制定老年人健康管理方案(通用7篇)
為了確保事情或工作科學(xué)有序進(jìn)行,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細(xì)則、步驟和安排等。那么我們該怎么去寫方案呢?以下是小編收集整理的制定老年人健康管理方案(通用7篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
制定老年人健康管理方案1
人到老年,機(jī)體的器官組織形態(tài)和功能都發(fā)生了退行性變化,臟腑氣血生理機(jī)能自然衰退,陰陽失衡,呈現(xiàn)虛證和虛實夾雜證;同時社會角色和地位的改變,帶來心理上的變化,易產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞、憂郁多疑、煩躁易怒、失落等心理狀態(tài)。因此對于老年人的養(yǎng)生保健應(yīng)從心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健等多方面進(jìn)行。
(一)老年體質(zhì)辨識及保健指導(dǎo)
根據(jù)辨識出的九種體質(zhì)(正常體質(zhì),陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、陽盛本質(zhì)、血瘀體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣郁體質(zhì)),選擇適合相應(yīng)體質(zhì)的養(yǎng)生方法,具體方法參見《中醫(yī)體質(zhì)辨識》。
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。1)通過發(fā)放中醫(yī)食療健康處方、宣傳單,開設(shè)主題社區(qū)講座等方式,使老年人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。比如由于老年人消化吸收功能減弱、對各種營養(yǎng)素的吸收功能也減弱,要指導(dǎo)老人通過合理飲食來補(bǔ)充維生素、鈣、鐵的吸收。如富含鈣的食物首推牛奶及奶制品。
(2)普及科學(xué)膳食、中醫(yī)飲食保健知識等,糾正不良的飲食習(xí)慣,提高免疫力,預(yù)防疾病的發(fā)生。
。3)老年人的脾胃功能減弱明顯,因此老年人的飲食調(diào)攝應(yīng)以營養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則,做到飲食多樣化,食宜清淡、熟軟,進(jìn)食宜緩,食要限量,少吃多餐。
。4)可常食桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡蘿卜、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚、海參等食物。這些食物都具有補(bǔ)血養(yǎng)血的作用,以增強(qiáng)免疫力。
(5)預(yù)防便秘,便秘可以加重心臟負(fù)擔(dān),影響肺的通、換氣功能,使腹壓升高、養(yǎng)耗增加,誘發(fā)心絞痛、心梗、中風(fēng)等疾病,所以老年人應(yīng)通過飲食調(diào)理,多吃蔬菜、水果、增加膳食纖維,適當(dāng)運(yùn)動,養(yǎng)成定時排便的良好習(xí)慣。
。ㄈ┬睦碚{(diào)攝
(1)開設(shè)主題社區(qū)講座等方式,對老年人的心理健康進(jìn)行指導(dǎo)。
。2)隨著年齡的增加,老年人容易發(fā)生性格和情緒變化。最常見的有焦慮、易激動、抑郁、情緒多變、孤僻、固執(zhí)等;
。3)老年人可以通過欣賞音樂、習(xí)字作畫、垂釣怡情等方法進(jìn)行心理調(diào)攝,緩解疲勞、平穩(wěn)血壓和心律,達(dá)到心身愉悅的目的。
(4)說服老人加強(qiáng)心理的自我調(diào)整,避免易激動、大喜大悲、大怒等情緒劇烈變化,以防止因情緒波動導(dǎo)致血壓升高、中風(fēng)、心絞痛、心梗,甚至猝死現(xiàn)象發(fā)生。
。5)組織集體康復(fù)娛樂活動,鼓勵老年人間的社會交往,以消除孤獨(dú)恐懼、憂郁多疑、煩躁易怒等情緒,促進(jìn)功能恢復(fù)并改善老年人的不良心態(tài)。
(6)避免勞心過度:人的血液循環(huán)與心有關(guān),大腦的血液靠心臟源源不斷供給,若思慮過度,就會耗傷心血,因此老年人,尤其是血虛體質(zhì)的老年人不可用腦過度。一旦感到大腦疲勞時,就要調(diào)節(jié)一下,觀賞一陣風(fēng)景,使心情愉快起來,就能很快消除腦的疲勞。
(四)老年運(yùn)動保健
。1)通過發(fā)放宣傳單,開設(shè)主題社區(qū)講座等方式,傳授適合于老年人的保健運(yùn)動方法,使老年人養(yǎng)成良好的運(yùn)動習(xí)慣。
(2)適當(dāng)有規(guī)律的運(yùn)動對改善老年人的心血管系統(tǒng),改善心肺的供氧能力,提高肌力,增加關(guān)節(jié)活動能力和活動范圍,延緩軟骨老化都具有明顯的保健作用。針對不同的老人要用不同的運(yùn)動方式指導(dǎo),要特別注意量力而行。老年人運(yùn)動鍛煉要遵循因人制宜、適時適量、循序漸進(jìn)、持之以恒的原則。
(3)適合老年人的運(yùn)動項目有太極拳、八段錦、慢跑、散步、游泳、放風(fēng)箏、練氣功等等中國傳統(tǒng)的健身方式。如果身體不適可暫時停止運(yùn)動,不要勉強(qiáng)。鍛煉3個月以后,應(yīng)進(jìn)行自我健康小結(jié),總結(jié)睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時就診,采取措施。
。4)慎防“久視傷血”:中醫(yī)認(rèn)為“目得血而能視”,因此長時間看書、看報、看電視等,不僅會損傷眼睛的視物功能,還會使本來就不足的血更虛。一般目視一個小時左右,應(yīng)適當(dāng)活動一下,使眼部肌肉得到放松,以恢復(fù)目之疲勞。
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(1)通過發(fā)放中醫(yī)食療健康處方、宣傳單,開設(shè)主題社區(qū)講座等方式,傳授中醫(yī)藥及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)預(yù)防老年人常見疾病的知識方法,提高老年人的自我防病意識,增強(qiáng)防病保健能力。
。2)對引起老年人日常生活活動能力下降的最常見疾病如高血壓、冠心病、Ⅱ型糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病和老年癡呆疾病等的預(yù)防進(jìn)行指導(dǎo),降低這些慢性病的發(fā)生率,防止老年人發(fā)生意外傷害,也是老年保健工作的關(guān)鍵。
。3)運(yùn)用中醫(yī)中藥的方式來降低肥胖,高血壓,高血糠,血脂異常,減少吸煙,增加運(yùn)動等來干預(yù)導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的危險因素。如用中醫(yī)針灸等方式來減少腦中風(fēng)的發(fā)生等。
制定老年人健康管理方案2
為做好我縣老年人健康管理服務(wù)工作,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》要求,結(jié)合我縣實際,特制定本方案。
一、老年人健康管理要求
組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊,做到應(yīng)簽盡簽、簽約一人、履約一人,真實一人。嚴(yán)格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》中老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求,為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人開展1次規(guī)范化的健康管理服務(wù),所有服務(wù)要做好記錄并錄入“全民健康信息平臺”;所有實驗室檢測報告一份及時反饋給被檢查者、一份應(yīng)整齊粘貼在一起存入其原有檔案中。
二、項目進(jìn)度、購買服務(wù)與質(zhì)量控制
(一)進(jìn)度安排
常年有序開展。第一季度達(dá)到年度任務(wù)的40%以上,第二季度達(dá)到70%以上,第三季度達(dá)到95%以上,11月底前完成年度任務(wù)。
。ǘ┵徺I服務(wù)的主體和內(nèi)容
依據(jù)《財政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)療保障局國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項補(bǔ)助資金的管理辦法的通知》(財社〔20xx〕113號)文件精神,向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購買服務(wù)內(nèi)容如下:
老年人健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等內(nèi)容。輔助檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、
血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖、腹部B超(肝膽胰脾)檢查。
(三)質(zhì)量控制
1、老年人健康管理率達(dá)到70%以上。
老年人健康管理率=年內(nèi)接受健康管理人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%
注:接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導(dǎo)、健康體檢表填寫完整。
2、健康檢查表完整率要求達(dá)到100%。
健康檢查表完整率=填寫完整的健康檢查表數(shù)/抽樣的健康檢查表數(shù)×100%。
3、輔助檢查項目開展率達(dá)到100%。
輔助檢查項目開展率=實際開展的輔助檢查項目數(shù)/應(yīng)開展的輔助檢查項目數(shù)×100%。
三、執(zhí)行時間
20xx年1月1日至20xx年12月31日。
四、績效評價
由縣衛(wèi)生健康委組織項目績效評價工作,工作經(jīng)費(fèi)按照工作量、工分值、績效評價結(jié)果結(jié)果運(yùn)用和資金使用按照縣衛(wèi)健委20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價方案執(zhí)行。
制定老年人健康管理方案3
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號)和省衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實施意見》(皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕13號)精神,切實做好老年健康服務(wù)工作,滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求,現(xiàn)結(jié)合我市實際,制定如下實施方案。
一、工作目標(biāo)
到20xx年,老年健康服務(wù)資源配置更趨合理,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,服務(wù)質(zhì)量明顯提升,服務(wù)隊伍更加壯大,基本建立包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。全市65歲以上老年人健康管理率超過75%;二級及以上綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%,三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%;全市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室比例達(dá)到90%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館;全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道;80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┘訌(qiáng)健康教育,提升老年健康素養(yǎng)
普及老年健康知識。結(jié)合“敬老月”、老年健康宣傳周、聯(lián)合國糖尿病日、全國高血壓日、世界阿爾茨海默病日、老年人心理關(guān)愛等活動,面向老年人及其照護(hù)者開展健康知識宣傳,普及營養(yǎng)膳食、運(yùn)動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識,提高老年健康核心信息知曉率。落實發(fā)展老年大學(xué)行動計劃,將健康教育作為老年教育重要內(nèi)容,納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容,構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市委老干部局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
推進(jìn)健康促進(jìn)行動。樹立“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念,引導(dǎo)和鼓勵老年人積極參與“人人有健康行動”,探索建立健康自我管理小組,實現(xiàn)健康知識自助互傳、共建共享。開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專項行動,引導(dǎo)形成健康的行為和生活方式,到20xx年,包括老年人在內(nèi)的居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到22%,創(chuàng)建不少于2個省級健康促進(jìn)區(qū)。(市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3.開展老年文體活動。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層計生協(xié)會、基層老年協(xié)會、老年體育協(xié)會和各類涉老文化、體育社會組織等,引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會活動,自覺主動維護(hù)身心健康。深入開展適合老年人參與的文化體育活動,推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動;落實和豐富老年人體育健身活動指南,在公共體育場所建設(shè)中配備適宜老年人健身鍛煉的區(qū)域、器材,到20xx年,城鎮(zhèn)社區(qū)“15分鐘體育健身圈”基本構(gòu)建完成。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市文旅局、市教體局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)加強(qiáng)預(yù)防保健,提高老年人健康水平
4.加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測和干預(yù)。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。加強(qiáng)重點慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理,降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練,推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實施失能預(yù)防項目,宣傳失能預(yù)防核心信息,降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險,有效提升老年人抗風(fēng)險能力。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
5.加強(qiáng)老年人健康管理。實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目,為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù),提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求,分類設(shè)計簽約服務(wù)包,為老年人提供個性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各縣區(qū)每年在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價中,將老年人滿意度作為重要評價指標(biāo)。到20xx年,老年人健康管理率超過75%。(市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
開展老年人精神關(guān)愛服務(wù)。依托精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)社工組織等力量,針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題,開展心理健康狀況評估和隨訪管理,為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛服務(wù)。鼓勵城鄉(xiāng)社區(qū)成立社工服務(wù)站,設(shè)立專業(yè)的為老服務(wù)社工崗位,提供心理慰藉服務(wù);建立空巢老年人定期巡訪制度,引導(dǎo)社會公益組織提供關(guān)愛服務(wù)。到20xx年,每個縣區(qū)選擇2個社區(qū)開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)試點。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
7.推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。實施《安徽省無障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》,加強(qiáng)與老年人日常生活密切相關(guān)的設(shè)施和場所的無障礙建設(shè)和管理。實施困難老年人家庭無障礙改造項目,推進(jìn)既有多層住宅增設(shè)電梯工程,改善老年人居住環(huán)境,方便老年人日常出行。實施“智慧助老”行動,提高為老服務(wù)科技化水平;鼓勵縣區(qū)和機(jī)構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng),提高緊急救助能力水平。開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動,到20xx年,全市創(chuàng)建不少于10個省級、4個國家級老年友好型示范社區(qū)。(市衛(wèi)生健康委、市住建局、市民政局、市殘聯(lián)、市科技局、市文旅局、市教體局、市公安局、市交通局、市委老干部局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ㄈ┘訌(qiáng)疾病診治,提升老年醫(yī)療服務(wù)能力
8.健全老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、相關(guān)?漆t(yī)院為主體的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),支持三級綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)建設(shè)老年醫(yī)療中心,積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。市本級建設(shè)1所集“醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)”為一體的老年醫(yī)療中心。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),到20xx年,二級以上綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%。深化醫(yī)聯(lián)體改革,夯實基層醫(yī)療服務(wù)能力,引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
9.探索老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治,探索建立適合老年人疾病特點的治療模式、服務(wù)機(jī)制,推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo),落實老年慢性疾病長期處方制度。完善家庭病床管理辦法,選擇1-2個縣區(qū)開展試點,探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的老年人納入建床范圍,并逐步建立科學(xué)合理的評估和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
10.發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對老年疾病的預(yù)防保健作用,大力推廣老年常見病、多發(fā)病中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基層中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年,全市90%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館。(市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
11.改善老年人就醫(yī)體驗。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要立即開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道,并有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問題。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動,到20xx年,80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ㄋ模┘訌(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù),促進(jìn)預(yù)后功能恢復(fù)。
12.加強(qiáng)老年康復(fù)和護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動將部分一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,支持社會資本舉辦規(guī);⑦B鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu),為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。市、縣區(qū)結(jié)合實際開展試點,支持一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院或康復(fù)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。推動中醫(yī)醫(yī)院和養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)開展合作,為老年人提供中醫(yī)特色的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。到20xx年,三級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
13.增加老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。加強(qiáng)老年護(hù)理需求評估,按需分類為老年患者特別是失能患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護(hù)理服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù),為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理、家庭病床等服務(wù),促進(jìn)機(jī)構(gòu)護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)收費(fèi)可按照市場定價的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新業(yè)態(tài),鼓勵有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員參與,提供養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。在政府為困難老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)中,應(yīng)將助醫(yī)服務(wù)作為重要內(nèi)容,滿足困難失能老年人的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。到20xx年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市發(fā)改委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ㄎ澹┘訌(qiáng)長期照護(hù)服務(wù),提高失能老年人生命質(zhì)量
14.建立失能老年人長期照護(hù)服務(wù)體系。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機(jī)構(gòu)相銜接的失能老年人長期照護(hù)服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查,實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評估指導(dǎo)項目,對高齡、失能、行動不便的老年人上門進(jìn)行服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年日間照料機(jī)構(gòu)發(fā)展;加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源整合,探索推進(jìn)綜合性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。支持各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展長期照護(hù)服務(wù),鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理能力建設(shè),到20xx年,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%,每個縣(區(qū))至少建有1所具備專業(yè)照護(hù)能力的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵通過公建民營、政府購買服務(wù)等方式,支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接受經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
15.提高老年人照護(hù)能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn),提升失能老年人家庭照護(hù)能力。探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能老年人長期照護(hù)能力和服務(wù)質(zhì)量評估機(jī)制,并將其作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼發(fā)放的重要依據(jù);規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動,到20xx年,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價執(zhí)行體系基本建立。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人社局、市財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。┨剿靼矊幆熥o(hù)服務(wù),倡導(dǎo)普及人文關(guān)懷
16.建立安寧療護(hù)服務(wù)體系。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)制,形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心、開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)安寧療護(hù)專區(qū)或?qū)?。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)公眾宣傳教育,將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)健康課程。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市教體局、市文旅局、市委老干部局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
17.探索安寧療護(hù)扶持政策。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù),屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗等醫(yī)療服務(wù)的,按現(xiàn)有項目收費(fèi);屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。選擇1-2個機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)試點,探索醫(yī)保統(tǒng)籌基金按平均床日費(fèi)用結(jié)算的方式給予支持。(市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
18.優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安寧療護(hù)準(zhǔn)入和用藥指南。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù),對患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷,改善臨終患者生存質(zhì)量,提升臨終患者生命尊嚴(yán)。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織保障。建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機(jī)制,各縣區(qū)、各有關(guān)部門要將老年健康服務(wù)體系建設(shè),納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康銅陵建設(shè)的總體部署。各縣區(qū)要結(jié)合實際,研究制定老年人健康服務(wù)體系建設(shè)的具體政策措施。積極申報和開展全國和省級長期護(hù)理保險、安寧療護(hù)示范市(區(qū))試點。(市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ǘ┩晟品龀终摺8骺h區(qū)、各有關(guān)部門在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜。加大對老年健康服務(wù)體系建設(shè)的財政支持力度,重點支持老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、老年醫(yī)學(xué)研究和學(xué)科建設(shè)、以及老年醫(yī)護(hù)專業(yè)人員培養(yǎng)及培訓(xùn)基地建設(shè)。符合條件的項目要爭取中央預(yù)算內(nèi)投資支持。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的,享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。完善上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和家庭病床的內(nèi)容、規(guī)范、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保政策;加大政府購買服務(wù)力度,支持社會力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項目。(市自然資源和規(guī)劃局、市財政局、市發(fā)改委、市民政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
。ㄈ┩七M(jìn)隊伍建設(shè)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)科建設(shè),推動老年學(xué)科發(fā)展。增加從事老年護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量,支持職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護(hù)理等相關(guān)專業(yè),加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)。鼓勵退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù),支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續(xù)教育,充實長期照護(hù)服務(wù)隊伍,提高從業(yè)人員素質(zhì)。完善老年健康相關(guān)技能人才評價制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系,拓寬職業(yè)發(fā)展前景。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)強(qiáng)化科技支撐。推進(jìn)全國智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè),建立智慧健康養(yǎng)老企業(yè)信息數(shù)據(jù)庫,培育智慧健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、對規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行智慧化改造,開展智慧健康養(yǎng)老智能產(chǎn)品展示和應(yīng)用推廣試點,推動高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)在老年健康服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式,推動線上線下結(jié)合,打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立多部門信息共享和安全保護(hù)機(jī)制。(市經(jīng)信局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市科技局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
制定老年人健康管理方案4
為增進(jìn)老年人健康福祉,落實縣委縣政府《關(guān)于印發(fā)20xx年為民辦實事項目的通知》(洪發(fā)〔20xx〕1號)精神,根據(jù)市衛(wèi)健委《關(guān)于開展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛行動的通知》(宿衛(wèi)老健〔20xx〕3號)要求,特制定泗洪縣20xx年老年人健康管理工作實施方案如下:
一、工作目標(biāo)
全年全面完成市衛(wèi)健委下達(dá)的65歲以上老年人健康體檢任務(wù),健康管理率達(dá)到72%。
二、主要內(nèi)容
1.目標(biāo)任務(wù):根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)65歲以上老年人常住人口數(shù),制定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)65歲以上老年人健康管理任務(wù)數(shù)(見附件)。如省市對老年人健康管理率進(jìn)行調(diào)整,任務(wù)數(shù)也作相應(yīng)調(diào)整。
2.基本內(nèi)容:原則上按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》老年人健康管理項目執(zhí)行,包括體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。
。1)體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。
。2)輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部彩超(肝膽胰脾)檢查。
(3)健康指導(dǎo)。告知體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
3.加強(qiáng)老年人健康體檢信息系統(tǒng)應(yīng)用:自20xx年起,老年人健康體檢數(shù)據(jù)全部錄入體檢信息系統(tǒng),縣級將以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)情況作為考核老年人健康體檢工作的依據(jù)。
三、工作進(jìn)度
1.20xx年一季度:制定65歲以上老年人健康管理工作方案,加強(qiáng)工作指導(dǎo)和督查。
2.20xx年二季度:完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的60%。
3.20xx年三季度:完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的80%。
4.20xx年四季度:全面完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)。
四、工作要求
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織管理。各衛(wèi)健中心要建立健全工作考核機(jī)制,加強(qiáng)質(zhì)量管控,定期對項目實施情況進(jìn)行考核評估,促進(jìn)項目管理科學(xué)規(guī)范。
(二)整合體檢項目。要加強(qiáng)各部門協(xié)調(diào),整合多方資源,將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢與離退休干部、退休職工等健康體檢有效整合,對年度內(nèi)既可享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢也可參加其他健康體檢的65歲以上居民,在不增加費(fèi)用支出的情況下,憑本人體檢記錄,可結(jié)合實際將重復(fù)項目等價替換為適合老年人的推薦項目。
。ㄈ┳龊锰厥馊后w健康服務(wù)?h衛(wèi)生健康局將配合縣相關(guān)部門,結(jié)合實際制定符合特需體檢項目,指定專門體檢機(jī)構(gòu)、明確專人負(fù)責(zé)、爭取財政經(jīng)費(fèi)支持。
。ㄋ模┘訌(qiáng)結(jié)果應(yīng)用。要及時告知體檢對象健康評價結(jié)果,并將體檢信息及時錄入或歸集到老年人個人健康檔案,加大對老年人健康體檢結(jié)果綜合分析應(yīng)用力度,全面評估老年人健康狀況、主要危險因素,為完善健康管理政策,采取有效干預(yù)措施提供決策依據(jù)。逐步實現(xiàn)向老年人開放查詢。
。ㄎ澹⿵(qiáng)化宣傳監(jiān)督。要充分利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)媒體等形式,廣泛開展老年人健康體檢相關(guān)政策宣傳,調(diào)動老年人參加健康體檢的積極性。要對服務(wù)規(guī)范性、體檢完整性、評價準(zhǔn)確性等開展經(jīng)常性監(jiān)督,并將老年人健康體檢完成數(shù)量、質(zhì)量與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助緊密掛鉤,做到健康問題早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,擴(kuò)大項目成效和社會影響力,確保此項民生實事取得實效。
制定老年人健康管理方案5
為全面推進(jìn)健康中國建設(shè),實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,建立符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系,滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求,根據(jù)省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃〉實施方案的通知》(閩委辦發(fā)〔20xx〕10號)、省衛(wèi)健委等七部門《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實施方案的通知》(閩衛(wèi)老齡〔20xx〕58號)、《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實施方案的通知》(榕政辦〔20xx〕68號)等文件精神,結(jié)合我縣實際,制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心,滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向,大力發(fā)展老年健康事業(yè),著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系,努力提高老年人健康水平,實現(xiàn)健康老齡化,建設(shè)健康閩清。
二、工作目標(biāo)
到20xx年,我縣促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善,政府部門各負(fù)其責(zé),社會力量廣泛參與,共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加,服務(wù)資源配置更趨合理,服務(wù)隊伍更加壯大,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升,老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。到2025年,我縣人均期望壽命達(dá)到80歲,與建設(shè)現(xiàn)代化國際城市相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。
三、主要任務(wù)
(一)加強(qiáng)健康教育,提高老年人健康素養(yǎng)
1.加強(qiáng)健康教育宣傳力度。樹立個人是健康第一責(zé)任人的理念,將家庭作為維護(hù)老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報刊、電視臺和“兩微一端”(微信、微博、移動客戶端)、短視頻等新媒體平臺及健康科普平臺,向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育,宣傳推薦健康科普知識,促進(jìn)老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合老年患者的疾病特點,加強(qiáng)對老年患者及其家屬的健康教育宣傳,推廣健康教育處方,指導(dǎo)老年人合理用藥,減少不合理用藥危害;疾控機(jī)構(gòu)要組織開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)等專項行動,增強(qiáng)老年人主動預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護(hù)意識。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動為契機(jī),集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策,營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部)
2.將健康教育納入社區(qū)活動和老年教育內(nèi)容。充分發(fā)揮村(居)委會作用,統(tǒng)籌開展健康教育活動。動員各級老年社會組織、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面力量,開展老年健康教育宣傳活動。發(fā)展老年健康“云教育”,組織開發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養(yǎng)生保健、照護(hù)服務(wù)、生命尊嚴(yán)等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源,通過線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識。到20xx年,縣級至少建有1所老年大學(xué),90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有老年學(xué)校,60%以上行政村(社區(qū))建有老年學(xué)習(xí)中心,將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。(責(zé)任單位:縣委老干局、縣教育局、縣衛(wèi)健局、縣民政局)
3.將老年體育納入全民健身實施計劃。建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施,打造城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈,為老年人參加體育健身活動創(chuàng)造條件。普及老年人喜愛的體育健身項目,推廣適宜老年人的健身方法,引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會作用,到20xx年實現(xiàn)縣老體協(xié)組織覆蓋,90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、80%的村(社區(qū))建立老體協(xié)組織,人均體育場地面積達(dá)到2.5平方米,創(chuàng)編、推廣、普及老年人喜愛的體育健身項目達(dá)到43項。(責(zé)任單位:縣文體旅局)
(二)加強(qiáng)預(yù)防保健,完善老年人健康管理
4.實施老年健康預(yù)防干預(yù)措施。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念。依托疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),開展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險評估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的健康管理服務(wù);建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防的三級預(yù)防機(jī)制。關(guān)愛老年人心理健康,開展老年人群心理健康問題的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理,降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速;實施失能預(yù)防項目,宣傳失能預(yù)防核心信息,降低老年人失能發(fā)生率。探索推動阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局)
5.落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,將老年人健康管理與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作為我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價的重要內(nèi)容。做細(xì)做實老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù),將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群,拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵,注重簽約服務(wù)效果,不斷提升簽約服務(wù)滿意度。到20xx年,全縣65周歲以上老年人健康管理率超過72%。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局)
(三)加強(qiáng)疾病診治,提升老年醫(yī)療服務(wù)能力
6.完善老年醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)縣二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展、提升建設(shè),重點整合發(fā)展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)、養(yǎng)老健康服務(wù)與管理等,發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,促進(jìn)資源整合、功能轉(zhuǎn)型、差異化發(fā)展。推動全縣二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科,老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)符合《國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(試行)》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕855號)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),采用老年綜合評估常規(guī)模式、共病處理模式和多學(xué)科團(tuán)隊工作模式,對老年患者進(jìn)行醫(yī)療救治。將老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)納入二級以上公立醫(yī)院院長績效考核內(nèi)容。到20xx年,全縣二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到100%。鼓勵支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級為社區(qū)醫(yī)院,設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科,增強(qiáng)老年人常見病多發(fā)病診療服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣總醫(yī)院)
7.加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科和隊伍建設(shè)。推動老年醫(yī)學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營養(yǎng)、康復(fù)的“全人管理”模式轉(zhuǎn)化,建立老年慢性病長期處方制度。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年照護(hù)等學(xué)科專業(yè)建設(shè)與發(fā)展,加強(qiáng)對老年醫(yī)學(xué)類科研的扶持力度。將老年醫(yī)學(xué)科納入縣?平ㄔO(shè)計劃,對于符合條件獲評市級及以上?平ㄔO(shè)項目的按照相關(guān)規(guī)定予以建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。優(yōu)化從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量,鼓勵退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系,鼓勵農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)。開展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評價工作和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系,拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20xx年起老年醫(yī)學(xué)科在編在崗(需連續(xù)在崗專職1年以上)醫(yī)護(hù)人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補(bǔ)助,所需經(jīng)費(fèi)專項核增醫(yī)院工資總額,納入工資總額管理但不納入基數(shù),全額預(yù)算單位所需資金由縣財政承擔(dān),差額單位所需資金由縣財政和醫(yī)院按1:1比例分擔(dān)。(責(zé)任單位:縣人社局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院)
8.全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人就醫(yī)便捷通道,優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實施方案的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕45號),保留人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費(fèi)窗口,確保智能設(shè)備有人工值守或志愿服務(wù),利用數(shù)字化手段提高診療效率,讓信息化與智能化“多跑路”,實現(xiàn)老年人就診“少跑腿”。按照國家衛(wèi)健委《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》(國衛(wèi)老齡函〔20xx〕457號)要求,開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動,優(yōu)化老年友善就醫(yī)環(huán)境、倡導(dǎo)老年友善文化、健全老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、完善老年友善診療服務(wù)。到20xx年全縣80%以上的綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局、縣財政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院)
(四)加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理,推廣家庭病床服務(wù)
9.加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用,推進(jìn)分級診療和雙向轉(zhuǎn)診,為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),鼓勵二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。鼓勵中醫(yī)院開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)供給,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理等服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力,到20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院)
10.加大家庭病床服務(wù)供給。根據(jù)《福州市衛(wèi)生健康委員會福州市醫(yī)療保障局印發(fā)關(guān)于規(guī)范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實施方案(試行)的通知》(榕衛(wèi)基層〔20xx〕45號)精神,支持符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家庭病床服務(wù)。公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以從家庭病床醫(yī)療業(yè)務(wù)凈收入(醫(yī)療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗試劑等業(yè)務(wù)成本支出)中提取不超過70%比例用于人員激勵,結(jié)合責(zé)任醫(yī)護(hù)人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對象的滿意度等內(nèi)部績效考核情況進(jìn)行分配。在20xx年梅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭病床服務(wù)試點的基礎(chǔ)上,力爭到20xx年,家庭病床服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫(yī)院)
(五)探索長期照護(hù)服務(wù),開展長護(hù)險試點工作
11.探索建立長期照護(hù)服務(wù)機(jī)制。探索開展兜底性長期照護(hù)服務(wù)保障工程,做好與社會服務(wù)兜底工程的銜接,保障特殊困難失能老年人的長期照護(hù)需求。通過政府購買服務(wù)等方式,支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可按規(guī)定開辦醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等,為老年人提供基本醫(yī)療和長期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù),豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點支持發(fā)展提供長期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心,培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會組織。(責(zé)任單位:縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫(yī)保局)
12.開展長期護(hù)理保險制度試點工作。加強(qiáng)長期護(hù)理保險制度與長期照護(hù)服務(wù)體系有機(jī)銜接,鼓勵第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)等研發(fā)和提供豐富的長期護(hù)理保險產(chǎn)品,提升個性化、定制化水平,為適宜人群對接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。根據(jù)《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開展長期護(hù)理保險制度試點實施方案的通知》(榕政綜〔20xx〕262號)精神,穩(wěn)步推進(jìn)我縣長期護(hù)理保險制度試點工作。20xx年底,啟動實施長期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)、資金保障的社會保險制度。試點期間先覆蓋我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員,重點解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求,優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可根據(jù)自身服務(wù)能力自愿向閩清醫(yī)保局提出長期護(hù)理保險定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請,提供基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等服務(wù)項目。允許失能評估費(fèi)用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出,不計入單位績效工資總量,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將評估時效性、抽查合格率、舉報投訴處理情況、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等納入考核內(nèi)容,經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員,以提高參與人員的積極性。力爭在2023年基本建立適應(yīng)閩清縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的、滿足群眾多元需求的多層次長期護(hù)理保險制度。(責(zé)任單位:閩清醫(yī)保局、縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣財政局)
(六)開展安寧療護(hù)試點工作,倡導(dǎo)臨終關(guān)懷服務(wù)
13.開展安寧療護(hù)試點工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)閩清縣安寧療護(hù)試點工作實施方案的通知》(梅政辦〔20xx〕102號)精神,閩清縣總醫(yī)院開展安寧療護(hù)試點工作,財政部門加大對試點單位的支持力度,將安寧療護(hù)部分工作指標(biāo)單列,并建立工作人員激勵機(jī)制。加強(qiáng)對公眾的宣傳教育,將生命教育納入中小學(xué)健康課程,推動安寧療護(hù)理念得到社會廣泛認(rèn)可和接受。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)科和安寧療護(hù)病區(qū),在老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)床位。將安寧療護(hù)工作經(jīng)費(fèi)列入縣財政年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。探索建設(shè)安寧療護(hù)中心,推動安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。支持安寧療護(hù)骨干參加國家、省、市組織的技術(shù)培訓(xùn)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制,形成高效的機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)、居家與機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診機(jī)制。將安寧療護(hù)服務(wù)與長期護(hù)理保險有效銜接。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫(yī)保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫(yī)院)
(七)深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,支持多模式發(fā)展
14.深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。進(jìn)一步整合醫(yī)養(yǎng)資源,鼓勵不同等級、類型的醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展多種形式合作。新推出的養(yǎng)老用地優(yōu)先建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)毗鄰建設(shè)。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等,或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。支持社會力量通過市場化運(yùn)作的方式或政府和社會資本合作(PPP)、特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等方式,開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室的一次性補(bǔ)助8萬元,設(shè)置護(hù)理站的一次性補(bǔ)助10萬元,所需資金由縣財政承擔(dān)。鼓勵二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)當(dāng)?shù)孛裾块T備案的養(yǎng)老床位,享受民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施。
鼓勵公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在完成自身醫(yī)療衛(wèi)生工作任務(wù)前提下,有余力的,可按“平等自愿、合作共贏”的原則與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診或多點執(zhí)業(yè)時間,按實際天數(shù)累計超過三個月的,可視同晉升高級職稱前規(guī)定的基層服務(wù)時間。申報副主任醫(yī)師時,須提交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細(xì)情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目價格和醫(yī)保報銷政策基礎(chǔ)上,由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)另外支付醫(yī)務(wù)人員有償?shù)纳祥T服務(wù)勞務(wù)費(fèi),勞務(wù)費(fèi)原則上按照衛(wèi)技人員職稱情況核定,每半天200-400元,具體收費(fèi)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議內(nèi)明確。允許上門服務(wù)勞務(wù)費(fèi)收入全部用于工作人員勞務(wù)支出,不計入單位績效工資總量,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將工作質(zhì)量、數(shù)量等納入考核內(nèi)容,經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員,以提高參與人員的積極性。到20xx年,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,60%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財政局、閩清醫(yī)保局、縣人社局)
15.鼓勵創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式方面積極創(chuàng)新突破,探索適合我縣縣情的可借鑒、可復(fù)制的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)驗。開展縣級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點單位培育工作,對評估合格的縣級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點單位,由縣財政予以每家單位20萬元獎補(bǔ)。積極爭創(chuàng)國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點示范縣,對于獲評國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點示范縣的'給予一定財政獎補(bǔ)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局、縣民政局、縣財政局)
四、組織實施
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè),建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機(jī)制,出臺扶持政策,在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù),逐步擴(kuò)大購買服務(wù)范圍,完善購買服務(wù)內(nèi)容,實現(xiàn)各類經(jīng)營主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式,整合養(yǎng)老、衛(wèi)生等信息資源,實現(xiàn)信息共享。
制定老年人健康管理方案6
為深入落實《關(guān)于全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作的通知》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕45號)、《關(guān)于印發(fā)全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作的通知》(黑衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕8號)有關(guān)要求,持續(xù)增加老年健康服務(wù)供給,切實提高老年健康服務(wù)質(zhì)量,不斷滿足老年人的健康服務(wù)需求,制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的適老化水平,建立完善老年健康服務(wù)體系,推進(jìn)老年健康預(yù)防關(guān)口前移,持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)老年健康服務(wù)的覆蓋面。不斷強(qiáng)化健康老齡化理念,切實增強(qiáng)老年健康服務(wù)意識,提升老年健康服務(wù)水平,解決好老年人的操心事、煩心事,不斷提升老年人在健康方面的獲得感、幸福感和安全感。
二、工作目標(biāo)
到2025年要完成以下重點工作任務(wù):
——二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。
——65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率達(dá)到65%以上。
——失能、高殘、殘疾等特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率不低于80%。
——85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
——老年心理關(guān)愛項目點覆蓋全市所有縣(區(qū))。
——65歲及以上老年人中醫(yī)藥管理率達(dá)到75%。
——三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到90%。
三、工作任務(wù)
。ㄒ唬┘訌(qiáng)老年人健康教育
1.在城鄉(xiāng)社區(qū)加強(qiáng)老年健康知識宣傳和教育,利用多種方式和媒體媒介,面向老年人及其照護(hù)者廣泛傳播營養(yǎng)膳食、運(yùn)動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育、消防安全和中醫(yī)養(yǎng)生保健等科普知識。(老齡健康科牽頭,宣傳科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
2.組織實施老年人健康素養(yǎng)促進(jìn)項目,有針對性地加強(qiáng)健康教育,提升老年人健康素養(yǎng)。(疾病預(yù)防控制科牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
3.利用老年健康宣傳周、敬老月、重陽節(jié)、世界阿爾茨海默病日等契機(jī),積極宣傳《老年健康核心信息》《預(yù)防老年跌倒核心信息》《失能預(yù)防核心信息》《阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心信息》等老年健康科學(xué)知識和老年健康服務(wù)政策。(老齡健康科牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
4.將老年健康教育融入臨床診療工作,鼓勵各縣(區(qū))將其納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核內(nèi)容。(醫(yī)政醫(yī)管與保健科牽頭,中醫(yī)科、基層衛(wèi)生健康科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各市級醫(yī)院落實)
。ǘ┳鰧嵗夏耆嘶竟残l(wèi)生服務(wù)
5.落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目,提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù),到2025年,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)到65%以上。利用多種渠道動態(tài)更新和完善老年人健康檔案內(nèi)容,包括個人基本信息、健康體檢信息、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄,推動健康檔案的務(wù)實應(yīng)用。(基層衛(wèi)生健康科牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
6.開展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項目,重點為失能老年人提供健康評估和健康服務(wù)。為居家老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),有條件的地方要逐步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍。(老齡健康科牽頭,基層衛(wèi)生健康科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
。ㄈ┘訌(qiáng)老年人功能維護(hù)
7.加強(qiáng)老年人群重點慢性病的早期篩查、干預(yù)及分類指導(dǎo)。按照省要求,積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo),提高公眾對老年癡呆防治知識的知曉率。鼓勵有條件的地方開展老年人認(rèn)知功能篩查,及早識別輕度認(rèn)知障礙,預(yù)防和減少老年癡呆發(fā)生。按照省統(tǒng)一部署,加強(qiáng)老年人傷害預(yù)防,減少傷害事件發(fā)生。鼓勵有條件的地方開展老年人視、聽等感覺能力評估篩查,維護(hù)老年人內(nèi)在功能。(老齡健康科牽頭,市疾控中心配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
8.組織開展老年口腔健康行動,將普及口腔健康知識和防治口腔疾病相結(jié)合,降低老年人口腔疾病發(fā)生率。(疾病預(yù)防控制科牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
9.組織實施老年營養(yǎng)改善行動,改善老年人營養(yǎng)狀況。(疾病預(yù)防控制科牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
(四)開展老年人心理健康服務(wù)
10.重視老年人心理健康,針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題,開展心理健康狀況評估和隨訪管理,為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。到2025年,老年心理關(guān)愛項目點覆蓋全市所有縣(區(qū))。(老齡健康科牽頭,疾病預(yù)防控制科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
(五)做好老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
11.加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳推廣。為老年人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生、健康管理、健康教育與咨詢、預(yù)約和轉(zhuǎn)診、用藥指導(dǎo)、中醫(yī)“治未病”等服務(wù)。提高失能、高齡、殘疾等特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率,到2025年不低于80%。進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)履約,采取更加靈活的簽約周期,方便老年人接受簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生要定期主動聯(lián)系簽約老年人了解健康狀況,提供針對性的健康指導(dǎo),切實提高簽約老年人的獲得感和滿意度。(基層衛(wèi)生健康科牽頭,宣傳科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
(六)提高老年醫(yī)療多病共治能力
12.加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),到2025年,二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極開展老年綜合評估、老年綜合征診治和多學(xué)科診療,對住院老年患者積極開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等高風(fēng)險篩查,提高多病共治能力。(醫(yī)政醫(yī)管與保健科牽頭、中醫(yī)科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各市級醫(yī)院落實)
13.各縣(區(qū))要積極加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)科室建設(shè),充分發(fā)揮大型醫(yī)院的幫扶帶動作用,借助醫(yī)療聯(lián)合體等形式,幫助和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展老年健康服務(wù),惠及更多老年人。(基層衛(wèi)生健康科牽頭,醫(yī)政醫(yī)管與保健科、中醫(yī)科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各市級醫(yī)院落實)
。ㄆ撸┘訌(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)
14.貫徹落實《關(guān)于加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》要求,增加居家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給,重點對居家行動不便的高齡或失能老年人,慢性病、疾病康復(fù)期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務(wù)的老年患者提供診療服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)治療、藥學(xué)服務(wù)、安寧療護(hù)。擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)的范圍。鼓勵醫(yī)聯(lián)體提供居家醫(yī)療服務(wù),按規(guī)定報銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,按成本收取上門服務(wù)費(fèi)。(醫(yī)政醫(yī)管與保健科牽頭,中醫(yī)科、基層衛(wèi)生健康科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實)
。ò耍┘訌(qiáng)老年人用藥保障
15.完善社區(qū)用藥相關(guān)制度,保證老年慢性病、常見病藥品配備,方便老年人就近取藥,提高老年人常見病用藥可及性。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)藥學(xué)門診。發(fā)展居家社區(qū)藥學(xué)服務(wù)和“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”,為長期用藥老年人提供用藥信息和藥學(xué)咨詢服務(wù),開展個性化的合理用藥宣教指導(dǎo)。落實慢性病長期處方制度的有關(guān)要求,為患有多種疾病的老年患者提供“一站式”長期處方服務(wù),減少老年患者往返醫(yī)院次數(shù),解決多科室就醫(yī)取藥問題。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年人用藥監(jiān)測,并將結(jié)果運(yùn)用到老年人日常健康管理之中,提高老年人安全用藥、合理用藥水平。(醫(yī)政醫(yī)管與保健科牽頭,中醫(yī)科、基層衛(wèi)生健康科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各市級醫(yī)院落實)
。ň牛┘訌(qiáng)老年友善醫(yī)療服務(wù)
16.貫徹落實《黑龍江省創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施方案》《關(guān)于切實做好老年人就醫(yī)便利服務(wù)工作的通知》要求,從文化、管理、服務(wù)、環(huán)境等方面,加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),方便老年人看病就醫(yī);不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,改善老年人就醫(yī)體驗。全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,完善診間、電話、自助機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場預(yù)約等多種預(yù)約掛號方式,保留一定比例的現(xiàn)場號源。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的各種標(biāo)識要醒目、簡明、易懂、大小適當(dāng),要對公共設(shè)施進(jìn)行適老化改造,配備必要且符合國家無障礙設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)的無障礙設(shè)施。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立志愿者服務(wù)崗,明確導(dǎo)診、陪診服務(wù)人員,提供輪椅、平車等設(shè)施設(shè)備。到2025年,85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(老齡健康科牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實)
。ㄊ┐罅Πl(fā)展老年護(hù)理、康復(fù)服務(wù)
17.貫徹落實《黑龍江省加快發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)工作方案》《黑龍江省加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展實施方案》要求,鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等,加強(qiáng)接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),暢通雙向轉(zhuǎn)診通道。通過新建、改(擴(kuò))建、轉(zhuǎn)型發(fā)展,鼓勵多方籌資建設(shè)基于社區(qū)、連鎖化的康復(fù)中心和護(hù)理中心。鼓勵有條件的地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。(醫(yī)政醫(yī)管與保健科牽頭,中醫(yī)科、基層衛(wèi)生健康科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實)
18.鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加提供老年護(hù)理、康復(fù)服務(wù)的床位。(基層衛(wèi)生健康科牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
19.鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。通過為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)老年患者功能恢復(fù)。(醫(yī)政醫(yī)管與保健科牽頭,中醫(yī)科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實)
。ㄊ唬┘訌(qiáng)失能老年人健康照護(hù)服務(wù)
20.完善從專業(yè)機(jī)構(gòu)到社區(qū)、居家的失能老年人健康照護(hù)服務(wù)模式。鼓勵建設(shè)以失能老年人為主要服務(wù)對象的護(hù)理院(中心)。鼓勵二級及以下醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與護(hù)理站建立簽約合作關(guān)系,共同為居家失能老年人提供健康照護(hù)服務(wù)。面向居家失能老年人照護(hù)者開展照護(hù)技能培訓(xùn),提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。借助信息化手段,對失能低收入老年人的醫(yī)療保障、健康照護(hù)等情況以及因病返貧風(fēng)險進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,維護(hù)失能低收入老年人身心健康。(醫(yī)政醫(yī)管與保健科牽頭,中醫(yī)科、基層衛(wèi)生健康科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局落實)
。ㄊ┘涌彀l(fā)展安寧療護(hù)服務(wù)
21.推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身功能和定位,開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位,開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動有條件的地方積極開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù),探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù),對患者及其家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對公眾的宣傳教育,推動安寧療護(hù)理念得到社會廣泛認(rèn)可和接受。(醫(yī)政醫(yī)管與保健科牽頭,中醫(yī)科、基層衛(wèi)生健康科配合,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實)
。ㄊ┘訌(qiáng)老年中醫(yī)藥健康服務(wù)
22.二級及以上中醫(yī)醫(yī)院要設(shè)置“治未病”科室,鼓勵開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,增加老年病床數(shù)量,開展老年常見病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理。提高康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)能力,推廣使用中醫(yī)藥綜合治療。到2025年,三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到90%。積極發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)的作用,推進(jìn)社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到2025年,65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%以上。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師加入老年醫(yī)學(xué)科工作團(tuán)隊和家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊。積極開展中醫(yī)藥膳食療科普等活動,推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動項目,加強(qiáng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化宣傳。(中醫(yī)科牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各市級醫(yī)院落實)
。ㄊ模┳龊美夏耆藗魅静》揽
23.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照傳染病防控部署,及時為老年人接種相關(guān)疫苗。有條件的地方做好流感、肺炎等疫苗接種,減少老年人罹患相關(guān)疾病風(fēng)險。在疫苗接種工作中,對獨(dú)居、高齡、行動不便或失能等特殊老年人,要給予重點關(guān)注,提供周到服務(wù)。加強(qiáng)老年人結(jié)核病防治工作,做好老年結(jié)核病患者的定點救治。積極開展老年人艾滋病預(yù)防知識宣傳教育,有條件的地區(qū)提供艾滋病檢測服務(wù)。(疾病預(yù)防控制科牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各市級醫(yī)院落實)
24.建立老年人突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制和預(yù)案,在突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件中,充分考慮老年人特點,保障老年人應(yīng)急物資和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。(衛(wèi)生應(yīng)急與安全生產(chǎn)辦公室牽頭,各縣區(qū)衛(wèi)健局、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實)
四、實施步驟
(一)工作啟動(20xx年3月)
制定我市《全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作的實施方案》并進(jìn)行分工,推動主要指標(biāo)和重點工作任務(wù)完成。
。ǘ┙M織實施(20xx年4月-2024年12月)
各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局結(jié)合工作實際,制定工作推進(jìn)計劃,對指標(biāo)進(jìn)行年度分解,明確階段性工作任務(wù)。每年10月底前形成年度工作報告報送至市衛(wèi)生健康委老齡科。
(三)總結(jié)評估(2025年1月-2025年12月)
市衛(wèi)生健康委在各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局自查基礎(chǔ)上組織市級專家組,進(jìn)行現(xiàn)場檢驗,形成全市全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作評估報告,迎接省級專家評估組現(xiàn)場檢查。
五、組織保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局(老齡辦)要切實增強(qiáng)為老服務(wù)意識,充分發(fā)揮老齡工作協(xié)調(diào)小組作用,落實各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和直屬聯(lián)系單位相關(guān)職責(zé),形成工作合力。加大資金、政策、人員傾斜,共同做好老年健康服務(wù)工作。要加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),將提供老年健康服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入衛(wèi)生健康“雙隨機(jī)一公開”行業(yè)監(jiān)督內(nèi)容。每年至少召開一次專項推進(jìn)會議。充分發(fā)揮涉老社會組織作用,為老年人提供健康促進(jìn)、健康照護(hù)和精神慰藉等服務(wù)。
(二)加強(qiáng)政策保障
將老年健康服務(wù)體系建設(shè)和老年健康服務(wù)作為重要內(nèi)容納入各縣(區(qū))衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,促進(jìn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均衡發(fā)展。結(jié)合疾控體系改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強(qiáng)老年健康服務(wù)供給側(cè)改革,加強(qiáng)老年疾病預(yù)防控制能力建設(shè),優(yōu)化老年醫(yī)療服務(wù)資源。深入開展健康中國行動老年健康促進(jìn)行動,推動將老年健康服務(wù)相關(guān)項目納入政府民生實事項目。
(三)加強(qiáng)科技支撐
推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)建設(shè),加強(qiáng)老年健康科學(xué)研究,支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā),加強(qiáng)老年健康科研成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)推廣。逐步完善老齡健康信息管理系統(tǒng)內(nèi)容,促進(jìn)各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合,整合信息資源,實現(xiàn)信息共享,以信息化推動老年健康服務(wù)管理質(zhì)量提升。
(四)加強(qiáng)隊伍建設(shè)
加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展。加強(qiáng)內(nèi)科、全科專業(yè)住院醫(yī)師的老年醫(yī)學(xué)知識與技能培訓(xùn)。組織實施老年醫(yī)學(xué)緊缺人才培訓(xùn)項目。支持退休、轉(zhuǎn)崗的護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。開展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù),充實長期照護(hù)服務(wù)隊伍。
各縣(區(qū))衛(wèi)健局要把全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作進(jìn)展情況及時報送市衛(wèi)生健康委老齡健康科。
制定老年人健康管理方案7
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范:老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》(第三版)的要求,并結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定本實施方案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
組長:
副組長:
成員:
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于衛(wèi)生院,祝文斌同志兼任辦公室主任,任家兵同志負(fù)責(zé)日常事務(wù)。
二、項目目標(biāo)
。ㄒ唬┩ㄟ^實施老年人健康管理服務(wù)項目,對全鎮(zhèn)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)掌握轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況,并登記管理。爭取到20xx年底老年人健康管理率達(dá)80%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。
三、項目范圍
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。
四、項目內(nèi)容
每年為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)
(一)生活方式和健康狀況評估:通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
。ǘw格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗篩判斷。
。ㄈ┹o助檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、腹部B超(肝膽胰脾)、心電圖檢查。
(四)健康指導(dǎo)。告知評價結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
1.對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
2.對患有其他疾病的(非高血壓或糖尿。,應(yīng)及時治療或轉(zhuǎn)載診。
3.對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。
4.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救、認(rèn)知和情感等健康指導(dǎo)。
5.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。
。ㄎ澹┲嗅t(yī)體質(zhì)辨識及中醫(yī)藥健康保健指導(dǎo)。
五、項目組織與實施
1.衛(wèi)生院加強(qiáng)與村委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
2.由衛(wèi)生院組織,村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)通知、預(yù)約65歲及以上居民到衛(wèi)生院體檢并接受健康管理。對于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù),對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。體檢表填寫、錄入、裝檔,管理率達(dá)80%以上。
3.65歲老年人管理電子臺賬登記,須完善臺賬登記相關(guān)項目,如戶號、檔案號、電話、身份證號、住址、輔查項目完成情況,體檢通知單發(fā)放時間及體檢反饋單發(fā)放時間。
4.積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。
5.做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料,認(rèn)真落實上級培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作
六、考核指標(biāo)
1.老年人健康管理率≥80%,老年人健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。
2.老年人健康體檢表完整率≥80%,老年人健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%。
七、獎懲措施
衛(wèi)生院對于完成年度工作指標(biāo)項目較好的村醫(yī)執(zhí)予以鼓勵,及時撥付項目經(jīng)費(fèi),對于沒有完成年度工作指標(biāo)的,在第二年扣減相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)。
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