養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告(15篇)
在日常生活和工作中，報(bào)告使用的次數(shù)愈發(fā)增長(zhǎng)，我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要避免篇幅過長(zhǎng)。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢？以下是小編幫大家整理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告1
一、實(shí)踐目的：
為了引導(dǎo)自己走出校園，接觸社會(huì)，融入社會(huì)。了解民情，探悉民生，真正認(rèn)識(shí)掌握國情，使自己在校期間所學(xué)的理論和知識(shí)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合。投身社會(huì)，向群眾學(xué)習(xí)，走與群眾相結(jié)合的社會(huì)實(shí)踐道路，深入基層，服務(wù)人民，服務(wù)大眾，構(gòu)建和諧大家園。
在為人民服務(wù)的過程中，培養(yǎng)鍛煉自己的社會(huì)實(shí)踐能力，提高思想覺悟，增強(qiáng)服務(wù)大眾、服務(wù)社會(huì)的意識(shí)，促進(jìn)自身的健康發(fā)展。通過此次關(guān)愛老人的實(shí)踐活動(dòng)，幫助我更新觀念，擯棄大學(xué)生畢業(yè)后就應(yīng)該在大公司、大企業(yè)工作的落后思想，樹立全新的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。樹立正確認(rèn)識(shí)國情，符合社會(huì)需要，結(jié)合就業(yè)現(xiàn)狀，從自身能力大小出發(fā)，充分利用客觀社會(huì)條件，抓住機(jī)遇;同時(shí)要正確認(rèn)識(shí)自己，端正立場(chǎng)，立足崗位，埋頭實(shí)干，不斷提高自身素質(zhì)和能力，不斷艱苦奮斗的就業(yè)觀。堅(jiān)持艱苦奮斗的精神，求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，與人民群眾相結(jié)合的道路，將自己培育成為一名德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
同時(shí)，我國自古以來就有百善孝為先的說法，尊老愛幼又是我們中華民族的傳統(tǒng)美德。為了弘揚(yáng)這一傳統(tǒng)美德，進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)這種思想道德建設(shè)，努力營造和諧的良好社會(huì)氣氛，呼吁人們以實(shí)際行動(dòng)為老人送>溫暖、獻(xiàn)愛心，為創(chuàng)建>和諧社會(huì)貢獻(xiàn)青春力量。雖然箭板鎮(zhèn)敬老院里的.老人都是孤寡無依，而且年歲以高的老爺爺，并且他們來自不同的村組，但是，進(jìn)了這所敬老院，他們就是相親相愛的一家人。為了讓這些花甲、古稀老人感受社會(huì)的溫暖，感受快樂，感受自己雖然無兒無女、無依無靠，但依然還有許多社會(huì)愛心人士一直在默默的關(guān)愛著他們，他們并不孤單。于是，我選擇了此次在敬老院做義務(wù)志愿者的實(shí)踐活動(dòng)。
二、實(shí)踐內(nèi)容：
考慮到過年的因素，此次實(shí)踐活動(dòng)被我分成了兩次來完成，第一次為20xx年1月27日至1月31日，第二次為20xx年2月6日至2月10日，前后共計(jì)10日。箭板鎮(zhèn)敬老院位于箭板鎮(zhèn)福田村二組。此處依山傍水，龍溪河從敬老院前方不遠(yuǎn)處穿過，環(huán)境優(yōu)美。敬老院由一條鄉(xiāng)村公路鎮(zhèn)上集市相連，交通便利。敬老院規(guī)模不大，但是包括宿舍、食堂、休息室、警衛(wèi)室四個(gè)部分，另外還有一個(gè)院子供老人們平時(shí)休閑用。這里居住的老人不多，一共才17位，其中有位較為年輕的張大爺智力有問題，有位李大爺是個(gè)瞎子，還有一位羅大爺有只眼睛也有問題。這里的老人基本上都是單身老人，個(gè)別的是兒女已故，>孤獨(dú)無依。他們都是在政府的幫助下，高興地住進(jìn)了敬老院。由于敬老院人少，警衛(wèi)室沒有人，平日里就只有這17位老人和一位負(fù)責(zé)老人們飲食的陳阿姨，陳阿姨也只有在三餐的時(shí)間段才會(huì)來。偶爾會(huì)有一位章奶奶會(huì)到這里來和他們一起聊聊天。總之，這里少有外人到訪。
1月27日是我此次實(shí)踐活動(dòng)的第一天。這天，我在章奶奶的帶領(lǐng)下，來到了敬老院。因?yàn)楹猛娴奶煨�，我叔叔的小女兒也跟了來，她才讀四年級(jí)。到敬老院時(shí)，老人們正在看電影《唐山大地震》，我們也一同看電影。在此期間的聊天中得知這里的衛(wèi)星電視沒信號(hào)，也沒請(qǐng)人來調(diào)試，所以很久沒看電視了，這段時(shí)間都是在看電影。正好我在安裝衛(wèi)星電視這方面略有所知，便自告奮勇，在食堂陳阿姨的帶領(lǐng)下找到了扳手等工具，對(duì)接收器進(jìn)行了調(diào)試，最后總算是能正常播放了。此時(shí)，陳阿姨和老人們的臉上露出了燦爛的笑容。而我感覺自己很有成就感，雖然只是這樣一件小事，但單我看到老人們臉上那燦爛的笑容時(shí)，我心里也是暖暖的。在接下來的幾天里，我便是做一些常規(guī)勞動(dòng)，包括打掃衛(wèi)生、為老人們晾曬衣服、整理床被。趕集時(shí)，便和陳阿姨一起去買菜，幫陳阿姨提提菜。平時(shí)，我就陪老人們聊聊天，他們問我的學(xué)習(xí)成績(jī)好不好，學(xué)些什么。當(dāng)聽到說學(xué)普通話，而且我說普通話不容易學(xué)時(shí)，他們都很納悶，大學(xué)生了還學(xué)說話。他們感到很驚訝，電視里那些人說的和我們說的差不了多少，居然還要專門開設(shè)一門課程來
三、實(shí)踐結(jié)果：
在這十天內(nèi)，敬老院的衛(wèi)生一直保持良好，從老人們的表情來看，他們也都非常開心，我們之間建立了深厚的感情，我們就像一家人。通過這十天的實(shí)踐活動(dòng)，豐富了老人們的生活，使他們感受到了家的溫暖。同時(shí)，也增強(qiáng)了我的社會(huì)實(shí)踐能力，提高了我的交際能力。也提高了我的思想覺悟，增強(qiáng)了為人民服務(wù)的意識(shí)。培養(yǎng)了我吃苦耐勞、艱苦奮斗的精神，使我感受到了付出后，別人收到的快樂更是我的快樂。除此，也真正讓我體會(huì)到了百善孝為先，我們應(yīng)該聽父母的話，認(rèn)真學(xué)習(xí)，早日回報(bào)父母。與此同時(shí)，更讓我看到了社會(huì)對(duì)孤寡老人的關(guān)愛還不夠，應(yīng)呼吁人們尊老愛幼，關(guān)愛他人，服務(wù)人民。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告2
“推進(jìn)我區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式”列為區(qū)政協(xié)主席會(huì)議專題協(xié)商課題以來，在有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，政協(xié)文史和教文衛(wèi)體委會(huì)同區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門和政協(xié)有關(guān)界別活動(dòng)組等，組成了課題組，圍繞推進(jìn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的體系建設(shè)、實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合等問題，陸續(xù)進(jìn)行了考察調(diào)研，多次開展探討交流，并作了一些梳理和思考�，F(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下：
一、課題背景
(一)現(xiàn)實(shí)矛盾日益突出
，全國老齡工作委員會(huì)辦公室發(fā)布的《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告》顯示，，中國老年人口數(shù)量已經(jīng)達(dá)到2.02億，其中65歲以上的老人已經(jīng)達(dá)到了10%，半失能、失能、失智老人近4000萬，完全失能老人達(dá)到100萬左右。專家預(yù)測(cè)到20xx年，我國每三個(gè)人就將有一個(gè)老年人。根據(jù)世界銀行的預(yù)測(cè)，到20xx年，人口老齡化將使我們國家的慢病負(fù)擔(dān)增長(zhǎng)40%。
截至底，柯橋區(qū)戶籍人口中60周歲及以上老年人口達(dá)15.09萬人，占全區(qū)戶籍人口的22.81%，其中失能、半失能老年人口為0.68萬人，占老年人口的4.5%。我區(qū)共有獨(dú)居老人12612人，占老年人口8.65%，其中80周歲及以上的獨(dú)居老人4391人。日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求與醫(yī)療資源供給相對(duì)有限之間的矛盾日益突出，尤其是老年醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)總的滿足率僅為15.9%，醫(yī)養(yǎng)分離問題日益成為制約我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的“短板”。
(二)上級(jí)文件陸續(xù)出臺(tái)
月，浙江省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了省衛(wèi)生計(jì)生委等部門《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》，從目標(biāo)要求、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施、組織實(shí)施等13個(gè)方面提出具體意見和政策措施。今年3月，紹興市人民政府辦公室出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)紹興市推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見的通知》，根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)和任務(wù)要求，結(jié)合部門職能，進(jìn)一步明確了各相關(guān)部門在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)中的職能。兩個(gè)《意見》都明確，改革試點(diǎn)一年后進(jìn)行總結(jié)、評(píng)估，初步探索出可持續(xù)、可復(fù)制、可推廣的基層“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”健康服務(wù)新模式
其實(shí)，早在20xx月，浙江省民政廳等5部門制定了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實(shí)施意見的通知》，就作出具體部署,明確有關(guān)政策措施。底，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生計(jì)生委等九部委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，對(duì)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度、專業(yè)化人才培養(yǎng)制度等提出了指導(dǎo)意見。
(三)試點(diǎn)工作破冰前行
目前，杭州、溫州2個(gè)市和德清縣、嘉善縣等7個(gè)區(qū)(縣)作為我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點(diǎn)已經(jīng)開始工作。為此，4月20日，課題組由駱學(xué)新副主席帶隊(duì)，赴湖州德清縣和嘉興嘉善縣兩個(gè)試點(diǎn)縣進(jìn)行考察。
在德清縣考察了德清乾元頤養(yǎng)中心和德清愛慕佳養(yǎng)老院。德清乾元頤養(yǎng)中心設(shè)在德清縣人民醫(yī)院分院(原德清縣人民醫(yī)院)內(nèi)，屬于公立性質(zhì)，位于醫(yī)院住院部頂樓，有養(yǎng)老床位23張，配有一名專職護(hù)士和4名護(hù)理員，晚上有1名護(hù)理員值班，每張床位每月收取-3000元，老人有醫(yī)療需求時(shí)，可以直接請(qǐng)樓下醫(yī)院的醫(yī)生診治。德清愛慕佳養(yǎng)老院由社會(huì)資本舉辦，在養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)置了醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師(其中2名是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，其他醫(yī)護(hù)人員12名，設(shè)計(jì)的住院床位是220張，養(yǎng)老床位280張，目前核定的醫(yī)療床位是20張，現(xiàn)有50名老人入住養(yǎng)老院，每月收費(fèi)在3000-5000元。上述兩個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用另算。
嘉善縣人民政府已于今年3月出臺(tái)了《嘉善縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革工作要點(diǎn)》，由當(dāng)?shù)孛裾块T牽頭，特色是實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，經(jīng)評(píng)估確定為失能、半失能的老人，社保中心給予每人每月600-900元不等的護(hù)理補(bǔ)貼，其中居家養(yǎng)老的每人每天給予10元現(xiàn)金和10元護(hù)理券(護(hù)理券不能兌換現(xiàn)金)。
目前，紹興市在越城區(qū)東浦鎮(zhèn)、柯橋區(qū)平水鎮(zhèn)、上虞區(qū)章鎮(zhèn)鎮(zhèn)等地開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)衛(wèi)生院做了不少探索，像平水衛(wèi)生院通過簽約“家庭醫(yī)生”，開展為老人提供慢性病管理、中醫(yī)進(jìn)社區(qū)等服務(wù);蕺山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期派駐醫(yī)生到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心服務(wù)等，均取得一定成效。但由于醫(yī)和養(yǎng)體制性的問題，制約較多。
二、我區(qū)現(xiàn)狀
我區(qū)現(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)406家，住院床位3705張，其中區(qū)級(jí)醫(yī)院約2900張，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)約800張，而區(qū)級(jí)醫(yī)院康復(fù)床位僅有128張(其中殘疾人康復(fù)中心60張)，鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)床位只有25張。區(qū)中醫(yī)院新建老年康復(fù)醫(yī)院，設(shè)計(jì)床位400張，預(yù)計(jì)今年底投入使用，屆時(shí)康復(fù)床位占總住院床位也僅有13.5%。我區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)13家，其中：區(qū)社會(huì)福利中心1家，鎮(zhèn)街社會(huì)福利中心11家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1家，共有養(yǎng)老床位1147張。另有2家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正在建設(shè)中。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中基本上都沒有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)中又不能設(shè)置養(yǎng)老床位，致使我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間距離較遠(yuǎn)，不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間，既耽誤治療，也增加了家庭負(fù)擔(dān)。
醫(yī)療和養(yǎng)老的分離，也致使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，成了“常住戶”。老人“押床”加劇了醫(yī)療資源的.緊張，使真正需要住院的人住不進(jìn)來。去年平水衛(wèi)生院作為紹興市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位，其實(shí)際開展的工作主要是借助全科醫(yī)生簽約服務(wù)平臺(tái)，上門為敬老院內(nèi)的老年人提供醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢等。
我區(qū)在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)過程中存在著一些瓶頸問題，主要有：
1.醫(yī)保結(jié)算問題較為突出。當(dāng)前醫(yī)療和養(yǎng)老的分離很大程度上源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)行醫(yī)保，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則不能，致使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，加劇了醫(yī)療資源的緊張，使真正需要住院的人住不進(jìn)來。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合要推行，首先要解決養(yǎng)老院附屬的醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保，由此將引發(fā)兩方面的問題：一是現(xiàn)行醫(yī)保基金賬戶無力支付大額康復(fù)護(hù)理費(fèi)用;二是“套�！爆F(xiàn)象將頻發(fā)。有些不需要住院的老年人可能會(huì)借“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”長(zhǎng)期住院，占用社會(huì)醫(yī)療資源，損害其他參保人的權(quán)益，所以在管理上如何區(qū)分好養(yǎng)老和住院的界限，還需進(jìn)一步研究。同時(shí)，康復(fù)服務(wù)未列入鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保報(bào)銷范圍。我區(qū)部分鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供了康復(fù)服務(wù)，但社保部門只規(guī)定區(qū)級(jí)醫(yī)院提供的康復(fù)服務(wù)可以進(jìn)醫(yī)保。
2.老年醫(yī)療護(hù)理專業(yè)人才匱乏。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要具備醫(yī)療服務(wù)功能，除了設(shè)施設(shè)備之外，最重要的是要具備足夠數(shù)量的有資質(zhì)的、受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)師和護(hù)士，而這樣的專業(yè)人員為了自身的發(fā)展，往往不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)務(wù)室執(zhí)業(yè)。截止年底，全區(qū)65歲及以上人口為97898人，按照國際標(biāo)準(zhǔn)(約65歲以上老人的10%)，我區(qū)需要近9790名養(yǎng)老護(hù)理員，而我區(qū)專業(yè)的護(hù)理員人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，與我區(qū)6800名失能老人的潛在需求相距甚遠(yuǎn)。缺乏高素質(zhì)、專業(yè)化的護(hù)理員隊(duì)伍將成為制約醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的共同難題。
3.相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目定價(jià)偏低。去年，紹興第二醫(yī)院平水分院作為全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)之一，與轄區(qū)內(nèi)28個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心簽約合作，通過定期派醫(yī)生上門進(jìn)行醫(yī)療巡查的方式開展服務(wù)，但由于缺乏配套政策，單靠行政手段推動(dòng)，難以持續(xù)，無法取得實(shí)效。今年4月1日，市發(fā)改委等3部門重新核定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格，對(duì)家庭病床巡診費(fèi)、出診費(fèi)等進(jìn)行了明確，普通巡診費(fèi)為40元/人次，同一患者一天收費(fèi)不超過60元。盡管如此，因農(nóng)村地域較廣，人員居住不夠集中，交通不便，要開展此項(xiàng)服務(wù)，出診醫(yī)生需要自己解決交通問題，加上交通安全、時(shí)間成本等因素，仍存在很多困難。
三、幾點(diǎn)建議
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)、實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合，涉及養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費(fèi)理念上的重大轉(zhuǎn)變，也對(duì)現(xiàn)有行政管理體制、公共服務(wù)體系建設(shè)提出了新的要求，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步形成共識(shí)和合力，進(jìn)一步加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療養(yǎng)老事業(yè)的供給側(cè)改革，積極破解瓶頸、彌補(bǔ)短板，力爭(zhēng)通過若干年的努力，成為全省開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)的示范區(qū)。為此提出以下建議：
(一)加強(qiáng)政策供給，形成各方合力
1.出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)柯橋區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合體系建設(shè)的實(shí)施意見》。明確總體目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務(wù)需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況，統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的有效配置和有機(jī)銜接。加強(qiáng)政府主導(dǎo)，明確有關(guān)部門職責(zé)，分工協(xié)作，全面落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，將符合一定條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，打通養(yǎng)老、醫(yī)療和社保的政策通道。
2.建立由區(qū)政府牽頭，民政、衛(wèi)計(jì)、人力社保、發(fā)改、財(cái)政等部門組成的工作聯(lián)席會(huì)議制度。加強(qiáng)各部門間的橫向聯(lián)系，定期召開會(huì)議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決問題。
3.將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保。目前我區(qū)只有3家區(qū)級(jí)醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)療被納入醫(yī)保，而16個(gè)鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)醫(yī)療收費(fèi)不納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，這個(gè)情況很大程度上阻礙了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展康復(fù)醫(yī)療的步伐。盡管床位使用率不高，但患者因不能報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用，而選擇到區(qū)級(jí)醫(yī)院康復(fù)治療，進(jìn)一步增加了區(qū)級(jí)醫(yī)院的住院床位壓力。
(二)加強(qiáng)服務(wù)供給，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
1.公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)或部分轉(zhuǎn)型。鼓勵(lì)現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)增加老年或康復(fù)病房�，F(xiàn)有的醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心)結(jié)合實(shí)際，開辟康復(fù)病區(qū)，適當(dāng)增加康復(fù)床位，結(jié)合中醫(yī)康復(fù)治療，為失能老人提供住院治療。如紹興市第六醫(yī)院將原來傳染病方面的醫(yī)療資源空余調(diào)劑轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院后，市場(chǎng)需求旺盛。也可以結(jié)合全科醫(yī)生簽約服務(wù)，把老年人、慢性病人等作為重點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象，通過全科醫(yī)生簽約服務(wù)，提供個(gè)性化服務(wù)(如開設(shè)家庭病床)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作醫(yī)養(yǎng)服務(wù)�？稍诂F(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。20xx年，國家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的基本標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)設(shè)置在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，從人員、房屋、設(shè)備、制度等方面作出規(guī)定，只要有一名醫(yī)生、一名護(hù)士就可以申請(qǐng)醫(yī)務(wù)室，門檻大大降低。目前我區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都沒有醫(yī)療資質(zhì)。最近華舍街道“金色年華”養(yǎng)老服務(wù)中心正在申請(qǐng)開設(shè)醫(yī)務(wù)室，該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示，今后在養(yǎng)老床位增加的情況下，將提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別或開設(shè)護(hù)理院。
3.全科醫(yī)生居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。目前全科醫(yī)生簽約服務(wù)工作正在我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開。在簽約過程中，全科醫(yī)生可根據(jù)居家養(yǎng)老簽約對(duì)象的健康評(píng)估情況及實(shí)際需求，為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭的老年人提供上門巡診、社區(qū)護(hù)理、家庭病床等持續(xù)有效的個(gè)性化“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)。
(三)加強(qiáng)資本供給，鼓勵(lì)民營共建
1.鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并做好布點(diǎn)規(guī)劃工作。20，我區(qū)已出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見》，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本優(yōu)先開設(shè)老年病醫(yī)院、�？漆t(yī)院、護(hù)理醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由社會(huì)資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，規(guī)劃布點(diǎn)上應(yīng)盡可能靠近醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打造“10分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”。這是最理想的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，也應(yīng)成為今后醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重點(diǎn)發(fā)展方向。如杭州市拱墅區(qū)和睦老人公寓屬于公建民營性質(zhì)，在打出“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合，養(yǎng)、醫(yī)、護(hù)一體化，智慧養(yǎng)老”的特色品牌的同時(shí)，與毗鄰的杭州和睦醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院、省立同德醫(yī)院等都有著緊密的協(xié)作，其運(yùn)作模式已經(jīng)較為成熟。從周邊情況看，無論德清縣還是嘉善縣，包括紹興市社會(huì)福利中心和紹興綠康老年康復(fù)護(hù)理院的結(jié)合，其實(shí)走的也是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合路線，都是養(yǎng)老院辦好醫(yī)務(wù)室，以周邊醫(yī)院作為養(yǎng)老的配套支持，在地理位置上十分接近，建立與就近醫(yī)院的就診快捷通道。這樣做的好處就是方便診治，大大降低成本，同時(shí)可以大幅提高效率，這樣的設(shè)計(jì)布局，可為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)，從空間上突破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的屏障，是最高效務(wù)實(shí)的結(jié)合模式。
2.公立民營并舉，加快老年醫(yī)院建設(shè)步伐。針對(duì)我區(qū)老年醫(yī)療資源短缺的短板，近期，要加快區(qū)中醫(yī)院老年康復(fù)病房大樓的建設(shè);同時(shí)也要整合利用好存量醫(yī)療資源(特別是鎮(zhèn)街衛(wèi)生院相對(duì)空閑的現(xiàn)有資源)，來拓展老年醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。建議區(qū)政府在“十三五”期間，加快集醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、康復(fù)和臨終關(guān)懷于一體的老年醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)步伐，可以借鑒市區(qū)做法，鼓勵(lì)社會(huì)資本來興辦老年專科醫(yī)院。
(四)加強(qiáng)人才供給，充實(shí)專護(hù)隊(duì)伍
1.采取多種措施進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)。建立一支以專職人員為主體，兼職人員和志愿者為輔助的社會(huì)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，為社會(huì)化、職業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。要積極支持我區(qū)中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面的人才。同時(shí)開展繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程醫(yī)養(yǎng)結(jié)合學(xué)歷教育，并依托院校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立實(shí)訓(xùn)基地。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)培訓(xùn)，養(yǎng)老服務(wù)人員必須取得相應(yīng)的上崗資格后才能從業(yè)。
2.建立合理的薪酬保障機(jī)制。從薪資水平、薪資結(jié)構(gòu)及福利待遇方面提高養(yǎng)老護(hù)理人員的滿意度，對(duì)符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能簽定的人員按規(guī)定給予補(bǔ)貼，采取多種方式提升護(hù)理人員的社會(huì)地位，吸引更多的人才投入到養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍中來。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告3
一、實(shí)踐目的：
為了引導(dǎo)自己走出校園，接觸社會(huì)，融入社會(huì)。了解民情，探悉民生，真正認(rèn)識(shí)掌握國情，使自己在校期間所學(xué)的理論和知識(shí)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合。投身社會(huì)，向群眾學(xué)習(xí)，走與群眾相結(jié)合的社會(huì)實(shí)踐道路，深入基層，服務(wù)人民，服務(wù)大眾，構(gòu)建和諧大家園。
在為人民服務(wù)的過程中，培養(yǎng)鍛煉自己的社會(huì)實(shí)踐能力，提高思想覺悟，增強(qiáng)服務(wù)大眾、服務(wù)社會(huì)的意識(shí)，促進(jìn)自身的健康發(fā)展。通過此次關(guān)愛老人的實(shí)踐活動(dòng)，幫助我更新觀念，擯棄大學(xué)生畢業(yè)后就應(yīng)該在大公司、大企業(yè)工作的落后思想，樹立全新的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。樹立正確認(rèn)識(shí)國情，符合社會(huì)需要，結(jié)合就業(yè)現(xiàn)狀，從自身能力大小出發(fā)，充分利用客觀社會(huì)條件，抓住機(jī)遇;同時(shí)要正確認(rèn)識(shí)自己，端正立場(chǎng)，立足崗位，埋頭實(shí)干，不斷提高自身素質(zhì)和能力，不斷艱苦奮斗的就業(yè)觀。堅(jiān)持艱苦奮斗的精神，求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，與人民群眾相結(jié)合的道路，將自己培育成為一名德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
同時(shí)，我國自古以來就有百善孝為先的說法，尊老愛幼又是我們中華民族的傳統(tǒng)美德。為了弘揚(yáng)這一傳統(tǒng)美德，進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)這種思想道德建設(shè)，努力營造和諧的良好社會(huì)氣氛，呼吁人們以實(shí)際行動(dòng)為老人送>溫暖、獻(xiàn)愛心，為創(chuàng)建>和諧社會(huì)貢獻(xiàn)青春力量。雖然箭板鎮(zhèn)敬老院里的老人都是孤寡無依，而且年歲以高的老爺爺，并且他們來自不同的村組，但是，進(jìn)了這所敬老院，他們就是相親相愛的一家人。為了讓這些花甲、古稀老人感受社會(huì)的溫暖，感受快樂，感受自己雖然無兒無女、無依無靠，但依然還有許多社會(huì)愛心人士一直在默默的關(guān)愛著他們，他們并不孤單。于是，我選擇了此次在敬老院做義務(wù)志愿者的實(shí)踐活動(dòng)。
二、實(shí)踐內(nèi)容：
考慮到過年的因素，此次實(shí)踐活動(dòng)被我分成了兩次來完成，第一次為1月27日至1月31日，第二次為202月6日至2月10日，前后共計(jì)10日。箭板鎮(zhèn)敬老院位于箭板鎮(zhèn)福田村二組。此處依山傍水，龍溪河從敬老院前方不遠(yuǎn)處穿過，環(huán)境優(yōu)美。敬老院由一條鄉(xiāng)村公路鎮(zhèn)上集市相連，交通便利。敬老院規(guī)模不大，但是包括宿舍、食堂、休息室、警衛(wèi)室四個(gè)部分，另外還有一個(gè)院子供老人們平時(shí)休閑用。這里居住的老人不多，一共才17位，其中有位較為年輕的張大爺智力有問題，有位李大爺是個(gè)瞎子，還有一位羅大爺有只眼睛也有問題。這里的老人基本上都是單身老人，個(gè)別的是兒女已故，>孤獨(dú)無依。他們都是在政府的幫助下，高興地住進(jìn)了敬老院。由于敬老院人少，警衛(wèi)室沒有人，平日里就只有這17位老人和一位負(fù)責(zé)老人們飲食的陳阿姨，陳阿姨也只有在三餐的時(shí)間段才會(huì)來。偶爾會(huì)有一位章奶奶會(huì)到這里來和他們一起聊聊天�？傊@里少有外人到訪。
1月27日是我此次實(shí)踐活動(dòng)的第一天。這天，我在章奶奶的帶領(lǐng)下，來到了敬老院。因?yàn)楹猛娴奶煨�，我叔叔的小女兒也跟了來，她才讀四年級(jí)。到敬老院時(shí)，老人們正在看電影《唐山大地震》，我們也一同看電影。在此期間的聊天中得知這里的衛(wèi)星電視沒信號(hào)，也沒請(qǐng)人來調(diào)試，所以很久沒看電視了，這段時(shí)間都是在看電影。正好我在安裝衛(wèi)星電視這方面略有所知，便自告奮勇，在食堂陳阿姨的帶領(lǐng)下找到了扳手等工具，對(duì)接收器進(jìn)行了調(diào)試，最后總算是能正常播放了。此時(shí)，陳阿姨和老人們的臉上露出了燦爛的笑容。而我感覺自己很有成就感，雖然只是這樣一件小事，但單我看到老人們臉上那燦爛的笑容時(shí)，我心里也是暖暖的。在接下來的幾天里，我便是做一些常規(guī)勞動(dòng)，包括打掃衛(wèi)生、為老人們晾曬衣服、整理床被。趕集時(shí)，便和陳阿姨一起去買菜，幫陳阿姨提提菜。平時(shí)，我就陪老人們聊聊天，他們問我的學(xué)習(xí)成績(jī)好不好，學(xué)些什么。當(dāng)聽到說學(xué)普通話，而且我說普通話不容易學(xué)時(shí)，他們都很納悶，大學(xué)生了還學(xué)說話。他們感到很驚訝，電視里那些人說的和我們說的差不了多少，居然還要專門開設(shè)一門課程來學(xué)，簡(jiǎn)直難以置信他們還認(rèn)為我選的是師范類專業(yè)，畢業(yè)后當(dāng)老師，那可是鐵飯碗專業(yè)。他們崇拜知識(shí)，崇尚文化，將上學(xué)看成一件神圣的事。老人們還特別喜歡小孩，喜歡和我叔叔的小女兒聊天，喜歡逗她，妹妹年齡小，非常淘氣，又愛東奔西跑，總是弄得那位羅爺爺開懷大笑。她在這里幾乎成了老人們的開心果，也許老人們真的是返老還童吧，找到了一位忘年之交。在1月31日那天，我隨敬老院院長(zhǎng)唐叔叔一起去購置年貨，買了許多新鮮水果，飲料，還買了豬頭、豬腿、雞肉、鴨肉、干蘑菇、干竹筍。而且在這天下午，還給全院的老人發(fā)了一套新衣服。這天老人們很高興，天氣也很好，老人們?cè)谠鹤永锏氖郎洗蚱鹆伺谱鳛閵蕵�。他們沒有賭錢，也沒有下賭注，就圖個(gè)快樂。過年后，我懷著過完年的喜悅和對(duì)老爺爺們無比思念的心情來到敬老院繼續(xù)我的義務(wù)勞動(dòng)。因?yàn)槲颐妹煤退膵寢屢黄鸬接H戚家去拜年去了，所以就沒來了。因?yàn)槊妹眉译x敬老院很近，平常愛和她的那些同學(xué)一起到敬老院來玩，都成這里的.常客了。然而這天卻沒有來了，老人們都說很想她。在一次打掃院子空地時(shí)才得知院內(nèi)和院子周圍的那些蔬菜都是這些老爺爺們自己種的，而且這菜還長(zhǎng)得十分茂盛。年紀(jì)稍小的李爺爺告訴我，這地空著也是空著，還不如讓他們自己來種點(diǎn)菜，既能活動(dòng)活動(dòng)筋骨，同時(shí)也能為敬老院節(jié)約一筆開銷。這幾天早上，我替爺爺們整理好床被，打掃好院子衛(wèi)生后都會(huì)陪他們?nèi)ド⒉�。他們喜歡沿著院前的鄉(xiāng)村公路往上走，向田野走去，他們說是要去看一看人們種的莊稼。在2月10日這天，鎮(zhèn)上老年協(xié)會(huì)的腰鼓隊(duì)帶著一隊(duì)人來敬老院給老人們拜年了。這天恰好有是正月初八，我們鎮(zhèn)上的舞獅隊(duì)在鎮(zhèn)上表演了節(jié)目也來敬老院免費(fèi)表演舞獅了。這天是我在敬老院做義務(wù)志愿者的最后一天，也是我這個(gè)寒假難忘的一天，還是敬老院異常熱鬧的一天。這天，老人們抽著煙，個(gè)個(gè)笑開了顏，精神滿面，容光煥發(fā)。
三、實(shí)踐結(jié)果：
在這十天內(nèi)，敬老院的衛(wèi)生一直保持良好，從老人們的表情來看，他們也都非常開心，我們之間建立了深厚的感情，我們就像一家人。通過這十天的實(shí)踐活動(dòng)，豐富了老人們的生活，使他們感受到了家的溫暖。同時(shí)，也增強(qiáng)了我的社會(huì)實(shí)踐能力，提高了我的交際能力。也提高了我的思想覺悟，增強(qiáng)了為人民服務(wù)的意識(shí)。培養(yǎng)了我吃苦耐勞、艱苦奮斗的精神，使我感受到了付出后，別人收到的快樂更是我的快樂。除此，也真正讓我體會(huì)到了百善孝為先，我們應(yīng)該聽父母的話，認(rèn)真學(xué)習(xí)，早日回報(bào)父母。與此同時(shí)，更讓我看到了社會(huì)對(duì)孤寡老人的關(guān)愛還不夠，應(yīng)呼吁人們尊老愛幼，關(guān)愛他人，服務(wù)人民。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告4
尊老愛幼是中華民族的傳統(tǒng)美德，為弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)，努力營造社會(huì)和諧的良好氛圍的同時(shí)加強(qiáng)自己的道德修養(yǎng)，鍛煉自己的社會(huì)實(shí)踐能力。作為當(dāng)代的青年，我們應(yīng)該有為人民服務(wù)的理想，我決定，在大學(xué)的第一個(gè)寒假中參加社會(huì)實(shí)踐——參加服務(wù)老人的社會(huì)實(shí)踐，去給予老人呵護(hù)和關(guān)懷。讓自己的寒假假期過得更加豐富和有意義。
這個(gè)寒假雖然短暫，但我過得很充實(shí)。經(jīng)村委的介紹，我有幸和村上的獨(dú)孤老人接觸，并向他們了解了一些生活情況，還帶給他們一些生活用品，最重要的是豐富了他們的精神家園。這次假期社會(huì)實(shí)踐我以“善用知識(shí)，增加社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，提高實(shí)踐年能力，豐富假期生活”為宗旨，利用假期參加有意義的社會(huì)調(diào)查，接觸社會(huì)，了解社會(huì)，從社會(huì)實(shí)踐中檢驗(yàn)自我。在這次實(shí)踐過程中，我獲益匪淺。我學(xué)到了在書本上學(xué)不到的知識(shí)。
讓我深入生活的每個(gè)角落里，真正體會(huì)到老人們的生活的艱辛。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到農(nóng)村存在的問題。
由于老人們身體都不是很好，行動(dòng)也不怎么方便，為他們打掃，整理房間成為了我第一個(gè)工作。過程中雖然挺煩挺累的，但看到老人們可愛又可親的臉龐，我又有動(dòng)力了，而且想想做這些也挺有意思的。在整理房間的時(shí)候我發(fā)現(xiàn)以普遍的問題，那就是他們的家都缺少生氣，本來房子就挺舊了，所以就更應(yīng)該裝飾一些東西來使房間里充滿活力和朝氣。這樣老人的生活條件改善了，那么身體狀況也會(huì)有所好轉(zhuǎn)的。可是我碰到了一個(gè)很棘手的問題，者買東西的錢從哪來啊?于是我思考了一番之后，我準(zhǔn)備去向村委干部商量，向他們要錢。在我娓娓道來之后我順利的拿到了錢并置辦了一些好彩頭的物品以及一些盆栽。老人東夸我們呢!最后我們?cè)诖逦膸椭聻槔先宿k了一場(chǎng)精彩的“交談會(huì)”，大家都圍著一圈邊吃瓜果點(diǎn)心邊暢所欲言，“會(huì)”間還有同學(xué)自愛唱歌表演，真正讓老人感受到我們的愛。
雖然這次實(shí)踐我沒有用到我所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，但增強(qiáng)了我的辦事能力與交往能力，同時(shí)也讓我懂得了前來之不易，而且作為子女的人們應(yīng)該多多想想在家的父母親們，要常回家看看。
在實(shí)踐的這段時(shí)間里我穿街走巷，接觸了各種各樣的.人和事，做著自己計(jì)劃好的事。在學(xué)校里也許有老師分配說今天要做什么明天做什么，但這次的實(shí)踐中不會(huì)有人告訴我這些，我必須要知道什么時(shí)候要做什么，而且要自己做，并盡自己最大的努力做到最好。同時(shí)也培養(yǎng)了我獨(dú)立思考的能力，也鍛煉了我的思維，讓我思想更深一層。
在與老人交談中我了解到他們的很多生活趣事，也知道了他們最需要的不是什么物質(zhì)財(cái)富，而是精神上的滿足。從他們身上我還學(xué)到了挺多生活經(jīng)驗(yàn)和為人處世的方法。同時(shí)我也和他們交流了我所學(xué)到的一些知識(shí)。
當(dāng)然這次我學(xué)到的更重要的還是如何與他人溝通。一直以來我的口語交際能力東不是很好，與別人對(duì)話時(shí)不會(huì)隨機(jī)應(yīng)變，往往會(huì)使談話時(shí)有冷場(chǎng)，這是非常尷尬的事情。在實(shí)踐中我深刻的體會(huì)到了這一點(diǎn)，所以我抓住這次機(jī)會(huì)努力與他人交談，效果真的很不一樣。
通過這次活動(dòng)，讓我感受到親情的可貴，當(dāng)感觸最深刻的是看望孤寡老人，讓我深深地感到他們需要關(guān)懷需要愛，也許他們脾氣有點(diǎn)壞，也許他們對(duì)我愛理不理，也許他們頭腦不清醒，也許他們耳朵不好使，我便耐心地和他們慢慢地說，關(guān)切地問他們的生活狀況，親切地叫他們一聲“爺爺、奶奶”，長(zhǎng)時(shí)間的孤獨(dú)讓他們有一些封閉，要融化這層隔閡需要時(shí)間，我們給他們單調(diào)的生活送去一份歡笑、一點(diǎn)溫暖。
這次社會(huì)實(shí)踐之后，我掩卷深思，思緒萬千。這些老人真的很可憐的。他們是社會(huì)上的弱勢(shì)群體，卻很少受到社會(huì)的關(guān)心與照顧。我還經(jīng)�？吹嚼先藗冏约禾羲�，還要去城里為了生活而去賣東西賺錢，這些我
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告5
為積極探索和推進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)政協(xié)年初工作安排，我們就此項(xiàng)工作進(jìn)行了專題調(diào)研。先后到有關(guān)村鎮(zhèn)，了解敬老院、農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心的運(yùn)行現(xiàn)狀,并到閻良區(qū)德瑞養(yǎng)老中心、安康市康復(fù)托養(yǎng)中心、漢陰縣城關(guān)鎮(zhèn)、澗池鎮(zhèn)等相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考察�，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下：
一、全縣社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀
(一)老年人狀況
截至20底，全縣總?cè)丝?42141人，96819戶，戶均3.5人，其中：60歲及以上老年人口53698人，占全縣總?cè)丝诘?5.7 %，超過全國15.5%和全省15.48%的老齡化水平。其中，65歲及以上有 34100人，占全縣總?cè)丝诘?.6%，70歲及以上有24000人，占全縣總?cè)丝诘? %，百歲老人8人，有留守老人8110人,享受農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象5401人�？傮w情況是全縣老齡人口規(guī)模大、增速快,日趨高齡化的特點(diǎn)。
(二)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀
縣委、政府堅(jiān)持“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)”的工作方針，把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，把加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展作為改善民生、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要著力點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)我縣“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
1、落實(shí)政策，有序推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作。
圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”工作目標(biāo)，積極落實(shí)惠老優(yōu)待政策，先后出臺(tái)了《關(guān)于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的意見》、《紫陽縣老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)敬老院工作的通知》等文件。縣、鎮(zhèn)兩級(jí)設(shè)置了養(yǎng)老工作機(jī)構(gòu)，制度、機(jī)制健全。將供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，全縣“五�！崩先思泄B(yǎng)經(jīng)費(fèi)增加到5800元/年/人，分散供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)增加到5300元/年/人。在有條件的10個(gè)集鎮(zhèn)設(shè)立“一站式”醫(yī)療救助業(yè)務(wù)，對(duì)“五�！崩先藢�(shí)行全免費(fèi)醫(yī)療。結(jié)合城鄉(xiāng)低保及醫(yī)療救助、高齡補(bǔ)貼等制度，對(duì)特困老人予以優(yōu)先救助，老年人的基本生活得到保障。
2、加大投入，逐步改善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。
全縣累計(jì)投入資金5000萬元，修改擴(kuò)建了22所農(nóng)村敬老院、34所農(nóng)村互助幸福院、3個(gè)日間照料中心。配備床位2676張，集中供養(yǎng)農(nóng)村五保老人2499人。投資1500萬元、建筑面積4000平方米的養(yǎng)老公寓項(xiàng)目，已完成項(xiàng)目選址、征地、規(guī)劃設(shè)計(jì)等工作。吸納社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域，江南華陽醫(yī)院項(xiàng)目的動(dòng)工，標(biāo)志我縣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的啟動(dòng)。
3、增加覆蓋面，穩(wěn)步推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老保障制度建設(shè)。
全縣城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)11574人，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)5810人。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)190300人，其中60周歲以上發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金人數(shù)49636人。低保標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平逐步提高，有4439名符合條件的老年人列入農(nóng)村低保，“五�！惫B(yǎng)全面落實(shí)，基本醫(yī)療保障體系初步形成。實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋，參保人數(shù)8人。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)269230人，參合率99.91 %。
二、當(dāng)前我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的困難和問題
全縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一定成效，但與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展還不相適應(yīng)，與廣大老年人的需求還存在差距。主要表現(xiàn)在：
(一)家庭養(yǎng)老功能趨于弱化。長(zhǎng)期以來，我國傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，隨著家庭規(guī)模的小型化而弱化。目前，我縣戶均人口3.5人，老年人能夠在家養(yǎng)老的比例在減少。隨著社會(huì)的轉(zhuǎn)型，競(jìng)爭(zhēng)的激烈和生活節(jié)奏的加快，中青年人的工作和生活壓力在增大，部分子女不可能留在父母身邊，無暇也無力對(duì)老年人進(jìn)行周全的照料，“空巢老人”日益增多�！梆B(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)模式正面臨瓦解,因此社會(huì)各界應(yīng)更加關(guān)注社會(huì)養(yǎng)老問題。
(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不夠完善。主要表現(xiàn)在：一是全縣敬老院總體上規(guī)模小、床位少，功能不全，服務(wù)能力有限。目前，入住敬老院的主要是“三無”、“五�！崩先说让裾戎鷮�(duì)象，覆蓋面偏窄;敬老院主要為老人提供吃、住和看護(hù)等基本服務(wù)，休閑娛樂、醫(yī)療康復(fù)等服務(wù)缺失，難以滿足日益增長(zhǎng)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求。二是社會(huì)力量參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)作難，市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制尚未形成。三是農(nóng)村互助幸福院缺乏項(xiàng)目支撐，建設(shè)資金不足，無法形成必要規(guī)模。四是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平較低。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)以居家養(yǎng)老的老人為服務(wù)對(duì)象，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老雙重功能，是解決家庭日間無人或者無力照護(hù)老年人的重要平臺(tái)。目前，建成的3個(gè)日間照料中心，正常運(yùn)轉(zhuǎn)的只有1個(gè)(會(huì)仙橋)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合尚未起步，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都沒有醫(yī)療人員。
(三)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員無編制，服務(wù)人員待遇落實(shí)不到位。在全縣21所敬老院中，只有6所敬老院院長(zhǎng)由鎮(zhèn)干部兼任。按照省編辦50號(hào)文件要求，縣級(jí)中心敬老院管理人員按每百名設(shè)1名事業(yè)編制配置，鎮(zhèn)敬老院管理人員按2名事業(yè)編制配置。聘用人員的`工資(平均年收入約2.3萬余元)與上級(jí)文件規(guī)定有一定差距(基本工資1300元/月、生活補(bǔ)貼1000元/月、年終一次性獎(jiǎng)金加發(fā)一個(gè)月基本工資)，工傷保險(xiǎn)沒有辦理(由政府補(bǔ)助、農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)代繳)，敬老院的養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍人員不足、年齡偏大、收入偏低，存在招聘困難、隊(duì)伍不穩(wěn)定等問題。
(四)養(yǎng)老政策宣傳不到位。參保單位對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策宣傳工作缺乏主動(dòng)性，對(duì)政策內(nèi)容宣傳不到位，參保對(duì)象對(duì)政策了解不夠，影響了參保人員的主動(dòng)性、積極性，而且參保的類型單一。
(五)監(jiān)管責(zé)任不到位。目前已運(yùn)營的21個(gè)敬老院，有15個(gè)敬老院的管理人員屬于臨聘人員，因部分鎮(zhèn)對(duì)敬老院的監(jiān)管工作不到位，管理水平低，公共設(shè)施維護(hù)不及時(shí)，生活環(huán)境和服務(wù)態(tài)度差。
三、建議
根據(jù)我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的困難和問題，為積極探索適宜紫陽縣情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。特提出如下建議：
(一)加大宣傳教育活動(dòng)，營造良好的社會(huì)養(yǎng)老氛圍。一要通過各種宣傳形式，廣泛宣傳老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)及社會(huì)化服務(wù)的重要性，增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注和支持。二要通過多種形式加大對(duì)新修訂的《老年人權(quán)益保障法》等法規(guī)的宣傳力度和執(zhí)法監(jiān)督力度，進(jìn)一步提高全體公民維護(hù)老年人合法權(quán)益的自覺性和法律意識(shí)。三要擴(kuò)大宣傳面,增加宣傳頻率,讓廣大群眾全面了解政策，積極參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。使養(yǎng)老保險(xiǎn)走上規(guī)范化、法制化的軌道，力爭(zhēng)達(dá)到應(yīng)保盡保，多渠道，全覆蓋的目標(biāo)。四要開展評(píng)選“敬老好兒女”、“尊老孝親模范”等活動(dòng)，弘揚(yáng)孝道文化，促進(jìn)家庭和諧，營造濃厚的尊老敬老愛老助老的社會(huì)氛圍。
(二)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)體系建設(shè)，積極探索和創(chuàng)新運(yùn)營監(jiān)管模式。我縣公辦敬老院承擔(dān)著“三無”、五保以及低收入的高齡、獨(dú)居、失能老年人的養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管等任務(wù)，發(fā)揮著托底保障與基礎(chǔ)支撐作用。因此，要進(jìn)一步加強(qiáng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，加大農(nóng)村敬老院維修和改擴(kuò)建力度，完善配套設(shè)施，創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境，使分散供養(yǎng)的老年人能夠自愿到敬老院安度晚年。創(chuàng)新管理機(jī)制，探索“公建民營”管理模式，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與運(yùn)營，通過免租金、提供運(yùn)營補(bǔ)貼、購買服務(wù)等方式，支持“公建民營”。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督管理，明晰權(quán)責(zé)關(guān)系，確保國有資產(chǎn)不流失，養(yǎng)老用途不改變，增強(qiáng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的生機(jī)與活力。引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)中介組織、家政服務(wù)等參與居家養(yǎng)老服務(wù)，為在家的老人提供生活照料、家政服務(wù)、文體娛樂、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等服務(wù)，使有限的資源發(fā)揮最大的效益，確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。建議在會(huì)仙橋社區(qū)日間照料中心抓點(diǎn)示范，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以期盡早在全縣推廣。住建、國土、民政、扶貧等部門，要結(jié)合遷移式扶貧集中安置房、城鎮(zhèn)建設(shè)，將農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心建設(shè)納入整體規(guī)劃，同步建設(shè)。要積極開展養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，為老年人提供有效的求助和信息溝通等服務(wù)。
(三)堅(jiān)持“公辦”、“民辦”兩條腿走路，高起點(diǎn)建設(shè)好縣養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院建設(shè)。建議以縣養(yǎng)老公寓為突破口，在明晰產(chǎn)權(quán)的基礎(chǔ)上，以承包、合資等方式，通過公開招標(biāo)，鼓勵(lì)有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力、有資質(zhì)的社會(huì)組織、企業(yè)、個(gè)人來運(yùn)營。縣養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院從規(guī)劃建設(shè)到管理服務(wù)都要高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高要求，完善配套服務(wù)體系。對(duì)兩個(gè)示范點(diǎn)堅(jiān)持“配套政策、加大扶持、加強(qiáng)監(jiān)管、市場(chǎng)運(yùn)作”，在地點(diǎn)選址、建設(shè)規(guī)劃、配套設(shè)施等方面均需立足市場(chǎng)“創(chuàng)一流”，將縣養(yǎng)老公寓、江南華陽醫(yī)院建成省內(nèi)外有影響力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，引領(lǐng)我縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
(四)堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)，抓好養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范提升。認(rèn)真貫徹落實(shí)《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，做好對(duì)管理服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn);根據(jù)入住老人的生活自理能力和護(hù)理等級(jí)，規(guī)范、科學(xué)地實(shí)施分級(jí)護(hù)理、分類管理，為老年人提供舒適、到位的服務(wù);根據(jù)老人的心理特點(diǎn)，適時(shí)進(jìn)行交流溝通，定期開展文體娛樂活動(dòng)和心理咨詢，為老年人提供必要的心理慰籍服務(wù);加強(qiáng)對(duì)入住老年人的身體健康狀況評(píng)估，做好各項(xiàng)緊急狀態(tài)的告知、紀(jì)錄和應(yīng)對(duì)預(yù)案。完善自查自糾制度，加強(qiáng)督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，使糾錯(cuò)、整改常態(tài)化。市場(chǎng)監(jiān)管、消防等部門要加大對(duì)安全、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度，為老年人提供安全、健康的生活環(huán)境。
(五)開展養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是強(qiáng)化從業(yè)人員專業(yè)化培訓(xùn)。將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、養(yǎng)老護(hù)理員及其他各類從業(yè)人員納入政府培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)對(duì)老年服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。二是積極引進(jìn)人才。制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)大專院校對(duì)口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作，重點(diǎn)引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員。三是充分吸納社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)設(shè)置必要的公益崗位。堅(jiān)持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵(lì)”并重的原則，在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合，結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)過硬、以專業(yè)為主體，慈善義工、社工、志愿者廣泛參與的人才隊(duì)伍。積極開展老年文化娛樂活動(dòng)、志愿者服務(wù)活動(dòng)、老年法律援助。搭建平臺(tái)，讓志愿者有渠道、有路徑，將愛心投入到養(yǎng)老服務(wù)中來。健全完善志愿者激勵(lì)和培訓(xùn)機(jī)制，使志愿者在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮更大的作用。
(六)進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供更加有力的保障。一要完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，納入科學(xué)發(fā)展的考評(píng)體系。二要建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，制定協(xié)調(diào)工作制度，積極整合資源，加強(qiáng)銜接，形成工作合力。三要健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。進(jìn)一步加大經(jīng)費(fèi)投入，逐步形成以政府投入為主、社會(huì)廣泛參與的多渠道的經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制。
養(yǎng)老工作事關(guān)廣大老年人的切身利益，事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)和諧穩(wěn)定。著力加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是保障老年人合法權(quán)益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。因此我們要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一思想，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，采取有力措施，在貫徹落實(shí)《老年人權(quán)益保障法》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》的基礎(chǔ)上，結(jié)合縣情，查漏補(bǔ)缺，以高度的政治責(zé)任感，以時(shí)不我待的緊迫感，以“老吾老以及人之老”關(guān)愛情懷來全面推進(jìn)我縣社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告6
您好！我們是寧波大學(xué)大學(xué)法學(xué)院的學(xué)生，隨著中國人口年齡老齡化，養(yǎng)老問題成為了社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，為了進(jìn)一步了解養(yǎng)老問題的關(guān)鍵，我們正在做寧波地區(qū)地區(qū)城市社會(huì)養(yǎng)老問題的研究，特制定此調(diào)查問卷，共有18道問題，大約需要花費(fèi)您8分鐘時(shí)間。本次采用匿名調(diào)查，內(nèi)容保密，僅作科學(xué)研究，請(qǐng)您根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況如實(shí)填寫，在此對(duì)您在百忙之中對(duì)此問卷進(jìn)行的解答表示由衷的感謝！
1、您的機(jī)構(gòu)的名稱：
2、您的機(jī)構(gòu)是（）
3、a養(yǎng)老院b敬老院c老年公寓d其他
4、您的機(jī)構(gòu)的性質(zhì)（）
a完全民營b公辦民營c公私合營d其他
5、您的機(jī)構(gòu)的地理位置：
6、您的機(jī)構(gòu)接收老人有何限制條件？（）a是b否
有哪些：
7、您的機(jī)構(gòu)的床位數(shù)（）長(zhǎng)期入住的老人數(shù)（）
您認(rèn)為對(duì)床位的需求是（）
a供不應(yīng)求b供需相當(dāng)c供低于求
8、您認(rèn)為老人選擇貴機(jī)構(gòu)的主要原因是：
9、養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
9、您的機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施
�。�1）土地面積（）土地產(chǎn)權(quán)期限（）
是否有獨(dú)立的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)：（）a是b否
提供哪些醫(yī)療服務(wù)：（）a一般的感冒等小病b定期的醫(yī)療檢查
c嚴(yán)重的'病
其他：
相對(duì)于社會(huì)的醫(yī)院，養(yǎng)老院內(nèi)部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品的費(fèi)用如何：（）a相同b略低c高
政府對(duì)您的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有補(bǔ)助：（）a是b否
表現(xiàn)為何種形式：
�。�3）基礎(chǔ)設(shè)施有哪些：
10、您的機(jī)構(gòu)的軟件設(shè)施
�。�1）是否有綠色通道（）a是b否
�。�2）您的養(yǎng)老院是否為老人提供精神文化服務(wù)（）a是b否
有哪些：
11、您的機(jī)構(gòu)運(yùn)營狀況如何（）
a盈利較好b略有盈余c收支相抵d運(yùn)營艱難
12、您的機(jī)構(gòu)的經(jīng)營管理存在哪些問題（）
a資金運(yùn)營困難b服務(wù)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定c服務(wù)人員質(zhì)量較低
d老人不積極配合
其他：
13、您們是否注重向社會(huì)大眾宣傳自己的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（）a是b否通過何種方式：
主要針對(duì)的范圍：
14政府是否對(duì)您的機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理（）a是b否
采取何種方式：
主要由政府的那個(gè)部門管理：
15、政府平常對(duì)您的機(jī)構(gòu)是否有政策性支持（）a是b否
主要采取何種方式：
16、相對(duì)于本地區(qū)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，您的機(jī)構(gòu)具有哪些劣勢(shì)（）
a政府的資金、政策性支持不平等
b、自身的經(jīng)營管理情況略有欠缺
c、老人傾向性選擇公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
d、其他：
17、相比于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，您的機(jī)構(gòu)具有哪些優(yōu)勢(shì)：
18、為了使得養(yǎng)老院更好地發(fā)展，您覺得國家社會(huì)應(yīng)該再做些什么呢？（可以從政策、法律、財(cái)政等方面進(jìn)行闡述）。
政策：
法律：
財(cái)政：
其它：
十分感謝您能在百忙之中抽出寶貴的時(shí)間接受我們的調(diào)查，向你表示由衷的謝意！
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告7
市委：
隨著我市人口老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻，如何應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的到來，做到老有所養(yǎng)，越來越成為黨委政府關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、群眾期待解決的新課題，是我市未來社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展必須面對(duì)的一個(gè)緊迫問題。根據(jù)市政協(xié)年度工作安排，市政協(xié)社會(huì)法制委員會(huì)組成調(diào)研組，在姜之厚、孟廣武兩位副主席帶領(lǐng)下，對(duì)我市社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組先后聽取了市民政局、市老齡委及東昌府區(qū)、高唐、冠縣三個(gè)縣市區(qū)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況的介紹，實(shí)地考察了部分社會(huì)福利院、老年公寓、社區(qū)日間照料中心，并進(jìn)行了深入地座談?dòng)懻�。調(diào)研中，委員們充分肯定了我市社會(huì)化養(yǎng)老工作所取得的成績(jī)，同時(shí)針對(duì)工作中存在的問題和不足，提出了一些意見和建議。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、我市社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基本情況
(一)我市老齡人口基本情況
截止底，60歲以上老年人已超過93萬人，占總?cè)丝诘?5.2%，65歲以上的老年人有54萬人，占總?cè)丝诘?%，預(yù)計(jì)到，全市60歲以上老年人將達(dá)到105萬人，占總?cè)丝诘?6.5%以上。按聯(lián)合國的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):60歲以上老年人達(dá)到總?cè)丝诘?0%，或者65歲以上人口達(dá)到總?cè)丝诘?%時(shí)，即意味著進(jìn)入老齡化社會(huì)。以上數(shù)據(jù)表明，我市老年人口比例明顯高于世界標(biāo)準(zhǔn)，處于老齡化階段，并且已進(jìn)入老齡化快速發(fā)展的時(shí)期。人口老齡化是我市當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的基本市情，也必將對(duì)我市的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化和人民生活等領(lǐng)域，帶來深刻而廣泛的影響。
另外，隨著家庭小型化及外出務(wù)工人員的增多，越來越多的老人與子女分開居住。目前，我市近40%的老年人口生活在純老年人家庭，“空巢”老人的養(yǎng)老保障及生活照料問題日益顯現(xiàn)。
(二)我市社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況
在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全市社會(huì)化養(yǎng)老工作緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局，堅(jiān)持黨政主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷的老齡工作方針,以保障和改善老年民生、創(chuàng)新發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)為主線，積極進(jìn)取，開拓創(chuàng)新，社會(huì)化養(yǎng)老工作取得顯著成績(jī)，社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)獲得長(zhǎng)足發(fā)展。
1、建立健全養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展政策體系。一是出臺(tái)相關(guān)扶持政策。市政府于2月16日出臺(tái)了《關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，這是我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的總抓手，明確了任務(wù)、要求和保障措施，并規(guī)定了其他建設(shè)及運(yùn)營一系列稅費(fèi)的減免政策，力度之大，前所未有。二是完善高齡津貼制度。我市對(duì)百歲老人每人每月發(fā)放400元長(zhǎng)壽津貼;20，實(shí)現(xiàn)90歲及以上老年人高齡津貼全覆蓋。部分經(jīng)濟(jì)條件較好的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)和村(居)按照年齡階段對(duì)老年人發(fā)放生活補(bǔ)貼。三是落實(shí)計(jì)劃生育獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策。對(duì)農(nóng)村計(jì)劃生育獨(dú)子或雙女戶老年家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助，僅—年間，全市共有53428人享受獎(jiǎng)勵(lì)扶助。四是繼續(xù)實(shí)施銀齡安康工程。上半年共有148661人參保，投�？傤~305萬元，理賠409起，賠付總額113萬元。
2、社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速。截止20xx年底，全市有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)87家，床位19700張，每千名老人擁有床位數(shù)20張，享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到老年人的1.5%。其中，國辦68家，床位17830張;民辦19家，床位1870張。全市“五保”老人17745人，集中供養(yǎng)率達(dá)到73 %。此外，今年全市計(jì)劃新(改)建社區(qū)日間照料中心(托老所)38處。截至目前，已投入使用10處，在建20處，正在籌備的8處。
3、社會(huì)化養(yǎng)老舉措不斷創(chuàng)新。我市在發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)方面做出了有益探索，積累了成功經(jīng)驗(yàn)。一是多元化建設(shè)和運(yùn)營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。我市采取“投資多元化、建設(shè)多類化、經(jīng)營多樣化”的靈活模式，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)步伐，形成了“不拘一格建設(shè)，靈活多樣運(yùn)營”的亮點(diǎn)。二是提供多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老主要采取整合利用社會(huì)和社區(qū)各類場(chǎng)所、設(shè)施等資源，合理布局日間照料中心，通過社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體互設(shè)服務(wù)點(diǎn)、互派聯(lián)絡(luò)員的方法，把多類型的養(yǎng)老服務(wù)送至千家萬戶。
二、我市社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展面臨的困難和問題
我市在發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)方面做了大量的工作，取得了一些成效，但也存在著困難和問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
(一)對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的觀念和認(rèn)識(shí)還有待提高
目前，各級(jí)政府和部門甚至整個(gè)社會(huì)對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識(shí)還不足。一是對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的觀念仍然陳舊。在工作部門上，基本局限于民政部門;在服務(wù)對(duì)象上，基本集中在由政府供養(yǎng)的“三無”人員、“五保老人”、優(yōu)撫對(duì)象和困難群眾;在工作方式上，基本停留在社會(huì)救濟(jì)層面，社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面還很小。而且受中國傳統(tǒng)文化影響，大多數(shù)老年人希望居家養(yǎng)老，不習(xí)慣到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。人們對(duì)傳統(tǒng)文化中“孝”的理解也存在一些誤區(qū)，許多人認(rèn)為“住養(yǎng)老院，不是沒有兒女，就是兒女不孝”。二是對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)偏差。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的.重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注不夠，有的認(rèn)為養(yǎng)老問題不是顯性問題，短期內(nèi)難以對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)的大局產(chǎn)生直接影響，養(yǎng)老服務(wù)無礙大局。
(二)養(yǎng)老設(shè)施尚不能滿足老年人需求
我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與老年人的需求相比有很大的差距�！渡綎|省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求“城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老床位占老年人口比例達(dá)到3%以上”，參照其他省市“9073”養(yǎng)老發(fā)展戰(zhàn)略，即實(shí)現(xiàn)90%的老年人家庭養(yǎng)老，7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，我市目前有90多萬老年人，共需2.7萬張床位，現(xiàn)有2萬張左右，尚有0.7萬張床位缺口，任務(wù)仍然很艱巨。
(三)民營資本沒有實(shí)質(zhì)性進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域
一是興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資大、回報(bào)低、周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)高，大資金不愿進(jìn)入，小資金不敢進(jìn)入。近年來各級(jí)政府雖然采取了一些鼓勵(lì)政策和扶持措施，引導(dǎo)民營資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，但效果仍不理想。二是維持日常經(jīng)營難。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在資金緊張的問題，投入資金有限，周轉(zhuǎn)困難，多數(shù)處于保本經(jīng)營。我市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，除聊城市鴻福老年公寓條件、設(shè)施比較好外，其他的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同程度地存在著檔次低、規(guī)模小、條件差等特點(diǎn)。三是項(xiàng)目申報(bào)環(huán)節(jié)多與政策時(shí)間緊的矛盾突出。建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理各種手續(xù)的時(shí)間太長(zhǎng)，項(xiàng)目要經(jīng)過立項(xiàng)、征地、規(guī)劃、施工等多個(gè)環(huán)節(jié)，周期長(zhǎng)與任務(wù)緊的矛盾比較突出。但省、市的補(bǔ)助政策只到20xx年底，如果時(shí)間抓的不緊，優(yōu)惠政策將一晃而過，屆時(shí)推動(dòng)社會(huì)化養(yǎng)老建設(shè)將更加困難。
(四)居家養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)推進(jìn)緩慢
社會(huì)化居家養(yǎng)老推廣工作進(jìn)展比較緩慢，主要有以下問題：一是缺乏場(chǎng)地。新的社區(qū)沒有規(guī)劃場(chǎng)地、老舊社區(qū)又拿不出閑置場(chǎng)地用來興辦居家養(yǎng)老服務(wù)中心、日間托老所或老年活動(dòng)中心等設(shè)施。二是功能不全。我市居家養(yǎng)老服務(wù)目前的主要對(duì)象是由政府買單的生活困難、需要照顧的“五�！崩先�，服務(wù)內(nèi)容比較單一，無法適應(yīng)全社會(huì)老年人多方位、多層次、個(gè)性化的需求。三是經(jīng)費(fèi)不足。工作經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)沒有來源，難以為繼。
(五)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍薄弱
現(xiàn)有社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍總體素質(zhì)不高。一是專業(yè)化的管理和護(hù)理人員缺乏。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員絕大多數(shù)是就近招收的年齡較大的退休下崗職工或農(nóng)民工，且女性較多，男性很少，他們基本沒有接受養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)培訓(xùn)，只能對(duì)老年人進(jìn)行最基本的生活照料，難以提供康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，高素質(zhì)的老年人社會(huì)管理人才和專業(yè)化服務(wù)人才嚴(yán)重不足。二是社區(qū)低償和志愿服務(wù)人員少�，F(xiàn)有志愿服務(wù)活動(dòng)常常具有階段性、臨時(shí)性特點(diǎn)，缺乏長(zhǎng)期運(yùn)行的制度保證。三是社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員待遇總體偏低。以高唐為例，全縣60名社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)人員月平均工資為700元，最低為500元，其他縣市區(qū)工資水平也相差不多。低收入致使社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)人難、留住專業(yè)人員更難。
三、推進(jìn)多元化多層次社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的對(duì)策
社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)關(guān)系全社會(huì)的和諧穩(wěn)定，是一項(xiàng)事關(guān)當(dāng)前、影響長(zhǎng)遠(yuǎn)的系統(tǒng)工程，應(yīng)加快發(fā)展、協(xié)力推進(jìn)。
(一)轉(zhuǎn)變思想觀念，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)社會(huì)化
一是要樹立抓養(yǎng)老事業(yè)就是抓發(fā)展的觀點(diǎn)。要清醒地認(rèn)識(shí)到抓好養(yǎng)老事業(yè)是執(zhí)政為民的需要，是保穩(wěn)定、促發(fā)展的需要，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的需要。要發(fā)揮養(yǎng)老事業(yè)在擴(kuò)大就業(yè)、拉動(dòng)內(nèi)需上的重要作用，把發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)與開發(fā)“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”結(jié)合起來，著力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)這項(xiàng)新興的朝陽產(chǎn)業(yè)。建議把養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)作為招商引資的重要內(nèi)容，通過與國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)組織、慈善機(jī)構(gòu)或其它社會(huì)資本合作，加快養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。二是要提高全社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)的認(rèn)識(shí)。通過表彰、宣傳等方式，提高從事養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)人員的社會(huì)地位，樹立從事養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)是光榮的職業(yè)、崇高的職業(yè)、受社會(huì)尊重的職業(yè)的觀念，增強(qiáng)他們的歸屬感和榮譽(yù)感。
(二)建立政府主導(dǎo)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)制度化
構(gòu)建社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系是提供公共服務(wù)職能的體現(xiàn)。要把社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)作為國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容，制定好社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的中長(zhǎng)期戰(zhàn)略規(guī)劃，設(shè)立好社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的總體目標(biāo)和階段目標(biāo)，確保社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)持續(xù)有序發(fā)展。在城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃中，應(yīng)明確養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的總體布局、項(xiàng)目用地、規(guī)劃原則和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并做好相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務(wù)工作納入黨政領(lǐng)導(dǎo)班子目標(biāo)考核管理體系。要建立健全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入機(jī)制，逐年加大對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的投入力度。
(三)建立社會(huì)參與機(jī)制，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)投入多元化
各級(jí)政府要加大政策引導(dǎo)和措施扶持的力度，大力引導(dǎo)社會(huì)力量積極參與社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)，推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)多元化、市場(chǎng)化、社會(huì)化。要鼓勵(lì)和支持民間資本以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股等形式參與社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)，以公辦民營、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，構(gòu)建投資主體多元化，設(shè)施建設(shè)差異化，區(qū)域分布合理化、服務(wù)功能標(biāo)準(zhǔn)化，覆蓋城鄉(xiāng)的全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。制定一個(gè)全面系統(tǒng)、具體明確、操作性強(qiáng)的，與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的優(yōu)惠政策，并確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。
(四)推進(jìn)社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)方式多樣化
一是在城區(qū)(鎮(zhèn))社區(qū)普遍推進(jìn)居家養(yǎng)老+社區(qū)專業(yè)化服務(wù)的模式。每個(gè)社區(qū)建立一個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)，組建一支專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍，由政府提供財(cái)力支持，整合養(yǎng)老服務(wù)、衛(wèi)生醫(yī)療、物業(yè)管理等資源，就近提供上門服務(wù)，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化、專業(yè)化服務(wù)。二是在農(nóng)村以自然村為單位普及老年人互助照料活動(dòng)中心。鼓勵(lì)利用集體閑置房舍，選擇在留守老人較多、交通便利的村落改建、擴(kuò)建老年人互助照料活動(dòng)中心。也可以在自愿的情況下，將農(nóng)村獨(dú)居、空巢老人集中托養(yǎng)。根據(jù)情況政府給予一定的資金資助。
(五)加強(qiáng)人才選拔和培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍專業(yè)化
一是加強(qiáng)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的職業(yè)教育培訓(xùn)。依托現(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)平臺(tái)，建立具有組織、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，加強(qiáng)對(duì)老年服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、職業(yè)技能和服務(wù)水平。切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇，確保他們進(jìn)得來、留得住、能安心工作。二是探索建立在養(yǎng)老服務(wù)中引入社會(huì)工作人才機(jī)制。人力資源和社會(huì)保障、民政等部門，應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置公益性服務(wù)崗位，探索建立養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)工作者制度。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)吸納就業(yè)困難群體就業(yè)，讓更多的人員參與到為老服務(wù)中來。三是加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍。倡導(dǎo)社會(huì)各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展結(jié)對(duì)活動(dòng)，建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵(lì)老年人加入到志愿者隊(duì)伍中，鼓勵(lì)健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者隊(duì)伍為補(bǔ)充的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
(六)建立健全評(píng)審機(jī)制，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理標(biāo)準(zhǔn)化
研究出臺(tái)我市社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法，建立健全社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)估評(píng)審制度，加強(qiáng)對(duì)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和享受政府購買服務(wù)對(duì)象資格、財(cái)政資金補(bǔ)助對(duì)象資格等開展動(dòng)態(tài)考核、評(píng)估評(píng)審。不斷完善公開信息查詢、服務(wù)質(zhì)量投訴，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，從而使養(yǎng)老服務(wù)工作不斷提檔升級(jí)。政府有關(guān)部門應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下，建立更加積極靈活的行業(yè)準(zhǔn)入制度和政策扶持體系，引導(dǎo)全社會(huì)都來關(guān)心、支持、參與養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告8
峰峰礦區(qū)民政局:
尊老愛幼一直以來是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，然而在今天這個(gè)物質(zhì)愈加豐富的時(shí)代里，年輕人的工作也日益繁忙，無暇顧及到身邊的父母，特別是當(dāng)前城市中存在加多的獨(dú)生子女，無子女戶以及空巢老人，他們?cè)诔燥�、購物、娛樂、就醫(yī)等方面無人照料，和當(dāng)前建成小康社會(huì)的形勢(shì)不和諧，傳統(tǒng)的分散供養(yǎng)方式已經(jīng)無法解決這個(gè)問題。
開辦養(yǎng)老院集中安置這些老人將是解決這些問題的根本方法。建立適合我國國情的養(yǎng)老院不僅是人口老齡化發(fā)展的必然趨勢(shì)，而且是加強(qiáng)社會(huì)保障工作的客觀要求，從我區(qū)目前的`調(diào)查情況看，多數(shù)老年人是贊成的和歡迎建立養(yǎng)老院的，其態(tài)度是積極明確的，我國各大城市養(yǎng)老院發(fā)展的實(shí)踐證明，興辦養(yǎng)老院確實(shí)減輕了家庭養(yǎng)老壓力，彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老功能弱化的欠缺，緩解了空巢家庭，獨(dú)生子女家庭照顧老人的困難，消除了中青年夫婦的后顧之憂，起到了家庭養(yǎng)老所不能起到的作用。
同時(shí)為下崗、待業(yè)人員提供了就業(yè)機(jī)會(huì)，有利于安定團(tuán)結(jié)和兩個(gè)文明建設(shè)的發(fā)展，有利于加強(qiáng)社會(huì)保障工作，養(yǎng)老院不失為解決老年人社會(huì)化養(yǎng)老的有效途徑和最佳選擇之一，是社會(huì)化養(yǎng)老的主要方向。
為減輕家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)，提高老年人的生活質(zhì)量，滿足老年人的多種需求，吸引更多老年人選擇社會(huì)養(yǎng)老，并推動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老健康發(fā)展，本公司決定興辦一所民營，高起點(diǎn)、環(huán)境美、設(shè)施全、服務(wù)優(yōu)、管理科學(xué)的老年居家樂園，依照老年人的特點(diǎn)和需求，將邯鄲市峰峰礦區(qū)新建祥和養(yǎng)老院，總占地面積5553.86㎡，總建筑面積1025 ㎡，老年公寓占地面積610.894㎡，食堂及餐廳28㎡，洗衣房16㎡,公共浴室㎡，健身房100㎡，活動(dòng)室100㎡，辦公室10㎡及接待室15㎡，醫(yī)務(wù)室14㎡，庫房14㎡，倉庫12㎡，其它用房30㎡。計(jì)劃床位120余個(gè)，配有舒適的居住場(chǎng)所、功能完善的餐廳、診所、健身房和休閑房等設(shè)施。該處是辦公、生活區(qū)中心區(qū)域，既有便利的交通條件，又有優(yōu)美的環(huán)境和新鮮空氣，是開辦養(yǎng)老院的最佳地段。
本養(yǎng)老院將堅(jiān)持以“老人為本”的服務(wù)宗旨，以“奉若父母，情同親生”為服務(wù)理念，依靠一流的設(shè)施和一流的服務(wù)，讓入住的老人在生活上、身體健康上真正體會(huì)到老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂。讓養(yǎng)老院真正成為老年人的“福地”。
開辦養(yǎng)老院是新時(shí)期老年人社會(huì)化發(fā)展的新模式和新趨勢(shì)，是以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，也是建設(shè)和諧社會(huì)的新舉措和必然要求，對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定和社會(huì)福利事業(yè)的發(fā)展起到推進(jìn)作用，所以望請(qǐng)民政局的同志批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
20__年_月_日
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告9
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu)，如老年社會(huì)福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、敬老院等，主要承擔(dān)孤老優(yōu)撫對(duì)象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求老年人的養(yǎng)老服務(wù)�！秶鴦�(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出要加快建設(shè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，省委、省政府把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)列為全面建成小康社會(huì)和基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，市委、市政府也把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)作為落實(shí)民生幸福工程、構(gòu)建社會(huì)建設(shè)“十大體系”的重要內(nèi)容統(tǒng)籌謀劃、重點(diǎn)推進(jìn)。為加快推進(jìn)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平，我們通過召開座談會(huì)、實(shí)地調(diào)查等形式對(duì)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了全面深入的調(diào)研。
一、基本情況
我市是全國進(jìn)入老齡社會(huì)最早、人口老齡化程度最高的地區(qū)之一。截止6月底，全市60周歲以上常住老年人口(預(yù)測(cè)數(shù))192萬。近年來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過全市上下共同努力，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)程明顯加快，今年全市共新建改擴(kuò)建各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目45個(gè)，總投資11.5億元、總床位數(shù)11085張。截止今年6月底，全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)230家(公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家)，床位總數(shù)5.46萬張，位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區(qū)陳橋敬老院等25家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評(píng)為全國模范敬老院、省級(jí)文明敬老院，市社會(huì)福利中心等11家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評(píng)為省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，啟東市榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)集體，如皋市被評(píng)為全國第三批示范養(yǎng)老活動(dòng)單位，啟東市的農(nóng)村關(guān)愛之家建設(shè)經(jīng)驗(yàn)被國家民政部向全國推廣，海安縣曲塘鎮(zhèn)敬老院榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)單位。
(一)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加快推進(jìn)，示范托底能力不斷增強(qiáng)。目前，全市共有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家，其中城鎮(zhèn)社會(huì)福利中心13家，床位數(shù)3726張;農(nóng)村敬老院97家，床位數(shù)23428張。一是城鎮(zhèn)社會(huì)福利中心建設(shè)進(jìn)程加快�！笆濉币詠�，全市累計(jì)投入近5億元，通州區(qū)社會(huì)福利中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心、海門市養(yǎng)老中心、崇川區(qū)觀音山鎮(zhèn)社會(huì)福利中心等一批規(guī)模大、設(shè)施新、檔次高的城市社會(huì)福利中心相繼開工建設(shè)。目前，市社會(huì)福利中心(陽光老年公寓)三期工程開業(yè)運(yùn)營，如東縣社會(huì)福利中心工程已竣工驗(yàn)收，開發(fā)區(qū)星湖護(hù)理院主體已建成。二是農(nóng)村敬老院達(dá)標(biāo)改造力度加大。今市共有70家敬老院達(dá)到“三有三能六達(dá)標(biāo)”標(biāo)準(zhǔn)，占敬老院總數(shù)的72%。啟東市注重加強(qiáng)敬老院管理服務(wù)工作，制定了249項(xiàng)敬老院管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，通過了“國家級(jí)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)”驗(yàn)收，全省僅此一家。三是公辦護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)加快推進(jìn)。目前已建成護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)16家;在建護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)14家。截止目前，全市“三無”、“五�！崩先嘶緦�(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。
(二)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展，多元服務(wù)格局初步形成。目前，全市共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家，床位數(shù)12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國率先出臺(tái)《關(guān)于銀行業(yè)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)意見》，省民政廳通報(bào)轉(zhuǎn)發(fā)了文件做法。截止今年11月底，全市已有12家銀行向各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放貸款7500萬元。一是促進(jìn)了閑置資源轉(zhuǎn)化利用。全市已累計(jì)發(fā)放貸款2200多萬元，支持7家小企業(yè)改建為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，盤活社會(huì)存量閑置資產(chǎn)超億元。二是加快了醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。不少銀行對(duì)護(hù)理院和護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投貸實(shí)行傾斜，如皋農(nóng)商行對(duì)如皋博愛醫(yī)院發(fā)放貸款1000萬元，支持其推進(jìn)老年護(hù)理院建設(shè)。三是推動(dòng)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)。郵儲(chǔ)銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發(fā)放貸款15萬元，支持其在創(chuàng)辦愛心托老所的基礎(chǔ)上，又成功創(chuàng)辦該市首個(gè)老年關(guān)愛之家;郵儲(chǔ)銀行海門市支行向海門康福托老院投資人發(fā)放貸款8萬元，支持其對(duì)床位、安全設(shè)施等進(jìn)行升級(jí)改造并獲頒經(jīng)營許可證。制定完成市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃，對(duì)市區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的近期、遠(yuǎn)期()建設(shè)確定空間布局，做到“四定”(定點(diǎn)、定量、定序、定位)。各縣(市、區(qū))也結(jié)合實(shí)際組織開展了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃編制工作，啟東市在全省縣級(jí)市率先出臺(tái)《社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃》，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展預(yù)留了生存空間。積極探索公辦民營模式。在堅(jiān)持“原人員性質(zhì)不變、老人生活質(zhì)量不變、原有房屋性質(zhì)不變”原則的前提下，積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營改革試點(diǎn)，目前如皋市社會(huì)福利中心、海門市老年活動(dòng)中心、余東鎮(zhèn)敬老院公建民營已取得良好成效。民辦護(hù)理院發(fā)展勢(shì)頭良好。我市長(zhǎng)青樂齡護(hù)理院、大生護(hù)理院等民辦護(hù)理院運(yùn)營情況較好，入住率均達(dá)到50%左右，入住老人95%以上為失能、半失能老人，較大程度上解決了失能、半失能老人生活問題，減輕其家人的負(fù)擔(dān)。
(三)管理服務(wù)水平持續(xù)提升，社會(huì)認(rèn)可程度不斷提高。一是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)監(jiān)管服務(wù)。在蘇中蘇北率先出臺(tái)《南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，規(guī)范了公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理，不斷提高全市公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)水平。不定期開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全檢查，最大限度消除安全管理隱患。對(duì)全市84家未注冊(cè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面整治，共清理整改未注冊(cè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)35家。二是提高專業(yè)服務(wù)水平。今年以來，積極組織開展養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員技能培訓(xùn)和鑒定考核工作，依托體臣衛(wèi)校和科技人員進(jìn)修學(xué)院對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn)，今年 586名養(yǎng)老護(hù)理員接受了老年人心理、生理、護(hù)理等20項(xiàng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，超額完成市下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)，養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率70.04%，有效提升養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)服務(wù)水平。三是積極培育機(jī)構(gòu)品牌。通過開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)品牌創(chuàng)建活動(dòng)，培育發(fā)展南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各類典型，涌現(xiàn)出南通市社會(huì)福利中心(陽光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會(huì)福利中心、常青樂齡護(hù)理院等一批在業(yè)內(nèi)有較大影響、社會(huì)認(rèn)可度較高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌。
二、存在問題
近年來養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)盡管取得一些成績(jī)，但與上級(jí)要求和市委市政府目標(biāo)任務(wù)相比、與我市實(shí)際情況相比，還存在不少問題。
一是養(yǎng)老床位建設(shè)任務(wù)重。從我市人口老齡化程度看，按照民政部提出的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“9073”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))和下一步“9064”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，6%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，4%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))的要求，我市養(yǎng)老床位總數(shù)還明顯不足。根據(jù)“十二五”目標(biāo)，年每千名老人擁有床位數(shù)要達(dá)到30張，今明兩年全市需新增養(yǎng)老床位約1萬張以上，任務(wù)非常艱巨。
二是養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)不合理。公辦養(yǎng)老床位占比高、社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老床位占比偏低，一般性養(yǎng)老床位占比高、護(hù)理型養(yǎng)老床位占比偏低。目前社會(huì)力量投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占40.1%(20xx年目標(biāo)為50%)，護(hù)理型養(yǎng)老床位數(shù)平均占比僅為21.7%(20xx年目標(biāo)為30%)。
三是專業(yè)服務(wù)力量比較薄弱�，F(xiàn)有護(hù)理員隊(duì)伍存在文化水平較低、專業(yè)技能不熟、護(hù)理水平不高、性別比例失調(diào)等問題，整體水平滯后于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。另外，由于待遇和社會(huì)地位不高、工作苦臟累等因素，愿意從事護(hù)理工作的人很少。我市雖然實(shí)施了護(hù)理員崗位補(bǔ)貼政策，但由于門檻較高，文化程度低無法通過國家職業(yè)資格考試、超過法定勞動(dòng)年齡的護(hù)理員無法享受崗位補(bǔ)貼。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平較低。
四是瓶頸制約問題突出。第一，用地難。由于認(rèn)識(shí)問題和其他一些客觀原因，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)用地性質(zhì)及指標(biāo)等瓶頸因素長(zhǎng)期得不到突破，制約了養(yǎng)老服務(wù)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。第二，融資難。由于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)屬性(租賃)和單位性質(zhì)(民非)等原因，市場(chǎng)融資難度較大。第三，達(dá)標(biāo)難。由于歷史的原因，過去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地利用、規(guī)劃許可、建設(shè)等方面存在審批手續(xù)不齊全及消防不達(dá)標(biāo)等情況，不少敬老院和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整改換證、達(dá)到新設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的條件難度較大。
三、對(duì)策建議
今后我們將以十八屆三中、四中全會(huì)精神為引領(lǐng)，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔〕35號(hào))，按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)主體”的指導(dǎo)思想，確保托底功能、立足服務(wù)本地，以滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點(diǎn)，堅(jiān)持盤活存量與發(fā)展增量并重，規(guī)范管理與改革創(chuàng)新并舉，統(tǒng)籌推進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，努力滿足不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求，真正讓老年人老有所養(yǎng)、頤養(yǎng)天年。20xx年目標(biāo)任務(wù)是：全市每千名老人擁有床位數(shù)達(dá)到30張，社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的50%，護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的30%，養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗率達(dá)到85%以上。年目標(biāo)任務(wù)是：養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到每千名老年人40張，社會(huì)力量舉辦或經(jīng)營的.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)到70%以上，護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上，養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%、持證上崗率達(dá)到90%以上。
(一)著力健全完善規(guī)劃體系，引領(lǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)科學(xué)發(fā)展。一是按照定點(diǎn)、定量、定序、定位的“四定”要求，制定出臺(tái)市區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃，科學(xué)指導(dǎo)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快形成覆蓋城鄉(xiāng)、區(qū)域均衡、層級(jí)清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。二是指導(dǎo)各縣(市)制定至20xx年的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃，重點(diǎn)把土地、資金等資源要素落實(shí)到規(guī)劃和具體項(xiàng)目上，確保規(guī)劃指標(biāo)落實(shí)到位，具體項(xiàng)目落地生根。三是充分利用閑置學(xué)校、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和城中村改造等現(xiàn)有資源建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，積極發(fā)揮支撐服務(wù)作用。一是加快城市社會(huì)福利中心建設(shè)。加快推進(jìn)通州區(qū)社會(huì)福利中心、海門市養(yǎng)老中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，爭(zhēng)取早日建成運(yùn)營，著力辦好公辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底作用，重點(diǎn)為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。落實(shí)好入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的低保低收入家庭失能老人的定額補(bǔ)貼。二是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院升級(jí)改造。圍繞省、市相關(guān)目標(biāo)任務(wù)，安排市級(jí)福彩公益金并爭(zhēng)取省級(jí)資金扶持，加大農(nóng)村敬老院升級(jí)改造力度，20xx年全市所有敬老院均達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。在確保五保供養(yǎng)對(duì)象生活的前提下，拓展社會(huì)寄養(yǎng)、日托照料等多種功能，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。加大投入，擴(kuò)大收住對(duì)象，無償或低收費(fèi)收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭(zhēng)選擇1家較好的敬老院作為試點(diǎn)，更新設(shè)施設(shè)備，老人房間內(nèi)配備空調(diào)、電視機(jī)等電器，在確保安全的前提下進(jìn)行地暖改造。三是加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。完善、落實(shí)各項(xiàng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持政策，在資金、場(chǎng)地、人員等方面，進(jìn)一步降低社會(huì)力量準(zhǔn)入門檻，為其舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入全市服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，鼓勵(lì)個(gè)人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，社會(huì)力量舉辦規(guī)�；�、連鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)鼓勵(lì)民間資本對(duì)企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會(huì)資源進(jìn)行整合和改造，用于發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)立單人間、雙人間、套間等不同房間，從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分考慮社會(huì)承受能力，合理定價(jià);民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要考慮可持續(xù)發(fā)展，不斷提升服務(wù)水平，從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)制改革，逐步實(shí)施公建民營試點(diǎn)。認(rèn)真貫徹十八屆三中、四中全會(huì)精神和《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號(hào))，積極探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制運(yùn)營的具體辦法，對(duì)政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過公建民營等方式管理運(yùn)營。重點(diǎn)支持鼓勵(lì)社會(huì)力量通過合作經(jīng)營、承包經(jīng)營、委托管理等方式運(yùn)營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，今后新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)首選公建民營方式。逐步推進(jìn)改革試點(diǎn)。對(duì)已投入運(yùn)營的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(福利院、敬老院)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)研分析，逐步推進(jìn)運(yùn)營機(jī)制的改革試點(diǎn)，發(fā)揮市場(chǎng)(社會(huì))主體作用。在認(rèn)真推廣如皋、海門公建民營試點(diǎn)做法的基礎(chǔ)上，積極鼓勵(lì)各地民間資本通過公建民營、委托管理等方式運(yùn)營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。每個(gè)縣(市)和通州區(qū)年內(nèi)至少選擇1家敬老院進(jìn)行公建民營試點(diǎn)，進(jìn)一步激活機(jī)制，提高入住率。
(四)積極招引機(jī)構(gòu)養(yǎng)老項(xiàng)目，努力打造養(yǎng)老服務(wù)園區(qū)。將招引養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目納入招商引資的大盤子統(tǒng)籌考慮，重點(diǎn)招引品牌信譽(yù)好、連鎖規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)、市場(chǎng)開拓廣的護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和項(xiàng)目到本地落戶，帶動(dòng)本地養(yǎng)老服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。按照集中、集聚、集約發(fā)展的要求，合理規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)特色產(chǎn)業(yè)基地，培育打造一批主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)突出、產(chǎn)業(yè)鏈條完整、服務(wù)功能完善的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)園區(qū)。認(rèn)真落實(shí)《國土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見〉的通知》，強(qiáng)化各項(xiàng)扶持政策措施的落實(shí)，積極化解養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目用地難、融資難等問題。積極推動(dòng)將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目納入省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)“十百千”行動(dòng)計(jì)劃，大力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)創(chuàng)建“現(xiàn)代服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”，推進(jìn)品牌及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，爭(zhēng)取省級(jí)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)引導(dǎo)資金支持。
(五)大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，加快護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源有效銜接。構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接模式，科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施和養(yǎng)老設(shè)施布局，實(shí)現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的衛(wèi)生健康服務(wù)便捷對(duì)接。支持社會(huì)資本舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)一、二級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)轉(zhuǎn)型或增掛、增設(shè)護(hù)理院，政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級(jí)以下醫(yī)院新建或擴(kuò)建床位中不少于50%的床位為養(yǎng)老護(hù)理床位。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，100張床位及以上的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)，條件具備的可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院;100張床位以下的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和助養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)，也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。二是健全醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制。對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的，可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍。完善老年人意外傷害保險(xiǎn)制度。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)和居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任險(xiǎn)。積極探索建立老年護(hù)理保險(xiǎn)制度，研究起草建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的政策意見，增強(qiáng)老年人接受護(hù)理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務(wù)水平。提高社區(qū)為老年人健康管理和服務(wù)水平，建立老年人健康檔案，開展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市區(qū)老年人每年安排一次免費(fèi)健康體檢。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人配備康復(fù)輔助器具。
(六)認(rèn)真研究落實(shí)相關(guān)政策，努力破解發(fā)展要素瓶頸。一是研究落實(shí)相關(guān)政策。認(rèn)真落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》，研究、完善我市鼓勵(lì)扶持政策。同時(shí)，充分利用南通陸海統(tǒng)籌綜合改革試驗(yàn)區(qū)的契機(jī)，加強(qiáng)上級(jí)政策對(duì)接，積極爭(zhēng)取中央和省對(duì)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的政策扶持和資金支持，推動(dòng)全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老健康、快速發(fā)展。二是努力破解土地瓶頸。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地納入年度用地計(jì)劃，推廣啟東經(jīng)驗(yàn)，加快研究出臺(tái)廠房、學(xué)校、衛(wèi)生院等用地改為養(yǎng)老服務(wù)用地的具體政策措施，在土地出讓金和建設(shè)配套費(fèi)征繳等方面給予優(yōu)惠。三是著力加大監(jiān)管力度。認(rèn)真執(zhí)行新實(shí)施的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)營和管理。督促所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高安全防范意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行安全管理規(guī)范，細(xì)化預(yù)案措施，防止發(fā)生各類安全責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，發(fā)揮行業(yè)自律作用。四是努力破解換證難題。對(duì)已經(jīng)運(yùn)營較長(zhǎng)時(shí)間的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)手續(xù)不完備的，可明確替代辦法，在確保安全的前提下，適當(dāng)降低消防標(biāo)準(zhǔn)。
(七)不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)水平。一是加強(qiáng)技能培訓(xùn)。繼續(xù)加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)管理人才的職業(yè)技能培訓(xùn)力度，目前全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員持證上崗率達(dá)70.1%。加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)力度，提高中高級(jí)以上職稱護(hù)理員的比重。二是強(qiáng)化內(nèi)部管理。不斷強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)道德教育，增強(qiáng)主人翁意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，妥善處理護(hù)理人員之間以及護(hù)理人員與老人之間的矛盾，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)老人的精神關(guān)愛，不斷豐富老人的日間生活，創(chuàng)造和諧養(yǎng)護(hù)環(huán)境。三是提高人才待遇。落實(shí)好持證護(hù)工的特殊公益性崗位補(bǔ)貼，降低崗位補(bǔ)貼門檻，適時(shí)提高崗位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)取得中高級(jí)以上職稱和護(hù)理工齡較長(zhǎng)的護(hù)理員加大崗位補(bǔ)貼力度。落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務(wù)人員的工資待遇，確保敬老院服務(wù)人員工資不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。四是營造社會(huì)氛圍。通過一年一度的“敬老月”等活動(dòng)，開展優(yōu)秀護(hù)理員或“最美護(hù)工”等評(píng)比活動(dòng)，積極營造全社會(huì)關(guān)愛、尊重養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的良好社會(huì)氛圍。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告10
通過到養(yǎng)老院開展獻(xiàn)愛心活動(dòng)，了解青少年是否有愛心和責(zé)任心。讓老人感受到社會(huì)的溫暖感受到世間人情的溫暖流動(dòng)。
內(nèi)容：
我們買了一大袋水果，剛一進(jìn)去就看到養(yǎng)老院里有個(gè)很大的院子，里面有很多鍛煉身體用的運(yùn)動(dòng)器械。有相當(dāng)多的老人在鍛煉身體，原來我們還很拘謹(jǐn)，以至于不敢向他們打招呼，但他們看到我們后很興奮地向我們打招呼，漸漸地我們被這些可愛的老人用他們熱情的歡迎感染了，一起聊起了天。在聊天的過程中我們知道這些老人在這兒住的時(shí)間長(zhǎng)短不一，有剛來的，也有已經(jīng)住了好幾年的，他們都準(zhǔn)備在這兒養(yǎng)老了。接著，我們自愿舉手幫助養(yǎng)老院的工作人員做了一次大掃除。
隨后我們挨個(gè)看望了老人們，給老人們送去了溫暖，在即將干完活時(shí)阿姨拉過我們，給我們講這些日漸年邁的老人，給我們講他們的思念，給我們講他們的傷心，給我們講他們的病痛。這些都與他們的孩子，一個(gè)個(gè)出門在外，一個(gè)個(gè)以賺錢為借口的不孝子。而這些老人之所以選擇養(yǎng)老院，因?yàn)樽优ぷ髅�、家里樓層高、沒人陪自己聊天，一人自說自話，在孤獨(dú)中老死;更因?yàn)樵谶@里與同齡人朝夕相伴，共同的興趣愛好，相近的人生觀念，讓他們更能感到夕陽無限好。而那些子女卻不曉得，待到“子欲養(yǎng)而親不待”之時(shí)才知道為時(shí)已晚。他們何時(shí)才會(huì)明白這些守候他們的父母希望的是每天見到自己。
小時(shí)候，父母牽著我們的手，教你慢慢用湯匙、用筷子吃東西、教你系鞋帶、扣扣子、溜滑梯、教你穿衣服、梳頭發(fā)、擰鼻涕。從不厭煩，從不要求什么回報(bào)，他們只是一心的希望我們好。怎么當(dāng)他們老了，我們卻厭煩他們的抱怨，厭煩他們的遲鈍了呢?曾看到過一句話：孩子!當(dāng)你還很小的時(shí)候，我花了很多時(shí)間。這些和你在一起的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，是多么的令我懷念不已。所以，當(dāng)我想不起來，接不上話時(shí)，請(qǐng)給我一點(diǎn)時(shí)間，等我一下，讓我再想一想······正如古代先賢所提倡的，“老吾老以及人之老”要像對(duì)待自己長(zhǎng)輩一樣，善待天下所有的老人，尊老愛幼是我們應(yīng)該做的事。
下午三點(diǎn)左右，天開始刮起了大風(fēng)，烏云也慢慢遮住了天。老人們開始催促我們可以回家了，天要下雨了，要晚了。其實(shí)今天天氣預(yù)報(bào)報(bào)道說多云，而這些老人就是擔(dān)心，害怕我們淋了雨感冒，緊張我們晚了路上會(huì)有危險(xiǎn)。他們就是這樣總是時(shí)時(shí)刻刻在為著每個(gè)人擔(dān)心著，為了出門在外的孩子擔(dān)心，為著每一個(gè)忙碌的人擔(dān)心，為著每一個(gè)善良的人擔(dān)心。因?yàn)樗麄兌际且蝗荷屏嫉娜�，可是這個(gè)世態(tài)炎涼的社會(huì)有過擔(dān)心他們嗎，有過為他們做什么嗎?答案似毫沒有，他們給善良的他們是冷眼觀看。
老人，是我們這個(gè)社會(huì)的弱勢(shì)群體�！袄衔崂弦约叭酥�，幼吾幼以及人之幼”。我們應(yīng)身肩重?fù)?dān)，將尊老愛幼的中華民族傳統(tǒng)美德發(fā)揚(yáng)光大。這次社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)不僅提高了我們的社會(huì)實(shí)踐能力，增加了同學(xué)們的愛心，并且通過這次的活動(dòng)我深刻的理解了雷鋒精神的偉大意義，大家都希望下次還有機(jī)會(huì)參加這樣的活動(dòng)，把雷鋒精神繼續(xù)傳揚(yáng)下去。
結(jié)果：
雖然這次敬老院之旅只有短短一天。我們卻受益匪淺。雖然我們不能從根本上解決老人的'孤單問題，但我們確實(shí)給老人帶去歡樂。并且從老人身上我們學(xué)到了很多東西。更加體會(huì)到了父母時(shí)刻為子女著想的心。
總結(jié)體會(huì)：
政府應(yīng)履行號(hào)提供社會(huì)公共服務(wù)的職能。加強(qiáng)公共基礎(chǔ)設(shè)施、公共衛(wèi)生設(shè)施、建立養(yǎng)老院基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。提供老人健康水平。還應(yīng)堅(jiān)持從群眾中到群眾中的去的工作方法。誠心誠意為老人服務(wù)。盡心盡力解難事。堅(jiān)持不懈做好事。我們作為高中生也要發(fā)揮自己的作用、。弘揚(yáng)中華民族尊老愛幼的傳統(tǒng)美德。不僅要尊重那些孤寡老人，更要尊重家中的父母。父母為我們做了很多事情。我們不能對(duì)父母大聲呵斥。我們應(yīng)該與父母好好相處。即使有所謂的代溝。我們也應(yīng)該靜下心和父母溝通。而不是火冒三丈得去和父母較真。父母對(duì)我們的愛是世界上最無私的愛。對(duì)于他們的愛我們?cè)趺茨軅?
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告11
老齡化的趨勢(shì)，是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步、科技發(fā)達(dá)（尤其是醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步和醫(yī)療條件的改善）等諸多條件綜合作用下的產(chǎn)物。我國人口老齡化將帶來一些新的矛盾和壓力，對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展提出新的挑戰(zhàn)：在建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的社會(huì)保障制度方面，養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保障的壓力巨大；在建立滿足龐大老年人群需求的養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)體系方面，加快社會(huì)資源合理配置，增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，健全養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的壓力巨大。
我國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式面臨的困境
家庭規(guī)模日趨小型化，結(jié)構(gòu)趨于核心化的“4—2—1”模式，使得機(jī)構(gòu)養(yǎng)老成為一種不可缺少的養(yǎng)老模式選擇。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有別于傳統(tǒng)意義上的居家養(yǎng)老，但是，從現(xiàn)實(shí)發(fā)展的狀況來看，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式并沒有完全超越傳統(tǒng)的“居家養(yǎng)老”和“社會(huì)養(yǎng)老”模式，而僅僅是體現(xiàn)在養(yǎng)老地點(diǎn)的不同以及看護(hù)人員的區(qū)分。
�、俣�，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為一種補(bǔ)充性的養(yǎng)老模式，它的發(fā)展起步較晚，基礎(chǔ)較為薄弱，相關(guān)的法律法規(guī)不盡完善。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營能力較弱，常年處于虧損的邊緣。在實(shí)際運(yùn)行過程中，由于財(cái)政投入力度有限，在機(jī)構(gòu)設(shè)施上的配置較差，缺少相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)條件，而且國家對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠力度有限，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)較高，養(yǎng)老服務(wù)水平較低，加上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所處的地理位置偏僻，老年人的入住率常年在較低水平徘徊，機(jī)構(gòu)的生存壓力巨大。所以，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往通過壓低看護(hù)人員工資福利，降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，減少服務(wù)數(shù)量的辦法來縮減巨大的營業(yè)開支，這在很大程度上制約了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，形成了一個(gè)“營業(yè)能力差—降低服務(wù)質(zhì)量—入不敷出—虧損—退出養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”的惡性循環(huán)。
專業(yè)養(yǎng)老看護(hù)人員的職業(yè)地位較低，護(hù)理人才十分短缺。首先，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員所享受的工資較低，大多處于20xx元左右的水平；其次，工作十分辛苦，工作量很大，而且工作環(huán)境較差；第三，由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作屬于服務(wù)業(yè)屬性，是一項(xiàng)“伺候人”的工作，往往會(huì)對(duì)護(hù)工的心理產(chǎn)生一定負(fù)面影響，導(dǎo)致產(chǎn)生一定的隱形“職業(yè)心理傷害”。這些因素導(dǎo)致了我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人才十分短缺，難以滿足日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。主要的問題有如下幾點(diǎn)：第一，護(hù)理人員的絕對(duì)數(shù)量嚴(yán)重不足，不能應(yīng)付巨大的養(yǎng)老需求；第二，現(xiàn)有的護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理水平較低，缺少熟練的專業(yè)護(hù)理人才；第三，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于護(hù)理人員的培訓(xùn)處于空白狀況，對(duì)于護(hù)理人員人力資本的開發(fā)產(chǎn)生制約作用。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的功能過于單一，不能滿足老年人多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。廣義上的養(yǎng)老服務(wù)是指一切為滿足老年人特殊需要而提供產(chǎn)品和服務(wù)的行業(yè)總稱，包括家政服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理、保險(xiǎn)、老年理財(cái)、老年休閑、老年用品、旅游、教育、文化、心理咨詢和體育等行業(yè)。此外，湖南省第三產(chǎn)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在專題報(bào)告《養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展》中提出：養(yǎng)老服務(wù)要包括老年食品、產(chǎn)品、醫(yī)療保健、保險(xiǎn)、旅游和文化教育業(yè)等
服務(wù)。但是由于我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展起步較晚，基礎(chǔ)薄弱，加之財(cái)政投入力度有限，導(dǎo)致了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的功能單一，難以滿足老年人多元化的服務(wù)需求，特別是心理、精神的服務(wù)需求，導(dǎo)致老年人缺少歸屬感。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源利用效率低下。在現(xiàn)實(shí)情況中存在一個(gè)值得思考的現(xiàn)象：一方面我國的養(yǎng)老需求和養(yǎng)老缺口都較大；但是另一方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率卻很低，往往只有50%左右，閑置狀況較為嚴(yán)重。究其原因，主要有以下幾點(diǎn)：一是服務(wù)品質(zhì)較低。老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求不單單存在于衣食住行這幾個(gè)方面，而是有很大的外延性，要涵蓋精神需要、心理健康、身心康復(fù)和社交活動(dòng)等方面的.需要。但是，現(xiàn)實(shí)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往在服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)水平和服務(wù)設(shè)施等方面的能力十分有限，在服務(wù)項(xiàng)目供給上表現(xiàn)為服務(wù)內(nèi)容單一，服務(wù)方式簡(jiǎn)單，服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)低，養(yǎng)老設(shè)施陳舊等現(xiàn)象。二是老年人對(duì)于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念根深蒂固，難以適應(yīng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的老年人更加傾向于和家人住在一起，而且自評(píng)健康和養(yǎng)老滿意度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。老年人對(duì)于家具有極強(qiáng)的留戀感，加上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于老年人的心理需要關(guān)注不足和幫助有限，而且在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里生活會(huì)讓老年人覺得缺少必要的親情。三是由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于虧本邊緣，其住院收費(fèi)較高，迫使有意愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人選擇其他養(yǎng)老方式。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療配置低下，缺少疾病治療功能模塊。依據(jù)20xx年中國老齡科研中心發(fā)布的《全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》的專題報(bào)告中數(shù)據(jù)顯示：現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁有醫(yī)療衛(wèi)生室的比例小于60%，擁有疾病康復(fù)理療功能的比例低于20%；而且有超過50%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有醫(yī)生的配置，擁有護(hù)理專業(yè)的人員以及接受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士的機(jī)構(gòu)比例低于30%。學(xué)者何文炯對(duì)浙江省內(nèi)杭州市、溫州市等地進(jìn)行調(diào)研分析，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法提供老年人最需要的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例在浙江省低于20%。
�、谖覈鴻C(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式加快發(fā)展的政策建議
針對(duì)目前日趨增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求和面臨困境的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，我們需要在全社會(huì)樹立起積極的養(yǎng)老觀，體現(xiàn)古代社會(huì)的“老吾老，以及人之老”的社會(huì)理念，要通過實(shí)踐，通過規(guī)范化、科學(xué)化和專業(yè)化的模式，充分調(diào)動(dòng)福利三角模式中的各方力量，解決老年人多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求，探索出一條符合我國特殊國情的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展路徑。筆者認(rèn)為，要加快我國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展，必須要做好以下幾點(diǎn)：
政府要加大對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的宣傳，引導(dǎo)老年人合理選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。針對(duì)目前老年人對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的認(rèn)同度較低的現(xiàn)狀，政府需要加大對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的宣傳力度，在全社會(huì)創(chuàng)造一種支持機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的氛圍，加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的認(rèn)可度，弱化傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，進(jìn)一步消除對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的誤解和偏見，引導(dǎo)老年人合理地選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。進(jìn)一步鼓勵(lì)社會(huì)資本投資，調(diào)動(dòng)市場(chǎng)力量推動(dòng)力機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展。政府要進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入門檻，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的活動(dòng)中來，充分調(diào)動(dòng)民間力量，壯大機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的規(guī)模。政府要借助民間資本和社會(huì)資本的元素，通過政策法規(guī)的杠桿作用，進(jìn)行行政監(jiān)督，來協(xié)調(diào)各方力量參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展。比如，上海市積極調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)，全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)615家，其中有321家是由社會(huì)資本經(jīng)營辦理，對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展起到了重要的作用。
③強(qiáng)化養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化和規(guī)范化。首先，政府要加大力度進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理的職業(yè)化和專業(yè)化，即在衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)、職業(yè)院校開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，強(qiáng)化其職業(yè)化屬性，加大力度推進(jìn)老年護(hù)理專業(yè)的教學(xué)和研究工作，為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的發(fā)展提供優(yōu)秀的人才。其次，針對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)低、缺少正式護(hù)理培訓(xùn)的現(xiàn)狀，政府要聯(lián)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)教育培訓(xùn)部門，加大對(duì)現(xiàn)有工作人員的培訓(xùn)力度，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)理念，完善機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)體系。最后，要加大財(cái)政投入力度，改善現(xiàn)有護(hù)理人員的工作待遇和工作環(huán)境，在全社會(huì)樹立起尊敬養(yǎng)老護(hù)理人員的社會(huì)氛圍，提升其職業(yè)形象和社會(huì)地位，使得護(hù)理人員的工作得到社會(huì)的尊重和認(rèn)可，使其“體面”地工作。
政府要對(duì)有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人提供一定的補(bǔ)助。針對(duì)目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住收費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通老年人的收入水平的現(xiàn)狀，可以考慮根據(jù)各地財(cái)政能力、物價(jià)指數(shù)、人均收入水平等指標(biāo)的變動(dòng)情況，適當(dāng)給予老年人一定的補(bǔ)助，為老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式提供必要的經(jīng)濟(jì)支持和物質(zhì)基礎(chǔ)，進(jìn)一步緩解社會(huì)養(yǎng)老壓力。
家庭養(yǎng)老也要配合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，一起履行養(yǎng)老的責(zé)任。從嚴(yán)格意義上說，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老社會(huì)化的體現(xiàn)，是家庭養(yǎng)老的進(jìn)一步延伸，并不意味著家庭作為養(yǎng)老的主體之一就不再承擔(dān)養(yǎng)老的責(zé)任了。而且，家庭的某些養(yǎng)老功能是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所無法取代的，也是無法超越的。家人的關(guān)懷和精神鼓勵(lì)，對(duì)于提高老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的生活質(zhì)量具有明顯的相關(guān)性，可以在很大程度上降低老年人的死亡率和發(fā)病率，提高老年人的養(yǎng)老滿意度。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告12
鄭州的人口老齡化近年來有愈演愈烈的趨勢(shì)。鄭州市人口基數(shù)大，而獨(dú)生子女政策和近些年相對(duì)安逸的生活環(huán)境，使得鄭州市人口平均年齡延長(zhǎng)。人口老齡化現(xiàn)象以及人們對(duì)于高生活水準(zhǔn)的追求，建設(shè)更多更好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，成為大勢(shì)所趨。
鄭州市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，大致有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和政府養(yǎng)老院兩種。鄭州市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)157家，共有床位21000張，每千名老人擁有床位20張，其中民辦45家，床位8500張，分別占總數(shù)的29%、40%，全部是民辦非企業(yè)單位。僅20xx年，鄭州市新增民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家、床位20xx多張，分別占民辦總量的13%、24%，民辦機(jī)構(gòu)發(fā)展勢(shì)頭明顯加快。
鄭州市的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，鄭州市扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最給力的
政策是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營補(bǔ)貼。20xx年，鄭州市在河南省率先出臺(tái)補(bǔ)貼政策，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予3000元/床的一次性建設(shè)補(bǔ)貼、150元/月/床的運(yùn)營補(bǔ)貼，截止目前已發(fā)放養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼資金共計(jì)1158萬元。其它扶持政策則基本沒有，有的市級(jí)文件雖有規(guī)定，但均難以落實(shí)。如鄭州市在土地供應(yīng)方面，至今沒有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的年度用地計(jì)劃，用地問題是制約該市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的首要障礙。在稅費(fèi)方面，鄭州市目前有30%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有享受水、電、氣、寬帶與居民同價(jià)政策。在投融資方面，“貸款難”一直困擾著鄭州的民辦養(yǎng)
老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)的補(bǔ)貼制度也是剛剛建立，標(biāo)準(zhǔn)偏低。在人才培養(yǎng)方面，鄭州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尚未引入公益性崗位，補(bǔ)貼力度不夠，致使養(yǎng)老護(hù)理員難招難留，護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定、服務(wù)人員流動(dòng)快，這直接影響了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。在組織領(lǐng)導(dǎo)方面，目前，鄭州市的養(yǎng)老服務(wù)工作由老齡辦牽頭負(fù)責(zé)，但由于多數(shù)縣（市、區(qū)）老齡辦（或老齡科）都是掛牌機(jī)構(gòu)、虛設(shè)單位，老齡工作人員身兼數(shù)職，工作繁重，有的縣市區(qū)只有一人從事老齡工作，嚴(yán)重制約了該市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
鄭州市的這種情況在我國不少地方尤其是中部地區(qū)具有代表
性、典型性。在座談互動(dòng)中，我們了解到除了地方和基層財(cái)力有限，從而限制財(cái)力對(duì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的支持外，關(guān)鍵是地方領(lǐng)導(dǎo)的思想認(rèn)識(shí)，在財(cái)力有限的`情況下，錢往哪里投，主要取決于領(lǐng)導(dǎo)同志的主觀認(rèn)識(shí)和政績(jī)標(biāo)準(zhǔn)。
鄭州市的老年人口已經(jīng)突破百萬，民營養(yǎng)老院存在價(jià)位偏高的
狀況，而醫(yī)療不對(duì)口，飯菜質(zhì)量以及服務(wù)質(zhì)量的提升難度較大，成為制約的瓶頸。
鄭州還需要建多少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、增加多少養(yǎng)老床位，才能實(shí)現(xiàn)
“每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的目標(biāo)？這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建在哪里更合適？這些事關(guān)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的導(dǎo)向性問題，很快將有“指路明燈”。昨天，大河報(bào)記者從鄭州市老齡辦獲悉，鄭州市專門成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一編制鄭州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施規(guī)劃。
“鄭州每千名老人大致?lián)碛叙B(yǎng)老床位20張，離目標(biāo)還有差距�！编嵵菔欣淆g辦工作人員說，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施包含社會(huì)福利院、敬老院、老年養(yǎng)護(hù)院、老年公寓、光榮院、托老所、老年人日間照料中心等。根據(jù)目前的測(cè)算，鄭州市有60歲以上老人108萬人，隨著人口老齡化的加劇，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需要。
統(tǒng)一編制鄭州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施規(guī)劃，首先需要統(tǒng)計(jì)部門統(tǒng)計(jì)、預(yù)測(cè)各縣（市、區(qū)）的人口數(shù)量，尤其是老年人口，以及到20xx年末會(huì)有多少老年人。
同時(shí)，由民政部門統(tǒng)計(jì)、調(diào)查各區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施現(xiàn)狀，已有
和籌建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)，比照“每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的目標(biāo)，規(guī)劃下一步如何建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
此外，土地、規(guī)劃、建委等部門，要根據(jù)土地性質(zhì)和相關(guān)規(guī)
定，預(yù)留并規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，確保能滿足本區(qū)域內(nèi)老年人的養(yǎng)老及服務(wù)需求，并向民政部門提供每個(gè)區(qū)域規(guī)劃和預(yù)留的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地情況。這對(duì)有意投身養(yǎng)老行業(yè)者來說，有很大指導(dǎo)意義。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告13
長(zhǎng)期以來，我國農(nóng)村社會(huì)保障始終處于中國社會(huì)保障體系的邊緣，農(nóng)牧民游離于社會(huì)的保障網(wǎng)外，他們的生、老、病、死基本上由個(gè)人或家庭來承擔(dān)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷深入，特別是非農(nóng)化與城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，農(nóng)牧民也同樣面臨市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)和程度同等的生活風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)社會(huì)保障的需求也大大提高，而目前以城鄉(xiāng)屬性分層社會(huì)保障的做法既不合理，也不公平。建立和完善農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)保障制度是全面建設(shè)小康社會(huì)的需要，本文僅就內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保障現(xiàn)狀、問題進(jìn)行了研究探討，并提出了一些建議。
一、內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保障現(xiàn)狀及存在問題
目前全區(qū)參加“農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)”計(jì)劃的農(nóng)牧民人數(shù)約有85萬人，還不到全區(qū)農(nóng)牧業(yè)人口的7%，而90%以上農(nóng)村牧區(qū)人口的老年保障，幾乎全部依靠家庭保障。而隨著城鎮(zhèn)工業(yè)化進(jìn)程的加快，農(nóng)村牧區(qū)富余勞動(dòng)力不斷向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移，農(nóng)村牧區(qū)面臨的人口老齡化壓力與日俱增，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨挑戰(zhàn)，現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度不能更好的適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。
(一)家庭養(yǎng)老功能日漸弱化，農(nóng)村老年人賴以養(yǎng)老的主要模式受到挑戰(zhàn)
一是農(nóng)村牧區(qū)人口的老齡化日趨嚴(yán)重。據(jù)抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，截至底，農(nóng)村牧區(qū)人口中60歲以上老人的比重為6.2%，預(yù)計(jì)到前后，農(nóng)村人口老齡化的程度將比現(xiàn)在高出2—6個(gè)百分點(diǎn)。
二是農(nóng)村牧區(qū)家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化。隨著計(jì)劃生育政策的實(shí)施，農(nóng)村牧區(qū)家庭結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了小型化的趨勢(shì)。據(jù)抽樣調(diào)查統(tǒng)計(jì)農(nóng)村牧區(qū)家庭戶均人口下降為3.72人。家庭小型化使農(nóng)村牧區(qū)老年人“養(yǎng)兒防老”的壓力增大。這種壓力一方面表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)，另一方面是與父母分開居住，越來越多的老年人獨(dú)自生活。
三是土地養(yǎng)老功能弱化。家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制后，農(nóng)牧民擁有了土地使用權(quán)，但沒有所有權(quán)。這不利于農(nóng)村老年人利用土地所有權(quán)的置換為養(yǎng)老提供一定的保障。由于土地比較收益不斷降低，土地在農(nóng)牧民家庭總收入中的比重不斷下降，進(jìn)一步降低了土地的保障功能，農(nóng)牧民難于完全依賴土地實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保障。
四是農(nóng)村牧區(qū)勞動(dòng)力流動(dòng)的增強(qiáng)，迅速變化的外部環(huán)境，弱化了家庭的內(nèi)聚力，也淡化了孝敬老人、贍養(yǎng)父母的傳統(tǒng)觀念。
(二)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度發(fā)展滯后，不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要
一是農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資模式單一。1992年民政部制定了《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》，方案中確定的繳費(fèi)原則是：“堅(jiān)持資金以個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國家給予政策支持�！钡窃趯�(shí)際操作中，由于欠發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，根本無法兌現(xiàn)集體補(bǔ)助和國家給予的政策支持，絕大多數(shù)普通農(nóng)牧民得不到任何補(bǔ)貼，在這種資金籌集方式下的.農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際上是一種強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄和鼓勵(lì)性儲(chǔ)蓄。既未體現(xiàn)“社會(huì)保險(xiǎn)”，也未體現(xiàn)“社會(huì)共濟(jì)”，名不符實(shí)的“養(yǎng)老保險(xiǎn)”使農(nóng)牧民難以接受和認(rèn)同。
二是保障水平低。民政部門實(shí)施的《基本方案》考慮到農(nóng)村牧區(qū)發(fā)展條件的差異，規(guī)定了農(nóng)民交納保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，可以根據(jù)自己的實(shí)際情況分2元、4元、6元、8元……20元10個(gè)檔次繳費(fèi)。但是由于農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展普遍水平低，家庭生活困難，再加上農(nóng)牧民對(duì)農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度缺乏信心等原因，大多數(shù)地區(qū)農(nóng)民投保時(shí)都選擇了保費(fèi)最低的檔次。這樣低標(biāo)準(zhǔn)、短周期的資金周轉(zhuǎn)難以達(dá)到養(yǎng)老保障作用。
三是體制不順，管理混亂。從目前已建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)地區(qū)的情況看，農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)只在縣級(jí)以上才設(shè)立，鄉(xiāng)鎮(zhèn)還沒有健全機(jī)構(gòu)，行政村也沒有設(shè)立代辦員，專業(yè)人員更是寥寥無幾。由于技術(shù)落后，管理混亂，還出現(xiàn)了個(gè)別違規(guī)操作的挪用和擠占行為。
四是經(jīng)費(fèi)短缺，工作開展困難。根據(jù)《基本方案》規(guī)定允許從基金中提取3%的管理費(fèi)來彌補(bǔ)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的不足，很多經(jīng)辦部門就是依靠這筆費(fèi)用來維持日常的業(yè)務(wù)工作。而在實(shí)施過程中，很多地區(qū)的同級(jí)財(cái)政從未劃撥過農(nóng)保工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，致使工作開展的難度加大。
另外，隨著我區(qū)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展，農(nóng)村牧區(qū)大量集體土地被征用，大批農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工，失地農(nóng)牧民和進(jìn)城務(wù)工農(nóng)牧民的養(yǎng)老保障問題日益突出。尤其是失地農(nóng)牧民，由于征地的安置補(bǔ)償機(jī)制不健全、社會(huì)保障缺位，其中相當(dāng)多的人成為“無地、無業(yè)、無社會(huì)保障”的“三無”人員，直接影響了被征地農(nóng)民的切身利益和社會(huì)穩(wěn)定。失地農(nóng)牧民問題已經(jīng)成為一個(gè)比下崗工人問題更為嚴(yán)重的社會(huì)問題，各級(jí)政府和社會(huì)各界應(yīng)給于更多地關(guān)注。
二、建立和完善我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保障的政策建議
1.提高對(duì)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老問題和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系重要性的認(rèn)識(shí)。這主要指各級(jí)政府和村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問題有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),決不能將養(yǎng)老仍然看成是一家一戶自己的事情。老齡化是大勢(shì)所趨,勢(shì)不可擋,家庭養(yǎng)老勢(shì)單力薄,難以為繼。我們必須對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障體系建設(shè)保持足夠清醒的認(rèn)識(shí)。多年來將老年社會(huì)保障視為城鎮(zhèn)居民的專利,這不符合社會(huì)保障的公平價(jià)值原則，這與全面建設(shè)小康社會(huì)重點(diǎn)在農(nóng)村和農(nóng)民的發(fā)展思路相背離。因此,我們要充分認(rèn)識(shí)建立農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的重大意義、存在問題、潛在危機(jī),萬萬不可持無關(guān)緊要的態(tài)度。
2.鞏固和完善家庭養(yǎng)老機(jī)制。家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,是與傳統(tǒng)大家庭和以家庭為單位的小生產(chǎn)相聯(lián)系的一種方式,也是老年人最感舒服的一種方式。雖然現(xiàn)代的生產(chǎn)生活方式使家庭養(yǎng)老受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn),社會(huì)養(yǎng)老成為現(xiàn)代必不可少的養(yǎng)老方式。但是家庭養(yǎng)老并不是就要消亡,相反,它還是一種很重要和最主要的養(yǎng)老方式。這是由我國處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國情決定的。我國目前經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還比較薄弱,國家不可能拿出足夠的資金用于養(yǎng)老方面,而且,中國人傳統(tǒng)的親情養(yǎng)老,不管社會(huì)如何發(fā)展,也無法取代。因此,家庭養(yǎng)老仍具有強(qiáng)大的生命力,不會(huì)被社會(huì)養(yǎng)老完全代替。在目前我們應(yīng)積極培養(yǎng)、發(fā)展和完善它。要積極建設(shè)和宣傳新的養(yǎng)老觀,鼓勵(lì)和支持簽定養(yǎng)老協(xié)議書,充分發(fā)揮老年協(xié)會(huì)組織對(duì)強(qiáng)化家庭養(yǎng)老的重大作用,加大執(zhí)法力度,對(duì)不贍養(yǎng)老人的子女嚴(yán)格執(zhí)法等等。
3.堅(jiān)持因地制宜與自愿的原則，避免農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的“一刀切”。我區(qū)地區(qū)差異大，受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、經(jīng)濟(jì)承受能力、保險(xiǎn)意識(shí)等方面的制約，短期內(nèi)讓農(nóng)牧民普遍參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)條件不成熟。要避免強(qiáng)迫農(nóng)牧民參加的做法，杜絕“好心辦壞事”。因?yàn)檫@不僅增加了農(nóng)牧民的負(fù)擔(dān)，而且也不可能持久。只有堅(jiān)持自愿原則，并通過政府補(bǔ)貼、集體補(bǔ)助與政策引導(dǎo)，才能使這項(xiàng)工作健康持續(xù)地運(yùn)行。要鼓勵(lì)有條件的地區(qū)先搞，以點(diǎn)帶面，在總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，再逐步推進(jìn)。
4.繼續(xù)探索多種形式的農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保障制度。從目前的農(nóng)村牧區(qū)情況看，單憑任何一種保障都不能承擔(dān)如此重任，必須多種保障手段綜合運(yùn)用，這才是解決農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老的有效途徑。應(yīng)當(dāng)允許各地區(qū)積極探索多種形式的社會(huì)化養(yǎng)老保障制度。我區(qū)將全面啟動(dòng)農(nóng)村牧區(qū)居民最低生活保障制度，這一制度是為收入難以維持農(nóng)村牧區(qū)最基本生活標(biāo)準(zhǔn)的人群而建立的社會(huì)救濟(jì)制度，克服了傳統(tǒng)的社會(huì)救濟(jì)制度存在的救濟(jì)范圍窄、標(biāo)準(zhǔn)低、隨意性大的弱點(diǎn)，使社會(huì)救濟(jì)有了普遍的適應(yīng)性。農(nóng)村牧區(qū)居民最低生活保障制度的實(shí)施無疑是對(duì)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老的有力補(bǔ)充，對(duì)此各地要高度重視、精心組織、落實(shí)資金，盡快把農(nóng)村牧區(qū)低保工作全面推進(jìn)。國家將我區(qū)列為全國農(nóng)村部分計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助試點(diǎn)省區(qū)，參加試點(diǎn)的11個(gè)盟市、98個(gè)旗縣，共有9342人領(lǐng)取了獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金。對(duì)此各地區(qū)要予以高度重視，通過農(nóng)村牧區(qū)部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度來提高農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老的保障能力，由于我區(qū)各地區(qū)財(cái)政收支狀況各不相同，對(duì)此各地要認(rèn)真落實(shí)資金，本著實(shí)事求是、合理負(fù)擔(dān)的原則，劃分地方各級(jí)財(cái)政資金分擔(dān)比例，建立獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金發(fā)放的安全快捷通道，堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行、社會(huì)化發(fā)放的原則，確保資金到戶到人。
5.切實(shí)做好失地農(nóng)牧民養(yǎng)老保障工作。地方各級(jí)政府和有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)做好被征地農(nóng)民社會(huì)保障工作的必要性、緊迫性和艱巨性，將被征地農(nóng)牧民養(yǎng)老保險(xiǎn)納入重要議事日程，切實(shí)結(jié)合本地區(qū)實(shí)際制定被征地農(nóng)牧民養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法，確保被征地農(nóng)牧民的合法權(quán)益。對(duì)城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)的被征地農(nóng)民，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和被征地農(nóng)民不同年齡段，制定保持基本生活水平不下降的辦法和養(yǎng)老保障辦法。對(duì)符合享受城市居民最低生活保障條件的，應(yīng)按規(guī)定納入城市居民最低生活保障范圍。有條件的地區(qū)可將被征地農(nóng)民納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍，通過現(xiàn)行城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系解決其基本生活保障問題。對(duì)城市規(guī)劃區(qū)外的被征地農(nóng)民，凡已經(jīng)建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和實(shí)行農(nóng)村最低生活保障制度的地區(qū)，要按有關(guān)規(guī)定將其納入相應(yīng)的保障范圍。沒有建立上述制度的地區(qū)，可由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)實(shí)際情況采取多種形式保障被征地農(nóng)民的基本生活，提供必要的養(yǎng)老，并將符合條件的人員納入當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)救助范圍。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告14
養(yǎng)老院在我們的印象中只是一個(gè)概念而已，但其實(shí)養(yǎng)老院對(duì)于老人來說并不僅僅是這么簡(jiǎn)單。養(yǎng)老院的環(huán)境，護(hù)工的態(tài)度影響著每個(gè)住在養(yǎng)老院老人的想法和心態(tài)。總體而言，在軟硬件都比較好的養(yǎng)老院里生活的老人，幸福感普遍高于環(huán)境不盡人意的養(yǎng)老院的老人。我在這家養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)習(xí)工作中，調(diào)查與服務(wù)并重，在與老人聊天的快樂時(shí)光中，更加深入了解他們，了解他們最迫切需要什么，思考我們?nèi)绾伪M自己的力量多去幫助他們。
“樹欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待”，這或許是世間最悲哀的事情吧�？傆X得老人在世的時(shí)候，特別是身體還健健康康的時(shí)候，作為晚輩，要多關(guān)心他們。不單單只是物質(zhì)方面，更重要的是精神方面。我了解到在中心里有位老奶奶育有8個(gè)兒女，現(xiàn)在中風(fēng)了，兒女沒有一個(gè)愿意照顧她，她在養(yǎng)老院里全部都靠自己的.工資，兒女沒有一個(gè)來看她的，奶奶一邊向我們敘述一邊偷偷的抹眼淚，在場(chǎng)的每個(gè)人沒有一個(gè)不為之動(dòng)容的。老人的想法其實(shí)真的很簡(jiǎn)單，她需要的只是你能夠多關(guān)心她，也許他們會(huì)喜歡念叨些舊事，可是面對(duì)一位飽經(jīng)滄桑的老人，多些耐心聽她講述，難道不是件受益匪淺的事么，老人愿意說給你聽，本身就是一件很幸福的事情。還有一個(gè)影響老人幸福感的一個(gè)嚴(yán)重問題--婆媳關(guān)系。婆媳關(guān)系處的好，往往老人容易心情愉悅，對(duì)生活的滿意度也就高，家庭和睦，經(jīng)常有人來探望，老人整個(gè)精神面貌都會(huì)不同，而如果家里婆媳關(guān)系處的不好，老人家往往會(huì)心情低落。試想一下，一個(gè)傾注了大半生心血的兒子一下子成了別人的丈夫，其實(shí)心里或多或少都會(huì)有些落差，作為兒媳，應(yīng)該多體諒老人的這種心情，主動(dòng)與老人接觸，讓老人家可以很快適應(yīng)。家和萬事興才是中國家庭的最高追求。
這段時(shí)間的實(shí)習(xí)讓我了解了現(xiàn)今養(yǎng)老院老人的幸福感程度。雖然或多或少也存在著一點(diǎn)問題，但是相信通過和中心工作人員的努力能為老年人創(chuàng)造一個(gè)得以安享晚年的良好環(huán)境。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告15
機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告
去年以來，通河縣按照市紀(jì)委的部署和要求，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部分縣直紀(jì)委進(jìn)行了紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)體制改革。按照市委本次調(diào)研要求進(jìn)行了專題調(diào)研。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部分縣直紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)改革情況
XX年4月，針對(duì)基層紀(jì)檢監(jiān)察職能弱化問題，按照上級(jí)紀(jì)委有關(guān)規(guī)定，我們探索實(shí)施了紀(jì)檢監(jiān)察派駐制度改革，撤銷了8個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委紀(jì)委，成立了祥順鎮(zhèn)和富林鄉(xiāng)2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀(jì)工委監(jiān)察分局；撤銷了7個(gè)縣直部門紀(jì)委，成立了教文衛(wèi)和農(nóng)業(yè)2個(gè)縣直紀(jì)工委、監(jiān)察分局。
1、配齊配強(qiáng)干部隊(duì)伍�？h委高度重視紀(jì)檢監(jiān)察體制改革，先后召開三次會(huì)議，專門研究派出機(jī)構(gòu)有關(guān)問題。在編制和干部職數(shù)比較緊張的情況下，克服各種困難，在全縣優(yōu)秀副科級(jí)干部中提拔4名干部，任正科級(jí)紀(jì)工委書記、監(jiān)察分局局長(zhǎng)，在優(yōu)秀后備干部中提拔了12名干部，任副科級(jí)紀(jì)工委委員，為基層紀(jì)檢監(jiān)察工作提供了組織保障。
2、創(chuàng)造條件強(qiáng)化管理
保障。二是分局，基層黨風(fēng)廉政建設(shè)工作得到明顯加強(qiáng)。一是創(chuàng)造條件創(chuàng)造創(chuàng)造條件�？h政府先后撥款30萬元，為4個(gè)紀(jì)工委監(jiān)察分局解決了辦公場(chǎng)所、電腦、電話等辦公辦案裝備和設(shè)備。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，制定了工作職責(zé)和制度，明確規(guī)定了紀(jì)工委監(jiān)察分局干部與紀(jì)委干部在福利待遇、評(píng)優(yōu)晉級(jí)、紀(jì)律要求、學(xué)習(xí)培訓(xùn)上“四個(gè)一視同仁”，極大地調(diào)動(dòng)了基層紀(jì)檢監(jiān)察干部的工作積極性。
3、明確職責(zé)理順關(guān)系。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，賦予了派駐機(jī)構(gòu)檢查權(quán)、問詢權(quán)、制止權(quán)、建議權(quán)、談話權(quán)、考核權(quán)、問責(zé)權(quán)和督辦權(quán)。同時(shí)明確規(guī)定派出機(jī)構(gòu)受縣紀(jì)委、監(jiān)察局垂直領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)助各黨委抓黨風(fēng)廉政建設(shè)等重大事宜，做到指導(dǎo)不指揮，督辦不包辦。通過改革工作體制，有效解決了基層紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)監(jiān)督虛位、協(xié)調(diào)缺位、辦案失位等體制上弊端帶來的問題。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直紀(jì)檢監(jiān)察派駐機(jī)構(gòu)工作情況和成效
為保證新的工作體制規(guī)范運(yùn)行，通河縣紀(jì)委堅(jiān)持指導(dǎo)不指揮、督辦不包辦、參與不干預(yù)、監(jiān)督不對(duì)立的原則，保證了紀(jì)工委監(jiān)察分局獨(dú)立履行職責(zé)。通過對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)實(shí)行分片派駐統(tǒng)一管理，達(dá)到了促進(jìn)基層黨風(fēng)廉政建設(shè)的目的。
1、積極開展了廉政教育工作。積極協(xié)調(diào)黨委把廉政教育納入了黨委的學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期下發(fā)學(xué)習(xí)要點(diǎn)，組織黨員干部學(xué)習(xí)反腐倡廉的理論、方針、政策。結(jié)合部門工作實(shí)際，組織黨員干部學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)、政策。各紀(jì)工委普遍組織轄區(qū)內(nèi)黨員干部觀看了傅豐志案例警示教育片。駐農(nóng)業(yè)紀(jì)工委緊緊圍繞提升黨員干部廉潔意識(shí)，組織開展了廉政知識(shí)測(cè)試，組織開展了對(duì)145名執(zhí)法人員的行政執(zhí)法教育。駐教文衛(wèi)紀(jì)工委緊緊圍繞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和師德師風(fēng)教育，舉辦了“廉政文化進(jìn)校園”廣場(chǎng)文藝專場(chǎng)演出活動(dòng)，營造了“以廉為榮、以貪為恥”的良好氛圍。
2、深化對(duì)重大事項(xiàng)監(jiān)督。緊緊圍繞執(zhí)行“三重一大”制度，深入開展了反腐敗抓源頭工作。成立以來，各紀(jì)工委先后參加所駐黨委會(huì)議22次，監(jiān)督人事任免、工程建設(shè)、大額資金管理使用等重大事項(xiàng)決策29件。對(duì)基層站所負(fù)責(zé)人進(jìn)行工作談話24人次，信訪談話2人，警示教育談話1人，誡勉談話1人，檢查黨委、部門各類會(huì)議記錄12次
3、積極推進(jìn)了黨風(fēng)廉政建設(shè)。建立了黨風(fēng)廉政建設(shè)聯(lián)系點(diǎn)制度。從紀(jì)工委書記到委員都確定了各自聯(lián)系單位，深入各自聯(lián)系點(diǎn)，進(jìn)行面對(duì)面督促檢查和具體指導(dǎo)，重點(diǎn)查看工作方案是否制定，組織機(jī)構(gòu)是否落實(shí)到位，活動(dòng)記實(shí)、會(huì)議記錄是否規(guī)范，責(zé)任制是否層層簽狀，規(guī)章制度是否健全等內(nèi)容。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出了整改意見，明確了整改時(shí)限，并幫助所轄單位完善了反腐倡廉建設(shè)各項(xiàng)規(guī)章制度，形成了制度匯編。建立了8個(gè)黨風(fēng)廉政建設(shè)示范點(diǎn)，對(duì)各類圖版、陣地、檔案、工作流程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，有力的推進(jìn)了院務(wù)、校務(wù)、村務(wù)公開工作。
4、創(chuàng)新了工作載體。各紀(jì)工委共在轄區(qū)內(nèi)黨員、干部和群眾中聘請(qǐng)黨風(fēng)廉政教育宣傳員、廉政建設(shè)監(jiān)督員168人，構(gòu)建了黨風(fēng)廉政建設(shè)宣傳和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)了反腐倡廉建設(shè)。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所長(zhǎng)“雙述、雙評(píng)、雙公開”活動(dòng)為載體，強(qiáng)化了對(duì)基層站所長(zhǎng)的管理和教育，加強(qiáng)了對(duì)基層干部廉潔自律和遵守黨紀(jì)、政紀(jì)情況的監(jiān)督檢查，延伸了工作手臂，促進(jìn)了基層干部廉潔從政。結(jié)合“關(guān)注民生、促進(jìn)發(fā)展”最佳最差單位評(píng)議活動(dòng)，組織評(píng)議員對(duì)基層單位行風(fēng)建設(shè)和干部作風(fēng)建設(shè)進(jìn)行了明察暗訪，發(fā)現(xiàn)問題2件，及時(shí)督促有關(guān)單位進(jìn)行了整改。
5、堅(jiān)持了依法執(zhí)紀(jì)辦案。4個(gè)紀(jì)工委成立以來，共接到群眾來信、來訪37件，初核案件線索25件，立案18件，結(jié)案16件，處分黨員干部17人，收繳違紀(jì)資金15萬余元。立案案件占全縣的50%，收繳違紀(jì)資金占全縣的70%。在懲治腐敗方面發(fā)揮了重要作用。
三、未進(jìn)行紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)改革的縣直紀(jì)委情況
我縣原有35個(gè)黨委、黨組、直屬總支紀(jì)委、監(jiān)察室、紀(jì)檢組，改革后，撤消了15個(gè)黨委紀(jì)委，現(xiàn)還剩下xx年來，縣直紀(jì)委、紀(jì)檢組、監(jiān)察室能夠按照縣紀(jì)委的要求，積極組織開展本黨委的黨風(fēng)廉政建設(shè)，能夠組織開展民主生活會(huì)、學(xué)習(xí)會(huì)等一般性教育活動(dòng)，能夠配合縣紀(jì)委開展各類監(jiān)督、檢查和糾風(fēng)治亂工作�？偟�.來說，能夠完成規(guī)定性動(dòng)作，但工作創(chuàng)新不強(qiáng)，沒有特點(diǎn)和特色。未實(shí)行派駐管理的紀(jì)委、紀(jì)檢組、監(jiān)察室作用發(fā)揮較差。工作中存在的問題主要有三個(gè)方面：一是查辦案件力度小。從去年辦案情況看，全縣共辦案29起，其中紀(jì)委和紀(jì)工委辦案27件，基層紀(jì)委辦案2件，在查辦案件工作中作用不大。二是常規(guī)性工作質(zhì)量低。從日常工作上看，個(gè)別基層紀(jì)委只是在上級(jí)檢查時(shí)臨時(shí)裝檔、補(bǔ)充材料，應(yīng)付上級(jí)紀(jì)委，極個(gè)別的還存在壓案、瞞案現(xiàn)象。三是有影響、有震動(dòng)的教育活動(dòng)少。從開展大型活動(dòng)情況看，紀(jì)工委轄區(qū)內(nèi)黨委都能夠積極組織開展集中性教育活動(dòng)，像衛(wèi)生、教育等部門，都結(jié)合自身特點(diǎn)開展了行風(fēng)教育活動(dòng)。未實(shí)行派駐管理的黨委，往往重業(yè)務(wù)、輕教育，幾乎沒有開展有影響、效果好的集中教育活動(dòng)。
3、關(guān)于對(duì)縣直紀(jì)委改革的初步設(shè)想。持“分類歸口，整合力量，集中派出，統(tǒng)一管理”原則。在試點(diǎn)基礎(chǔ)上，對(duì)屬地管理的黨委紀(jì)委進(jìn)行撤銷整合。撤銷黨委紀(jì)委、直屬總支和紀(jì)檢組xx年來，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，隨著政府職能的轉(zhuǎn)變，各類中介機(jī)構(gòu)如雨后春筍般迅速發(fā)展。據(jù)筆者調(diào)查，目前我縣經(jīng)工商行政部門注冊(cè)登記的各類中介機(jī)構(gòu)已經(jīng)有8大類112家，這還不包括一些未經(jīng)工商注冊(cè)登記的。大量的中介機(jī)構(gòu)的存在，給人們的社會(huì)生活經(jīng)濟(jì)活動(dòng)帶來了便利，滿足了市場(chǎng)，也滿足了人民群眾的需求。但是，目前，中介機(jī)構(gòu)市場(chǎng)存在著的一系列問題，對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序造成了一定的擾亂，同時(shí)也給社會(huì)的信用體系建設(shè)帶來了嚴(yán)重影響。因此，我們必須認(rèn)真地加以研究，努力抓好中介機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督工作，使其規(guī)范、健康地發(fā)展壯大。
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