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醫(yī)院出據(jù)出生證明模板
在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，許多人都有過寫證明的經(jīng)歷，對(duì)證明都不陌生吧，證明是證明某人的身份、經(jīng)歷或某件事情的真實(shí)情況時(shí)所使用的一種憑證。那么什么樣的證明才是規(guī)范的呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院出據(jù)出生證明模板，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院出據(jù)出生證明模板1
新生兒姓名：性別;(女)
出生日期(20________)年(1)月(9)日(07)時(shí)(20)分
出生地(貴州)省(畢節(jié))市(威寧)縣(區(qū))(玉龍鄉(xiāng))鄉(xiāng)
出生孕(周)(41)周
健康狀況(√)良好一般差
體重(3500)克身長(55)公分
母親姓名：（王容）年齡：(23)國籍：(中國)民族：(漢)
身份證號(hào)：（____）
父親姓名：（_______）
身份證號(hào)：（_______）
出生地點(diǎn)分類：(√)醫(yī)院婦幼保健院家庭其他
接生機(jī)構(gòu)名稱：（玉龍鄉(xiāng)衛(wèi)生院）
簽字：
日期____年________月________日
簽發(fā)機(jī)構(gòu)(蓋專用章)
醫(yī)院出據(jù)出生證明模板2
______________(親生兒姓名)，________(性別)是____________
(母親姓名)與_________(父親姓名)親生
母親姓名：___________出生年月：_____________
國籍：___________民族：_____________
現(xiàn)居住地：___________________聯(lián)系電話：_____________
父親姓名：___________出生年月：_____________
國籍：___________民族：_____________
現(xiàn)居住地：___________________聯(lián)系電話：_____________
新生兒出生時(shí)間：______年___月___日____時(shí)___分
新生兒出生地：重慶市巴南區(qū)_____鄉(xiāng)(鎮(zhèn))_____村
由___________(接生人員姓名)接生，與新生兒關(guān)系__________
因_______________________________________原因，未在醫(yī)院出生。出生時(shí)新生兒狀況：1、好2、一般3、差
以上信息確認(rèn)無誤(姓名、出生日期)，情況若不屬實(shí)，愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
母親簽章(指印)：_________身份證號(hào)：__________________填表日期：_______年___月___日
父親簽章(指印)：_________身份證號(hào)：__________________填表日期：_______年___月___日(或監(jiān)護(hù)人簽章)：_________日期：_____年___月___日)
證明人簽章(非親屬兩人以上，按指印)：____________________
證明人與新生兒關(guān)系：_____________簽字日期：_____年___月__日
所屬街道(社區(qū)/村委會(huì))簽章：
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