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病案室總結

時間:2022-05-29 23:41:25

病案室總結范文

病案室總結范文

病案室總結范文

  病案室個人總結

  七個月的時間猶如閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過。這是我進入中醫(yī)院的“瞬間”;仡欉@僅有七個月的時間,對我來說,它卻是那么的充實,耐人回味、思考……

  XX年5月4日,我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經驗的我來說,內心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經歷和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學習及領導的關心,同事的幫助我漸漸融入到了這個大家庭。在這里我領悟到做人的道理,學會了如何為人處事。我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義,毛澤東思想,鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,不遲到,不早退,踏實工作,按時參加醫(yī)院組織的各種活動。

  病案室是一項綜合協(xié)調、中和服務的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,具有較強的政治素質和業(yè)務能力,嚴謹干練的工作作風,任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。

  我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿玩成工作任務,培養(yǎng)綜合素質,提高工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項在自己手里積壓,不讓各種差錯在自己身上發(fā)生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務意識。正確認識病案管理的重要作用,提高病案管理現(xiàn)代化的認識,遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。“既來之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。

  我十分喜歡、珍惜這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,也能展示自己。回顧這段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫助是分不開的,在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結,不全面和不準確的地方,請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃 ,使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。

  篇一:2014年病案室個人總結

  2014年個人總結

  2014年在領導的關心和 培養(yǎng)以及同事的幫助下,不斷加強業(yè)務學習,對工作精益求精,與科室人員團結協(xié)作、共同努力,圓滿地完成了各項工作, 個人業(yè)務能力也取得了 一定的進步, 現(xiàn)將工作學習 情況總結如下:

  一、思想上:熱愛祖國、熱愛中國共產黨、熱愛本職工作;自覺維護祖國統(tǒng)一,維護民族團結,反對民族分裂,旗幟鮮明地反對“三股勢力”;愛崗敬業(yè)、盡職盡責。及時完成領導交付 的工作,與醫(yī)院各科室工作人員處理好關系,注意自己的一言一 行,善待別人、以誠相見、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心,對人對 事的處理得當,尤其是對待病人和家屬需要足夠的耐心,及時了 解病人和家屬的需求,盡可能的幫助有需要幫助的人;認真學習法律法規(guī),做到知法、懂法、守法,認真學習黨的群眾路線教育實踐活動,并在活動中進行了批評與自我批評,虛心接受并改正了同志們對我提出的意見;總值班時重視安保工作,不斷督促門急診安保人員做好登記、檢查工作,不定時巡視科室并及時解決發(fā)現(xiàn)的問題。

  二、工作中:本著對工作積極、認真、負責的態(tài)度,認真遵守各項規(guī)章制度,服從醫(yī)院及科室的安排,保持辦公環(huán)境的整潔,做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累,做到工作嚴謹、一絲不茍。自調入病案室以來,認真學習病案室的崗位職責、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計知識,虛心向領導、前輩請教,俗話說“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學起,因此我利用業(yè)余時間不斷給自己充電,看專業(yè)書,加入病案相關QQ群,跟前輩們學習編碼相關知識。在醫(yī)院給我提供外出學習機會時,我珍惜每一次學習機會,遵守課堂紀律,做好課堂筆記,提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑,及時向老師請教并與授課老師建立了良好的師生友誼,這為日后的工作提供了很大的幫助,通過外出學習,將外院全面的診斷編碼技術帶回我院,提高了編碼的準確率。自七月份全面接手統(tǒng)計報表后,在兄弟科室的幫助與配合下,按時完成月報表、季度報表及網絡直報。通過不斷學習, 不斷積累,使工作效率和工作質量有了較大提高,較好地完成了各項工作任務。

  三、考勤方面:嚴格遵守考勤制度,按時參加醫(yī)院及科室的各項學習、會議及考試,做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗,全年考勤全勤,無病假、事假,年休假由于工作需要還有4天未休。

  四、取得的成績:學會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應資質,學會了病案統(tǒng)計工作,能獨立完成月報表、季度報表及網絡直報,并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表,完成繼續(xù)教育學分31分。

  當然在很多方面我仍舊存在許多的不足,遇事考慮不夠周全、不夠細致,F(xiàn)通過總結認識到自己所存在的問題,決心在以后的工作中加以改進和解決,及時完成領導給予的各項任務, 提高自身素質, 在以后的工作生活中確定自己的目標, 并向著自己定制的目標而去努力工作。

  篇二:2014年病案室工作總結

  2014年病案室工作總結

  2014年已悄然離去,2015年款款走來,病案室是一項綜合協(xié)調、中和服務的工作;仡2014年病案室工作,科內人員在院領導及醫(yī)務科領導的正確領導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質量為核心”,現(xiàn)將2014年病案室工作總結如下:

  一、全院各項工作指標完成情況:

  1、全院總住院人數:14461人次

  2、全院出院人數:14439人次

  3、全年門診總人次:150615人次

  4、病床使用率:83.9%

  5、平均住院日:12.6天

  6、病床周轉次數:24.1次

  7、治愈好轉率:99.3%

  8、入院3日確診率:100%

  9、甲級病歷率:99.3%

  10、無菌手術切口愈合率:91.9%

  11、無菌手術切口感染率:0.3%

  12、危、急、重病人占收治病人數:

  13、危重病人搶救成功率:96.6%

  14、入出院診斷符合率:99.9%

  15、手術前后診斷符合率:100%

  二、病歷超時歸檔情況

  全年病歷3日歸檔率:93.2%,應歸檔病歷份數:14240份,按期歸檔病歷份數:13267份,遲歸檔病歷份數:973份,遲歸檔病歷天數:1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未達到二甲標準要求(>90%),分析原因主要有以下幾點:1、思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時,質控人員質檢不及時。2、轉科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。3、上級醫(yī)師簽字不及時。

  三、病歷的保存

  1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水;厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據國際疾病分類與代碼(ICD-10)、手術操作分類(ICD-9-CM-3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經做到病案號唯一。

  2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關規(guī)章制度嚴格辦理相關手續(xù),經醫(yī)務科批準后予以復印。

  四、數據的統(tǒng)計

  醫(yī)療數據的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?苾热藛T每天能按時收集各類數據資料,定時完成每日、每月、年度的各類報表數據的統(tǒng)計工作,力求做到數據完整、準確、及時。

  五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律

  科內人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,按時完成各項工作任務。于今

  年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據工作崗位要求寫出相應服務承諾,制定了活動計劃,根據計劃再次組織科內人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫(yī)院服務流程認知,加強科室成員自主服務意識。經過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。

  六、科室存在的不足之處:

  1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進行疾病分類編碼或相關數據統(tǒng)計時因專業(yè)知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數據統(tǒng)計時難以做到100%的準確。

  2、專業(yè)技術職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級技術職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。

  3、科內個別人員工作效率不高,工作時有差漏現(xiàn)象,缺乏服務熱情,做事欠積極主動,同事間協(xié)作性差。

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