因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)(14篇)
我們眼下的社會(huì)，申請(qǐng)書(shū)與我們的生活息息相關(guān)，我們?cè)趯?xiě)申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候要注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確。那么相關(guān)的申請(qǐng)書(shū)到底怎么寫(xiě)呢？下面是小編為大家收集的因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)，希望能夠幫助到大家。
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫***，家住*****（你的情況）。因家庭****（說(shuō)你的.困難），已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的治療，而我（寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你的家庭的重要性，如果不能及時(shí)治療，延誤病情對(duì)家庭的后果等困難），特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫____，家住____區(qū)____鄉(xiāng)__戶。由于原來(lái)家境貧寒，小學(xué)只讀到__年級(jí)，家中現(xiàn)有四口人共同生活，現(xiàn)在居住在自家的房子里，該房屋建于20____年，由____企業(yè)給予的塌陷區(qū)移遷補(bǔ)償款請(qǐng)人所蓋的搬遷樓。我家的所有收入全來(lái)自承包地所帶來(lái)的收益，拋去維護(hù)該承包地的所有費(fèi)用，年所有收入不過(guò)__千元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：
我本人____，現(xiàn)年__歲，早期因種種原因患有____疾病，雖經(jīng)治療但仍有反復(fù)。
妻子____，現(xiàn)年__歲，常年身患高血壓，稍有勞作，頭暈?zāi)垦�，血壓波�?dòng)極大，嚴(yán)重影響自身的生命安全，不得不在家靜養(yǎng)。
長(zhǎng)子____，現(xiàn)年__歲，未婚，幼時(shí)生病，因家境貧寒，私自抓藥喂食致使我兒智力低下，喪失了基本的.勞動(dòng)能力，經(jīng)我市精神病醫(yī)院鑒定為殘疾三級(jí)。
女兒____，現(xiàn)年__歲，早在20____年就已出嫁，現(xiàn)住____區(qū)__室，無(wú)業(yè)，無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入。其夫，是____工人，月工資__千元左右。她有一個(gè)女兒，__周歲。她家生活也很困難，每月還得還房貸，不能給我生活費(fèi)用。
不孝養(yǎng)子____，現(xiàn)年__歲，20____年外出打工與外省一位女子相識(shí)，并于次年來(lái)家舉債為其辦理了結(jié)婚儀式，至今未辦理結(jié)婚證�；楹蟛痪�，便又外出靠賣(mài)體力為生，生活過(guò)得風(fēng)餐露宿，對(duì)我二老生老病痛不管不問(wèn)也無(wú)能力照顧。我兩個(gè)老人帶著殘疾的兒子生活過(guò)得捉襟見(jiàn)肘，常常是有這頓，沒(méi)下頓，生活特別艱苦。現(xiàn)在連平時(shí)控制病情的藥都只好停了。
幸好，我聽(tīng)說(shuō)中央對(duì)特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_____年_____月_____日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)3
尊敬的XX縣工會(huì)：
我叫XXX，是XXXXXXXXXXX公司一名駕駛員,今年XX歲，沒(méi)有妻子和子女，只有兩位XXX多歲的年邁父母。我在XXX年X月X日入廠，月平均工資XXXX元，其工資收入在省吃儉用的情況下，基本能維持一家人的生計(jì)，然而不幸的是在XXXX年XX月X日，我因病入住XX市第一人民醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病，至今還躺在醫(yī)院的病床上，由于家庭無(wú)積蓄，短短的一個(gè)多月里，為了治病，我已欠下了XX萬(wàn)多元的債務(wù)，近期，醫(yī)院將安排化療治療，挽救生命，治療期至少四個(gè)療程，每一個(gè)療程需X至X萬(wàn)元的費(fèi)用，共計(jì)需XX多萬(wàn)元，這個(gè)天文數(shù)字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀，但我只有咬牙設(shè)法渡過(guò)難關(guān)，親戚朋友那里幾乎借了一圈，在他們的幫助下，只籌到幾千元，漏洞實(shí)在太大，有如杯水車(chē)薪，我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫(yī)院進(jìn)行的治療，為了維持身體基本營(yíng)養(yǎng)，每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營(yíng)養(yǎng)液，每瓶300元左右，還有日�；居盟�、都非常昂貴，公司見(jiàn)我如此的窘迫，給我提供了幫助，工資可以照常發(fā)放，但整個(gè)家庭的全部費(fèi)用均靠我XXXX元工資，巨大的'開(kāi)支，使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開(kāi)支，我父母堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的生活起居。
相對(duì)于其他家庭，我的家庭是一個(gè)再普通不過(guò)的家庭，工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神，使我參加工作以來(lái)，在困難的時(shí)候從沒(méi)有向工會(huì)開(kāi)過(guò)口。目前，家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)實(shí)在過(guò)重，希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì)的集體溫暖，拿到一些困難補(bǔ)助，以此來(lái)挽救我的生命，所以特此提出申請(qǐng)，望能核查批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXXX
XXXX年X月XX日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xx，家住xx。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、xx等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，目前的工資只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的.治療，而我現(xiàn)在缺一大筆醫(yī)藥費(fèi)，不及時(shí)得到治療的話后果很?chē)?yán)重，特向國(guó)家申請(qǐng)低保補(bǔ)助。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫____，家住____。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、____等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，目前的工資只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的.治療，而我現(xiàn)在缺一大筆醫(yī)藥費(fèi)，不及時(shí)得到治療的話后果很?chē)?yán)重，特向國(guó)家申請(qǐng)低保補(bǔ)助。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_____年_____月_____日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)6
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xxx，現(xiàn)年xx歲，下崗職工，丈夫xx，在xx公司工作，兒子xx，現(xiàn)年x歲，在xx中學(xué)上學(xué)。今年x月初，兒子xx因身體不適，經(jīng)醫(yī)院檢查，患上了再生障礙性貧血，從xx縣醫(yī)院轉(zhuǎn)到省立醫(yī)院治療，至今已花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)數(shù)萬(wàn)元，病情仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，后續(xù)治療遙遙無(wú)期，并將面臨更高額的`醫(yī)療費(fèi)。我是xx廠職工，因企業(yè)破產(chǎn)已下崗失業(yè)多年，且因身體原因幾年來(lái)一直沒(méi)有再就業(yè)。丈夫近年在xx公司當(dāng)生產(chǎn)工人，工資收入較低。我公公幾年前發(fā)生意外車(chē)禍去世，現(xiàn)在還有婆婆在家務(wù)農(nóng)，因年齡較大身體不好，需要我們一家來(lái)贍養(yǎng)。現(xiàn)在兒子的病情越來(lái)越嚴(yán)重，后續(xù)治療周期很長(zhǎng)，費(fèi)用也是越來(lái)越高，全家人僅靠丈夫一個(gè)人的工資收入來(lái)維持生活，并且為了給孩子治病已經(jīng)欠下了不少借款，生活十分困難。
鑒于此，特向政府申請(qǐng)最低生活保障，望領(lǐng)導(dǎo)給予研究批復(fù)為盼！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年x月x日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫____，家中__口人。現(xiàn)住____縣____街。住房面積不到__平方米。我家月平均收入低微，家中生活困難，特申請(qǐng)城鄉(xiāng)居民低保。我的'家庭情況是：
我本人，19____年生，20____年患重度胃出血曾在____鎮(zhèn)醫(yī)院留醫(yī)__天，如今胃病經(jīng)常復(fù)發(fā)，需常年服藥。由于病痛致使我無(wú)法勞作。
丈夫，____，19____年生，靠外出打工養(yǎng)家糊口。
女兒，____，19____年生，就讀____小學(xué)__年級(jí)。
家中還有年邁多病的兩位老人需要贍養(yǎng)，面對(duì)如此艱巨的重?fù)?dān)，我難以維持正常生活。因?yàn)橹尾『蜕钗乙呀?jīng)向親戚朋友借了____多元的債務(wù)。
請(qǐng)求政府根據(jù)相關(guān)政策給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_____年_____月_____日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)8
尊敬的XX領(lǐng)導(dǎo)：
我今年63歲，家住興華路XX號(hào)，平房（23平米），與妻子離異，現(xiàn)獨(dú)自生活，身體長(zhǎng)期有病，不能干重體力活，沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，靠親屬救濟(jì)勉強(qiáng)糊口，年收入不足180元，生活異常艱難，我聽(tīng)說(shuō)還可以向社區(qū)申請(qǐng)低保，我非常高興，本來(lái)已絕望的心又讓我有了活下去的.勇氣，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光。為此，特向廣場(chǎng)社區(qū)居民委員會(huì)申請(qǐng)低保。我也想靠自己的雙手不給黨和政府增加負(fù)擔(dān)，但身體狀況、家庭的窘困、生活的艱難，如今只能讓我命懸一線，希望社區(qū)能向我伸出援助之手。
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)9
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫____，現(xiàn)年____歲，下崗職工，丈夫____，在____公司工作，兒子____，現(xiàn)年__歲，在____中學(xué)上學(xué)。今年__月初，兒子____因身體不適，經(jīng)醫(yī)院檢查，患上了再生障礙性貧血，從____縣醫(yī)院轉(zhuǎn)到省立醫(yī)院治療，至今已花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)數(shù)萬(wàn)元，病情仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，后續(xù)治療遙遙無(wú)期，并將面臨更高額的醫(yī)療費(fèi)。我是____廠職工，因企業(yè)破產(chǎn)已下崗失業(yè)多年，且因身體原因幾年來(lái)一直沒(méi)有再就業(yè)。丈夫近年在____公司當(dāng)生產(chǎn)工人，工資收入較低。我公公幾年前發(fā)生意外車(chē)禍去世，現(xiàn)在還有婆婆在家務(wù)農(nóng)，因年齡較大身體不好，需要我們一家來(lái)贍養(yǎng)�，F(xiàn)在兒子的`病情越來(lái)越嚴(yán)重，后續(xù)治療周期很長(zhǎng)，費(fèi)用也是越來(lái)越高，全家人僅靠丈夫一個(gè)人的工資收入來(lái)維持生活，并且為了給孩子治病已經(jīng)欠下了不少借款，生活十分困難。
鑒于此，特向政府申請(qǐng)最低生活保障，望領(lǐng)導(dǎo)給予研究批復(fù)為盼！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_____年_____月_____日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)10
尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我是通山縣洪港鎮(zhèn)沙店村七組村民，男，現(xiàn)年59歲，1976年元月應(yīng)征入伍。所在部隊(duì)為廣東省仁化縣00274部隊(duì)，歷任五連戰(zhàn)士、班長(zhǎng)。從事鉆探、開(kāi)采核鈾工作。當(dāng)時(shí)，生產(chǎn)很落后，沒(méi)有機(jī)械設(shè)備，沒(méi)有防護(hù)措施。采出的'礦石只能用手搬上礦車(chē)，再推出一千多米隧道外的礦堆。洞內(nèi)又悶又熱，汗得全身沒(méi)有一根干紗。每天工作八小時(shí)，除星期天外天天上班。
全團(tuán)九個(gè)連隊(duì)，唯獨(dú)我所在的五連是打隧道條件最苦的。所有作業(yè)，全是手工操作，從來(lái)沒(méi)有用過(guò)機(jī)械設(shè)備。本人服役4年，一直從事開(kāi)采核鈾礦工作，因受核輻射影響嚴(yán)重，退伍后疾病纏身，且疾病經(jīng)常復(fù)發(fā)（現(xiàn)經(jīng)武漢同濟(jì)醫(yī)院確診，頸椎曲度變直骨質(zhì)增生，腰椎盤(pán)突出2―6節(jié)骨髓嚴(yán)重疾病缺血改變，椎間變性兼有真空癥狀），身體長(zhǎng)年浮腫，長(zhǎng)期靠吃止痛藥來(lái)緩解病痛，藥費(fèi)每月達(dá)1200多元開(kāi)支，醫(yī)師建議必須動(dòng)手術(shù)。
現(xiàn)在，我的生活非常貧困，日常開(kāi)支基本上靠親戚戰(zhàn)友資助，用來(lái)維持緩解病痛的醫(yī)藥費(fèi)都沒(méi)有著落，哪還有錢(qián)動(dòng)手術(shù)！為此，特向貴局申請(qǐng)疾病困難救助，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)酌情批準(zhǔn)為盼！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)11
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xx，家住xx區(qū)xx鄉(xiāng)x戶。由于原來(lái)家境貧寒，小學(xué)只讀到x年級(jí)，家中現(xiàn)有四口人共同生活，現(xiàn)在居住在自家的房子里，該房屋建于20xx年，由xx企業(yè)給予的塌陷區(qū)移遷補(bǔ)償款請(qǐng)人所蓋的搬遷樓。我家的所有收入全來(lái)自承包地所帶來(lái)的收益，拋去維護(hù)該承包地的所有費(fèi)用，年所有收入不過(guò)x千元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：
我本人xx，現(xiàn)年x歲，早期因種種原因患有xx疾病，雖經(jīng)治療但仍有反復(fù)。
妻子xx，現(xiàn)年x歲，常年身患高血壓，稍有勞作，頭暈?zāi)垦�，血壓波�?dòng)極大，嚴(yán)重影響自身的生命安全，不得不在家靜養(yǎng)。
長(zhǎng)子xx，現(xiàn)年x歲，未婚，幼時(shí)生病，因家境貧寒，私自抓藥喂食致使我兒智力低下，喪失了基本的勞動(dòng)能力，經(jīng)我市精神病醫(yī)院鑒定為殘疾三級(jí)。
女兒xx，現(xiàn)年x歲，早在20xx年就已出嫁，現(xiàn)住xx區(qū)x室，無(wú)業(yè)，無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入。其夫，是xx工人，月工資x千元左右。她有一個(gè)女兒，x周歲。她家生活也很困難，每月還得還房貸，不能給我生活費(fèi)用。
不孝養(yǎng)子xx，現(xiàn)年x歲，20xx年外出打工與外省一位女子相識(shí)，并于次年來(lái)家舉債為其辦理了結(jié)婚儀式，至今未辦理結(jié)婚證�；楹蟛痪�，便又外出靠賣(mài)體力為生，生活過(guò)得風(fēng)餐露宿，對(duì)我二老生老病痛不管不問(wèn)也無(wú)能力照顧。我兩個(gè)老人帶著殘疾的兒子生活過(guò)得捉襟見(jiàn)肘，常常是有這頓，沒(méi)下頓，生活特別艱苦�，F(xiàn)在連平時(shí)控制病情的'藥都只好停了。
幸好，我聽(tīng)說(shuō)中央對(duì)特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)12
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xx，家中x口人。現(xiàn)住xx縣xx街。住房面積不到x平方米。我家月平均收入低微，家中生活困難，特申請(qǐng)城鄉(xiāng)居民低保。我的家庭情況是：
我本人，19xx年生，20xx年患重度胃出血曾在xx鎮(zhèn)醫(yī)院留醫(yī)x天，如今胃病經(jīng)常復(fù)發(fā)，需常年服藥。由于病痛致使我無(wú)法勞作。
丈夫，xx，19xx年生，靠外出打工養(yǎng)家糊口。
女兒，xx，19xx年生，就讀xx小學(xué)x年級(jí)。
家中還有年邁多病的'兩位老人需要贍養(yǎng)，面對(duì)如此艱巨的重?fù)?dān)，我難以維持正常生活。因?yàn)橹尾『蜕钗乙呀?jīng)向親戚朋友借了xx多元的債務(wù)。
請(qǐng)求政府根據(jù)相關(guān)政策給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)13
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
申請(qǐng)人xxx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的.中藥治療。中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)14
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xx，女，現(xiàn)年x歲，一個(gè)孤苦伶仃，孤寡老人。
我感嘆人生的不公，命運(yùn)的悲苦。在我風(fēng)華正茂時(shí)，先后丈夫去世，x歲的兒子夭折。接連的'遭遇，無(wú)情的打擊，使我失去了生活的勇氣。稀里糊涂的混光陰，也無(wú)心去改嫁，孤苦守寡至今。
在我能勞動(dòng)之時(shí)，艱難的度日，挨過(guò)一個(gè)個(gè)春夏，送走了一個(gè)個(gè)秋冬。僅有一間破屋，年久失修，早已蕩然無(wú)存，自然不必談“家”，更無(wú)須講“一貧如洗”。
在我不能動(dòng)時(shí)，只好寄居在侄兒家，依賴(lài)侄兒生存。我不敢昧著良心說(shuō)侄兒侄媳不給我溫暖，難免有點(diǎn)磕磕碰碰，難免有點(diǎn)冷遇，這些我可以忍氣吞聲地接受，誰(shuí)叫我無(wú)兒無(wú)女無(wú)親人呢？
我常常抱怨老天不把我接走。它偏偏要折磨我這苦命之人活著，尤其是看到現(xiàn)時(shí)侄兒家不景氣，更是撕心裂肺。侄媳體弱多病沒(méi)有工作，侄孫讀大學(xué)費(fèi)用又高，侄兒還有一個(gè)x多歲的老娘健在。僅靠侄兒一點(diǎn)微薄的工資維持這么大的一個(gè)家庭。我雖然年高，但我還沒(méi)有很糊涂，我知道侄兒負(fù)責(zé)累累。侄兒是個(gè)讀書(shū)之人，也許是受著中國(guó)傳統(tǒng)的仁義道德的熏陶，沒(méi)有拋棄我。
左鄰右舍及一些好心之人跟我說(shuō)，黨和政府有好政策，像我這樣的人完全可以享受“低�！�，勸我寫(xiě)個(gè)申請(qǐng)。萬(wàn)般無(wú)奈，我只好請(qǐng)人代為寫(xiě)個(gè)申請(qǐng)，叫人替我代辦。
我相信有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及經(jīng)辦人定能發(fā)點(diǎn)慈悲之心，帶著一點(diǎn)憐憫之意，接受一個(gè)無(wú)兒無(wú)女無(wú)依無(wú)靠的孤寡老人的請(qǐng)求。批準(zhǔn)我“享受低保待遇”。涕淚感激。特此申請(qǐng)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
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