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家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案

時(shí)間:2023-06-11 07:34:23 服務(wù)方案 我要投稿

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案集錦6篇

  為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行,就需要我們事先制定方案,方案是闡明具體行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預(yù)期效果,預(yù)算及方法等的企劃案。怎樣寫(xiě)方案才更能起到其作用呢?以下是小編為大家整理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案集錦6篇

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案1

  一、工作目標(biāo)

  通過(guò)簽約服務(wù),促進(jìn)新農(nóng)合資金規(guī)范管理;提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量,重點(diǎn)人群健康指標(biāo)進(jìn)一步改善;提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力;調(diào)動(dòng)簽約服務(wù)對(duì)象積極性,提高群眾健康意識(shí);引導(dǎo)簽約對(duì)象主動(dòng)配合服務(wù),引導(dǎo)群眾在基層首診;充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),創(chuàng)新農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)模式,強(qiáng)化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí),促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成,不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。

  二、基本原則

  1、明確職責(zé),規(guī)范服務(wù)。各村衛(wèi)生室是簽約服務(wù)的主體,鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)對(duì)簽約村民通過(guò)服務(wù),原則上鄉(xiāng)村醫(yī)生以為注冊(cè)執(zhí)業(yè)所在地的村民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主,堅(jiān)持“一村一室”的原則。根據(jù)上級(jí)文件精神,以持有助理醫(yī)師資格的村醫(yī)為主承擔(dān)簽約家庭醫(yī)生服務(wù),無(wú)助理醫(yī)師以上資格的村室、聘用工作能力強(qiáng)、群眾信任度較高的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)簽約家庭醫(yī)生服務(wù);潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作考核。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)技術(shù)人員包片包村指導(dǎo),村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包村包戶(hù)包人的原則,建立相對(duì)穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。

  2、自愿簽約,一年一簽。在政府各聯(lián)村干部、各村主要負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下,各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生與各村居民簽約家庭醫(yī)生基礎(chǔ)服務(wù)包達(dá)100%簽約服務(wù);個(gè)性化簽約服務(wù),每個(gè)村衛(wèi)生室簽約戶(hù)數(shù)原則上不超過(guò)村衛(wèi)生室服務(wù)總戶(hù)數(shù)或總服務(wù)人口的20%。個(gè)性化服務(wù)包分為初級(jí)包、重點(diǎn)人群包、特殊定制包三個(gè)類(lèi)型,具體服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)包收費(fèi)價(jià)格,詳見(jiàn)《界首市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)記錄手冊(cè)》。簽訂簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)、與服務(wù)居民簽訂雙向承諾書(shū)。各村衛(wèi)生室集中簽約,同時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生與服務(wù)居民(以戶(hù)為單位)簽訂雙向承諾書(shū),原則上一年一簽,期滿(mǎn)根據(jù)村民意愿,自動(dòng)續(xù)(解)約。

  三、服務(wù)內(nèi)容

  簽約村民享受?chē)?guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要包括以下幾個(gè)方面:

  1、基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約村民提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù),做好門(mén)診日志記錄并存檔,社區(qū)中心每月進(jìn)行審核,作為對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的依據(jù);

  2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生以簽約村民需求為導(dǎo)向,以村民健康檔案為基礎(chǔ),65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓患者、糖尿病患者、重型精神病患者等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,實(shí)行包村包戶(hù)責(zé)任制開(kāi)展以下工作:一是為村民建立健康檔案并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理;二是開(kāi)展農(nóng)村65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù),高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪(fǎng)工作,為服務(wù)對(duì)象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù);三是為行動(dòng)不便的簽約對(duì)象提供電話(huà)咨詢(xún)、上門(mén)訪(fǎng)視、家庭護(hù)理、家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù);四是運(yùn)用適宜的中西醫(yī)技術(shù),對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者進(jìn)行規(guī)范化治療,為慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨詢(xún)和分類(lèi)指導(dǎo)服務(wù)。

  3、健康評(píng)估與轉(zhuǎn)診服務(wù)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下,每年對(duì)簽約村民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化健康方案,使村民了解自己的健康狀況,知道如何進(jìn)行預(yù)防保健。診療服務(wù)中如遇有疑難急重癥或者受條件限制需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的'病例,要及時(shí)提供轉(zhuǎn)診服務(wù)并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。

  4、個(gè)性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù);鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)個(gè)人能力和實(shí)際需要,適當(dāng)開(kāi)展以健康管理為主要內(nèi)容,以主動(dòng)服務(wù)為主要形式的其他個(gè)性化服務(wù),收費(fèi)根據(jù)國(guó)家有關(guān)收費(fèi)政策和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

 、、包括免費(fèi)基礎(chǔ)服務(wù)所有項(xiàng)目、增加家庭巡診,診療費(fèi)減免、開(kāi)通上級(jí)轉(zhuǎn)診綠色通道,預(yù)約門(mén)診服務(wù);重點(diǎn)人群家庭包,提供免費(fèi)輔助檢查、家庭巡診次數(shù)增多;特殊家庭定制包是針對(duì)留守老人家庭,我們提供以上服務(wù)項(xiàng)目,并增加每月對(duì)留守老人進(jìn)行訪(fǎng)視,定期聯(lián)系其子女或監(jiān)護(hù)人將其身體狀況進(jìn)行告知。

  ②、根據(jù)需要為簽約服務(wù)對(duì)象預(yù)約上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家門(mén)診,使簽約服務(wù)對(duì)象方便地獲得專(zhuān)家的診療服務(wù)?深A(yù)約的專(zhuān)科與專(zhuān)家名單將定期更新公示。

 、、通過(guò)健康管理,簽約服務(wù)對(duì)象可得到有針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

  四、保障機(jī)制

  社區(qū)服務(wù)中心根據(jù)相關(guān)政策完善鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制,鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)酬及時(shí)足額到位,充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。

  1、補(bǔ)償方式。鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)報(bào)酬來(lái)源主要由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、實(shí)施國(guó)家基本藥物零差率銷(xiāo)售制度財(cái)政補(bǔ)貼和一般診療費(fèi)收入組成,簽約內(nèi)容以外以及為簽約村民診療費(fèi)按照國(guó)家有關(guān)政策執(zhí)行。

  2、績(jī)效核撥。每季度,中心將鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)發(fā)放給簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生;國(guó)家基本藥物零差率銷(xiāo)售財(cái)政補(bǔ)貼,在半年考核合格后一并發(fā)放;一般治療費(fèi)由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室考核發(fā)放。鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核由中心組織相關(guān)人員,按照《界首市鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行績(jī)效考核,考核結(jié)果上報(bào)界首市衛(wèi)計(jì)委。個(gè)性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收費(fèi),統(tǒng)一上交到社區(qū)中心;由中心統(tǒng)一返回個(gè)性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包收費(fèi)的50%;以補(bǔ)償村醫(yī)的勞務(wù)費(fèi)。

  五、工作要求

  1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

  ①成立界首市潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,xx任組長(zhǎng),xxx芝xxx任副組長(zhǎng),xx xxx為組員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,xxx兼任辦公室主任;

 、诔闪⑷M社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì);方片包干。

  2、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行,對(duì)于促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀(guān)念,改善醫(yī)患關(guān)系以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平,都將發(fā)揮重要作用。各村、各鄉(xiāng)村醫(yī)生都要充分利用各種渠道,廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng),發(fā)放家庭醫(yī)生簽約告知書(shū)、充分告知群眾與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的目的和意義,使簽約服務(wù)工作家喻戶(hù)曉,讓更多的農(nóng)村居民自覺(jué)接受簽約服務(wù)。

  3、嚴(yán)格督導(dǎo)考核。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期進(jìn)行工作督導(dǎo),及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和出現(xiàn)的問(wèn)題,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),為簽約服務(wù)提供技術(shù)支持和后勤保障。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案2

  為進(jìn)一步深化醫(yī)改,轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)理念,構(gòu)建新型和諧醫(yī)患關(guān)系,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室“健康守門(mén)人”作用,根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合我中心實(shí)際,制定本方案。

  一、總體目標(biāo)

  通過(guò)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),推動(dòng)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)型,逐步在農(nóng)村地區(qū)建立起既能守健康、又能守費(fèi)用的雙重守門(mén)人新制度;引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生提升業(yè)務(wù)素質(zhì),努力建立村級(jí)首診、分級(jí)診療的服務(wù)新模式。

  二、基本原則

  (一)堅(jiān)持公益性質(zhì)

  基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)是政府為居民提供公共服務(wù)的重要內(nèi)容,要牢固樹(shù)立便民、利民和惠民意識(shí),始終堅(jiān)持公益性質(zhì)。

  (二)堅(jiān)持防治結(jié)合

  以健康管理、綜合服務(wù)為導(dǎo)向,努力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,促進(jìn)醫(yī)療和預(yù)防的有效融合,讓居民享有方便、快捷、有效、安全的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (三)堅(jiān)持自愿簽約

  廣泛宣傳發(fā)動(dòng),充分告知簽約服務(wù)具體內(nèi)容及惠民政策。在充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下,居民自主選擇家庭醫(yī)生,簽訂服務(wù)協(xié)議,享受約定服務(wù)。

  (四)堅(jiān)持循序漸進(jìn)

  重點(diǎn)人群優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。在完成試點(diǎn)的基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案,穩(wěn)步推進(jìn),務(wù)求實(shí)效。

  三、簽約主體

  由有資質(zhì)臨床醫(yī)師一名與兩名公衛(wèi)人員組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人和精神病患者等為重點(diǎn)簽約對(duì)象,開(kāi)展簽約服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和健康管理團(tuán)隊(duì)協(xié)助并提供技術(shù)支撐。

  四、工作任務(wù)

  (一)明確簽約服務(wù)對(duì)象

  家庭醫(yī)生簽約服務(wù)面向全鄉(xiāng)常住6個(gè)月以上戶(hù)籍或非戶(hù)籍居民,服務(wù)人群可分為三類(lèi):

  1、重點(diǎn)人群,主要指65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、糖尿病、重性精神病患者等。

  2、特殊人群,主要指孤寡老人、殘疾人、最低生活保障對(duì)象、下崗失業(yè)人員、優(yōu)撫對(duì)象等。

  3、普通人群,除上述人群之外的一般人群。

  (二)統(tǒng)一簽約服務(wù)模式

  在居民自覺(jué)自愿的基礎(chǔ)上,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用充分告知、主動(dòng)簽約、上門(mén)簽約、集中式簽約等方式與居民簽約。

  1、統(tǒng)一簽約時(shí)間。居民簽約以簽訂簽約協(xié)議書(shū)為標(biāo)志,應(yīng)在每年第四季度簽訂次年的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),辦妥相關(guān)手續(xù)。

  2、統(tǒng)一簽約方式。

  1、服務(wù)團(tuán)隊(duì)以簽約醫(yī)生為代表,與居民簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約居民以家庭為簽約單位,以戶(hù)主或一位可代表戶(hù)主的`家庭成員的書(shū)面簽約為依據(jù),代表全家簽約。

  2、簽約服務(wù)人數(shù)與簽約家庭醫(yī)生配比原則上不超過(guò)1500:

  1、簽約有效期為1年。

  2、統(tǒng)一服務(wù)約定。簽約有效期內(nèi),居民可根據(jù)實(shí)際情況,向簽約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出解約或變更簽約家庭醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。簽約有效期滿(mǎn)后,如居民不提出變更或解約要求,視為自動(dòng)續(xù)約。簽約雙方確定應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項(xiàng)等。

  五、服務(wù)內(nèi)容

  圍繞基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和個(gè)性化服務(wù),制定以下服務(wù)組合:

  (一)基本服務(wù)(免費(fèi))本組合重點(diǎn):為簽約家庭成員提供國(guó)家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù),為發(fā)生疾病的簽約家庭成員提供分級(jí)診療服務(wù),參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的家庭享受優(yōu)惠結(jié)報(bào)政策,主要內(nèi)容包括:

  1、為簽約家庭建立電子家庭健康檔案及家庭成員個(gè)人健康檔案。

  2、為簽約家庭提供免費(fèi)醫(yī)療衛(wèi)生咨詢(xún),預(yù)約檢查,每年發(fā)放不少于4期健康教育資料。

  3、為高血壓、糖尿病、精神病患者、老年人提供規(guī)范化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  4、為家庭成員中準(zhǔn)備懷孕婦女、孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕前指導(dǎo)、住院分娩指導(dǎo)、產(chǎn)后訪(fǎng)視,指導(dǎo)其到所在地衛(wèi)生院進(jìn)行早孕建卡、產(chǎn)前定期檢查及產(chǎn)后42天檢查。

  5、對(duì)新生兒進(jìn)行訪(fǎng)視,指導(dǎo)0-6歲兒童到所在地衛(wèi)生院進(jìn)行預(yù)防接種、定期體檢、口腔保健等。

  6、提供分級(jí)診療服務(wù):簽約家庭成員患病后,先由簽約團(tuán)隊(duì)中的鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)發(fā)生的疾病進(jìn)行初步診斷及治療,如不能有效處理,鄉(xiāng)村醫(yī)生將為患者聯(lián)系簽約團(tuán)隊(duì)中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床醫(yī)生協(xié)助將患者轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行診治,如病情較為嚴(yán)重,簽約團(tuán)隊(duì)臨床醫(yī)生將協(xié)助患者通過(guò)綠色通道(市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院設(shè)立轉(zhuǎn)診接待處或分級(jí)診療辦公室)轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院,安排專(zhuān)家進(jìn)行確診并治療。

  本組合重點(diǎn)為簽約家庭成員提供全程動(dòng)態(tài)健康管理,主要包括:

  1、享受基本服務(wù)組合所有服務(wù)內(nèi)容。

  2、每年為簽約家庭成員(限2人)進(jìn)行1次健康體檢,項(xiàng)目包括:一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖、胸透和腹部B超(肝膽胰脾雙腎)。

  六、簽約方式

  (一)簽約對(duì)象以戶(hù)為單位,家庭成員憑戶(hù)口薄或居住證,與自主選擇的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議,原則上每戶(hù)家庭只能與一個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約,每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約家庭以不超過(guò)1500戶(hù)為宜。

  (二)按照區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局統(tǒng)一制定簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)簽訂協(xié)議,明確具體服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償政策。

  (三)簽約期限以年為單位,首次簽約自簽約之日起至次年的12月31日為一個(gè)服務(wù)周期,此后以每年1月1日至12月31日為一個(gè)周期。協(xié)議到期簽約家庭可以續(xù)約、終止或另選簽約醫(yī)生。

  (四)簽約期內(nèi),若乙方未履行約定服務(wù)承諾,甲方要求退約的,需經(jīng)雙方簽字確認(rèn)終止服務(wù)協(xié)議。

  (五)協(xié)議一式兩份,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和簽約家庭各執(zhí)一份。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案3

  按照《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生改革與管理工作的意見(jiàn)》(京衛(wèi)基層字〔20xx〕25號(hào))文件精神,圍繞“普及健康知識(shí)、參與健康行動(dòng)、提供健康保障、延長(zhǎng)健康壽命”的要求,結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際,強(qiáng)化家庭醫(yī)生式服務(wù)模式,有利推動(dòng)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的開(kāi)展,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作,切實(shí)提高宣傳水平,為家庭醫(yī)生式服務(wù)開(kāi)展?fàn)I造良好環(huán)境,特制定本方案。

  一、目的和意義

  通過(guò)積極開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣傳工作,增強(qiáng)家庭醫(yī)生式服務(wù)在社區(qū)居民中的影響力,使社區(qū)居民更加充分地了解家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容、內(nèi)涵、優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),提高居民參與家庭醫(yī)生服務(wù)的主動(dòng)性和積極性。通過(guò)工作的持續(xù)開(kāi)展,使社區(qū)衛(wèi)生工作人員與居民建立穩(wěn)定的`服務(wù)關(guān)系,進(jìn)一步提高居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任程度,引導(dǎo)更多的居民到社區(qū)就診,促進(jìn)分級(jí)診療、有序就醫(yī)格局的形成。

  二、宣傳重點(diǎn)和目標(biāo)

  通過(guò)形象生動(dòng)、貼近群眾的宣傳方式,闡釋此項(xiàng)工作的思路和政策構(gòu)想,深入解讀家庭醫(yī)生式服務(wù)的具體政策、實(shí)施、簽約方法,并突出惠民、利民的各個(gè)宣傳點(diǎn)。要通過(guò)宣傳活動(dòng),使家庭醫(yī)生式服務(wù)真正達(dá)到家喻戶(hù)曉。

  三、宣傳方式及手段

  報(bào)刊雜志:選取有代表性、有影響性地的報(bào)刊雜志進(jìn)行全程報(bào)道,如健康報(bào)、北京青年報(bào)和北京晚報(bào)等。

  網(wǎng)絡(luò)媒體:邀請(qǐng)著名的新浪、搜狐、雅虎等門(mén)戶(hù)網(wǎng)站進(jìn)行相關(guān)報(bào)道。爭(zhēng)取在北京市衛(wèi)生局網(wǎng)站建立家庭醫(yī)生式服務(wù)的專(zhuān)欄進(jìn)行宣傳并定期維護(hù)。

  電視、廣播:開(kāi)展一期有質(zhì)量的電視節(jié)目,擴(kuò)大影響。公益廣告:制作家庭醫(yī)生式服務(wù)電視公益廣告,進(jìn)行轉(zhuǎn)播。

  宣傳品:制作宣傳海報(bào)和折頁(yè),編輯相關(guān)政策解讀和相關(guān)健康知識(shí)的小冊(cè)子。

  健康教育大課堂。結(jié)合百千萬(wàn)工程的要求,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在前場(chǎng)健康教育講座中要涉及到家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容,每場(chǎng)不得少于10分鐘。結(jié)合家庭保健員培養(yǎng)和功能社區(qū)管理開(kāi)展相關(guān)宣傳。

  四、職責(zé)分工

  (一)市衛(wèi)生局

  1、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理全市宣傳工作家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)工作總結(jié)。制定市級(jí)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實(shí)施方案和宣傳方案。

  2、 統(tǒng)一印制市級(jí)宣傳海報(bào),并在全市范圍內(nèi)進(jìn)行發(fā)放

  3、 制作宣傳短片在主流媒體播放。

  4、 利用《北京社區(qū)衛(wèi)生信息》增加專(zhuān)題和專(zhuān)項(xiàng),進(jìn)行報(bào)道。

  5、 利用北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行報(bào)道。

  6、對(duì)區(qū)縣宣傳效果進(jìn)行評(píng)估并進(jìn)行通報(bào)。

  (二)區(qū)縣衛(wèi)生局

  通過(guò)廣泛宣傳,使全體轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)地址、服務(wù)團(tuán)隊(duì)的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)涵。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案4

  一、工作目標(biāo)

 。ㄒ唬┖灱s覆蓋率:20xx年,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上,貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭全覆蓋;力爭(zhēng)形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

  二、基本原則

  堅(jiān)持“五個(gè)結(jié)合”,即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合;門(mén)診簽約與上門(mén)簽約相結(jié)合;基礎(chǔ)服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合;村醫(yī)服務(wù)與團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合;區(qū)域劃分與有序競(jìng)爭(zhēng)相結(jié)合。

  三、主要內(nèi)容

  (一)簽約對(duì)象。簽約服務(wù)面向全體居民,重點(diǎn)對(duì)象為65歲以上老年人、慢性。ǜ哐獕、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風(fēng)等)患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭成員。

 。ǘ┖灱s主體。我衛(wèi)生院成立6個(gè)庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)對(duì),以家每個(gè)團(tuán)隊(duì)由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護(hù)士、1名公共衛(wèi)生管理人員組成,具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸收進(jìn)服務(wù)團(tuán)隊(duì),協(xié)助家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展簽約服務(wù)工作。

 。ㄈ┓⻊(wù)內(nèi)容

  1、基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要主動(dòng)完善服務(wù)模式,可根據(jù)協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門(mén)服務(wù)、等各種形式的服務(wù)。

  2、提供規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務(wù)。家庭醫(yī)生在提供基本醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件限制,需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例,要按照分級(jí)診療的原則,及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診和住院服務(wù),履行轉(zhuǎn)診手續(xù),規(guī)范轉(zhuǎn)診服務(wù)。上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為每個(gè)家庭醫(yī)生預(yù)留部分專(zhuān)家號(hào)和床位,并建立綠色轉(zhuǎn)診通道,方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。

  3、健康管理服務(wù)。針對(duì)不同類(lèi)型的人群及簽約居民的實(shí)際需求,開(kāi)展不同的個(gè)性化健康管理服務(wù)。

  健康人群:以普及健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)為抓手,以預(yù)防疾病為目標(biāo),開(kāi)展健康評(píng)價(jià)。免費(fèi)提供健康指導(dǎo)、健康咨詢(xún)、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座,為簽約居民提供連續(xù)性健康管理服務(wù)。

  重點(diǎn)人群:在實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理的同時(shí),可根據(jù)簽約居民的健康需求提供個(gè)性化延伸醫(yī)療保健服務(wù)。

  特殊人群:對(duì)長(zhǎng)期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實(shí)行重點(diǎn)管理,根據(jù)需求提供上門(mén)隨訪(fǎng)、康復(fù)指導(dǎo)和及時(shí)便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

  4、個(gè)性化服務(wù)

  根據(jù)協(xié)議,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可為簽約居民提供上門(mén)服務(wù)。對(duì)于簽約的慢性病患者,可酌情延長(zhǎng)單次配藥量。

 。ㄒ唬┖灱s方式。家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)能力,在自愿的前提下,合理引導(dǎo)居民進(jìn)行簽約,采取門(mén)診簽約和上門(mén)簽約相結(jié)合的方式進(jìn)行。

 。ǘ┖灱s周期。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上一年一簽,期滿(mǎn)后居民可選擇續(xù)約或解約,也可另選其他服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。

  五、保障措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我院也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,明確專(zhuān)人負(fù)責(zé),成立專(zhuān)門(mén)的辦事機(jī)構(gòu)。要設(shè)立分級(jí)診療辦公室,負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)轉(zhuǎn)診病人的.對(duì)接和分診工作。

  (二)強(qiáng)化考核評(píng)估。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)建立以簽約對(duì)象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿(mǎn)意度、簽約居民簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,定期組織對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展評(píng)價(jià)考核,考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效收入分配掛鉤。

 。ㄈ┘訌(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺(tái),加大對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳力度,重點(diǎn)宣傳簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn),提高廣大群眾參與家庭醫(yī)生簽約的積極性。為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利推進(jìn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案5

  XX街道辦事處家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案為進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)體系,提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)水平,及時(shí)吸納和反饋社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的需求與建議。特制定XX街道辦事處家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)方案。具體內(nèi)容如下:

  一、總體要求

  在XX街道辦事處的領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,街道主任XX為組長(zhǎng),XX為副組長(zhǎng),社區(qū)書(shū)記及服務(wù)站長(zhǎng)為成員。下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期召開(kāi)全體協(xié)調(diào)會(huì)議,通報(bào)工作進(jìn)展情況,解決家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有關(guān)問(wèn)題,落實(shí)好會(huì)議確定的工作任務(wù)和議定事項(xiàng),提高工作效率。

  二、工作職責(zé)

  1、XX辦事處職責(zé):領(lǐng)導(dǎo)XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)各方面工作,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好宣傳和輿論引導(dǎo)工作,提供居民相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)活動(dòng),加強(qiáng)殘疾人、慢性病人、老年人、重性精神病人的管理,支持提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施,逐漸改善居民的健康生活方式,提高居民健康素養(yǎng)。

  2、XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé):在XX辦事處及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)下,以醫(yī)師為骨干,結(jié)合社區(qū)實(shí)際,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計(jì)生特扶家庭等為重點(diǎn),全力以赴做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,解決社區(qū)主要醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題、滿(mǎn)足基本衛(wèi)生服務(wù)需求。同時(shí)配合街道做好轄區(qū)內(nèi)的社會(huì)治安綜合治理、安全生產(chǎn)、醫(yī)藥安全監(jiān)督管理及維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等工作。

  三、工作方式及具體措施

  1、強(qiáng)化溝通聯(lián)系。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期召開(kāi)座談會(huì),共同協(xié)商,解決現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,總結(jié)工作,彌補(bǔ)不足。通過(guò)座談會(huì),使街道對(duì)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)現(xiàn)狀有充分了解,進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的理解和支持,社區(qū)服務(wù)中心根據(jù)要求進(jìn)一步創(chuàng)新服務(wù)方式方法,積極做好下階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,不斷提高居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的滿(mǎn)意度。

  2、聯(lián)合開(kāi)展活動(dòng)。針對(duì)家庭醫(yī)生簽約比例不高,群眾知曉度較低,公益事業(yè)難開(kāi)展的情況,社區(qū)廣泛動(dòng)員社會(huì)各方力量參與,通過(guò)多種渠道多種方式擴(kuò)大影響,充分動(dòng)員主流媒體加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶(hù)端、微信、QQ等新興媒體提高宣傳效率。通過(guò)聯(lián)辦、幫扶、互助等形式積極開(kāi)展公益活動(dòng),重點(diǎn)幫扶65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計(jì)生特扶家庭,幫助居民解決生活中遇到的問(wèn)題和困難,提高群眾對(duì)家庭醫(yī)生簽約的知曉度,好感度。

  3、共建精神文明。積極引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)機(jī)關(guān)團(tuán)體、學(xué)校、部隊(duì)、企事業(yè)單位及個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶(hù),增強(qiáng)共駐共建意識(shí),積極參與群眾性精神文明創(chuàng)建活動(dòng),為建設(shè)和諧社區(qū)做貢獻(xiàn)。積極協(xié)調(diào)組織各類(lèi)疾病預(yù)防、健康知識(shí)宣傳、安全生產(chǎn)知識(shí)宣傳、婦女兒童權(quán)益保護(hù)、老弱殘健康教育活動(dòng),不斷豐富社區(qū)居民的業(yè)余文化生活。

  4、抓好人才培養(yǎng)。努力培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隊(duì)伍人才。開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),隊(duì)伍建設(shè)是關(guān)鍵。一是要重點(diǎn)加強(qiáng)培訓(xùn)工作?茖W(xué)設(shè)計(jì)培訓(xùn)大綱,制定培訓(xùn)計(jì)劃,合理安排培訓(xùn)時(shí)間,積極進(jìn)行培訓(xùn)模式探索。部門(mén)間加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,落實(shí)相關(guān)配套政策,穩(wěn)妥推進(jìn)規(guī)范化培訓(xùn)工作的開(kāi)展,將理論培訓(xùn)與操作實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)優(yōu)秀人才。對(duì)簽約服務(wù)必須掌握的診療技能,定期組織理論培訓(xùn)和技能訓(xùn)練。加強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病診療服務(wù)能力的技能培訓(xùn),提升高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等管理能力和兒科、口腔、康復(fù)、中醫(yī)藥、心理衛(wèi)生、避孕節(jié)育咨詢(xún)指導(dǎo)等服務(wù)能力。組織臨床專(zhuān)家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診;

  積極接受區(qū)疾控中心等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的培訓(xùn)和督導(dǎo)。二是深入開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。按照我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)規(guī)定要求,通過(guò)多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)活動(dòng),多渠道、多方式地開(kāi)展具有全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的、針對(duì)性和實(shí)用性強(qiáng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。三是不折不扣落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才政策。首先,要落實(shí)省制定的一系列吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的.有關(guān)政策。高度重視人才隊(duì)伍建設(shè)工作,各相關(guān)部門(mén)密切配合,完善全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的任職資格制度,引導(dǎo)和鼓勵(lì)臨床和中醫(yī)類(lèi)別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加國(guó)家的全科醫(yī)師中級(jí)職稱(chēng)考試。對(duì)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員,工資定級(jí)和職稱(chēng)晉升時(shí),要給予適當(dāng)傾斜。其次,要不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生績(jī)效考核制度,使績(jī)效分配更加合理、公正,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員不僅基本生活有保障,社會(huì)價(jià)值感要能得到認(rèn)可和體現(xiàn),安心從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。最后,要建立對(duì)口支援制度。積極同上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)口指導(dǎo)、人員進(jìn)修、技術(shù)培訓(xùn)等活動(dòng),幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提高服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。

  5、加強(qiáng)監(jiān)管管理。一是強(qiáng)化政策落實(shí)。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的督導(dǎo)檢查,及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和問(wèn)題。對(duì)簽約服務(wù)中的形式主義和違規(guī)問(wèn)題,予以嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)。二是加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)的管理。各有關(guān)部門(mén)要按照職責(zé)分工,對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)資金的分配、核撥、使用等實(shí)施全過(guò)程監(jiān)督管理,做到專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用,提高資金的使用效益。加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)藥品、醫(yī)療器械和收費(fèi)價(jià)格的監(jiān)督管理,嚴(yán)格財(cái)政、審計(jì)監(jiān)督,把好“監(jiān)督關(guān)”。三是完善績(jī)效考核。要將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核與服務(wù)效果掛鉤,在嚴(yán)格監(jiān)督和考核評(píng)價(jià)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況的基礎(chǔ)上予以核撥。要定期將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目完成情況、社區(qū)居民滿(mǎn)意度、社區(qū)居民健康指標(biāo)改進(jìn)等績(jī)效評(píng)估情況公開(kāi)公示。

  目前,發(fā)展社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的方向己經(jīng)確定,目標(biāo)己經(jīng)制定,任務(wù)己經(jīng)明確,下一步的關(guān)鍵在于落實(shí),在于真抓實(shí)干。進(jìn)一步強(qiáng)化主體責(zé)任、落實(shí)政策措施,扎實(shí)推進(jìn)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的各項(xiàng)工作,確保社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作健康協(xié)調(diào)開(kāi)展,確保如期實(shí)現(xiàn)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案6

  家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是什么?家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心,以家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為支撐,通過(guò)簽約的方式,促使具備家庭醫(yī)生條件的全科(臨床)醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,以便對(duì)簽約家庭的健康進(jìn)行全過(guò)程的維護(hù),為簽約家庭和個(gè)人提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。以下小編分享一篇家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案供大家學(xué)習(xí),具體如下:

  村(街),鎮(zhèn)直各單位:

  為切實(shí)做好我鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,按照《金寨縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》的要求, 提高我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力和水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)走進(jìn)家庭、貼近居民,更好地為轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),經(jīng)鎮(zhèn)會(huì)議研究決定,特制定本實(shí)施方案。

  一、工作目標(biāo)

  通過(guò)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生服務(wù)模式,提升我鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、站的服務(wù)能力,滿(mǎn)足農(nóng)村居民就近健康服務(wù)需求,增強(qiáng)群眾對(duì)村醫(yī)信任度,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系”的工作目標(biāo)。到20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)30%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上。

  二、基本原則

  堅(jiān)持“四個(gè)結(jié)合”,即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合,基礎(chǔ)服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合,村醫(yī)服務(wù)與鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合,區(qū)域劃分與有序競(jìng)爭(zhēng)相結(jié)合。

  (一)堅(jiān)持以居民健康為中心。要緊緊圍繞轄區(qū)居民健康,開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù),對(duì)轄區(qū)居民及其家庭進(jìn)行健康管理,滿(mǎn)足居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

  (二)堅(jiān)持充分告知、自愿簽約。通過(guò)廣泛宣傳,使轄區(qū)居民了解農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)地點(diǎn)、服務(wù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)概念。在堅(jiān)持居民自愿的前提下,與居民簽訂《金寨縣家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》,開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)。

  (三)簽約服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象。簽約服務(wù)對(duì)象面向全鎮(zhèn)群眾,20xx年,我鎮(zhèn)簽約服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象為65歲以上老年人(尤其是空巢老人)、慢性。ㄓ绕涫歉哐獕、Ⅱ型糖尿病、冠心病、腦中風(fēng)、支氣管哮喘、慢性支氣管炎等)患者、精神病在家康復(fù)者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人、長(zhǎng)期臥床者以及其他有簽約服務(wù)需求的農(nóng)村居民。

  對(duì)建檔立卡貧困戶(hù)以戶(hù)為單位全部簽約,按《關(guān)于印發(fā)<金寨縣貧困人口健康管理簽約服務(wù)工作實(shí)施方案>的通知》(衛(wèi)疾控秘〔20xx〕20號(hào))文件實(shí)施。

  (四)簽約服務(wù)方式。

  1、在充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下,由服務(wù)對(duì)象按照“自愿選擇”的原則,以人為單位,與選定的村衛(wèi)生室及選定的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議。

  2、為確保履約服務(wù)質(zhì)量,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)對(duì)象不超過(guò)500人,每名村醫(yī)簽約服務(wù)的對(duì)象不超過(guò)300人。

  3、服務(wù)對(duì)象與村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生按年度簽約,一年內(nèi)有效。年中如不滿(mǎn)意,可以在選定的'村衛(wèi)生室范圍內(nèi)調(diào)換其他村醫(yī)續(xù)約;年終如不滿(mǎn)意,將在下一年度調(diào)換村衛(wèi)生室 簽約,也可以不再簽約。

  三、簽約服務(wù)基本內(nèi)容

  (一)基礎(chǔ)性服務(wù)

  主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、健康綜合服務(wù)等三個(gè)方面。

  1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  遵循《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,結(jié)合村衛(wèi)生室實(shí)際,將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解到村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,并免費(fèi)為農(nóng)村居民提供。

  2、基本醫(yī)療服務(wù)。

  充分挖掘鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的服務(wù)潛力,梳理出一批適合鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。圍繞重點(diǎn)人群的醫(yī)療需求、結(jié)合農(nóng)村適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣應(yīng)用,提供菜單式服務(wù),并逐步提高基本醫(yī)療技術(shù)及勞務(wù)性服務(wù)項(xiàng)目在菜單式服務(wù)中的比重。在村衛(wèi)生室條件不具備或服務(wù)能力不可及的情況下,村衛(wèi)生室或簽約村醫(yī)須為簽約服務(wù)對(duì)象聯(lián)系和預(yù)約上級(jí)醫(yī)院的門(mén)診掛號(hào)和住院床位。

  3、健康綜合服務(wù)。

  以居民健康檔案等信息為基礎(chǔ),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下,鄉(xiāng)村醫(yī)生每年對(duì)簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素、危害健康行為等問(wèn)題,使居民既了解自己的健康狀況,也掌握常見(jiàn)的預(yù)防保健措施。將基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、健康管理及群眾個(gè)性化需求延伸服務(wù)等進(jìn)行組合,設(shè)計(jì)可供群眾自主選擇的多類(lèi)型、個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容。

  (二)有償服務(wù)

  群眾可選擇兩種類(lèi)型的有償服務(wù)包:

  1、初級(jí)服務(wù)包(含基礎(chǔ)性服務(wù)內(nèi)容)。

  適用于一型即建立健康檔案的居民和二型即專(zhuān)用于65歲以上老年人。服務(wù)內(nèi)容包括每年得到免費(fèi)發(fā)放的健康宣傳禮品一份以上;每年開(kāi)展一次健康狀況評(píng)估,提供健康指導(dǎo);每2個(gè)月上門(mén)訪(fǎng)視服務(wù)1次,訪(fǎng)視時(shí)測(cè)血壓、體溫、心肺聽(tīng)診;每年提供一次尿常規(guī)、血糖、心率、血氧飽和度、心電圖、血壓、體溫檢查。二型增加一次胸透(含影像增強(qiáng))。

  2、中級(jí)服務(wù)包(含初級(jí)服務(wù)包內(nèi)容)。

  適用于6種類(lèi)型居民,有償服務(wù)包設(shè)置及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由縣衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委(物價(jià)局)、人社局根據(jù)群眾需求和上級(jí)規(guī)定作動(dòng)態(tài)調(diào)整。

  對(duì)于未簽約居民,也應(yīng)按規(guī)范提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),逐步引導(dǎo)農(nóng)村居民加入簽約服務(wù)。

  (三)優(yōu)質(zhì)化服務(wù)

  1、簽約村醫(yī)對(duì)簽約初級(jí)包的服務(wù)對(duì)象每年至少巡診1次,對(duì)簽約個(gè)性包的服務(wù)對(duì)象定期上門(mén)隨訪(fǎng)、健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo);幫助簽約服務(wù)對(duì)象代購(gòu)常用藥品;免費(fèi)為老年人家庭培訓(xùn)“家庭保健員”;及時(shí)將簽約空巢老人的健康監(jiān)測(cè)信息定期告知其子女。簽約醫(yī)生根據(jù)病情需要幫助聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診、住院或手術(shù)醫(yī)生,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)病情需要聯(lián)系轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)院。

  2、按照金寨縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的要求,醫(yī)保(新農(nóng)合)政策支持。支持村醫(yī)開(kāi)展簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)村衛(wèi)生室的適宜診療項(xiàng)目(如:心電圖檢查、尿常規(guī)、公共衛(wèi)生服務(wù)基本次數(shù)以上的血糖監(jiān)測(cè)等以及村衛(wèi)生室申請(qǐng)的心電遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)用等)納入簽約服務(wù)包,醫(yī)保(新農(nóng)合)基金按適當(dāng)比例打包支付。對(duì)遵守基層首診、逐級(jí)轉(zhuǎn)診的簽約服務(wù)對(duì)象適當(dāng)提高醫(yī)保(新農(nóng)合)報(bào)銷(xiāo)待遇。對(duì)具備轉(zhuǎn)院指征的簽約患者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)院住院的,免收縣級(jí)醫(yī)院住院門(mén)檻費(fèi)。將簽約的慢性病患者相對(duì)應(yīng)的慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例在原基礎(chǔ)上提高5%。

  四、管理內(nèi)容

  所有團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生在鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)和衛(wèi)生院的組織領(lǐng)導(dǎo)下,在村委會(huì)的協(xié)調(diào)參與下,以主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等方式開(kāi)展服務(wù)。

  (一)開(kāi)展工作宣傳。

  在村委會(huì)的配合下,積極爭(zhēng)取群眾的大力支持,向居民提供服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式和監(jiān)督電話(huà)等內(nèi)容,讓每個(gè)居民知曉自己的家庭醫(yī)生。開(kāi)展健康教育活動(dòng)、建立居民健康檔案和門(mén)急診等工作機(jī)會(huì),大力宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)。

  (二)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生分片包戶(hù)制。

  根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力和服務(wù)區(qū)域的村莊、家庭和居民數(shù),對(duì)服務(wù)區(qū)域進(jìn)行合理地分片(分組、分家庭),確定負(fù)責(zé)的戶(hù)數(shù)。對(duì)戶(hù)籍居民實(shí)施健康管理包戶(hù)制。

  (三)實(shí)施上門(mén)服務(wù)巡診制。

  服務(wù)團(tuán)隊(duì)要根據(jù)自己所服務(wù)的家庭數(shù)量和健康管理需求,合理安排在農(nóng)村衛(wèi)生室的工作時(shí)間和到村莊、到家庭的上門(mén)服務(wù)巡診時(shí)間,及時(shí)收集、整理以家庭為中心的居民健康信息,并將信息輸入農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。為居民提供服務(wù)后,應(yīng)及時(shí)掌握居民評(píng)價(jià),根據(jù)居民反映,對(duì)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行改進(jìn)和提高。各農(nóng)村衛(wèi)生室應(yīng)及時(shí)總結(jié),并定期收集、上報(bào)工作動(dòng)態(tài)。

  (四)建立信息交流平臺(tái)。

  充分發(fā)揮各種現(xiàn)代通訊、電子郵箱、QQ網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)作用,構(gòu)建與居民的信息交流平臺(tái)。服務(wù)團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生要與所服務(wù)的居民建立朋友式的關(guān)系,為其提供親人般的關(guān)懷。

  (五)開(kāi)展其它服務(wù)工作。

  鼓勵(lì)村衛(wèi)生室結(jié)合實(shí)際,開(kāi)拓創(chuàng)新,拓寬服務(wù)渠道,豐富工作內(nèi)容,更好地為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。

  五、工作步驟

  (一)制定方案。

  20xx年10月20日前制定白塔畈鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)實(shí)施方案

  (二)宣傳發(fā)動(dòng)。

  20xx年10月24日前各村衛(wèi)生室、站要結(jié)合村委會(huì)進(jìn)行廣泛宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)對(duì)農(nóng)村居民健康的促進(jìn)作用,使之深入人心,變被動(dòng)簽約為主動(dòng)簽約。

  (三)具體實(shí)施。

  20xx年10月25日到20xx年11月30日,村衛(wèi)生室根據(jù)實(shí)際情況,開(kāi)始簽約工作,提供各項(xiàng)服務(wù),并及時(shí)向居民公示簽約情況。

  (四)督導(dǎo)考核。

  20xx年12月底,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)工作情況進(jìn)行考核。并將考核結(jié)果納入全年鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效考核。

  六、工作要求

  (一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任。

  各村衛(wèi)生室、站要將推進(jìn)家庭醫(yī)生式服務(wù)作為今年一項(xiàng)重要工作來(lái)抓。落實(shí)責(zé)任,統(tǒng)籌安排,分工協(xié)作,認(rèn)真組織實(shí)施。鎮(zhèn)衛(wèi)生院把家庭醫(yī)生式服務(wù)工作納入對(duì)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核。各衛(wèi)生室要把簽約戶(hù)數(shù)、簽約人數(shù)、服務(wù)落實(shí)情況、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度等納入每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效考核。鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期進(jìn)行工作督導(dǎo),督導(dǎo)結(jié)果納入全年考評(píng)的績(jī)效考核。

  (二)深入發(fā)動(dòng),廣泛宣傳。

  每個(gè)村要按照服務(wù)工作要求,在居民易于看見(jiàn)的位置安裝公示牌或宣傳欄,公示牌要標(biāo)明團(tuán)隊(duì)人員姓名、聯(lián)系電話(huà)、投訴電話(huà);家庭醫(yī)生式服務(wù)宣傳單發(fā)放至每一戶(hù)家庭,做到社區(qū)、深入家庭、家庭醫(yī)生式服務(wù)深入人心。

  (三)加大投入,激發(fā)活力。

  各村衛(wèi)生室、站應(yīng)優(yōu)化和完善現(xiàn)有人員服務(wù)能力,在條件成熟的村優(yōu)先開(kāi)展工作。對(duì)團(tuán)隊(duì)人員不足的可靈活處置,逐步落實(shí)保障措施。充分考慮醫(yī)務(wù)人員工作積極性,制定可行的激勵(lì)措施,為工作順利實(shí)施創(chuàng)造良好條件。

  (四)強(qiáng)化培訓(xùn),提高能力。

  對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行多層面、多角度業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)理念等培訓(xùn)。著力加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧和全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念培訓(xùn),改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)方式,以規(guī)范的診療服務(wù)和良好的工作態(tài)度,提高居民的信任度和滿(mǎn)意度。

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