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醫(yī)院DRG績效分配方案(精選16篇)
為了確保工作或事情有序地進(jìn)行,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案屬于計(jì)劃類文書的一種。那么你有了解過方案嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)院DRG績效分配方案,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院DRG績效分配方案 1
為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價值,經(jīng)院部研究調(diào)整績效工資考核分配方案如下:
一、指導(dǎo)思想
通過進(jìn)一步完善績效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;通過實(shí)行績效工資二次考核,促進(jìn)相關(guān)工作;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。
二、考核分配原則
1、實(shí)行院科兩級考核。
2、堅(jiān)持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、考核單元
考核單元分為臨床(科室、診療組)、護(hù)理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應(yīng)室、門診部及咨詢臺)五個系列。
四、考核內(nèi)容
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。
(一)工作量的考核
醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實(shí)際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
。ǘ┓⻊(wù)質(zhì)量的考核
主要考核各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的及時性、準(zhǔn)確率等。
。ㄈ┓⻊(wù)效率的考核
主要考核醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報(bào)告單出具及時性、擇期手術(shù)及時性、傳染病和院
內(nèi)感染報(bào)告及時性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務(wù)的及時性)等。
(四)服務(wù)行為的考核
主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、院級以上投訴、服務(wù)對象滿意度等。
。ㄎ澹┏杀拘б娴目己
主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘(nèi)容
考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。
五、考核辦法
(一)實(shí)行雙百分考核
對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時對服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率。績效工資二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。
對工作量的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時的收支結(jié)余為負(fù)分。
。ǘ⿲(shí)行院科二級考核
1、院考核辦負(fù)責(zé)對五個系列各一、二級科室的考核
。1)對臨床科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定各科室門急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實(shí)際工作量增減情況。
②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報(bào)率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):各種醫(yī)療文件書寫及時率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達(dá)規(guī)定要求、各項(xiàng)便民惠民措施及時落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各科室或診療組基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
(2)對醫(yī)技科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定各科室基本檢查人次或檢查項(xiàng)目數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報(bào)告單診斷合格率100%、報(bào)告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%、室間質(zhì)控達(dá)標(biāo)、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報(bào)率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):檢查報(bào)告單出具及時規(guī)范、各項(xiàng)便民惠民措施及時落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
。3)對門診科室的'考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定門診各考核單元基本診療人次,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%、傳染病漏報(bào)率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):應(yīng)診準(zhǔn)時、各項(xiàng)便民惠民措施及時落實(shí)到位等
④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
。4)對護(hù)理組的考核
①工作量考核指標(biāo):核定各護(hù)理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):護(hù)理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護(hù)理合格分90分、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%、危重病人護(hù)理合格率≥90%、級別護(hù)理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):護(hù)理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項(xiàng)便民惠民措施及時落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):參照各護(hù)理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標(biāo)進(jìn)行考核。
、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
。5)對行政后勤科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):明確各崗位工作職責(zé)和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):差錯事故發(fā)生率0、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%等,考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):堅(jiān)決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項(xiàng)報(bào)表及時出具、服務(wù)工作及時到位、各項(xiàng)工作任務(wù)及時完成、各項(xiàng)便民惠民措施及時落實(shí)到位等。
④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元可控成本支出,考核實(shí)際支出增減。
⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
2、科室對各班組或個人的考核
各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,考核到組或個人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過后執(zhí)行。
六、績效工資的計(jì)算方法
1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。
2、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。
4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個人。
七、有關(guān)要求
1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì),院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門須于次月10日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)部核算小組。
3、各考核小組須于次月25日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當(dāng)月的績效工資考核分配表報(bào)送院長審批后交財(cái)務(wù)部發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報(bào)院考核辦審核,由財(cái)務(wù)部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應(yīng)績效工資及個人所得稅后直接記入個人帳戶。
6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,力求考核指標(biāo)的公開、公平。
八、宏觀調(diào)控
在績效工資分配方案實(shí)施過程中,醫(yī)院將根據(jù)物價調(diào)整、設(shè)備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對有關(guān)考核指標(biāo)和績效工資分配作適當(dāng)宏觀調(diào)控,以力求公平、公正。
醫(yī)院DRG績效分配方案 2
一、基本原則
1、堅(jiān)持社會效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計(jì)算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的.經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強(qiáng)成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團(tuán)隊(duì)合作的工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計(jì)算辦法
1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上,補(bǔ)貼獎5%。按照蒙藥純利潤計(jì)算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術(shù),補(bǔ)貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計(jì)算公式
(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。包括:掛號費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗(yàn)、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費(fèi)的30%計(jì)入開單科室,材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護(hù)士獎金計(jì)算辦法
1、門診、病房護(hù)士
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)
科室收入包括:注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護(hù)士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)
3、(科室收入-科室支出)×科室提成比例科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
4、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎金計(jì)算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%
科室收入:藥品純收入15%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計(jì)算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計(jì)算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計(jì)算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計(jì)算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%?剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計(jì)算辦法
出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?聘墒氯∪浩骄劊竟⿷(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任,護(hù)理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護(hù)士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財(cái)會主任,療術(shù)科主任,門診護(hù)士長,病房護(hù)士長,)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計(jì)算辦法:
全院平均獎是全院能單獨(dú)得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨(dú)得到獎金的人員包括門診
醫(yī)院DRG績效分配方案 3
醫(yī)院績效工資分配方案如下,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本績效工資分配方案。
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持績效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的'積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、基本思路
1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級管理運(yùn)行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫(yī)療組/個人為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個人效益掛鉤;
4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。
三、績效工資范圍:
績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室/個人效益績效等。
1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目,按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個人績效部分。個人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。
2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。
3、科室/個人效益績效:以醫(yī)療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核,通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計(jì)入科室/個人的部分,即獎金。
醫(yī)院DRG績效分配方案 4
一、考核目標(biāo)與原則
目標(biāo):通過績效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則,堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起,檢驗(yàn)科所有員工實(shí)行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。
三、考核的主要內(nèi)容
。ㄒ唬┕ぷ骷o(jì)律:嚴(yán)格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責(zé)任心。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(四)臨床溝通:加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補(bǔ)臺,倡導(dǎo)良好、融洽、簡單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強(qiáng)工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚(yáng),和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
(一)績效考核基礎(chǔ)分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項(xiàng),并分別給予分值,同時,對考評內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化,設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)?荚u總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。
。ǘ┛荚u工作分為兩個步驟:
1.科室評價?剖医T工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的`工作行為做好日常記錄。科室根據(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗(yàn)科績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評價,每月5日前,考核結(jié)果報(bào)送院辦公室。
2.醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實(shí)施,根據(jù)科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個員工進(jìn)行評價,做出績效考核結(jié)論。
五、考核結(jié)果應(yīng)用及有關(guān)要求
。ㄒ唬┛冃Э己私Y(jié)果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。
。ǘ┛冃Э己私Y(jié)果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計(jì)算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計(jì)算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分?jǐn)?shù)
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖冃Э己朔?jǐn)?shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進(jìn)行面談。
績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強(qiáng)了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認(rèn)識績效考核的重要性,認(rèn)真學(xué)習(xí),明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績效考核工作?h商務(wù)局干部職工績效考核辦法小學(xué)績效考核工作實(shí)施方案醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營銷的績效考核方案
醫(yī)院DRG績效分配方案 5
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點(diǎn)的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。
(一)中層干部績效考核小組(負(fù)責(zé)考核科主任)
組長:xx
成員:xxx
。ǘ┛剖页蓡T績效考核小組(負(fù)責(zé)考核各科室人員)
組長:xxx
成員:xx
(三)監(jiān)督小組
組長:xx
成員:xx
三、分配原則
。ㄒ唬⿲(shí)行院科兩級分配。
。ǘ┵|(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤,經(jīng)濟(jì)考核與獎勵性績效工資掛鉤。
(三)以科室為核算單位,實(shí)行成本核算。
四、質(zhì)量考核方案
。ㄒ唬┛己藘(nèi)容
考核工作在績效考核小組領(lǐng)導(dǎo)下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進(jìn)行。嚴(yán)格考核紀(jì)律和工作態(tài)度,按評價指標(biāo)客觀進(jìn)行評分,所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據(jù),否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;
。ǘ┰u分實(shí)行無名制,由院長和副院長當(dāng)場統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核,若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認(rèn)可;若有異議的則當(dāng)場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補(bǔ)充說明,監(jiān)督成員簽名認(rèn)可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。
。ㄈ┛冃Э己藢(shí)行逐級考核,綜合評定,即:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo),中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。
1、對中層領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核:院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。
實(shí)行百分制,分值計(jì)算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50%。
2、科室人員績效考核方法院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、科室負(fù)責(zé)人(兩人以上取平均分值)、其他中層領(lǐng)導(dǎo)(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實(shí)行百分制,分值計(jì)算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子占總分值40%,科室負(fù)責(zé)人占總分值40%,其他中層領(lǐng)導(dǎo)占總分值20%;
。ㄋ模┐蚍纸Y(jié)果在院內(nèi)公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負(fù)責(zé)解釋。
(五)考核的時間與評分辦法
考核評分每月1次。
考核評分實(shí)行百分制,年末考核中如有年度考核的專項(xiàng)考核分值可參考折分后計(jì)入年末考核中的專項(xiàng)考核得分。
。┛己私Y(jié)果運(yùn)用
1)考核結(jié)果等次
對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。
2)考核結(jié)果運(yùn)用
1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。
2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績效工資。
五、經(jīng)濟(jì)考核方案
(一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。
1、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設(shè)備,不需要與其他科室合作,自己獨(dú)立完成的收入。包括:掛號費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。
2、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。
3、其他收入,醫(yī)院給予科室的獎勵或補(bǔ)助。
。ǘ┛剖抑С鼋M成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。
1、固定成本支出
主要是人員費(fèi)用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費(fèi)、各種保險、公積金等及儀器設(shè)備(包括病床)維修費(fèi)、新添儀器費(fèi);房屋及病床使用費(fèi)暫不計(jì)入成本。
2、變動成本支出
(1)人員的零星支出:包括加班費(fèi)、誤餐費(fèi)等。
(2)材料消耗:包括氧氣費(fèi)、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類用品及消耗、消毒費(fèi)、器械消耗及藥械支出等;以實(shí)際發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算,其中包括:
A、氧氣費(fèi)是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。
B、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室(藥房及藥品庫房)領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進(jìn)價計(jì)算支出。
C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。
。、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。
。、消毒費(fèi)是指消毒供應(yīng)室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費(fèi)用。
。、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。
G、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的`儀器設(shè)備等的支出。
說明:若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計(jì)入當(dāng)月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可分月進(jìn)行分?jǐn),但時間一般為一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠費(fèi)。
(4)醫(yī)療賠償費(fèi)用(根據(jù)實(shí)際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤甓葍?nèi)計(jì)算核銷完畢)。
(5)水、電、氣、中央空調(diào)費(fèi)用。
(6)其他能計(jì)入科室的所有費(fèi)用。
(二)科室收入與支出的記入辦法
科室直接收入與支出記入方法
科室直接收入100%記入本科室,包括:
1、門診收入:掛號費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)收入和其他自己獨(dú)立完成的收入。
2、住院收入:治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、吸氧費(fèi)及自己獨(dú)立完成的其他收入。
3、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。
4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。
以上所有材料支出計(jì)入本科室。
。ǘ┡R床科室合作收入與支出記入方法:
按一定比例分配,包括:
1、臨床檢驗(yàn)、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計(jì)入開單科室,70計(jì)入操作科室,材料成本計(jì)入操作科室。
2、手術(shù)費(fèi)、手術(shù)搶救費(fèi)、接生費(fèi)、嬰兒復(fù)蘇費(fèi)、手術(shù)室發(fā)生的換藥費(fèi)、拆線費(fèi)等60%記入開單科室,40%記入手術(shù)室,材料支出計(jì)入手術(shù)室。
3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計(jì)酬方式計(jì)入相應(yīng)科室。
(三)醫(yī)院院級核算(一級核算)基本原則和辦法
科室績效工資核算公式:科室績效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分?jǐn)?shù)百分比
醫(yī)院DRG績效分配方案 6
一、考核目標(biāo):
為了激勵廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。
(二)職責(zé):
行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
財(cái)務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財(cái)務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護(hù)理部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù):
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵:
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎勵:季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:
a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;
b、大科室:科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎勵周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說明:
a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;
b)住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算,病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入;
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標(biāo)考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時,績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的',扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分
1、堅(jiān)決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀(jì)律,按時上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理:配分:100分
(1)工作計(jì)劃:每月每周有計(jì)劃,有任務(wù)分解,有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
(7)勞動紀(jì)律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系:基本配分:100分
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時:對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時能解決的必須當(dāng)時解決,不能當(dāng)時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
六、考核方法與結(jié)果
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日常考核和季(月?)集中考核相結(jié)合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個人另外給予獎勵。
醫(yī)院DRG績效分配方案 7
為了進(jìn)一步深化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的'改革,建立客觀公正的考核、評價和使用干部機(jī)制,加強(qiáng)對中層干部的管理、監(jiān)督、激勵與約束,結(jié)合我院實(shí)際制定本考核實(shí)施方案:
一、基本原則
1、客觀公正、民主公開、科學(xué)公平原則。
2、定性考核與定量考核相結(jié)合原則。
3、工作業(yè)績?yōu)橹髟瓌t。
二、考核對象
各臨床科室科主任﹙正、副職﹚、護(hù)士長﹙正、副職﹚,醫(yī)技、藥劑科室主任,行、財(cái)、后職能科室主任﹙正、副職﹚。
三、考核指標(biāo)
考核指標(biāo)詳見附頁。
四、考核組織與方法
1、中層干部考核由院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé),各臨床科室科主任﹙正、副職﹚、護(hù)士長﹙正、副職﹚及醫(yī)技、藥劑科室主任分別由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、人事科組織實(shí)施;行、財(cái)、后職能科室主任﹙正、副職﹚由院績效考導(dǎo)小組和分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行考核。每季度進(jìn)行一次,一般在下季度第一月完成。
2、由各考核小組根據(jù)考核表進(jìn)行考核,考核結(jié)果由各小組報(bào)醫(yī)院績效考核辦公室,最后由考核領(lǐng)導(dǎo)審核。
五、考核結(jié)果的運(yùn)用
考核分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。
優(yōu)秀分值為:x分以上(包括x分)
稱職分值為:x分
基本稱職分值為:x分
不稱職分值為:x分以下
考核結(jié)果與干部個人榮譽(yù)掛鉤,與職務(wù)津貼掛鉤,與干部選拔、使用掛鉤,與科室年終評選先進(jìn)掛鉤。
六、反饋
院辦以適當(dāng)方式及時將考核結(jié)果反饋被考核人,以便不足問題得到及時整改?己私Y(jié)果為“基本稱職”及以下者,由分管領(lǐng)導(dǎo)對其進(jìn)行誡勉談話,連續(xù)兩次考核結(jié)果為“不稱職”給予免職,不能參加下一輪同級及以上崗位的聘任。
被考核人如對考核結(jié)果有異議,可在接到通知之日起十天內(nèi)向院考核仲裁委員會提出書面復(fù)議申請。
醫(yī)院DRG績效分配方案 8
為調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性和服務(wù)群眾的工作熱情,用好政府的財(cái)政補(bǔ)助資金,經(jīng)廣泛征求意見,結(jié)合本單位的實(shí)際情況制定《北城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核方案》現(xiàn)就績效考核提出如下方案:
一、績效考核工作的指導(dǎo)思想
績效考核工作的指導(dǎo)思想是:以黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會精神為指導(dǎo),堅(jiān)持公平、公正和效率優(yōu)先原則,逐步建立科學(xué)合理的收入分配和績效考核工作機(jī)制,完善以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和城鄉(xiāng)居民滿意度為主要內(nèi)容的考核制度,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性和服務(wù)群眾的工作熱情,為順利推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,構(gòu)建民富縣強(qiáng)的和諧拜泉打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、績效考核的總體原則
1、以政策為依據(jù)的原則?冃Э己斯ぷ髡咝詮(qiáng),必須遵守各級政府及相關(guān)部門制定的政策。
2、統(tǒng)籌安排和?顚S迷瓌t。
3、分塊核算和績效優(yōu)先原則。按人員數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的補(bǔ)助不是將經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助到具體每一個人,而是在建立科學(xué)合理的績效考核體系進(jìn)行考核后實(shí)行的按勞分配、按績分配。要健全績效考核工作機(jī)制,完善以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度為主要內(nèi)容的績效考核制度,切實(shí)防止收入分配中的平均主義。
4、與績效工資改革相配套原則:中心正式事業(yè)編制工作人員的績效工資改革即將進(jìn)行,在未實(shí)施績效工資改革的情況下,中心的分配必須考慮績效工資改革這一因素。
三、績效考核辦法
考核由職工的德、勤、績、能及綜合測評五個方面組成,共計(jì)100分。德、勤、績、能占70分,由所在職工相互自評。綜合測占30分,由考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)測評。
1、德:主要從政治品德,職業(yè)道德和個人品德評價。(占20分)
2、能:主要考核業(yè)務(wù)水平。(占10分)、
3、勤:工作態(tài)度,勤奮向上情況,工作紀(jì)律,安全防火等。(占10分)
4、績:工作的數(shù)量,質(zhì)量,效率。(占30分)
5、結(jié)合:主要是組根據(jù)職工崗位職責(zé)情況,遵守和履行各項(xiàng)規(guī)章制度的情況,具體考核細(xì)則呼單位職工的目標(biāo)責(zé)任制,工作制度,請假制度及會議制度相關(guān)要求執(zhí)行。(占30分)
四、獎懲規(guī)定
1、高于90分以上績效工作全額發(fā)放。
2、高于80分低于90分,績效工資按90%計(jì)發(fā)。
3、高于70分低于80分,績效工資按80%計(jì)發(fā)。
4、低于70分獎勵性績效工資不計(jì)發(fā)。
5、優(yōu)秀:高于90分人員中擇優(yōu)評選,績效工資全額發(fā)放,一并一次性獎勵500元。
以上對職工進(jìn)行獎懲扣下的經(jīng)費(fèi)歸單位所有,本方案經(jīng)過全體職工會議研究通過,并上報(bào)上級主管部門批準(zhǔn)。
五、加強(qiáng)績效考核改革工作的.組織領(lǐng)導(dǎo)
1、切實(shí)提高對改革工作重要性的認(rèn)識。在過去藥品有利可圖的情況下,過分強(qiáng)調(diào)考核會助長開大處方,損害群眾利益。實(shí)施基本藥物制度以后,政府化錢買服務(wù),必須通過嚴(yán)格的績效考核培養(yǎng)一支全心全意為事業(yè)、為人民服務(wù)的衛(wèi)技隊(duì)伍?冃Э己斯ぷ魇菍{稅人負(fù)責(zé),對患者負(fù)責(zé),對管理工作負(fù)責(zé),對員工自己負(fù)責(zé)。
2、建立組織,制定方案,抓緊落實(shí)。北社區(qū)建立以主任為組長的績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組(3至5人),組織領(lǐng)導(dǎo)本單位的績效考核工作。根據(jù)本單位績效考核實(shí)施細(xì)則,更加具體、更有操作性。
六、領(lǐng)導(dǎo)組織
成立北城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核領(lǐng)導(dǎo)組織人員如下:
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
考核組每月對各項(xiàng)工作進(jìn)行檢查,并對檢查的結(jié)果作出評價和考核,以此為依據(jù)發(fā)放績效考核工資,在考核中對嚴(yán)重違背社區(qū)醫(yī)院規(guī)章制度,不負(fù)責(zé)任而出現(xiàn)的工作事故將嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院DRG績效分配方案 9
一、總則
1、績效考核管理制度針對我院員工的工作態(tài)度、工作成績和工作能力等方面進(jìn)行客觀和公正的評價,并運(yùn)用評價結(jié)果,對我院人力資源進(jìn)行更好的分配與調(diào)整,進(jìn)一步提高我院的凝聚力和戰(zhàn)斗力,增強(qiáng)我院的綜合實(shí)力和核心競爭力
2、本制度適用于我院所有在職正式員工
二、分配原則
1、“三公”原則,即:“公平、公正、公開”,績效管理各環(huán)節(jié)目標(biāo)公正,過程公開,評價公平
2、客觀性原則:考評被考核對象要以日常管理中的觀察、記錄為基礎(chǔ),以各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和客觀事實(shí)為基礎(chǔ),避免個人主觀因素影響考核結(jié)果的客觀性
3、按照“分類管理、質(zhì)量掛鉤、兼顧公平”的原則
4、總量控制,原則上各科室每月績效獎金從該科室實(shí)際收益中提取(收益好科室要與收益差的科室拉開必須差距)
5、績效考核實(shí)行逐級考核,綜合評定
三、績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
組長:
副組長:
成員:
四、分配方案
(一)基本工資組成
1、職務(wù):院長、副院長、各科室主任護(hù)士長
2、職稱
高級副高中級初級士級無證
3、工齡
不足一年(50%)一年以上三年以下(70%)三年以上五年以下(90%)五年以上(100%)
4、學(xué)歷
5、崗位:醫(yī)生、護(hù)士、行政后勤人員
。ǘ┛冃И劷鸱峙
1、分配原則
(1)實(shí)行院科兩級分配原則
。2)實(shí)行崗位技能、勞動數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、成本效益相結(jié)合的科室績效考核辦法
(3)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則
2、考核資料
醫(yī)療質(zhì)量(病歷規(guī)范書寫藥占比抗生素使用情景十六項(xiàng)核心制度落實(shí)情景等)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德工作能力學(xué)習(xí)能力工作態(tài)度工作業(yè)績?nèi)粘?记?/p>
其中醫(yī)療治療考核占總體考核的80%,其他考核資料占20%。詳見附表1、2、3
3、分配方案
。1)一次分配
、倜吭20日前由考核小組對各科室進(jìn)行考核,考核結(jié)果于2個工作日內(nèi)進(jìn)行公示
②考核結(jié)果與科室績效獎金掛鉤,換算成百分比確定當(dāng)月科室績效獎金
、劭剖铱冃И劷=(科室收入-科室支出)x考核百分比科室收入包括檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等
科室支出包括材料費(fèi)、醫(yī)療欠費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)等
(2)二次分配
①科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素,本著向高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度、職責(zé)重的崗位傾斜的
原則,進(jìn)行績效工資的二次分配,二次分配要拉開差距,兼顧公平,按照個人系數(shù)進(jìn)行再次分配,具體系數(shù)如下:
②方案一:科室主任護(hù)士長不參與獎金分配
方案二:科室主任護(hù)士長績效獎金=(科室績效獎金÷醫(yī)生護(hù)士總系數(shù))x科室主任護(hù)士長個人系數(shù)
、劭剖颐吭聫莫劷鹬刑崛%作為個人績效考核獎,對當(dāng)月考核成績優(yōu)秀的職工進(jìn)行獎勵
。3)行財(cái)后人員獎金參考臨床醫(yī)技科室平均績效
方案一:行財(cái)后人員獎金=(臨床醫(yī)技科室平均績效÷考核人數(shù))x個人系數(shù)+考核獎
方案二:行財(cái)后人員獎金=臨床醫(yī)技科室平均績效÷考核人數(shù)+考核獎
4、考核評判
。1)考評成績匯總后對被考核人員分別進(jìn)行正態(tài)分布和排序:分為優(yōu)、良、差
。2)每月考核成績優(yōu)秀的職工進(jìn)入人才儲備庫,作為優(yōu)先升職、提薪、年度評優(yōu)的首選對象,連續(xù)兩個月考核成績差的職工作為調(diào)崗、減薪、辭退的對象
。3)對于不按規(guī)定和要求配合工作,違反規(guī)定供給虛假資料信息,及其他不良行為的`,將按照考核制度的相關(guān)規(guī)定懲罰。
。4)其他處理政策和措施有等進(jìn)一步補(bǔ)充和完善。
。5)考核評分每月一次,每月20日前完成上月考評工作。
五、其他實(shí)施細(xì)則
1、經(jīng)批準(zhǔn)安排的公休假、放射勞保休養(yǎng),因工負(fù)傷休養(yǎng)及貼合《貴州省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定的婚假、產(chǎn)假、計(jì)生假及其他公務(wù)人員,其外出期間,享受本人核定的勞務(wù)費(fèi),不享受績效工資、
2、當(dāng)月離職人員不參與當(dāng)月績效考核,亦不領(lǐng)取當(dāng)月績效獎金
3、本文未涉及的特殊非在崗期間績效工資的發(fā)放,醫(yī)院另行規(guī)定處理
4、本方案由醫(yī)院績效管理領(lǐng)導(dǎo)小組、院長辦公會負(fù)責(zé)解釋
醫(yī)院DRG績效分配方案 10
隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入,作為社會公益事業(yè)的非營利性醫(yī)院,應(yīng)以社會效益為先,著重提高醫(yī)院的管理效率,提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和水平,降低醫(yī)療費(fèi)用。切實(shí)解決“看病難”“看病貴”的問題。重點(diǎn)突出服務(wù)質(zhì)量,工作數(shù)量,控制藥品、材料的消耗。方案的主題:“質(zhì)量考核、工資浮動、數(shù)量記酬、兼顧公平”。各科室的收入數(shù)據(jù)以電腦數(shù)據(jù)為準(zhǔn),支出根據(jù)財(cái)務(wù)、總務(wù)、器械、供應(yīng)室、洗衣房等各科上報(bào)數(shù)據(jù)匯總而成,院內(nèi)各科支出實(shí)行內(nèi)部轉(zhuǎn)帳結(jié)算。
一、分配構(gòu)成
職工收入分固定工資和績效工資兩部分。固定工資指勞人局批準(zhǔn)的工資,且每人每月浮動248元后的工資。
績效工資指:浮動工資、績效考核二次分配工資。
二、績效工資發(fā)放辦法
各科室應(yīng)結(jié)合各科的特點(diǎn),制定發(fā)放辦法,結(jié)合工作量、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、崗位安全,拉開檔次,不搞平均分?jǐn)偂?/p>
三、績效工資的'發(fā)放范圍
1、本院科室的工作人員;
2、各種假期(不含法定假期)不發(fā)績效工資;
3、進(jìn)修人員按科室平均績效工資的70%;
4、見習(xí)期輪轉(zhuǎn)期的績效工資按平均績效工資的50%,由醫(yī)院發(fā)給。
5、已確定科室的見習(xí)生,由所在科室按平均績效工資60%發(fā)給。
6、聘用人員(合同制)的績效工資,臨床一線有資質(zhì)的工作人員按在編人員同等發(fā)放,其他工作崗位的工作人員按廣人醫(yī)20xx[05]文件執(zhí)行。
四、醫(yī)院各科室風(fēng)險系數(shù)
(一)臨床住院科室(含手術(shù)室):1.2
(二)臨床非住院及檢查輔助科室:1.18
(三)職能科室:1.16
五、職能部門考核系數(shù)
院長(書記):1.4
副職:1.3
主任:1.2
副主任:1.1
干事:1
六、臨床科室(含檢查科室)參考系數(shù)
主任(含主持工作):1.2
主任醫(yī)師:1.1
副主任:1.1
副主任醫(yī)師:1.05
主治醫(yī)師以下:1
其他職稱參照同職級執(zhí)行(以獲得資格證書為準(zhǔn))
七、收入的歸集
1、床位費(fèi)、掛號費(fèi)、診察費(fèi)、治療費(fèi)、輸氧費(fèi)、材料費(fèi)、麻醉費(fèi)、護(hù)理費(fèi),全額計(jì)入科室收入。
2、各科檢查費(fèi),50%計(jì)入臨床科室、50%計(jì)收到入檢查科室。
3、手術(shù)費(fèi),20%計(jì)入手術(shù)室,80%計(jì)入臨床科室。
八、支出的歸集
1、固定工資,合同工工資,夜餐補(bǔ)貼(含科室發(fā)生的誤餐費(fèi)),各科津貼,工會費(fèi)、住房、醫(yī)保養(yǎng)老保險費(fèi)用。
2、業(yè)務(wù)費(fèi),醫(yī)療廢物處置費(fèi)、低值易耗品,會診費(fèi)、清潔消毒費(fèi)。
3、公務(wù)費(fèi),各種辦公用品,差旅費(fèi)、郵電費(fèi)。
4、設(shè)備折舊費(fèi)。
5、房屋折舊費(fèi)。
6、學(xué)習(xí)進(jìn)修費(fèi),按科室醫(yī)療收入2%計(jì)入科室支出。
7、修理費(fèi),按各科室醫(yī)療收入2%計(jì)入科室支出。
8、CT室每月計(jì)入維修材料3萬元,維護(hù)費(fèi)由醫(yī)院列支。
醫(yī)院DRG績效分配方案 11
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的制度建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)院管理,明確工作職責(zé),提高服務(wù)質(zhì)量,樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理宗旨。內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,進(jìn)一步提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,更好地完成上級下達(dá)以及本院的各項(xiàng)工作任務(wù)。使管理規(guī)范化,制度化、程序化。結(jié)合我院實(shí)際情況,經(jīng)院委會研究決定,在區(qū)衛(wèi)生局制定績效考核基礎(chǔ)上制定此方案。
一、行為準(zhǔn)則。
。ㄒ唬┑赖率貏t
1、牢記全心全意為人民服務(wù)宗旨,樹立正確的人生觀、價值觀,熱愛中國共產(chǎn)黨,熱愛祖國,熱愛人民,熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。
2、崇尚科學(xué),開拓積極,團(tuán)結(jié)合作,勇于奉獻(xiàn),自覺承擔(dān)為人民健康服務(wù)的社會義務(wù)和責(zé)任。
3、遵守診療技術(shù)操作規(guī)范,合理檢查,合理用藥,科學(xué)施治。
4、恪守職業(yè)道德,一視同仁,全心全意為患者服務(wù)。
5、文明行醫(yī),不以職業(yè)牟利,不向患者索要饋贈,不開搭車藥,搭車檢查,拒收“紅包”,自覺抵制各種商業(yè)賄賂行為。
6、注重醫(yī)患溝通,保護(hù)患者知情權(quán)和隱私權(quán),關(guān)心、愛護(hù)、理解、尊重患者。
7、遵紀(jì)守法,遵守執(zhí)業(yè)范圍和類別,客觀、真實(shí)、及時書寫醫(yī)療文書,依法出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明,依法開展診療活動。
8、勤奮學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)水平。
9、履行職責(zé),隨時接受應(yīng)對突發(fā)事件醫(yī)療救治的指令和義務(wù)。
10、履行社會義務(wù),積極參與社會公益活動,宣傳和普及衛(wèi)生保健知識。
(二)行為守則
1、在醫(yī)療場所或診療活動中應(yīng)著裝工作裝,佩戴胸卡(標(biāo)明姓名、科室、職務(wù)或職稱等)。
2、儀表端莊,衣帽整潔。男醫(yī)務(wù)人員不留胡須、長發(fā),不穿背心、短褲、拖鞋等;女醫(yī)務(wù)人員不濃妝艷抹,不留長指甲,著裝忌薄、露、透。
3、提倡講普通話,語言溫和、清晰、親切、通俗,使用尊稱。
4、使用文明用語。
5、工作期間不進(jìn)行非醫(yī)療性活動,不大聲喧嘩、聚眾聊天,不在醫(yī)療場所及公共場所吸煙。禁止酒后從事醫(yī)療活動。
6、診查患者時態(tài)度和藹、神態(tài)自然,親切耐心,舉止優(yōu)雅。
7、診療行為體現(xiàn)人文關(guān)懷,注意保護(hù)患者隱私,檢查前、后規(guī)范洗手,冬天要先暖手后檢查。
8、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)療護(hù)理核心制度。
9、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整書寫醫(yī)療文書,不得涂改、偽造、隱匿、銷毀醫(yī)療文書及有關(guān)資料。
10、進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療,需經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或家屬同意,并簽署知情同意書。
11、在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療爭議時,醫(yī)務(wù)人員須立即向科室責(zé)任人報(bào)告,同時依法按程序處理,并向患者耐心解釋說明,防止矛盾激化。
12、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》。醫(yī)療廢物須分類棄置,廢棄的針頭、刀片等銳器棄置于專用利器盒內(nèi),敷料、棉球、棉簽等棄置于內(nèi)襯黃色塑料袋的密閉容器內(nèi);易患感染性疾病患者使用后的敷料、棉球等棄置于雙層黃色塑料袋內(nèi)并加以警示標(biāo)識。
二、考勤、休班制度。
醫(yī)院實(shí)行定時考勤不定時抽查相結(jié)合。早x分,x點(diǎn)下班,下午x分上班,x點(diǎn)下班。點(diǎn)名不到者為遲到,每發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人x分。每月x天休班,經(jīng)科主任同意。院委會成員向院辦公室交休班條。在班人員抽查二十分鐘不在崗,按休班處理,如累計(jì)曠班x次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。
三、值班期間禁止搞娛樂活動,如:打撲克牌、玩麻將,如發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人x分。
上班時間不得干私活,如發(fā)現(xiàn)扣當(dāng)事人x分。本院職工因工作或其他原因發(fā)生爭吵,聽從勸解者不追究,若不聽勸阻,逐步升級有院內(nèi)外人員參與者,不問誰是誰非,雙方一律停班,凡在院內(nèi)打架斗毆,鬧事的,扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。對不服從管理的`報(bào)鎮(zhèn)政府,區(qū)衛(wèi)生局處理,后果自負(fù)。
四、收款室為臨床科室收款的合法科室,發(fā)現(xiàn)其他科收款為私收款,發(fā)現(xiàn)一次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。
停職檢查者上報(bào)鎮(zhèn)紀(jì)委,衛(wèi)生局紀(jì)委處理,嚴(yán)重予以除名。收款室應(yīng)嚴(yán)格按省物價局的規(guī)定收款,收款后開發(fā)票,項(xiàng)目必須填全填清,杜絕開發(fā)票,誰違反規(guī)定,所引起的一切后果自己承擔(dān)。各科室每天對帳,一日一清。
五、衛(wèi)生制度。
1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立講文明、講衛(wèi)生的風(fēng)尚,做到勤打掃、勤整理,保持室內(nèi)外清潔。
2、積極維護(hù)公共財(cái)物及辦公室衛(wèi)生,做到不亂扔紙屑、果皮、不隨地吐痰,室內(nèi)及走廊不隨意放置雜物。
3、院內(nèi)衛(wèi)生實(shí)行分區(qū)管理制度,衛(wèi)生區(qū)由院辦公室統(tǒng)一劃分到各科,并責(zé)任到人,各衛(wèi)生區(qū)域應(yīng)保持潔凈。
4、每周一或周六,院辦公室將組織衛(wèi)生檢查小組成員逐科檢查,當(dāng)月如發(fā)現(xiàn)三次清掃不徹底,扣除該科室責(zé)任人的當(dāng)月績效工資的50%,扣除該科室人員當(dāng)月績效工資的x%。
六、藥庫、中西藥房是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)重地。
非本科室人員不得隨便出入。藥品應(yīng)分類擺放,保持清潔,同類藥品先進(jìn)的先賣,近期失效的及時登記,報(bào)藥庫負(fù)責(zé)人,同時報(bào)告院長辦。藥庫微機(jī)化管理,不定期抽查藥品,發(fā)現(xiàn)藥品短缺,扣該科室所有人員當(dāng)月績效工資。
七、嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,實(shí)行院長財(cái)務(wù)一枝筆。
所有開支報(bào)銷均有院長簽字即可報(bào)銷,無院長簽字任何人不得隨便支取現(xiàn)金。否則,扣除財(cái)務(wù)科人員的當(dāng)月績效工資。
八、婚假x天(包括六天休班),喪假半月,產(chǎn)假六個月,其他按有關(guān)文件執(zhí)行。
病假、意外傷害由對方賠償?shù)模莅嗥陂g一律沒有工資。經(jīng)調(diào)查核實(shí),確為病假,工資照發(fā),無獎金、無點(diǎn)名費(fèi),病假工資為區(qū)財(cái)政每月對每人的撥款數(shù)額。凡弄虛作假,開假病歷者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)核實(shí),除停發(fā)工資,并交區(qū)衛(wèi)生局處理。事假期間無工資,每月總工資除x天,休幾天扣除幾天。
九、每月x號前各科負(fù)責(zé)人把下月排班表一式兩份交院辦公室審定。
否則扣科室負(fù)責(zé)人x分。
十、科室出現(xiàn)醫(yī)療事故。
科室承擔(dān)x%,其余職工承擔(dān)x%,醫(yī)院承擔(dān)x%,如因個人原因造成工作不認(rèn)真一切后果自己承擔(dān),醫(yī)院不負(fù)責(zé)任。
十一、經(jīng)醫(yī)院同意派出進(jìn)修人員。
每月x元。
醫(yī)院DRG績效分配方案 12
為不斷完善分配激勵機(jī)制,落實(shí)績效工資實(shí)施方案,保障我站醫(yī)護(hù)人員合理收入水平。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,結(jié)合我站“私有公管”性質(zhì)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特點(diǎn)等特殊因素,為激發(fā)醫(yī)護(hù)人員積極向上的工作態(tài)度,嚴(yán)格工作制度,特制定醫(yī)護(hù)人員績效考核細(xì)則:
。ㄒ唬﹥x表儀容,組織紀(jì)律(10分)
工作要求:
1、嚴(yán)格遵守國家、省、市、縣及社區(qū)衛(wèi)生中心及我站各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度、崗位職責(zé)。
2、工作期間衣著整齊、佩戴上崗證,護(hù)士必須穿戴口罩、護(hù)士帽,須將頭發(fā)盤起,不得穿拖鞋、不帶濃妝、不披頭散發(fā)、男同志不得留長發(fā)、不留長指甲、不染指甲。
3、上班不遲到、早退、無故請假,請假要按照請假制度,提前履行請假程序。
4、上班期間不離崗、不脫崗,不得帶早點(diǎn)、吃零食、打電話閑聊、干私活、吃零食、睡覺、不準(zhǔn)上網(wǎng)聊天、玩游戲、淘寶、不扎堆聊天、不看電視、不得從事擾亂上班秩序及看本專業(yè)無關(guān)的雜志書刊等。
5、積極參加各種與專業(yè)相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及政治學(xué)習(xí),積極開展文明志愿服務(wù)活動。
6、加強(qiáng)團(tuán)結(jié),不得做不團(tuán)結(jié)的事、不得講不團(tuán)結(jié)的話。服從站內(nèi)工作安排,相互學(xué)習(xí),相互督促,相互提高,不得拉幫結(jié)派。
7、工作期間,禁止飲酒、醉酒上班。
8、不得泄漏中心及站內(nèi)規(guī)定的保密信息,不得做損害服務(wù)站利益的事。
考核辦法:
1、按上述8條完全執(zhí)行得10分。
2、第1、2條中一項(xiàng)不符合要求者,一次扣0.5分;被抽查發(fā)現(xiàn)一次扣5分;經(jīng)指出仍不改正者扣10分,所扣分值逐次累加,超出10分在總分上扣,扣完為止。
2、上班時間不脫崗,未經(jīng)同意脫崗者按服務(wù)站規(guī)章執(zhí)行(離崗超過15分鐘,扣除當(dāng)月績效工資的30%。離崗超過30分鐘的,扣除當(dāng)月績效工資50%。離崗1小時以上直接扣發(fā)當(dāng)月全部績效,所造成的醫(yī)療事故自負(fù),并扣發(fā)基礎(chǔ)工資的30%。無故離崗后當(dāng)月保證金(50.00元)全部扣除。
3、產(chǎn)假3月、婚假7天、喪假3天、春節(jié)假8天,上述假屬正常假,不扣發(fā)工資,產(chǎn)假期間僅發(fā)放基礎(chǔ)工作,無績效工資。上述假期時間內(nèi)超過者,按超過實(shí)際天數(shù)扣發(fā)基礎(chǔ)工資,三天內(nèi)扣發(fā)30%績效,超過三天者取消當(dāng)月績效工資。其余如清明、端午、勞動、中秋、國慶、元旦均實(shí)行輪休,每人1天,根據(jù)站內(nèi)安排調(diào)休,不再安排假期。
4、病假不得超過10天,10天內(nèi)按實(shí)際請假天數(shù)扣發(fā)基礎(chǔ)工資,并扣發(fā)當(dāng)月40%績效工資;超過10天者,扣發(fā)當(dāng)月全部績效,基礎(chǔ)工資扣發(fā)50%。超過2月者,經(jīng)協(xié)商解除工資協(xié)議。確需因疾病請假者,須持縣級以上醫(yī)院診斷證明書(住院病歷)辦理,因病不能勝任工作崗位者解除用工合同。
5、確需有事需請事假的.,按請假天數(shù)扣發(fā)實(shí)際天數(shù)基礎(chǔ)工資(1-3天者扣發(fā)當(dāng)月績效工資的10%,超過3天不滿7天扣發(fā)30%,超過7天者扣發(fā)當(dāng)月績效的50%,超過10天扣發(fā)當(dāng)月全部績效工資)。
6、因站屬性質(zhì),除婚假、產(chǎn)假、喪假、春節(jié)假期外,門診不再額外補(bǔ)償假期,中秋、端午、國慶等國家法定假日,根據(jù)站內(nèi)安排決定,未經(jīng)站內(nèi)負(fù)責(zé)人同意不得自行安排假期。
(二)工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作責(zé)任心、工作能力(20分)
工作要求:
1、端正工作態(tài)度,熱愛本職工作,加強(qiáng)工作責(zé)任心。
2、有良好的服務(wù)態(tài)度:對患者要耐心、細(xì)心、熱心、做到“三聲”(來有迎聲、問有答聲、走有送聲),“三認(rèn)真”(認(rèn)真聽取病人陳述、認(rèn)真向病人解說有關(guān)治療的相關(guān)知識、認(rèn)真回答病人提出的相關(guān)問題),并做好治療注意事項(xiàng)的相關(guān)宣傳。
3、有良好的溝通與協(xié)調(diào)能力:做到溝通良好,團(tuán)結(jié)協(xié)作,上下級相處融洽營造和諧工作環(huán)境。入戶時要注重個人言語溝通,不得拿要卡扣轄區(qū)居民家中任何物品,不得接受請吃,入戶時間不得超過30分鐘/戶。
4、注意護(hù)患溝通技巧。
5、加強(qiáng)理論和護(hù)理操作培訓(xùn)學(xué)習(xí),掌握各項(xiàng)操作規(guī)程,操作熟練,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。
6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格執(zhí)行查對及交接班制度,防嚴(yán)差錯事故發(fā)生。
考核辦法:
1、凡工作態(tài)度不端正,無工作責(zé)任心,態(tài)度惡劣、漫罵、羞辱病人被投訴的一經(jīng)查實(shí)一次扣20分,投訴到中心或上級衛(wèi)生主管部門的,一經(jīng)查實(shí)一次扣除當(dāng)月的全部績效工資,并扣發(fā)保證金。兩次以上將給予清退處理。
2、凡站內(nèi)醫(yī)護(hù)人員之間,在診療過程中不協(xié)調(diào)、推諉病人,造成病人無法得到醫(yī)治的,推諉雙方均扣除當(dāng)月的績效工資,所造成的醫(yī)療事故自負(fù)。
3、因不注意溝通技巧造成患者不滿或出現(xiàn)護(hù)患糾紛的,試情節(jié)嚴(yán)重情況扣5-20分,并按相關(guān)站內(nèi)制度歸定處理。
4、不參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及政治學(xué)習(xí)的一次扣10分,特殊情況除外。
5、每月組織的相關(guān)業(yè)務(wù)知識及操作技能培訓(xùn)不及格者每次扣10分,15天之內(nèi)補(bǔ)考不合格的一次扣20分(補(bǔ)考不在當(dāng)月的扣下一個月的考核分)。
6、不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)生差錯事故的試情節(jié)嚴(yán)重情況扣10-20分,所造成的醫(yī)療事故自負(fù)。
7、因責(zé)任心問題或能力問題未能正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時地完成各項(xiàng)護(hù)理工作的試情節(jié)嚴(yán)重情況扣,10-20分及,所造成的醫(yī)療事故自負(fù)。
8、接受患者及家屬請吃,并被家屬或患者反應(yīng)的一次性扣除的當(dāng)月全部績效工資,并責(zé)令退回宴請所需費(fèi)用。
9、同事之間相互推諉安排的工作,相互擠兌,拉幫結(jié)派、搞不和諧的工作環(huán)境,凡發(fā)現(xiàn)一次直接扣發(fā)當(dāng)月全部績效。
10、凡不能執(zhí)行站內(nèi)工作安排者,直接扣發(fā)當(dāng)月全部績效。累計(jì)超過三次者,直接辭退。
11、工作期間不能相互協(xié)作,無故推辭者,扣發(fā)當(dāng)月全部績效。
。ㄈ┤蝿(wù)完成情況(10分)
工作要求:
1.工作積極、認(rèn)真、細(xì)心、主動、按質(zhì)按量完成本班工作任務(wù),做到準(zhǔn)確及時處理醫(yī)囑及患者需求。
2.按站內(nèi)要求及分工做好本職工作
考核辦法:
1、當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員按要求按質(zhì)按量完成本班工作任務(wù),每班未完成一項(xiàng)扣1分。
2、做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,巡視觀察室、治療室、預(yù)防接種室、留觀室,密切觀察輸液留觀患者病情變化,觀察接種疫苗兒童反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告,未做到者一次扣10分,所造成的醫(yī)療責(zé)任事故自負(fù)。
4、協(xié)助醫(yī)師認(rèn)真做好危重病人的搶救、轉(zhuǎn)診工作,急救時要重復(fù)核對口頭醫(yī)囑,急救藥品安瓶要保存好,待搶救結(jié)束后再做處理,未做好的一次扣10分,所造成的不良后果自負(fù)。
5、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時清理。每天消毒一次,并做好記錄,做好藥品養(yǎng)護(hù)、驗(yàn)收、醫(yī)療廢棄物交接登記等記錄本填寫,未做好扣相關(guān)人員績效分5分。
6、清點(diǎn)好固定藥品、物品、及時補(bǔ)充、嚴(yán)控有效期,固定藥品、物品要做到分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,先進(jìn)先出,左進(jìn)右出,嚴(yán)格交接手續(xù),保證應(yīng)急狀態(tài)良好,未按要求做好發(fā)現(xiàn)一次扣5分,所造成的不良后果自負(fù)。
7、嚴(yán)格交接班制度,對情況特殊及消毒、疫苗情況進(jìn)行物品前交接,未做到者一次扣5分,所造成的醫(yī)療責(zé)任事故自負(fù).
8、保持病區(qū)清潔,病床整潔,在保證治療工作完成后,及時整理床單元,在治療結(jié)束后沒有整理病床的一次扣除當(dāng)班護(hù)士3分。
9、做好站內(nèi)及室外環(huán)境衛(wèi)生,勸阻吸煙者,如發(fā)現(xiàn)煙頭扣發(fā)全部人員績效分5分。每周定期清洗病床床單等用品,定期做好門窗、水管、衛(wèi)生間清潔,如發(fā)現(xiàn)有異物或不干凈者,扣除值日人員績效分5分。
10、完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)期間,不能按工作安排完成工作,直接扣發(fā)當(dāng)月全部績效。接到居民投訴者,扣發(fā)績效分10分,工作量未完成安排的月工作量的80%以下,扣發(fā)績效分10分。
11、凡不能認(rèn)真完成居民健康檔案建立,入戶時不能認(rèn)真詢問居民信息,經(jīng)核實(shí)后與實(shí)際不符者,直接扣發(fā)當(dāng)月全部績效。如被上級單位抽查發(fā)現(xiàn)有弄虛作假情況,發(fā)現(xiàn)一例扣績效工資100元,本月不夠下月遞補(bǔ)。
以上考核所扣分值逐次累加,超出40分在總分上扣,扣完為止。
。ㄋ模┏銮诼矢鶕(jù)實(shí)際情況按30-50%計(jì)算。
。ㄎ澹┯新殬I(yè)資質(zhì):無證0分,初級1分,中級2分。
考核很嚴(yán)格,為了不使大家辛苦所得付之東流,請各站工作人員務(wù)必認(rèn)真遵守中心及站內(nèi)規(guī)定,認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,相互協(xié)助,努力做好社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)。
備注:所有聘用人員績效浮動工資發(fā)放時間均為次月30日—5日期間,遇特殊情況向后順延。每月5號到10號對上一月工作進(jìn)行考核,取平均數(shù)為最后個人得分。個人績效考核總分80分。
本辦法自20xx年10月16日起試行,具體由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施。
醫(yī)院DRG績效分配方案 13
一、總則
為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性,在確保國有資產(chǎn)保值增值,在兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益的前提下,使職工的收入增長與單位經(jīng)濟(jì)效益同步增長,正確處理好積累與分配的關(guān)系,根據(jù)云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實(shí)施精神,結(jié)合我院實(shí)際情景,制定我院績效工資分配方案。
二、指導(dǎo)思想
醫(yī)院分配制度改革在推行全成本核算的基礎(chǔ)上,以實(shí)績和貢獻(xiàn),堅(jiān)持績效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的.內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
三、政策依據(jù)
云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》第二部分的第(四)條績效工資的實(shí)施規(guī)定:“績效工資是事業(yè)單位工資構(gòu)成中活的部分,國家對事業(yè)單位績效工資分配實(shí)行總量調(diào)控和政策指導(dǎo)。事業(yè)單位在上級主管部門核定的績效工資總量內(nèi),按照規(guī)范的分配程序和要求,采取靈活多樣的分配形式和辦法,自主決定本單位績效工資的分配”
績效工資總量:根據(jù)云工改[20xx]3號文件《關(guān)于我省事業(yè)單位收入分配制度改革中有關(guān)問題的處理意見》中第38條規(guī)定:“事業(yè)單位在分類辦法和地區(qū)附加津貼制度出臺前,績效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統(tǒng)一執(zhí)行的津貼補(bǔ)貼核定或規(guī)范后的津貼補(bǔ)貼核定。其中,原工資構(gòu)成中津貼比例按國家規(guī)定高出30%(差額撥款單位40%)的部份,按絕對額納入單位績效工資總量!
四、基本原則
績效工資發(fā)放的基本原則是:全成本核算,收支有結(jié)余,總量調(diào)控。
績效工資是以成本核算為基礎(chǔ)。主要是經(jīng)過科室對收入和支出的控制來降低醫(yī)療成本,提高收益率,并與工作數(shù)量和質(zhì)量相結(jié)合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結(jié)余,根據(jù)科室對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益以及社會效益的貢獻(xiàn)來分配,不僅僅研究了科室工作的數(shù)量、質(zhì)量,并且還研究了醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以及所消耗的各種成本的價值,這就鼓勵科室必須進(jìn)行增收節(jié)支,提醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,以取得收入為前提,體現(xiàn)人均結(jié)余最大化;控制成本支出,增強(qiáng)科室的成本意識。科室為了人均結(jié)余最大化,科室必須減員增效;增強(qiáng)科室的投資風(fēng)險意識,科室增加設(shè)備時,必須研究投入回報(bào)的問題。
1、推行全成本核算,收入減支出(包括院級及后勤管理運(yùn)行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配,根據(jù)科室人均收支結(jié)余額的必須比例計(jì)提績效工資。收支結(jié)余為負(fù)數(shù)時,一律從固定工資中扣除,直至扣到財(cái)政差額補(bǔ)足為止。
2、醫(yī)院對各臨床科室不下達(dá)任何經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo),按實(shí)際收支結(jié)余計(jì)發(fā)績效工資。
3、績效工資取消從檔案工資扣出一部分作為績效考核參與搞活分配。
4、以科室和個人為基本核算單元;
5、質(zhì)量考核與科室效益掛鉤;
醫(yī)院DRG績效分配方案 14
為適應(yīng)醫(yī)改,加大醫(yī)院分配制度力度,進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性,結(jié)合我院具體情況,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點(diǎn)的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。
。ㄒ唬┲袑痈刹靠冃Э己诵〗M(負(fù)責(zé)考核科主任)
組長:xxx
成員:xxx
(二)科室成員績效考核小組(負(fù)責(zé)考核各科室人員)
組長:xxx
成員:xx
。ㄈ┍O(jiān)督小組
組長:xx
成員:xx
三、分配原則
。ㄒ唬⿲(shí)行院科兩級分配。
(二)質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤,經(jīng)濟(jì)考核與獎勵性績效工資
掛鉤。
。ㄈ┮钥剖覟楹怂銌挝唬瑢(shí)行成本核算。
四、質(zhì)量考核方案
。ㄒ唬┛己藘(nèi)容
考核工作在績效考核小組領(lǐng)導(dǎo)下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進(jìn)行。嚴(yán)格考核紀(jì)律和工作態(tài)度,按評價指標(biāo)客觀進(jìn)行評分,所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據(jù),否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;
。ǘ┰u分實(shí)行無名制,由院長和副院長當(dāng)場統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核,若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認(rèn)可;若有異議的則當(dāng)場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補(bǔ)充說明,監(jiān)督成員簽名認(rèn)可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。
。ㄈ┛冃Э己藢(shí)行逐級考核,綜合評定,即:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo),中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。
。薄χ袑宇I(lǐng)導(dǎo)干部績效考核:院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。
實(shí)行百分制,分值計(jì)算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50%。
。病⒖剖胰藛T績效考核方法院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、科室負(fù)責(zé)人(兩人以上取平均分值)、其他中層領(lǐng)導(dǎo)(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實(shí)行百分制,分值計(jì)算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子占總分值40%,科室負(fù)責(zé)人占總分值40%,其他中層領(lǐng)導(dǎo)占總分值20%;
(四)打分結(jié)果在院內(nèi)公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負(fù)責(zé)解釋。
(五)考核的時間與評分辦法
考核評分每月1次。
考核評分實(shí)行百分制,年末考核中如有年度考核的專項(xiàng)考核分值可參考折分后計(jì)入年末考核中的專項(xiàng)考核得分。
。┛己私Y(jié)果運(yùn)用
1)考核結(jié)果等次
對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。
2)考核結(jié)果運(yùn)用
1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。
2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績效工資。
五、經(jīng)濟(jì)考核方案
(一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。
1、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設(shè)備,不需要與其他科室合作,自己獨(dú)立完成的收入。包括:掛號費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。
2、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。
。场⑵渌杖,醫(yī)院給予科室的獎勵或補(bǔ)助。
。ǘ┛剖抑С鼋M成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。
。薄⒐潭ǔ杀局С
主要是人員費(fèi)用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費(fèi)、各種保險、公積金等及儀器設(shè)備(包括病床)維修費(fèi)、新添儀器費(fèi);房屋及病床使用費(fèi)暫不計(jì)入成本。
。、變動成本支出
(1)人員的零星支出:包括加班費(fèi)、誤餐費(fèi)等。
(2)材料消耗:包括氧氣費(fèi)、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類用品及消耗、消毒費(fèi)、器械消耗及藥械支出等;以實(shí)際發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算,其中包括:
A、氧氣費(fèi)是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。
B、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室(藥房及藥品庫房)領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進(jìn)價計(jì)算支出。
C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的'各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。
。、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。
。拧⑾举M(fèi)是指消毒供應(yīng)室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費(fèi)用。
。、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。
。恰⑺幮抵С鍪侵父骺剖以趲旆款I(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。
說明:若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計(jì)入當(dāng)月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可分月進(jìn)行分?jǐn)偅珪r間一般為一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠費(fèi)。
(4)醫(yī)療賠償費(fèi)用(根據(jù)實(shí)際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤,年度?nèi)計(jì)算核銷完畢)。
(5)水、電、氣、中央空調(diào)費(fèi)用。
(6)其他能計(jì)入科室的所有費(fèi)用。
(二)科室收入與支出的記入辦法
(1)科室直接收入與支出記入方法
科室直接收入100%記入本科室,包括:
1、門診收入:掛號費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)收入和其他自己獨(dú)立完成的收入。
。病⒆≡菏杖耄褐委熧M(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、吸氧費(fèi)及自己獨(dú)立完成的其他收入。
。、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。
。础⒏髋R床科室在自己科室所做手術(shù)。
以上所有材料支出計(jì)入本科室。
。ǘ┡R床科室合作收入與支出記入方法:
按一定比例分配,包括:
。、臨床檢驗(yàn)、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計(jì)入開單科室,70計(jì)入操作科室,材料成本計(jì)入操作科室。
。、手術(shù)費(fèi)、手術(shù)搶救費(fèi)、接生費(fèi)、嬰兒復(fù)蘇費(fèi)、手術(shù)室發(fā)生的換藥費(fèi)、拆線費(fèi)等60%記入開單科室,40%記入手術(shù)室,材料支出計(jì)入手術(shù)室。
。场⑸鐣w檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計(jì)酬方式計(jì)入相應(yīng)科室。
(三)醫(yī)院院級核算(一級核算)基本原則和辦法
科室績效工資核算公式
科室績效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分?jǐn)?shù)百分比
醫(yī)院DRG績效分配方案 15
一、方案背景
隨著醫(yī)療改革的深入推進(jìn),DRG(疾病診斷相關(guān)分組)付費(fèi)方式逐漸在醫(yī)院中得到廣泛應(yīng)用。為了適應(yīng)這一變革,充分調(diào)動醫(yī)院各科室和醫(yī)務(wù)人員的積極性,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,特制定本DRG績效分配方案。
二、分配原則
1.多勞多得原則:根據(jù)科室及醫(yī)務(wù)人員的工作量,包括收治患者數(shù)量、完成的病例組合數(shù)等進(jìn)行績效分配的傾斜,鼓勵積極收治患者并提供醫(yī)療服務(wù)。
2.優(yōu)績優(yōu)酬原則:以醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效果、成本控制等作為衡量業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn),對在這些方面表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予更高的績效獎勵,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提升。
3.風(fēng)險調(diào)整原則:考慮不同疾病組的治療風(fēng)險程度,對于高風(fēng)險病例給予適當(dāng)?shù)目冃аa(bǔ)償,以體現(xiàn)醫(yī)療工作的復(fù)雜性和風(fēng)險性。
三、績效構(gòu)成及計(jì)算方法
。ㄒ唬┛冃И劷鹂傤~
醫(yī)院根據(jù)DRG付費(fèi)的總體收入情況,扣除相關(guān)成本后,確定可供分配的績效獎金總額。
(二)工作量績效(40%)
1.病例組合數(shù)(CMI)權(quán)重:計(jì)算每個科室收治患者的CMI值,CMI值越高,表明科室收治病例的疑難復(fù)雜程度越高。按照CMI值進(jìn)行績效分配,例如,某科室CMI值為1.2,占全院CMI總值的比例為10%,則該科室在這部分績效中可獲得10%的'份額。
2.出院患者數(shù)量:統(tǒng)計(jì)各科室的出院患者實(shí)際數(shù)量,每出院一名患者給予一定的績效分值,如10分/人次,按照出院人數(shù)比例分配相應(yīng)績效。
計(jì)算公式:工作量績效=(科室CMI值權(quán)重績效+出院患者數(shù)量績效)×40%
。ㄈ┵|(zhì)量績效(30%)
1.低風(fēng)險組死亡率:考核科室在低風(fēng)險疾病組治療過程中的死亡率情況,低風(fēng)險組死亡率應(yīng)控制在較低水平,如超過一定標(biāo)準(zhǔn)(如1%),則根據(jù)超出比例扣減相應(yīng)績效分值,每超出0.1%扣減5分。
2.住院時間控制:對比科室實(shí)際平均住院日與DRG標(biāo)準(zhǔn)住院日,若實(shí)際住院日低于標(biāo)準(zhǔn)住院日,按照縮短的天數(shù)給予績效獎勵,如每縮短1天,獎勵10分;若超出標(biāo)準(zhǔn)住院日,則根據(jù)超出天數(shù)扣減績效,每超出1天扣減15分。
3.醫(yī)療文書質(zhì)量:依據(jù)病歷書寫的完整性、準(zhǔn)確性、及時性等進(jìn)行考核,滿分100分,每扣5分,績效分值減少3分。
計(jì)算公式:質(zhì)量績效=(低風(fēng)險組死亡率績效+住院時間控制績效+醫(yī)療文書質(zhì)量績效)×30%
。ㄋ模┏杀究刂瓶冃В20%)
1.費(fèi)用消耗指數(shù):計(jì)算科室的費(fèi)用消耗指數(shù),該指數(shù)反映科室實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用與DRG付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的偏離程度。費(fèi)用消耗指數(shù)越接近1,說明成本控制越好。若指數(shù)在0.9-1.1之間,給予滿分績效;若大于1.1,每超出0.1,扣減10分;若小于0.9,每降低0.1,獎勵8分。
2.藥品及耗材占比:考核科室藥品費(fèi)用和耗材費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中的占比情況,設(shè)定合理的占比標(biāo)準(zhǔn),如藥品占比不超過30%,耗材占比不超過20%。每超出標(biāo)準(zhǔn)1%,扣減8分。
計(jì)算公式:成本控制績效=(費(fèi)用消耗指數(shù)績效+藥品及耗材占比績效)×20%
(五)患者滿意度績效(10%)
通過定期開展患者滿意度調(diào)查,收集患者對醫(yī)療服務(wù)的評價;颊邼M意度調(diào)查得分占80%,科室對投訴處理的及時性和滿意度占20%。例如,患者滿意度調(diào)查滿分100分,實(shí)際得分乘以0.8作為患者滿意度績效分值;投訴處理滿意度滿分100分,實(shí)際得分乘以0.2作為投訴處理績效分值。
計(jì)算公式:患者滿意度績效=患者滿意度績效分值+投訴處理績效分值
。﹤人績效獎金計(jì)算
個人績效獎金=績效獎金總額×(個人所在科室工作量績效+質(zhì)量績效+成本控制績效+患者滿意度績效)×個人崗位系數(shù)/科室總崗位系數(shù)
其中,個人崗位系數(shù)根據(jù)崗位的責(zé)任大小、技術(shù)難度、風(fēng)險程度等確定,如科室主任崗位系數(shù)為1.5,主治醫(yī)師崗位系數(shù)為1.2,住院醫(yī)師崗位系數(shù)為1.0等。
四、分配流程
1.數(shù)據(jù)收集與整理:由醫(yī)院信息部門、病案管理部門、財(cái)務(wù)部門等聯(lián)合收集各科室的DRG相關(guān)數(shù)據(jù),包括病例組合數(shù)、出院患者數(shù)量、低風(fēng)險組死亡率、住院時間、費(fèi)用消耗指數(shù)、藥品及耗材占比、患者滿意度調(diào)查結(jié)果等,并進(jìn)行整理和分析。
2.績效計(jì)算:按照上述績效計(jì)算方法,計(jì)算出各科室的績效分值以及科室內(nèi)部個人的績效獎金。
3.公示與反饋:將計(jì)算結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行公示,公示期為5個工作日。公示期間,科室和個人如有異議,可以向績效分配管理部門提出申訴,管理部門進(jìn)行核實(shí)和調(diào)整。
4.獎金發(fā)放:公示無異議后,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門按照績效獎金分配明細(xì)將獎金發(fā)放到科室及個人的工資賬戶。
五、監(jiān)督與管理
1.成立DRG績效分配監(jiān)督小組,成員包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、財(cái)務(wù)處、審計(jì)處等部門人員,負(fù)責(zé)對績效分配全過程進(jìn)行監(jiān)督,確保分配方案的公平、公正、公開執(zhí)行。
2.定期對績效分配方案進(jìn)行評估和調(diào)整,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、DRG政策變化以及實(shí)際執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題,適時修改完善績效分配方案,使其更好地適應(yīng)醫(yī)院管理和發(fā)展的需要。
醫(yī)院DRG績效分配方案 16
一、方案目標(biāo)
本方案旨在基于DRG付費(fèi)體系,建立一套科學(xué)合理、公平公正且具有激勵性的績效分配機(jī)制,以引導(dǎo)醫(yī)院各科室優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本,同時提升醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和職業(yè)滿意度,促進(jìn)醫(yī)院整體運(yùn)營效率和服務(wù)水平的提升。
二、分配原則
1.數(shù)據(jù)驅(qū)動原則:所有績效指標(biāo)均基于DRG相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算和評估,確?冃Х峙涞目陀^性和準(zhǔn)確性,減少人為因素的干擾。
2.分層分類原則:針對不同科室的特點(diǎn)和功能,如內(nèi)科、外科、醫(yī)技科室等,制定不同的績效評價指標(biāo)和權(quán)重,體現(xiàn)科室之間的差異和特殊性。
3.動態(tài)調(diào)整原則:隨著DRG分組規(guī)則的更新、醫(yī)保政策的變化以及醫(yī)院自身發(fā)展需求的改變,定期對績效分配方案進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化,保持方案的適應(yīng)性和有效性。
三、績效獎金來源與總額確定
績效獎金來源于醫(yī)院依據(jù)DRG付費(fèi)所獲得的醫(yī)保結(jié)算資金及醫(yī)院自身配套的獎勵資金。醫(yī)院首先根據(jù)年度預(yù)算確定可供分配的績效獎金總額基數(shù),然后結(jié)合各季度DRG實(shí)際付費(fèi)情況進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。具體調(diào)整因素包括當(dāng)季度DRG病例數(shù)增減幅度、醫(yī)保支付比例變化、醫(yī)院成本控制效果等。
四、績效分配指標(biāo)體系及權(quán)重
。ㄒ唬┛剖覍用婵冃е笜(biāo)
1.醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出(35%)
DRG組數(shù):統(tǒng)計(jì)科室能夠開展的不同DRG組數(shù),組數(shù)越多,表明科室的診療范圍越廣,技術(shù)能力越全面,按照DRG組數(shù)占全院總數(shù)的比例分配相應(yīng)績效。
總權(quán)重?cái)?shù):各DRG組權(quán)重之和,反映科室收治患者的總體工作量和疾病復(fù)雜程度,權(quán)重越高,績效分配比例越大。
2.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量(30%)
并發(fā)癥發(fā)生率:考核科室在治療過程中患者并發(fā)癥的發(fā)生情況,并發(fā)癥發(fā)生率越低,說明醫(yī)療質(zhì)量越高。設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)并發(fā)癥發(fā)生率,如超出標(biāo)準(zhǔn)1%,扣減5分。
重返率:包括出院30天內(nèi)非計(jì)劃再入院率和術(shù)后30天內(nèi)非計(jì)劃再手術(shù)率,這兩項(xiàng)指標(biāo)反映了科室治療的徹底性和患者康復(fù)效果,超出標(biāo)準(zhǔn)值則扣減相應(yīng)績效。
臨床路徑完成率:考核科室按照臨床路徑規(guī)范治療的比例,臨床路徑完成率越高,說明科室治療的標(biāo)準(zhǔn)化程度越高,給予相應(yīng)的績效獎勵。
3.醫(yī)療服務(wù)效率(20%)
平均住院日效率值:計(jì)算科室平均住院日與同類型DRG組平均住院日的比值,比值越小,效率越高。如比值在0.8-1.2之間給予滿分,小于0.8或大于1.2則根據(jù)偏離程度扣減或獎勵績效。
床位周轉(zhuǎn)率:反映科室病床的使用效率,床位周轉(zhuǎn)率越高,在一定程度上說明科室資源利用越充分,按照床位周轉(zhuǎn)率高低分配相應(yīng)績效。
4.成本效益(15%)
成本收益率:計(jì)算科室醫(yī)療收入與醫(yī)療成本的比值,比值越高,說明成本效益越好。根據(jù)成本收益率的高低進(jìn)行績效分配,引導(dǎo)科室合理控制成本,提高經(jīng)濟(jì)效益。
(二)個人層面績效指標(biāo)
在科室績效獎金分配到科室后,科室內(nèi)部根據(jù)個人的貢獻(xiàn)進(jìn)行二次分配。個人績效指標(biāo)包括:
1.崗位價值系數(shù)(40%):根據(jù)崗位的技術(shù)難度、風(fēng)險程度、責(zé)任大小等確定崗位價值系數(shù),如學(xué)科帶頭人系數(shù)為1.5,資深醫(yī)師系數(shù)為1.2,普通醫(yī)師系數(shù)為1.0,護(hù)理人員根據(jù)職稱和崗位也有相應(yīng)的系數(shù)設(shè)定。
2.個人工作量貢獻(xiàn)(30%):包括個人收治患者數(shù)量、參與手術(shù)數(shù)量、操作次數(shù)等,按照個人工作量占科室總工作量的'比例分配相應(yīng)績效。
3.個人醫(yī)療質(zhì)量考核(20%):依據(jù)個人病歷質(zhì)量評分、醫(yī)療差錯發(fā)生率、患者投訴情況等進(jìn)行考核,考核結(jié)果與個人績效掛鉤。
4.個人科研教學(xué)成果(10%):以個人發(fā)表論文、參與科研項(xiàng)目、承擔(dān)教學(xué)任務(wù)等情況計(jì)分,如發(fā)表一篇SCI論文計(jì)20分,主持一項(xiàng)省部級科研項(xiàng)目計(jì)30分,承擔(dān)一門課程教學(xué)任務(wù)計(jì)10分等,按照科研教學(xué)成果總分值占科室總分值的比例分配績效。
五、績效獎金計(jì)算與分配步驟
1.科室績效計(jì)算:
每月末,醫(yī)院信息系統(tǒng)自動提取各科室的DRG相關(guān)數(shù)據(jù),包括醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出、質(zhì)量、效率、成本效益等數(shù)據(jù)。
根據(jù)上述科室層面績效指標(biāo)體系及權(quán)重,計(jì)算各科室的績效分值。
按照績效分值占全院總分值的比例,分配科室績效獎金總額。
2.個人績效計(jì)算與分配:
科室根據(jù)個人績效指標(biāo)體系及權(quán)重,計(jì)算科室內(nèi)部個人的績效分值。
個人績效獎金=科室績效獎金×(個人績效分值/科室總績效分值)×個人崗位價值系數(shù)
3.分配流程:
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與核對:由醫(yī)院相關(guān)部門對DRG數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、整理和核對,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。
績效計(jì)算與審核:按照上述計(jì)算方法計(jì)算科室和個人績效獎金,經(jīng)績效分配管理部門審核無誤后進(jìn)入公示環(huán)節(jié)。
公示與申訴:將績效獎金分配結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部公示7個工作日,科室和個人如有異議,可在公示期內(nèi)向績效分配管理部門提出申訴,管理部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)并作出相應(yīng)處理。
獎金發(fā)放:公示無異議后,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門將績效獎金發(fā)放到個人工資賬戶。
六、績效方案的調(diào)整與優(yōu)化
1.定期分析評估:每季度對績效分配方案的執(zhí)行情況進(jìn)行分析評估,收集各科室和醫(yī)務(wù)人員的反饋意見,了解方案實(shí)施過程中存在的問題和不足之處。
2.指標(biāo)與權(quán)重調(diào)整:根據(jù)評估結(jié)果,結(jié)合DRG政策變化、醫(yī)院戰(zhàn)略重點(diǎn)調(diào)整以及行業(yè)發(fā)展趨勢,適時對績效分配指標(biāo)體系及權(quán)重進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化,確保方案的科學(xué)性和合理性。
3.模擬與試運(yùn)行:在對績效方案進(jìn)行重大調(diào)整前,先進(jìn)行模擬計(jì)算和小范圍試運(yùn)行,評估調(diào)整后的方案對醫(yī)院運(yùn)營和醫(yī)務(wù)人員行為的影響,根據(jù)試運(yùn)行結(jié)果進(jìn)一步完善方案,確保正式實(shí)施后能夠平穩(wěn)運(yùn)行并達(dá)到預(yù)期效果。
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