辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)[共15篇]
在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家都有寫(xiě)證明的經(jīng)歷,對(duì)證明很是熟悉吧,證明是持有者用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性的一種憑證。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好證明嗎?下面是小編為大家收集的辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)1
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類(lèi)別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
受委托人姓名:
性別:
有效證件類(lèi)別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
委托人于20xx年__月__日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從20xx年__月__日起至20xx年__月__日止。
委托人簽名:受托人簽名:
20xx年__月__日20xx年__月__日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)2
委托人因原因,不能親自到大足縣婦幼保健院辦理嬰兒醫(yī)學(xué)出生證明,現(xiàn)特委托代為辦理嬰兒醫(yī)學(xué)出生證明,被委托人自愿接受該委托。
委托人(簽蓋):______________
被委托人(簽蓋):______________
委托:______________
______________年______________月______________日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)3
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類(lèi)別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
受委托人姓名: 性別:
有效身份證件類(lèi)別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)4
委托人姓名
有效身份證件類(lèi)別
證件號(hào)碼
聯(lián)系電話(huà)
受委托人姓名
有效身份證件類(lèi)別
證件號(hào)碼
聯(lián)系電話(huà)
委托人(姓名)
于____年____月____日在____(新生兒出生地點(diǎn))分娩。分娩的新生兒姓名____,性別____(男、女)。
現(xiàn)授權(quán)委托____(受委托人姓名)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡在上述委托權(quán)利內(nèi),由受委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從____年____月____日起,至____年____月____日止。
委托人簽字(手。
受委托人簽字(手印):
年____月____日____年____月____日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)5
委托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
受托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
xxxx年xx月xx日
受托人簽名:
xxxx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)6
委托人:—性別:女 出生年月:年月日
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:————————————
聯(lián)系電話(huà):———————————
受托人:——— 性別:男 出生年月:———月——日
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:—————
聯(lián)系電話(huà):———————
與委托人關(guān)系:————
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委
托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)7
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:19____年_月__日
身份證號(hào)碼:_______________
聯(lián)系電話(huà):_________
受托人:
姚某某性別:男
出生年月:19___年_月__日
身份證號(hào)碼:_______________
聯(lián)系電話(huà):________
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
__年__月__日
__年__月__日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)8
委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類(lèi)別:________身份證有效身份證件號(hào)碼:___________________聯(lián)系電話(huà):___________________
受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類(lèi)別:________身份證有效身份證件號(hào)碼:___________________聯(lián)系電話(huà):___________________
與委托人關(guān)系:___________________
委托人因不能親自來(lái)___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:____________
受托人簽名:____________
____年____月_____日______
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)9
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類(lèi)別: 有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話(huà):受委托人姓名:
有效身份證件類(lèi)別: 有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話(huà):
委托人于 年 月 日,在(新生兒出生地點(diǎn)) 分娩,特授權(quán)委委托人姓名)辦理 (新生兒姓名) 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。 委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)10
委托人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:------------
聯(lián)系電話(huà):-----------
受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:-----
聯(lián)系電話(huà):-------
與委托人關(guān)系:----
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)11
委托人:
受委托人:
委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人:__________
受委托人:__________
日期:______年______月______日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)12
委托人姓名(新生兒母親):________________________有效身份證件類(lèi)別:____________________________有效身份證件號(hào)碼:________________________聯(lián)系電話(huà):_____________
受委托人姓名(新生兒母親):______________________性別:_________有效身份證件類(lèi)別:____________________________________________有效身份證件號(hào)碼:____________________________________________聯(lián)系電話(huà):_______________________________
委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人簽字:______
受委托人簽字:______
______年______月______日______年______月______日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)13
______縣婦幼保健院:
申請(qǐng)人:_________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào)碼:_____,家庭住址:_____。
女:______,_____族,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào)碼:_____,家庭住址:_____。于_____年_____月_____日_____時(shí)_____分在_____村委會(huì)_____村家中分娩一_____嬰,取名:_____,當(dāng)時(shí)由于屬急產(chǎn),家離衛(wèi)生院較遠(yuǎn),來(lái)不及送醫(yī)院住院分娩,請(qǐng)_____村委會(huì)_____村_____人在家中接生,現(xiàn)要求補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》,請(qǐng)雙柏縣婦幼保健院給予補(bǔ)辦為謝。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:____________
20__________年__________月__________日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)14
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:1988年X月XX日
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
受托人:姚某某
性別:男
出生年月:1986年X月XX日
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:
20xx年__月__日20xx年__月__日
辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)15
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū) 委托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類(lèi)別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
受托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類(lèi)別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)
醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
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