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縣中醫(yī)院工作總結(jié)及工作計(jì)劃

時(shí)間:2024-07-16 14:26:53

2018年縣中醫(yī)院工作總結(jié)范文及工作計(jì)劃

2018年縣中醫(yī)院工作總結(jié)范文及工作計(jì)劃

2018年縣中醫(yī)院工作總結(jié)范文及工作計(jì)劃

  xx 年,我院在縣委、縣政府及衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下, 著力深化醫(yī)院改革,以進(jìn)一步提高干部職工整體素質(zhì),提高技術(shù) 水平和服務(wù)質(zhì)量,打造服務(wù)品牌,增強(qiáng)核心競爭能力和發(fā)展能力 為目的。強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè),突出中醫(yī)特色,提高醫(yī)療質(zhì)量,深 化優(yōu)質(zhì)服務(wù), 確保醫(yī)療安全, 改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境, 更新醫(yī)療設(shè)備。 以創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn), 狠抓手足口病預(yù)防和醫(yī)院規(guī)范化管理等 項(xiàng)工作,取得了很大成績,現(xiàn)回顧總結(jié) 提升綜合實(shí)力,

  一、 提升綜合實(shí)力,爭創(chuàng)崗位明星

  今年初,醫(yī)院依據(jù) xx 年的工作要求,及時(shí)召開了醫(yī)院九 屆二次職工代表大會(huì),大會(huì)對上一年的工作進(jìn)行了全面、客觀、 詳實(shí)的總結(jié),對今年的工作進(jìn)行具體的部署,大會(huì)提出 xx 年 的工作重點(diǎn)是“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)” ,并做為全年工作的主線展開, 圍繞這一工程,在醫(yī)療方面開展全面提升我院綜合實(shí)力,以突出 中醫(yī)特色的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)。在護(hù)理方面,繼續(xù)抓好優(yōu)質(zhì)護(hù) 理示范工程,在全院開展?fàn)巹?chuàng)崗位明顯活動(dòng),推行掛星服務(wù),并 將在活動(dòng)中表現(xiàn)良好的人員公示大家, 年終召開盛大的表彰大會(huì) 予以表彰。為此,院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,多次召開會(huì)議,研究部 署具體活動(dòng)方案和具體措施。于 4 月 13 日召開了全院關(guān)于開展 1 “優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)”動(dòng)員大會(huì),并邀請局領(lǐng)導(dǎo)參加,會(huì)上院長任 林軍同志作了熱情洋溢的發(fā)言, 對優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)做了全面的詮 釋和部署,拉開了全院“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)的序幕。為此全院醫(yī)療 護(hù)理、醫(yī)技、行管、后勤各部門聯(lián)動(dòng),積極投身到提升我院綜合 實(shí)力的活動(dòng)中來。 狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,

  二、狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)管年管理

  ⑴狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)管年管理,按照國家中醫(yī)藥管理 局的安排,根據(jù)《吉林省 xx 年“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī) 藥特色優(yōu)勢”為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》的總體 部署,醫(yī)院嚴(yán)格的按照方案的要求,并結(jié)合我院實(shí)際,以優(yōu)質(zhì) 服務(wù)年活動(dòng)為主線的工作目標(biāo),深入開展“以病人為中心,以 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢”為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)。院領(lǐng)導(dǎo) 班子高度重視,認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,統(tǒng)一思想。醫(yī)院“中醫(yī)醫(yī) 院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組專門召開了工作會(huì)議,逐項(xiàng)分部門、分 科室、分個(gè)人進(jìn)行完善,對院內(nèi)的管理制度進(jìn)行了修訂、補(bǔ)充 和完善,各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),并在臨床實(shí)際工作中具體貫徹 實(shí)施,真正使醫(yī)院的管理落到實(shí)處。院質(zhì)控科認(rèn)真履行職責(zé), 定期不定期進(jìn)行了質(zhì)量檢查,并及時(shí)進(jìn)行反饋,努力提高醫(yī)療 質(zhì)量。

  ⑵為保證醫(yī)療質(zhì)量,我院分管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科長、護(hù)理 2 部主任具體抓該項(xiàng)工作,每周例會(huì)通報(bào)醫(yī)療護(hù)理、院內(nèi)感染、 醫(yī)技科室、行管后勤綜合治理的質(zhì)量情況,各臨床科室主任對 所轄病區(qū)的病人實(shí)行 24 小時(shí)負(fù)責(zé)制,對本科室的急、危、重癥 病人親自參加會(huì)診搶救工作,并及時(shí)向業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科長匯 報(bào),需要時(shí)組織院內(nèi)院外會(huì)診搶救。提高業(yè)務(wù)人員的理論、實(shí) 踐技能水平,培訓(xùn)技術(shù)人才是我們常抓不懈的工作,醫(yī)務(wù)科定 期在院內(nèi)組織業(yè)務(wù)講課,并進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)考試,選派醫(yī)務(wù)人員 參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班等。這樣,使我院的醫(yī)務(wù)人員提高 了專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平,為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了可靠的保 障。 在護(hù)理方面,護(hù)理部提出的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,真正體現(xiàn) 了以病人為中心的護(hù)理服務(wù)理念,醫(yī)院成立了以院長掛帥的活 動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,將此項(xiàng)工作確立為“一把手工程” ,真正通過優(yōu)質(zhì) 護(hù)理示范工程工作,實(shí)現(xiàn)三個(gè)革命性的改變。

  一是全院職工的 思想認(rèn)識的轉(zhuǎn)變,要樹立大局觀念,整體觀念,

  二是后勤部門 的轉(zhuǎn)變,進(jìn)行工作流程的革命,真正做到三貼近(貼近臨床、 貼近病人、貼近社會(huì)) ,

  三是兩個(gè)效益的轉(zhuǎn)變。護(hù)理部加強(qiáng)了人 員培訓(xùn),崗位練兵,全面提高護(hù)理人員素質(zhì),健全制度,認(rèn)真 落實(shí)工作流程,加強(qiáng)護(hù)理人員隊(duì)伍,滿足臨床護(hù)士需求等一系 列措施,實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)。采取護(hù)理人員分層使用,實(shí)行彈性排 3 班,簡化護(hù)理文件書寫,改變護(hù)理工作模式,實(shí)行責(zé)任制小組 下的護(hù)士包干制,每組人員均有自己所管的床位,每名責(zé)任護(hù) 理分管病人不超過 8 人,責(zé)任組長全面履行崗位職責(zé),將病人 的治療、護(hù)理、病情觀察、護(hù)理記錄、健康指導(dǎo)、護(hù)患溝通等 融為一體,真正做到包床到人。要求做到一問、二看、三作、 四教 ,落實(shí)全程護(hù)理。在開展過程中,結(jié)合我院的優(yōu)質(zhì)服務(wù), 每月評出星級護(hù)士,年未予以表彰。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作一年來,醫(yī) 院護(hù)士共收到表揚(yáng)信 12 封;錦旗 6 面;極大地促進(jìn)了醫(yī)院工作 的變革和發(fā)展,使醫(yī)院的護(hù)理工作進(jìn)入了一個(gè)新的階段。

 、轻t(yī)護(hù)人員嚴(yán)把關(guān),確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。 醫(yī)療安全教育是我院中層干部例會(huì)的重要內(nèi)容,對存在安 全隱患或違反醫(yī)療安全制度的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評,堅(jiān)持 執(zhí)行各種投訴及醫(yī)療糾紛登記、調(diào)查和處理制度,一旦出現(xiàn), 均由各職能部門認(rèn)真查處。

 、燃訌(qiáng)了對醫(yī)院感染的控制管理工作,每月對處置室 、手 術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、醫(yī)院感染病例、環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測、今 年醫(yī)院感染率 0.54%,漏報(bào)率為 0,均低于國家標(biāo)準(zhǔn)要求。

  ⑸醫(yī)技科室召開多次會(huì)議,就如何最大限度的、科學(xué)的、 準(zhǔn)確的配合滿足臨床需要展開討論,主管院長更是親臨一線, 就挖掘自身潛力,提高報(bào)告質(zhì)量,提出自己的意見和建議,使 4 科室學(xué)習(xí)的風(fēng)氣,求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)逐步形成。 通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量和管理,今年我院各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)均達(dá)到 醫(yī)管年評審標(biāo)準(zhǔn),在今年醫(yī)管年省檢查團(tuán)來院檢查的過程中得 到省級專家的一致好評和認(rèn)可,給予了較高的評價(jià)。

  三、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),提高干部職工思想道德素質(zhì)

  加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè), 做到認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針政策,堅(jiān)持以病人為中 心,強(qiáng)化服務(wù)意識、醫(yī)患溝通,嚴(yán)格執(zhí)行“告知”制度,把病 人利益放在首位,認(rèn)真遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 《護(hù)士條例》 “八 、 、 不準(zhǔn)”等規(guī)定,倡導(dǎo)廉潔行醫(yī),杜絕了醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中收受紅 包、器械藥品回扣、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)。認(rèn)真落實(shí)縣衛(wèi)生局黨 委提出的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)便民、利民、惠民措施的意見》 ,嚴(yán) 格執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策,認(rèn)真執(zhí)行單病限價(jià)收費(fèi)制度。由院 長負(fù)總責(zé)、分管院長具體抓,堅(jiān)決按單病種規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,堅(jiān) 持五個(gè)不準(zhǔn)制度,即:不準(zhǔn)突破定額標(biāo)準(zhǔn),不準(zhǔn)為節(jié)約成本減 少患者的醫(yī)療服務(wù),不準(zhǔn)分解住院、不準(zhǔn)因承擔(dān)費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)而推 諉病人,不準(zhǔn)增加患者的自費(fèi)部分。物價(jià)審計(jì)科定期對工作檢 查落實(shí),并公示和監(jiān)督。狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,努力減少醫(yī)療收 費(fèi)和醫(yī)療投訴。設(shè)立了舉報(bào)箱,在住院樓一樓大廳設(shè)立大屏幕 公示欄,公布藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)師 簡介,讓病人或家屬可選擇醫(yī)師,隨時(shí)查詢住院費(fèi)用,無濫檢 5 查、濫用藥、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。對住院病人問卷調(diào)查, 了解病人對醫(yī)院的滿意度,每月病人的滿意度均在 95%以上。

  四、加強(qiáng)重點(diǎn)專科、專病建設(shè)

  加強(qiáng)重點(diǎn)?、 xx 年醫(yī)院加強(qiáng)了對國家中醫(yī)藥管理局確定的國家級重點(diǎn) ?啤舍t(yī)科的建設(shè),充實(shí)了人員,完善了科室硬件建設(shè)及 科室制度的建立,成立了護(hù)理工作站,配備了完整的處置室、 注射室,蒙醫(yī)藥浴治療室正在裝修中?剖业纳鐣(huì)效益和經(jīng)濟(jì) 效益也大幅度提升,今年八月國家中醫(yī)藥管理局組織專家對我 院蒙醫(yī)科重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收,得到了與會(huì)專家的一致 認(rèn)可和好評并順利通過了驗(yàn)收。為醫(yī)院爭得了榮譽(yù)。 制定并完善了省級重點(diǎn)專科心病科、腦病科的診療技術(shù)操 作規(guī)范,并已開展了中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作,醫(yī)院成立臨床路 徑工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各科根據(jù)本科實(shí)際,在試點(diǎn)病種路徑和診療 方案的基礎(chǔ)上,制定本科室臨床路徑的診療方案,對中醫(yī)臨床 路徑的實(shí)施效果進(jìn)行評價(jià)和分析,定期向管理小組報(bào)送工作進(jìn) 展情況。以便對今后全面開展這項(xiàng)工作,積累經(jīng)驗(yàn)。針灸康復(fù) 科是省中醫(yī)藥管理局新確定的重點(diǎn)?。 我們按要求抓好規(guī)劃和落實(shí)。在不斷鞏固?平ㄔO(shè)的同時(shí), 還積極開展專病建設(shè),中醫(yī)藥治療肝病、腎病、風(fēng)濕病、糖尿 病、哮喘病都有專人學(xué)習(xí),臨床開展得有聲有色,獲得了很多 6 寶貴的經(jīng)驗(yàn)。引進(jìn)新技術(shù),開展新項(xiàng)目,

  五、引進(jìn)新技術(shù),開展新項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)科技興院

  本著創(chuàng)新發(fā)展科技興院的原則,今年 1 月 9 日,我院的腹腔 鏡正式使用,這標(biāo)志我院微創(chuàng)技術(shù)已正式開展,填補(bǔ)了這一項(xiàng) 目在我院的空白。2 月 14 日骨關(guān)節(jié)鏡正式開機(jī)使用,這為重新 塑造骨科“黃埔軍校”的新形象,提供了堅(jiān)實(shí)保障,提升了骨 科的綜合治療能力,受到了廣大患者的一致好評。此外,中藥 敷貼技術(shù)、塌漬療法、中藥足浴療法都已經(jīng)應(yīng)用兒科、內(nèi)科臨 床,均受到廣大患者的歡迎。 六、加強(qiáng)人才培養(yǎng),創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院 加強(qiáng)人才培養(yǎng), 為使醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,醫(yī)院制定了一系列相應(yīng)措施,按醫(yī) 院發(fā)展的長遠(yuǎn)需要,確定招聘人員條件,采取專業(yè)對口、公開 竟聘,對已具有執(zhí)業(yè)證者優(yōu)先錄用,引進(jìn)人才,充實(shí)醫(yī)療隊(duì)伍。 選派一批中青年技術(shù)骨干力量,送往北京、上海等地學(xué)習(xí)深造, 不斷提高我們的技術(shù)水平。滿足臨床需要。 同時(shí)加強(qiáng)與兄弟醫(yī)院的交流學(xué)習(xí),不斷完善自己,5 月院長 親自帶隊(duì)到吉林市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,就體檢中心工作,以及 6 月院長親自帶領(lǐng)內(nèi)、兒、肛腸、骨科、皮膚科主任,前往長春 中醫(yī)學(xué)院就中醫(yī)特色療法的開展,向我們的上級醫(yī)院學(xué)習(xí)請教。 通過學(xué)習(xí),極大地開闊了視野,活躍了思想,認(rèn)識自己的不足 7 和差距,找到了自身發(fā)展的方向。七月份,與長春中日聯(lián)醫(yī)院 對接,正式成為協(xié)作醫(yī)院。這對我院創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型”醫(yī)院提供 了堅(jiān)實(shí)保障。以及四平中醫(yī)院來我院參觀交流,都不同程度的 豐富了自我,提升了醫(yī)院的知名度。今年 2 月,醫(yī)院手術(shù)室護(hù) 士包麗萍被選派為援外醫(yī)療人員,派駐贊比亞,加強(qiáng)了國際間 的溝通,增進(jìn)了國際間的交流,也為我院贏得了贊譽(yù)。醫(yī)務(wù)科 安排的每周一課制度,護(hù)理部制定的護(hù)士教育培訓(xùn)制度和考核 制度,以及三基技能的培訓(xùn),有利的推動(dòng)了全院技術(shù)人員的理 論水平和實(shí)踐技能水平的提高,使全院學(xué)習(xí)氛圍空前高漲。

  七、積極做好新農(nóng)合工作

  積極做好新農(nóng)合工作 嚴(yán)格遵守《基本用藥目錄》 ,認(rèn)真按《新農(nóng)合醫(yī)療制度實(shí)施 細(xì)則》辦事,堅(jiān)持因病施治,合理檢查,合理用藥的原則,做 到不濫用、亂用藥品,不開大處方、不開假證明、假診斷。自 費(fèi)項(xiàng)目征求患者同意,及時(shí)準(zhǔn)確做好報(bào)銷工作,醫(yī)院組織人員 下鄉(xiāng)義診, 為群眾 “選醫(yī)送藥送溫暖” 使農(nóng)民真正得到了實(shí)惠。

  八、積極做好傳染病防治工作

  按照上級主管部門的要求,成立了傳染病疫情報(bào)告小組, 認(rèn)真做好傳染病疫情報(bào)告及管理工作,今年傳染病上報(bào)率為 100%,無一例漏報(bào)事件發(fā)生 。 8 九、加強(qiáng)藥械及財(cái)務(wù)管理 按照上級規(guī)定,規(guī)范了藥品和藥械購進(jìn)程序,成立了藥事 委員會(huì),嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購招標(biāo)制度,對藥品購進(jìn)計(jì)劃,先經(jīng) 藥事委員會(huì)集體對品種、質(zhì)量、價(jià)格、數(shù)量進(jìn)行審核同意后方 可購進(jìn)。醫(yī)療器械的購進(jìn),根據(jù)臨床需要,先由科室提出計(jì)劃, 經(jīng)院委辦公會(huì)議充分論證后方可執(zhí)行。院長不擔(dān)任藥事委員會(huì) 領(lǐng)導(dǎo),只對藥品器械的購進(jìn)監(jiān)督檢查,一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)均納 入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理。特別是對單病種限價(jià)收費(fèi)執(zhí)行情況及抗菌 藥品的使用,醫(yī)院成立了專門的領(lǐng)導(dǎo)小組,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定 的標(biāo)準(zhǔn),對違反規(guī)定亂使用抗菌藥物 2 次以上的科室,院里要 對科主任實(shí)行誡勉談話,對臨床醫(yī)師違規(guī)亂用抗菌藥 3 次以上 的將吊銷該醫(yī)師抗菌藥物使用的處方權(quán),必要時(shí)吊銷處方權(quán), 構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。對合理使用抗菌藥前十名的 醫(yī)師,向全院公示,對不合理使用抗菌藥物前十名的醫(yī)師,在 全院范圍內(nèi)通報(bào)。點(diǎn)評結(jié)果做為科室和臨床醫(yī)師績效考核的重 要依據(jù)。

  十、加強(qiáng)信息化建設(shè),提升醫(yī)院工作效率 加強(qiáng)信息化建設(shè), 信息管理已經(jīng)成為當(dāng)今時(shí)代必不可少的管理手段,我院已 往的微機(jī)軟件系統(tǒng)已工作運(yùn)轉(zhuǎn)了 8 年多時(shí)間,系統(tǒng)明顯老化, 加上超負(fù)荷工作,嚴(yán)重影響了工作效率。網(wǎng)絡(luò)科的同志克服人 9 員少,對內(nèi)部環(huán)節(jié)管理和科室之間業(yè)務(wù)不熟等種種困難,在主 管院長的帶領(lǐng)下,起早貪晚、設(shè)計(jì)流程、錄入信息、分別培訓(xùn)。 目前,我院網(wǎng)絡(luò)升級改造已進(jìn)入尾聲,屆時(shí),醫(yī)院的管理、醫(yī) 療護(hù)理等各方面工作效率,都將是一個(gè)質(zhì)的飛躍。

  十一、加強(qiáng)法律、法規(guī)宣傳,強(qiáng)化四防安全意識

  加強(qiáng)法律、法規(guī)宣傳, 安全意識一直是我們長抓不懈的主題,無論是醫(yī)療安全、 消防安全、還是生活安全等諸多方面。為此,醫(yī)院成立了應(yīng)急 辦,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,力爭在緊急情況下,把損失減少到 最低,每周的例會(huì),主管院長都要強(qiáng)調(diào),特別對全院綜合治理, 院長、主管院長親自過問,強(qiáng)化安全意識,做到有備無患。

  十二、強(qiáng)化中醫(yī)藥文化建設(shè),廣交朋友,擴(kuò)大影響

  強(qiáng)化中醫(yī)藥文化建設(shè),廣交朋友, xx 年,醫(yī)院被省中醫(yī)藥管理局確定為全省中醫(yī)藥知識宣 傳普及項(xiàng)目單位。我院的文化建設(shè)目標(biāo)是秉承中醫(yī)傳統(tǒng),弘揚(yáng) 中醫(yī)國粹,加強(qiáng)?屏咙c(diǎn),目的就是使患者一進(jìn)入中醫(yī)院,就 能感受一種“人本位”醫(yī)療服務(wù)的氛圍。我們在全院職工中倡 導(dǎo)“一握中醫(yī)人手,永遠(yuǎn)是朋友”的誠信理念,主張樹正義, 樹正氣,引導(dǎo)職工“一切以病人為中心” ,剎住對患者吃、拿、 卡、要、收受紅包、生、冷、硬、頂、推、拖等歪風(fēng)邪氣,最 大限度減少損害醫(yī)院形象的現(xiàn)象發(fā)生。號召全院職工一切從我 做起,一切為了病人,從我能為您做點(diǎn)什么做起。同時(shí),我們 10 還認(rèn)真堅(jiān)持“四合理”原則,強(qiáng)調(diào)“醫(yī)乃仁術(shù)”“大醫(yī)精誠” 、 的醫(yī)德主張,從而喚起廣大醫(yī)務(wù)工作者的人本善心和醫(yī)學(xué)良心, 為最終形成我們中醫(yī)院的文化體系,為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展,基業(yè)長 青而努力。 今年 5 月,醫(yī)院院報(bào)正式出版發(fā)行,這不僅豐富了職工的 學(xué)習(xí)生活空間,也對宣傳中醫(yī)院建立一個(gè)良好的信息平臺(tái),建 黨 90 周年,我們組織了大合唱,增加了廣大職工的凝聚力,弘 揚(yáng)了正氣,極大地展現(xiàn)了中醫(yī)院人的精神風(fēng)貌,使社會(huì)各界對 中醫(yī)院人的精神狀態(tài)有了重新的認(rèn)識和評價(jià),使我院重塑中醫(yī) 院形象的計(jì)劃初步實(shí)現(xiàn)。

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