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衛(wèi)生工作現(xiàn)狀社會調(diào)查報告
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報告不再是罕見的東西，其在寫作上有一定的技巧。一起來參考報告是怎么寫的吧，以下是小編收集整理的衛(wèi)生工作現(xiàn)狀社會調(diào)查報告，歡迎閱讀與收藏。
衛(wèi)生工作現(xiàn)狀社會調(diào)查報告1
為全面掌握XX城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。10月下旬，我們組織有關科室人員深入招賢、梅嶺、羅亭、太平、梅嶺防保站、站前和幸福等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔站〕、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，47個村衛(wèi)生室和6家個體診所及區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)婦保所、區(qū)農(nóng)醫(yī)局等，采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式，了解我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生工作情況，并廣泛征求和收集鄉(xiāng)村醫(yī)生、區(qū)鎮(zhèn)干部、就醫(yī)患者等對我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生工作的意見和建議�，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
一、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀
近年來，我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)認真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主，以城鄉(xiāng)為重點”的工作方針，以建立覆蓋全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生藥物基本制度為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點，加強組織領導，強化政府責任，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強，服務條件有了較大改善。近年來，區(qū)政府緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機，積極爭取國家專項資金，不斷加強區(qū)鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務#絡建設，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務#絡基本實現(xiàn)了全覆蓋。我區(qū)有區(qū)級醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4家，村衛(wèi)生室47個(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室32所)，個體診所6家，區(qū)鎮(zhèn)公立醫(yī)院有病床210張。區(qū)鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構有在編人員238人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75人)，有衛(wèi)生技術人員197人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)65人)。在編人員中大學本科52人，�？�93人，中專66人，中專及以下27人; 高級職稱5人，實際在崗2人(其中2人內(nèi)退不在崗，1人非領導職務正科級)，中級職稱61人，初級職稱131人。基本形成了以城區(qū)為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級衛(wèi)生室為基礎，民營診所為補充的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求，基本解決了城鄉(xiāng)群眾看病難的問題。二是基礎設施條件明顯改善。初步統(tǒng)計，近年來爭取中央、省、市專項資金以及區(qū)鎮(zhèn)配套資金5000多萬元，用于改善業(yè)務用房、新增設備、建設標準化村衛(wèi)生室、城區(qū)改廁、配置急救車等，使區(qū)鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷得到了改善。
(二)不斷強化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務技能培訓和職業(yè)道德教育。通過開展“醫(yī)院管理年”“創(chuàng)先爭優(yōu)”等主題活動，采取“醫(yī)技大比武”、在崗培訓、選送進修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等措施，對職工進行了業(yè)務水平提升和醫(yī)德醫(yī)風教育。二是全面加強了醫(yī)療質(zhì)量管理。全區(qū)醫(yī)療機構不斷完善了各項管理制度和操作規(guī)程，落實了各項質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務考評標準，并將服務質(zhì)量與個人工資掛鉤，嚴格實行考核獎懲，確保了醫(yī)療安全，促進了醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量的進一步提高。三是實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，逐步推行聘用制和崗位管理制。xxxx年起，制定實施了《XX區(qū)醫(yī)療機構績效工資考核辦法》，今年，開展了招賢鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長公開競聘試點工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長逐步實行聘任制和任期目標責任制，職工實行全員聘用制，人員工資實行崗位績效工資制。由于強化內(nèi)部管理，增強競爭意識，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計，全區(qū)4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，年營業(yè)額超100萬元的2個，占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xxxx年開始在我區(qū)推行以來，區(qū)人民政府及相關職能部門堅持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點，制定了《XX區(qū)新型城區(qū)合作醫(yī)療實施細則》，相繼成立了區(qū)農(nóng)醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所。工作中強化宣傳動員，創(chuàng)新工作機制，完善監(jiān)督體系，促進了全區(qū)新農(nóng)合工作扎實穩(wěn)步推進，新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補償方案不斷優(yōu)化，補償標準連續(xù)提升，農(nóng)民群眾受益面持續(xù)擴大，保障能力顯著增強。6年來，全區(qū)參合率由85%逐年提高到98%，累計籌資5400余萬元(其中個人籌資870余萬元)。累計就診18萬人次，其中住院統(tǒng)籌2萬人次，醫(yī)療費用5600萬元(截止xxxx年12月)，總報補金額達4200萬元，報補率達75%以上。大病住院補償封頂線由原來的5萬元調(diào)整為12萬元，實行了個人賬戶過渡到門診報補，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題，使民生工程得到進一步落實，農(nóng)村新型合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到進一步體現(xiàn)，社會和諧得到進一步促進。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實推進，基本衛(wèi)生服務均等化成效顯著。區(qū)政府始終堅持預防為主、防治結合的工作方針，認真履行公共衛(wèi)生職責，加強衛(wèi)生健康宣傳教育，構建了區(qū)、鄉(xiāng)、村三級防疫#絡。一是建立了疫情報告制度。各醫(yī)療機構對發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例(如對麻診、病毒性肝炎、肺結核等)及時報告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院分別開設了腸道�？崎T診，加強對外環(huán)境的監(jiān)測，對報告的麻疹病人進行了個案調(diào)查。認真開展以“甲流”為重點的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“甲流”防控預案的整體要求設立了發(fā)熱門診室，購置了相應的儀器設備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計劃免疫工作得到強化。區(qū)人民政府認真部署，強化責任，重視接種門診達標建設，目前已有達標接種門診6個，免疫工作有序推進。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進。結合城鄉(xiāng)“降消”項目的實施，區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項重要工作不放松，切實開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎。五是強化職業(yè)病防治工作。加強對職業(yè)病防治知識的宣傳，重點對制藥、磚瓦、化工、有毒有害工種等重點企業(yè)負責人進行職業(yè)衛(wèi)生知識和法律、法規(guī)的培訓，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責任制，制定和落實職業(yè)病防治管理措施。開展對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項監(jiān)督檢查和整治，今年，對全區(qū)有毒有害行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生開展了專項整治，加大了對造成職業(yè)中毒的有關責任單位和個人的處罰。六是開展城區(qū)和城鎮(zhèn)居民健康檔案的建立，加強對精神病及慢性病人的'救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人免費進行健康體檢服務，并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了“一病一卡一上報”制度，適時開展家庭隨訪。
(五)加強食品、藥品安全監(jiān)管，城鄉(xiāng)食藥市場得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面，一是加強對從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務知識的培訓，提高他們的法律意識和業(yè)務素質(zhì)。二是加強對食品市場的檢查，開展食品衛(wèi)生專項整治。加強打擊非法行醫(yī)力度，xxxx年立案查處各類非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場所1個、人員3人，沒收醫(yī)療器械3件、藥品2箱，罰款萬元。通過一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了城鄉(xiāng)食品、藥品市場，保障了食品、藥品的安全。
(六)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機構管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題，區(qū)人民政府積極落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關政策，嚴格按照《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(xxxx年版)》，將國家規(guī)定的520種和省里增加的226種藥品品種作為我區(qū)衛(wèi)生機構使用的基本藥品，區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院藥品統(tǒng)一實行#上采購，從xxxx年起又全部實行零差率銷售，構建了有效的城鄉(xiāng)醫(yī)療基本藥物供應保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價格。據(jù)測算，藥品實行#上采購和零差率銷售后，使藥品價格較以前下降了12%左右。為了進一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補償機制，保證基本藥物制度實施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運轉(zhuǎn)，各級財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照藥品價額的30%予以補助。
(七)強化環(huán)境治理，城鄉(xiāng)愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學校、托幼機構、村莊為重點，采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力，xxxx年6月被評為省級“慢病防控示范區(qū)”。二是城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結合新農(nóng)村建設，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自xxxx年以來，共改廁3000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都聘請了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實行了垃圾集中處理，有效地改善了城鄉(xiāng)人居環(huán)境。
二、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)存在的困難和問題
(一)城鄉(xiāng)衛(wèi)生隊伍建設有待進一步加強。目前，我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生隊伍，呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學歷、職稱偏低，年齡老化。目前我區(qū)75名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員中，還有中專及以下學歷16人，初級58人，中級職稱只有8人，80名村醫(yī)中50歲以上的有45人，占56%。二是業(yè)務水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都因為人手緊缺，經(jīng)費緊張，無力安排醫(yī)務人員外出培訓學習，造成醫(yī)療水平和服務質(zhì)量難以提高。個別醫(yī)務人員，特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時有發(fā)生。三是缺員嚴重。xxxx年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)編制總數(shù)474人，現(xiàn)有在冊人員238人，有編缺員236人，遠遠不能滿足發(fā)展的需要。據(jù)統(tǒng)計，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所有編缺員4個，正常工作難以開展。區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所、區(qū)婦保所自聘人員40人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員17人，如果按照保證正常運轉(zhuǎn)安排人員上下班，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位目前有編缺員分別在19人和217人。由于人手不夠，一些醫(yī)務人員一兼多崗，部分醫(yī)院的有關科室無法運行，設備閑置，群眾“看病難”的問題還客觀存在。
衛(wèi)生工作現(xiàn)狀社會調(diào)查報告2
縣人大常委會副主任帶領部分常委會委員和機關委室負責同志，先后到縣衛(wèi)生局及縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等縣級醫(yī)療機構和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)，采取集中聽取匯報、實地察看、召開座談會等形式，對全縣衛(wèi)生工作情況進行了調(diào)查。調(diào)查組認為，縣人民政府對衛(wèi)生工作高度重視，幾年來，我縣衛(wèi)生工作取得了較好的成績，特別是項目建設拉動了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為今后進一步加快全縣衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展奠定了良好的基礎。調(diào)查組建議本次會議通過縣衛(wèi)生局局長梁時新受縣人民政府委托所作的《關于全縣衛(wèi)生工作情況的報告》。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
一、取得的主要成績
（一）高舉項目之旗，加大衛(wèi)生投入力度，衛(wèi)生工作水平得到較大提高。
縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，緊緊抓住國家的政策機遇，高舉項目之旗，在前進中發(fā)展，在發(fā)展中提高，不斷加快基礎設施建設，醫(yī)療條件和服務水平得到很大改善。自年以來，先后爭取國煙項目、日援項目、國債項目和國家拉動內(nèi)需項目17個，項目資金達830萬元，投入建設資金達xxxx萬元，先后實施了縣醫(yī)院住院部擴建工程、縣婦幼保健院住院部新建工程、15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院房建設和設備添置以及23個重點村衛(wèi)生室建設，衛(wèi)生項目建設覆蓋面基本達到100%。如泉溪衛(wèi)生院近三年共爭取項目資金72萬元，醫(yī)療設備30萬元，新添置了B超機、300maX光機、心電監(jiān)護儀等設備，診療條件得到了很大改善。今年6月，2100萬元的縣中醫(yī)院整體遷建工程也已納入第四批國家拉動內(nèi)需項目，項目要求今年8月份動工建設。依靠項目建設的拉動，我縣新增業(yè)務用房面積達21600平方米，使我縣的醫(yī)療條件得到較大改善，大大提高了診療水平，為滿足人民群眾日益增長的用藥就醫(yī)需求奠定了良好的基礎。
�。ǘ┥朴弥贫戎�，加強醫(yī)療監(jiān)管，探索了一條新農(nóng)合有序發(fā)展的新路子。
我縣自年開始實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，通過不斷總結探索，廣泛宣傳，健全制度，完善機制，探索了一條新農(nóng)合有序發(fā)展的新路子。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行了“管辦分離”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行了辦公、經(jīng)費、職責“三分開”，理順了管理體制。二是建立了合管員異地輪崗交流、績效管理、合管員月會和輪訓聯(lián)審“四項制度”，加強了醫(yī)療監(jiān)管。三是嚴格堅持基金管理、按月對賬、公開公示和接受監(jiān)督制度，確保了新農(nóng)合資金使用的公開、透明、合理、安全。四是認真落實《查房制度》，有效遏制了定點醫(yī)療機構放寬入院標準收治住院病人行為，防止了掛床住院、空套農(nóng)合基金的現(xiàn)象發(fā)生。五是認真落實單病種限價和例均費用量化控制措施。幾年來共扣除定點醫(yī)療機構萬元的超標準費用，有效控制了醫(yī)療費用的不合理過快增長。六是堅持了定點醫(yī)療機構初審、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站復審、縣合管辦終審復核的“三級審核”制度，嚴肅查處不合理檢查、不合理治療、不合理收費現(xiàn)象和收治住院病人數(shù)與門診衛(wèi)生收入掛鉤、處方量與住院醫(yī)生收入掛鉤的“兩掛鉤”現(xiàn)象，有效規(guī)范了醫(yī)療機構的服務行為。
通過健全制度，加強監(jiān)管，新農(nóng)合工作成效明顯。一是參合率逐年提高，參合人數(shù)由年的XX人，達到年的XX人，參合率達到%，連續(xù)幾年都排在全市前列。二是補償水平明顯提高，[JP4]年，我縣住院補償率達到%，[JP3]位居全市第一。三是基金運行安全，節(jié)余適度。、年我縣新農(nóng)合基金總額為萬元，共支出萬元，結余萬元，確保了基金安全與節(jié)余適度。
�。ㄈ┘哟蠊ぷ髁Χ龋岣呒膊☆A防控制能力，公共衛(wèi)生體系建設得到加強。
幾年來，縣人民政府及衛(wèi)生主管部門，堅持以上爭項目為載體，不斷加強公共衛(wèi)生體系建設。以縣人民醫(yī)院為主體總投資152萬元的縣級傳染病區(qū)和總投資140萬元的縣疾控中心疾病檢測實驗樓項目建設工程先后建成投入使用，全縣18個傳染病發(fā)熱門診、19個傳染病疫情#絡直報點、15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級預防接種門診的配套完善，大大提高了我縣應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力。艾滋病、結核病、目標疾病的防治能力得到了進一步提高。全縣無甲類傳染病報告，乙類傳染病報告發(fā)病率由年萬下降到年的185萬。在今年我國部分地區(qū)甲型H1N1疫情蔓延的情況下，我縣高度重視，及時做好防控疫情的各項準備工作。同時，縣財政對公共衛(wèi)生體系建設的投入力度不斷加大，艾滋病防治配套經(jīng)費、結核病防治工作經(jīng)費、國家擴大免疫預防補助經(jīng)費等都得到了較好的落實。
（四）堅持中西結合，突出中醫(yī)藥特色，中醫(yī)藥事業(yè)取得長足發(fā)展。
在中醫(yī)藥發(fā)展方面，堅持以中醫(yī)院為龍頭，以推廣中醫(yī)藥適宜技術為抓手，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，促進了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展�？h醫(yī)院、縣中醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生，能夠堅持“先中后西、能中不西、中西醫(yī)結合”的原則，積極推廣應用中醫(yī)藥適宜技術，在臨床常見病、多發(fā)病的防治中，特別是在治療慢性疾病、病毒性疾病、疑難雜癥和“治未病”等方面，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢。我縣中醫(yī)院先后被評定為二級甲等中醫(yī)院、省二級甲等示范中醫(yī)院，年，通過國家評審驗收，我縣成為十堰市第一個全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣。
�。ㄎ澹﹪栏窀刹抗芾恚⒅厮刭|(zhì)提升，衛(wèi)生隊伍逐步趨向穩(wěn)定。
一是加強了干部隊伍的管理。通過對全縣183名專業(yè)技術人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進行清理整頓，限期到崗，對過期未到崗的依法予以辭退和開除，基本收回了離崗外流人員，保證了干部隊伍的穩(wěn)定。二是加強了崗位培訓。通過與縣衛(wèi)校與鄖陽醫(yī)學院聯(lián)合辦學，大力開展了提高學歷層次教育；通過縣級與市級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與縣級衛(wèi)生機構建立協(xié)作關系，共選送120余名專業(yè)人員赴省市縣醫(yī)療衛(wèi)生機構進修深造，40余人次參加省市級院長管理培訓班，提升了衛(wèi)生隊伍的整體工作水平；三是招聘了108名檢驗、影像、婦幼衛(wèi)生、財會等急需專業(yè)和臨床本�？迫瞬�，充實到有關單位和崗位，有效緩解了專業(yè)人員緊張的局面。四是妥善解決了多年未解決的鄉(xiāng)村“兩員”待遇，衛(wèi)生監(jiān)督所由差額預算撥款改為全額預算撥款單位，疾控中心人員經(jīng)費也逐年得到增長，為落實了公共衛(wèi)生工作任務，穩(wěn)定衛(wèi)生隊伍提供了經(jīng)費保證。五是關心專業(yè)人才政治待遇。通過選拔業(yè)務骨干充實到領導班子隊伍，增強領導班子力量，近兩年共對選拔的17名業(yè)務骨干委以重任，提高了干部隊伍的工作積極性。
�。┘訌娦袠I(yè)管理，嚴格衛(wèi)生執(zhí)法，保障人民群眾的就醫(yī)和衛(wèi)生安全。
堅持以食品衛(wèi)生和醫(yī)療市場監(jiān)督為重點，以公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病監(jiān)督、生活飲用水監(jiān)管為突破口，加大了執(zhí)法力度，規(guī)范了衛(wèi)生領域市場經(jīng)濟秩序，有效防止了各類重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。通過開展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，消除了衛(wèi)生安全隱患。幾年來，共發(fā)放衛(wèi)生許可證2350份，健康體檢4150人，開展各類專項整治22次，對查出的具有職業(yè)禁忌癥30人全部調(diào)離了衛(wèi)生崗位，取締無證經(jīng)營9戶，沒收銷毀不合格食品2768公斤，沒收銷毀不符合衛(wèi)生要求的化妝品公斤。多年來，我縣未發(fā)生大宗食品衛(wèi)生安全和公共場所嚴重衛(wèi)生安全問題。
二、存在的問題和不足
盡管我縣在發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)上做了大量工作，取得了可喜的'成績，推動和促進了衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展。但是，從調(diào)查情況來看，還是存在著一些亟待解決的問題。具體表現(xiàn)在：
�。ㄒ唬┕残l(wèi)生服務#絡體系不夠健全。公共衛(wèi)生工作是社會福利事業(yè)，是各級政府管理公共事務中的重要組成部分，由于地方經(jīng)濟不發(fā)達，導致我縣長期以來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總體投入不足，公共衛(wèi)生服務#絡體系不夠健全，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力不強。如結核病、肝炎等疾病高發(fā)態(tài)勢仍未得到很好地遏制；疫情信息監(jiān)測報告#絡還不健全。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民群眾對公共衛(wèi)生意識的提高，對公共衛(wèi)生的需求加大，公衛(wèi)事件的發(fā)生頻率有所增長，導致公共衛(wèi)生工作形勢日趨嚴峻。雖然基本建立了縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生信息#絡報告體系，但我縣衛(wèi)生信息#絡體系仍非常脆弱，衛(wèi)生信息#絡體系亟需完善。
�。ǘ┽t(yī)療技術人員隊伍建設與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，專業(yè)隊伍整體素質(zhì)較差，缺乏高素質(zhì)的學科帶頭人、全科醫(yī)生以及管理人才。由于受我縣經(jīng)濟發(fā)展條件的限制，高素質(zhì)人才不僅引進難，而且現(xiàn)有人才和經(jīng)過培養(yǎng)能夠獨當一面的專業(yè)人才因待遇遠低于發(fā)達地區(qū)而很難穩(wěn)定，流失難以控制。在全縣1163名衛(wèi)生技術人員中，初級以下職稱占%，還有375人無稱職或高中以下非醫(yī)學和相應專業(yè)學歷。整體處于低學歷、低素質(zhì)、低水平狀態(tài)。人才問題嚴重影響醫(yī)療技術水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度。
（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務能力還不夠強。一是醫(yī)療機構基礎建設滯后。我縣幾家縣級醫(yī)療機構由于缺乏發(fā)展空間，普遍存在經(jīng)營場所十分緊張的問題�？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，生活區(qū)與工作區(qū)混在一起占地面積僅25畝，縣中醫(yī)院業(yè)務用房也十分緊張，醫(yī)療用房十分擁擠，遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療服務需求。二是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范，病人外流現(xiàn)象突出，加重了群眾求醫(yī)負擔。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎條件較差，醫(yī)療設備不全，有的陳舊老化，不能滿足人民群眾的就醫(yī)用藥需求。四是村級衛(wèi)生服務#絡薄弱。
�。ㄋ模┽t(yī)療服務環(huán)境有待改善。目前，社會有部分患者及其親屬對醫(yī)院的理解支持不夠，醫(yī)鬧現(xiàn)象時有發(fā)生，醫(yī)患糾紛仍然影響著醫(yī)院的服務和發(fā)展。這種現(xiàn)象，不僅反映在縣級醫(yī)療機構中，而且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中也比較突出，如一病人年因胃腸炎到鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)過程中，突發(fā)腦梗塞，本人既不申請醫(yī)療鑒定，也不申請法院依法解決，一意孤行地要求衛(wèi)生院解決，并經(jīng)常干擾衛(wèi)生院的正常業(yè)務工作。由于醫(yī)鬧問題不能較好的解決，在社會上造成了不良影響，一些患者家屬無論是否屬醫(yī)療事故，只要病人病情惡化或死亡，都無理要求醫(yī)院進行巨額賠償，嚴重影響了衛(wèi)生工作的正常開展。
三、幾點建議
（一）進一步抓住項目發(fā)展機遇，推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。要加大項目爭取力度，特別是要抓住中央擴大內(nèi)需與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機遇，積極主動向上爭取建設項目，不斷改進醫(yī)療衛(wèi)生硬件條件，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。
�。ǘ┻M一步加強公共衛(wèi)生體系的建設，強化應對疫情的措施。大力加強衛(wèi)生信息#絡建設，全面提高公共衛(wèi)生事件處置能力，提高辦事效率，建立統(tǒng)一、高效、快速、準確的疫報系統(tǒng)。
�。ㄈ┻M一步抓好龍頭醫(yī)院的建設，發(fā)揮龍頭示范作用。要把縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院作為龍頭示范醫(yī)院抓緊建設，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張困難和縣中醫(yī)院整體遷建中的突出問題，推進醫(yī)院建設項目的盡快實施。
（四）進一步抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項惠民工程。要進一步加強管理，嚴格執(zhí)行各項制度，加大例均費用控制力度，嚴肅查處各種違規(guī)行為，要學習借鑒外地農(nóng)村合作醫(yī)療的好的經(jīng)驗做法，通過調(diào)查論證，在管理水平、補償政策方面做好一些有益的探索，建立有效的農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制和社會監(jiān)督機制。切實做到規(guī)范動作、補償適度，確保基金安全和參合群眾得到實惠。
�。ㄎ澹┙ㄗh縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，要重點圍繞如何更好地化解醫(yī)患糾紛，完善人才的培養(yǎng)、引進和穩(wěn)定的政策機制，加快公共衛(wèi)生#絡建設等問題，進一步加強調(diào)查研究，制定切實可行的政策措施和解決辦法，從根本上解決好制約我縣衛(wèi)生發(fā)展的突出問題。
衛(wèi)生工作現(xiàn)狀社會調(diào)查報告3
第一、城區(qū)商品市場環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀
據(jù)調(diào)查，我市目前共有各類商品市場26個，總營業(yè)面積XX㎡。其中大中型商品市場4個(xx大市場、xx大市場、xx大市場、xx大市場)、農(nóng)貿(mào)市場11個。
城區(qū)商品市場共有管理人員200余人，其中，專職清潔員120人。從性質(zhì)上看，事業(yè)性管理的商品市場有8家，占30。8%;民營型商品市場16家，占61。5%;股份制商品市場1家，占3。8%�？諝な袌�1家，占3。8%。4個商品市場配有垃圾站，5個商品市場配有垃圾桶，9個商品市場對廁所每天進行沖洗，9個商品市場有污水管并與市政污水管連接，13個商品市場有公廁，3個商品市場建立了綠化帶，15個商品市場聘有保潔員，9個商品市場由環(huán)衛(wèi)部門代運垃圾，11個商品市場每天進行衛(wèi)生清掃，6個農(nóng)貿(mào)市場有家禽宰殺場地，并每天進行沖洗，1個商品市場對生鮮經(jīng)營場地每天沖洗，1個商品市場有肉食類保鮮設施，1個商品市場熟食飲食經(jīng)營人員辦有健康證，5個商品市場有專門的物業(yè)管理機構。特別值得一提的是：南貿(mào)西街(區(qū)xx局南側(cè))馬路市場(未計入全市26個商品市場內(nèi))，該馬路市場既無專門的管理機構，也無固定的管理人員。但見有人收費，卻無人進行管理和清掃，致使市場內(nèi)臭氣熏天，污水橫流，垃圾成堆。環(huán)境衛(wèi)生令人堪憂。
近年來，城區(qū)各商品市場管理機構，圍繞經(jīng)濟發(fā)展需要，把環(huán)境衛(wèi)生工作作為一項重點工作來抓;采取了一系列措施和辦法，為經(jīng)營者和消費者創(chuàng)造了一個良好的環(huán)境衛(wèi)生條件。如xx市場、xx市場、xx市場等，在環(huán)境衛(wèi)生整治方面做了大量工作，相應的衛(wèi)生設施配備齊全，每年從收取的門面、攤位和衛(wèi)生費中拿出部分資金用于環(huán)境衛(wèi)生的`整治。聘請了專門的保潔員，并做到每天對場地、廁所、排水溝、家禽屠宰場地等衛(wèi)生角落進行清理，確保了垃圾及時得到清運。xx區(qū)市場服務中心為改變市場環(huán)境衛(wèi)生，先后對xxx市場、xxx市場進行大規(guī)模的改造，使市場環(huán)境衛(wèi)生工作得到全面升級。但也有少量商品市場由于沒有人員管理，也沒有相應的環(huán)衛(wèi)硬件設施，業(yè)主自發(fā)組織請人打掃衛(wèi)生。如xxx農(nóng)貿(mào)市場，該市場已整體拍賣，正在改建，原來業(yè)主自發(fā)組織對市場內(nèi)環(huán)境進行清掃。還有xxx建材市場，該市場原屬區(qū)農(nóng)委管轄，由于建筑商離開，致使物業(yè)無人管理，業(yè)主也是自發(fā)組織請人對場地衛(wèi)生進行打掃。
第二、存在的主要問題
一是少數(shù)商品市場對衛(wèi)生工作重視不夠;
二是衛(wèi)生投入不足，衛(wèi)生死角多;
三是商品市場周邊發(fā)展不平衡，易受影響;
四是周邊環(huán)境有待進一步加強和規(guī)范;
五是綠化率普遍低下，大多數(shù)商品市場沒有綠化帶;
六是個別商品市場環(huán)境衛(wèi)生服務工作走過場、標準低、人員素質(zhì)有待提高; 七是環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督力度不夠;
八是熟食飲食經(jīng)營人員辦理健康證的不多;
九是多個商品市場防塵防蠅設施為零;
十是治安問題比較嚴重，經(jīng)常有被盜現(xiàn)象。
第三、對策及建議
(一)、提高認識，加強領導。商品市場環(huán)境衛(wèi)生好壞，關系到我市省級衛(wèi)生文明城市的創(chuàng)建，有關部門要通力合作，認真履行職責，切實把市委市政府有關文件精神落到實處。
(二)、積極服務，建立綠色通道。環(huán)境衛(wèi)生管理有關部門要對商品市場熟食、飲食經(jīng)營人員進行督查，對沒有辦理健康證的經(jīng)營人員，采取上門辦證服務，不符合條件的堅決取締。
(三)、繼續(xù)完善城市環(huán)境衛(wèi)生管理制度。對商品市場的環(huán)境衛(wèi)生保持24小時清潔，積極加大環(huán)境衛(wèi)生的投入，建立健全環(huán)境衛(wèi)生各項規(guī)章制度。
(四)、建立綠化帶。對有條件的商品市場要逐步進行改造或創(chuàng)建綠化帶和公共綠地，提高商品市場的綠化覆蓋率。
(五)、切實加強市場內(nèi)的治安管理，建立群防群治、聯(lián)防聯(lián)動機制，為經(jīng)營者和消費者創(chuàng)造一個良好的安全環(huán)境。
(六)、建議有關部門對南貿(mào)西街馬路市場堅決予于取締，徹底清除城區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生死角，同時就近規(guī)劃興建一個農(nóng)貿(mào)市場，以方便這一帶的居民生活。
(七)、建議市政府從每年的城市建設配套費中拿出一部分資金用于城區(qū)商品市場環(huán)境衛(wèi)生的改造和建設，使我市商品市場環(huán)境衛(wèi)生真正有一個徹底的改觀。
衛(wèi)生工作現(xiàn)狀社會調(diào)查報告4
x月x日至xx日，縣人大常委會副主任帶領部分常委會委員和機關委室負責同志，先后到縣衛(wèi)生局及縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等縣級醫(yī)療機構和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)，采取集中聽取匯報、實地察看、召開座談會等形式，對全縣衛(wèi)生工作情況進行了調(diào)查。調(diào)查組認為，縣人民政府對衛(wèi)生工作高度重視，幾年來，我縣衛(wèi)生工作取得了較好的成績，特別是項目建設拉動了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為今后進一步加快全縣衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展奠定了良好的基礎。調(diào)查組建議本次會議通過縣衛(wèi)生局局長梁時新受縣人民政府委托所作的《關于全縣衛(wèi)生工作情況的報告》�，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
一、取得的主要成績
（一）高舉項目之旗，加大衛(wèi)生投入力度，衛(wèi)生工作水平得到較大提高
縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，緊緊抓住國家的政策機遇，高舉項目之旗，在前進中發(fā)展，在發(fā)展中提高，不斷加快基礎設施建設，醫(yī)療條件和服務水平得到很大改善。自年以來，先后爭取國煙項目、日援項目、國債項目和國家拉動內(nèi)需項目17個，項目資金達830萬元，投入建設資金達2022萬元，先后實施了縣醫(yī)院住院部擴建工程、縣婦幼保健院住院部新建工程、15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院房建設和設備添置以及23個重點村衛(wèi)生室建設，衛(wèi)生項目建設覆蓋面基本達到100%。如泉溪衛(wèi)生院近三年共爭取項目資金72萬元，醫(yī)療設備30萬元，新添置了b超機、300max光機、心電監(jiān)護儀等設備，診療條件得到了很大改善。今年6月，2100萬元的縣中醫(yī)院整體遷建工程也已納入第四批國家拉動內(nèi)需項目，項目要求今年8月份動工建設。依靠項目建設的拉動，我縣新增業(yè)務用房面積達21600平方米，使我縣的醫(yī)療條件得到較大改善，大大提高了診療水平，為滿足人民群眾日益增長的用藥就醫(yī)需求奠定了良好的基礎。
（二）善用制度之力，加強醫(yī)療監(jiān)管，探索了一條新農(nóng)合有序發(fā)展的新路子
我縣自年開始實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，通過不斷總結探索，廣泛宣傳，健全制度，完善機制，探索了一條新農(nóng)合有序發(fā)展的新路子。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行了“管辦分離”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行了辦公、經(jīng)費、職責“三分開”，理順了管理體制。二是建立了合管員異地輪崗交流、績效管理、合管員月會和輪訓聯(lián)審“四項制度”，加強了醫(yī)療監(jiān)管。三是嚴格堅持基金管理、按月對賬、公開公示和接受監(jiān)督制度，確保了新農(nóng)合資金使用的公開、透明、合理、安全。四是認真落實《查房制度》，有效遏制了定點醫(yī)療機構放寬入院標準收治住院病人行為，防止了掛床住院、空套農(nóng)合基金的現(xiàn)象發(fā)生。五是認真落實單病種限價和例均費用量化控制措施。幾年來共扣除定點醫(yī)療機構70.35萬元的超標準費用，有效控制了醫(yī)療費用的不合理過快增長。六是堅持了定點醫(yī)療機構初審、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站復審、縣合管辦終審復核的“三級審核”制度，嚴肅查處不合理檢查、不合理治療、不合理收費現(xiàn)象和收治住院病人數(shù)與門診衛(wèi)生收入掛鉤、處方量與住院醫(yī)生收入掛鉤的“兩掛鉤”現(xiàn)象，有效規(guī)范了醫(yī)療機構的`服務行為。
通過健全制度，加強監(jiān)管，新農(nóng)合工作成效明顯。一是參合率逐年提高，參合人數(shù)由年的238439人，達到年的274253人，參合率達到94.71%，連續(xù)幾年都排在全市前列。二是補償水平明顯提高，[jp4]年，我縣住院補償率達到46.92%，[jp3]位居全市第一。三是基金運行安全，節(jié)余適度。、年我縣新農(nóng)合基金總額為3534.427萬元，共支出2921.195萬元，結余612.7827萬元，確保了基金安全與節(jié)余適度。
（三）加大工作力度，提高疾病預防控制能力，公共衛(wèi)生體系建設得到加強
幾年來，縣人民政府及衛(wèi)生主管部門，堅持以上爭項目為載體，不斷加強公共衛(wèi)生體系建設。以縣人民醫(yī)院為主體總投資152萬元的縣級傳染病區(qū)和總投資140萬元的縣疾控中心疾病檢測實驗樓項目建設工程先后建成投入使用，全縣18個傳染病發(fā)熱門診、19個傳染病疫情網(wǎng)絡直報點、15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級預防接種門診的配套完善，大大提高了我縣應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力。艾滋病、結核病、目標疾病的防治能力得到了進一步提高。全縣無甲類傳染病報告，乙類傳染病報告發(fā)病率由年404.65/10萬下降到年的185/10萬。在今年我國部分地區(qū)甲型h1n1疫情蔓延的情況下，我縣高度重視，及時做好防控疫情的各項準備工作。同時，縣財政對公共衛(wèi)生體系建設的投入力度不斷加大，艾滋病防治配套經(jīng)費、結核病防治工作經(jīng)費、國家擴大免疫預防補助經(jīng)費等都得到了較好的落實。
（四）堅持中西結合，突出中醫(yī)藥特色，中醫(yī)藥事業(yè)取得長足發(fā)展
在中醫(yī)藥發(fā)展方面，堅持以中醫(yī)院為龍頭，以推廣中醫(yī)藥適宜技術為抓手，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，促進了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展�？h醫(yī)院、縣中醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生，能夠堅持“先中后西、能中不西、中西醫(yī)結合”的原則，積極推廣應用中醫(yī)藥適宜技術，在臨床常見病、多發(fā)病的防治中，特別是在治療慢性疾病、病毒性疾病、疑難雜癥和“治未病”等方面，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢。我縣中醫(yī)院先后被評定為二級甲等中醫(yī)院、省二級甲等示范中醫(yī)院，年，通過國家評審驗收，我縣成為十堰市第一個全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣。
（五）嚴格干部管理，注重素質(zhì)提升，衛(wèi)生隊伍逐步趨向穩(wěn)定
一是加強了干部隊伍的管理。通過對全縣183名專業(yè)技術人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進行清理整頓，限期到崗，對過期未到崗的依法予以辭退和開除，基本收回了離崗外流人員，保證了干部隊伍的穩(wěn)定。二是加強了崗位培訓。通過與縣衛(wèi)校與鄖陽醫(yī)學院聯(lián)合辦學，大力開展了提高學歷層次教育；
通過縣級與市級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與縣級衛(wèi)生機構建立協(xié)作關系，共選送120余名專業(yè)人員赴省市縣醫(yī)療衛(wèi)生機構進修深造，40余人次參加省市級院長管理培訓班，提升了衛(wèi)生隊伍的整體工作水平；
三是招聘了108名檢驗、影像、婦幼衛(wèi)生、財會等急需專業(yè)和臨床本�？迫瞬�，充實到有關單位和崗位，有效緩解了專業(yè)人員緊張的局面。四是妥善解決了多年未解決的鄉(xiāng)村“兩員”待遇，衛(wèi)生監(jiān)督所由差額預算撥款改為全額預算撥款單位，疾控中心人員經(jīng)費也逐年得到增長，為落實了公共衛(wèi)生工作任務，穩(wěn)定衛(wèi)生隊伍提供了經(jīng)費保證。五是關心專業(yè)人才政治待遇。通過選拔業(yè)務骨干充實到領導班子隊伍，增強領導班子力量，近兩年共對選拔的17名業(yè)務骨干委以重任，提高了干部隊伍的工作積極性。
（六）加強行業(yè)管理，嚴格衛(wèi)生執(zhí)法，保障人民群眾的就醫(yī)和衛(wèi)生安全
堅持以食品衛(wèi)生和醫(yī)療市場監(jiān)督為重點，以公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病監(jiān)督、生活飲用水監(jiān)管為突破口，加大了執(zhí)法力度，規(guī)范了衛(wèi)生領域市場經(jīng)濟秩序，有效防止了各類重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。通過開展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，消除了衛(wèi)生安全隱患。幾年來，共發(fā)放衛(wèi)生許可證2350份，健康體檢4150人，開展各類專項整治22次，對查出的具有職業(yè)禁忌癥30人全部調(diào)離了衛(wèi)生崗位，取締無證經(jīng)營9戶，沒收銷毀不合格食品2768公斤，沒收銷毀不符合衛(wèi)生要求的化妝品34.8公斤。多年來，我縣未發(fā)生大宗食品衛(wèi)生安全和公共場所嚴重衛(wèi)生安全問題。
二、存在的問題和不足
盡管我縣在發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)上做了大量工作，取得了可喜的成績，推動和促進了衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展。但是，從調(diào)查情況來看，還是存在著一些亟待解決的問題。具體表現(xiàn)在：
（一）公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡體系不夠健全。公共衛(wèi)生工作是社會福利事業(yè)，是各級政府管理公共事務中的重要組成部分，由于地方經(jīng)濟不發(fā)達，導致我縣長期以來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費總體投入不足，公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡體系不夠健全，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力不強。如結核病、肝炎等疾病高發(fā)態(tài)勢仍未得到很好地遏制；
疫情信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡還不健全。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民群眾對公共衛(wèi)生意識的提高，對公共衛(wèi)生的需求加大，公衛(wèi)事件的發(fā)生頻率有所增長，導致公共衛(wèi)生工作形勢日趨嚴峻。雖然基本建立了縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生信息網(wǎng)絡報告體系，但我縣衛(wèi)生信息網(wǎng)絡體系仍非常脆弱，衛(wèi)生信息網(wǎng)絡體系亟需完善。
（二）醫(yī)療技術人員隊伍建設與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，專業(yè)隊伍整體素質(zhì)較差，缺乏高素質(zhì)的學科帶頭人、全科醫(yī)生以及管理人才。由于受我縣經(jīng)濟發(fā)展條件的限制，高素質(zhì)人才不僅引進難，而且現(xiàn)有人才和經(jīng)過培養(yǎng)能夠獨當一面的專業(yè)人才因待遇遠低于發(fā)達地區(qū)而很難穩(wěn)定，流失難以控制。在全縣1163名衛(wèi)生技術人員中，初級以下職稱占49.4%，還有375人無稱職或高中以下非醫(yī)學和相應專業(yè)學歷。整體處于低學歷、低素質(zhì)、低水平狀態(tài)。人才問題嚴重影響醫(yī)療技術水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度。
（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務能力還不夠強。一是醫(yī)療機構基礎建設滯后。我縣幾家縣級醫(yī)療機構由于缺乏發(fā)展空間，普遍存在經(jīng)營場所十分緊張的問題。縣人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，生活區(qū)與工作區(qū)混在一起占地面積僅25畝，縣中醫(yī)院業(yè)務用房也十分緊張，醫(yī)療用房十分擁擠，遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療服務需求。二是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范，病人外流現(xiàn)象突出，加重了群眾求醫(yī)負擔。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎條件較差，醫(yī)療設備不全，有的陳舊老化，不能滿足人民群眾的就醫(yī)用藥需求。四是村級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡薄弱。
（四）醫(yī)療服務環(huán)境有待改善。目前，社會有部分患者及其親屬對醫(yī)院的理解支持不夠，醫(yī)鬧現(xiàn)象時有發(fā)生，醫(yī)患糾紛仍然影響著醫(yī)院的服務和發(fā)展。這種現(xiàn)象，不僅反映在縣級醫(yī)療機構中，而且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中也比較突出，如一病人年因胃腸炎到鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)過程中，突發(fā)腦梗塞，本人既不申請醫(yī)療鑒定，也不申請法院依法解決，一意孤行地要求衛(wèi)生院解決，并經(jīng)常干擾衛(wèi)生院的正常業(yè)務工作。由于醫(yī)鬧問題不能較好的解決，在社會上造成了不良影響，一些患者家屬無論是否屬醫(yī)療事故，只要病人病情惡化或死亡，都無理要求醫(yī)院進行巨額賠償，嚴重影響了衛(wèi)生工作的正常開展。
三、幾點建議
（一）進一步抓住項目發(fā)展機遇，推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。要加大項目爭取力度，特別是要抓住中央擴大內(nèi)需與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機遇，積極主動向上爭取建設項目，不斷改進醫(yī)療衛(wèi)生硬件條件，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。
（二）進一步加強公共衛(wèi)生體系的建設，強化應對疫情的措施。大力加強衛(wèi)生信息網(wǎng)絡建設，全面提高公共衛(wèi)生事件處置能力，提高辦事效率，建立統(tǒng)一、高效、快速、準確的疫報系統(tǒng)。
�。ㄈ┻M一步抓好龍頭醫(yī)院的建設，發(fā)揮龍頭示范作用。要把縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院作為龍頭示范醫(yī)院抓緊建設，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張困難和縣中醫(yī)院整體遷建中的突出問題，推進醫(yī)院建設項目的盡快實施。
�。ㄋ模┻M一步抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項惠民工程。要進一步加強管理，嚴格執(zhí)行各項制度，加大例均費用控制力度，嚴肅查處各種違規(guī)行為，要學習借鑒外地農(nóng)村合作醫(yī)療的好的經(jīng)驗做法，通過調(diào)查論證，在管理水平、補償政策方面做好一些有益的探索，建立有效的農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制和社會監(jiān)督機制。切實做到規(guī)范動作、補償適度，確�；鸢踩蛥⒑先罕姷玫綄嵒�。
�。ㄎ澹┙ㄗh縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，要重點圍繞如何更好地化解醫(yī)患糾紛，完善人才的培養(yǎng)、引進和穩(wěn)定的政策機制，加快公共衛(wèi)生網(wǎng)絡建設等問題，進一步加強調(diào)查研究，制定切實可行的政策措施和解決辦法，從根本上解決好制約我縣衛(wèi)生發(fā)展的突出問題。
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