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衛(wèi)生工作自檢自查報告
在當(dāng)下這個社會中，大家逐漸認(rèn)識到報告的重要性，通常情況下，報告的內(nèi)容含量大、篇幅較長。其實寫報告并沒有想象中那么難，下面是小編精心整理的衛(wèi)生工作自檢自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
衛(wèi)生工作自檢自查報告1
2012年我院衛(wèi)生工作緊緊圍繞年初與衛(wèi)生局簽訂衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo)書的要求依次開展各項工作，現(xiàn)結(jié)合我院上半年的衛(wèi)生工作開展情況，對上半年衛(wèi)生工作進(jìn)行了自檢自查，現(xiàn)將2012年我院上半年衛(wèi)生工作目標(biāo)自查情況進(jìn)行匯報如下：
一、基本藥物及醫(yī)改工作
1、基本藥物配備使用情況：
截至2012年6月30日，高池鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物約，配備補充藥品的比例全部符合規(guī)定。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室10個衛(wèi)生站實嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物相應(yīng)制度，我院按期對其督導(dǎo)及檢查。并對《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進(jìn)行了學(xué)習(xí)。
2、基本藥物網(wǎng)上采購情況：
自實施基本藥物制度起，全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售，采購流程合理，不存在弄虛作假、擅自采購非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理方式，于每月20日前上報計劃與衛(wèi)生院一起實施基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。
3、基本藥物供應(yīng)配送情況：
中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時到達(dá)。但還存在一些問題：某些供應(yīng)商無法配送一些常用藥品，網(wǎng)上招標(biāo)采購至今，某些常用藥品一直處于缺貨狀態(tài)。
4、基本藥物藥款結(jié)算情況：
我院按月按時將藥款匯入衛(wèi)生局支付中心，基本藥物結(jié)算和支付規(guī)范及時，無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。
二、中醫(yī)工作
1、開展創(chuàng)建著力打造中醫(yī)特色：
開展創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進(jìn)縣后，我院著力打造中醫(yī)藥文化特色，并形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，其中設(shè)置一個中醫(yī)診療室、一個中醫(yī)治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、標(biāo)準(zhǔn)篩及煎藥機等，我院現(xiàn)配備中藥飲片有306種、中成藥65種；且能夠為患者提供煎藥服務(wù)。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和更廣泛地開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，我院配置了一批與開展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本設(shè)施和診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、TDP神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設(shè)備。
2、積極推廣適宜技術(shù)，廣泛開展中醫(yī)業(yè)務(wù)：
我院中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)“簡、便、驗、廉”的原則，運用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療2法、牽引等11種中醫(yī)適宜技術(shù)開展多種常見病的診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的34％；中藥收入占藥品總收入的35%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的33%，中醫(yī)處方書寫合格率在95%以上；中醫(yī)門診病歷未實行。
3、開展健康教育，普及中醫(yī)知識：
健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作，我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料，包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料，設(shè)置宣傳欄進(jìn)行普及教育。制定中醫(yī)知識普及教育計劃，開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢，引導(dǎo)農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。
4、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)：
為適應(yīng)我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要，我院派1名中醫(yī)專業(yè)人員在定西市中醫(yī)院進(jìn)修針灸理療。根據(jù)上級相關(guān)文件的`要求及醫(yī)院業(yè)務(wù)需要，我院組織高年資醫(yī)師對新進(jìn)人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進(jìn)行集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并取得了一定成效。
三、健康管理工作
1、建立居民健康檔案及電子檔案：到2012年6月初，我轄區(qū)總?cè)丝?823人，已建立居民健康檔案6823人份，占轄區(qū)總?cè)丝诘?00%，電子檔案3521人份,占總?cè)丝诘?1%。各村建檔數(shù)均完成任務(wù)指標(biāo)，按考核要求統(tǒng)一了健康檔案格3式，制定了檔案管理制度。對高血壓、糖尿病、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、重性精神病等重點人群進(jìn)行了隨訪和檔案更新管理。
2、健康教育：衛(wèi)生院成立了組織，制定了實施計劃，按項目要求組織實施，按規(guī)范要求開展了講座、咨詢活動，定期更換宣傳欄，照片、活動小結(jié)及簽到等活動均有資料存檔；衛(wèi)生室也按規(guī)范要求認(rèn)真開展健康教育項目工作，開展了健康教育效果評價；轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳板報每2個月至少更換1次，健康知識講座衛(wèi)生院每月至少舉辦1次，村衛(wèi)生室每2個月至少各舉辦1次，健康咨詢每月至少舉辦一次；上半年開展健康知識講座6次，咨詢宣傳活動7吃，已發(fā)放健康教育宣傳資料3500份。
3、免疫規(guī)劃：我院“五苗”基礎(chǔ)免疫苗合格接種率、及時率均達(dá)95%以上；建卡率達(dá)100%。擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率大于97%、加強接種率均達(dá)到98%以上,接種門診均為規(guī)范化預(yù)防接種門診，上崗人員均有預(yù)防接種資格證，接種一類疫苗不收取任何費用，接種門診于每10日-14日開展接種疫苗，并做到對受種者接種后留觀30分鐘的規(guī)定，定期開展查漏補種和入托、入學(xué)查驗接種證工作。
4、傳染病報告與處理：衛(wèi)生院疫情管理制度完整，建立了信息通報機制，對自查結(jié)果和傳染病發(fā)現(xiàn)情況進(jìn)行定期或不定期院內(nèi)通報制度，各科室均有登記。從抽查看，門診日4志報告率100%，及時率100%，網(wǎng)絡(luò)報告及時率100%。對結(jié)核病項目病人規(guī)范轉(zhuǎn)診，按時進(jìn)行隨訪，日常健康教育中進(jìn)行了24、4.25等宣傳日教育宣傳。查看各村門診登記均沒有發(fā)現(xiàn)傳染病。
5、孕產(chǎn)婦保�。何以阂�(guī)范進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健工作，產(chǎn)婦花名冊登記齊全，孕產(chǎn)婦保健信息上報及時，轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)12人。保健覆蓋率100%，早孕建卡率80%，系統(tǒng)管理率85%，產(chǎn)后訪視率100%。產(chǎn)后訪視由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室承擔(dān)。
6、老年人保健：全鄉(xiāng)老年人674人，保健系統(tǒng)管理574人，系統(tǒng)管理率90%；定期為65歲以上老人進(jìn)行一般性體檢，開展危險因素調(diào)查，并提供保健服務(wù)、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。
7、慢性病管理：轄區(qū)內(nèi)高血壓管理138人。規(guī)范管理138人，規(guī)范管理率100%。糖尿病管理23人，規(guī)范管理23人，規(guī)范管理率100%。各村對慢病管理對象進(jìn)行定期隨訪，提供危險因素預(yù)防等健康指導(dǎo)，衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進(jìn)行健康體檢。
8、重性精神病管理：我轄區(qū)共管理重性精神病病人8人，管理率100%,對管理對象定期隨訪，衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進(jìn)行健康體檢。
四、三化建設(shè)、一體化及行風(fēng)效能建設(shè)等工作均按照上級的要求按期完成相關(guān)工作。
五、存在的問題：
1、三化建設(shè)部分工作滯后，醫(yī)療質(zhì)量管理有待提高，
2、衛(wèi)生站一體化管理急需加強，需著力解決陣地問題，
3、健康管理需進(jìn)一步加強并落到實處，
4、健康管理工作量大、范圍廣，需增加工作人員及資金投入。
衛(wèi)生工作自檢自查報告2
安全工作是學(xué)�；A(chǔ)性和重要性的工作，是順利開展教育教學(xué)工作的前提和保證。只有確保學(xué)校安定，師生平安，才能保證學(xué)校教學(xué)和各項工作的正常開展。為了進(jìn)一步做好學(xué)校安全穩(wěn)定工作，消除校園內(nèi)外一切安全穩(wěn)定的隱患，確保廣大師生生命財產(chǎn)安全，維護(hù)學(xué)校正常秩序，根據(jù)學(xué)院對安全工作的具體要求，結(jié)合學(xué)部實際，現(xiàn)把自查情況匯報如下。
一、完善制度，加強日常教育和宣傳活動
學(xué)校是人員聚集的特殊場所，安全工作事關(guān)重大，必須樹立安全第一的意識。
建立健全《食品與環(huán)境工程學(xué)部實驗室安全守則》、《寢室安全管理規(guī)定》等多項制度，注重日常教育，將安全教育和各種規(guī)定要求貫穿于各項日常工作中，學(xué)部上下齊心協(xié)力高度重視安全工作，充分利用教職工會、各班級班會、校園黑板報等形式加強師生安全教育，強化和提高師生的安全防范意識。
學(xué)部加大安全防范教育力度，為了增強學(xué)部教師的安全防火意識，提高防火自救能力，最大程度上減少實驗室失火隱患，學(xué)部特別邀請了哈爾濱市政安消防中心的侯博宇教官，于3月18日下午一點在第一教學(xué)樓225教室舉行了“安全防火知識講座”。與此同時，一年來，學(xué)部共針對學(xué)生進(jìn)行安全講座3場，積極參與學(xué)院組織的安全演練活動，起到了普及消防知識、強化教師安全防火意識的作用。為營造更加安全、有序的教學(xué)和生活環(huán)境起到深遠(yuǎn)影響。
二、抓好兩個重點，既實驗室安全和學(xué)生寢室安全
安全工作責(zé)任重于泰山，為了使全校師生有一個安全、穩(wěn)定、潔凈、舒適的工作、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，有力保證我校教育教學(xué)工作的正常開展，我們學(xué)部認(rèn)真做好兩方面的工作，既實驗室安全工作和學(xué)生寢室安全工作。
實驗室是學(xué)部工作地重中之重，實驗室不安全因素中易發(fā)生、潛在危險最大、造成危害最嚴(yán)重的是火災(zāi)。學(xué)部把防火作為各項安全工作的重點，學(xué)部領(lǐng)導(dǎo)、全體師生高度重視和警惕。在極易引起火災(zāi)的`供電、用電、易燃、易爆等物品的管理中要按各自的安全規(guī)范嚴(yán)格管理，積極防范。實驗室按標(biāo)準(zhǔn)裝備了消防器材，并保證所有的消防設(shè)施及器材處于隨時可用的完好狀態(tài)。
另一項重要的安全隱患是實驗藥品和危險物品帶來的，化學(xué)實驗中易燃、易爆、氧化性強、劇毒及其它有危險性的物品經(jīng)常用到。教師和實驗技術(shù)人員對參加實驗的學(xué)生預(yù)先進(jìn)行安全使用危險品的說明，嚴(yán)格按照各類危險品的防護(hù)規(guī)范和使用規(guī)程操作，嚴(yán)防使用中發(fā)生事故；學(xué)部教學(xué)實驗用的劇毒物品存放于危險物品專庫中，由專人管理，妥善管理，做好了防火、防爆、防潮、密封等工作，并且安裝了電子監(jiān)控系統(tǒng)，保證其安全性；與此同時學(xué)部領(lǐng)導(dǎo)制定了《實驗室工作記錄手冊》，規(guī)定師生對使用實驗室情況詳細(xì)記載，按期檢查，發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的要求按期整改，消除安全隱患。
根據(jù)學(xué)院要求，學(xué)部對學(xué)生宿舍定期進(jìn)行了安全檢查。在檢查中對違禁物品進(jìn)行了收繳，對違紀(jì)學(xué)生進(jìn)行教育，并對存在問題提出了整改的意見。通過開展這樣的活動，從源頭上避免安全事故的發(fā)生，為創(chuàng)建平安校園打下了堅實的基礎(chǔ)。
三、學(xué)部安全工作自查情況還存在的問題及整改措施
1、首先在思想上不堅定，做過安全教育之后一段時間，大家能夠認(rèn)識到安全的重要性，在寢室生活、實驗室中能夠做到“安全第一，防范為主”的要求，但是時間長，就會有思想放松的狀況。
2、其次學(xué)部在安全技術(shù)知識掌握方面上有待提高，沒能及時發(fā)現(xiàn)和糾正職工存在的習(xí)慣性違章和經(jīng)驗主義錯誤。雖然制定了相關(guān)了制度，使得落實上存在偏差，并且對措施的落實缺乏足夠的檢查驗收。
3、安全培訓(xùn)教育工作做的還很不夠，廣大師生的安全知識、安全技能仍很缺乏，安全意識仍很淡薄，僥幸心理還有存在。
針對以上不足，在今后的安全工作中，除做好原有各項工作外，應(yīng)更加完善嚴(yán)格的安全管理制度，并做好大量的有針對性的宣傳教育工作，做到措施具體，檢查落實到位，不斷提高全校師生的安全防范意識，做到“勤”字當(dāng)頭，預(yù)防為主，時時做到警鐘長鳴，防患于未然，才能杜絕事故的發(fā)生。
相信在學(xué)部師生的共同努力下，學(xué)部的安全工作一定會做得更好。
衛(wèi)生工作自檢自查報告3
根據(jù)上級通知精神，我校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對各項工作進(jìn)行了明確分工，實行責(zé)任到人，在全體師生之間，樹立安全意識，安全無小事，學(xué)校把安全工作作為首要大事高度重視，并與各有關(guān)人員層層簽訂了安全目標(biāo)責(zé)任書，制定了“安全管理制度”“安全責(zé)任追究制度”“重大事故應(yīng)急預(yù)案”等管理制度，安排領(lǐng)導(dǎo)、教師值日。于4月10日，我校展開了安全自檢自查，現(xiàn)將學(xué)校安全教育管理和安全自查工作匯報如下：
一、學(xué)校對安全教育工作常抓不懈
1、每次開會都把安全問題作為重要內(nèi)容，認(rèn)真部署強調(diào)，以引起師生的重視，樹立"安全第一"的觀念。
2、利用校園廣播聯(lián)系實際闡述安全教育的重大意義，并列舉目前所存在的各種安全隱患，教育大家如何加以防范，通過詳細(xì)闡述，大大增強了廣大師生的安全意識和提高自我保護(hù)的能力。
3、以年級為單位，利用班會時間，進(jìn)行了以"安全教育"為主題的班會，讓大家聯(lián)系學(xué)校、家庭和社會的實際，談?wù)勛约簩Π踩珕栴}的認(rèn)識以及如何做好安全防范和自我保護(hù)的'問題，進(jìn)一步向大家敲起安全警鐘。
4、加強宣傳力度，使安全問題做到人人皆知。為達(dá)到此目的，學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行了安全常識專題講座，學(xué)習(xí)了安全自護(hù)自救常識、消防安全知識。
二、學(xué)校各種安全檢查工作
1、校舍安全方面：無隱患。
2、飲食衛(wèi)生安全方面：每周進(jìn)行一次食品安全專題教育活動，教育學(xué)生不隨意購買和食用“三無”食品，不吃零食。
3、用電安全方面：學(xué)校教學(xué)樓線路布局合理、規(guī)范。統(tǒng)一送電管理，無安全隱患。
4、學(xué)校周邊環(huán)境方面：無明顯的險情和隱患。
5、實驗室安全方面：實驗室布線規(guī)范，無裸線現(xiàn)象，各種插座無破損、吊拉現(xiàn)象。實驗用品排列整齊、有序，實驗用品有專人負(fù)責(zé)、保管、管理，實驗室、儀器室都配備了滅火器。
6、微機室安全方面：室內(nèi)電源主線路暗裝，配有總閘、漏電保護(hù)器。
7、體育設(shè)施安全方面：體育設(shè)施安裝布局合理，牢固，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,及時更換腐蝕嚴(yán)重的器械，對露天的體育器械每年進(jìn)行一次油漆。
8、加強值班工作：堅持晝夜值班與領(lǐng)導(dǎo)帶班制度，明確職責(zé)、嚴(yán)加要求，加強巡夜工作，并建立了夜間巡邏等安全保衛(wèi)制度。配備了值班電話、滅火器等安全設(shè)施。
9、消防設(shè)施已經(jīng)按照配備標(biāo)準(zhǔn)配齊，并完好，可正常使用。
10、家長接送學(xué)生車輛仍有部分在校門口停靠，影響學(xué)生通行。
11、采取有力措施：加強常規(guī)性巡視、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時、穩(wěn)妥地進(jìn)行解決或上報有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)。
三、存在問題
校外的飲食攤點甚多，學(xué)校只能教育學(xué)生嚴(yán)禁購買。
四、整改措施
將繼續(xù)向上級主管部門反映存在的安全隱患，以便早日解決。
總之，學(xué)校始終把安全工作作為首要大事高度重視，確保了師生及學(xué)校財產(chǎn)的安全。
衛(wèi)生工作自檢自查報告4
在上級主管部門及衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，自20xx年XX月1日----20xx年6月30日，我院的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認(rèn)真做好婦幼保健工作 ：在一年零九個月的時間內(nèi)， 全鄉(xiāng)有產(chǎn)婦1382 人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 XX51人，系統(tǒng)管理率 90.52 % ，產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視 XX55人，檢查訪視率 83.57 % ，住院分娩 1353人，住院分娩率 97.90 % ，其中高危產(chǎn)婦 307人，高危孕產(chǎn)婦篩查率22.2% ，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率 XX0 % ，出生嬰兒1390人，新生兒訪視 1346人，訪視率 96.83 % 。全鄉(xiāng)有7歲以下兒童5697人，保健管理4679人，保健覆蓋率82 .13 % ， 有3歲以下兒童2572人，系統(tǒng)管理2174人，系統(tǒng)管理率 84.52 % ，有5歲以下兒童4059人，5歲以下兒童死亡 32人 ， 嬰兒24人，（其中新生兒 死亡15人）, 1-4歲兒童死亡8人， 我鄉(xiāng)是全省5歲以下兒童死亡重點監(jiān)測鄉(xiāng)，我們對每個死亡兒童按要求認(rèn)真進(jìn)行入戶個案調(diào)查，并做好個案調(diào)查詳細(xì)記錄 。
2、認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳工
作，讓她們了解認(rèn)識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查，自20xx年XX月1日至20xx年6月30日，我院共做孕產(chǎn)婦hiv咨詢 896人次，篩查 773人，（其中孕婦 660人，產(chǎn)婦 XX3人），篩查結(jié)果陰性772日，陽性1人，已終止妊娠。自20xx年1月起做乙肝檢測 190人，查出陽性2人。做梅毒檢測60人，未查出陽性人員。
3、認(rèn)真做好農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作，;在衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)親自率領(lǐng)及區(qū)保健院工作人員的.辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分兩次順利完成了全鄉(xiāng)農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作共檢查4300余人。
4、認(rèn)真落實“降消”項目補助工作：自20xx年5月實施“降消”項目以 后，我們大力宣傳有關(guān)實施方案，對全鄉(xiāng)農(nóng)村戶口的孕產(chǎn)婦，按照有關(guān)規(guī)定發(fā)放補助卡，凡是在隆陽區(qū)內(nèi)指定的醫(yī)療機構(gòu)住院分娩的產(chǎn)婦，只要符合“降消 ”項目補助條件的 ， 都得到了規(guī)定的補助。
5、自20xx年7月起，對全鄉(xiāng)18個村委會的農(nóng)村居民，按有關(guān)要求建立了居民健康檔案，特別是對孕產(chǎn)婦 按要求做好產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視， 加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認(rèn)真做好體檢。
20xx年 7月25日
衛(wèi)生工作自檢自查報告5
鄉(xiāng)衛(wèi)生院對上級衛(wèi)計委召開關(guān)于“五查、五改、五規(guī)范”專項治理工作十分重視，召開院委會，研究部署，開展自檢自查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，真正做到把問題清單轉(zhuǎn)變?yōu)闈M意清單，使我院行風(fēng)建設(shè)真正取得實效
現(xiàn)將具體整改措施總結(jié)如下：
1.鄉(xiāng)衛(wèi)生院賬戶無大額現(xiàn)金支出，嚴(yán)格按照財會制度及上級文件執(zhí)行，現(xiàn)金支出必須經(jīng)過院委會決定，無變通名目支出。
2.我院工資支出按院委會制定績效工資方案執(zhí)行，無違規(guī)發(fā)放補貼和薪酬失衡。
3.我院專項資金嚴(yán)謹(jǐn)完備，無虛假項目和挪用專項資金。
4.我院無收取紅包和大操大辦等違規(guī)事件發(fā)生，無違反中央八項規(guī)定和九不準(zhǔn)現(xiàn)象。
5.我院無違規(guī)用人及過度用人現(xiàn)象，對選拔領(lǐng)導(dǎo)干部及后備人才都是經(jīng)過院委會及職工代表會研究決定。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院在開展“五查、五改、五規(guī)范”專項治理工作同時逐步建章立制，從體制，機制制度上解決問題，嚴(yán)格自身，堅守底線，慎用權(quán)利，格盡職守。
衛(wèi)生工作自檢自查報告6
近年來，我院在市衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，婦女兒童水平得到進(jìn)一步提高。
一、認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項社會衛(wèi)生工作
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作，通過各種渠道，加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設(shè)立健康教育活動室，向就醫(yī)群眾播放有關(guān)《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設(shè)備齊全，根據(jù)單位實際，制定了宣教計劃，總結(jié)制度，各種記錄完整。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達(dá)xx%。《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量57人。
二、加強科學(xué)管理，不斷提高婦幼保健服務(wù)能力
加強產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員掌握必需的搶救知識和技術(shù)。開展高危孕產(chǎn)婦篩查，高危妊娠專案管理率達(dá)xx0%，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
為加強婦女兒童保健工作，在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》。為方便就醫(yī)群眾，減少服務(wù)的中間環(huán)節(jié)，為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務(wù)，具體程序為：孕婦到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，孕期保健實行優(yōu)惠，采取一次性結(jié)算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務(wù)，并對入保的.孕婦進(jìn)行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導(dǎo)，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)xx%。
0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》，采取一條龍系列服務(wù)，對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健、運用智力測驗如：0—6歲小兒五項神經(jīng)心理發(fā)育智測、DST智力測試等，對兒童進(jìn)行智能篩查及智力開發(fā)指導(dǎo)，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率20xx年達(dá)95%。
三、做好婦女病普查普治和計劃生育工作
我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。20xx年下半年，全鄉(xiāng)所在地共為334名婦女進(jìn)行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應(yīng)的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時，針對婦女的生殖健康問題，對于女工多的部門和單位，上門進(jìn)行健康教育知識講座，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
四、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細(xì)的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對年報進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全市婦幼保健服務(wù)信息，為我鄉(xiāng)婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測和動態(tài)分析。定期開展對下級婦幼保健機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)，通過對新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo)，進(jìn)一步提高基層服務(wù)水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告，不當(dāng)之處，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正！
衛(wèi)生工作自檢自查報告7
在衛(wèi)生行政部門的具體指導(dǎo)下，為全面貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市（縣）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的'通知》，《縣（市）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》我院立即開展了自檢、自查活動，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
一、婦幼保健工作服務(wù)指標(biāo)：
門診就診人數(shù)717人次，產(chǎn)科出生總數(shù) 50 人，剖宮產(chǎn)術(shù) 30人，正常產(chǎn) 20 人，新生兒篩查 30 人。
20xx年門診就診人數(shù)20xx人，產(chǎn)科病房因裝修等原因，致產(chǎn)科出生總數(shù)減少，該年度產(chǎn)科出生總數(shù) 34 人，剖宮產(chǎn)術(shù) 27人，正常產(chǎn) 7 人，新生兒篩查 27 人。
我院無孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡發(fā)生，剖宮產(chǎn)率約60%, 新生兒篩查率≥61%，母乳喂養(yǎng)率≥85%。
二、我院設(shè)有婦產(chǎn)科門診、婦女保健科、婦產(chǎn)科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗科、電診科、放射線科等，并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置，醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理；備有各類相關(guān)急救設(shè)施、診療設(shè)備、診療及搶救藥品，并有專人負(fù)責(zé)，以保證功能完好。
三、我院嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》等文件規(guī)定，凡上崗人員均有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及母嬰保健技術(shù)考核合格證書。年度內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)
人員培訓(xùn)，不斷提高人員技術(shù)要求，能夠?qū)本仍O(shè)施及設(shè)備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產(chǎn)時、產(chǎn)后并發(fā)癥，實行產(chǎn)兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)，并開展孕產(chǎn)期保健和遺傳咨詢指導(dǎo)。
四、為進(jìn)一步幫助完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)水平，提高人才隊伍素質(zhì)，滿足其轄區(qū)居民的婦幼保健需求，我院每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立產(chǎn)科急救綠色通道，我院在相應(yīng)療區(qū)優(yōu)先安排上述醫(yī)療機構(gòu)的常見病、多發(fā)病上轉(zhuǎn)住院病人。安排高級職稱醫(yī)務(wù)人員為其提供包括門診、會診、帶教、康復(fù)指導(dǎo)、圍產(chǎn)期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓(xùn)及指導(dǎo)。
五、不斷加強質(zhì)量管理，作為愛嬰醫(yī)院，嚴(yán)格實施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，并執(zhí)行《xxx省孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健規(guī)范》等診療規(guī)范，建立了各項規(guī)章制度、搶救流程及危重孕產(chǎn)婦報告制度；對各項婦幼衛(wèi)生信息及時登記、上報，醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門定期對其進(jìn)行檢查與考核。
六、加強婦幼健康教育管理，進(jìn)一步健全院內(nèi)健康教育工作制度，利用門診、病房等場所持續(xù)有效開展健康教育和健康促進(jìn)工作，以加強醫(yī)院健康教育處方發(fā)放為切入點，使處方發(fā)放率達(dá)90%以上，切實提高婦幼健康知識知曉率。
長春市寬城區(qū)醫(yī)院
20xx年4月25日
衛(wèi)生工作自檢自查報告8
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高�，F(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。
一、以“XX34”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展
“1”是一個目標(biāo)，即提高婦幼保健水平,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負(fù)總責(zé)，分管局長具體負(fù)責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤落實包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成。“2”是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，
一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強婦幼保健機構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創(chuàng)新內(nèi)部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓(xùn)制度，建立健全分級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實轉(zhuǎn)變工作模式，適時總結(jié)經(jīng)驗，專題交流推廣；二是進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機構(gòu)、裝備和隊伍“三配套”。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展。
“3”是三個到位，即一是強化培訓(xùn)針對性、實效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的.專業(yè)化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進(jìn)一步落實政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任，做到政策支持、經(jīng)費保障�！�4”是四個項目支撐，即降消項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項目辦公室。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)強化認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。
二、兩個系統(tǒng)管理情況
（一）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99.42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99.21 %；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98.28 %；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率XX0%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率XX0%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)71.582/XX萬。
（二)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99.43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進(jìn)行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料XX000余份，出具宣傳專欄3期。
四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個 鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。
五、切實加強高危孕產(chǎn)婦管理。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保
健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年XX月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。 其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進(jìn)行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進(jìn)行報告。
六、認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作
加強醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)XX0%。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用�！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認(rèn)真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行。
七、協(xié)助開展婦科病普查工作
按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護(hù)人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細(xì)的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
加強對基層婦幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目》為契機，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次，通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務(wù)力。
衛(wèi)生工作自檢自查報告9
湯河學(xué)校是遼寧省標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)村九年一貫制學(xué)校，學(xué)校擁有師生近800余人，每天在校就餐的師生人數(shù)約680余人，切實保證學(xué)生食品衛(wèi)生安全工作十分必要。為此，學(xué)校加強了此項工作的管理。
一、加強食堂管理與要求，成立食品衛(wèi)生安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：李加利李玉娟副組長：鄭穎許兆峰
成員：王鵬張喜俊王鳳鵬李長勝王英杰
崔強高光恒谷玉增
嚴(yán)把食品質(zhì)量關(guān)，出售的食品必須符合規(guī)定要求，生熟食品及半成品分開存放，防止交叉感染，餐具消毒基本合格，食堂環(huán)境基本符合衛(wèi)生要求，各項規(guī)章制度完善。
學(xué)校對食堂衛(wèi)生進(jìn)行多次檢查監(jiān)督，徹底清除衛(wèi)生死角。要求工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法，為了達(dá)到食品安全，學(xué)校與食堂簽訂食品衛(wèi)生責(zé)任狀。
對食品的采購、供貨加工等進(jìn)行嚴(yán)格管理，確保所購食品和原料符合要求，同時對食堂的加工食品進(jìn)行抽樣檢查，對不合格食品一律不準(zhǔn)出售。對存放食品和原料的場所要有專人管理，并做好進(jìn)出貨記錄，生熟食品和加工管理制度，按照食品衛(wèi)生法要求規(guī)定存放食品。食堂杜絕小食品的銷售，每天按照學(xué)生的生理健康需要配置相應(yīng)的食譜，以保證學(xué)生的營養(yǎng)均衡。為了加強學(xué)校食堂的管理力度，學(xué)校安排一名教師在中午學(xué)生就餐時進(jìn)行看護(hù)，確保學(xué)生在用餐時的安全。
二、建立了食品衛(wèi)生管理制度，設(shè)置了專職衛(wèi)生管理員。為了加強學(xué)校食品衛(wèi)生安全的管理，學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的`全體成員與工作管理人員結(jié)合學(xué)校的實際，研究制定了切實可行的制度，并做到了制度上墻。安排了專職食品衛(wèi)生安全監(jiān)督員，每天一查，并與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生防疫部門經(jīng)常聯(lián)系，做好食品衛(wèi)生安全的檢查、監(jiān)督，確保學(xué)校衛(wèi)生安全工作落實到實處。
三、按期對食堂食品衛(wèi)生工作進(jìn)行檢查。
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子成員對學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作堅持每月定期檢查一次，安排了專職的食堂食品衛(wèi)生工作監(jiān)督員高光恒、谷玉增每天早晨對食堂的工作情況進(jìn)行一次檢查，并做好當(dāng)日的記錄。由于學(xué)校的工作監(jiān)督、指導(dǎo)及時到位，因此，食堂食品衛(wèi)生安全工作卓有成效。食品的采購、制作、留樣符合要求，沒有三無食品，各種證件齊全、工作設(shè)施完備、工作人員按章操作、制度健全。因此未發(fā)生任何食品安全事故。
四、存在問題
1、食堂環(huán)境衛(wèi)生管理不夠完善，學(xué)校食堂面積較小，就餐人數(shù)多，擁擠現(xiàn)象十分嚴(yán)重，存在安全隱患。
2、食堂中有的餐具消毒不徹底，食物物品擺放的不規(guī)范。
3、餐具使用不合理，生熟食品混用，沒有明碼標(biāo)簽。
五、采取的措施
1、加強師生的食品衛(wèi)生安全教育，加強學(xué)校視頻的管理和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正解決。
2、嚴(yán)把食品的采購制度關(guān)，保證食品的可靠性、新鮮性。
3、對從業(yè)人員的身體健康進(jìn)行監(jiān)督。
4、定期進(jìn)行消毒。
衛(wèi)生工作自檢自查報告10
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。市婦幼保健院作為全市基層婦幼衛(wèi)生與婦幼保健技術(shù)的指導(dǎo)中心，現(xiàn)有正式員工47人，固定資產(chǎn)XX00萬元，業(yè)務(wù)用房3600平方米，今年上半年業(yè)務(wù)收入240萬元。
近年來，我院在市衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，婦女兒童水平得到進(jìn)一步提高。
一、 政府重視，兩綱目標(biāo)順利實施
東營市婦女兒童發(fā)展綱要頒布實施以來，市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視， 將此項工作納入重要議事日程，不斷強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的兩綱實施領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的全面實施，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓，組織相關(guān)單位到婦幼衛(wèi)生工作先進(jìn)地區(qū)進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，并就兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體實施進(jìn)行了專門研究，制定了具體的實施指導(dǎo)意見，將綱要中涉及衛(wèi)生系統(tǒng)的71項指標(biāo)落實到各個相關(guān)單位，與單位主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂責(zé)任狀，保障了各項工作的順利開展。縣級婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)等單位認(rèn)真履行職責(zé)，認(rèn)真抓好婦女保健、兒童保健、計劃免疫等工作，定期召開調(diào)度會，為順利實施“兩綱”打下了良好的基礎(chǔ)。
二、 加強管理，明確責(zé)任，建立健全各項規(guī)章制度
近年來，我院緊緊圍繞辦院宗旨和辦院方向，進(jìn)一步加強制度建 設(shè)，明確責(zé)任，立足單位實際，調(diào)整了科室布局，設(shè)立了婦女保健科、婚姻保健科、兒童保健科、計劃生育科、生殖健康科、健康教育科和信息資料科，并建立健全了科室工作制度，崗位責(zé)任明確。我院專業(yè)隊伍穩(wěn)定，專業(yè)人員結(jié)構(gòu)合理，現(xiàn)共有正式員工47人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員42人，占總?cè)藬?shù)的.89.3%，其中高級職稱6人，中級職稱16人，初級職稱20人。
三、 認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項社會衛(wèi)生工作
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作，通 過各種渠道，加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設(shè)立健康教育活動室，向就醫(yī)群眾播放有關(guān)《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設(shè)備齊全，根據(jù)單位實際，制定了宣教計劃，總結(jié)制度，各種記錄完整。
加強醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰保健法》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰保健法》知曉率達(dá)XX0%。
婚前醫(yī)學(xué)檢查是減少出生人口缺陷，提高出生人口素質(zhì)的首道防線，也是阻斷遺傳性疾病，預(yù)防傳染性疾病，特別是性病、艾滋病傳播，維系婚姻家庭幸福的重要保障。但新《婚姻登記條例》的實施，給婚檢工作帶來了嚴(yán)重影響。20xx年，我市的城市婚檢率由20xx年的76.57%下降到20xx年的不足1%，約有2萬對夫婦漏檢，在這種形
勢下，我院繼續(xù)保留了婚檢房屋、設(shè)備、人員，做到大力宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要意義，盡最大能力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量和服務(wù)水平。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了全省婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò)，實行計算機管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，嚴(yán)格做到“三定”和“三統(tǒng)一”，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達(dá)XX0%�！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量約2萬人，占我市出生人口的90%以上。截止20xx年底，全市已篩查新生兒6.9萬，共篩查出苯丙酮尿癥和先天性甲低患兒28人，并對查出的患兒全部實行了免費治療，經(jīng)過治療，90%以上患兒智力水平達(dá)同齡兒水平。自20xx年開始推廣新生兒聽力篩查工作，目前已在全市推開，篩查率達(dá)到95%以上。
四、 加強科學(xué)管理，不斷提高婦幼保健服務(wù)能力
嚴(yán)格按照《東營市產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，本著兒童優(yōu)先、母親安全的原 則，不斷改造就醫(yī)環(huán)境，創(chuàng)造安全、溫馨的分娩條件和環(huán)境，在全市首家實行“康樂待產(chǎn)”，允許產(chǎn)婦家人全程陪伴，以減輕產(chǎn)婦痛苦。加強產(chǎn)科建設(shè)，使產(chǎn)科建設(shè)符合《山東省各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《山東省縣級婦幼保健院門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，加強產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進(jìn)一步完善了搶救設(shè)備，使全體醫(yī)護(hù)人員掌握必需的搶救知識和技術(shù)。開展高危孕產(chǎn)婦篩查，高危妊娠專案管理率達(dá)XX0%，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。截止20xx年底，全市孕產(chǎn)婦死亡率為22.66/XX萬，嬰兒死亡率為4.4‰。
為加強婦女兒童保健工作，在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》。為方便就醫(yī)群眾，減少服務(wù)的中間環(huán)節(jié)，為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務(wù)，具體程序為：孕婦到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，孕期保健實行優(yōu)惠，采取一次性結(jié)算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務(wù)，并對入保的孕婦進(jìn)行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導(dǎo)，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá) 92.19 %。
0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》，采取一條龍系列服務(wù)，對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健、運用智力測驗如：0—6歲小兒五項神經(jīng)心理發(fā)育智測、DST智力測試等，對兒童進(jìn)行智能篩查及智力開發(fā)指導(dǎo)，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率20xx年達(dá)95%。
認(rèn)真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作。
五、 做好婦女病普查普治和計劃生育工作
按照市衛(wèi)生局、市總工會、市婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強 婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。自成立健康查體中心以來，為市直廣大女職工提供套餐查體項目，深受歡迎。20xx年，全市共為XX4588名婦女進(jìn)行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應(yīng)的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時，針對婦女的生殖健康問題，對于女工多的部門和單位，上門進(jìn)行健康教育知識講座，邀請省內(nèi)外專家舉行健康報告會，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院成果，依法提供婚前保健、孕產(chǎn)期保健及嬰兒保健等母嬰專項技術(shù)服務(wù)，對新來人員和婦幼保健人員進(jìn)行母嬰保健新知識的培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)。依法開展助產(chǎn)、終止妊娠等技術(shù)服務(wù)，符合母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。依法加強對B超專業(yè)技術(shù)人員的管理，嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別。各種制度健全、職責(zé)明確，標(biāo)志牌醒目，相關(guān)文件齊全。
五、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細(xì)的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對年報進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全市婦幼保健服務(wù)信息，為我市婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要（20xx—20xx）有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測和動態(tài)分析。定期開展對下級婦幼保健機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)，通過對新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo)，進(jìn)一步提高基層服務(wù)水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
積極開展科研工作，不斷提高科學(xué)技術(shù)水平。近年來，我院獲得科研成果5項，在省級以上核心期刊發(fā)表論文20余篇，外出進(jìn)修20余人次，20余人參加了函授、遠(yuǎn)程教育等在職學(xué)習(xí)。積極推廣新技術(shù)、新項目，近年來，主要開展了新生兒疾病篩查、聽力篩查、新生兒游泳、撫觸、兒童注意力測試、微量元素測定和婦科微創(chuàng)手術(shù)等新技術(shù)。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告，不當(dāng)之處，請領(lǐng)導(dǎo)和同
衛(wèi)生工作自檢自查報告11
大姚縣衛(wèi)生局：
根據(jù)大姚縣衛(wèi)生局對20xx年度衛(wèi)生工作進(jìn)行督導(dǎo)的相關(guān)要求，我院對照年初與縣衛(wèi)生局簽訂的《20xx年衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo)書》進(jìn)行了認(rèn)真的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
一、基本情況
截止20xx年12月，全院共有在職職工xx人，有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員238人，占全院職工總數(shù)的79%，其中：高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)7人，中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)93人，初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)138人。設(shè)置科室26個，開放病床302張。1-11月門診人次221234人，收治住院患者11683人次；1-10月完成業(yè)務(wù)收入4357萬元，固定資產(chǎn)達(dá)6027萬元。20xx年的衛(wèi)生工作在縣委、縣人民政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七屆四中全會精神，緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項目標(biāo)任務(wù)，堅持“以人為本，科技興院”的發(fā)展理念和救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的辦院宗旨，以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動和國家實施拉動內(nèi)需項目建設(shè)為契機，突出“質(zhì)量、服務(wù)、效益”三大主題，狠抓內(nèi)部管理和對外形象，大力推進(jìn)黨風(fēng)廉政、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。圓滿完成了《目標(biāo)責(zé)任書》中的各項任務(wù)指標(biāo)。
二、《目標(biāo)責(zé)任書》執(zhí)行情況
（一）黨風(fēng)廉政、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和精神文明建設(shè)工作
我院歷來高度重視黨風(fēng)廉政、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和精神文明建設(shè)工作，堅持把黨風(fēng)廉政、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和精神文明建設(shè)放在各項工作的首位，懲防并舉，堅持不懈地抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。
一是以組織實施“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動和繼續(xù)深入開展“廉政文化進(jìn)醫(yī)
院”活動為契機，大力推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格按照縣委和縣衛(wèi)生局黨組關(guān)于深入開展衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動的總體部署和要求，及時成立了領(lǐng)導(dǎo)組織、制定了《行動計劃》并認(rèn)真組織實施。
在深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動中，從工作實際出發(fā),把創(chuàng)先爭優(yōu)活動與各項業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，創(chuàng)新活動載體、豐富活動內(nèi)容、增強活動實效。針對少數(shù)科室及個別職工中存在的為民服務(wù)意識不強，服務(wù)態(tài)度不能讓群眾滿意，服務(wù)質(zhì)量不高等突出問題，為切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強化服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地滿足人民群眾的衛(wèi)生服務(wù)需求，決定在全院深入開展“增強服務(wù)意識、改善服務(wù)態(tài)度、提升服務(wù)質(zhì)量、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”專項教育活動。目前，專項教育活動正在我院各科室、各崗位深入開展。
在上一階段開展廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動取得一定成效的基礎(chǔ)上，今年進(jìn)一步加大了廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動工作力度，不斷創(chuàng)新活動內(nèi)容和形式，狠抓各項措施的落實，穩(wěn)步推進(jìn)廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動。今年上半年，主要開展了以下工作：邀請縣紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)作了專場廉政建設(shè)報告會；利用電子顯示屏滾動播出、宣傳廉政格言、警句；將全院公用的56臺電腦屏幕保護(hù)設(shè)置為廉政警示教育方面內(nèi)容；制作兩條以深入開展廉政文化進(jìn)醫(yī)院及創(chuàng)先爭優(yōu)活動，爭辦人民滿意醫(yī)院為主要內(nèi)容的巨幅宣傳標(biāo)語，垂直懸掛于面臨北街鬧市的門診樓外墻面；制作50余塊精美的廉潔從政和廉潔行醫(yī)的格言警句宣傳牌及宣傳畫，張貼懸掛在門診、住院、醫(yī)技綜合樓大廳，電梯間及各科室醒目處，營造了濃厚的醫(yī)院廉政文化氛圍。
二是與醫(yī)院各科室簽訂了以執(zhí)行“五嚴(yán)禁、一取消”為主要內(nèi)容的《行業(yè)作風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》，嚴(yán)格執(zhí)行各項管理制度，努力提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)以及吃、拿、卡、要等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
三是繼續(xù)加強民主法制教育，大力開展普法活動，自覺抵制黃、賭、毒等社會丑惡現(xiàn)象的侵蝕。一年來，全院職工遵紀(jì)守法，廉潔自律，未發(fā)生違紀(jì)違法案件和重大安全責(zé)任事故。
四是積極推行院務(wù)公開、住院費用一日清單制、常用醫(yī)療收費項目及藥品價格公示制，自覺接受社會各界的監(jiān)督。加大了院務(wù)公開的范圍和力度，對上級方針政策、院內(nèi)重大決策、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、物資設(shè)備采購、人事調(diào)整、干部任免、職工職稱聘任等及時進(jìn)行公示。并積極與縣紀(jì)檢監(jiān)察部門聯(lián)系，建立院務(wù)公開臺帳，完善痕跡資料管理。
五是加強醫(yī)院精神文明建設(shè)工作，組織開展豐富多彩的文體活動及各類“獻(xiàn)愛心、扶貧濟困”活動。組織人員參加全縣衛(wèi)生系統(tǒng)慶祝“5.12”國際護(hù)士節(jié)專場文藝演出、全縣“創(chuàng)先爭優(yōu)”演講比賽及第26屆城區(qū)職工運動會比賽，取得優(yōu)異成績；組織全院職工、黨支部、工會、女工委員會開展“獻(xiàn)愛心，抗旱救災(zāi)”捐款4次，共捐款27016.00元；倡議全院職工向身患絕癥的困難黨員李學(xué)順捐款獻(xiàn)愛心，共捐款31216元；組織全體黨員向農(nóng)村困難老黨員捐款和繳納特殊黨費，共捐款4212元。積極開展省級園林單位創(chuàng)建工作，現(xiàn)初期申報工作已經(jīng)完成，等待上級評審驗收。完成了省級文明單位創(chuàng)建工作，被省委、省政府表彰為“省級文明單位”。
（二）進(jìn)一步深化衛(wèi)生體制改革
一是緊緊抓住國家拉動內(nèi)需、加強縣級醫(yī)院建設(shè)的重大機遇，積極爭取實施縣醫(yī)院改擴建項目，新建住院樓和門急診綜合樓各一幢，以改善就醫(yī)環(huán)境，著力解決人民群眾普遍關(guān)心的“住院難”問題，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。目前，完成了該項目土建工程招投標(biāo)、工程監(jiān)理招投標(biāo)，并于20xx年5月22日開工建設(shè)，現(xiàn)已完成大樓封頂及墻體砌筑工程，施工進(jìn)度按計劃順利推進(jìn)。
二是認(rèn)真做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)保工作。
新農(nóng)合工作：嚴(yán)格按照《大姚縣20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》及與縣合管辦簽訂的《服務(wù)協(xié)議》的要求，認(rèn)真執(zhí)行床日分段付費制方案，切實加強費用控制。20xx年1-11月我院共收治新農(nóng)合患者6784人次，總費用1406萬元，補償患者787.6萬元。
醫(yī)保工作：以合理檢查、合理用藥、降低醫(yī)療成本為原則，努力提高提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，做到了政府滿意，群眾滿意。1-11月共收治醫(yī)保患者1482人次，使用統(tǒng)籌費用560萬元。
三是繼續(xù)深化單位內(nèi)部人事分配制度改革，完善激勵機制。以按崗取酬、按勞分配為基本原則，突出以人為本、重實績、重貢獻(xiàn)，建立了科學(xué)、公正、操作性強的績效考核體系及向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的績效工資分配制度，制定了一套完整的、以院科二級綜合目標(biāo)責(zé)任制管理為基礎(chǔ)的績效考核辦法，初步實現(xiàn)了以崗定薪、崗變薪調(diào)、多勞多得、績升薪提的目標(biāo)，調(diào)動了全院職工的積極性。
四是積極實行藥品集中招（跟）標(biāo)采購、藥品收支兩條線管理，切實降低患者負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格執(zhí)行縣藥招辦的相關(guān)要求，所有藥品均實行網(wǎng)上采購，20xx年1-11月，采購總金額21928988.33元，招標(biāo)采購比率100%，用藥藥品品種610個，品種比率100%，20xx年不再區(qū)分新農(nóng)合藥品，改為基本藥物和非基本藥物，20xx年1月1日—20xx年11月30日，采購的基本藥物與非基本藥物的比率為53.44%，大于規(guī)定的不低于30%的指標(biāo)，有效遏制了“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象，切實減輕了群眾負(fù)擔(dān)。
�。ㄈI(yè)務(wù)工作開展情況
一是繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動，嚴(yán)格按照《醫(yī)院管理年驗收標(biāo)準(zhǔn)》開展自檢自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改落實，醫(yī)院管理制度不斷得到健全完善，“三基三嚴(yán)”全員崗位技能“大練兵”活動已列入醫(yī)院的.常規(guī)工作，20xx年上半年共舉辦全院學(xué)術(shù)講座和操作培訓(xùn)11次。醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理工作成績顯著，醫(yī)療安全進(jìn)一步得到加強。
二是根據(jù)醫(yī)院整體業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，制定了人才培養(yǎng)和學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計劃并認(rèn)真組織實施。繼續(xù)選派綜合素質(zhì)好，有一定專長的中青年技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加各類新技術(shù)培訓(xùn)，積極組織開展遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)及遠(yuǎn)程會診。鼓勵臨床科室開展新技術(shù)、新療法，上海市東方醫(yī)院派出的首批醫(yī)療隊于今年四月正式進(jìn)駐我院，醫(yī)療隊由公共衛(wèi)生管理、重癥醫(yī)
學(xué)科、微創(chuàng)外科、中醫(yī)針灸、皮膚性病科、耳鼻喉頭頸外科六個專業(yè)共6名醫(yī)療專家組成。專家們表示，將毫無保留地傳授多年的臨床實踐經(jīng)驗和管理經(jīng)驗，使醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個新的臺階。隨著上海醫(yī)療專家深入各相關(guān)臨床科室及醫(yī)療援助活動的開展，我院相關(guān)科室的醫(yī)療水平及管理理念均得到了提高和更新。
三是醫(yī)療安全管理工作得到鞏固和提高。完善醫(yī)院醫(yī)療安全管理，建立健全各項規(guī)章制度和質(zhì)量監(jiān)控機制，及早發(fā)現(xiàn)并及時處理不安全因素，盡可能消除醫(yī)療隱患。妥善處置好醫(yī)療差錯及醫(yī)療糾紛發(fā)生，今年我院共發(fā)生醫(yī)療差錯及醫(yī)療糾紛6起，其中申請鑒定1起。調(diào)處6起，已全部調(diào)處完畢，糾紛總數(shù)和賠付金額較去年下降。
四是處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力得到進(jìn)一步加強。制定了“破壞性地震”、“甲型H1N1流感”、“手足口病”等專項醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案，落實了人員、物資、車輛。加強了120值班工作，確保通訊暢通，應(yīng)急狀態(tài)良好，做到出診及時、轉(zhuǎn)運安全。加強了各科室搶救室的管理及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急能力的培訓(xùn)工作，各臨床科室搶救急危重癥能力得到顯著提升。
五是科研教學(xué)工作成績顯著。我院作為全縣的醫(yī)療救護(hù)和醫(yī)療教學(xué)中心，承擔(dān)著楚雄醫(yī)專實習(xí)生臨床實習(xí)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員臨床教學(xué)任務(wù)。20xx年全年共接受州醫(yī)院重點科室建設(shè)人員1批共1人，安排4人到上級醫(yī)院中醫(yī)、內(nèi)科及婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，并安排6人到上海進(jìn)修微創(chuàng)外科完成滇滬合作項目，微創(chuàng)外科即將開展；安排3名技術(shù)骨干對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，指導(dǎo)基層單位開展業(yè)務(wù)。幫助龍街衛(wèi)生院及石羊中心衛(wèi)生院提高急診科、外科及護(hù)理技術(shù)水平，并派遣一名主管護(hù)師到金碧衛(wèi)生院完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。我院作為臨床路徑管理試點單位，已開展20列急性單純性闌尾炎臨床路徑管理。
六是認(rèn)真加強醫(yī)院感染管理及監(jiān)測工作。嚴(yán)格實行院科兩級管理，管理組織健全，有專職人員，感染管理工作實現(xiàn)了制度化、規(guī)范化。各項監(jiān)測工作有效開展，1-11月我院出院11683人次，發(fā)生院內(nèi)感染病例199例，其中漏報11例，院內(nèi)感染率為1.57%，漏報率為5.53%；開展了消毒滅菌效果監(jiān)測，合格率為98%；開展了診療環(huán)境監(jiān)測、手衛(wèi)生監(jiān)測、物體表面監(jiān)測、使用中的消毒滅菌劑監(jiān)測等環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目，監(jiān)測效果均達(dá)到要求；醫(yī)療廢物和污水處理符合要求。
七是加強遠(yuǎn)程可視醫(yī)療工作，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。20xx年1-11月通過遠(yuǎn)程可視醫(yī)療工作站舉行了肺血栓病的規(guī)范診治、嚴(yán)重的過敏及過敏性休克、常見病歷的質(zhì)量缺陷、護(hù)士現(xiàn)代禮儀、ICU病房管理等與各臨床科室相關(guān)的專題講座共41次，召開了重癥手足口病的治療及全省創(chuàng)新爭優(yōu)活動視頻會議共4次。開展了42例遠(yuǎn)程會診，充分利用醫(yī)療資源為患者服務(wù)，提高我院醫(yī)療服務(wù)水平。
八是病原微生物實驗室安全管理及血液管理工作得到加強。我院嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實驗室安全管理管理條例》，做到了設(shè)施完善、人員配備合理、規(guī)章制度健全，督促檢查到位，年未發(fā)生病原微生物外泄事件。采供血嚴(yán)格執(zhí)行“三統(tǒng)一”，并按照《楚雄州中心血站儲血庫考核細(xì)則》完成了儲血庫建設(shè)任務(wù)。
九是預(yù)防保健、防治艾滋病工作穩(wěn)步推進(jìn)。預(yù)防保健方面：設(shè)立了預(yù)防保健科，落實了專職人員，制度健全。按要求設(shè)立了發(fā)熱門診、腸道門診，成立了手足口病、甲型H1N1流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了防控預(yù)案，應(yīng)急狀態(tài)良好。組織完成了醫(yī)務(wù)人員手足口病防治知識培訓(xùn)，參訓(xùn)率及培訓(xùn)合格率均達(dá)100%。門診日志齊全規(guī)范，傳染病登記齊全。疫情網(wǎng)絡(luò)直報暢通，1-11月網(wǎng)絡(luò)上報甲、乙、丙類傳染病653例，傳染病漏報率為0.3%，漏報AFP病例3例；開展了腹瀉病例監(jiān)測，監(jiān)測病例103例；進(jìn)行大便培養(yǎng)32例，大便培養(yǎng)率達(dá)31.07%；1-11月發(fā)現(xiàn)和上報疑似肺結(jié)核病例174例，轉(zhuǎn)診174例，轉(zhuǎn)診率達(dá)100%；開展了公共衛(wèi)生服務(wù)項目，首診登記測血壓12584例，對糖尿病、高血壓病人實行登記轉(zhuǎn)診，1-1月共慢性病轉(zhuǎn)介人數(shù)1292人，信息全部上報縣疾控中心；1-11月完成住院分娩新生兒卡介苗接種1472人次，乙肝疫苗接種1468人次。積極開展急危孕產(chǎn)婦搶救，未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡。
防治艾滋病工作開展情況：對所有來院作產(chǎn)前檢查、住院分娩的孕產(chǎn)婦、性病就診者、輸血患者及艾滋病可疑者進(jìn)行HIV監(jiān)測，對待檢測對象填寫完整的個案表并及時送縣疾控中心初篩檢測。至11月30日，共檢測6856人份，可疑樣本送檢25人份，初篩送檢率0.37%；確認(rèn)陽性15人份，確認(rèn)陽性率60%，陽性結(jié)果告知15人次，告知率100%；對發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者實行首診負(fù)責(zé)制和初篩陽性結(jié)果告知制，積極收治患有其它疾病需要診治的艾滋病病毒感染者；開設(shè)艾滋病自愿咨詢室，安排1名專職醫(yī)務(wù)人員規(guī)范開展自愿咨詢檢測工作，并按上級要求于6月底前開展自愿咨詢檢測網(wǎng)絡(luò)直報工作，至12月1日，已開展102例自愿咨詢檢測，完成了100例任務(wù)并實行了網(wǎng)絡(luò)直報；舉辦艾滋病防治知識全員培訓(xùn)班3期，累計培訓(xùn)810余人次。艾滋病防治法律法規(guī)知識、抗病毒治療知識、母嬰阻斷及職業(yè)暴露防護(hù)等防治知識得到進(jìn)一步宣傳和普及，醫(yī)務(wù)人員艾滋病防治知識知曉率進(jìn)一步提高；至12月1日止，累計收治艾滋病患者47例，其中，死亡4例，失訪2例，醫(yī)學(xué)觀察3例；目前在治38例，其中，男22例，女16例，已完成上級下達(dá)的34例艾滋病抗病毒治療任務(wù)。在新入組治療12個月的患者中，存活并堅持治療的比例為100%；CD4細(xì)胞全年四次檢測率為80%，全年共送檢病毒載量3次，30人份，抗病毒治療滿1年以上病毒載量送檢率為93.10%。病人總隨訪次數(shù)應(yīng)為171次，實際隨訪次數(shù)為160次，隨訪率93.57%。日常隨訪、病毒載量檢測和CD4檢測率均已達(dá)到相關(guān)要求；因在在治患者中未出現(xiàn)符合中（彝）醫(yī)藥治療對象，因此目前尚未完成中（彝）醫(yī)藥轉(zhuǎn)介任務(wù)；按要求對感染HIV的3名孕產(chǎn)婦采取了母嬰阻斷措施；按要求給予患者治療隨訪車旅費補助，1-12月共發(fā)放補助5640.00元；對發(fā)生毒副反應(yīng)的0036號患者進(jìn)行免費治療，對經(jīng)濟困難的0031號艾滋病患者減免抗機會性感染治療費用，全年共減免患者醫(yī)藥費2073.06元；加強信息資料的管理與報送工作，按要求及時上傳和上報各種信息資料與報表，全年共報送州醫(yī)院報表12期；報縣防艾辦季報表4期，培訓(xùn)材料3期，工作簡報4篇；報疾控中心月報表12期，培訓(xùn)材料3期；報保健院月報表12期。
十是認(rèn)真按照《大姚縣開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動實施方案》、《大姚縣衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)責(zé)任狀》的要求，進(jìn)一步完善我院治安綜合治理工作、安全生產(chǎn)工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機制，形成各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，年內(nèi)無任何生產(chǎn)安全事故發(fā)生，切實維護(hù)了醫(yī)院安全生產(chǎn)，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展。
三、存在的問題和困難
�。ㄒ唬┽t(yī)療護(hù)理質(zhì)量、行政后勤管理等離“醫(yī)院管理年”活動考評標(biāo)準(zhǔn)還有一定差距，醫(yī)療差錯及糾紛呈上升趨勢，形勢十分嚴(yán)峻。
（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)有待進(jìn)一步加強，部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度粗暴、冷漠，不能讓病人滿意，服務(wù)水平和醫(yī)患溝通技巧有待提高，離辦“人民滿意的醫(yī)院”存在較大差距。
�。ㄈ┤藛T數(shù)量不足，綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。我院現(xiàn)有正式在職職工304人，編制床位數(shù)230張。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動實施，門診、住院病人呈逐漸增多趨勢，醫(yī)院人員及病床數(shù)編制嚴(yán)重不足，供求矛盾、工學(xué)矛盾日益突出，離解決群眾“看病難、住院難”問題和提高服務(wù)能力、服務(wù)水平的總體要求存在較大差距。
（四）財政補助不到位，醫(yī)院發(fā)展后勁不足。財政補助不足，醫(yī)院在保障自身生存的同時，還面臨著巨大的發(fā)展任務(wù)和無償提供大量公共衛(wèi)生服務(wù)，加之各種欠費高達(dá)90多萬元�；旧暇S持負(fù)債經(jīng)營，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，醫(yī)療設(shè)備落后，發(fā)展后勁不足。
（五）學(xué)術(shù)氛圍不濃，人才結(jié)構(gòu)不合理。我院專業(yè)技術(shù)人員中職指標(biāo)偏低，僅占專業(yè)技術(shù)人員的40%，嚴(yán)重影響了職工的工作熱情。同時，名醫(yī)、名科帶動效應(yīng)缺乏，專業(yè)技術(shù)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，學(xué)科帶頭人培養(yǎng)、科技成果整理申報、論文寫作等工作還有待加強。
四、下步工作打算
�。ㄒ唬├^續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動、“三基三嚴(yán)”崗位技能大練兵活動、“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動及廉政文化進(jìn)醫(yī)院等工作，全面提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。
（二）全力抓好住院樓、門急診綜合樓建設(shè)項目建設(shè)工作，積極爭取國家資金扶持，繼續(xù)做好附屬工程招標(biāo)等相關(guān)事宜。加強施工管理，確保建設(shè)工程質(zhì)量、按計劃合理有序地推進(jìn)工程進(jìn)度。
（三）著力抓好人才隊伍建設(shè)工作，努力提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)。
（四）進(jìn)一步強化內(nèi)部管理，穩(wěn)步推進(jìn)人事分配制度改革工作。
�。ㄎ澹⿵娀h風(fēng)廉政、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和精神文明建設(shè)工作。在今后的工作中，我們將以“團(tuán)結(jié)、務(wù)實、開拓、創(chuàng)新”的理念來指導(dǎo)醫(yī)院發(fā)展，按照“發(fā)展要有新思路，改革要有新突破，各項工作要有新舉措”的要求，加快醫(yī)院改革發(fā)展步伐，加大人才培養(yǎng)力度，增強醫(yī)院軟、硬件設(shè)施建設(shè)，完善內(nèi)部管理，不斷提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，力爭達(dá)到在省內(nèi)縣級醫(yī)院中建設(shè)成人才一流、技術(shù)一流、設(shè)備一流、效益一流、環(huán)境一流的花園式醫(yī)院的目標(biāo)。
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