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑鄰里相扶、守望相助的溫馨社區(qū)。
二、活動目標(biāo)
幫助老人處理解決生活困難以及生理和心理難題，增強(qiáng)老人自我效能感和面對生活的自信心；給老人提供多樣化社工活動，豐富他們精神生活；鼓勵老人積極地進(jìn)行人際交往，提升老人社交的能力，建立支持網(wǎng)絡(luò)，使老人之間在生活上和精神上獲得相互的.支持；協(xié)助社區(qū)居委會構(gòu)建小區(qū)文化，拉近小區(qū)鄰里關(guān)系，打造陽光、和諧小區(qū)。
三、活動理論框架
1、埃里克森的人格發(fā)展理論
此理論將人格的發(fā)展分為八個時期，認(rèn)為每個時期都有一個獨(dú)特的發(fā)展任務(wù)。老年期雖然處于最后一個時期，但仍然是我們要重點(diǎn)關(guān)注的.時期。這一時期老年人的心態(tài)很不穩(wěn)定，大多數(shù)都有消極的思想，面對生活也失去信心，而增加社會交往則可以使他們獲得支持，通過參加小組，利用小組的影響，可以使組員獲得同輩群體的支持，從而改變消極的心態(tài)。
2、符號互動理論：
此理論認(rèn)為，人們是在他們的社會環(huán)境中、在與他有的交往中獲得他們的自我概念的，換句話說，人們是根據(jù)他人對自己的評判、態(tài)度來思考自身的。該項(xiàng)目力求幫助老人感覺到自己存在的價值感，摒棄把老人描繪成昏庸、老朽、無用的價值觀念。
四、活動主題
“趣味運(yùn)動會，拉近你和我”
五、活動時間
20xx年11月
六、活動地點(diǎn)
長江中路社區(qū)服務(wù)中心
七、活動對象
家在長江中路社區(qū)的老年人，以組、以個人為單位參加比賽，活動當(dāng)天在報名處領(lǐng)取表格即可參加比賽。
八、活動內(nèi)容
�。ㄒ唬┍荣愴�(xiàng)目：
個人：
1、穿針引線
2、保齡籃球
3、飛鏢
4、投擲羽毛球
團(tuán)體：
1、舉球過障礙
2、趕豬進(jìn)欄
3、你來比劃我來猜
（二）比賽規(guī)則：（所有的游戲累計得分，每輪活動前三名分?jǐn)?shù)分別為5、3、1）
個人：
1、穿針引線
在規(guī)定時間內(nèi)（30秒）將一大一小的兩根針穿在紅線上，以時間最短者為獲勝者。
2、保齡籃球
按順序每次一個老人參賽，每兩組同時進(jìn)行，每個老人有兩次機(jī)會參賽。老人距礦泉水瓶5米，老人將籃球當(dāng)做保齡球滾向排成三角形的礦泉水瓶，取兩次倒的瓶數(shù)最多值，每個瓶子計一分。
3、投擲飛鏢
按順序每一個老人擲2鏢，參加比賽的老人站在離鏢靶兩米遠(yuǎn)出，鏢靶最內(nèi)圈的紅心是50分、次綠心是25分，以此類推，累計分?jǐn)?shù)最高的為獲勝者。投在線上的不計入分。
4、投擲羽毛球
參賽時以個人為單位，共三個紙簍，從起點(diǎn)出發(fā)，講abc 三個紙簍分別放置在據(jù)起點(diǎn)1米、1.5米、2米的距離位置。每個參賽選手拿5個羽毛球，以投入c紙簍最多次數(shù)為勝。
團(tuán)體：
1、舉球過障礙
用凳子或繩子設(shè)置1-2個障礙，兩組選手同時出發(fā)，選手一手舉乒乓球拍托球過障礙、途中乒乓球掉落，何處掉落就在何處重新開始進(jìn)行比賽，以先到達(dá)目的地為贏。
2、趕豬進(jìn)欄
在20米直線跑道上，2組參賽的老人在起點(diǎn)用羽毛球拍撥動“豬”（籃球），將豬趕向終點(diǎn)，以用時少者依次排名。趕“豬”途中,球滾出跑道或者用手幫忙，均不計分。
3、你來比劃我來猜
每組兩人，每次一組。由工作人員亮出詞條的內(nèi)容，一個志愿者和一個老人一組，志愿者比劃，老人猜。在猜詞過程中，不能說出詞條中包含的任何字，否則該詞條作廢，觀眾不能提示，遇到不會的詞條可以跳過，最多可以跳三個。每組限時兩分鐘，總計每組答對的總數(shù)。
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由大學(xué)生和社區(qū)工作人員以及參加此次活動的老年人一起合唱《瀏陽河》
�。ㄋ模┙y(tǒng)分頒獎
運(yùn)動項(xiàng)目結(jié)束后，由裁判員和記錄員共同匯分排名，邀請社區(qū)工作人員根據(jù)最終結(jié)果為老年人頒發(fā)獎品，其中所設(shè)獎項(xiàng)如下：特等獎一個、一等獎三個、二等獎五個、三等獎六個。
（五）獎品設(shè)置
特等獎：洗潔精 洗衣粉 環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
一等獎：洗衣粉 環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
二等獎：牙刷1個 環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
三等獎：環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
九、活動經(jīng)費(fèi)：
xx
十、活動注意事項(xiàng)：
1、參加活動之前所有大學(xué)生志愿者要進(jìn)行開會做好工作的分工與安排。
2、在活動過程中，應(yīng)以安全第一。
3、大學(xué)生志愿者與老人溝通時應(yīng)注意語氣和用詞。
4、大學(xué)生志愿者與老人共同參加比賽時，應(yīng)聽從老人的意見。
5、物資的保存與看護(hù)，節(jié)省物資，以便循環(huán)利用。
十一、活動所需支持：
1、長江中路社區(qū)居委會工作人員的積極配合
2、長江中路社區(qū)的資金支持
3、活動場地的協(xié)調(diào)
4、社區(qū)積極分子與志愿者與大學(xué)生志愿者的參與
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案3
我市的老齡人口比重呈逐年上升態(tài)勢。目前我市人口老齡化呈現(xiàn)如下特點(diǎn)：一是老年人口基數(shù)大。據(jù)統(tǒng)計，截至20xx年底，全市60周歲以上戶籍老年人口51.41萬人，占戶籍總?cè)丝诘?0.67%。二是高齡老人數(shù)量多。我市80周歲以上高齡老人為8.06萬人，占老年人口的15.99%。三是空巢化的趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老年人和困難老年人明顯增多。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《“健康內(nèi)蒙古20xx”發(fā)展規(guī)劃》，深入推進(jìn)健康呼和浩特建設(shè)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)健康內(nèi)蒙古行動(20xx-2030年)的通知》（內(nèi)健推委發(fā)［20xx］2號），特制定《呼和浩特市20xx年老年健康促進(jìn)行動》。
一、指導(dǎo)思想
堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動力，把老年健康融入所有政策，針對老年人的實(shí)際情況，實(shí)施老年健康促進(jìn)健康行動，政府、社會、家庭、個人協(xié)同推進(jìn)，建立健全健康教育服務(wù)體系，引導(dǎo)居民建立正確的老年健康觀，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境、社會環(huán)境、人文環(huán)境，提高人民健康水平。
二、行動策略
堅持健康教育先行。把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提，根據(jù)老年人特點(diǎn)有針對性地加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)，讓老年保健知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實(shí)現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。
堅持人人參與行動。倡導(dǎo)每個人是自己健康第一責(zé)任人的理念，激發(fā)老年人熱愛健康、追求健康的熱情，養(yǎng)成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運(yùn)動、戒煙戒酒、心理平衡，實(shí)現(xiàn)健康生活少生病。
堅持全社會協(xié)同推進(jìn)。強(qiáng)化跨部門協(xié)作，鼓勵和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個人行動起來，對老年人主要健康問題及影響因素采取有效干預(yù)，形成政府積極主導(dǎo)、社會廣泛參與、家庭關(guān)心支持、個人自主自律的良好局面，持續(xù)提高健康預(yù)期壽命。
三、行動目標(biāo)
面向老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健康服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，推動發(fā)展蒙中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，落實(shí)長期護(hù)理保險制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。到20xx年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降，二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例分別達(dá)到50%以上。
——個人和家庭：
1.改善營養(yǎng)狀況。主動學(xué)習(xí)老年人膳食知識，精心設(shè)計膳食，選擇營養(yǎng)食品，保證食物攝入量充足，吃足量的魚、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、纖維素、水果、豆綜合飲食，有意識地預(yù)防營養(yǎng)缺乏，延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松。老年人的體重指數(shù)（BMI）在全人群正常值偏高的一側(cè)為宜，消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進(jìn)食量，吃好三餐，合理加餐，同時注意飲食過剩。消化能力明顯降低的老年人宜制作細(xì)軟食物，少量多餐，建議三餐兩點(diǎn)。
2.加強(qiáng)體育鍛煉。選擇與自身體質(zhì)和健康狀況相適應(yīng)的運(yùn)動方式，量力而行地進(jìn)行體育鍛煉。在重視有氧運(yùn)動的同時，重視肌肉力量練習(xí)和柔韌性鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行平衡能力鍛煉，各種運(yùn)動結(jié)合起來做，強(qiáng)健骨骼肌肉系統(tǒng)，預(yù)防跌倒。進(jìn)行運(yùn)動期間，建議根據(jù)身體健康狀況及時調(diào)整運(yùn)動量。多曬太陽，適量運(yùn)動。
3.定期健康體檢。經(jīng)常監(jiān)測呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時做好記錄，必要時就診。積極配合家庭醫(yī)生團(tuán)隊完成健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查，了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況，接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊的健康指導(dǎo)。
4.做好慢病管理。鼓勵患有慢性病的老年人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生積極治療，主動向醫(yī)生咨詢慢性病自我管理的知識、技能，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，做好自我管理，延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥，學(xué)習(xí)并運(yùn)用老年人蒙醫(yī)中醫(yī)膳食調(diào)養(yǎng)，改善生活質(zhì)量。血壓的控制，建議隨著年齡的增加每天至少要測2-3次。血糖的控制，每周至少監(jiān)測1-2次，空腹血糖小于7.8毫摩爾/升，餐后血糖小于11.1毫摩爾/升。老人的`睡眠非常重要，保證一天7-8個小時，以早晨起來感覺到不困不乏為好，建議老人盡量有一個午睡的習(xí)慣。
5.促進(jìn)精神健康。了解老年是生命的一個過程，坦然面對老年生活身體和環(huán)境的變化。多運(yùn)動、多用腦、多參與社會交往，通過健康的生活方式延緩衰老、預(yù)防精神障礙和心理行為問題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關(guān)知識，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時到專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病，家屬應(yīng)注重對患者的關(guān)愛和照護(hù)，幫助患者積極遵循治療訓(xùn)練方案。對認(rèn)知退化嚴(yán)重的老年人，要照顧好其飲食起居，防止走失。
6.注意安全用藥。老年人患病發(fā)病率高，且藥物代謝、轉(zhuǎn)化、排泄能力下降，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。生病及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。主動監(jiān)測用藥情況，記錄用藥后主觀感受和不良反應(yīng)，復(fù)診時及時向醫(yī)生反饋。
7.注重家庭支持。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護(hù)的相關(guān)知識和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛老年人心理、身體和行為變化情況，督促老年人參加健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)身體、心理異常情況，及時安排就診，監(jiān)督老年人按頓按量服藥，并使家居環(huán)境保證足夠的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預(yù)防老年人跌倒。
——社會：
1.全社會進(jìn)一步關(guān)注和關(guān)愛老年人，構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境，鼓勵老年大學(xué)、老年活動中心、基層老年協(xié)會、有資質(zhì)的社會組織等宣傳心理健康知識，組織開展有益身心的活動；培訓(xùn)專兼職社會工作者和心理工作者。引入社會力量，為有需要的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務(wù)。
2.支持社會組織，為居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的失能、失智、部分失能老年人及照護(hù)者提供照護(hù)和精神慰藉服務(wù)。鼓勵和支持社會力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)。
3.鼓勵健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結(jié)合老年人身心特點(diǎn)，大力開展健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、體育健身、運(yùn)動康復(fù)、健康旅游等多樣化服務(wù)。
——政府：
1.一是開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等等宣傳教育活動。將老年健身、保健、疾病防治與康復(fù)等教育活動納入基本公共衛(wèi)生管理內(nèi)容，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分工合作機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳力度。加強(qiáng)自救互救知識教育，開展老年人衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)活動。啟動老年期常見疾病適宜技術(shù)推廣“項(xiàng)目包”和預(yù)防跌倒干預(yù)措施行動。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
2.實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強(qiáng)對老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)治療，鼓勵老年人積極參與社會活動，促進(jìn)老年人心理健康。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
3.建立和完善老年健康服務(wù)體系。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，整合資源優(yōu)勢，將老年健康服務(wù)體系納入到衛(wèi)生服務(wù)體系和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體規(guī)劃。整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)老年康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)，加大人才隊伍教育培訓(xùn)，強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)服務(wù)能力建設(shè)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
4.強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團(tuán)隊）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。為65歲及以上老年人免費(fèi)建立健康檔案，每年免費(fèi)提供健康體檢。為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。研究制定上門巡診、家庭病床的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
5.深入開展蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥老年健康管理服務(wù)，發(fā)揮蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥的特色功能。擴(kuò)大蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。推動蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開展合作，推動二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，推動三級蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權(quán)益的違法行為，認(rèn)真維護(hù)老年人正當(dāng)權(quán)益。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
6.完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加強(qiáng)頂層設(shè)計，健全體制機(jī)制，打通各項(xiàng)養(yǎng)老政策中民政、衛(wèi)生健康、人力資源和社會保障、醫(yī)療保障的壁壘，真正實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同。到20xx年，老年健康服務(wù)相關(guān)制度規(guī)范基本建立，服務(wù)水平明顯提升，機(jī)構(gòu)和人員不斷壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，工作機(jī)制逐步完善，制度保障更加健全，服務(wù)體系基本建成，老年人健康服務(wù)需求得到基本滿足。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
7.加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、治療師、健康管理師等人才培養(yǎng)力度，著力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設(shè)。探索建立養(yǎng)老醫(yī)務(wù)人員職業(yè)環(huán)境，為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度融合發(fā)展提供人才支撐。（市衛(wèi)生健康委、市人社局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
8.支持高等院校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)或課程，加快培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型多層次人才。（市教育局負(fù)責(zé)）
9.落實(shí)長期護(hù)理保險制度。開展長期護(hù)理保障工作，落實(shí)長期護(hù)理保險的保障范圍、參保繳費(fèi)、待遇支付等政策，照護(hù)需求認(rèn)定、等級評定等標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，各類長期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和照護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量評價、協(xié)議管理和費(fèi)用結(jié)算等制度，規(guī)范長期護(hù)理保險管理服務(wù)和運(yùn)行。（市醫(yī)保局負(fù)責(zé)）
10.逐步建立完善支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，由簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊為轄區(qū)老年人免費(fèi)提供約定的健康服務(wù)。針對老年人健康狀況和需求，提供包含預(yù)防、治療、護(hù)理、生活照護(hù)為一體整合型健康服務(wù)。鼓勵建立居家健康養(yǎng)老平臺，探索開展家庭病床服務(wù)，制定家庭病床服務(wù)規(guī)范，明晰家庭診療服務(wù)、健康管理、遠(yuǎn)程監(jiān)測等項(xiàng)目，規(guī)范居家養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、藥品配送等服務(wù)，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵為居家老年人提供上門巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參與社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)平臺、老飯桌、老年幸福院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營、托管；鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的設(shè)置審批，實(shí)行執(zhí)業(yè)登記備案。弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會風(fēng)尚。（市民政局牽頭，市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
11.是優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。統(tǒng)籌規(guī)劃適宜老年人居住、出行、就醫(yī)、養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè)，通過政府和社會資本合作等模式，引導(dǎo)市場、社會、家庭、個人參與，推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。（市民政局、市住建局、市交通局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
12.鼓勵專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限，制定老年人力資源開發(fā)利用專項(xiàng)規(guī)劃，鼓勵引導(dǎo)老年人為社會多做貢獻(xiàn)。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行傳幫帶作用，支持老黨員、老專家、老軍人、老勞模、老干部開展關(guān)心教育下一代活動。鼓勵老年人參加志愿服務(wù)，繁榮老年文化，做到“老有所為”。（市黨委組織部、市民政局、市人社局、市退役軍人事務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。健康內(nèi)蒙古行動推進(jìn)委員會牽頭組織老年健康促進(jìn)行動的組織實(shí)施，統(tǒng)籌政府、社會、家庭、個人參與健康知識科普行動，指導(dǎo)各單位根據(jù)本單位實(shí)際情況研究制定具體行動方案，研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調(diào)落實(shí)。進(jìn)一步完善健康呼和浩特行動推進(jìn)委員會職責(zé)，為行動實(shí)施提供技術(shù)支撐，及時提出行動調(diào)整建議，并完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。各地區(qū)要將落實(shí)本行動納入重要議事日程，健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，結(jié)合本單位實(shí)際制定具體行動方案，分階段、分步驟組織實(shí)施，確保各項(xiàng)工作目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
�。ǘ⿵�(qiáng)化部門協(xié)作。相關(guān)部門要通力合作、按照職責(zé)各負(fù)其責(zé)，有效整合資源，形成工作合力，確保行動實(shí)效。
（三）開展監(jiān)測評估。行動監(jiān)測評估工作由牽頭部門負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施，每年形成行動實(shí)施進(jìn)展專題報告，報健康呼和浩特行動推進(jìn)委員會。
�。ㄋ模┩晟瓶己嗽u價。將老年健康促進(jìn)行動實(shí)施情況作為健康呼和浩特建設(shè)考核評價的重要內(nèi)容，強(qiáng)化有關(guān)部門的落實(shí)責(zé)任，每年開展一次專項(xiàng)考核。建立激勵機(jī)制，對工作突出的予以獎勵。對進(jìn)度滯后、工作不力地區(qū)、單位通報批評并督促整改。各相關(guān)責(zé)任部門每年向健康呼和浩特行動推進(jìn)委員會報告工作進(jìn)展。
（五）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要編制群眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握老年健康保健知識，推動個人踐行健康生活方式。加強(qiáng)正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)和典型報道，增強(qiáng)社會的普遍認(rèn)知，營造良好的社會氛圍。
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案4
一、活動主要負(fù)責(zé)人
xx縣陽光雨社會工作服務(wù)中心
二、活動主主題
關(guān)愛空巢老人，奉獻(xiàn)藍(lán)山愛心，構(gòu)建和諧社會。
三、活動的目的
隨著我國人口老齡化不斷增長的趨勢日益明顯，關(guān)心老年人越來越成為人們關(guān)注的話題�？粘布彝ダ先思纫�(jīng)歷個人生命周期的轉(zhuǎn)型(從中年期到老年期)，還要經(jīng)歷家庭周期的轉(zhuǎn)型(從核心或主干家庭到空巢家庭)，如果適應(yīng)不好，很容易誘發(fā)各種身心問題，不但影響老人的生活質(zhì)量，還會給家庭帶來各種困難，從而導(dǎo)致一系列的社會問題。因此，空巢家庭問題,不僅僅是個別家庭問題,而是具有廣泛意義的社會、經(jīng)濟(jì)問題,它關(guān)系著現(xiàn)代化的進(jìn)程、人們的生活質(zhì)量、社會和諧和安定,是全面實(shí)現(xiàn)小康社會的一個重要因素。關(guān)注空巢老年家庭,研究空巢老人問題具有十分重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。為了讓這些老人的生活空間更大，精神世界更精彩，藍(lán)山陽光雨社會工作服務(wù)中心倡導(dǎo)縣民踴躍參與到“編外兒女”隊伍中，給這些空巢老人盡一份孝心。老人需要經(jīng)濟(jì)支助、生活照料、精神慰藉。
四、服務(wù)對象
藍(lán)山縣所城鎮(zhèn)南風(fēng)坳村空巢老人(特別是生活困難身邊無人照顧的高齡老人)，藍(lán)山縣所城鎮(zhèn)南風(fēng)坳村，省級貧困村，人住稀少，全村公路長達(dá)40公里，村域面積29.2平方公里，耕地面積1569畝，其中：旱地157畝，管轄17個村民小組412戶1867人，其中：70歲以上的老人67人，空巢、貧困老人32人，20xx年以來，建檔立卡貧困戶68戶294人。通過對實(shí)施地活動對象的全方位的調(diào)查、認(rèn)識、了解，部分解決對象的心理、生活問題，積極為空巢老人排憂解難，提供心靈的關(guān)愛，營造家庭幸福生活，在這寒冷的冬天，播撒愛心，送去溫暖。關(guān)愛空巢老人生活，對于營造文明和諧的社會環(huán)境和人際關(guān)系、推動社會和諧發(fā)展具有重要意義。
五、活動實(shí)施可行性分析
社會服務(wù)的滯后性，在短時間不可能把空巢老人這個社會問題得到很好的解決。我們作為社會的一份子，有這份社會義務(wù)盡自己的責(zé)任。陽光雨社會工作服務(wù)中心作為一個公益性的社會組織，大家憑著一顆愛心走到一起，在社會需要我們的時候，就應(yīng)該站出來。藍(lán)山縣委、縣政府以及相關(guān)部門關(guān)愛空巢老人的力度大大加強(qiáng)。社會各界愛心人士大力相助，由陽光雨社會工作服務(wù)中心牽頭、發(fā)起關(guān)愛空巢老人、送溫暖活動，我們更加容易集結(jié)在一起。陽光雨社會工作服務(wù)中心在幾個月的發(fā)展中，20xx年1月10日，在藍(lán)山縣犁頭瑤族鄉(xiāng)中心小學(xué)開展“一對一幫助留守兒童、建立留守兒童之家”活動，得到了縣委、縣政府及相關(guān)部門的認(rèn)可，同時形成了較好的社會影響，積淀了豐富的社會資源，從各方面分析都比較成熟。
六、活動具體實(shí)施過程
通過所城鎮(zhèn)南風(fēng)坳村村支兩委了解一些空巢老人的資料，根據(jù)的具體情況，適當(dāng)?shù)倪x擇三十位左右的典型并且急需幫助的'老人，實(shí)行一對一的幫扶活動，進(jìn)行試點(diǎn)，充實(shí)基礎(chǔ)，逐步的擴(kuò)大。活動的正式啟動時間為：20xx年1月——20xx年2月8日止
七、資金預(yù)算
現(xiàn)金、慰問品(棉被、大米等)，總計：19970元，大寫：人民幣壹萬玖仟玖佰柒拾元整。
八、后續(xù)發(fā)展
空巢老人這是一個長期的工作，藍(lán)山縣陽光雨社會工作服務(wù)中心應(yīng)該把它當(dāng)做一個常規(guī)活動，一直堅持下去。通過逐步的發(fā)展，擴(kuò)大社會影響力，帶動更加多的人參加進(jìn)來。逐步建立一個有效的管理體系，井然有序的開展下去。同時逐步的積累資金，加大對這方面的投入。最終，活動的定位是：陽光雨引導(dǎo)，社會各界愛心人士參加，社會資助，自主發(fā)展，一體多元化管理。
九、募捐方式：
1.接受社會各界愛心人士的愛心捐贈
2.接受企事業(yè)、幼兒園、學(xué)校、公司等單位的愛心捐贈
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案5
為深入貫徹落實(shí)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的若干意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）精神，進(jìn)一步提升首都老年健康服務(wù)水平，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康北京。
到20xx年，老年健康事業(yè)發(fā)展的政策進(jìn)一步完善，政府部門各負(fù)其責(zé)，社會力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。與國際一流和諧宜居之都相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)、就近就便的老年健康服務(wù)體系基本建立。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育
1.提升老年人健康素養(yǎng)。樹立個人是健康第一責(zé)任人的理念,將家庭作為維護(hù)老年人健康的第一道關(guān)口。開展老年人健康素養(yǎng)調(diào)查，掌握老年人健康素養(yǎng)狀況；向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識，促進(jìn)老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，增強(qiáng)主動預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護(hù)意識。到20xx年，老年人健康核心信息知曉率不斷提高，老年人健康素養(yǎng)水平進(jìn)一步提升。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市廣播電視局、市體育局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.構(gòu)建老年健康教育網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮村（居）委會公共衛(wèi)生委員會作用，統(tǒng)籌開展健康教育活動。動員各級老年社會組織、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面力量，設(shè)置老年健康教育專屬陣地，開設(shè)中醫(yī)健康大課堂，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。發(fā)揮電臺、電視臺、報紙、自媒體等作用，培育老年健康傳播品牌，面向全社會宣傳倡導(dǎo)老年健康理念。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動為契機(jī)，集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策,營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍，構(gòu)建老年友好型社會。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市廣播電視局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
（二）加強(qiáng)預(yù)防保健
3.開展疾病早期篩查與干預(yù)。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念，建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。積極開展腦健康篩查以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。充分發(fā)揮失能失智老年人專業(yè)服務(wù)協(xié)會的作用，廣泛開展關(guān)愛失智老年人的社會宣傳與公共教育活動。成立老年人健康自我管理小組，家庭醫(yī)生和全科醫(yī)生積極參與指導(dǎo)。穩(wěn)步提升老年人流感疫苗、肺炎球菌疫苗接種率。試點(diǎn)并逐步開展老年人群營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測，針對性開展膳食和營養(yǎng)指導(dǎo)。開展居家適老化改造，提高老年人自主生活安全性和便捷性，減少老年人意外傷害和跌倒的發(fā)生。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
4.落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。精準(zhǔn)掌握老年人群基本情況，持續(xù)提升老年人健康管理服務(wù)率和服務(wù)質(zhì)量，到20xx年，老年人健康管理服務(wù)率不低于72%。為65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、為65歲及以上失能老年人開展健康評估與健康服務(wù)，提高老年人生活質(zhì)量和健康水平，改善失能老年人的生活質(zhì)量，降低老年人失能發(fā)生率。將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。（市衛(wèi)生健康委）
5.重視老年人精神和心理健康。提高老年人精神健康服務(wù)的及時性和普及性。開展老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目，完善常見精神障礙防治，加強(qiáng)對抑郁、焦慮等常見心理問題早期識別和隨訪管理。優(yōu)化老年人心理援助熱線服務(wù)，引導(dǎo)社會力量參與心理健康服務(wù)。加強(qiáng)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)，暢通精神�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診渠道。到20xx年，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
6.完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控機(jī)制。普及傳染病防控和應(yīng)急知識，提升老年人的防病意識和自我保護(hù)能力。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。推動在老年人集中場所安裝自動體外除顫器（AED）。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
（三）加強(qiáng)疾病診治
7.構(gòu)建老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善以老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加大老年醫(yī)院建設(shè)力度，推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%。推進(jìn)老年健康指導(dǎo)中心建設(shè)，探索老年多學(xué)科（MDT）診療模式。開展老年人綜合評估和老年綜合征診治，為老年人提供用藥咨詢服務(wù)。持續(xù)完善120急救網(wǎng)絡(luò)布局，優(yōu)化指揮調(diào)度系統(tǒng)，提高老年人院前急救能力。積極推動老年醫(yī)院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
8.加大家庭病床及巡診服務(wù)供給。開展“老年健康服務(wù)示范基地”建設(shè)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和老年健康服務(wù)能力。通過政府購買服務(wù)的方式，鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供家庭病床及巡診服務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際需求提供上門巡診服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供必要的場所和條件并支付相應(yīng)費(fèi)用。健全社區(qū)與居家中醫(yī)醫(yī)療和健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。持續(xù)推進(jìn)北京中醫(yī)健康養(yǎng)老身邊工程，積極開展中醫(yī)藥膳食療科普活動，推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動項(xiàng)目。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
9.推進(jìn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適老化改造，改善服務(wù)環(huán)境。推動解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難，提供多渠道掛號等就診服務(wù)，優(yōu)化老年人網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)
10.完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療資源配置，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，滿足老年患者的康復(fù)醫(yī)療需求。建立和完善康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及康復(fù)治療人才培養(yǎng)制度。提高綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
11.大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理院、護(hù)理站等護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。開展老年專科護(hù)士培訓(xùn)，完善護(hù)理員管理，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)隊伍建設(shè)。建立適合本市實(shí)際的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”發(fā)展模式，推進(jìn)護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭，形成機(jī)構(gòu)護(hù)理和居家護(hù)理的有效轉(zhuǎn)介。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)長期照護(hù)服務(wù)
12.補(bǔ)齊長期照護(hù)短板。探索從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長期照護(hù)服務(wù)模式。建立民政、醫(yī)保、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門老年人健康和能力評估標(biāo)準(zhǔn)的.銜接互認(rèn)機(jī)制。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長期照護(hù)服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式長期照護(hù)服務(wù)，推進(jìn)家庭照護(hù)床位建設(shè)，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位建設(shè)。通過家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)、失能失智老年人家庭互助組織等形式，為失能失智老年人家庭提供支持服務(wù)。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
13.完善多層次長期照護(hù)保障制度。建立長期護(hù)理保險的保障范圍、參保繳費(fèi)、待遇支付等政策體系，建立護(hù)理需求認(rèn)定和等級評定等標(biāo)準(zhǔn)體系和管理辦法；建立各類長期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量評價、協(xié)議管理和費(fèi)用結(jié)算等辦法；探索長期護(hù)理保險管理服務(wù)規(guī)范和運(yùn)行機(jī)制，逐步形成可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的互助共濟(jì)的長期護(hù)理保險制度。積極發(fā)展長期照護(hù)商業(yè)保險，滿足不同層次、多元化的長期照護(hù)保障需求。（市醫(yī)保局、北京銀保監(jiān)局、市民政局、市金融局、市財政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)
14.擴(kuò)大安寧療護(hù)服務(wù)供給。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)科和安寧療護(hù)病區(qū)，在腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)床位。研究制定居家安寧療護(hù)服務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，推進(jìn)居家安寧療護(hù)服務(wù)，推進(jìn)安寧療護(hù)規(guī)范化發(fā)展，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。到20xx年，全市安寧療護(hù)床位達(dá)到1000張，安寧療護(hù)服務(wù)更加普及。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
15.完善安寧療護(hù)價格政策。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi);屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
三、保障措施
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
發(fā)揮老齡委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。完善部門分工協(xié)作、密切配合、合力推進(jìn)的工作機(jī)制，在整合優(yōu)化資源、引導(dǎo)投入、規(guī)范服務(wù)、營造環(huán)境等方面發(fā)揮政策協(xié)同作用，統(tǒng)籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)要求和任務(wù)融入重大政策、重大工程和重大項(xiàng)目,納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,并抓好監(jiān)測評價和考核工作。鼓勵基層改革創(chuàng)新，調(diào)動全社會力量，保障各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的順利推進(jìn)。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二）強(qiáng)化政策支持
進(jìn)一步完善經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，做好與醫(yī)療保障制度、長期照護(hù)保障制度、政府購買服務(wù)制度的銜接。探索建立老年健康服務(wù)打包付費(fèi)及按床日付費(fèi)制度。發(fā)揮央企和市屬國企的優(yōu)勢，擴(kuò)大老年健康服務(wù)供給。強(qiáng)化對農(nóng)村地區(qū)政策支持，推動實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老年健康服務(wù)均等化。加強(qiáng)資金和政策支持，鼓勵社會力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展，探索跨地區(qū)的資源共享和協(xié)調(diào)機(jī)制，健全三地工作協(xié)作協(xié)商機(jī)制，提升京津冀地區(qū)整體老年健康服務(wù)水平。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市醫(yī)保局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、北京銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
�。ㄈ⿵�(qiáng)化人才培養(yǎng)
發(fā)揮首都教育和醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢，將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入人才培養(yǎng)和使用規(guī)劃，支持有條件的普通高校和職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護(hù)理、藥學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理及安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)及課程。加強(qiáng)老年健康培訓(xùn)基地建設(shè)，開展相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育，加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)和管理。改善基層老年健康服務(wù)人員待遇水平，完善以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系。探索設(shè)立中醫(yī)健康養(yǎng)老護(hù)理員師資和適宜技術(shù)培訓(xùn)基地。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
（四）強(qiáng)化科技支撐
推動老年人健康信息、評估數(shù)據(jù)互通，促進(jìn)各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。推進(jìn)健康狀態(tài)實(shí)時分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢分析等智能分析技術(shù)的發(fā)展，推動老年健康信息科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持人工智能等新技術(shù)在健康支持技術(shù)和設(shè)備中的集成應(yīng)用，探索遠(yuǎn)程實(shí)時查看、實(shí)時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)。支持推進(jìn)功能代償、生活輔助、康復(fù)訓(xùn)練等康復(fù)輔具產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案6
一、背景
實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合地區(qū)實(shí)際，特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》，以指導(dǎo)我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的開展。
二、目標(biāo)指標(biāo)
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單，并有相應(yīng)統(tǒng)計表，按季度動態(tài)更新。掌握老年人的.中醫(yī)體質(zhì)辨識情況。
2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥35％，老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90％。
三、對策措施
1、加強(qiáng)組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，形成管理服務(wù)制度，落實(shí)獎懲措施。各行政村有專（兼）職人員開展中醫(yī)藥服務(wù)，并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，加強(qiáng)對開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識工作的人員的中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。并加強(qiáng)與村（居）委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。
2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間開展。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)置和配備開展老年人中醫(yī)藥管理服務(wù)的相應(yīng)的設(shè)備和條件。
4、加強(qiáng)宣傳、告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。 5、及時完成老年人中醫(yī)藥服務(wù)健康管理檔案，完整記錄相關(guān)信息。
四、進(jìn)度安排
1、10月份，全面啟動65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)管理工作，制定工作計劃，召開村醫(yī)會議，安排各項(xiàng)工作。
2、11月份，完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
五、考核評估
各單位對工作進(jìn)度開展情況實(shí)行周報，區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施考核，對項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評價。考核嚴(yán)格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案》進(jìn)行。考核結(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。
六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)
參照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案7
為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）和省衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》（皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕13號）精神，切實(shí)做好老年健康服務(wù)工作，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
到20xx年，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大，基本建立包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。全市65歲以上老年人健康管理率超過75%；二級及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%，三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%；全市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室比例達(dá)到90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館；全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道；80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。
二、主要任務(wù)
（一）加強(qiáng)健康教育，提升老年健康素養(yǎng)
1.普及老年健康知識。結(jié)合“敬老月”、老年健康宣傳周、聯(lián)合國糖尿病日、全國高血壓日、世界阿爾茨海默病日、老年人心理關(guān)愛等活動，面向老年人及其照護(hù)者開展健康知識宣傳，普及營養(yǎng)膳食、運(yùn)動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識，提高老年健康核心信息知曉率。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動計劃，將健康教育作為老年教育重要內(nèi)容，納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市委老干部局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
2.推進(jìn)健康促進(jìn)行動。樹立“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，引導(dǎo)和鼓勵老年人積極參與“人人有健康行動”，探索建立健康自我管理小組，實(shí)現(xiàn)健康知識自助互傳、共建共享。開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專項(xiàng)行動，引導(dǎo)形成健康的行為和生活方式，到20xx年，包括老年人在內(nèi)的居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到22%，創(chuàng)建不少于2個省級健康促進(jìn)區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
3.開展老年文體活動。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層計生協(xié)會、基層老年協(xié)會、老年體育協(xié)會和各類涉老文化、體育社會組織等，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會活動，自覺主動維護(hù)身心健康。深入開展適合老年人參與的文化體育活動，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動；落實(shí)和豐富老年人體育健身活動指南，在公共體育場所建設(shè)中配備適宜老年人健身鍛煉的區(qū)域、器材，到20xx年，城鎮(zhèn)社區(qū)“15分鐘體育健身圈”基本構(gòu)建完成。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市文旅局、市教體局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二）加強(qiáng)預(yù)防保健，提高老年人健康水平
4.加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測和干預(yù)。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險，有效提升老年人抗風(fēng)險能力。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
5.加強(qiáng)老年人健康管理。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目，為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計簽約服務(wù)包，為老年人提供個性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各縣區(qū)每年在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價中，將老年人滿意度作為重要評價指標(biāo)。到20xx年，老年人健康管理率超過75%。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
開展老年人精神關(guān)愛服務(wù)。依托精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)社工組織等力量，建立精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛服務(wù)。鼓勵城鄉(xiāng)社區(qū)成立社工服務(wù)站，設(shè)立專業(yè)的為老服務(wù)社工崗位，提供心理慰藉服務(wù)；建立空巢老年人定期巡訪制度，引導(dǎo)社會公益組織提供關(guān)愛服務(wù)。到20xx年，每個縣區(qū)選擇2個社區(qū)開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)試點(diǎn)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
7.推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。實(shí)施《安徽省無障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，加強(qiáng)與老年人日常生活密切相關(guān)的設(shè)施和場所的無障礙建設(shè)和管理。實(shí)施困難老年人家庭無障礙改造項(xiàng)目，推進(jìn)既有多層住宅增設(shè)電梯工程，改善老年人居住環(huán)境，方便老年人日常出行。實(shí)施“智慧助老”行動，提高為老服務(wù)科技化水平；鼓勵縣區(qū)和機(jī)構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動，到20xx年，全市創(chuàng)建不少于10個省級、4個國家級老年友好型示范社區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、市住建局、市民政局、市殘聯(lián)、市科技局、市文旅局、市教體局、市公安局、市交通局、市委老干部局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力
8.健全老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、相關(guān)�？漆t(yī)院為主體的`老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持三級綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)療中心，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。市本級建設(shè)1所集“醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)”為一體的老年醫(yī)療中心。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年，二級以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%。深化醫(yī)聯(lián)體改革，夯實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)能力，引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
9.探索老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機(jī)制，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實(shí)老年慢性疾病長期處方制度。完善家庭病床管理辦法，選擇1-2個縣區(qū)開展試點(diǎn)，探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的老年人納入建床范圍，并逐步建立科學(xué)合理的評估和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
10.發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對老年疾病的預(yù)防保健作用，大力推廣老年常見病、多發(fā)病中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基層中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
11.改善老年人就醫(yī)體驗(yàn)。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要立即開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道，并有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問題。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)預(yù)后功能恢復(fù)。
12.加強(qiáng)老年康復(fù)和護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動將部分一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會資本舉辦規(guī)�；⑦B鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。市、縣區(qū)結(jié)合實(shí)際開展試點(diǎn)，支持一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院或康復(fù)�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。推動中醫(yī)醫(yī)院和養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)開展合作，為老年人提供中醫(yī)特色的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。到20xx年，三級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
13.增加老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。加強(qiáng)老年護(hù)理需求評估，按需分類為老年患者特別是失能患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護(hù)理服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)收費(fèi)可按照市場定價的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新業(yè)態(tài)，鼓勵有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員參與，提供養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。在政府為困難老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)中，應(yīng)將助醫(yī)服務(wù)作為重要內(nèi)容，滿足困難失能老年人的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市發(fā)改委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（五）加強(qiáng)長期照護(hù)服務(wù)，提高失能老年人生命質(zhì)量
14.建立失能老年人長期照護(hù)服務(wù)體系。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機(jī)構(gòu)相銜接的失能老年人長期照護(hù)服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評估指導(dǎo)項(xiàng)目，對高齡、失能、行動不便的老年人上門進(jìn)行服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年日間照料機(jī)構(gòu)發(fā)展；加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源整合，探索推進(jìn)綜合性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。支持各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展長期照護(hù)服務(wù)，鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理能力建設(shè)，到20xx年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%，每個縣（區(qū)）至少建有1所具備專業(yè)照護(hù)能力的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵通過公建民營、政府購買服務(wù)等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接受經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
15.提高老年人照護(hù)能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提升失能老年人家庭照護(hù)能力。探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能老年人長期照護(hù)能力和服務(wù)質(zhì)量評估機(jī)制，并將其作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼發(fā)放的重要依據(jù)；規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動，到20xx年，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價執(zhí)行體系基本建立。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人社局、市財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）探索安寧療護(hù)服務(wù)，倡導(dǎo)普及人文關(guān)懷
16.建立安寧療護(hù)服務(wù)體系。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心、開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)安寧療護(hù)專區(qū)或?qū)？�。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)健康課程。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市教體局、市文旅局、市委老干部局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
17.探索安寧療護(hù)扶持政策。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的`安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。選擇1-2個機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)試點(diǎn)，探索醫(yī)保統(tǒng)籌基金按平均床日費(fèi)用結(jié)算的方式給予支持。（市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
18.優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安寧療護(hù)準(zhǔn)入和用藥指南。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷，改善臨終患者生存質(zhì)量，提升臨終患者生命尊嚴(yán)。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織保障。建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機(jī)制，各縣區(qū)、各有關(guān)部門要將老年健康服務(wù)體系建設(shè)，納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康銅陵建設(shè)的總體部署。各縣區(qū)要結(jié)合實(shí)際，研究制定老年人健康服務(wù)體系建設(shè)的具體政策措施。積極申報和開展全國和省級長期護(hù)理保險、安寧療護(hù)示范市（區(qū)）試點(diǎn)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二）完善扶持政策。各縣區(qū)、各有關(guān)部門在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜。加大對老年健康服務(wù)體系建設(shè)的財政支持力度，重點(diǎn)支持老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、老年醫(yī)學(xué)研究和學(xué)科建設(shè)、以及老年醫(yī)護(hù)專業(yè)人員培養(yǎng)及培訓(xùn)基地建設(shè)。符合條件的項(xiàng)目要爭取中央預(yù)算內(nèi)投資支持。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的,享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。完善上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和家庭病床的內(nèi)容、規(guī)范、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保政策；加大政府購買服務(wù)力度，支持社會力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項(xiàng)目。（市自然資源和規(guī)劃局、市財政局、市發(fā)改委、市民政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）推進(jìn)隊伍建設(shè)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)科建設(shè)，推動老年學(xué)科發(fā)展。增加從事老年護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，支持職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護(hù)理等相關(guān)專業(yè)，加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)。鼓勵退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續(xù)教育，充實(shí)長期照護(hù)服務(wù)隊伍，提高從業(yè)人員素質(zhì)。完善老年健康相關(guān)技能人才評價制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）強(qiáng)化科技支撐。推進(jìn)全國智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè)，建立智慧健康養(yǎng)老企業(yè)信息數(shù)據(jù)庫，培育智慧健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、對規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行智慧化改造，開展智慧健康養(yǎng)老智能產(chǎn)品展示和應(yīng)用推廣試點(diǎn)，推動高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)在老年健康服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，推動線上線下結(jié)合，打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立多部門信息共享和安全保護(hù)機(jī)制。（市經(jīng)信局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案8
一、工作目標(biāo)
通過實(shí)施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作，對轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查，根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估，給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同時普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識與方法，倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由主任xxx擔(dān)任，副組長由副主任xxx、xxx擔(dān)任，成員有各科室負(fù)責(zé)人組成，領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的執(zhí)行科室，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。
2、職責(zé)與任務(wù)
公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等。各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊負(fù)責(zé)具體的.執(zhí)行、宣傳、動員和老年人健康體檢等工作，對行動不便、臥床居民提供上門服務(wù)，開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，及時將相關(guān)信息記入健康檔案。
三、工作內(nèi)容
對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查，提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。
1、每年對老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查，每年檢查1次隨機(jī)血糖，血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估，根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo)，并記錄在健康檔案中，指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容：
1、常用養(yǎng)生保健方法，包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健;
2、中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn);
3、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。
4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育知識講座，公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動，中醫(yī)藥健康知識宣傳專欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。
5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo)，將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊，并與績效掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的.獎勵和處罰。
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案9
為建立完善我省老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康湖南。
二、工作目標(biāo)
到20xx年，全省二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%，綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的占比達(dá)到80%，三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科的比例達(dá)到75%。
三、主要任務(wù)
（一）加強(qiáng)健康教育。引導(dǎo)老年人樹立自己是健康第一責(zé)任人的意識，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護(hù)者宣傳普及老年健康科學(xué)知識及相關(guān)政策。鼓勵設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年健康大學(xué)（課堂），引導(dǎo)各級開放大學(xué)（廣播電視大學(xué)）、老年大學(xué)和老年教育機(jī)構(gòu)將健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。結(jié)合世界衛(wèi)生日、世界阿爾茨海默病日、全國高血壓日、老年健康宣傳周、敬老月等宣傳主題，開展老年健康科普知識進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭活動。依托村（居）委會、老年活動中心、基層老年協(xié)會和有資質(zhì)的為老服務(wù)社會組織等，發(fā)揮地方特色文化優(yōu)勢，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會活動，自覺主動維護(hù)身心健康。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省廣電局、省體育局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ǘ┘訌�(qiáng)預(yù)防保健。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人健康管理，為65歲及以上常住居民每年提供規(guī)范的老年健康管理服務(wù)、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，為65歲及以上居家養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價的重要內(nèi)容，把老年人滿意度作為重要評價指標(biāo)。縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要落實(shí)對績效評價的主體責(zé)任，每年組織開展一次績效評價。以老年人群為重點(diǎn)，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。開展老年人營養(yǎng)改善行動，將老年人營養(yǎng)改善作為健康湖南行動合理膳食專項(xiàng)行動的重要內(nèi)容，監(jiān)測、評價和改善老年人營養(yǎng)狀況。加強(qiáng)老年人群阿爾茨海默病和帕金森病、心腦血管疾病等重點(diǎn)慢性疾病的早期篩查、早期干預(yù)和分類管理，實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，逐步降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率和65-74歲老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，為老年人特別是失能、半失能和計劃生育特殊家庭等有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵各地探索建立各類老年健康服務(wù)項(xiàng)目一站式、一體化融合服務(wù)機(jī)制。
加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)適老化環(huán)境改造，加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，鼓勵有條件的老舊小區(qū)加裝電梯，優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。引導(dǎo)老年人家庭對日常生活設(shè)施進(jìn)行適老化改造，降低老年人意外傷害風(fēng)險。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省財政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運(yùn)輸廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄈ┘訌�(qiáng)疾病診治。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以城市二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，將老年醫(yī)學(xué)科作為新建或新晉二級及以上綜合性醫(yī)院的必設(shè)科室。推動提升老年醫(yī)學(xué)科床醫(yī)比、床護(hù)比。推進(jìn)老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。強(qiáng)化老年人用藥保障，開展老年人用藥使用監(jiān)測，加強(qiáng)老年人用藥指導(dǎo)，探索建立老年慢性疾病長期處方制度。推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，方便老年慢病患者線上復(fù)診，推動構(gòu)建老年慢病患者線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)老年醫(yī)療質(zhì)量管理，依托大型三級公立醫(yī)院，組建省級老年醫(yī)療質(zhì)量控制中心。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動，推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)、可負(fù)擔(dān)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。鼓勵康復(fù)醫(yī)院或護(hù)理院與養(yǎng)老院同址設(shè)院、毗鄰建院、兩院合一。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)、護(hù)理服務(wù)”等，推動康復(fù)、護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院向社區(qū)、家庭延伸。推動開展中醫(yī)藥特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（五）加強(qiáng)長期照護(hù)服務(wù)。逐步探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的.失能老年人長期照護(hù)服務(wù)模式。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為65歲及以上失能老年人提供能力狀況評估及適合的康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能指導(dǎo)等照護(hù)服務(wù)。推動長期照護(hù)服務(wù)主體多元化發(fā)展，擴(kuò)大長期照護(hù)服務(wù)有效供給。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供適宜的長期照護(hù)服務(wù)。引導(dǎo)社會力量舉辦社區(qū)護(hù)理站、護(hù)理中心。鼓勵各地通過公建民營、政府購買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。開展長期護(hù)理保險試點(diǎn)，探索長期失能老年人的照護(hù)模式。
優(yōu)化照護(hù)隊伍人員結(jié)構(gòu)，開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，進(jìn)一步完善養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)規(guī)范化養(yǎng)老護(hù)理員隊伍，引導(dǎo)增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)理員數(shù)量。面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。鼓勵物業(yè)服務(wù)人員提供居家照護(hù)服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和定位，推動相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護(hù)服務(wù)，開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心。發(fā)揮省級安寧療護(hù)技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)基地作用，開展“安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)病房”建設(shè)工作，推動加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。推動國家、省級安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，總結(jié)推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，探索以醫(yī)院服務(wù)為主，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)服務(wù)、居家服務(wù)相結(jié)合的安寧療護(hù)服務(wù)模式。鼓勵試點(diǎn)市的二級及以上綜合性醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院積極開展安寧療護(hù)服務(wù)，設(shè)置安寧療護(hù)病床，各試點(diǎn)縣市區(qū)至少要有一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。探索建立安寧療護(hù)按床日醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式。加強(qiáng)對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校、老年大學(xué)等健康課程，推動安寧療護(hù)理念得到社會廣泛認(rèn)可和接受。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、保障措施
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化組織保障。各地要建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機(jī)制。各地各有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，并結(jié)合實(shí)際，將其納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康湖南行動和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入重點(diǎn)工作績效考核范疇，大力支持老年健康服務(wù)體系建設(shè)，切實(shí)保障老年健康事業(yè)各項(xiàng)工作順利推進(jìn)。要建立督導(dǎo)推動機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，保障老年健康服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo)有效落實(shí)。
�。ǘ⿵�(qiáng)化政策支持。各地要結(jié)合實(shí)際，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜，鼓勵社會力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和安寧療護(hù)中心等,將符合條件的護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心等納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。加大對貧困地區(qū)老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。鼓勵相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等險種，提高執(zhí)業(yè)人員防范風(fēng)險能力。全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，并做好與長期護(hù)理保險制度的銜接。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制，推動形成符合地方實(shí)際的長期護(hù)理保險制度框架。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省自然資源廳、省醫(yī)保局、湖南銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄈ⿵�(qiáng)化學(xué)科發(fā)展。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)研究，依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校和專業(yè)科研機(jī)構(gòu)，推進(jìn)在湘國家和省級老年疾病臨床重點(diǎn)�？啤^(qū)域醫(yī)療中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等建設(shè)。通過各級財政科技計劃支持老年健康相關(guān)課題立項(xiàng)，推動開展老年健康相關(guān)學(xué)科研究，支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、推廣。暢通老年醫(yī)學(xué)人才晉升通道，促進(jìn)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展。鼓勵普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)課程，開發(fā)老年護(hù)理與健康培訓(xùn)課程資源。鼓勵開展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等學(xué)術(shù)研究交流。（省教育廳、省科技廳、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化隊伍建設(shè)。建立老齡健康專家?guī)�，加�?qiáng)安寧療護(hù)專家?guī)旖ㄔO(shè)。推進(jìn)校企合作，鼓勵高等院校、職業(yè)院校和三級醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)基地，鼓勵養(yǎng)老院、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)與普通高校和職業(yè)院校探索“訂單制”等人才培養(yǎng)途徑，加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)，壯大老年健康人才隊伍。鼓勵醫(yī)院、養(yǎng)老院等引進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)和安寧療護(hù)等方面專業(yè)人才，對從業(yè)人員進(jìn)行技能提升培訓(xùn)。加強(qiáng)老年健康、安寧療護(hù)、老年護(hù)理等培訓(xùn)基地建設(shè)，鼓勵有條件的老年醫(yī)院和三級以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科通過互聯(lián)網(wǎng)和舉辦培訓(xùn)班等方式，開展老年健康促進(jìn)、老年醫(yī)學(xué)、安寧療護(hù)及其相關(guān)專業(yè)人才培訓(xùn)。擴(kuò)大老年護(hù)理人員隊伍，補(bǔ)齊服務(wù)短板，到20xx年基本滿足老年人護(hù)理服務(wù)需求。按照國家相關(guān)規(guī)定，完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認(rèn)證制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄎ澹⿵�(qiáng)化信息支撐。完善數(shù)據(jù)資源開放共享政策，依托省級衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)庫信息，搭建老年健康服務(wù)大數(shù)據(jù)信息平臺，依托養(yǎng)老服務(wù)信息平臺、公共衛(wèi)生信息平臺開展老年健康服務(wù)。充分利用人工智能等技術(shù)，支持通過可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，進(jìn)一步開展遠(yuǎn)程實(shí)時查看、實(shí)時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”服務(wù)模式。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案10
為全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，建立符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃〉實(shí)施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔20xx〕10號）、省衛(wèi)健委等七部門《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（閩衛(wèi)老齡〔20xx〕58號）、《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕68號）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康閩清。
二、工作目標(biāo)
到20xx年，我縣促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門各負(fù)其責(zé)，社會力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊伍更加壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。到20xx年，我縣人均期望壽命達(dá)到80歲，與建設(shè)現(xiàn)代化國際城市相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。
三、主要任務(wù)
(一）加強(qiáng)健康教育，提高老年人健康素養(yǎng)
1.加強(qiáng)健康教育宣傳力度。樹立個人是健康第一責(zé)任人的理念，將家庭作為維護(hù)老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報刊、電視臺和“兩微一端”（微信、微博、移動客戶端)、短視頻等新媒體平臺及健康科普平臺，向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識，促進(jìn)老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合老年患者的疾病特點(diǎn)，加強(qiáng)對老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；疾控機(jī)構(gòu)要組織開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項(xiàng)行動，增強(qiáng)老年人主動預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護(hù)意識。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動為契機(jī)，集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策，營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部）
2.將健康教育納入社區(qū)活動和老年教育內(nèi)容。充分發(fā)揮村(居）委會作用，統(tǒng)籌開展健康教育活動。動員各級老年社會組織、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面力量，開展老年健康教育宣傳活動。發(fā)展老年健康“云教育”，組織開發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養(yǎng)生保健、照護(hù)服務(wù)、生命尊嚴(yán)等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源，通過線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識。到20xx年，縣級至少建有1所老年大學(xué)，90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有老年學(xué)校，60%以上行政村（社區(qū)）建有老年學(xué)習(xí)中心，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。（責(zé)任單位：縣委老干局、縣教育局、縣衛(wèi)健局、縣民政局）
3.將老年體育納入全民健身實(shí)施計劃。建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施，打造城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動創(chuàng)造條件。普及老年人喜愛的體育健身項(xiàng)目，推廣適宜老年人的健身方法，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會作用，到20xx年實(shí)現(xiàn)縣老體協(xié)組織覆蓋，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、80%的村（社區(qū)）建立老體協(xié)組織，人均體育場地面積達(dá)到2.5平方米，創(chuàng)編、推廣、普及老年人喜愛的體育健身項(xiàng)目達(dá)到43項(xiàng)。（責(zé)任單位：縣文體旅局）
(二）加強(qiáng)預(yù)防保健，完善老年人健康管理
4.實(shí)施老年健康預(yù)防干預(yù)措施。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念。依托疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險評估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的健康管理服務(wù);建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防的三級預(yù)防機(jī)制。關(guān)愛老年人心理健康，開展老年人群心理健康問題的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。探索推動阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。(責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）
5.落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，將老年人健康管理與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作為我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價的重要內(nèi)容。做細(xì)做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。到20xx年，全縣65周歲以上老年人健康管理率超過72%。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）
(三）加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力
6.完善老年醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)縣二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展、提升建設(shè)，重點(diǎn)整合發(fā)展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)、養(yǎng)老健康服務(wù)與管理等，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進(jìn)資源整合、功能轉(zhuǎn)型、差異化發(fā)展。推動全縣二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)符合《國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行)》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕855號）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，采用老年綜合評估常規(guī)模式、共病處理模式和多學(xué)科團(tuán)隊工作模式,對老年患者進(jìn)行醫(yī)療救治。將老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)納入二級以上公立醫(yī)院院長績效考核內(nèi)容。到20xx年，全縣二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到100%。鼓勵支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級為社區(qū)醫(yī)院，設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科,增強(qiáng)老年人常見病多發(fā)病診療服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣總醫(yī)院）
7.加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科和隊伍建設(shè)。推動老年醫(yī)學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營養(yǎng)、康復(fù)的“全人管理”模式轉(zhuǎn)化，建立老年慢性病長期處方制度。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年照護(hù)等學(xué)科專業(yè)建設(shè)與發(fā)展，加強(qiáng)對老年醫(yī)學(xué)類科研的扶持力度。將老年醫(yī)學(xué)科納入縣專科建設(shè)計劃，對于符合條件獲評市級及以上�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目的按照相關(guān)規(guī)定予以建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。優(yōu)化從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，鼓勵農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)。開展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評價工作和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20xx年起老年醫(yī)學(xué)科在編在崗（需連續(xù)在崗專職1年以上）醫(yī)護(hù)人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補(bǔ)助，所需經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)核增醫(yī)院工資總額，納入工資總額管理但不納入基數(shù)，全額預(yù)算單位所需資金由縣財政承擔(dān)，差額單位所需資金由縣財政和醫(yī)院按1:1比例分擔(dān)。（責(zé)任單位：縣人社局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）
8.全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人就醫(yī)便捷通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕45號），保留人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費(fèi)窗口，確保智能設(shè)備有人工值守或志愿服務(wù)，利用數(shù)字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實(shí)現(xiàn)老年人就診“少跑腿”。按照國家衛(wèi)健委《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》(國衛(wèi)老齡函〔20xx〕457號）要求，開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動，優(yōu)化老年友善就醫(yī)環(huán)境、倡導(dǎo)老年友善文化、健全老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、完善老年友善診療服務(wù)。到20xx年全縣80%以上的綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣財政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）
(四）加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理，推廣家庭病床服務(wù)
9.加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。鼓勵中醫(yī)院開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)供給，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理等服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力，到20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）
10.加大家庭病床服務(wù)供給。根據(jù)《福州市衛(wèi)生健康委員會福州市醫(yī)療保障局印發(fā)關(guān)于規(guī)范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實(shí)施方案(試行）的通知》（榕衛(wèi)基層〔20xx〕45號）精神，支持符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家庭病床服務(wù)。公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以從家庭病床醫(yī)療業(yè)務(wù)凈收入（醫(yī)療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑等業(yè)務(wù)成本支出）中提取不超過70%比例用于人員激勵，結(jié)合責(zé)任醫(yī)護(hù)人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對象的滿意度等內(nèi)部績效考核情況進(jìn)行分配。在20xx年梅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,力爭到20xx年，家庭病床服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫(yī)院)
(五）探索長期照護(hù)服務(wù)，開展長護(hù)險試點(diǎn)工作
11.探索建立長期照護(hù)服務(wù)機(jī)制。探索開展兜底性長期照護(hù)服務(wù)保障工程，做好與社會服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長期照護(hù)需求。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定開辦醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，為老年人提供基本醫(yī)療和長期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會組織。（責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫(yī)保局)
12.開展長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)工作。加強(qiáng)長期護(hù)理保險制度與長期照護(hù)服務(wù)體系有機(jī)銜接，鼓勵第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)等研發(fā)和提供豐富的'長期護(hù)理保險產(chǎn)品，提升個性化、定制化水平，為適宜人群對接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。根據(jù)《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開展長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（榕政綜〔20xx〕262號）精神，穩(wěn)步推進(jìn)我縣長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)工作。20xx年底，啟動實(shí)施長期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)、資金保障的社會保險制度。試點(diǎn)期間先覆蓋我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可根據(jù)自身服務(wù)能力自愿向閩清醫(yī)保局提出長期護(hù)理保險定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請，提供基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等服務(wù)項(xiàng)目。允許失能評估費(fèi)用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將評估時效性、抽查合格率、舉報投訴處理情況、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。力爭在20xx年基本建立適應(yīng)閩清縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的、滿足群眾多元需求的多層次長期護(hù)理保險制度。(責(zé)任單位：閩清醫(yī)保局、縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣財政局）
(六）開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，倡導(dǎo)臨終關(guān)懷服務(wù)
13.開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)閩清縣安寧療護(hù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》（梅政辦〔20xx〕102號）精神，閩清縣總醫(yī)院開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，財政部門加大對試點(diǎn)單位的支持力度，將安寧療護(hù)部分工作指標(biāo)單列，并建立工作人員激勵機(jī)制。加強(qiáng)對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，推動安寧療護(hù)理念得到社會廣泛認(rèn)可和接受。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)科和安寧療護(hù)病區(qū)，在老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)床位。將安寧療護(hù)工作經(jīng)費(fèi)列入縣財政年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。探索建設(shè)安寧療護(hù)中心，推動安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。支持安寧療護(hù)骨干參加國家、省、市組織的技術(shù)培訓(xùn)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成高效的機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)、居家與機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診機(jī)制。將安寧療護(hù)服務(wù)與長期護(hù)理保險有效銜接。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫(yī)保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫(yī)院）
(七）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持多模式發(fā)展
14.深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。進(jìn)一步整合醫(yī)養(yǎng)資源，鼓勵不同等級、類型的醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展多種形式合作。新推出的養(yǎng)老用地優(yōu)先建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)毗鄰建設(shè)。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。支持社會力量通過市場化運(yùn)作的方式或政府和社會資本合作（PPP)、特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等方式，開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室的一次性補(bǔ)助8萬元，設(shè)置護(hù)理站的一次性補(bǔ)助10萬元，所需資金由縣財政承擔(dān)。鼓勵二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)當(dāng)?shù)孛裾块T備案的養(yǎng)老床位，享受民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施。
鼓勵公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在完成自身醫(yī)療衛(wèi)生工作任務(wù)前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏”的原則與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時間，按實(shí)際天數(shù)累計超過三個月的，可視同晉升高級職稱前規(guī)定的基層服務(wù)時間。申報副主任醫(yī)師時，須提交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細(xì)情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格和醫(yī)保報銷政策基礎(chǔ)上，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)另外支付醫(yī)務(wù)人員有償?shù)纳祥T服務(wù)勞務(wù)費(fèi)，勞務(wù)費(fèi)原則上按照衛(wèi)技人員職稱情況核定，每半天200-400元，具體收費(fèi)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議內(nèi)明確。允許上門服務(wù)勞務(wù)費(fèi)收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將工作質(zhì)量、數(shù)量等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。到20xx年，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,60%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財政局、閩清醫(yī)保局、縣人社局）
15.鼓勵創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式方面積極創(chuàng)新突破，探索適合我縣縣情的可借鑒、可復(fù)制的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)。開展縣級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位培育工作,對評估合格的縣級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位，由縣財政予以每家單位20萬元獎補(bǔ)。積極爭創(chuàng)國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范縣，對于獲評國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范縣的給予一定財政獎補(bǔ)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣民政局、縣財政局）
四、組織實(shí)施
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機(jī)制，出臺扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購買服務(wù)范圍，完善購買服務(wù)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)各類經(jīng)營主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養(yǎng)老、衛(wèi)生等信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案11
一、做好健康管理：
掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人常住人口數(shù)是1509人，根據(jù)老年人不同的健康狀況有針對性、有目的性地進(jìn)行健康教育管理服務(wù)，對危險因素進(jìn)行干預(yù)控制并追蹤。如對糖尿病、高危個體、如果其危險因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫(yī)生會提出指導(dǎo)意見，包括減輕體重、合理膳食指導(dǎo)、體力活動、停止吸煙。通過醫(yī)護(hù)人員及服務(wù)對象的密切合作，最終達(dá)到預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。
二、做好健康危險因素調(diào)查與教育：
采用下村集中體檢和入戶訪談方式，對老年人慢性病及其危險因素進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)做好老年人慢性病防治(高血壓、糖尿病、心臟病等)，做好老年人慢性病危險因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習(xí)慣，并定期健康檢查，開展轄區(qū)老年人群健康教育干預(yù)。
三、做好健康指導(dǎo)及干預(yù)：
針對老年人的心理特點(diǎn)，進(jìn)行正確的.保健指導(dǎo)，重點(diǎn)做好常見病與高危因素的針對性指導(dǎo)。
1、做好衛(wèi)生宣教向老年人傳授自我保健、預(yù)防疾病的知識，使其了解老年常見病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律，培養(yǎng)老年人自我判斷、自我治療、自我護(hù)理、自我預(yù)防能力，掌握簡單的自救方法。大力開展戒煙宣傳或消除不良嗜好，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，減少各種疾病的發(fā)生。
2、指導(dǎo)合理運(yùn)動，運(yùn)動可以改善機(jī)體各器官系統(tǒng)功能，提高思維反應(yīng)能力，控制肥胖延緩衰老，增強(qiáng)人體防病能力。
3、日常生活保健指導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意個人衛(wèi)生，保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，食物應(yīng)多樣化，防止便秘。
四、做好年度健康體檢：
我院根據(jù)20xx年老年人保健工作計劃，從4月份開展老年人和慢病的健康體檢與指導(dǎo)工作，采用組建體檢工作隊，深入各村及上門服務(wù)的方式為老年人進(jìn)行了健康體檢。截止6月底累計體檢了177人，對體檢發(fā)現(xiàn)的慢病患者及時通知鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化管理，定期隨訪。
半年來，我們在老年保健工作上取得了一些成績，但我們所做的工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大人民群眾的需求，我們必須進(jìn)一步加強(qiáng)老年人保健工作力度，提高工作的質(zhì)量，把老年保健工作做到更好。
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案12
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達(dá)85%以上。健康檔案做到及時更新并實(shí)施計算機(jī)動態(tài)管理，動態(tài)管理率>85%。
(三)在20xx年項(xiàng)目年度實(shí)施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)85%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)85%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。
二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容
(一)項(xiàng)目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。
(二)項(xiàng)目內(nèi)容
對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費(fèi)檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的`高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。
(3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
三、項(xiàng)目組織與實(shí)施
1、由我院公衛(wèi)科全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。
2、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時向上級部門匯報，并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。
3、原則上項(xiàng)目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo)，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，實(shí)行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo)，以村衛(wèi)生室為幫手，對老年人保健實(shí)行規(guī)范管理。
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案13
一、活動背景：
暖陽行敬老服務(wù)隊倡導(dǎo)“老吾老以及人之老”，踐行愛老敬老助老的社會責(zé)任，提高老人的生活質(zhì)量，豐富老人的精神文化生活。特別是敬老院里的.孤寡老人，更需要社會的`關(guān)愛，服務(wù)隊用實(shí)際行動讓中華民族的美德傳承。
二、活動目的：
關(guān)愛孤寡老人，弘揚(yáng)志愿服務(wù)精神。
三、活動主題：
走進(jìn)敬老院，為孤寡老人送溫暖
四、活動時間：
20xx年3月7日
五、活動地點(diǎn)：
xx敬老院
六、前期準(zhǔn)備：
1、人員招募：活動負(fù)責(zé)人提前發(fā)布活動通知，招募志愿者10人；
2、募集物資：30人的餃子（餃皮、肉、調(diào)料），20雙夏天的拖鞋，40條大短褲，及生活日用品（毛巾、洗衣粉、香皂、洗發(fā)水、牙膏、牙刷等）。
七、活動負(fù)責(zé)人：
志愿者群號：
八、活動費(fèi)用：
車費(fèi)自理
九、活動流程：
1、所有參與的志愿者于上午八點(diǎn)半在辦公室簽到集合，領(lǐng)取活動物資。
2、上午九點(diǎn)出發(fā)前往佛門敬老院，約十點(diǎn)到達(dá)敬老院。
3、上午十點(diǎn)至十二點(diǎn)，志愿者打掃院內(nèi)衛(wèi)生、個人清潔、陪伴老人聊天、準(zhǔn)備餃子等。
4、十二點(diǎn)左右陪伴老人一起吃餃子，親情陪護(hù)。
5、下午兩點(diǎn)，活動結(jié)束，人員返回，活動物資送回協(xié)會。
十、活動要求：
1、參加此次活動的人員請準(zhǔn)時到達(dá)指定位置集合，要聽從指揮，不要以自我為中心，不要擅自離開，若中途要急于離開，要先向負(fù)責(zé)人說明原由，方能離開。
2、要注意自身的形象，體現(xiàn)志愿者的風(fēng)貌。女生盡量不要披發(fā)，不要穿高跟鞋。
3、注意文明用語，要有“耐心、細(xì)心、誠心、愛心”。
4、各參加人員要注意自身以及老人的安全，積極地主動的與老人交流
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案14
為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委等8部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）和省衛(wèi)生健康委等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》（云衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕3號）精神和州衛(wèi)生健康委等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施方案》（楚衛(wèi)發(fā)〔20xx〕31號）精神，解決我縣老年健康服務(wù)體系不健全，有效供給不足的問題，加快建立完善老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，經(jīng)縣人民政府同意，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)要求
大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，推動健康老齡化，滿足老年人健康服務(wù)需求，助力打造世界一流“健康生活目的地牌”。到20xx年，全縣老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范基本建立，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理、機(jī)構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步增長、服務(wù)內(nèi)容更加豐富、服務(wù)質(zhì)量明顯提升、服務(wù)隊伍逐步壯大，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。
二、基本原則
�。ㄒ唬┙】狄I(lǐng)，全程服務(wù)。著眼生命全周期、健康全過程，將健康融入所有政策，對影響健康的因素進(jìn)行干預(yù)，為老年健康提供綜合連續(xù)的全程服務(wù)。
�。ǘ┒档妆Ｕ希娇杉�。以基層為重點(diǎn)，保障經(jīng)濟(jì)困難的失能（含失智）、計劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)需求。補(bǔ)齊農(nóng)村短板，縮小區(qū)域差距，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。
（三）激發(fā)活力，共建共享。加大政府規(guī)劃制定、政策支持、引導(dǎo)投入等方面力度，統(tǒng)籌各類資源，激發(fā)市場活力，鼓勵社會參與，共同促進(jìn)發(fā)展，提供多層次、多樣化的老年健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)共建共享。
三、主要任務(wù)和責(zé)任分工
（一）抓好健康教育。將老年健康教育作為健康姚安行動的重要內(nèi)容，開展老年健康知識進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭活動，提高老年健康核心信息知曉率，全面開展面向老年人及其照護(hù)者的老年人營養(yǎng)膳食、運(yùn)動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康教育活動，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。加強(qiáng)中彝醫(yī)養(yǎng)生保健、中彝醫(yī)藥膳食療、中彝醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動、少數(shù)民族體育運(yùn)動項(xiàng)目的推廣和宣傳。將健康教育納入老年大學(xué)和老年教育機(jī)構(gòu)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，普及健康知識。依托社區(qū)日間照料中心、基層老齡協(xié)會、老年活動中心等陣地，鼓勵老年人積極參與社會活動，營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍。（縣衛(wèi)生健康局、縣教育體育局、縣委老干部局、縣民政局、縣融媒體中心按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ǘ┳ズ妙A(yù)防保健。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人健康管理，每年為65周歲以上老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價的重要內(nèi)容，由縣級衛(wèi)生健康行政部門承擔(dān)績效評價主體責(zé)任，每年組織開展一次績效評價。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造，減少老年人意外傷害。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。到20xx年，65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（縣衛(wèi)生健康局、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄈ┳ズ眉膊≡\治。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動二級以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，到20xx年，二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到100%，增加老年病床位數(shù)量，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性。
重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。建立完善老年慢性疾病長期處方制度，指導(dǎo)老年人合理用藥、監(jiān)測老年人用藥療效、提高聯(lián)合用藥質(zhì)量。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。
全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動，推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。（縣衛(wèi)生健康局、縣財政局、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）抓好康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，逐步建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵醫(yī)療資源豐富的.地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（縣衛(wèi)生健康局、縣民政局、縣財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄎ澹┳ズ瞄L期照護(hù)服務(wù)。探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長期照護(hù)服務(wù)模式。鼓勵為失能老年人上門開展健康評估和健康服務(wù)。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵依托有條件的護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長期照護(hù)服務(wù)力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長期照護(hù)服務(wù)。鼓勵各地通過公建民營、政府購買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。
增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，充實(shí)長期照服務(wù)隊伍。面向居家失能老年照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。（縣民政局、縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)生健康局、縣教育體育局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）抓好安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)構(gòu)，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。支持建設(shè)安寧療護(hù)中心，加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)、具備條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。按照省州制定的安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南開展服務(wù)。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。
建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)。對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康教育課程，推動安寧療護(hù)理念得到社會廣泛認(rèn)可和接受。逐步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)范圍。（縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織保障。各級各部門要充分認(rèn)識推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重大意義，把其納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和積極應(yīng)對人口老齡化的總體部署，全力推動各項(xiàng)措施的落實(shí)。
�。ǘ┩怀稣咧С帧Ｔ谕恋毓⿷�(yīng)、政府購買服務(wù)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面給予積極支持。鼓勵社會力量興辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。加大對貧困地區(qū)、農(nóng)村老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度。（縣自然資源局、縣財政局、縣稅務(wù)局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄈ┩苿訉W(xué)科建設(shè)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)研究，加大對老年健康科學(xué)研究的投入力度。引導(dǎo)職業(yè)學(xué)校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)學(xué)歷教育。（縣教育體育局、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）強(qiáng)化隊伍建設(shè)。加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育，壯大老年健康人才隊伍。支持從事老年健康服務(wù)人員參加進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育，提高從業(yè)人員服務(wù)能力和水平，補(bǔ)齊人才緊缺短板，到20xx年基本滿足老年人護(hù)理服務(wù)需求。（縣教育體育局、縣民政局、縣人力資源和社會保障局，縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄎ澹┳⒁庑畔⒅�。建設(shè)老年健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)，促進(jìn)各類老年健康數(shù)據(jù)匯聚和深度開發(fā)，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，推動線上線下結(jié)合，提升健康養(yǎng)老服務(wù)水平。（縣委網(wǎng)信辦、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案15
一、活動背景：
為響應(yīng)xx市政府居家養(yǎng)老活動的相關(guān)精神，體現(xiàn)出老有所養(yǎng)，老有所樂，把健康和快樂帶到我們老年人的身邊。我們xx居家養(yǎng)老服務(wù)中心在第三季度積極準(zhǔn)備一系列老年文化節(jié)活動，及時有效的送出我們對社區(qū)老年人關(guān)愛和祝福，為構(gòu)建和諧xx和諧社區(qū)做出我們的努力。
二、活動目的：
通過開展老年人活動，豐富廣大老年人的.晚年生活，展現(xiàn)老年人的風(fēng)采，營造尊老、敬老、助老的和諧社區(qū)氛圍。
三、系列活動內(nèi)容
1、老年人營養(yǎng)講座
時間：xx月份
地點(diǎn)：xx社區(qū)工作站
內(nèi)容：向社區(qū)老年人講授營養(yǎng)健康的養(yǎng)生知識。
2、上門提供服務(wù)
時間：xx月份
地點(diǎn)：老人家庭
內(nèi)容：對特殊需要的老年人進(jìn)行免費(fèi)量血壓、康復(fù)按摩活動
3、法律大講堂：向社區(qū)老人講授最基本的有關(guān)老人維權(quán)方面的知識
4、老年人文藝展示
時間：xx月份
地點(diǎn)：xx社區(qū)工作站
內(nèi)容：老年人書法，繪畫，攝影的展示，以及老年的棋牌比賽
5、中秋節(jié)活動
時間：xx月底
地點(diǎn)：老人家中
內(nèi)容：為社區(qū)孤寡老人和空巢老人送月餅，買些水果(香蕉和雪梨比較適合老年人食用)陪孤寡老人聊天；
時間：xx月份
地點(diǎn)：老人家中
內(nèi)容：免費(fèi)給居家養(yǎng)老服務(wù)客戶增加一次服務(wù)次數(shù)
四、活動說明：
1、知識講座活動將邀請街道辦以及當(dāng)?shù)毓ぷ髡居嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加如有可能可通知當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)媒體參與。
2、對孤寡老人情況、社區(qū)基本情況進(jìn)行調(diào)查；安排活動情況表等，以便開展長期的結(jié)隊幫扶活動。用愛心去溫暖老人，用熱情去擁抱晚霞。
五、活動注意事項(xiàng)
1、本項(xiàng)活動由xx居家養(yǎng)老服務(wù)中心各個分部具體負(fù)責(zé)，在活動中一定要服從各步驟活動小組組長的分工，確保安全。
2、一定要有足夠的思想和心理準(zhǔn)備，對待老人們一定要有足夠的耐心；
3、在活動場所工作人員應(yīng)盡量注意不要太喧嘩；
4、活動過程中遇到什么不能解決的事情要立刻和負(fù)責(zé)人聯(lián)系，活動過程中要時刻注意老人的`安全，各部門負(fù)責(zé)人必須與社區(qū)工作站工作人員保持密切聯(lián)系和溝通，建立有效合作。
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