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衛(wèi)生院績效考核實施方案

時間:2024-11-27 22:50:31 林強 方案 我要投稿

衛(wèi)生院績效考核實施方案范文(精選5篇)

  為了確保事情或工作科學有序進行,常常需要提前進行細致的方案準備工作,方案是闡明行動的時間,地點,目的,預期效果,預算及方法等的書面計劃。方案的格式和要求是什么樣的呢?以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生院績效考核實施方案范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

衛(wèi)生院績效考核實施方案范文(精選5篇)

  衛(wèi)生院績效考核實施方案 1

  一、工作目標

  本意見所稱績效考核,是指衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對內部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室自行組織實施。

  按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署,以科學發(fā)展觀為指導,著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,建立和完善以服務數(shù)量、服務質量及服務對象滿意度為主要內容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核辦法,推進鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構轉變運行機制,確保農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

  二、考核原則

  (一)堅持公益性質原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益,維護基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質,有效提高農村居民的健康水平。

 。ǘ﹫猿挚陀^公正原則?茖W制定績效考核辦法,規(guī)范考核程序,堅持實事求是,考核過程民主公開,確?己私Y果的公平、公正。

 。ㄈ﹫猿挚沙掷m(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律,加強和完善內部管理及財政補助政策,促進鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構的可持續(xù)發(fā)展。

 。ㄋ模﹫猿志C合考核原則。綜合考慮服務數(shù)量、服務質量和服務對象滿意度等因素,將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結合,將定性與定量考核相結合。

 。ㄎ澹﹫猿知剝(yōu)罰劣原則。將績效考核結果與政府補助和鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人的獎懲以及醫(yī)務人員收入水平掛鉤,做到獎優(yōu)罰劣。

  三、考核內容

  根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔的工作職能確定考核內容。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核內容主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和滿意度評價,其中公共衛(wèi)生服務職能具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務項目開展的數(shù)量和質量等,基本醫(yī)療服務職能具體考核醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等。具體考核內容和指標見鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核參考指標(附件)。其中,對于現(xiàn)階段國家已有明確要求的考核指標,按照相應指標值進行考核;對于國家尚未明確階段性目標的,由省級衛(wèi)生行政部門結合實際情況確定本。▍^(qū)、市)的指標值;對于以。▍^(qū)、市)為單位難以確定的指標值,則由縣(市、區(qū))確定當?shù)乜己酥笜酥怠hb于各地村衛(wèi)生室在舉辦主體、機構規(guī)模、硬件設施和人員配置等方面存在較大差異,對村衛(wèi)生室的`考核要緊密結合其承擔的職責任務和工作能力篩選具體考核指標。

  四、考核程序

 。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級政府的領導和上級衛(wèi)生行政部門的指導下,由縣級衛(wèi)生行政部門牽頭成立縣級考核小組,負責組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一進行考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以受縣級考核小組的委托,負責對村衛(wèi)生室進行考核。

 。ǘ┲朴唽嵤┓桨。各地根據(jù)本意見要求,結合當?shù)貙嶋H情況制訂具體實施方案,并定期組織相關部門研究解決實施過程中的問題。

 。ㄈ┙⒖己藢<?guī)。根?jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家參加績效考核,要注意吸收縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)、疾病預防控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督等相關機構的人員參加。

 。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方法進行考核,原則上每年一次。考核以千分制進行量化,一般分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次,各地根據(jù)實際情況確定各個等次的績效分值,其中考核優(yōu)秀的比例不超過20%。

 。ㄎ澹┕九c復核。考核結果要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室所在地進行公示,公示時間不少于5個工作日。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結果有異議的,可由縣級或地(市)級衛(wèi)生行政部門組織復核一次。村衛(wèi)生室對考核結果有異議的,可由縣級考核小組復核一次,復核結果為最終結果。

 。┙Y果上報與反饋。縣級考核小組要于每年初將考核結果匯總,逐級報至地(市)、省級衛(wèi)生行政部門,并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

  五、結果運用

  績效考核結果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定和村衛(wèi)生室相關財政補助掛鉤,也應當作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,按照規(guī)定全額撥付績效工資和相關財政補助;對考核不合格的,要按照規(guī)定進行扣減,扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要根據(jù)縣級考核小組反饋的考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。

  縣級衛(wèi)生行政部門要結合績效考核的結果,定期對人才隊伍、設備設施、財政補助等影響鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行的相關因素進行綜合分析,及時發(fā)現(xiàn)和協(xié)調解決問題,保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展。

  六、加強組織領導

  地方各級衛(wèi)生行政部門要充分認識鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核的重要意義,加強對績效考核工作的組織領導。省級衛(wèi)生行政部門要結合本地實際,制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的績效考核實施辦法,并根據(jù)工作重點和發(fā)展方向進行適時調整;負責組織對地(市)級和縣級衛(wèi)生行政部門管理人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責人員進行績效考核政策、內容及方法等方面的培訓,保障績效考核工作的順利開展?h級衛(wèi)生行政部門要建立社會監(jiān)督和民主評議機制,保障績效考核工作的公開、民主。省、地(市)級衛(wèi)生行政部門對各縣(市、區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績效考核情況進行不定期抽查,保證績效考核工作的客觀、公正及考核結果的科學運用。

  衛(wèi)生院績效考核實施方案 2

  為貫徹落實《湖北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法(試行)》和市衛(wèi)生局相關文件精神,為充分調動我院職工的工作積極性,提高服務質量和效率,建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制,圍繞“以病人為中心”開展各項工作,加強勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風的管理,努力提高服務水平和工作效率,結合我院人員崗位情況,經院委會研究決定,特制訂我院績效考核方案(試行)。

  一、考核原則

  堅持公益性的辦院原則,實行績效考核與社會效益相掛鉤,堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務為考核重點,促進我院職工全面履行職責;堅持自我測評與定期考核相結合;做到隨時能接受上級領導的督查考核;考核結果與工作人員收入待遇相結合,實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則。

  二、考核主體

  衛(wèi)生院績效考核領導小組依據(jù)《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》對下列各崗位人員進行考核:公共衛(wèi)生崗、醫(yī)療崗、管理崗、護理崗、醫(yī)技崗。

  三、考核方法和程序

  職工本人按照考核標準進行自評,要求每個職工書面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況,對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據(jù)自評結果對照考核標準,通過調閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調查等方式,每月初對上月份工作情況進行考核。

  四、績效工資的計算

  1、基礎性績效工資部分用于基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。

  2、獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。(暫定人均不超過416元,不足時按實際金額計算。主要考核德、勤、績、服務數(shù)量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值,及上月優(yōu)秀獎,醫(yī)生值班,通訊補貼、公共衛(wèi)生服務下鄉(xiāng)補貼,每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當月優(yōu)秀人員的獎勵資金。再提取醫(yī)生值班每人日5元。除開提取所剩余部分乘以考核標準得分比,加獎懲的加減分,再乘以崗位系數(shù),即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。

  五、績效考核內容:

  德。勤?儭⒎⻊召|量、群眾滿意度、否決性指標。

  ⑴德、勤、績考核是指對職工的醫(yī)德醫(yī)風、行業(yè)作風、出勤率、院紀院規(guī)遵守情況和各項報表數(shù)據(jù)的準確率情況。

 、品⻊諗(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的數(shù)量,包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛(wèi)生服務人次等。

 、欠⻊召|量是指各崗位專業(yè)質量的合格率。包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項公共衛(wèi)生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網上上報的準確率等,是否都能達到合格的要求。

 、热罕姖M意度是指聽取群眾的意見,對每個職工實行滿意度測評。

 、煞駴Q性指標是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯事故以及醫(yī)德醫(yī)風敗壞的實行一票否決,當月有否決票的,當月無內部績效工資。

  六、考核標準

  針對每個職工的績效工資采取百分制考核標準:德、勤指標占35%、服務質量指標占45%、群眾滿意度指標占20%?己酥忻靠垡环謩t扣其個人績效工資額除以100分的數(shù)字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發(fā)放獎勵性績效工資。

  德、勤考核標準和方法(25分)

  1、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律和行業(yè)作風(10分)

 、艌猿帧耙匀藶楸、以病人為中心”的服務理念,如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭吵一次扣1分。

  ⑵收受病人紅包、索要禮品,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

 、强剖壹皞人私自收費,私自出售藥品、器材,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假,非法接生、引產、藥流及進行非醫(yī)學需要作胎兒性別鑒定,扣除當月全部工資。由實施者承擔國家有關法律法規(guī)規(guī)定的一切經濟和法律責任。

  ⑷規(guī)范醫(yī)保、新農合門診及住院操作,醫(yī)保和新農合資金是群眾的救命錢,一定要按上級規(guī)定和方案運作,嚴明責任紀律,醫(yī)療組要把握住院指征,完善病歷書寫、用藥指征,自費藥品按規(guī)定處理。對在醫(yī)保和新農合運作中違規(guī)操作的,發(fā)現(xiàn)一次扣2分。并由當事人承擔全部責任。

  ⑸擅自增加收費項目,提高或降低收費標準,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

 、梳t(yī)務人員相互拆臺,不團結合作,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。對職工內部制造是非,打擊同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,損壞單位信譽和他人名譽者,經查屬實者扣4分,嚴重者上報市局處理。

  ⑺提高服務質量,改善服務態(tài)度,凡對病人冷淡、置之不理,相互推諉或爭搶,工作拖拉、扯皮、不認真負責,造成不良影響者,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

 、滩荒馨磿r完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排,一次扣5分。

 、凸ぷ魅藛T之間吵架、斗毆,講不利于團結的話、做不利于團結的`事,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

 、慰剖椅锲窋[放不整齊,衛(wèi)生狀況差,每檢查發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

 、仙习鄷r不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天(打牌、玩游戲),非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等,一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度,一次扣2分。不服從院長調度,拒不執(zhí)行安排事項,每次扣5分。各科室應厲行節(jié)約,人走電停,違者補交超支電費并扣3分,如造成設備損壞,由個人負責賠償。

 、猩习嗷蛑蛋鄷r在院內無正當理由聚集、打牌,發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分,并實施誡勉談話。

  ⒀因事外出,既無委托代班又不交待去向,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或責任事故,后果自負。

 、夜ぷ髦胁粐栏癜凑占夹g操作常規(guī)、不積極參加集體主辦的業(yè)務學習和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請會診,私自轉診或被邀請醫(yī)生拒絕協(xié)作者,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,超服務能力接診,不及時轉診,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

 、痈髋R床醫(yī)務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;藥房人員要耐心、細心,不在上班時間外出兌換小幣,不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現(xiàn)其中一項扣1分。

  2、考勤(15分)

  ⑴嚴格實行24小時值班制度。醫(yī)生按排班表執(zhí)行,雙人科室按輪流班執(zhí)行,單人科室按行政班人員執(zhí)行。如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發(fā)現(xiàn)不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數(shù)不少于26天,少一天扣當月相應固定工資;月出勤超過26天的,多出勤一天加1分,滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試,輪換班科室內調劑,行政班人員安排好工作,均不計算公差。

 、泼刻熳杂X按時上下班、值班和交接班,提倡早上班、遲下班,未及時簽到一次扣1分,如遲到早退5-10分鐘,事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理,另扣一日平均工資,凡未經請假一天未到崗者,扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資。

 、前磿r參加集體會議和學習,無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。

 、葓猿24小時服務,上班不脫崗,無正當理由擅自離開工作崗位者,以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分,超過1小時者,按曠工處理。包庇脫崗者,同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡暢通,對信息聯(lián)系不上,又未口頭告知,而影響治療造成不良后果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角,應及時告知單位,凡未及時告知者,按此款處理)。造成醫(yī)療糾紛或事故者,承擔相應的經濟和法律責任。服從安排,積極按時參加集體活動,無故不參加者扣1分。

 、筛黝惙ǘ倬枋孪嚷男姓埣偈掷m(xù)。請假者自行安排好代班以及工作交接,醫(yī)療組長審核應在不影響醫(yī)院正常運轉的情況下審批,并報經院長同意,事假條超過三天由院長批準,請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗,有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分;榧佟始俑7天,按日平均績效工資數(shù)補給,到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。產假90天,晚婚、晚育加30天,獨生子女加30天,剖腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的一半,到期不歸者按缺勤計算,扣除每日基本工資,不享受績效工資。

 、什〖伲盒〔√岢珗猿稚习,大病必須持縣級或縣級以上醫(yī)療機構證明方可辦理病假手續(xù)。一月以內享受基本工資加績效工資的一半,一月以上不享受績效工資,3個月以上請示主管部門后解決。

 、耸录伲3天內科室內部調劑,超過3天必須經院長批準,但不得超過一周。如既不履行請假手續(xù)又超過一周者按曠工處理,扣除工資總額的日平均工資。

  服務質量考核標準和方法(35分)

  1、基本醫(yī)療質量考核標準方法(35分)

 、俨楫斣麻T診工作:診療行為規(guī)范,嚴格執(zhí)行各項制度(首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉診制度等),做不到扣2分;門診文書書寫不規(guī)范、診斷符合率低于90%扣2分;處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫(yī)師簽名,發(fā)現(xiàn)一次扣2分;不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度,使用目錄以外藥品扣2分;門診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過20%,做不到扣2分;介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中牟取不正當利益的扣2分,有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄,扣2分;傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分,并依法依規(guī)進行另外處罰。

 、诓楫斣伦≡汗ぷ鳎鹤≡褐刚鞑幻鞔_,不嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療制度,不認真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分;無醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無談話記錄、無醫(yī)師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%,扣2分;不填寫院感監(jiān)測表,住院病歷及時歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現(xiàn)丙級病歷,扣除50分,并責令重寫,出現(xiàn)2例待崗。

 、鄄环e極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿。┛2分。

  2、護理質量考核標準方法(35分)

  查當月護理工作情況,不嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度(護理執(zhí)行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等)扣6分;隨機抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄,一樣達不到標準扣4分;常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無登記扣6分;一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理扣6分;急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。

  3、婦幼保健考核質量標準方法(35分)

  查當月婦幼保健工作情況,不嚴格執(zhí)行母嬰保健法及各項公共衛(wèi)生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時、不規(guī)范,每份扣2分;住院病歷、門診登記、處方書寫不規(guī)范、不及時,每份扣2分;有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分;項目規(guī)定免費孕檢、兒檢發(fā)現(xiàn)1例未登記報賬的扣2分;孕產婦住院分娩不按規(guī)定提供補助,每例扣2分;不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸,每例扣2妥;不認真宣傳或不執(zhí)行新農合補償政策的扣2分;不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分;不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的扣2分;不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分;嚴格《出生醫(yī)學證明》發(fā)放,嚴禁胎兒性別鑒定,做不到的扣2分,責任自負。當月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。

  4、公共衛(wèi)生服務質量考核標準方法(35分)

  查當月各項規(guī)章制度落實情況,各項法律、法規(guī)落實情況,如不遵守或不落實扣2分;每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上,扣2分;每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%,扣2分;新擴大國家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上,扣1分;預防接種門診管理和運行不規(guī)范,扣1分;一次性醫(yī)用品無害化處理不及時、院感處理不規(guī)范,扣2分;疑似預防接種副反應處理不及時,報告不及時,扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案,扣2分;居民健康教育知曉率達不到50%,扣1分;不積極參與轄區(qū)內健康檔案建立,扣1分;轄區(qū)內健康檔案合格率達不到95%的,扣1分;轄區(qū)內健康檔案歸檔不及時,扣1分;轄區(qū)內健康檔案的管理率小于80%,扣1分;傳染病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上,扣1分;對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的,扣1分;對轄區(qū)內慢性病管理(高血壓、糖尿。┻_不到要求的,扣1分;對轄區(qū)內重性精神疾病患者未進行登記管理,扣1分;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不能積極主動參與處理,扣2分;不到公共場所、學校、職業(yè)高危場所等開展衛(wèi)生指導的,扣2分;轄區(qū)內殘疾人康復需求篩查率達不到80%,扣1分;不積極參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理,扣2分。

  5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標準方法

  兼職科室實行加減分制。按照常規(guī)檢驗0.5分/人次,生化1分/人次,心電0.5分/人次,B超室:1分/人次,放射科:1分/人次加分。查當月科室各項規(guī)章制度落實不到位,扣2分;查檢驗、心電登記本,漏登一例扣2分;抽查檢驗報告單,發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準確扣2分;檢查使用過的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時銷毀無害化處理,發(fā)現(xiàn)一次扣4分;院感落實不到位扣2分;檢驗設備維護不到位扣2分;檢驗試劑不按規(guī)定驗收、保存造成損失的扣4分;發(fā)現(xiàn)使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分;發(fā)現(xiàn)一例檢驗不及時、報告不及時扣4分;不積極配合開展公共衛(wèi)生服務項目的,每次扣4分。查看當月放射、B超登記本,發(fā)現(xiàn)漏登1例扣2分;發(fā)現(xiàn)檢查不及時、報告不及時扣4分;發(fā)現(xiàn)報告單書寫不完整或不正規(guī)扣2分;臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%,扣4分;科室不衛(wèi)生扣2分;防護做不到位扣2分;片子不統(tǒng)一歸檔扣2分;機器設備保養(yǎng)不到位扣2分;嚴禁胎兒性別鑒定,發(fā)現(xiàn)一例當年無工資,所有責任自負。

  6、財務收款質量考核標準方法(35分)

  查看當月不嚴格執(zhí)行各項財務制度扣4分;不依法設賬扣2分;檔案管理不規(guī)范扣2分;結算不規(guī)范,收支不納入縣國庫支付中心統(tǒng)一核算扣4分;發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時扣2分;發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分;登、記賬發(fā)現(xiàn)錯、漏,一次扣2分;不按規(guī)定收費一次扣2分;各項費用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分;新農合住院及門診統(tǒng)籌結算不及時扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用,一次扣4分,除追繳公款外,并依法從嚴處理。

  7、藥庫、中藥房、西藥房質量考核標準方法(35分)

  查當月藥房制度落實不到位扣2分;查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價準確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物中草藥扣2分;發(fā)現(xiàn)申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發(fā)現(xiàn)藥品過期、霉爛、變質、蟲蛀扣2分;藥品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫(yī)生,每月處方不按期匯總對賬扣2分;發(fā)錯藥一次不及時更換扣2分,造成差錯事故責任自負;發(fā)現(xiàn)私自進購藥品扣2分;特殊藥品保管不當扣2分;藥房管理臟、亂、差扣2分。

  群眾滿意度考核標準和方法(10分)

  院內設有群眾意見箱,公布投訴電話,制定病人投訴處理制度,每發(fā)現(xiàn)一次投放扣2分;每月進行5名群眾對醫(yī)務人員滿意度調查問卷,群眾滿意度達不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。

  否決性指標考核標準和方法

  對當月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯事故、醫(yī)德醫(yī)風敗壞的直接責任人實行一票否決,當月無內部績效工資。

  責任扣除項目:

 、傧铝星闆r之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任,當月無績效工資:⑴依法行醫(yī),按章操作,嚴禁無證行醫(yī),無證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切責任。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品,因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現(xiàn)金被盜、丟失。⑷中西藥房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應劃價準確,誤差率不超過規(guī)定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償,超過500元的除罰款外,停職待崗。⑹醫(yī)生錯開處方、藥房錯發(fā)藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。

 、谙铝星闆r之一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任,另扣除50%績效考核總分值。

 、乓蜥t(yī)療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單;處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫(yī)檔案等損壞或丟失,造成糾紛或在相關案件中失去證據(jù),其后果由當事人負責。(檔案保存期不低于2年)

 、扑幏框炇账幤,因質量不合格,未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周,造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬,遵方炮制,未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

  ⑶一次性醫(yī)療用品銷毀不當,登記不全而被罰款。

  ⑷在正常醫(yī)療活動中,出現(xiàn)糾紛和事故者,由于當事人原始記錄不全,證據(jù)不足,舉證不力造成的經濟損失。

 、梢蜷T窗未按要求鎖好而被盜(除現(xiàn)有條件無法防范外)造成的損失。

 、蹖Σ恢鲃踊虿粓(zhí)行院領導安排,不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況,不參加公益性活動、義務勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者,當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。

  七、績效考核的管理與監(jiān)督

  1、本績效考核方案和每個崗位的考核細則,經院委會討論,職工會通過后執(zhí)行,并報縣衛(wèi)生局業(yè)務股、計財股備案。于2010年2月份開始試行內部績效工資制。

  2、每個職工績效考核根據(jù)《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位說明書》工作任務完成百分比,績效考核方案的德、勤、績、服務數(shù)量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值,以及每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況,自行填寫“績效考核分值計算情況統(tǒng)計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總,交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組,并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核,填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統(tǒng)計表,并將考核結果內部公示3天。

  3、每月內部績效工資發(fā)放表,要附《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院XX月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料,做為會計記帳的依據(jù)。

  衛(wèi)生院績效考核實施方案 3

  為認真貫徹落實中央、省、市、縣關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的文件精神,結合洞口衛(wèi)生工作實際,制定本方案。

  一、指導思想

  以科學發(fā)展觀為指導,堅持以人為本,按照構建社會主義和諧社會的要求,逐步建立科學的績效考核體系,改變以經濟收入為基礎的分配模式,增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力,提高服務水平和工作效率,不斷提高人民群眾的健康水平,促進農村經濟社會和諧發(fā)展。

  二、工作目標

 。ㄒ唬┙ⅰ八膫機制”。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診責任制;崗位競爭、能上能下的用人機制;獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質多酬的分配機制和社會參與、民主評議的監(jiān)督機制。

 。ǘ⿲崿F(xiàn)“五個轉變”。由追求經濟效益向注重社會效益轉變,由按人員數(shù)量為主拔付補助經費向按服務質量和服務水平為主拔付補助費轉變,由患者被動到醫(yī)療機構就診向醫(yī)務人員主動走向社會服務轉變,由單一主管部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉變,由人事靜態(tài)管理向競聘上崗、雙向選擇的動態(tài)管理轉變。

 。ㄈ┻_到“一個目標”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的`基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。

  三、基本原則

 。ㄒ唬┩怀錾鐣б嬖瓌t。堅持績效考核與社會效益掛鉤,堅決制止績效工資分配與醫(yī)療業(yè)務收入直接掛鉤的做法,促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性的回歸。

 。ǘ┓旨壙己嗽瓌t。衛(wèi)生院接受衛(wèi)生局的考核,同時負責對職工進行考核。同一層級實行一個考核標準、一套考核辦法。

  (三)綜合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價,以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力為考核重點,加大對醫(yī)療質量管理和公共衛(wèi)生服務效率的考核力度,鼓勵節(jié)約,降低成本,控制不合理上漲的醫(yī)療費用,促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。

 。ㄋ模┌纯冃Х峙湓瓌t?己私Y果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助、與職工個人收入掛鉤。堅持效率優(yōu)先,兼顧公平,建立績效工資與工作數(shù)量、工作質量、群眾滿意度等為主要考核指標的分配方法,使工作人員收入與技術水平、服務質量和勞動貢獻掛鉤,合理拉開分配檔次,充分調動職工的工作積極性。

  四、考核內容

  (一)綜合管理:主要考核思想政治工作與行風建設、行政管理、人事財務管理、新型農合管理、社會評價、院內環(huán)境與衛(wèi)生宣傳、村衛(wèi)生室管理、完成上級下達的指令性任務情況。

 。ǘ┗踞t(yī)療服務:服務質量、服務數(shù)量、醫(yī)療費用控制、執(zhí)行基本藥物制度情況。

 。ㄈ┕残l(wèi)生服務:居民健康檔案建檔率和質量、健康教育開展、免疫規(guī)劃執(zhí)行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛(wèi)生服務項目、應急處理和衛(wèi)生監(jiān)督。

  五、考核體系

  1、縣衛(wèi)生局設立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦公室,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作進行統(tǒng)一考核管理。衛(wèi)生院由院務會負責對職工進行考核。

  2、績效考核中心根據(jù)衛(wèi)生局每年年初確定各衛(wèi)生院的年度工作目標任務和完成時間以及臨時性、階段性工作任務,跟蹤管理、定期考核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作,并指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對職工的考核。衛(wèi)生院根據(jù)工作崗位的性質和特點,確定崗位系數(shù)和工作項目標準服務量折合值。

  六、考核方式

  1、查閱資料。包括查閱財務報表、各種統(tǒng)計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、單位績效考核方案及記錄等臺賬;

  2、現(xiàn)場檢查。包括查看基礎設施建設、醫(yī)療設備、服務流程、服務規(guī)范、工作紀律、制度建設、環(huán)境衛(wèi)生等;

  3、走訪群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務的情況,測評滿意度。

  4、召開座談會。隨機抽取30%的職工和患者進行座談,征求意見。

  七、考核等級的確定

  對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核結果實行100分制,按分數(shù)高低依次確定,分為四個等級:分值90分(含90分)以上為優(yōu)秀,75-90分(不含90分)為合格,65-75分(不含75分)為基本合格,65分(不含65分)以下為不合格。

  八、考核結果運用

 。ㄒ唬⿵恼a助經費中,提取1%作為績效考核獎勵基金。

  (二)作為核發(fā)績效工資的依據(jù)。由縣衛(wèi)生局和財政局將70%的財政補助績效工資按月?lián)苤拎l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院按月考核發(fā)放。剩余30%經費由縣衛(wèi)生局按半年和年終考核結果兌現(xiàn)。對考核結果確定為優(yōu)秀、合格等級的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌現(xiàn)剩余經費,對考核結果基本合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補助經費20%,對考核結果為不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補助經費的50%作為全縣績效考核獎勵基金。

 。ㄈ┳鳛楦刹柯毠お剳偷囊罁(jù)。年度考核為優(yōu)秀、合格等級的衛(wèi)生院在績效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵,同時給予院長一次性獎勵。對考核結果基本合格的單位扣除該單位班子成員職務補助的50%,對考核結果不合格的單位,扣除該院班子成員全年職務補助,全院干部職工績效工資額度根據(jù)扣減的補助經費額相應下降。

 。ㄋ模┳鳛轭I導干部任免的依據(jù)。對在績效考核中定為優(yōu)秀的領導班子成員和干部職工;在提拔任用領導干部時,在同等的條件下予以優(yōu)先考慮,每年年度考核優(yōu)秀的比例優(yōu)先安排。對在績效考核中定為不合格的單位,院長第一年誡免談話,連續(xù)二年不合格的單位院長免職、班子成員改組。

  衛(wèi)生院績效考核實施方案 4

  一、工作目標

  本實施方案所稱績效考核,是指縣衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施的具體考核。鄉(xiāng)衛(wèi)生院對內部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行組織實施。

  按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署,以科學發(fā)展觀為指導,著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,建立和完善以服務數(shù)量、服務質量和服務對象滿意度為主要內容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構轉變運行機制,確保農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

  二、考核原則

  (一)堅持公益性質原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益,維護基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質,有效提高農村居民的健康水平。

 。ǘ﹫猿挚陀^公正原則?茖W制定績效考核辦法,規(guī)范考核程序,堅持實事求是,考核過程民主公開,確保考核結果的公開、公正。

 。ㄈ﹫猿挚沙掷m(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律,加強和完善內部管理及政府補助政策,促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構的可持續(xù)發(fā)展。

 。ㄋ模﹫猿志C合考核原則。綜合考慮服務數(shù)量、服務質量和服務對象滿意度等因素,將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結合,將定性與定量考核相結合。

  (五)堅持獎優(yōu)罰劣原則。將績效考核結果與政府補助和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構負責人的獎懲以及醫(yī)務人員的收入水平掛鉤,做到獎優(yōu)罰劣。

  三、考核內容

  根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作職能確定具體考核內容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體考核內容主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和滿意度評價,其中公共衛(wèi)生服務職能具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務項目開展的數(shù)量和質量等,基本醫(yī)療服務職能具體考核醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等,醫(yī)療服務收入具體考核縣財政制定的收入任務完成情況。具體考核內容和指標見《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核指標》(附件)。其中,對于現(xiàn)階段國家已有明確要求的考核指標,按照相應指標值進行考核;對于國家尚未明確階段性目標的',按照湖南省衛(wèi)生廳確定的指標值進行考核;國家和省衛(wèi)生廳沒有確定指標值的,則按市衛(wèi)生局確定的指標值進行考核;國家、省、市都沒有確定指標值的,則按縣衛(wèi)生局確定的指標值進行考核。

  四、考核程序

 。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣人民政府的正確領導和上級衛(wèi)生行政部門的指導下,由縣衛(wèi)生局成立通道侗族自治縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核小組?己诵〗M由柏文忠同志任組長,王永平同志任副組長,楊愛群、吳大祥、李通輝、袁剛、楊建群、陸中午、粟澤民、周會軍、曾曉雄、李文貴、吳俊華等同志為成員,負責組織對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一進行考核,并定期組織相關部門研究解決實施過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運行和可持續(xù)發(fā)展。

 。ǘ┙⒖己藢<?guī)。根?jù)績效考核所涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術和管理專家參加績效考核?h衛(wèi)生局將建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核專家?guī),專家(guī)鞆目h衛(wèi)生局、縣農醫(yī)辦、縣第一人民醫(yī)院、縣民族中醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦幼保健院和縣衛(wèi)生監(jiān)督所抽調相關人員組成,將另行文通知。

 。ㄈ┛己朔绞脚c周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方式進行考核,原則上每年一次?己艘郧Х种七M行量化,分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次,考核優(yōu)秀的比例不超過20%。

  (四)公示與復核?己私Y果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地進行公示,公示的時間為五個工作日。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結果有異議的,可由縣級或市級衛(wèi)生行政部門組織復核一次。復核結果為最終結果。

 。ㄎ澹┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于次年初將考核結果匯總,逐級上報到懷化市衛(wèi)生局和湖南省衛(wèi)生廳,并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

  五、考核結果運用

  績效考核結果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定和相關財政補助掛鉤,作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,按照規(guī)定全額撥付績效工資和相關財政補助;對考核不合格的,要按照規(guī)定扣減,扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)考核小組反饋的考核結果,不斷完善內部管理,轉變運行機制。

  衛(wèi)生院績效考核實施方案 5

  一、醫(yī)院概況

  實施績效考核前,我院薪酬發(fā)放還沿襲老國企“吃大鍋飯”的平均分配方法,許多員工都抱著是“能少干決不多干,能休息決不加班”的工作態(tài)度,使醫(yī)院經常出現(xiàn)服務投訴、推諉病人、醫(yī)療糾紛現(xiàn)象,醫(yī)院僅靠集團公司的內部職工醫(yī)療保險、集團公司補貼來維持生計,每年集團公司內部職工醫(yī)療費占醫(yī)院業(yè)務收入的80%,而全費收入只占醫(yī)院業(yè)務收入的20%。并且在業(yè)務收入中藥品收入就高達60%。隨著醫(yī)院與集團公司主輔分離工作的進行,醫(yī)院發(fā)展前景不容樂觀。醫(yī)院績效考核工作的開展迫在眉睫。

  為解決醫(yī)院現(xiàn)階段存在的無考核、無激勵、職工無干勁的狀況,醫(yī)院領導層決定大力開展績效考核工作,為此,我院專門成立了由主管院長直接領導、臨床科室主任定期參與、專業(yè)經濟人員直接負責的經濟核算辦公室,專門負責醫(yī)院的績效考核工作。

  二、績效考核工作

  我院績效考核涉及到醫(yī)院各個科室的各個崗位,主要包括臨床科室、醫(yī)技科室、輔助科室、機關科室。

  (一)臨床科室

  臨床科室指直接從事診療服務并能為醫(yī)院帶來直接收入的科室,包括門診科室、病區(qū)科室。主要從醫(yī)療服務質量、工作量、病人滿意度調查、醫(yī)藥收入比例、成本控制、收益情況、新項目開展、手術臺次等8個方面進行。每月1日由經濟核算員將上月科室收入和成本統(tǒng)計出來,計算出各科收益情況。

  1、收益為正數(shù)的科室?冃ЧべY=科室總收益×(1-(醫(yī)院管理支出+醫(yī)院留存基金)÷醫(yī)院總收益)×科室質量系數(shù)×科室工作量系數(shù)×科室服務系數(shù)+(科室收入增長率-科室成本增長率)×科室基本工資總額+藥品比例降低率×科室基本工資總額+開展新項目獎勵額。

  其中:醫(yī)院管理支出指為維持醫(yī)院正常運轉所支付的無法分攤到各科室的費用,比如:醫(yī)院網絡使用費、保安服務費、宣傳費、公務費、管理人員支出等。醫(yī)院留存基金是指醫(yī)院按財務制度規(guī)定計提的修購基金、職工福利基金、職工獎勵基金、職工教育經費、工會經費及事業(yè)基金。

  醫(yī)院總收益指醫(yī)院當月的總收入減去總支出?剖屹|量系數(shù)分別由診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護理差錯率組成。工作量系數(shù)分別由收治病人數(shù)、管床日數(shù)和手術臺次組成。

  服務系數(shù)由院工會根據(jù)病人滿意度調查確定?剖一竟べY總額指醫(yī)院為保障員工的基本生活水平而發(fā)放的工資。新項目獎是根據(jù)新項目開展進度從職工獎勵基金中列支的數(shù)額。

  個人績效工資=本月科室績效工資×個人質量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務系數(shù)。在個人績效工資的計算公式中,個人質量系數(shù)指個人的診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護理差錯率。個人工作量系數(shù)指個人的收治病人數(shù)、管床日數(shù)和手術臺次。個人服務系數(shù)由院工會根據(jù)病人滿意度調查確定。

  2、收益為負數(shù)的科室。本月績效工資=(科室收入增長率-科室成本增長率)×科室基本工資總額×科室質量系數(shù)×工作量系數(shù)×服務系數(shù)+藥品比例降低率×科室基本工資總額+開展新項目獎勵額。個人績效工資=本月科室績效工資×個人質量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務系數(shù),公式中各項目內容同收益為正數(shù)的科室。

  對臨床科室的考核,綜合考慮了醫(yī)院現(xiàn)存的各種情況,即考慮醫(yī)院收益情況,又考慮醫(yī)療質量、服務質量、成本控制和藥品比例,同時又大大激發(fā)了職工開展新項目的熱情和動力。

 。ǘ┽t(yī)技科室

  醫(yī)技科室主要包括各種檢查科室,比如醫(yī)院影像科、化驗室、心電圖室、腦電圖室等。

  針對醫(yī)技科室的特點,制定了一系列的考核辦法,主要從醫(yī)療服務質量、工作量、病人滿意度調查、成本控制、收益情況、固定資產利用率、固定資產創(chuàng)益率、設備修復率等8個方面進行。由于我院大部分專業(yè)設備都集中在醫(yī)技科室,對醫(yī)技科室進行成本考核時不考慮固定資產折舊因素。收入=門診檢查收入+病區(qū)檢查收入×80%。成本=人員經費+設備維護費+辦公費+門診檢查業(yè)務成本+病區(qū)檢查業(yè)務成本×80%?冃ЧべY=科室總收益×(1-(醫(yī)院管理支出+醫(yī)院留存基金)÷醫(yī)院總收益)×科室質量系數(shù)×科室工作量系數(shù)×科室服務系數(shù)×設備修復率×固定資產創(chuàng)益率+(科室收入增長率-科室成本增長率)×科室基本工資總額+科室基本工資總額×固定資產利用率。個人績效工資=本月科室績效工資×個人質量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務系數(shù)。

  其中:醫(yī)院管理支出、醫(yī)院留存基金、科室基本工資總額等指標所包含的內容與臨床科室相同;科室質量系數(shù)由醫(yī)務部根據(jù)醫(yī)技檢查質量確定;科室工作量系數(shù)由信息科根據(jù)當月檢查人次占三年平均檢查人次的比例確定;服務系數(shù)由院工會根據(jù)病人滿意度調查和臨床科室滿意度調查確定。

  設備修復率=本月設備維修支出÷設備凈值,將該指標作為科室績效工資考核指標之一,主要為了讓醫(yī)技科室做好設備的日常保管和維護工作。

  固定資產利用率=科室收入總額÷科室固定資產總額。將該指標作為科室績效工資考核指標之一,主要為了促進醫(yī)技科室提高固定資產利用水平。

  固定資產創(chuàng)益率=科室收益總額÷科室固定資產總額。該指標反映科室固定資產在一定時期的創(chuàng)益水平,同時也反映固定資產的利用效果。

  在個人績效工資的計算公式中,個人質量系數(shù)是指由醫(yī)務部確定的個人進行醫(yī)技檢查工作的質量系數(shù)。個人工作量系數(shù)指個人檢查人次除以科室檢查總人次。個人服務系數(shù)是由院工會根據(jù)病人滿意度調查確定和臨床科室滿意度調查確定。

  醫(yī)技科室實施該考核辦法以后,無論是收入,還是固定資產利用效果都比以前大大提高,績效考核使醫(yī)技科室的概貌煥然一新。

 。ㄈ┹o助科室

  醫(yī)院輔助科室指為臨床科室和醫(yī)技科室服務的科室,如:藥械科、供應室、后勤服務部。

  1、供應室、后勤服務部。由于該部分輔助科室不直接產生收入,但卻是醫(yī)院成本支出的主要科室,為此,我院采取內部服務價格法對輔助科室提供的服務進行考核。首先,經濟核算員與物價員針對輔助科室提供的。各類服務進行分類、市場調查,根據(jù)社會上同類服務的市場價格制定內部服務價格。其次,經濟核算員根據(jù)輔助科室當月所提供服務的數(shù)量與內部服務價格計算當月收入。接著統(tǒng)計輔助科室當月所消耗的成本。最后計算輔助科室績效工資。

  輔助科室績效工資=(科室收入-科室成本)×科室質量系數(shù)×工作量系數(shù)×服務系數(shù)。

  其中:科室質量系數(shù)主要由醫(yī)務部根據(jù)輔助科室所提供服務的質量確定;工作量系數(shù)由信息科根據(jù)當月內部服務量占三年平均內部服務量的比例確定;服務系數(shù)由院工會根據(jù)接受服務的科室滿意度調查確定。

  個人績效工資=本月科室績效工資×個人質量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務系數(shù)。其中:個人質量系數(shù)是指由醫(yī)務部確定的個人提供內部報務的質量系數(shù);個人工作量系數(shù)指個人提供人服務量除以科室總的服務量。個人服務系數(shù)是由院工會根據(jù)接受服務的科室滿意度調查確定。

  通過內部服務價格法對輔助科室進行績效考核,解決了以往服務科室對醫(yī)院的依賴性,使他們認識到通過自己優(yōu)質的服務,即可為醫(yī)院創(chuàng)造效益,又可以為本科室爭取經濟話語權。

  2、藥械科。醫(yī)院藥械科主要負責醫(yī)院藥品、材料的采購、保管、發(fā)出、盤存等工作。對該科室績效考核重點放在采購、保管、發(fā)出、盤存等過程的管理和控制。以強化醫(yī)院內部控制制度,確保流動資產的安全完整。在制定藥械科績效考核方案時主要考慮以下因素。

 。1)藥品采購費用考核。藥品采購費用指藥品從采購業(yè)務開始至驗收入庫前發(fā)生的運費、保險費、裝卸費等,加強藥品采購費用控制能夠促使藥品集中采購業(yè)務的實施,采購員在采購前要深入了解醫(yī)院各科室藥品、衛(wèi)生材料的本月消耗數(shù),通過藥品集中招標的形式進行藥品采購工作。因計劃不符合實際造成藥品、材料的浪費,要與藥械科的績效工資掛購。

  (2)藥品盈虧考核。庫管員每月月未將當月藥庫藥品和藥房藥品的'盤點表上報經濟核算科,核算員根據(jù)藥品、材料的盤虧原因,屬于保管責任的,與藥械科的績效工資掛購。

 。3)績效工資計算。藥械科績效工資=(當月門診藥品收入×15%-(醫(yī)院管理支出+醫(yī)院留存基金)×15%)×科室質量系數(shù)×科室工作量系數(shù)×科室服務系數(shù)-采購費用-超計劃藥品積壓金額×同期銀行一年期存款定期利率-(藥品盤虧金額-藥品盤盈金額)×屬于藥械科責任的藥品盤虧金額÷當月藥品盤虧總金額。

  通過上述方法對藥械科存貨管理進行考核,在一定程度上促使醫(yī)院存貨管理的計劃性、規(guī)范性、科學性。

 。ㄋ模C關管理人員

  由于機關管理人員不能直接為醫(yī)院帶來收入,并且在行使管理職能時要消耗一定的成本,因此機關管理人員績效考核一直是醫(yī)院績效考核的難點,我院通過近幾年的摸索與實踐,針對機關考核的特殊性,制定了一套適合自己的考核辦法。該考核辦法稱為360°考核。

  我院實行的360°考核辦法是根據(jù)機關管理人員的工作日志,按百分制考核,先由本科室人員互相打分,然后由合作科室打分,接下來由臨床科室打分,最后由院領導打分,院工會和經濟考核辦公室將根據(jù)打分結果進行折算,折算公式為:機關管理人員得分折算系數(shù)=(本科室人員打分×20%+合作科室打分×20%+臨床科室打分×30%+院領導打分×30%)÷100

  機關管理人員績效工資=(臨床科室績效工資+醫(yī)技科室績效工資+輔助科室績效)÷(臨床科室考核人數(shù)+醫(yī)技科室考核人數(shù)+輔助科室考核人數(shù))×機關管理人員得分折算系數(shù)。

  我院通過采用360°考核加強了機關工作的管理,解決了醫(yī)院機關考核工作的難題,完善了醫(yī)院績效考核體系。

  三、績效考核效果

  醫(yī)院在全院范圍內實施績效考核以后,員工的工作積極性顯著提高,由于各科室都把增收節(jié)支工作當成了本科室一項重點工作來抓,因此,醫(yī)院收入比去年同期增長25%,變動成本比去年同降低10%。醫(yī)院收入長期依賴洛銅集團職工醫(yī)療保險的局面也大有改觀,各科室通過與鄉(xiāng)村醫(yī)院合作、義診等種種措施擴大影響力、宣傳科室優(yōu)勢項目,使市區(qū)各郊縣的全費病人、新農合病人都慕名而來,大大改了醫(yī)院收入結構,使本年度全費收入、新農合收入占醫(yī)院業(yè)務收入的比例達到50%。醫(yī)院績效考核體系綜合考慮了藥品比例、醫(yī)療質量、服務質量、存貨管理等因素,因此,通過該考核體系的實施,改變了藥品比例居高不下的現(xiàn)象,本年度藥品比例比去年同期下降5%,服務投訴、推諉病人、醫(yī)療糾紛現(xiàn)象也很少發(fā)生。

  總之,通過實施績效考核前后醫(yī)院概況的鮮明對比,有力的證實了醫(yī)院開展績效考核工作的必要性和有用性,同時也證實了績效考核工作是醫(yī)院發(fā)展的動力,是醫(yī)院邁向現(xiàn)代化發(fā)展目標不可缺失的步伐之一。

  提供醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)化、績效考核、VI設計、等級評審、JCI等咨詢與內訓及EMR、HIS、LIS、PACS信息化系統(tǒng)。

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