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醫(yī)院精細化管理方案

時間:2024-08-29 18:49:38 歐敏 方案 我要投稿

醫(yī)院精細化管理方案(精選13篇)

  為了確保事情或工作得以順利進行,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,一份好的方案一定會注重受眾的參與性及互動性。方案的格式和要求是什么樣的呢?以下是小編精心整理的醫(yī)院精細化管理方案,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院精細化管理方案(精選13篇)

  醫(yī)院精細化管理方案 1

  為了滿足廣大人民群眾日益提高的醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理方案。

  一、 醫(yī)療方面

  醫(yī)療文書書寫規(guī)范:格式及內容嚴格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導檢查的方法,每周至少抽查1次。

  1、 門診病歷書寫要求:

  (1)內容包括:一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應在門診病歷中注明拒絕住院。

  (2)接診醫(yī)師應按要求及時完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門診病歷,時間不超過6小時。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。

  2、 門診處方書寫要求

  (1)字跡清楚

  (2)地址詳細到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村

  (3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢

  (4)藥名劑量及用法準確無誤

  (5)須有sig并清楚無連筆

  (6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。

  3、 入院記錄書寫要求

  (1)內容包括:一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、?茩z查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補充診斷應在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。

  (2)入院記錄應在病人入院24小時內由住院醫(yī)師(實習醫(yī)師不得書寫)完成,危重病人及手術病人應即刻完成。不合上述要求扣5元/份。

  (3)病人出院后應在1周內將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。

  4、 病程記錄書寫要求

  (1)首次病程記錄應按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實習醫(yī)師不得書寫)完成,不得缺項,漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者,如遇手術、搶救病人等情況,可允許推遲完成時間。否則應在病人入院6小時內完成。但危重病人不論任何情況,均應即可完成,并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關醫(yī)師在次日完成,缺項、漏項每份扣2元,不按時完成每份扣5元。

  (2)病人入院24小時內須由主治醫(yī)師查房意見,并標明XXX主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。

  (3)一般病人病程記錄應1-2天記錄1次,危重病人應隨時記錄,不合要求扣2元。

  (4)病人出院時的病程記錄,應以小結的形式寫出,不合要求扣2元。

  5、 實驗室及其它輔助檢查,病人住院時間超過24小時者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。

  6、 危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術及新開展手術要有術前討論記錄,術前小結應在術前完成,術后記錄、手術記錄應在6小時內完成,拆線記錄應在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。

  7、 臨床各科室間應建立會診制度,會診醫(yī)師應具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師,將會診意見記于病歷。

  8、 急危重病人搶救:

  對急危重病人應簽訂搶救承諾書,將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的`支持和理解,搶救病人時,全科醫(yī)生應通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時記錄病情變化。病人死亡后應盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項或記錄不全者扣5元。

  值班醫(yī)師規(guī)范:

  采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。

  1、 值班醫(yī)師應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。

  2、 值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。

  3、 值班醫(yī)師應嚴格交接班制度,接班后應巡視病房并記錄,對病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進行,違者罰款5元。

  4、 值班醫(yī)師應在交班時詳細交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準,違者罰款5元。

  5、 值班醫(yī)師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。

  6、 值班醫(yī)師對病人發(fā)生的病情變化要及時恰當處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。

  7、 收觀察要有觀察病歷,無或內容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。

  8、 各科搶救病人,組織急癥手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫(yī)療事故按有關規(guī)定處理。

  二、 藥房、藥庫

  1、 藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢,由藥品管理人員包賠損失。

  2、 配方發(fā)藥:藥劑

  人員應細心、迅速、準確,配方藥物嚴格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復核人員實行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個人負擔。

  3、 毒性藥品管理:嚴格實施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。

  4、 藥房劃價力求準確,誤差不大于0.1元,劃價不準確,每份處方罰款0.1元。

  5、 藥庫:嚴格藥品進貨渠道,層層把關,嚴防偽劣藥品進入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當事人負擔藥品款的10%。

  三、 護理方面

  護理文書書寫規(guī)范:格式及內容嚴格按省《醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導檢查的方法,每周至少抽查1次。

  1、 表格書寫包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護記錄、交班報告。

  2、 醫(yī)德醫(yī)風:按護士素質要求、病人的滿意度檢查。

  3、 病房管理:看是否符合達標要求,如急救物品管理、消毒隔離等。

  4、 基礎護理:特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標準。

  5、 查治療室工作:無菌操作、醫(yī)囑查對、三查七對及一人一針一管執(zhí)行率。

  以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。

  值班護士規(guī)范:

  采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。

  1、 值班護士應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。

  2、 值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。

  3、 值班護士應嚴格交接班制度,危重病人應床頭交接班,對分級護理病人按規(guī)定時間巡視病房,并做好記錄,當班完成,違者罰款5元。

  4、 值班護士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準,違者罰款5元。

  5、 值班護士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。

  6、 各科搶救病人,組織急癥手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫(yī)療事故按有關規(guī)定處理。

  四、 醫(yī)技科室

  1、 對醫(yī)療設備專人負責,定期保養(yǎng),及時維護,保證機器正常工作。對于故意損害機器或責任心不到位致機器損害的,根據(jù)損害價值賠償。

  2、 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗檢查結果正確。對玩忽職守致報告結果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。

  認真填寫報告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當事人20元。

  醫(yī)院精細化管理方案 2

  一、指導思想

  我院委托第三方管理機構按照要求對護理員進行規(guī)范化管理,不斷提高護理員隊伍的業(yè)務素質和服務水平,促進優(yōu)質護理工作的扎實開展,有效維護患者、護理員、醫(yī)院三方的合法權益,保障醫(yī)療護理安全。

  二、工作目標

  探索開展護理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構建醫(yī)院護理員規(guī)范化管理長效機制,為醫(yī)院提供一支專業(yè)化、高素質的護理員隊伍,為優(yōu)質護理提供強有力的保障。

  三、實施范圍

  除醫(yī)院重癥監(jiān)護病房、新生兒病房外的各臨床科室。

  四、實施步驟

 。ㄒ唬┑谝浑A段(20xx年12月)

  1、成立醫(yī)院護理員管理領導小組,明確主要職責。

  2、確認第三方管理機構,簽署協(xié)議。

  3、對第三方管理機構提供工作方案、護理員工作制度、服務標準、收費標準等進行審核。

 。ǘ┑诙A段(20xx年1月)

  1、為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。

  2、對第三方管理機構招聘人員資質等進行審核。

  3、協(xié)助第三方管理機構人員培訓考核。

  4、開展社會輿論宣傳,在院內公告開展醫(yī)院護理員管理工作。

 。ㄈ┑谌A段(20xx年2月-12月)

  1、在住院部公告護理員收費標準,并監(jiān)督執(zhí)行情況。

  2、對護理員工作質量進行監(jiān)督和反饋,對不合格的護理人員予以責令辭退。

  3、必要時協(xié)助第三方管理機構對護理員技能的培訓。

 。ㄋ模┑谒碾A段(20xx年12月)

  組織對護理員工作運行情況進行總結評估,進一步完善醫(yī)院護理員管理機制,促進優(yōu)質護理工作的扎實開展。

  五、部門分工

  護理部:負責護理員的業(yè)務管理。監(jiān)督、指導護理員制度及標準的落實;科內告知、宣傳工作。

  院感科:協(xié)助監(jiān)督指導護理員醫(yī)院感染管理質量監(jiān)管。

  保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護理員管理工作的順利開展。

  醫(yī)務部:負責臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內告知、宣傳工作。

  人事科:負責協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機構所提供的護理員資質。 財務科、審計科:負責協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機構護理員陪護收費標準。

  后勤管理中心:負責為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。

  紀 委:負責監(jiān)督第三方管理機構護理員服務質量。 辦公室:負責醫(yī)院護理員管理工作支持協(xié)調。

  六、保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領導

  醫(yī)院領導高度重視,成立以分管院長為組長的護理員管理領導小組。由護理部主管,負責護理員規(guī)范管理工作。各有關部門提高認識,把護理員管理工作作為推進公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項任務,落實責任,確保工作的順利實施。

 。ǘ┎块T齊抓共管

  規(guī)范醫(yī)院護理員管理工作涉及醫(yī)院、護理員、患者及家屬的.切身利益,是一項新的工作,面臨著許多困難和問題,醫(yī)院各有關部門密切配合,齊抓共管,形成合力,及時解決工作中遇到的困難和問題,有效推動護理員管理工作的開展。

 。ㄈ┘訌娦麄饕龑

  開展規(guī)范醫(yī)院護理員管理工作需要社會各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營造良好的輿論環(huán)境。耐心細致地做好現(xiàn)有護理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導他們參加培訓,實現(xiàn)平穩(wěn)過渡。

  醫(yī)院精細化管理方案 3

  一、指導思想

  圍繞“以病人為中心、以質量為核心”這一主題,堅持把構建和諧醫(yī)患關系放在第一位,健立起“標準化、規(guī)范化、制度化、科學化”的醫(yī)院管理體系,不斷提高醫(yī)療服務質量和水平,促進醫(yī)院健康、穩(wěn)定、快速發(fā)展,實行醫(yī)院預期創(chuàng)收目的和不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。

  二、總體目標

  以病人為中心,以提高醫(yī)療服務為主題;以品牌建設為重點,樹立醫(yī)院形象,創(chuàng)建百姓滿意醫(yī)院。

  三、管理組織

  1、實行醫(yī)院懂事會下的——董事長——院長——副院長——科主任負責的組織體系。

  2、成立院長領導下的若干管理委員會集體議事決策機構。

  四、工作內容

  (一)、加強醫(yī)療質量管理 保障醫(yī)療安全

  1、增強衛(wèi)生法制觀念,依法管理、依法執(zhí)業(yè)。

 。1)、增強衛(wèi)生法制意識:全院醫(yī)務人員要認真學習嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生有關法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī),尤其是《醫(yī)療事故處理條例》,依法依規(guī)執(zhí)業(yè),醫(yī)院嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》批準登記許可執(zhí)業(yè)地點、診療科目、診療范圍執(zhí)業(yè),杜絕超許可登記的診療科目、范圍執(zhí)業(yè),杜絕執(zhí)業(yè)醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)。

 。2)、嚴格醫(yī)療服務要素的準入審批,醫(yī)務科、護理部按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《護士管理辦法》的要求,對從業(yè)人員和新開展的醫(yī)療服務項目進行嚴格審批,并按規(guī)定向上級行政主管部門申報,各科室開展新技術、新項目必須報醫(yī)務科審核批準,從而切實把好醫(yī)療服務要素的準入點。

  2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療制度、認真履行崗位職責。

 。1)、以病人為中心、以醫(yī)療為主體、以誠信為基石、以質量為生命、以創(chuàng)新為動力、以效益為根本、以發(fā)展為目的的理念,建立規(guī)范的質量管理機制

 。2)、修正、完善醫(yī)院各類人員崗位職責,并組織學習,使全體醫(yī)務人員對各自的崗位職責和責任明確了解、熟悉,并能在各自工作崗位認真履行職責。

 。3)、完善醫(yī)院的質量控制體系,強化醫(yī)務人員醫(yī)療質量意識、安全意識和責任意識,嚴格按照自控、科控、院控三級管理,環(huán)節(jié)質量與終末質量控制相結合,定期開展醫(yī)療質量、醫(yī)療安全檢查、講評、通報并落實整改措施,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全。

 。4)、健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、交接班制度、談話告知制度、技術準入制度、病歷書寫規(guī)范與管理制度等。

 。5)、嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》的要求,實行醫(yī)療質量與醫(yī)療安全責任制和責任追究制,落實非正常醫(yī)療問題報告制度。對每一起糾紛或投訴有登記、有處理、有反饋。各科室要認真落實醫(yī)院制訂的醫(yī)療事故防范預案和處理預案,有效減少和控制醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

 。6)、按照有關臨床醫(yī)療質量控制與評價標準的要求,加強醫(yī)院重要部門的質量管理,尤其是醫(yī)院急診科質量管理。要根據(jù)急診科質量控制的標準,落實各項急診工作制度和管理規(guī)范,實現(xiàn)急診會診迅速到位,急診科、入院、手術“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。

 。7)、健全護理管理體系,合理配備護理人力。落實基礎護理和危重病人護理,強化護理安全管理,嚴格執(zhí)行分級護理制度、護理缺陷報告、討論分析和管理制度以及護理文書書寫規(guī)范與護理技術操作規(guī)程等。

  (8)、堅持因病施治,做到合理檢查、合理用藥。嚴格自費藥品、高值耗材使用報告、審批和患者簽字制度,認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,嚴禁濫用抗生素。

 。9)、加強檢驗科質量管理,嚴格各種檢驗操作規(guī)程,重視臨床實驗室室內質量控制和室間質量評價工作。

 。10)、加強臨床用血管理,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》,加強醫(yī)院輸血科建設,保證臨床用血安全有效。

  3、強化“三基”“三嚴”訓練,提高醫(yī)生護士業(yè)務水平。經(jīng)常組織專家講座,組織醫(yī)師和護士業(yè)務水平考試,舉辦病歷書寫比賽;開展崗位練兵;在實踐中開展傳、幫、帶活動,幫助年輕醫(yī)護人員盡快成長;各科室要定期開展業(yè)務學習,相互督促,共同提高。把培訓考核情況納入個人技術檔案作為職稱評定的依據(jù)之一。

 。ǘ、規(guī)范醫(yī)療服務 構建和諧醫(yī)患關系

  1、抓服務水平。以患者滿意度的幾個關鍵問題為突破點,對顧客滿意服務體系進行策劃,切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設,建立醫(yī)院內部、社會監(jiān)督員和患者統(tǒng)一的三方評價機制,改組服務流程,創(chuàng)新服務模式,講究熟練有序的服務技巧,要大力開展服務禮儀培訓。

  2、牢固樹立“以人為本、病人為中心”的服務理念,堅持“病人第一”、“服務第一”、“質量第一”,改善服務態(tài)度,規(guī)范服務用語,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

  3、優(yōu)化就診流程,簡化服務環(huán)節(jié),方便病人就醫(yī)。增加服務窗口,縮短病人等候時間,克服“三長一短”現(xiàn)象?s短各項檢查預約暨出具報告時間,放射科、b超室、心電圖室均要求門診病人1小時內出具報告。院內會診暨轉科要及時、便捷、方便病人。

  4、醫(yī)院門診、急診和住院部各科室標識規(guī)范、清楚、醒目,環(huán)境和設施清潔、舒適、溫馨,為病人提供良好的便民服務,導診咨詢臺親切周到;設立飲水設施。

  5、落實首問負責制,建立并完善醫(yī)患溝通制度,加強與病人的交流,維護病人的權利,尊重病人的知情權和選擇權。

  6、規(guī)范醫(yī)藥收費行為,嚴格執(zhí)行國家規(guī)定藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準,做到不亂收、多收。完善醫(yī)療服務收費制度,公開收費項目和標準,建立醫(yī)療收費公示制、查詢制、費用清單制、藥品明碼標價,提高收費透明度。主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督,及時受理、調查、處理患者對違規(guī)收費的投訴,并認真制定、嚴格執(zhí)行違規(guī)收費處理措施。

  (三)、做好醫(yī)院經(jīng)營管理 創(chuàng)造醫(yī)院最佳效益

  1、組織營銷隊伍 積極開展醫(yī)療營銷

 。1)、組建營銷隊伍,對營銷人員進行醫(yī)療知識培訓和營銷技能培訓,加強對營銷人員的管理,建立以業(yè)績提成為主的激勵機制,保持營銷隊伍的穩(wěn)定,促進營銷業(yè)績的不斷提高。

 。2)、做好對醫(yī)院的宣傳推廣工作,利用各種媒體工具,分階段、有重點向衡東全縣及周邊縣、鄉(xiāng)百姓推廣醫(yī)院。讓百姓對博愛醫(yī)院的知曉率達到百分之八十以上。前期以推廣醫(yī)院簡介、設備、開展業(yè)務范圍和專家介紹為主,后期以推廣醫(yī)院口碑、差異化服務、平價收費、新業(yè)務和新技術為主,讓醫(yī)院的知名度和醫(yī)療市場份額不斷提高。

 。3)、努力協(xié)調好與縣醫(yī)保、農合、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、工商局、物價局、媒體、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)醫(yī)院的關系,各廠礦、機關、學校,社區(qū)的關系,爭取他們的支持,開展體檢、義診、講座等醫(yī)療活動。

  2、認真做好經(jīng)濟分析工作。

  一是做好人力資源分析,如:專科醫(yī)生創(chuàng)收,人均創(chuàng)收分析;護士創(chuàng)收分析、市場部、網(wǎng)絡部和企劃部的目標完成情況分析等。

  二是資產資源利用情況分析,如:總資產報酬率;醫(yī)療設備利用率分析;病床使用情況(病床使用周轉率)分析;藥品耗材的周轉率(應付賬款周轉率)分析等。

  三是收入結構分析,如:住院與門診收入、藥品、治療,手術收入、單病種收入等。通過每周每月的`經(jīng)濟活動分析,不斷地調整醫(yī)院的經(jīng)營策略和計劃。

  3、抓物耗管理,做好后勤供應和保障工作

  加強成本核算,降本減耗,提高資源利用效率。制定和完善財產物資規(guī)范化管理制度,在壓減庫存、計劃申購、采購招標和物耗管理四個環(huán)節(jié)上嚴格把關。管理部門入庫、出庫、清倉盤點與使用部門的維修派工、物耗認證、成本核算等環(huán)節(jié)要密切聯(lián)系。建立物資消耗、辦公成本與工作量的控制比例,制定每住院床日耗材定額和每百元收入耗材定額。加強對高新設備的效益跟蹤分析。

  4、加強財務管理 提高經(jīng)濟效率

 。1)、建立健全會計賬簿,細劃會計核算明細科目 醫(yī)院財務必須按照財政部和衛(wèi)生部頒布的《會計制度》和《會計準則》設置會計賬簿,根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特點和單位具體的業(yè)務流程設置核算科目。必須細劃核算科目,日清月結,賬賬相符,清晰準確地反映醫(yī)院業(yè)務經(jīng)營狀況。

 。2)、實行預算管理。根據(jù)國家的有關制度,正確編制預算和財務計劃預算管理。編制預算是醫(yī)院進行各項財務活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內所要完成的事業(yè)計劃的工作任務,是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。預算管理能綜合地反映醫(yī)院在完成提供醫(yī)療服務任務中的財力規(guī)模和各項經(jīng)費的保障程度,有利于醫(yī)院領導加強對財務工作的指導,保證醫(yī)院經(jīng)費的正確使用方向,實現(xiàn)收支平衡。編制預算一定要遵循收支統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌兼顧、積極穩(wěn)妥、依法理財?shù)脑瓌t。做到依據(jù)準確、內容全面、指標穩(wěn)妥、安排合理。

 。3)、強化財務內部控制制度。為了醫(yī)院健康發(fā)展,加強財務內部控制應該是財務管理的關鍵措施。財務人員必須熟悉醫(yī)院業(yè)務流程,設定控制目標,鑒別控制點,確定控制措施。

 。4)、強化內部結算功能。首先,為了保證醫(yī)院正常運行,醫(yī)院必須把有限資金進行合理分配、使用。應實行財務統(tǒng)一管理,統(tǒng)一安排資金,嚴格用款計劃,定期召開資金平衡調度會,根據(jù)預算情況,著重安排重點項目、緊急項目的資金落實工作。其次,各業(yè)務部門每月必須向財務部門呈報月用款計劃,由財務部門根據(jù)輕重緩急安排資金。

  5、建立激勵機制 促進醫(yī)院效益提高

 。1)、建立合理的薪酬體系,按勞取酬,多勞多得,員工個人收入與績效掛鉤。根據(jù)經(jīng)濟目標,制定合理的收入指標和提成比例,提高科室和員工創(chuàng)收的自覺性和積極性。

 。2)、提高員工經(jīng)濟管理意識,全員參與醫(yī)院經(jīng)營活動,實行醫(yī)院內部成本核算制度,加強藥品、材料、設備等物資的管理,努力降低醫(yī)療成本和藥品、材料消耗,增收節(jié)支,達到最大化醫(yī)院利潤。

 。3)、搞好內部營銷,協(xié)調內部關系,提高員工的忠誠度,提高工作效率。對工作效率高、成績突出的科室或個人,給予表揚或獎勵,并創(chuàng)造員工晉升、晉級競爭機制。

 。ㄋ模、以特興院 精心營造醫(yī)院品牌

  1、做好人才引進和培訓工作。根據(jù)醫(yī)院的目標定位,婦產科、微創(chuàng)外科、康復理療科、腎內科是醫(yī)院的重點?,要繼續(xù)加強學科帶頭人的引進、設備配套和科室一般工作人員的重點培養(yǎng),盡快開展相關業(yè)務,滿足臨床工作需要和患者的醫(yī)療需求,并逐漸形成在百姓中形成口碑和品牌。

  2、開設專家門診,每周安排本院或聯(lián)系上級醫(yī)院的知名專家門診坐診,以提高醫(yī)院的知名度。

  3、加強醫(yī)院學科建設,各科室要制定業(yè)務發(fā)展規(guī)劃和人才引進與培訓計劃,做到在近1-2年內建成院有專科、科有專病、人有專長的特色格局。醫(yī)院對重點特色醫(yī)療項目,經(jīng)醫(yī)院科技委審查批準后實施并重點扶持。

  4、增設心血管病?、糖尿病?、胃腸病?、結石病?啤L濕病?频乳T診業(yè)務,一方面可以增加門診效益,同時擴大了醫(yī)院在醫(yī)療市場的影響力。

  5、做好品牌的推廣推銷工作。與廣電中心和各媒體合作,開展專家疾病講座、推介醫(yī)院專家、技術、設備和成功醫(yī)療案例或顧客口碑。不斷提高醫(yī)院的知名度和美譽度。

 。ㄎ澹、科學建立醫(yī)院決策機制和管理運行模式

  1、推行醫(yī)院重大項目、重大經(jīng)濟事項管理形成科學、民主、高效的決策機制,便于發(fā)揮集體智慧,避免決策失誤帶來的管理風險,保證醫(yī)院的經(jīng)濟活動有序進行。

  2、重大經(jīng)濟事項決策原則:

 。1)、科學、依法、民主、集體決策的原則:重大事項必須集體討論后按規(guī)定程序報批,堅決禁止領導獨斷專行決策行為。

 。2)、專家咨詢和評估的原則:對專業(yè)性、技術性較強的重大事項,必須進行專家論證、技術咨詢、決策評估。

 。3)、聽證和公示原則:堅持院務公開、透明,特別是涉及職工切身利益問題的決策,必須進行聽證和公示,廣泛聽取職工意見。

 。4)、誰決策、誰負責的原則:實行重大經(jīng)事項領導負責制和責任追究制,對決策有關人員應簽署“重大經(jīng)濟事項登記薄”,明確個人意見(同意、反對、棄權),項目集體討論后按規(guī)

  定程序報批,分清級次,責任到人,建立事后審汁評價和責任追究制度,形成決策失誤的糾錯改正機制,對違反決策程序、濫用職權造成損失的要追究責任。

 。5)、財務部門充分論證的原則:醫(yī)院計財科應根據(jù)國家有關法律法規(guī),從單位預算資金的安排情況、自有資金狀況、資金籌措能力、財務和預算制度等方面對有關重大經(jīng)濟事項的可行性提出意見和建議,對投入產出效益行經(jīng)濟論證,對重大經(jīng)濟事項支出的合理性、合法性及預算安排進行審核。

  3、重大經(jīng)濟事項的范圍:

  (1)、大型設備的購置

  (2)、大型修繕工程

  (3)、大型活動的舉辦

  (4)、大額衛(wèi)生材料、低值易耗品等采購

  (5)、大額醫(yī)院辦公設備、辦公用品的采購

  (6)、藥品招標采購

  (7)、基本建設項目

  (8)、銀行及其他金融機構信貸

  (9)、醫(yī)院職工的工資、獎金、福利等方案的制訂

  (10)、醫(yī)院年度工作安排和醫(yī)院發(fā)展計劃的制訂

  4、重大決策機構:

  醫(yī)院院務委員會或專門的管理委員會是醫(yī)院的管理和重大事項決策機構。

  5、醫(yī)院運行:

 。1)、實行院長辦公會議、院務會議、院周會、專題會議、科例會的會議工作制度。

 。2)、層級管理,分級負責。院長主持醫(yī)院全面工作,對董事長負責,副院長協(xié)助院長分管工作,科主任工作對分管院長負責。

 。3)、分工協(xié)調的原則,按照工作職責和分管范圍,各施其職,不越權、不包辦,重大問題進行部門之間或上下之間溝通和協(xié)調。

 。4)、屬醫(yī)院董事會管理的重大事項,醫(yī)院形成的決議或意見,報董事會批準后執(zhí)行。

 。、博愛精醫(yī)、向上創(chuàng)新,建設醫(yī)院文化。

  1、圍繞醫(yī)院理念加強醫(yī)院的制度文化建設、行為文化建設和形象文化建設,圍繞醫(yī)院精神塑造員工的行為形象,規(guī)范醫(yī)院的視覺形象,明確和統(tǒng)一各類標識,構建“草木有情”、“形神有聲”的醫(yī)療環(huán)境。

  2、將辦院宗旨、辦院方針、發(fā)展目標、價值觀念內化為廣大職工的思想意識,落實于醫(yī)療服務的自覺行動,切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設,逐步形成嚴謹務實的管理氛圍,積極向上的文化氛圍,蓬勃濃厚的學術氛圍。

  3、進一步拓展宣傳渠道,創(chuàng)新宣傳形式,豐富宣傳內容,全方位、高音量、大力度、多形式地宣傳醫(yī)院。充分發(fā)揮醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、展示牌、畫冊等院內媒體的作用,擴大醫(yī)院知名度。

  醫(yī)院精細化管理方案 4

  一、指導思想

  隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們對醫(yī)療服務的要求日益提高,為促進醫(yī)院的科學發(fā)展,護理管理模式也應當順應科學發(fā)展的的要求,以便進一步提升護理質量和護理服務,全面促進護理工作持續(xù)可協(xié)調發(fā)展。

  二、建立護理二級垂直管理體系

  建立在分管院長領導下的護理部主任-科護士長二級護理垂直管理體系,實施護理垂直管理。

  三、工作內容

  1.貫徹落實《護士條例》和《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》、《臨床護理實踐指南》的要求,并以護士崗位管理為切入點,推動護理管理的機制創(chuàng)新。結合醫(yī)院實際,科學界定護理崗位,并以崗位職責要求為基礎,實施分級分層次的護士崗位管理,形成有激勵、有約束的內部競爭機制。

  2.全院護理人員由護理部統(tǒng)一調配。護理部負責對全院護理人力進行彈性管理、統(tǒng)一調配,保障正常工作以及緊急狀況下的護理人力配備,使得有限的護理人力資源得到合理的利用,以保障護理工作的有效運行。

  3.建立護理人員績效考核體系。為調動護理人員工作積極性,提高服務質量和服務水平,建立多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬的內部分配激勵機制,通過薪酬分配制度改革,體現(xiàn)勞動與技術的價值,充分調動廣大護理人員的工作積極性,提高護理水平。護理部要求各臨床科室根據(jù)護士的工作質量和工作量制定績效考核制度并進行績效考核以確定績效工資,充分調動護理人員工作積極性,實行優(yōu)勞優(yōu)酬,多勞多得。提高護士素質,調動護士的積極性,為護理人員提供平等競爭的機遇,激勵和督促護士不斷的提高自己的技術水平和服務能力。

  4.建立激勵獎懲體制。護理部強化激勵獎懲制度,每年進行優(yōu)秀護士評比和技能比武競賽活動以激勵先進,鞭策后進,努力為廣大護理人員提供一定的平臺,激發(fā)護理人員的'工作熱情,強化護理人員執(zhí)業(yè)的規(guī)范性,促進護理人員的職業(yè)發(fā)展。

  5.護理部垂直控制。護理部主任對科護士長,科護士長對護士,自上而下層層把關,環(huán)環(huán)控制、即為垂直控制。如:逐級進行定期或不定期的檢查、考核,護理部堅持日、夜間、節(jié)假日、雙休日查房及各類質量檢查制度等。護士長負責對每個護理人員工作質量控制,把好醫(yī)囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診療關等。

  6.成立護理質量二級質控網(wǎng)絡。為確保醫(yī)院護理質量、護理安全、護理服務更加規(guī)范、更加完善,醫(yī)院成立護理質量二級質控網(wǎng)絡,各級質控網(wǎng)絡發(fā)揮著監(jiān)控、指導作用,使得各環(huán)節(jié)護理質量得到有效控制和持續(xù)改進。

  四、具體要求

  1.轉變觀念,樹立以人為本的管理理念

  組織對護理人員宣傳和學習“以人為本”的管理理念、統(tǒng)一思想,使大家認識到護理垂直管理的重要性。

  2.加強管理

 。1)強化護士長的管理意識,明確對護士長的考評標準,每月現(xiàn)場檢查護士長科室管理、業(yè)務管理、護士長查房制度的貫徹、落實等情況,查看各項檢查記錄及整改措施。

 。2)護士長每周組織護理質量檢查,每月業(yè)務考核,及時整改。

 。3)護理部要進一步加強全院護士的崗位管理、績效考核,加大獎懲力度,科學調配護理人力,使得護理人力資源得到有效、合理的利用。

 。4)護理部定期對各項護理質量進行全面檢查,不定期抽查、督導,每月召開護士長會議反饋檢查中存在的問題,提出整改措施并督促落實。使得二級護理垂直管理體系得以有效運行。

  醫(yī)院精細化管理方案 5

  為健全護理工作指揮系統(tǒng),進一步促進醫(yī)院護理工作的發(fā)展,根據(jù)現(xiàn)代護理管理的要求,在分管副院長的領導下實施護理垂直管理,特制訂護理垂直管理體系工作方案。

  一、指導思想

  隨著醫(yī)療體制改革的深入,為順應現(xiàn)代醫(yī)學管理科學的發(fā)展要求,衛(wèi)生部要求“加強護理工作領導,理順護理管理體制,改變護理管理模式”,以便進一步提升護理質量和護理服務,全面促進護理工作持續(xù)可協(xié)調發(fā)展。

  二、目的

  1、建立適應我院護理發(fā)展的護理管理組織體系,持續(xù)推進護理服務質量,確保護理安全。

  2、有效實施護理垂直管理,落實護理管理人員的職責。

  三、建立護理三級垂直管理體系

  1、建立在分管院長領導下的護理部主任-護士長-護士三級護理垂直管理體系,實施護理垂直管理。

  2、護理部參與護理人員的錄用、使用、考核、薪酬、晉升,負責護理人員的質量監(jiān)控、崗位培訓、績效考核、業(yè)務指導和專業(yè)發(fā)展。

  3、實行護士的層級管理。xx市第二人民醫(yī)院

  4、護士長全面負責病區(qū)的質量和安全管理。

  四、工作內容

  1.貫徹落實《安徽省醫(yī)院護理崗位設置名錄(試行)》的要求,并以護士崗位管理為切入點,推動護理管理的機制創(chuàng)新。結合醫(yī)院實際,科學界定護理崗位,并以崗位職責要求為基礎,實施分級分層次的護士崗位管理,形成有激勵、有約束的內部競爭機制。

  2.全院護理人員由護理部統(tǒng)一調配護理部負責對全院護理人力進行彈性管理、統(tǒng)一調配,保障正常工作以及緊急狀況下的護理人力,使得有限的護理人力資源得到合理的利用,以保障護理工作的有效運行。

  3.建立護理人員績效考核體系制定“護士績效考核制度”和“優(yōu)質護理服務績效考核方案”,對護理人員的績效考核從多維度去分析,包括工作質量、技術難度、勞動紀律、滿意率、出勤率以及護士的職稱、層級、班次等方面,增加一線崗位及夜班班次的權重。

  4.建立激勵獎懲體制。護理管理中應強化激勵獎懲制度,激勵先進,鞭策后進,努力為廣大護理人員提供一定的平臺,以激發(fā)護理人員的工作熱情,強化護理人員執(zhí)業(yè)的規(guī)范性,促進護理人員的職業(yè)發(fā)展。

  5.護理部進行護理質量垂直控制

  (1)成立護理質量三級質控網(wǎng)絡。為確保醫(yī)院護理質量、護理安全、護理服務更加規(guī)范、更加完善,醫(yī)院成立質量控制委員會,建立護理部--科室護士長--質控護士的'護理質量三級質控網(wǎng)絡,各級質控網(wǎng)絡發(fā)揮著監(jiān)控、指導作用,使得各環(huán)節(jié)護理質量得到有效控制和持續(xù)改進。

  (2)護理部主任對各科護士長、護士長對護士,自上而下層層把關,環(huán)環(huán)控制進行護理垂直控制。如:逐級進行定期或不定期的檢查、考核,護理部堅持日、夜間、節(jié)假日、雙休日查房及各類質量檢查制度等。護士長負責對每個護理人員工作質量控制,把好醫(yī)囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診療關等。

  6、建立和落實分層培訓制度

  按照分層培訓原則將護士培訓分為新護士崗前培訓、輪轉護士培訓、N1---N5層級護士培訓、?谱o士培訓,形成護理部---科室?guī)Ы套o士---護士三級教學網(wǎng)絡,護理部直接參與和負責護士的人才培養(yǎng)。

  五、具體要求

  1.轉變觀念,樹立垂直管理的管理理念

  組織對護理人員宣傳和學習“以人為本”的垂直管理理念、統(tǒng)一思想,使大家認識到護理垂直管理的重要性。

  2.加強管理

  (1)強化護士長的管理意識,明確對護士長的考評標準,每月現(xiàn)場檢查護士長科室管理、質量及安全管理、各種制度的貫徹、落實等情況,查看各項檢查記錄及整改措施。

  (2)護士長按質控計劃組織護理質量檢查,及時整改。

 。3)護理部要進一步加強全院護士的崗位管理、績效考核,加大獎懲力度,科學調配護理人力,使得護理人力資源得到有效、合理的利用。

  (4)護理部定期對各項護理質量進行全面檢查,不定期抽查、督導,每天護士長夜查房一次,每季度組織病區(qū)護理滿意率調查,每月兩次召開護士長會議反饋檢查中存在的問題,提出整改措施并督促落實。使得三級護理垂直管理體系得以有效運行。

  醫(yī)院精細化管理方案 6

  一、總則

  第一條 為保證我院醫(yī)療質量,提高醫(yī)療水平,加強醫(yī)務人員職業(yè)素質,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,制定本方案。

  第二條 確立“以病人為中心”的質量理念,以提高醫(yī)療質量為總體目標,以提高病人滿意率為宗旨。

  第三條 本院所有參與醫(yī)療活動的人員均適用本方案。

  第四條 醫(yī)院醫(yī)療質量管理員會主管醫(yī)院質量控制管理工作,日常工作由醫(yī)務科及質控科負責。

  第五條 醫(yī)院醫(yī)療質量管理員會有按照本方案對科室、部門、個人進行獎罰的權利。

  第六條 控制目標;建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進,提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。

  第七條 監(jiān)控指標(見附表)

  二、計劃與措施

  第八條 工作計劃

 。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)療質量管理體系

  醫(yī)療質量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質量管理員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網(wǎng)絡體系。

  1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理員會

  醫(yī)院醫(yī)療質量管理員會由院領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,院長任主任,院長是醫(yī)療質量管理工作的第一責任者。其職

  責如下:

  (1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。

 。2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。

 。3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。

 。4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。

 。5)制定醫(yī)院醫(yī)療質量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法,并組織實施落實。

  (6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析,總結經(jīng)驗教訓,制定改進建議與措施。

 。7)醫(yī)療質量管理員會每季度召開一次工作例會。

  2、醫(yī)療質量控制科(辦公室)

  醫(yī)療質量控制科(辦公室)作為常設的`辦事機構,其職責如下:

 。1)在院長、主管院長的領導下負責制定我院醫(yī)療質量監(jiān)控工作計劃和工作制度。

  (2)建立質量監(jiān)控的指標體系和評價方法。

  (3)完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結合的方式,深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,對科室和個人提出合理化建議,促進醫(yī)療質量的提高。

 。4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量,提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理員會匯報。

  (5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果,分析、確認后,通報相應科室及負責人并提出整改意見。

 。6)定期組織會議收集科室主任和質控小組映的醫(yī)療質量問題,協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。

  (7)定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。

  3、科室醫(yī)療質量控制小組

  科室是醫(yī)療質量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長。科室質控小組是由科室主任、護士長、質控員組成。職責如下:

 。1)主要負責制定科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方案,包括醫(yī)療質量自查方案。

  (2)結合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施,責任落實到個人。

 。3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī),強化質量意識。

 。4)完成每月科室醫(yī)療質量自查,自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩方面;負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。

 。5)參加醫(yī)療質控辦公室的會議,映問題。收集與本科室有關的問題,提出整改措施。

  4、科室質控員

  其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查,組織召開全科的醫(yī)療質控專項會議,在每月的15日前完成科室質控自查報告,以及科室整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務部和質控辦。

  (二)建立、健全各項規(guī)章制度,特別是保證醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的核心制度,并根據(jù)質量管理要求完善其他相關制度。完善各種疾病診療常規(guī)、技術操作規(guī)程及工作流程。

 。ㄈ┙⒔∪己梭w系。

  第九條 主要措施

 。ㄒ唬┽t(yī)療質量管理員會定期組織質量管理體系審核和管理評審,檢查醫(yī)院質量方針、目標實現(xiàn)情況,隨時協(xié)調醫(yī)院各部門、科室質量管理體系運行,保證醫(yī)院質量管理體系有效運行。

  (二)不斷完善醫(yī)院質量評價標準以及配套實施方案,適時修改醫(yī)院質量控制管理方案。

 。ㄈ﹪栏褚婪▓(zhí)業(yè),無資質人員不得單上崗,剛畢業(yè)新入院員工,在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的時候,科室要指定醫(yī)師帶教,并對其醫(yī)療行為負責。

  (四)加強基礎質量教育、培訓,為終末質量打下堅實基礎。由醫(yī)務部組織對全員進行“三基”培訓,每年四次,各臨床、醫(yī)技科室每季度對本科人員進行?苹局R教育、培訓和考核。對新員工要有詳細的教育、培訓計劃。

  (五)加強質量控制教育,強化法律意識和質量意識。由醫(yī)務部組織進行質量控制教育,學習有關法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。

 。└鶕(jù)醫(yī)療質量形成規(guī)律、特點以及影響醫(yī)療質量的因素和薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療風險,采取預防性管理,對病人從入院到出院的整個醫(yī)療過程,實行全程質量控制。

  (七)明確職責,切實負責,履行崗位職責及工作制度。在醫(yī)療活動中,醫(yī)務人員的個人行為具有較的立性,其個人素質醫(yī)療技術對醫(yī)療質量影響較,是質量不穩(wěn)定的主要因素,是質控的基本點。對各級醫(yī)務人員的責任分述如下:

  1、門診醫(yī)師

  (1)嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。

 。2)詢問病史詳細、物理檢查認真,要有初步診斷。

 。3)門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。

 。4)合理檢查,申請單書寫規(guī)范。

  (5)具體用藥在病歷中記載。

  (6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。

  (7)處方書寫合格。

  (8)第三次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應:

  ①建議?凭驮\;

 、 請會診;

 、 轉院。

  2、病房住院醫(yī)師

 。1)病人入院30分鐘內進行檢查并作出初步處理。

 。2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

 。3)按規(guī)定時間完成病歷書寫。

 。4)病歷書寫完整、規(guī)范,不得缺項。

 。5)24小時內完成血、尿、便化驗,并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學和其它所需的?茩z查。

 。6)按?圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

 。7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

 。8)按規(guī)定時間及要求完成病程記錄(會診、術前小結、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄)。

 。9)對所管病人的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。

 。10)診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定,嚴格無菌操作,防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報告。

 。11)病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準,應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

  3、病房主治醫(yī)師

 。1)及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核,對下級醫(yī)師的操作進行必要的指導。

  (2)新入院的普通病人要在48小時內進行首次查房。除對病史和查體的補充外,查房內容要求有:

 、僭\斷及診斷依據(jù);

 、诒匾蔫b別診斷;

 、壑委熢瓌t;

 、茉\治中的注意事項。

 。3)新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理,并向上級醫(yī)師匯報病情。

 。4)及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷,把好出院病歷質量關,并在病歷首頁簽名。

  醫(yī)院精細化管理方案 7

  隨著醫(yī)療保健行業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院作為一個重要的公共服務機構,被越來越多的人所關注。在醫(yī)院中,食堂是重要的日常生活服務設施,在醫(yī)療過程中也具有重要的輔助功能。醫(yī)院食堂管理的質量對于醫(yī)院的形象、患者的治療與健康都有著重要的影響,因此需要制定一套完善的管理方案與措施。

  一、食物衛(wèi)生管理

  食堂是一個與患者直接接觸的重要區(qū)域,因此食品的衛(wèi)生質量需要嚴格保障,以保障患者健康。醫(yī)院食堂應當每天進行地面的清潔衛(wèi)生以及食品的檢驗,保證食品的新鮮度和衛(wèi)生質量。同時,也應當對醫(yī)院食堂的進口原材料進行檢驗,保證食品的安全標準。

  二、食品營養(yǎng)管理

  醫(yī)院食堂的宗旨是為患者提供健康、營養(yǎng)、美味的飲食,若營養(yǎng)不良會導致病情惡化,因此充分加強食品的營養(yǎng)管理十分重要。醫(yī)院食堂應當根據(jù)患者的年齡、性別、病情、飲食偏好和身體需要合理搭配飲食方案,保證食品的衛(wèi)生、營養(yǎng)和口感。飲食量應當合理,確保患者在不影響病情的情況下攝入足夠的營養(yǎng)素。

  三、食堂人員管理

  醫(yī)院食堂的工作人員需要專業(yè)的'知識和技能,因此在聘用人員時應當注重其專業(yè)背景。同時,應當培訓和提高員工的工作技能和素質,包括衛(wèi)生管理知識、安全生產知識等。對于管理人員,應當掌握相關的管理知識,確保食堂運營的規(guī)范性和高效性。

  四、食堂物資與設施管理

  醫(yī)院食堂的物資和設施的配置和管理,是保證食堂規(guī)范運作的基礎。管理需要根據(jù)食堂的情況進行定期檢查和維護,檢查包括器具與設備的完好性、電器用電安全情況、防火通道是否暢通、洗消設備是否達到規(guī)范等等方面的問題。

  五、食堂官網(wǎng)建設

  官網(wǎng)建設是一個傳播醫(yī)院理念和形象的重要途徑。醫(yī)院建設自己的食堂官網(wǎng),在網(wǎng)站的頁面布局,背景圖案等方面,做到簡潔明了,視覺效果好。同時加入相關的食譜以及食堂介紹,方便患者查詢,并及時得到優(yōu)化。靈活運用社交媒體的方式,更新食堂的菜譜內容和宣傳,規(guī)范的運營和管理為較好的官網(wǎng)建設奠定了基礎。

  總之,醫(yī)院食堂的管理對于病患的康復和治療十分重要,并且能夠提高醫(yī)院的形象和服務質量。因此,加強食堂的管理方案與措施的建設,提升醫(yī)院食堂服務質量和形象,是醫(yī)院在未來發(fā)展的關鍵領域。

  醫(yī)院精細化管理方案 8

  病案系所有醫(yī)療護理文件的總稱,是傷病員病情演變和醫(yī)務人員醫(yī)療活動的真實記錄,也是醫(yī)療、教學與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應,是處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定和涉法案件的關鍵證據(jù)之一,也是醫(yī)保、商業(yè)保險、新農合報銷和有關理賠方面的的重要憑據(jù)和用人單位錄用工作人員、傷殘評估、病休證明的依據(jù)。病案質量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實、醫(yī)療技術和科研水平,體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和醫(yī)療質量,是醫(yī)院進行醫(yī)療質量管理、保障醫(yī)療安全的重要手段。認真抓好病案書寫質量,能有力促進醫(yī)院醫(yī)療服務整體水平的提高,因此,醫(yī)院歷來重視病案書寫質量,并制訂如下管理方案。

  一、強化病案質量管理委員會職能

  負責研究和探索醫(yī)院病案管理工作,定期組織檢查、分析病案現(xiàn)狀,及時發(fā)現(xiàn)病案質量或管理工作問題,提出改進和處理意見,報院首長批準后組織實施。

  二、病案質量實行三級監(jiān)控制度

  1、自查:經(jīng)治醫(yī)師認真書寫每一份病案,做到及時、真實、準確、規(guī)范、完整、簡潔地反映診療全過程。病案歸檔前,認真對照規(guī)范要求進行自查。

  2、科查:上級醫(yī)師必須對下級醫(yī)師的病案進行審修、指導,并逐級簽名。主治醫(yī)師、(副)主任醫(yī)師利用查房、教學及對病案首頁簽名時,應逐級檢查病案書寫質量。各科室應每月召開病案質量分析會,重點對危重癥、疑難病、重大手術、療效差、住院時間長的病例進行分析討論,并及時召開死亡病例討論會。

  3、院查:醫(yī)務處定期不定期組織對在院病例進行抽機抽查和點評。醫(yī)院質控小組定期對歸檔病案進行抽查和評分。病案質量管理委員會負責終末質控。每年醫(yī)務處會同質控室、病案質量管理委員會,組織舉辦1-2次病案評展。

  三、病案書寫堅持從嚴要求

  1、病案書寫參照下發(fā)的規(guī)范格式執(zhí)行,各醫(yī)技科室報告單按制式報告單格式書寫。

  2、各級醫(yī)務人員要養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、嚴格的標準要求、嚴肅認真的.態(tài)度,對待每位傷病員,書寫好每份病歷。

  四、病案質量評定實行單項否決制

  對影響病案質量的重要環(huán)節(jié)和項目實行單項否決制。

 。ㄒ唬┓泊嬖谝韵轮饕毕葜徽撸v質量直接降為乙級

  1、病案首頁醫(yī)療信息未填寫,或缺項、錯項達三項(含三項)以上。

  2、首次病程記錄無診斷依據(jù)、鑒別診斷、擬診分析;無診療計劃或診療計劃有原則性錯誤。

  3、入院記錄及病程記錄內容嚴重缺乏或失實,導致診斷缺乏依據(jù)。

  4、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報告單。

  5、重大、疑難手術、本院新開展的手術、術前未定式手術無術前討論(急診手術除外)。

  6、無三級檢診或超過規(guī)定時間(一周);疑難、危重癥入院或大手術、疑難手術術后48小時內無科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。

  7、缺出院記錄;死亡病人缺死亡前的搶救記錄;缺死亡記錄或死亡病例討論。

  8、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整;有不符合規(guī)范要求的涂改、補貼;錯別字、病句多、影響準確表達語意,不能通讀。

 。ǘ┓渤霈F(xiàn)以下重大缺陷之一者,病歷質量直接降為丙級病歷

  1、存在兩項以上乙級病歷的單項否決所列缺陷。

  2、誤診、誤治,延誤搶救,導致不良后果。

  3、遺漏重要診斷及治療,導致不良后果。

  4、重要操作失誤者。

  5、按規(guī)范要求應有知情同意書而缺如。

  6、重要病案內容缺如:缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現(xiàn)病史、體格檢查、手術記錄單、麻醉記錄單、護理文件等之一者。

  7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。

  五、強化病案書寫的培訓與指導

  1、凡新來院的住院醫(yī)師(含聘用醫(yī)師)、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師(含研究生),均須進行病案書寫規(guī)范的崗前培訓,經(jīng)考核合格后才予上崗。

  2、住院醫(yī)師(1年以下)和進修醫(yī)師前半年每月必須書寫大病歷1份,由科室逐月登記,注明患者姓名、住院號和書寫醫(yī)師姓名。

  3、實習醫(yī)師可在帶教醫(yī)師指導下書寫一般病程記錄,不得書寫入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術相關記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內容,不得與患方簽署任何知情同意書。

  4、實習醫(yī)師在臨床科實習期間,每月至少寫大病歷4份;書寫的大病歷不作為存檔的正式病案資料。

  六、嚴格獎懲制度

  1、加強醫(yī)療質量監(jiān)控管理

  (1)加強對住院病人診療全過程的質量監(jiān)控。凡未按要求監(jiān)控者,每份病歷扣科室考評分5分。

  (2)嚴格終末質量管理。所有出院病歷上級醫(yī)生必須嚴格把關,未符合要求者,按考評細則進行扣分。

 。3)嚴格落實各項醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療技術操作規(guī)范,狠抓醫(yī)療缺陷控制。質控室抽查或機關檢查,發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療缺陷,屬一般醫(yī)療缺陷1例扣當事人50元,并扣科室考評分10分;屬嚴重醫(yī)療缺陷扣當事人200元,并扣科室考評分20分。造成醫(yī)療糾紛,按糾紛處理細則處理。

 。4)加強對急重癥患者的質控管理?剖页霈F(xiàn)危急重癥病人必須上報醫(yī)務處,搶救時必須有主治醫(yī)生(含)以上人員在場指導同時報醫(yī)療總值班,違者每例次扣科室考評分5分。

 。5)加強對圍手術期病人的環(huán)節(jié)質控。重大或新開展的手術必須進行術前討論,報醫(yī)務處審批同意后,方可進行;術后24小時內必須有主治醫(yī)生(含)以上人員查房并審閱手術記錄和查房記錄。違者扣科室考評分5分。

  (6)各科室每月組織一次醫(yī)療質量分析會,制定質量管理與改進措施,并有專門登記本進行記錄。臨床科室抽查當月8份以上病歷(主要為一級護理、疑難危重癥、大手術、死亡及出現(xiàn)醫(yī)療爭議的病歷),重點討論分析病案質量及診療質量。醫(yī)技科室應征詢臨床科室意見,并討論分析質控措施、工作質量、服務態(tài)度、科間協(xié)作等。未落實或分析內涵欠缺,扣科室考評分10分。

  2、對輔助檢查診斷較疑難、結果不確定或與病情不符者,醫(yī)技科值班人員應及時報告科室領導,必要時組織科內討論,并將分析結果及時反饋臨床科。違者,每例次扣當事人50-100元,并扣考評分5分。

  3、確保麻醉質量和安全。麻醉科要嚴格落實術前病情熟悉和術后訪視;重大、疑難危重癥、多學科協(xié)作和新開展的手術,麻醉醫(yī)護人員應安排業(yè)務骨干;更改術前已確定的麻醉方式應征得手術者同意。違者,每例次扣考評分5分。

  4、醫(yī)療文書管理有關規(guī)定

  (1)體檢作弊或出具假證明者,扣當事人200元,情節(jié)嚴重者扣當事人當月獎金。

  (2)不得在各種病歷、診斷證明(或死亡證明)、申請單、檢查報告單或處方上冒充上級醫(yī)生簽名。違者,住院醫(yī)生、轉科醫(yī)生、聘用制醫(yī)生扣50元;實習、進修醫(yī)生停止實習或進修。

 。3)處方、出具給患者的各種醫(yī)療文書(病情摘要、診斷證明、死亡證明等)書寫合格率要求達到100%。每下降1%扣科室10分;不符合規(guī)范的每張扣當事人30元,并扣科室考評分5分;上級檢查中,發(fā)現(xiàn)一張不合格扣當事人100元,并扣科室考評分各10分。

 。4)輔助檢查申請單或報告單不規(guī)范或過于簡單,有缺漏項者,每份扣當事人30元,并扣科室考評分5分。

 。5)未按要求及時出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時內上報醫(yī)務處的,每例次扣經(jīng)治醫(yī)生50元,扣考評分5分。

 。6)醫(yī)院組織抽查在院病歷或歸檔病歷,質量評分<85分,每份扣200元,并扣科室考評分10分;評分<75分,每份扣400元,并扣科室考評分20分;克隆病歷每份扣考評分5分,并扣經(jīng)治醫(yī)生50元。

 。7)上級抽查病歷,出現(xiàn)一份乙級病歷,扣科室考評分20分,扣經(jīng)治醫(yī)師400元,上級醫(yī)師200元,科主任100元;出現(xiàn)一份丙級病歷,扣科室考評分100分,經(jīng)治醫(yī)生扣除當月獎金,上級醫(yī)師、科主任、醫(yī)療助理員、醫(yī)務處主任、醫(yī)療副院長分別扣當月獎金的50%、30%、20%、10%、5%。

  (8)醫(yī)院或上級組織病案質量檢查評比,排名前三名獎勵200元。全年病歷考評獲優(yōu)秀者,獎勵300元。

  七、本方案自下發(fā)之日開始實行,解釋權歸醫(yī)院醫(yī)務處。

  原醫(yī)院實行的書寫要求如有與本方案矛盾的,按新方案實行。本方案執(zhí)行過程中如有問題,請各科室及時收集報醫(yī)務處。

  醫(yī)院精細化管理方案 9

  醫(yī)院食堂作為醫(yī)院內部的餐廳,不僅要提供有營養(yǎng)、健康的飲食,同時還要保證衛(wèi)生、安全等多方面的要求。因此,合理的醫(yī)院食堂管理方案與措施非常重要。以下是一些可行的食堂管理方案與措施:

  一、建立健康餐飲宣傳和教育活動

  通過醫(yī)院內的宣傳和教育活動,鼓勵醫(yī)院員工和患者選擇健康、均衡的飲食。在食堂內,可以張貼健康餐飲的宣傳海報和資料,以提高人們的`健康意識。在特殊節(jié)日或活動中,可以開展換油、減鹽、減糖等主題的食品制作比賽,以增強人們對健康飲食的認識。

  二、推廣定制餐飲服務

  醫(yī)院食堂可以根據(jù)特定人群的不同需求,提供個性化、定制化的餐飲服務。對于糖尿病患者、心腦血管病患者、肥胖患者等需要特殊飲食的人群,可以根據(jù)他們的醫(yī)療診斷、用藥情況和營養(yǎng)需要,為他們定制餐飲。這可以提高人們對食品的安全性和質量,同時減少食物浪費。

  三、加強食品安全管理

  醫(yī)院食堂應嚴格按照衛(wèi)生管理制度,建立食品安全保障機制。在供餐前要對食材進行檢查,并建立相應的采購、儲存、加工、出菜、回收等流程管控措施,確保食品從源頭上保證安全。此外,還需要進行食品質量檢測,在發(fā)現(xiàn)質量問題時,立即采取措施進行處理,防止食品安全問題對患者或員工造成威脅。

  四、做好餐廳衛(wèi)生與環(huán)境管理

  醫(yī)院食堂應設立專門的清潔衛(wèi)生隊伍,對于食堂內的工作臺、地磚、設備等進行定期清洗和消毒。在餐具管理方面,實行餐具專人專用,定時清洗和消毒。加強廢棄物管理,建立垃圾分類制度,做到垃圾清理及時、規(guī)范,保證食堂清潔衛(wèi)生,形成良好環(huán)境氛圍。

  五、設置食品標準及營養(yǎng)配餐

  根據(jù)患者需求,食堂可以合理配餐,提升餐品的營養(yǎng)價值。在配餐方面,應標明食材成分、營養(yǎng)成分情況,方便患者了解食品組成和熱量等信息?梢詤⒄諊液偷胤街贫ǖ氖称窐藴手贫▋炔繕藴,從而加強對食品的管理,提高食品質量和安全性。

  在此基礎上,餐廳還可以根據(jù)員工和患者的需求,增加休息區(qū)、網(wǎng)絡、休閑設備等服務,以提高整個食堂的服務質量和形象。通過食堂管理方案和措施的實施,不僅提升食品的質量和營養(yǎng)價值,還可以為員工和患者提供更加健康的餐飲服務。

  醫(yī)院精細化管理方案 10

  一、目的

  通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  二、目標:

  醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的重中之重,必須納入常規(guī)管理、首要管理。要逐步推行全面質量管理,建立任務明確、職責權限相互制約,協(xié)調與促進的質量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化,設施規(guī)范化,努力提高工作質量及效率。通過全面質量管理,使我院醫(yī)療質量盡快達到國家二級甲等醫(yī)院水平。

  三、健全質量管理及考核組織

  1、成立院科兩級質量管理組織

  醫(yī)院設立醫(yī)療質量管理委員會,由分管院長負責,醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療質控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定,修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質量管理目標及質量考核標準,制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護理技術操作規(guī)程,對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。

  各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

  2、健全三級質量監(jiān)督考核體系

  成立醫(yī)院醫(yī)療質量檢查小組,由分管院長擔任組長,醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的.監(jiān)督考核工作。

  各科室成立醫(yī)療質控小組,對本科室的醫(yī)、護質量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)療質量檢查小組、科室醫(yī)療質量控制小組三級質量監(jiān)督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

  四、健全規(guī)章制度:

  1、強調執(zhí)行以“十八項醫(yī)療核心制度”為中心內容的各項規(guī)章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。

  2、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查

  (1)首診負責制度;病歷書寫制度及規(guī)范;危急重癥搶救制度;三級醫(yī)師負責制;查房制度;術前討論及手術審批制度;醫(yī)囑制度;會診制度;值班及交班制度;危重、疑難病例及死亡病例討論制度;醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度;傳染病登記及報告制度;業(yè)務學習制度;查對制度等醫(yī)院感染管理等的質量進行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。

  (2)、職能部門定期下科室進行質量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。

 。3)、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜間查房,督促檢查質量管理工作。

 。4)、院醫(yī)療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

 。5)各科室醫(yī)療質控小組應每周對本科室醫(yī)療質量工作進行自查、總結、上報。

  2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。

  3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。

 。1)、科室醫(yī)療質控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應改進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫(yī)療質控辦上報業(yè)務工作月報表和科室當月的質控工作總結。

 。2)、醫(yī)療質量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

  (3)、醫(yī)務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢

  查考核結果、醫(yī)療質量指標等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質控小組反饋?剖屹|控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關職能部門。

  (4)、醫(yī)療質量管理委員會應定期召開全體會議,評價質量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。

  五、建立醫(yī)療質量管理獎勵基金。

  制訂醫(yī)療質量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、年度考核、勞動聘用等掛鉤,實行醫(yī)療質量單項否決

  醫(yī)院精細化管理方案 11

  為了便于安全管理工作,結合本項目崗位的實際情況。做到層層把關,第一關的工作;在施工場地,裝修人員憑施工出入證進出施工場地。來訪人員通過院方人員同意,并做好相關的登記,方可進入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開據(jù)放行條,方可帶出。

  為進一步規(guī)范安全管理部工作,日漸走上規(guī)范化、制度化、正規(guī)化,提高部門的戰(zhàn)斗力,保障完成醫(yī)院物業(yè)安全管理工作,特制定本方案。具體事宜如下:

  現(xiàn)安全管理部存在以下問題:

  1、部門制度不健全,達不到用制度管人的作用;

  2、隊員的思想不穩(wěn)定,人員不足,存在混日子的思想,對公司不了解,溝通上存在較多的問題,業(yè)余文化活動設備微少;

  3、治安管理混亂;

  4、車輛增加,汽車存在亂停亂放的現(xiàn)象嚴重;

  5、消防系統(tǒng)還不能正常運行;

  6、部門人員素質參差不齊,服務質量有待提升。

  一、百年制度、百年品牌;

  首先要健立完善部門規(guī)章制度,全面落實制度化管理,安全管理部是一支軍事化管理的隊伍,軍事化管理要有嚴明的紀律作保障。針對我部門的現(xiàn)狀結合公司實際情況,按照物業(yè)安全管理工作規(guī)程Iso質量標準制定《保安內部獎懲制度》《消防安全基礎知識》《各類突發(fā)性緊急事件的處理程序》《部門各崗位工作職責》《崗位工作流程》《崗位服務文明用語》等制度。狠抓紀律作風,加強執(zhí)行力度,提升隊員服務意識。對于違反公司規(guī)定,不符合工作要求的隊員將按規(guī)定作出處罰;對于表現(xiàn)積極上進、處處能為公司利益出發(fā)、工作認真負責,服務態(tài)度端正隊員將根據(jù)規(guī)定標準作出獎勵。做到獎罰分明,提高隊員的工作積極性。

  二、思想政治工作

  隨著醫(yī)院開放的科室不斷的增加,部門的工作責任加大,再加上住宿生活不便,業(yè)余生活枯燥,隊員對工資低福利少等各方面的問題,產生個人情緒、部分隊員責任心不強的。針對這些問題,我們要發(fā)動部門骨干力量,以愛崗敬業(yè)、精益求精、樂于奉獻為主題展開各種思想工作,先采取說服教育,轉變隊員的思想態(tài)度,加強責任心,如有小部分的隊員沒有轉變我們要及時采取措施。向公司匯報,對不稱職的隊員采取辭退處理。由于安全管理部門人員較多,人員的流動性較大,要及時組織召開部門例會等行式與各隊員溝通,傳達公司的各項政策,灌輸公司的企業(yè)文化,服務理念引導隊員樹立良好的人生觀、價值觀、世界觀,正確對待工作態(tài)度。在條件允許下為宿舍配備電視機等文化娛樂設備,增強隊員的歸屬感,保持現(xiàn)有人員穩(wěn)定。

  三、治安管理

  堅決貫徹執(zhí)行《預防為主、防治結合》的方針政策。為了便于安全管理工作,結合本項目崗位的實際情況。做到層層把關,第一關的工作;在施工場地,裝修人員憑施工出入證進出施工場地。來訪人員通過院方人員同意,并做好相關的登記,方可進入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開據(jù)放行條,方可帶出。第二關的工作,對開放的區(qū)域由監(jiān)控中心做好監(jiān)控工作。并要求隊員在崗位上“文明執(zhí)勤、禮貌待人”樹立良好的崗位形象,做好禮節(jié)、禮貌,主動的為院方、病人及家屬提供優(yōu)質的服務。裝修管理:區(qū)域內裝修的單位增多,違規(guī)裝修的現(xiàn)象也隨著增加。根據(jù)實際情況,派出部門人員配合工程部,加強裝修施工人員管理,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,規(guī)范施工人員的行為,對違規(guī)行為及時制止,并做出相應的處理措施,保持施工秩序井然。另對區(qū)域內的閑雜人員及時給予清理,做好了有效的防治效果。杜絕各類事故的發(fā)生。巡邏工作:每天安排專人對區(qū)域的公共場所,各樓層等位置進行嚴密巡查,隊員按照部門規(guī)定巡邏方式,準時到各簽到點簽到。細致的檢查區(qū)域內的物業(yè)配套設施、設備和各類器材。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,制止違規(guī)行為,保證了公共區(qū)域的正常秩序。確保了區(qū)域內院方、病人及家屬的人身、財產的安全。

  四、車輛管理

  隨著本項目開放的區(qū)域日漸增多,給我們的車輛管理工作帶來嚴峻的'考驗。根據(jù)實際情況,首先要規(guī)范車輛進出管理操作程序,指引車輛進入車庫按規(guī)定停放到指定位置,避免了車輛在區(qū)域內亂停亂放現(xiàn)象。另外加強對車輛的巡視力度,及時發(fā)現(xiàn)不安全因素,及時排除隱患。

  五、消防管理

  堅決貫徹《預防為主、防消結合》的方針政策、嚴格落實消防的法律、法規(guī)。針對區(qū)域內配備消防設施、設備、各類消防器材和監(jiān)控系統(tǒng),定期進行消防大檢查,并配合消防維護保養(yǎng)單位對消防系統(tǒng)進行全面調試,確保消防系統(tǒng)正常運行,隨時保持應急突發(fā)事件,另外部門要組建了一支過硬的義務消防隊伍,時刻做好戰(zhàn)斗的準備。

  六、培訓管理

  培訓工作是一項重要的工作,始終要堅持常抓不懈不斷的提高員工的業(yè)務素質,以理論聯(lián)系實際進行:《軍人的單兵隊列動作》《崗位操作規(guī)程》《應急突發(fā)事件的處理程序》《物業(yè)管理基礎知識》《消防基礎知識》,要求各隊員在處理各類事件時,要保持穩(wěn)重心態(tài),靈活運用,妥當處理。提高隊員處理突發(fā)事件的能力。以急院方、病人之所急、想院方、病人之所想的工作態(tài)度對待院方、病人及家屬,做到外塑形象、內強素質,確實提高部門人員的服務質量,達到良好的培訓效果

  醫(yī)院精細化管理方案 12

  醫(yī)院管理的核心是醫(yī)療質量與安全,優(yōu)質的醫(yī)療質量必然產生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為了加強和完善我院的各項工作的管理,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,根據(jù)國家衛(wèi)計委《醫(yī)院管理評價指南》及上級主管部門相關的管理文件要求,特制定本方案。

  一、指導思想

  (一)實行從患者就醫(yī)到離院,包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質量控制的管理體系。明確管控內容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作,實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標責任制結合,保證質控措施的落實。

 。ǘ┮砸(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù),規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。

 。ㄈ⿵娀18項醫(yī)療核心制度的落實,改善醫(yī)療服務、提高醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全。

  (四)醫(yī)院有針對性地對醫(yī)療質量問題制定干預措施。

  (五)為提高我院的兩個效益(經(jīng)濟效益和社會效益),全院須改善服務態(tài)度、提高技術水平、拓展業(yè)務范圍、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故、控制成本、增收節(jié)支。

  二、控制指標

  1.病床使用率≥85%

  2.病床周轉次數(shù)≥20次/年

  3.平均住院天數(shù)≤10天

  4.入院病人三日確診率≥90%

  5.擇期手術患者術前平均住院日≤3天

  6.入出院診斷符合率≥95%

  7.手術前后診斷符合率≥95%

  8.臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60%

  9.急危重癥搶救成功率≥85%

  10.疑難病癥好轉率≥90%

  11.無菌手術切口甲級愈合率≥97%

  12.甲級病案率≥90%(無丙級病案)

  13.無發(fā)生定性為完全或主要責任的一、二級醫(yī)療事故

  14.三級、四級醫(yī)療事故發(fā)生率≤‰

  15.醫(yī)療補賠償(含減免),每年不超過業(yè)務收入的3‰;

  16.重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率100%

  17.院內急會診到位時間≤10分鐘

  18.單病種治療費用控制不高于當?shù)刂委煹钠骄M用

  19.單病種治愈好轉率高于同級醫(yī)院水平

  20.手術、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100%

  21.法定傳染病報告率100%門(急)診

  22.處方合格率≥95%

  23.門診病歷書寫合格率≥90%

  24.門診與出院診斷符合率≥90%

  三、具體要求及措施

 。ㄒ唬┙∪芾眢w系醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會

  委員會由院領導和相關職能部門主任及各科科主任組成,院長任主任,醫(yī)務科、護理部、院感辦、門診辦、藥劑科、質控科等為醫(yī)院質量管理職能部門,負責組織實施全面醫(yī)療質量管理與醫(yī)療安全管理,承擔指導、檢查、考核和評價醫(yī)療質量管理工作,嚴格記錄,定期分析,及時反饋,落實整改。

  質控科作為專門的質量管理部門,負責對全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技質量實行監(jiān)管,并建立多部門質量管理協(xié)調機制。

  醫(yī)療質量管理委員會職責

 。1)負責醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理工作。

  (2)開展醫(yī)療質量、醫(yī)療知識教育培訓工作,定期舉辦醫(yī)療質量培訓會,不斷強化職工質量與安全意識,共同提高醫(yī)療質量管理水平。

 。3)負責制定醫(yī)院醫(yī)療質量評價標準及醫(yī)療質量檢查操作程序,指導科室開展醫(yī)療質量管理工作,促進醫(yī)療安全。

 。4)對醫(yī)療質量管理建立嚴謹、科學的醫(yī)療質量評價方法。

  (5)根據(jù)實際情況每季度開一次會議,研究需要解決的主要問題。

 。6)認真做好調查研究,做好質量分析,給院領導提供決策依據(jù)。

 。7)負責醫(yī)療質量和安全管理知識的培訓工作。

  質控科工作職責

 。1)負責醫(yī)院質量與安全管理工作,協(xié)助監(jiān)督、指導職能部門質量管理工作。

  (2)負責制訂并完善醫(yī)院質量與安全管理方案,以及臨床、醫(yī)技科室、職能部門的質量與安全管理標準,逐步完善醫(yī)院質量與安全管理責任體系。

  (3)建立醫(yī)院質量與安全監(jiān)控指標,負責指標數(shù)據(jù)的收集和分析,收集相關信息資料,為醫(yī)院決策提供依據(jù)。

 。4)負責醫(yī)院質量管理方案實施情況監(jiān)督、考核等工作。

  (5)對醫(yī)院質量改進及患者安全工作進行分析評價,及時反饋質量信息。

 。6)職能部門質量考核結果,與績效考核結合。

  (7)負責組織季度、半年、全年質量檢查及抽查工作,定期召開醫(yī)院質量與安全管理工作會議,研究解決質量管理中發(fā)現(xiàn)的問題,促進醫(yī)院質量管理的持續(xù)改進。

  科室醫(yī)療質量控制小組職責

  科主任是科室醫(yī)療質量的第一責任者。各科室醫(yī)療質量控制小組由科主任或副主任、護士長和其他相關人員組成,設科室質量管理員一名,負責科室醫(yī)療質量管理的協(xié)調、反饋、記錄等具體工作。

  科室質控小組職責如下:

 。1)建立健全科室各項規(guī)章制度和崗位職責,結合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施,責任落實到人,與績效工資掛鉤。

  (2)對本科室醫(yī)療核心制度的執(zhí)行落實情況進行檢查。

  (3)對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進行檢查(病歷、處方、申請單、報告單、護理等)。

  (4)對各項護理制度執(zhí)行情況進行檢查。

  (5)根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質量管理》通報內容,以及質控部門下發(fā)的各類整改通知單內容進行整改。

  (6)每月定期對本科室內工作量完成情況、抗生素使用情況、病歷書寫質量、危重病人、圍手術期管理、輸血管理、糾紛投訴情況進行自查整改,并詳細記錄。

 。7)參加醫(yī)療質控會議,反映問題,分析本科室各階段醫(yī)療質量動態(tài),總結歸納,并對需改進的內容提出整改意見報告科主任批準,協(xié)助科主任督促落實。

  (8)定期向醫(yī)院質控部門反饋本科室質控工作進行情況,對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程的醫(yī)療不良事件,寫出書面材料及時上報。

  (9)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī),強化質量意識。

  醫(yī)務人員自我管理

  在醫(yī)療活動過程中,醫(yī)務人員的`個人行為具有較大的獨立性,其個人素質、醫(yī)療技術水平對醫(yī)療質量影響較大。在質控過程中,特別要強調對18項醫(yī)療核心制度的落實,確保醫(yī)療質量控制的正確實施。為此,對各級醫(yī)務人員的要求分述如下:

  門診醫(yī)師

  (1)嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。

  (2)詢問病史詳細、物理檢查認真,要有初步診斷。

 。3)門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。

 。4)合理檢查,申請單書寫規(guī)范。

  (5)具體用藥在病歷中有記載。

  (6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。

  (7)處方書寫合格。

  (8)第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應:a.建議專科就診;b.請上級醫(yī)師診視;c.收住院。

  (9)第三次就診診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應:a.收住院;b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

  (10)按?剖罩尾∪恕

 。11)按病情需要,注明特殊入院方式:車送或陪護。

  病房住院醫(yī)師

  (1)病人入院30分鐘內進行檢查并作出初步處理。

  (2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

 。3)按規(guī)定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內完成;首次病程記錄當班完成,急診手術病人術前完成)。

 。4)病歷書寫完整、規(guī)范,不得缺項。

 。5)24小時內完成血、尿、便化驗,并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、血電解質、胸片和其它所需的專科檢查。

 。6)按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。

  (7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

 。8)按規(guī)定時間及要求完成病程記錄(會診、術前討論、術前小結、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小結和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄)。

  (9)對所管病人的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。

  (10)診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定,嚴格無菌操作,防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報告。

  (11)病人出院時須經(jīng)科主任批準,應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

  病房主治醫(yī)師

 。1)及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核,對下級醫(yī)師的操作進行必要的指導。

  (2)新入院的普通病人要在48小時內進行首次查房。除對病史和查體的補充外,查房內容要求有:

 、僭\斷及診斷依據(jù);

 、诒匾蔫b別診斷;

 、壑委熢瓌t;

 、茉\治中的注意事項。

 。3)新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理,并向上級醫(yī)師匯報病情。

 。4)及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷,把好出院病歷質量關,并在病歷首頁簽名。

  (5)入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時應及時舉行科內或科間會診。

  (6)待診病人在入院1周內仍診斷不明時,向主任請示病例討論或院內會診。

  (7)按科室規(guī)定正確分級使用抗生素和?朴盟。

 。8)手術前親自檢查病人,做好術前準備,包括術前手術部位標識,按手術分級管理標準擬訂嚴密的手術方案并實施。術后即刻完成術后記錄,24小時完成手術記錄。

  (9)術后嚴密觀察患者病情變化,并做好術后工作。

 。10)負責治愈患者出院的審批手續(xù),并向上級醫(yī)師匯報。

  病房主任(副主任)醫(yī)師

  (1)組織制定本科質量管理方案、各項規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。

  (2)指導下級醫(yī)師做好醫(yī)療工作,督促檢查下級醫(yī)師執(zhí)行各項制度和診療常規(guī)。

 。3)對新入院普通病人要求72小時內進行首次查房;危重病人至少每日查房1次;病人病情變化應隨時查房;每周組織全科查房1—2次。

 。4)查房內容除對病史和查體的補充外,普通病人應有:

 、僭\斷及其診斷依據(jù);

 、阼b別診斷;

 、壑委熢瓌t;

 、苡嘘P方面的新進展。

  未確診病人應有:

 、勹b別診斷;

 、诿鞔_的診斷思路和方法;

 、蹟M定相應的治療措施。

  危重病人應有:

 、佼斍暗闹饕獑栴};

 、诮鉀Q主要問題的方法。

 。5)疑難病例及入院1周未確診病例,組織科內討論或院內會診,必要時向醫(yī)務科申請院外會診。

 。6)指導和監(jiān)督下級醫(yī)師正確分級使用抗生素和?朴盟。

 。7)組織術前和重要治療前病例討論,指導下級醫(yī)師做好術中、術后醫(yī)療工作。重大手術和重要治療要親自參加。

  (8)審批未愈患者出院,并指導病人出院后的繼續(xù)治療。

 。9)審簽主治醫(yī)師審查的轉科、出院病歷。

  (二)、醫(yī)療質量管理內容基礎醫(yī)療質量管理

  基礎醫(yī)療質量管理是指醫(yī)院人力資源、財務管理、醫(yī)院的管理制度、醫(yī)院環(huán)境、設施、醫(yī)療設備、業(yè)務技術、藥品供應、后勤保障、信息方面的管理,是醫(yī)療質量管理中最基本的一環(huán)。

  1、制度建設:建立健全

  (1)工作制度、崗位職責;

 。2)診療規(guī)范、操作技術常規(guī);

  (3)醫(yī)療流程;

  (4)醫(yī)療質量考核標準。

  2、人力資源管理:按照我院規(guī)模,合理設置科室,合理安排人員,做到合理、高效、優(yōu)質服務,充分調動人員的積極性。

  3、服務臨床一線:辦公室、醫(yī)務科、護理部、院感科、門診部、藥劑科、質控科、后勤科等科室要經(jīng)常性地深入到一線,服務到臨床一線,堅持下送下收。

  4、改善服務流程,為病人提高快捷安全服務。未檢查完或門診病人未看完,搶救病人未脫離危險不下班,設立意見箱,為病人導醫(yī),提供查詢,保持清潔安靜的舒適環(huán)境等。

  環(huán)節(jié)質量管理:

  環(huán)節(jié)質量是質量管理重要環(huán)節(jié)之一。因此,必須按要求抓好:

  1、全院職工都必須嚴格自覺履行好自己的崗位職責,是環(huán)節(jié)質量管理重要一環(huán),自覺履職,自覺接受院、科兩級檢查,經(jīng)常開展履職教育。

  2、科室質量管理是環(huán)節(jié)管理的中間環(huán)節(jié)、關鍵環(huán)節(jié),能及時發(fā)現(xiàn)及糾正醫(yī)療過程中的質量問題。科主任、護士長是科室質量管理負責人,要狠抓落實。

  3、抓好環(huán)節(jié)中的重點環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。

  ⑴抓好行政查房、會診、病例討論、手術審批、轉診轉院、分科收治等制度的貫徹落實。

 、谱ズ貌閷ぷ鳌

 、亲龊梦V夭∪恕中g期病人和特殊病人的管理。⑷抓好臨床輸血管理,確保用血安全。

  ⑸抓好急診急救工作,對急診科應急反應、人員、設備、急救藥品等情況隨時抽查。

  ⑹抓好值班制度,節(jié)假日值班技術力量要保證,做好交接班及報告書寫,經(jīng)常隨機抽查在崗情況。

 、俗龊貌v及時、客觀、準確、規(guī)范的書寫,上級醫(yī)師及時修改簽名,按時歸檔。歸檔病例不得修改、返回,原則上不借閱。

  ⑻做好醫(yī)患溝通工作及談話記錄,做好院內、科間、同事之間的溝通,確保質量管理的執(zhí)行及工作正常運轉。

  ⑼實施零缺陷管理,防止差錯事故發(fā)生。⑽持證上崗,嚴格執(zhí)業(yè)準入。

 、献ズ锰厣剖摇⒅攸c科室質量管理,提高診療質量。

 、性卺t(yī)療工作中如發(fā)生劃價、發(fā)藥錯誤、處方差錯,只能由醫(yī)務人員核對后糾正,嚴禁由病人跑路。

 、巡∪顺鲈航Y帳時,帳目核對由科室內部核對,禁止病人參與核對工作,杜絕病人往返跑路。

  終末醫(yī)療質量管理:

  1、單病種管理:

  確定單病種:能反映醫(yī)院、科室醫(yī)療工作重心,選常見多發(fā)病疾病順位排列前5種疾病作為單病種,以及醫(yī)療文件公布的單病種,并按相關規(guī)定進行管理;

  2、質量指標管理:醫(yī)療質量總指標年初分解下達各科室,年終總結時,醫(yī)院質量指標院科分別統(tǒng)計,進行管理,定期分析評價。

  醫(yī)院精細化管理方案 13

  為進一步規(guī)范我區(qū)醫(yī)療廢物管理,防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散,切實維護人民群眾的健康權益,確保醫(yī)療廢物處置工作達到國家環(huán)保模范城市復核要求,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等相關規(guī)定,決定在今年上半年專項整治的基礎上,繼續(xù)在全區(qū)范圍內開展一輪醫(yī)療廢物管理專項檢查,具體方案如下:

  一、工作目標

  進一步加強醫(yī)療廢物源頭管理,完善醫(yī)療廢物長效管理機制,提高醫(yī)療廢物的管理水平,實現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置全程跟蹤管理,進一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。

  二、檢查范圍和內容

 。ㄒ唬z查范圍

  全區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構。

 。ǘ┲饕獌热

  醫(yī)療廢物管理組織、制度、專人負責、應急方案的建立和落實情況;從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護和培訓情況;醫(yī)療廢物分類收集、轉運、登記的情況;醫(yī)療廢物暫存地的情況;醫(yī)療廢物處置情況;醫(yī)療廢水處理設施及運轉、消毒排放記錄等。

  三、任務分工

  區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對轄區(qū)內疾控中心、血站、醫(yī)院進行拉網(wǎng)式檢查;各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對轄區(qū)內個體診所、廠校醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站進行拉網(wǎng)式檢查。

  四、時間安排

  1、20xx年11月18日前,各鎮(zhèn)衛(wèi)生所完成對轄區(qū)個體診所、廠校醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站的檢查;

  2、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所會同局醫(yī)政科于20xx年11月12日—18日對轄區(qū)內疾控中心、血站、醫(yī)院進行全面檢查,檢查結束后抽查部分個體診所、廠校醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站;

  3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各職能科室、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所將檢查表于20xx年11月20日前交區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督三科處。

  五、工作要求

 。ㄒ唬┨岣哒J識,加強領導

  醫(yī)療廢物的管理和安全處置直接關系人民群眾的身體健康和社會安全。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要認真組織實施此次專項整治行動,責任落實到崗到人,切實做好檢查記錄,并對存在問題提出針對性整改意見,本次檢查將進行結果通報。

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  各醫(yī)療衛(wèi)生機構必須落實法定代表人或者主要負責人為第一責任人制度,確保醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院廢水處理工作的'管理。醫(yī)務、護理、后勤、感控、臨床等職能部門及醫(yī)務人員切實履行相應職責,查缺補漏,不留死角。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對檢查發(fā)現(xiàn)的不嚴格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認真落實集中暫存設施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物、不正常使用廢水處理設施等違法違規(guī)行為,要依法立案查處。尤其是將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,倒賣醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢水不處理直接排放的違法行為要從嚴從重處罰。

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  區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要結合檢查督促各醫(yī)療機構依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》要求,積極落實專人負責對存在問題整改,并組織對重點單位進行整改情況回頭看,確保11月底前全面做好環(huán)境模范城市迎查準備工作。

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