醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案(精選9篇)
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醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案1
為及時(shí)、高效、科學(xué)、規(guī)范的保障我院秋冬季新冠肺炎疫情防控,提高醫(yī)務(wù)人員對新冠肺炎的早期識(shí)別、診斷、治療和應(yīng)急處置能力,積極采取有效措施,全力做好新冠肺炎應(yīng)急準(zhǔn)備和醫(yī)療救治工作。在做好常態(tài)化疫情防控工作的基礎(chǔ)上,通過情景構(gòu)建方式,提出不同情景下的防控策略和應(yīng)對措施,特制定本預(yù)案。
1、總則
1.1編制目的
全面貫徹落實(shí)國家、省、市、縣應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作決策部署,為加強(qiáng)我院今冬明春新冠肺炎疫情形勢變化的應(yīng)對準(zhǔn)備,預(yù)測我院防控工作中可能出現(xiàn)的情況,構(gòu)建可能的情景,提出相應(yīng)防控措施,指導(dǎo)新冠肺炎疫情應(yīng)急處置工作。
1.2編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家新冠肺炎疫情控制應(yīng)急預(yù)案(試行)》、《國家衛(wèi)生健康委應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》、《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第七版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第八版)》、《湖南省新型冠狀病毒感染肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案(修訂)》、《湖南省應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案的通知》、《衡陽市應(yīng)對可能發(fā)生的新冠肺炎疫情防控工作方案》、《衡東縣應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》等編制。
1.3情景描述
鑒于國內(nèi)外新冠肺炎流行形勢以及防控策略和措施調(diào)整,我院秋冬季新冠肺炎疫情可能出現(xiàn)六種情景。
情景一:院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者
情景二:院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性患者
情景三:門診就診時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱患者
情景四:患者就診時(shí)高度懷疑新冠肺炎
情景五:新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運(yùn)
情景六:醫(yī)院職工(含安保、保潔、餐飲人員)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性
2、應(yīng)急指揮機(jī)制
根據(jù)省、市、縣各級應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作的指示要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,建立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌新冠疫情防控工作。
組長:唐德武
副組長:顏國雄、陳愛平
組員:萬龍生、顏利國、劉小燕、戴青、譚文藝
3、應(yīng)對策略與措施
3.1應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)情形
3.1.1在省級、市級、縣級應(yīng)急響應(yīng)情況下,采取防控措施,并根據(jù)省級、市級、縣級應(yīng)急響應(yīng)情況及時(shí)啟動(dòng)、調(diào)整及終止。
3.1.2院內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,立即進(jìn)行院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。
3.2情景一院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者
3.2.1患者的處置
(1)患者在體溫和異常情況監(jiān)測中,出現(xiàn)發(fā)熱和/或呼吸道癥狀時(shí),醫(yī)務(wù)人員立即向科主任、護(hù)士長匯報(bào),同時(shí)將對患者立即實(shí)行就地單間隔離。
(2)主管醫(yī)師通過再次詢問流行病史、檢測血常規(guī),排除者繼續(xù)嚴(yán)密觀察。
(3)如主管醫(yī)師不能排除新冠肺炎,及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、感控科報(bào)告。醫(yī)務(wù)科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組會(huì)診。如需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系衡東縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的情況下,由我院救護(hù)車將患者送至衡東縣人民醫(yī)院做影像學(xué)檢查。
(4)若院內(nèi)新冠肺炎專家組會(huì)診后仍懷疑為疑似新型冠狀病毒感染,醫(yī)務(wù)科立即上報(bào)縣新冠肺炎診療專家組,組織縣級會(huì)診。
(5)由縣級專家組會(huì)診后,如為新冠肺炎疑似患者,按照我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運(yùn)方案轉(zhuǎn)運(yùn)至衡東縣人民醫(yī)院。
3.2.2醫(yī)院管控措施
(1)科室出現(xiàn)新冠肺炎疑似患者,科內(nèi)不能排除時(shí),科室及時(shí)報(bào)告新冠肺炎應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組。
(2)院內(nèi)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組接到報(bào)告后,立即啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。
(3)封閉應(yīng)急組立即對科室采取封閉式管理,暫停擇期手術(shù),暫停辦理患者出入院,對其他在院患者實(shí)施單間隔離治療。
(4)按要求對可疑/疑似患者的密切接觸者(包括密切接觸的醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、其他患者及家屬)進(jìn)行單間隔離。
(5)科室其他未發(fā)生密切接觸的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)其他患者的醫(yī)療救治服務(wù),根據(jù)防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)。
(6)如院內(nèi)或縣級專家組會(huì)診排除后,恢復(fù)正常醫(yī)療秩序。如經(jīng)新冠肺炎診療專家組會(huì)診后,確定為新冠肺炎疑似患者,立即報(bào)告縣衛(wèi)生健康局、縣疾控中心。
(7)病例調(diào)查組協(xié)助縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查,對感染事件的基本情況和信息進(jìn)行核實(shí),并對疑似患者所涉及的所有密切接觸者進(jìn)行病例追蹤調(diào)查。
H根據(jù)縣疾控中心流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,決定采取進(jìn)一步的暫停醫(yī)療服務(wù)范圍及項(xiàng)目。
(8)對外協(xié)調(diào)組及時(shí)疏散健康人群,并做好溝通解釋工作,對外做好相應(yīng)的公告及宣傳。
(9)后勤保障組負(fù)責(zé)隔離患者和工作人員的生活物資和醫(yī)療物資的保障。
(10)消毒隔離組嚴(yán)格按照《同濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院關(guān)于新冠肺炎疫情期間消毒技術(shù)方案》做好相關(guān)區(qū)域的消毒隔離工作,醫(yī)療廢物處理。
3.2.3需要轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院的患者在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)路線
(1)轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)做好相應(yīng)的防護(hù)措施。
(2)全院必須在做好人員疏散、清場后方可轉(zhuǎn)運(yùn)。
(3)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)確保以最短路線到達(dá)應(yīng)急電梯。
(4)患者必須經(jīng)應(yīng)急電梯直達(dá)底樓大門口轉(zhuǎn)運(yùn)。
(5)轉(zhuǎn)運(yùn)后做好相應(yīng)的消殺工作。
3.3情景二院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性患者
(1)檢驗(yàn)科在得到患者新冠肺炎核酸檢測陽性通知后立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院感科。
(2)醫(yī)務(wù)科、院感科接到通知后立即上報(bào)院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組、上級行政部門、縣新冠肺炎專家組,立即啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。
(3)封閉應(yīng)急組立即對相應(yīng)的科室采取封閉式管理,暫停擇期手術(shù),暫停辦理患者出入院。
(4)對外協(xié)調(diào)組立即疏散健康人群,并做好溝通解釋工作,對外做好相應(yīng)的公告及宣傳。
(5)封閉應(yīng)急組立即人群疏散后立即對患者及陪伴、經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員實(shí)行單間隔離。
(6)病例調(diào)查組協(xié)助衡東縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查,對感染事件的基本情況和信息進(jìn)行核實(shí),并對疑似患者所涉及的所有密切接觸者進(jìn)行病例追蹤調(diào)查。
(7)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)束后,按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運(yùn)方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。
(8)消毒隔離組嚴(yán)格按照《同濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院關(guān)于新冠肺炎疫情期間消毒技術(shù)方案》做好相關(guān)區(qū)域的消毒隔離工作,醫(yī)療廢物處理。
3.4情景三門診就診時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱患者
因我院不具備單獨(dú)設(shè)置發(fā)熱門診的條件,故新冠肺炎疫情期間,暫時(shí)不收治發(fā)熱病人,門診遇到發(fā)熱患者時(shí),建議患者自行轉(zhuǎn)診至衡東縣人民醫(yī)院就診。
3.5情景四患者就診時(shí)高度懷疑新冠肺炎
3.5.1患者的處置
(1)接診的醫(yī)務(wù)人員立即向科主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)科、院感科匯報(bào),同時(shí)對患者立即實(shí)行就地隔離。
(2)醫(yī)務(wù)科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組會(huì)診。如需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系衡東縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的情況下,由我院救護(hù)車將患者送至衡東縣人民醫(yī)院做影像學(xué)檢查。
(3)若院內(nèi)新冠肺炎專家組會(huì)診后仍懷疑為疑似新型冠狀病毒感染,醫(yī)務(wù)科立即報(bào)院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組,并上報(bào)縣新冠肺炎診療專家組,組織縣級會(huì)診。
(4)由縣級專家組會(huì)診后,如為新冠肺炎疑似患者,按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運(yùn)方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。
3.5.1密切接觸患者的醫(yī)務(wù)人員的處置
醫(yī)務(wù)人員在接診后發(fā)現(xiàn)患者為疑似新冠肺炎患者后,應(yīng)在所在辦公室的位置就地隔離,若患者經(jīng)縣新冠肺炎專家組會(huì)診排除疾病后方可恢復(fù)正常工作、生活。若患者經(jīng)會(huì)診后確診為新冠肺炎陽性患者,密切接觸的醫(yī)務(wù)人員則按情景二的處置方法處置。
3.6情景五新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運(yùn)
(1)各科室發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運(yùn)情況后,立即電話通知科主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)科、院感科。
(2)醫(yī)務(wù)科、院感科接到電話后立即報(bào)告院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組,并上報(bào)縣新冠肺炎專家組、上級行政部門、縣疾控中心,患者為孕婦時(shí)還需報(bào)告縣產(chǎn)急辦,醫(yī)務(wù)科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組(時(shí)間允許的情況下請縣新冠肺炎專家組參加)進(jìn)行會(huì)診,制定治療方案。
(3)院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)通知相應(yīng)科室做好防護(hù)準(zhǔn)備、物資準(zhǔn)備、搶救準(zhǔn)備?倓(wù)科、辦公室做好封閉、疏散人群的準(zhǔn)備。
(4)若患者經(jīng)搶救治療/術(shù)后,由科主任/縣新冠肺炎專家組再次評估患者是否需要轉(zhuǎn)診,適宜轉(zhuǎn)診的患者按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運(yùn)方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。若暫時(shí)不適宜轉(zhuǎn)運(yùn),則患者在我院隔離病房隔離,待適宜轉(zhuǎn)運(yùn)后轉(zhuǎn)縣人民醫(yī)院。
3.7情景六職工(含安保、保潔、餐飲人員)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性
(1)醫(yī)務(wù)科、院感科接到職工新冠肺炎核酸檢測陽性的通知后,立即上報(bào)院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組、衡東縣疾控中心、上級行政部門。
(2)醫(yī)務(wù)科立即通知各科室立即停止接診或部分醫(yī)療行為,并通知在院職工就地隔離,在家職工居家隔離。
(3)全院職工配合衡東縣疾控中心、縣新冠肺炎應(yīng)急指揮部的處置。
4、保障及準(zhǔn)備措施
4.1組織保障
醫(yī)院院長為醫(yī)院新冠肺炎防控第一責(zé)任人,科主任為科室的新冠肺炎防控第一責(zé)任人,第一責(zé)任必須堅(jiān)持親自抓、負(fù)總責(zé),堅(jiān)持科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策、有效應(yīng)對。各科室必須健全科室的防控工作責(zé)任制和管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)隱患排查和安全防范。職能部門必須開展常態(tài)化防控工作暗訪檢查,加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群防控措施落實(shí)情況暗訪檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,彌補(bǔ)可能出現(xiàn)的各種漏洞。對因工作落實(shí)不到位、未按規(guī)定履行防控責(zé)任,造成疫情擴(kuò)散蔓延的,將按照相關(guān)規(guī)定從嚴(yán)追責(zé)問責(zé)。
4.2應(yīng)急物資準(zhǔn)備
由設(shè)備科牽頭,醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部協(xié)助結(jié)合院內(nèi)實(shí)際情況,合理儲(chǔ)備一定數(shù)量的醫(yī)用防護(hù)物資、以及急(搶)救藥品和治療呼吸道疾病的藥品,原則上實(shí)物儲(chǔ)備不得低于當(dāng)?shù)匾咔榉揽刈罡叻逯档?0天用量。
5、評估與終止響應(yīng)
疫情期間,我院必須服從上級部門的安排,積極配合調(diào)查,待上級部門提出終止相應(yīng)響應(yīng)的建議后我院的應(yīng)急響應(yīng)才可終止。
6、附則
本預(yù)案由我院新冠肺炎應(yīng)急指揮組制訂。根據(jù)疫情形勢變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題由新冠肺炎應(yīng)急指揮組及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案2
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠肺炎防控工作,切實(shí)維護(hù)全鎮(zhèn)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。
一、工作目標(biāo)
。ㄒ唬┙⑼晟菩鹿诜窝追揽剡\(yùn)行機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴(kuò)散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報(bào)告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
。ǘ┰缙谂挪、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。
。ㄈ┮(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時(shí),能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴(kuò)散。
二、工作原則
高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報(bào)、規(guī)范診療、集中收治。
三、組織管理
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在縣政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動(dòng)。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊(duì)、消毒隔離組、后勤保障等組織。
1、新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:
副組長:孫磊、朱美菊
成員:葉文婕、程麗華、王云、尤建、戚曉偉
2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組
組長:尤建
副組長:戚曉偉
醫(yī)療組成員:牛剛、孫加勝、田松、劉雙城
護(hù)理組成員:梁鳳、朱廖榮、謝雪華、呂敏
3、新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組
組長:彭凡輝
副組長:孫磊、朱美菊
成員:葉文婕、王云、桑蕾、程麗華、李勇、趙杰、劉瑤、謝穎君
4、消毒隔離組
組長:彭凡輝
成員:孫磊、李勇、趙杰、趙梓言
5、后勤保障組
組長:王云
成員:桑蕾、李勇、趙杰
四、適用范圍
本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,及時(shí)更新。
五、應(yīng)急準(zhǔn)備
。ㄒ唬┳龊梦镔Y儲(chǔ)備。
各科室要認(rèn)真落實(shí)國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))、縣衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實(shí)際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊,做好各種應(yīng)急物資儲(chǔ)備,并處于可用狀態(tài)。
(二)做好應(yīng)急值班。
根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機(jī)24小時(shí)通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。
。ㄈ┳龊酶黝I(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。
包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。
六、防控措施
。ㄒ唬⿲(shí)施分層、分級處理原則,逐級處理。
嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時(shí)對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。
。ǘ┎》繉(shí)行封閉式管理。
在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實(shí)行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進(jìn)入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時(shí)對外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進(jìn)入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。
。ㄈ┎±l(fā)現(xiàn)與報(bào)告。
按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報(bào)告意識(shí)。
(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
。ㄎ澹┽t(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。
一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時(shí)同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進(jìn)一步排查。
(六)原則上對于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。
發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。
。ㄆ撸┲付ㄒ粋(gè)病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實(shí)行單人單房隔離治療。
。ò耍┌l(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運(yùn)疑似和確診病例前,須報(bào)縣衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點(diǎn)醫(yī)院專家會(huì)診評估,并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒。
。ň牛┓忾]醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進(jìn)出口,入口處設(shè)立臨時(shí)預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點(diǎn),所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。
。ㄊ┧性\斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域,如確實(shí)因病情需要進(jìn)入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時(shí)隔離觀察室,撥打縣120及時(shí)送至縣發(fā)熱門診。
。ㄊ唬┳龊盟腥藛T健康監(jiān)測篩查和流動(dòng)管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報(bào)告,進(jìn)行單人隔離并開展進(jìn)一步排查。
。ㄊ⿲εR床科室的陪護(hù)人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護(hù)。
。ㄊ闇p少人員流動(dòng),暫停住院病人的聚集性活動(dòng)、盡量減少外出病房的機(jī)會(huì);進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動(dòng)到除門診外的其他院區(qū)。
(十四)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離,并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案,逐級上報(bào)。由醫(yī)院在2小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會(huì)診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)隔離觀察或診治。
。ㄊ澹┳龊迷簠^(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個(gè)人防護(hù)。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)消毒,特別是加強(qiáng)對病房、門診等重點(diǎn)活動(dòng)場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)院飲用水的`安全管理。
七、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置
1、單獨(dú)設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),不適用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替預(yù)檢分診點(diǎn);
2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會(huì)佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)。,有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。
3、有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時(shí)告知發(fā)熱門診工作人員,同時(shí)電話報(bào)告醫(yī)務(wù)部、院感科。
4、預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時(shí)做好手衛(wèi)生。
5、經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預(yù)檢人員發(fā)生異;蛞馔馇闆r應(yīng)及時(shí)報(bào)告。
6、實(shí)行24小時(shí)值班制(晚間設(shè)在急診科,標(biāo)識(shí)醒目)。
八、發(fā)熱門診設(shè)置
1、發(fā)熱門診和觀察室要在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨(dú)立的`醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域,醫(yī)護(hù)人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護(hù)著裝。
2、應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí),與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動(dòng)。
3、建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。
4、建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時(shí)間。
5、保持通風(fēng)良好,落實(shí)消毒隔離措施。
6、防止人流、物流交叉,落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。
7、落實(shí)發(fā)熱病人登記報(bào)告制度。
8、患者轉(zhuǎn)運(yùn):非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運(yùn),需使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。
9、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。
10、患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。
九、應(yīng)急措施
。ㄒ唬┙⒕唧w清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實(shí)施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專門的護(hù)士進(jìn)行巡視,加強(qiáng)患者的管理。
。ǘ┌凑找笠(guī)范設(shè)立隔離病房,對發(fā)熱患者進(jìn)行管理。
。ㄈ┳龊迷簝(nèi)感染控制工作,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作。加強(qiáng)醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,對經(jīng)常使(共)用的血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、電話機(jī)、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。
十、應(yīng)急培訓(xùn)
實(shí)施分級全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式,對全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報(bào)告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個(gè)人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。
醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案3
為認(rèn)真防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情,從保護(hù)人民健康,保障國家公共衛(wèi)生安全的高度,把疫情防控作為當(dāng)前衛(wèi)生健康領(lǐng)域的頭等大事來抓,F(xiàn)就做好當(dāng)前我院新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作特制定如下工作方案:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)工作
我院成立新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。
組長:
副組長:
成員:
二、啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,制訂完善應(yīng)急預(yù)案
我院于20xx年1月17日制訂新型冠狀病毒感染肺炎應(yīng)急預(yù)案,并立即啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,成立醫(yī)療骨干力量組成的醫(yī)療救護(hù)小組和應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),隨時(shí)做好應(yīng)急響應(yīng)的準(zhǔn)備。
三、落實(shí)應(yīng)急值守,確保信息報(bào)送通暢
我院加強(qiáng)24小時(shí)衛(wèi)生應(yīng)急值守,提前安排好春節(jié)期間的值班值守工作,并于1月20日前報(bào)送委辦公室和疾控中心備案。發(fā)熱門診和預(yù)檢分診點(diǎn)獨(dú)立配備醫(yī)務(wù)人員值班,救護(hù)車隨時(shí)待命,院新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組及應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)成員須保證電話24小時(shí)暢通,保證隨叫隨到,休假需要登記,在春節(jié)期間不得離縣(如確有特殊情況需要離縣,應(yīng)向院領(lǐng)導(dǎo)申請登記,并向縣衛(wèi)計(jì)委報(bào)備)。
四、加強(qiáng)部門溝通,開展聯(lián)防聯(lián)控工作
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要主動(dòng)加強(qiáng)與交通運(yùn)輸、市場監(jiān)管、鎮(zhèn)政府、社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)等部門的溝通,發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用,及時(shí)通報(bào)有關(guān)信息。
五、做好病例篩查,強(qiáng)化醫(yī)療救治工作
一是嚴(yán)格病例診斷。首例病例的認(rèn)定必須符合《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的確診病例定義,由國家衛(wèi)生健康委員會(huì)疫情領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)的診斷組評估確認(rèn)后,由省衛(wèi)健委公布,醫(yī)務(wù)人員不得自行確診本地首例新型冠狀病毒感染肺炎病例并對外公布。
二是強(qiáng)化早期識(shí)別,做好病例報(bào)告。設(shè)置發(fā)熱門診,做好發(fā)熱病人的預(yù)檢分診、登記、報(bào)告工作,特備要注意詢問發(fā)熱病人有無兩周內(nèi)流行病學(xué)史,認(rèn)真做好病例排查工作,及時(shí)識(shí)別可疑病例。一旦發(fā)生疑似病例,受限要實(shí)行隔離措施,相關(guān)密切接觸者要追蹤到位。
醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行新型冠狀病毒感染肺炎的病例報(bào)告制度,同時(shí)按照傳染病管理有關(guān)要求在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),確保信息及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視來自高風(fēng)險(xiǎn)的、有不明原因發(fā)熱、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低、規(guī)范治療無效的患者,對于疑似病例,要安排救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員送至定點(diǎn)救治醫(yī)院進(jìn)行隔離診治。
三是要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)禁推諉病人。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人及時(shí)轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診進(jìn)行檢查治療,并篩查登記。加強(qiáng)發(fā)熱門診管理,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、預(yù)檢分診制度等要求。做好病例的隔離觀察、治療和醫(yī)療廢棄物的處理工作,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù),嚴(yán)防出現(xiàn)院內(nèi)聚集性病例。
六、啟動(dòng)零報(bào)告制度,落實(shí)預(yù)防控制措施
從1月17日開始實(shí)行日報(bào)告和零報(bào)告制度,及時(shí)全面收集發(fā)熱病人信息,每日下午4點(diǎn)半之前報(bào)告至縣衛(wèi)健委,落實(shí)新型冠狀病毒感染肺炎的“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”要求,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置疫情。疫情發(fā)生后,迅速落實(shí)流行病學(xué)調(diào)查、處置等各項(xiàng)措施,防治疫情蔓延。
七、突出培訓(xùn)重點(diǎn),提高早期識(shí)別能力
組織全院職工及轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生,迅速開展廣泛、全面的培訓(xùn),切實(shí)提高重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人員對新型冠狀病毒感染肺炎的早期識(shí)別、診斷、診療能力,提高一線醫(yī)務(wù)人員的敏感性,做好疾病篩查診斷工作。
八、加大宣傳教育,提高衛(wèi)生防疫水平
根據(jù)本地疫情形勢,有針對性的制訂宣傳教育方案,充分利用多重媒介,廣泛深入開展新型冠狀病毒感染肺炎以及流感等冬春季呼吸道傳染病防治知識(shí)的宣教。特別要針對春運(yùn)期間人員流動(dòng)性大的特點(diǎn),大力開展健康宣傳教育,切實(shí)降低呼吸道傳染病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
九、加強(qiáng)督查指導(dǎo),確保防控措施到位
督促轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室落實(shí)防控工作措施,確保各衛(wèi)生室的防控措施落實(shí)到位。
十、加強(qiáng)信息管理,正確引導(dǎo)社會(huì)輿情
正確引導(dǎo)輿情,及時(shí)準(zhǔn)確客觀的發(fā)布疫情和防治工作信息,加強(qiáng)對傳染病相關(guān)輿情的收集和回應(yīng),及時(shí)澄清不實(shí)傳言,避免群眾恐慌情緒,切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
嚴(yán)格信息管理。不得隱瞞疫情,發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎等病例要第一時(shí)間向縣疾控中心報(bào)告,任何人員不得把病例或疫情信息向社會(huì)以任何形式進(jìn)行發(fā)布或傳播,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案4
一、基本要求
。ㄒ唬⒅贫☉(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
。ǘ、開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
。ㄈ、做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資,確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
。ㄋ模、關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果,開展主動(dòng)健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
。ㄎ澹、加強(qiáng)感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),加強(qiáng)對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,做好相應(yīng)處置工作。
。⒆龊们鍧嵪竟芾。按照,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。
(七)、加強(qiáng)患者就診管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的
。ò耍、加強(qiáng)患者教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識(shí),指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。
(九)、加強(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。
二、重點(diǎn)部門管理
(一)、發(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合等有關(guān)要求。
2、留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。
4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴(yán)格按照要求,正確穿脫防護(hù)用品。5、
6、患者轉(zhuǎn)出后按進(jìn)行終末處理。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。
。ǘ、急診
1、落實(shí)預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。
2、合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的診療措施時(shí),應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。
4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。
5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
(三)、普通病區(qū)房。
1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。
2、病區(qū)(房內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實(shí)施及時(shí)有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房。
4、不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉(zhuǎn)出后按對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。
。ㄋ模⑹罩我伤苹虼_診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)房。
1、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合等有關(guān)要求,并配備符合要求、
2、對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。
3、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
。1)、進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。
。2)、應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染。
(3)、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5、嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。
6、按照規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。
(一)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí),做好診區(qū)、病區(qū)(房的通風(fēng)管理,嚴(yán)格落實(shí)要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。
。ǘ、采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護(hù)。
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí):戴清潔手套,脫手套后洗手。
2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí):戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。
3、為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動(dòng)通氣和支氣管鏡檢查等時(shí):
。1)、采取空氣隔離措施;
。2)、佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,并進(jìn)行密閉性能檢測;
。3)、眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面罩;
(五)、正確使用防護(hù)用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動(dòng)水洗手。
(六)、嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。
。ㄆ撸、每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照要求進(jìn)行清潔與消毒。
四、加強(qiáng)患者管理
。ㄒ唬σ伤苹虼_診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。
(二)、患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服,個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。
。ㄈ、指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。(四加強(qiáng)對患者探視或陪護(hù)人員的管理。
。ㄎ澹、對被隔離的患者,原則上其活動(dòng)限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動(dòng)和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。
。、疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。
。ㄆ撸、疑似或確診患者死亡的,對尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;
醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案5
一、疫點(diǎn)管控。
在疫情發(fā)生后,根據(jù)上級疫防指揮部劃定的風(fēng)險(xiǎn)等級區(qū)域,管控區(qū)域范圍精準(zhǔn)劃至最小單元(如居民小區(qū)、樓棟、自然村(居)組等),依法依規(guī)按程序報(bào)批后采取交通管制停工停業(yè)停學(xué)等措施。規(guī)范設(shè)置進(jìn)村(居)檢疫點(diǎn),落實(shí)出入人員測溫、詢問、登記、掃碼、消毒等措施,并提前做好隔離期間村(居)民的物資供應(yīng)和醫(yī)療衛(wèi)生保障工作。村(居)委會(huì)要協(xié)助將新發(fā)現(xiàn)的核酸檢測陽性者,轉(zhuǎn)運(yùn)到新冠肺炎患者定點(diǎn)收治醫(yī)院規(guī)范治療。
二、流行病學(xué)調(diào)查。
積極配合區(qū)疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查,爭取最短時(shí)間摸清可能的感染來源,判定、追蹤管理密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者。
三、核酸篩查。
積極配合上級開展核酸檢測工作,根據(jù)上級疫防指揮部要求和疫情防控需要,及時(shí)組織人員配合開展全員核酸檢測(根據(jù)人群可能感染的風(fēng)險(xiǎn)高低,按照密切接觸者、重點(diǎn)人群、全體村(居)民等順序依次開展核酸檢測篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并管控感染者)。
四、隔離醫(yī)學(xué)觀察。
按照區(qū)疫防指揮部要求,利用閑置房等資源集中隔離醫(yī)學(xué)觀察密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者等。對于居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員,通過發(fā)放告知書、懸掛公示牌、每日上門等方式,強(qiáng)化落實(shí)單人單間隔離、體溫監(jiān)測等措施。建立幫扶制度,由鎮(zhèn)村、社區(qū)分別組建愛心服務(wù)隊(duì),主動(dòng)問詢、及時(shí)協(xié)調(diào)解決隔離人員困難。
五、醫(yī)療救治。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村(居)醫(yī)務(wù)室要嚴(yán)格落實(shí)“四早”要求,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并轉(zhuǎn)診可疑病例。對于確診病例要盡快安排救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)至上級定點(diǎn)醫(yī)院隔離、治療。
六、環(huán)境消殺。
要對公廁等易出現(xiàn)疫情傳播的重點(diǎn)公共場所,制定專門的消毒工作方案,設(shè)立專門值班員,負(fù)責(zé)消毒和秩序管理工作。對確診和疑似病例、無癥狀感染者的行動(dòng)軌跡進(jìn)行全鏈條、徹底消殺。對生活垃圾應(yīng)當(dāng)消毒并外運(yùn)集中處理,對隔離人員產(chǎn)生垃圾集中消毒、封存。
醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案6
為科學(xué)有效地應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情,最大限度地降低危害,確保人民身體健康、生命安全,促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本預(yù)案。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)組
1、建立健全突發(fā)事件組織機(jī)構(gòu),成立領(lǐng)導(dǎo)小組,正確指揮,快速反應(yīng),積極應(yīng)對。
、俪闪㈩I(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:
副組長:
成員:
、诩夹g(shù)專家組,對遇到的'突發(fā)事件的處置進(jìn)行指導(dǎo)(名單附后)。
、奂皶r(shí)報(bào)告請示:根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,按規(guī)定時(shí)間向相關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。向上級衛(wèi)生行政部門時(shí),同時(shí)對突發(fā)事件情況的處理措施和現(xiàn)狀進(jìn)行簡要匯報(bào)。
、芗皶r(shí)對決策作出必要的調(diào)整和修改,在收集信息基礎(chǔ)上,計(jì)劃執(zhí)行過程中一定要保持靈活性,必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
⑤重視與公眾和新聞媒體合作;通過媒體,讓社會(huì)了解事件的真相,醫(yī)院態(tài)度;通過媒體樹立醫(yī)院在突發(fā)事件中的好形象。
二、具體措施
1、強(qiáng)調(diào)分工合作,在處置突發(fā)事件的過程中,強(qiáng)調(diào)相互配合,防止相互推諉,做好人員、財(cái)產(chǎn)、設(shè)備等籌備工作。
醫(yī)療組:負(fù)責(zé)診斷、治療、搶救預(yù)防等工作后勤保障組:負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施等工作。
2、采取果斷措施,切斷一切感染途徑
、僬J(rèn)真進(jìn)行教育以提高防護(hù)意識(shí):進(jìn)行全院動(dòng)員,請專家對新型冠狀病毒的發(fā)病原因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則進(jìn)行專題講座及重點(diǎn)科室的所有工作人員強(qiáng)化培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握防治知識(shí)和技能,做好自我防護(hù)工作。
、跍(zhǔn)備防護(hù)用品預(yù)防用藥:籌備和購買防護(hù)用品及預(yù)防藥品。
、壅J(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》,按要求對新型冠狀病毒成立發(fā)熱門診,并對傳染病病人和重點(diǎn)可疑病人進(jìn)行疫情上報(bào)。建立隔離區(qū),對病區(qū)進(jìn)行分區(qū)(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)),配備必要的設(shè)備。
④對病區(qū)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行隔離管理和重點(diǎn)保護(hù)。醫(yī)務(wù)人員參加傳染病治療期間,嚴(yán)禁離開隔離區(qū),同時(shí),為他們在病區(qū)提供必需生活用品等,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。
、輫(yán)格污物和垃圾處理:病區(qū)樓內(nèi)污物通道與醫(yī)療通道嚴(yán)格區(qū)分,各病區(qū)的污物和垃圾直接從專門通道送到固定地點(diǎn),能焚燒的立即焚燒;需要重復(fù)使用和不能焚燒處理應(yīng)進(jìn)行消毒浸泡處理直接通過專門通道運(yùn)送到指定地點(diǎn)處理;加大污水的消毒劑量。
、藜訌(qiáng)消毒管理:對全院醫(yī)療工作地點(diǎn)和病區(qū),每天噴霧器進(jìn)行空氣消毒,感染管理科負(fù)責(zé)督促檢查,工作人員接觸每一病人后都要洗手更換手套。對隔離病區(qū)內(nèi)的污染物品要進(jìn)行嚴(yán)密消毒。
、弑Wo(hù)易感人群:為全院人員發(fā)放預(yù)防用藥。對重點(diǎn)科室及隔離病區(qū)的工作人員除發(fā)放預(yù)防用藥外,還要配發(fā)隔離衣、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡等物品。
醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案7
為貫徹落實(shí)“外防輸入,內(nèi)防反彈”的防控策略,切斷疫情傳播的途徑,有效減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)可能性,切實(shí)保障人民群眾健康安全,本院新冠肺炎疫情防控工作要求如下:
一、門診患者管理要求
1、門診患者、陪護(hù)等到院都必須正確佩戴口罩、測溫、掃行程碼、掃健康碼,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,確認(rèn)無發(fā)熱及呼吸道癥狀后方可進(jìn)入醫(yī)院門診。
2、本院門診實(shí)行預(yù)約掛號(hào),就診患者嚴(yán)格保持一米候診距離,嚴(yán)格執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室”。
3、禁止醫(yī)院職工將門診患者帶入住院病區(qū)就診。
二、住院患者管理要求
1、住院患者入院前,需進(jìn)行流行病學(xué)史調(diào)查,確認(rèn)無發(fā)熱癥狀及呼吸道癥狀后,并對入院患者和陪同人員進(jìn)行核酸檢測,或提交3日內(nèi)我省公布的核酸檢測醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的核酸檢測報(bào)告,確認(rèn)檢測報(bào)告陰性方可住院。
2、所有病房實(shí)行限制出入管理,患者住院期間不得隨意離開醫(yī)院,不能隨意到其他住院患者病房,不聚集,不在公共區(qū)域逗留,更換口罩應(yīng)丟棄在指定位置,謝絕一切探視,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入病區(qū)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行患陪護(hù),固定一名陪護(hù)人員,非特殊情況不能隨意更換陪護(hù)。
醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案8
一、反應(yīng)迅速,建立應(yīng)急防控機(jī)制
第一時(shí)間召集院領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究制定醫(yī)院防控方案,成立了以院長為組長的疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,細(xì)化分工,明確崗位職責(zé),統(tǒng)一協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。并召開全院大會(huì)進(jìn)行工作布置,堅(jiān)持全院一盤棋,統(tǒng)一部署,團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn),切實(shí)做好新冠肺炎預(yù)防與控制工作。取消一切形式休假,全體人員堅(jiān)守崗位,要求所有醫(yī)護(hù)人員履行職責(zé),既要講政治、講大局,又要講科學(xué)、講規(guī)范。所有醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)待命,全面加強(qiáng)防控工作,全力保障人民群眾健康。
二、細(xì)化分類,扎實(shí)作好精準(zhǔn)培訓(xùn)
針對疫情防控進(jìn)行分組,加強(qiáng)對一線疫情防控醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行穿脫防護(hù)用品、發(fā)熱患者的篩查、重點(diǎn)人群監(jiān)測面訪等業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保人人掌握疫情防控工作內(nèi)容,提高醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)意識(shí),做好自身防護(hù),保證開展防控工作安全。
三、嚴(yán)陣以待,落實(shí)預(yù)檢分診要求
加強(qiáng)發(fā)熱門診管理,重視入院防控第一關(guān)口,在醫(yī)院入口設(shè)立體溫篩查分診處,對所有進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行全面篩查,24小時(shí)安排人員值守,使發(fā)熱患者能夠安全及時(shí)地得到分診診療。
四、腳踏實(shí)地,做實(shí)疫情防控工作
全力做好轄區(qū)內(nèi)崇州到集賢張石橋公交站車輛消毒,上下乘客及過往車輛排查工作。完成駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測點(diǎn)防疫監(jiān)測工作。扎實(shí)對本轄區(qū)外來(返鄉(xiāng))人員進(jìn)行健康情況追蹤排查面訪,確保轄區(qū)群眾的身體健康安全。
醫(yī)院醫(yī)護(hù)小組24小時(shí)駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測點(diǎn),對過往車輛逐一進(jìn)行防疫檢查。
醫(yī)務(wù)人員對崇州到集賢張石橋公交站車輛進(jìn)行消毒,上下乘客及過往車輛進(jìn)行逐一排查。
對本轄區(qū)來崇人員健康進(jìn)行追蹤排查,耐心地為群眾宣傳、指導(dǎo)傳染病預(yù)防知識(shí)。
五、加強(qiáng)協(xié)調(diào),做好后勤物資保障
加強(qiáng)與衛(wèi)健局協(xié)調(diào),提前啟動(dòng)緊急補(bǔ)充購置防護(hù)用品及貯備工作,并實(shí)行專庫存放、專人管理。各類防護(hù)用品做到規(guī)范領(lǐng)用,合理使用,重點(diǎn)保障一線醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品發(fā)放,確保每一個(gè)口罩都去向分明,避免造成不必要的浪費(fèi)。通過實(shí)行周密的醫(yī)護(hù)人員安全防護(hù)措施,將防止院內(nèi)感染的各項(xiàng)防護(hù)措施到位,有效防止醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染事件發(fā)生。
六、強(qiáng)化宣傳,認(rèn)真開展輿論引導(dǎo)
配合衛(wèi)健康局發(fā)放新冠肺炎防控知識(shí)、規(guī)范口罩使用、手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)等宣傳資料,充分利用led顯示屏、宣傳欄等做好院內(nèi)外的宣傳和健康宣教工作,教育引導(dǎo)廣大群眾增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),提高自我防護(hù)能力,以正確的輿論引導(dǎo)群眾認(rèn)識(shí)疫情,避免恐慌。
醫(yī)院封閉管理實(shí)施方案9
新型冠狀病毒傳染性強(qiáng),并且有一定的致死率,嚴(yán)重威脅著廣大人民群眾的身體健康,為抵御該病毒的進(jìn)一步傳播,國家及省、市下達(dá)了一系列文件,全力阻擊新型冠狀病毒。對物資的采購和經(jīng)費(fèi)管控的相關(guān)文件層層下發(fā),允許特事特辦的前提下,也要做好相關(guān)登記手續(xù)及統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作,以備檢查。
一、疫情防控采購范圍
采購與新冠肺炎疫情防控相關(guān)的貨物、工程和服務(wù)。
二、疫情防控采購流程
以滿足新冠肺炎疫情防控工作需要為首要目標(biāo),建立采購“綠色通道”,可以自行組織采購,緊急情況下可不執(zhí)行政府采購法規(guī)定的方式和程序,采購進(jìn)口物資無需審批或備案。批量或單項(xiàng)金額100萬元以上(含100萬)的項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)報(bào)備市新冠肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,保留相關(guān)采購資料備查,采購的物資符合有關(guān)資產(chǎn)管理規(guī)定的應(yīng)按規(guī)定列入資產(chǎn)管理。
三、防控物資的管理
1、健全內(nèi)控制度
醫(yī)院嚴(yán)格各類防控物資的管理制度,健全內(nèi)控制度,按照要求加強(qiáng)采購項(xiàng)目在采購過程中的材料和憑據(jù)管理,備注“疫情防控采購項(xiàng)目”留存?zhèn)洳,事后做好統(tǒng)計(jì)登記;完善驗(yàn)收、入出庫、領(lǐng)用等手續(xù)。達(dá)到固定資產(chǎn)核算起點(diǎn)的,應(yīng)及時(shí)登記確權(quán)并記入固定資產(chǎn)賬、卡。
2、明確物資領(lǐng)用原則
醫(yī)院各部門按照節(jié)約使用、科學(xué)使用的原則領(lǐng)用物資,做好負(fù)壓病房、發(fā)熱門診、急診科、呼吸科、感染科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室的供應(yīng),尤其要確保有收治疑似病例的科室優(yōu)先使用的原則進(jìn)行。對于屬于傳染病防治應(yīng)急儲(chǔ)備品種的物資進(jìn)行管控,做好物資領(lǐng)用的清查盤點(diǎn)。
3、啟動(dòng)消毒品應(yīng)急預(yù)案
制劑科啟動(dòng)消毒品應(yīng)急預(yù)案,做好相關(guān)物資驗(yàn)收、入出庫、領(lǐng)用手續(xù)及統(tǒng)計(jì)登記,消毒液的領(lǐng)取應(yīng)優(yōu)先保障防治新冠病毒重點(diǎn)科室,對其余科室嚴(yán)格控制領(lǐng)用量。各臨床科室根據(jù)自身情況酌情領(lǐng)用消毒劑,不得額外超量領(lǐng)用,領(lǐng)用量根據(jù)之前日常工作中的實(shí)際領(lǐng)用量為準(zhǔn)。
4、藥品管控及保障方案
疫情防控用藥目錄(以下簡稱“用藥目錄”)由醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)指南協(xié)同相關(guān)專家組成員共同制定。用藥目錄不受我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄限制,在下一次藥委會(huì)召開時(shí)向藥委會(huì)報(bào)備。
藥劑科根據(jù)用藥目錄清單負(fù)責(zé)采購保障供應(yīng),所有藥品采購必須符合省、市藥品聯(lián)合限價(jià)陽光采購相關(guān)文件精神,不在采購平臺(tái)的藥品可根據(jù)福建省醫(yī)保藥采有關(guān)規(guī)定備案自主掛網(wǎng)采購,F(xiàn)平臺(tái)掛網(wǎng)產(chǎn)品無法滿足臨床需求的,可在省級平臺(tái)實(shí)行應(yīng)急采購、零差率銷售,同時(shí)向?qū)俚厮幮挡少彛ㄡt(yī)保)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。
藥劑科應(yīng)當(dāng)監(jiān)測用藥目錄中藥品庫存情況,針對短缺或供應(yīng)緊張的藥品應(yīng)當(dāng)每日統(tǒng)計(jì)、上報(bào),直至供應(yīng)絕對穩(wěn)定或疫情解除。短缺或供應(yīng)緊張的`藥品,藥劑科可根據(jù)疫情治療需求及供求信息,經(jīng)上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)同意,留存一定數(shù)量做為儲(chǔ)備藥品,以備臨床治療必須使用,該儲(chǔ)備藥品的啟用必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)或授權(quán)的職能部門同意方可用于臨床。
列入用藥目錄中的藥品根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有庫存及市場供應(yīng)情況,醫(yī)務(wù)部、藥劑科可采取限制限科室使用方式以保障疫情防控需要。
為保障醫(yī)務(wù)人員的安全,我院醫(yī)務(wù)人員為預(yù)防需要相關(guān)藥品時(shí),經(jīng)臨床科室申請,醫(yī)務(wù)、院感等相關(guān)職能科室同意并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意,藥劑科可按審批藥品清單及數(shù)量提供給相關(guān)申請科室,并按財(cái)務(wù)報(bào)銷相關(guān)制度進(jìn)行報(bào)銷。
如接上級主管部門要求,醫(yī)院承擔(dān)的保健或緊急調(diào)用任務(wù)中如需提供藥品的,可由保健辦、醫(yī)務(wù)部等職能部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出申請,院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后,藥劑科按清單發(fā)放,并按財(cái)務(wù)報(bào)銷相關(guān)制度進(jìn)行報(bào)銷。
5、保證物資儲(chǔ)存量
相關(guān)物資歸口管理部門根據(jù)疫情發(fā)展情況、醫(yī)院的庫存及科室的需求量保證相關(guān)防護(hù)物資的儲(chǔ)備量,及時(shí)向供貨商催促供貨。
四、嚴(yán)格資金使用和管理
醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)國家、省、市關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控有關(guān)經(jīng)費(fèi)保障政策的通知精神,嚴(yán)格按照規(guī)定的范圍、時(shí)限和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放疫情防治人員臨時(shí)性補(bǔ)助,不得擅自擴(kuò)大發(fā)放范圍、時(shí)限和提高標(biāo)準(zhǔn)。
為確保疫情應(yīng)對所需設(shè)備、藥品、防護(hù)用品相關(guān)物資、基本建設(shè)、修繕和人員等資金保障到位,要做好疫情防控補(bǔ)助資金申請,及時(shí)跟蹤財(cái)政補(bǔ)助資金到位情況,對接上級部門做好疫情防控經(jīng)費(fèi)支出補(bǔ)償工作,按上級文件規(guī)定發(fā)放疫情防治人員臨時(shí)性補(bǔ)助。
五、加強(qiáng)接受捐贈(zèng)資金和物資管理
醫(yī)院接受社會(huì)各界對本單位的主動(dòng)公益捐贈(zèng)獲得的資金和物資,應(yīng)嚴(yán)格按照省、市相關(guān)規(guī)定和要求進(jìn)行管理和使用。
制定關(guān)于抗擊肺炎接受捐贈(zèng)的工作流程,成立接受捐贈(zèng)工作小組,捐贈(zèng)第一聯(lián)系人將捐贈(zèng)信息告知設(shè)備物資部,由設(shè)備物資部牽頭負(fù)責(zé)接洽,填寫《捐贈(zèng)物資登記表》,協(xié)同保障保衛(wèi)部、財(cái)務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會(huì)、監(jiān)察審計(jì)室等相關(guān)部門做好登記統(tǒng)計(jì)工作。庫房負(fù)責(zé)接收、發(fā)放物資。運(yùn)營管理辦公室、監(jiān)察審計(jì)室對捐贈(zèng)物資、資金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管。
1、物資捐贈(zèng)流程
捐贈(zèng)第一聯(lián)系人→設(shè)備物資部→保障保衛(wèi)部/客戶服務(wù)部/工會(huì)
捐贈(zèng)第一聯(lián)系人將捐贈(zèng)信息告知設(shè)備物資部,由設(shè)備物資部負(fù)責(zé)接洽,填寫《捐贈(zèng)物資登記表》(表1),會(huì)同保障保衛(wèi)部、客戶服務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會(huì)、財(cái)務(wù)部做好登記工作。保障保衛(wèi)部、客戶服務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會(huì)負(fù)責(zé)接收、發(fā)放相關(guān)物資和藥品的使用。行政人事部(院辦)負(fù)責(zé)捐贈(zèng)回函的審核蓋章。
2、資金捐贈(zèng)流程
捐贈(zèng)第一聯(lián)系人→財(cái)務(wù)部
捐贈(zèng)第一聯(lián)系人將捐贈(zèng)信息告知財(cái)務(wù)部,由財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)接洽,填寫《捐款登記表》(表2),接收款項(xiàng)并做好登記工作。行政人事部(院辦)負(fù)責(zé)捐贈(zèng)回函的審核蓋章。
六、確實(shí)做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、報(bào)送工作
醫(yī)院建立健全相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)臺(tái)賬,及時(shí)登記確診患者醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、疫情防控人員臨時(shí)性補(bǔ)助發(fā)放情況、疫情防控物資采購情況;健全工作人員考勤登記,規(guī)范疫情防治人員臨時(shí)性工作補(bǔ)助發(fā)放管理,完善審批制度和審批手續(xù)。
財(cái)務(wù)部統(tǒng)計(jì)匯總醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、人事部上報(bào)疫情防治直接工作人員和其他參加疫情防控人員姓名、工作時(shí)間等臺(tái)賬信息,督促分院、社區(qū)設(shè)置臺(tái)賬,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)發(fā)放疫情防控人員工作補(bǔ)助,待疫情結(jié)束后向市級財(cái)政申請結(jié)算。
統(tǒng)計(jì)確診或疑似患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,做好患者醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬,確保財(cái)政按規(guī)定據(jù)實(shí)結(jié)算醫(yī)院墊付的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用。
按要求及時(shí)報(bào)送疫情應(yīng)對處置投入、物資需求情況等相關(guān)報(bào)表,務(wù)必及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)送報(bào)表,不得弄虛作假、敷衍塞責(zé)。
加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)管理及風(fēng)險(xiǎn)防控。
醫(yī)院加強(qiáng)防控經(jīng)費(fèi)和物資的會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理,所有資金和財(cái)產(chǎn)全部納入財(cái)務(wù)部集中統(tǒng)一管理,設(shè)置明細(xì)賬目進(jìn)行單獨(dú)核算。醫(yī)院運(yùn)營管理辦公室對新冠狀肺炎疫情防控經(jīng)費(fèi)及物資管理的各類風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)督管控,保證工作有序開展。
七、風(fēng)險(xiǎn)防控
1、審查采購工作
醫(yī)院參與采購活動(dòng)的各部門在工作中要主動(dòng)接受紀(jì)委、監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)務(wù)和群眾的監(jiān)督。醫(yī)院紀(jì)委、監(jiān)察審計(jì)室、運(yùn)營管理辦公室、財(cái)務(wù)部從下列方面對采購工作進(jìn)行審查:
(1)采購活動(dòng)是否符合國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策的求。
。2)合同的`條款是否符合相關(guān)要求。
。3)檢查采購范圍、采購方式、采購程序的執(zhí)行情況。
(4)對合同的履行情況進(jìn)行檢查。
。5)針對有關(guān)部門和人員的舉報(bào)材料開展調(diào)查和處理。
2、堅(jiān)持采購原則
參與采購的工作人員在采購過程中堅(jiān)持公開、公平、公正的原則,嚴(yán)格遵守采購工作紀(jì)律,若有違反并造成損失的,追究有關(guān)責(zé)任人員相應(yīng)的紀(jì)律責(zé)任。
3、保證采購質(zhì)量
新冠肺炎疫情防控采購要保證采購及時(shí)、質(zhì)量過關(guān)、數(shù)量準(zhǔn)確,驗(yàn)收工作需要留存憑證,并由具體分工的部門留存。
4、加強(qiáng)采購過程管理
加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控采購項(xiàng)目過程材料和憑據(jù)的管理,備注“新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控采購項(xiàng)目”留存?zhèn)洳,事后建立臺(tái)賬,做好統(tǒng)計(jì)登記。
5、按程序領(lǐng)用應(yīng)急物資
各科室在領(lǐng)用應(yīng)急物資應(yīng)該按醫(yī)院相關(guān)程序辦理手續(xù),科室做好應(yīng)急物資的管控,使用過程中應(yīng)本著節(jié)約原則,避免浪費(fèi)。
6、杜絕違法違紀(jì)行為
任何部門和個(gè)人發(fā)現(xiàn)采購單位及采購人員存在徇私舞弊等違法違紀(jì)行為的,及時(shí)向同級財(cái)政部門或有關(guān)部門舉報(bào)。
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