【薦】衛(wèi)生院自查報(bào)告
隨著個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高，我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要避免篇幅過長(zhǎng)。我敢肯定，大部分人都對(duì)寫報(bào)告很是頭疼的，下面是小編為大家整理的衛(wèi)生院自查報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
衛(wèi)生院自查報(bào)告1
20xx年度，我院嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，為維護(hù)基金的安全運(yùn)行。按照貴州省醫(yī)療保障局辦公室情況通報(bào)20xx第二期、第三期精神，縣近期工作會(huì)議要求，對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照情況通報(bào)認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
首先，我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，并按照文件的要求，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來(lái)抓，積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的.治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn)，引以為戒，打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理，進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，無(wú)推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無(wú)掛床現(xiàn)象，無(wú)分解住院治療行為，無(wú)過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為，嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面，無(wú)亂收費(fèi)行為，認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”規(guī)定，沒有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī)，但距上級(jí)要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格；
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做；
3、在病人就診的過程中，有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
4、違規(guī)收費(fèi)問題8項(xiàng)，但在本院審核過程中已及時(shí)發(fā)現(xiàn)未例如醫(yī)保資金報(bào)銷，未給醫(yī)保資金造成損失，具體違法違規(guī)問題如下：
�。�1）收取“住院診查費(fèi)”違反限定頻次（總次數(shù)超過住院總天數(shù)）+1，共計(jì)2人次，金額3元。
�。�2）收取“床位費(fèi)”違反限定頻次普通病房床位費(fèi)3—4人間（總次數(shù)超過住院總天數(shù)）+1，共計(jì)6人次，金額56.22元。
�。�3）糖化血紅蛋白測(cè)定乳膠凝集法、電泳法，違反非常規(guī)診療項(xiàng)目（臨床）非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目2人次，金額128元。
（4）B型鈉尿肽（BNP）測(cè)定化學(xué)發(fā)光法，違反非常規(guī)診療項(xiàng)目（臨床）非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目，共計(jì)2人次，金額178.2元。
�。�5）“注射用奧美拉唑鈉”，限定適應(yīng)癥（條件），限有說(shuō)明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。共計(jì)5人次，金額28.8元。
�。�6）“穩(wěn)心顆粒”限定適應(yīng)癥（條件）用藥，限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù)，共計(jì)3人次，金額62.73元。
（7）“健胃消食片”限兒童，共計(jì)3人次，金額12.96元。
（8）“注射用七葉皂苷鈉”限定適應(yīng)癥（條件）用藥，限腦水腫的二線治療，支付不超過10天，共計(jì)2人次，金額21.42元。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，針對(duì)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想；
2、落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎(jiǎng)懲分明。
3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，不斷提高患者滿意度，使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
4、促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變，正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。
5、加強(qiáng)“三目錄”的系統(tǒng)維護(hù)，確保收費(fèi)項(xiàng)目精準(zhǔn)。
6、進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
衛(wèi)生院自查報(bào)告2
自開展了居民健康檔案建檔工作，通過建立完整而系統(tǒng)的健康檔案，有利于系統(tǒng)了解和掌握患者的健康問題及其患病的相關(guān)背景信息，全面評(píng)價(jià)農(nóng)村居民的健康水平，為農(nóng)村居民開展連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。在建檔工作也發(fā)現(xiàn)了不足之處，我院認(rèn)真進(jìn)行了自查總結(jié)，如下：
一、基本情況：
本鄉(xiāng)前有6個(gè)行政村，1500戶，3908個(gè)人口.到目前建檔與80%.正在錄機(jī)子.從20xx年8月至現(xiàn)在宣傳了15次，健康教育講座做了11次，參加了746人，發(fā)放宣傳單6次.
二、不足之處
1、在下村入戶填寫居民健康檔案過程中，個(gè)別工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，居民健康檔案的內(nèi)容有個(gè)別遺漏，家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。
2、建立居民健康檔案的意義、作用，宣傳，不夠細(xì)致全面，個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。
3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)
不全面，沒有達(dá)到比例要求。
4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí)，在農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過程中，不能及時(shí)記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查。
三、公共衛(wèi)生管理工作及建檔不足進(jìn)一步整改措施：
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為黨和政府執(zhí)政為民，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，為民辦實(shí)事、辦好事，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項(xiàng)民心工程來(lái)抓，明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。
2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農(nóng)村居民健康管理為導(dǎo)向的`考核
標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià)，保證工作質(zhì)量，提高管理服務(wù)水平。
3、加強(qiáng)人員培訓(xùn)。要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí)，提高健康檔案的質(zhì)量。
4、嚴(yán)格績(jī)效考核。按照《新疆維吾爾自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法(試行)》，對(duì)健康檔案的`建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核。
四、資金使用情況
自項(xiàng)目開展以來(lái)，我院為了提高工作人員建檔的積極性為每建立一人份檔案和沒錄入一人份檔案給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助，至今我院以分兩次向工作人員發(fā)放了7847元的補(bǔ)助，提高了工作人員建檔的積極性。對(duì)于后期的隨訪、管理、健康教育、傳染病防治等我院將根據(jù)實(shí)際情況也給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。至今未發(fā)一次。
衛(wèi)生院自查報(bào)告3
我院按照崇消安委【xx】2號(hào)和崇醫(yī)管辦[xx]40號(hào)文件精神，為深刻汲取近期重特大火災(zāi)事故教訓(xùn)，并按**市XX 政府消防安全委員會(huì)決定在全市范圍內(nèi)開展消防安全大排查整治活動(dòng)方案的要求，為了確保我院活動(dòng)取得實(shí)效，進(jìn)一步加強(qiáng)我單位消防安全主體責(zé)任，整改消防違法行為和火災(zāi)隱患。**鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)組織開展了消防安全自查自糾，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，不留死角，不留后患，解決存在的問題，現(xiàn)將自查自糾情況匯報(bào)如下。
一、我院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)醫(yī)院消防隱患地段及重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查
1、供電供水設(shè)施，放射科設(shè)施設(shè)備，檢驗(yàn)科室設(shè)備安全，
2、藥品庫(kù)房獨(dú)立設(shè)置無(wú)違規(guī)建筑;
3、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備安全;
4、醫(yī)院氧氣使用由專人負(fù)責(zé)，氧氣瓶專用儲(chǔ)存室;
5、門診、住院部等人員聚集科室消防通道進(jìn)行檢查，無(wú)加床占用消防通道;
6、消防設(shè)施設(shè)備完好、消防疏散通道暢通;
7、廚房通風(fēng)良好，按規(guī)定配置專用滅火系統(tǒng)，定期清洗煙道、煙罩，未違規(guī)使用液化石油氣。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、住院場(chǎng)所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通。向全院職工宣傳消防知識(shí)，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的'能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向就醫(yī)的病人及陪護(hù)者宣傳防火知識(shí)，門診、住院部張貼禁煙標(biāo)識(shí)，科室組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
三、結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開展全院消防演練，提高消防安全意識(shí)，安全生產(chǎn)每月質(zhì)量檢查，并進(jìn)行不定期抽查，組織召開全院科室組長(zhǎng)會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭(zhēng)為群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任，確保了"五到位"(整改措施到位、責(zé)任到位、資金到位、時(shí)限到位、預(yù)案到位)，嚴(yán)格執(zhí)行行政值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。
衛(wèi)生院自查報(bào)告4
為加快推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展步伐，努力實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標(biāo)，根據(jù)寧安市衛(wèi)生局公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將我院20xx年目標(biāo)任務(wù)工作自查報(bào)告匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確分工
為提高工作效率和執(zhí)行力，以確保上級(jí)部門下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)工作的順利完成，特成立醫(yī)院目標(biāo)管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，人員名單及分工如下：
名單及分工：
組長(zhǎng)：趙文新(負(fù)責(zé)目標(biāo)管理的全面領(lǐng)導(dǎo)和督查工作)副組長(zhǎng)：盧東全(負(fù)責(zé)臥龍鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)組的'管理工作)成員：徐龍宇
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由周春華同志擔(dān)任主任,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、資料歸檔、上報(bào)工作。
二、目標(biāo)任務(wù)完成情況
業(yè)務(wù)工作目標(biāo)
加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的管理，完善各項(xiàng)規(guī)章制度。①定期對(duì)公衛(wèi)人員培訓(xùn)；②加強(qiáng)公衛(wèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)院領(lǐng)導(dǎo)親自參加；③每月定期集中檢查并指出居民健康檔案中存在的問題。
（1）居民健康檔案的建立
截止到20xx年9月1日已累計(jì)完成居民健康檔案的建立xx494人，建檔率達(dá)70%。20xx年1月至今完成新建檔數(shù)9403人。自評(píng)分?jǐn)?shù)17.4分�？鄯衷�?yàn)?份居民健康填寫不規(guī)范，扣0.4分。健康檔案使用率95%，扣0.2分。
�。�2）0-6歲兒童健康管理
累計(jì)管理0-6歲兒童數(shù)821，管理率為100%。自評(píng)分?jǐn)?shù)13.6�？鄯衷�?yàn)橛行﹥和蛲獬�，所以未能按�?guī)定完成管理次數(shù)�？�0.2分。并有一份卡冊(cè)填寫不合格扣0.2分。
�。�3）65歲以上老年人健康管理
累計(jì)為65歲以上老年人免費(fèi)體檢8xx人，20xx年1月至今為65歲以上老年人免費(fèi)進(jìn)行體檢565人，管理率為90%。老年人體檢率97%。自評(píng)分?jǐn)?shù)5.4分�？鄯衷�?yàn)椴糠掷先艘虬c瘓?jiān)诖玻荒芘浜贤瓿审w檢，扣0.6分。
（4）高血壓患者管理
累計(jì)管理高血壓病患者人數(shù)xx38人，管理率為70%。自評(píng)分?jǐn)?shù)5.4分。部分高血壓患者因在外工作或因?qū)ζ渲匾暡粔�，未能完成相�?yīng)的管理次數(shù)及對(duì)高血壓的防治指導(dǎo)�？�0.6分。
（5）糖尿病患者管理
累計(jì)管理糖尿病患者人數(shù)381人，管理率為72%。自評(píng)分?jǐn)?shù)滿分6分。
�。�6）健康教育
組織轄區(qū)居民500人次參加了健康講座，在4月5月組織開展了《全國(guó)預(yù)防接種日》和《世界無(wú)煙日》的主題宣傳活動(dòng)，9月6日臥龍衛(wèi)生院，組織了以“健康、幸福”為主題的大型公共衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。每月組織公衛(wèi)人員開展健康教育活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料500余份，在開展健康教育活動(dòng)過程中衛(wèi)生院醫(yī)生免費(fèi)為居民進(jìn)行B超檢查，心電圖檢查及血糖及尿糖檢測(cè)。自評(píng)分?jǐn)?shù)13分，扣分原因?yàn)槲茨苓_(dá)到村民參與人數(shù)。
�。�7）預(yù)防接種：自評(píng)分?jǐn)?shù)13.7分�？鄯衷�?yàn)?5歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)助覆蓋率為89%。
（8）對(duì)重性精神病管理
累計(jì)管理本轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者54人，管理率為61%。規(guī)范化管理率50%。自評(píng)分?jǐn)?shù)2分。
�。�9）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
我院設(shè)有傳染病及公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理應(yīng)急小組，報(bào)告與應(yīng)急處理均有專人負(fù)責(zé)。無(wú)一瞞報(bào)，漏報(bào)。自評(píng)分?jǐn)?shù)10分。
�。�10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
建立了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度，并有專人負(fù)責(zé)。自評(píng)分?jǐn)?shù)2.5分，扣分醫(yī)院為無(wú)定期巡查記錄�？�0.5分。
�。�11）孕產(chǎn)婦的健康管理
累計(jì)管理孕產(chǎn)婦166人。自評(píng)分?jǐn)?shù)6.0分�？鄯衷�?yàn)樵缭袡z出率為77%，扣0.6分。有2份卡冊(cè)填寫不合格，扣0.4分。
公共衛(wèi)生服務(wù)工作自評(píng)分：95分
衛(wèi)生院自查報(bào)告5
為進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)現(xiàn)均等化，根據(jù)衛(wèi)生局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)2011年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目檢查考核方案的通知》精神，我院于2012年3月28日對(duì)本院自2010年開展服務(wù)項(xiàng)目至今，對(duì)本院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金使用及十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、主要做法
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，提高認(rèn)識(shí)
自2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，我院就將此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)工作來(lái)抓，按照衛(wèi)生局有關(guān)文件精神組織人員對(duì)2011年度十一基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行了自查。
�。ǘ┤孀圆�，嚴(yán)格考核
此次自查有周璇院長(zhǎng)親自組織，通過聽取各個(gè)負(fù)責(zé)項(xiàng)目人員匯報(bào)，查看檔案，形式進(jìn)行。自查的內(nèi)容主要為：是否實(shí)行組織管理，是否規(guī)范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項(xiàng)目組織管理和資金使用情況
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，確保實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目預(yù)期工作目標(biāo)，我院切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金的管理，實(shí)行專戶核算，確保項(xiàng)目資金�？顚Ｓ谩０凑沼嘘P(guān)制度對(duì)參加建立健康檔案的人員進(jìn)行餐食補(bǔ)助及專車接送。各項(xiàng)健康教育活動(dòng)中使用的資金均在此范圍內(nèi)。
2、十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理：我院要求通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來(lái)提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止2011年11月初，全鎮(zhèn)建立居民健康檔案20000份，電子檔案18398份 。
預(yù)防接種：不斷加強(qiáng)預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè)，各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治：認(rèn)真落實(shí)傳染病防治措施，加強(qiáng)疫情報(bào)告管理，強(qiáng)化疫情的調(diào)查與處理。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過每月村級(jí)上報(bào)制度，加強(qiáng)了我院婦幼保健管理率。
重點(diǎn)人群管理：積極開展重點(diǎn)人群篩查工作，對(duì)確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規(guī)范管理和隨訪；掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí)，高血壓規(guī)范管理1203人；糖尿病規(guī)范管理5人；重性精神病規(guī)范管理9人；實(shí)行3個(gè)月的一次隨訪，并及時(shí)更新資料。老年人規(guī)范管理2024人，一年一次的健康體檢人數(shù)已完成1230人。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍不健全。由于我鎮(zhèn)實(shí)際情況從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不足，沒有固定的人員負(fù)責(zé)，現(xiàn)公共衛(wèi)生負(fù)責(zé)人為原來(lái)的會(huì)計(jì)人員，一個(gè)臨床醫(yī)生兼職，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項(xiàng)目執(zhí)行水平有待提高。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的覆蓋面存在不足，已建檔案存在諸如：缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，隨意涂改，健康體檢不及時(shí)等不規(guī)范現(xiàn)象。
3、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不及時(shí)；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)；另外，由于部分居民電話變更，未能及時(shí)更新信息，導(dǎo)致部分檔案無(wú)法核實(shí)。
三、下一步工作安排
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，公共衛(wèi)生科由3-5人組成，并偏向于用臨床醫(yī)生。明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。
2、進(jìn)一步明確負(fù)責(zé)人職責(zé)，將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容；充分發(fā)揮我鎮(zhèn)疾控、保健對(duì)村級(jí)工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)職能，擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量；建立健全有效的.績(jī)效考核機(jī)制。
3、加強(qiáng)居民健康檔案信息的落實(shí)更新，對(duì)工作突出的人給予資金獎(jiǎng)勵(lì)政策。
4、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程，認(rèn)真學(xué)習(xí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)范，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí)，提高健康檔案的質(zhì)量，確保2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度目標(biāo)的完成。
衛(wèi)生院自查報(bào)告6
根據(jù)南市區(qū)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼工作考核標(biāo)準(zhǔn)，本院積極開展自查，現(xiàn)將日常工作及不足之處總結(jié)如下：
一、組織機(jī)構(gòu)明確，院長(zhǎng)主管，專人負(fù)責(zé)，科室分工明確。
二、工作人員資質(zhì)齊全。
三、門診登記齊全、病歷書寫規(guī)范。
四、科室設(shè)備齊全。
五、業(yè)務(wù)管理方面：葉酸發(fā)放、孕產(chǎn)婦保健及隨訪、0-36個(gè)月兒童保健管理及隨訪工作有序，各類報(bào)表及時(shí)。
不足之處，需要改進(jìn)的有：
一、“三基”考核不完善，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)較少。
二、消毒措施不嚴(yán)格。
三、關(guān)于愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)方面工作做得不到位。
根據(jù)以上工作的不足，我院將采取多種方法，調(diào)動(dòng)?jì)D產(chǎn)科工作人員積極性，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)，嚴(yán)格規(guī)章制度及操作規(guī)程，進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量。
焦莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx年6月
衛(wèi)生院自查報(bào)告7
為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)樞紐作用，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo)。根據(jù)縣衛(wèi)生局下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)的要求進(jìn)行自查，要求對(duì)醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自查和專項(xiàng)整改活動(dòng)，現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問題匯報(bào)如下：
一、基本醫(yī)療服務(wù)
1、服務(wù)質(zhì)量：嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。未發(fā)生醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛。
2、服務(wù)數(shù)量與醫(yī)療費(fèi)用：在全院職工的共同努力下，我院業(yè)務(wù)收入也蒸蒸日上。門診人次與住院人次與去年比較均有明顯提高。新醫(yī)改后，基本藥物制度的.實(shí)施，門診次均費(fèi)用與住院次均費(fèi)用與去年比較均下浮。
3、基本藥物制度執(zhí)行情況：新醫(yī)改后，我院全面執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，所有的基藥執(zhí)行零差價(jià)，從根本上緩解了老百姓看病難、看病貴的問題。集中網(wǎng)上采購(gòu)，指定經(jīng)銷商統(tǒng)一配備。全年陽(yáng)光積分全是滿分，每月由專人按時(shí)上報(bào)陽(yáng)光采購(gòu)積分、每月訂單次數(shù)未出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象；我院也由專業(yè)人員分但采購(gòu)、質(zhì)量驗(yàn)收等工作；能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品及醫(yī)療器械，并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議，具有合法票據(jù)；驗(yàn)收人員能夠嚴(yán)格按照制定的出入庫(kù)驗(yàn)收制度和操作程序驗(yàn)收藥品藥械，保存有完整的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。基本藥物貨款集中支付，規(guī)范、及時(shí)的結(jié)算支付貨款，無(wú)延期付款、挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。
4、中醫(yī)藥服務(wù)：為加強(qiáng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層的優(yōu)勢(shì)和作用，我院積極改進(jìn)診療環(huán)境，于去年11月底全面完成中醫(yī)科的建設(shè)，并順利的通過驗(yàn)收。按《全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）應(yīng)備軟件資料目錄》開展好工作并做好20個(gè)卷宗資料，并與今年8月順利通》※過我院開展適宜技術(shù)10種以上,村衛(wèi)生室開展4種以上。我院按照要求開展“治未病”項(xiàng)目工作,村衛(wèi)生室也及時(shí)開展“治未病”工作。
二、公共衛(wèi)生服務(wù)
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：
截止目前共建居民健康檔案份50924余份，建檔率95.3%，其中50786余份健康檔案已及時(shí)錄入電子檔案，電子建檔率99%。共規(guī)范管理65周歲以上老年人5538名，為保護(hù)和增進(jìn)我轄區(qū)老年人身體健康，20xx年共免費(fèi)體檢5412人，其中老年人4984人，社區(qū)居民及慢性病患者共1187人。
目前篩查高血壓患者3066人、規(guī)范化管理2999人，規(guī)范管理率97.8%，篩查糖尿病患者755人、規(guī)范化管理717人，規(guī)范管理率95%，篩查重性精神病患者231人，建立檔案210人，管理195人，規(guī)范化管理170人，并于8月初在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下為轄區(qū)77名患者進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢和評(píng)估。
2、基層?jì)D幼工作：
認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村育齡婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)工作；三病母嬰阻斷項(xiàng)目工作按要求完成；農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸口服率達(dá)95%，三病母嬰阻斷項(xiàng)目工孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)率分別達(dá)到85%以上。
3、應(yīng)急處理、死因監(jiān)測(cè)等：
我院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。做好食品、公共場(chǎng)所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。按要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)死亡居民進(jìn)行調(diào)查、登記和報(bào)告，對(duì)轄區(qū)內(nèi)死亡居民的死因進(jìn)行匯總分析并上報(bào)，按要求歸檔相關(guān)資料。
4、健康教育嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生局及上級(jí)部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、健康教育講座、利用法定衛(wèi)生宣傳日開展公眾宣傳咨詢活動(dòng)、播放視頻、設(shè)置發(fā)布宣傳欄等各種方式，針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和主要衛(wèi)生問題和危險(xiǎn)因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。截至9月底，共舉辦各類知識(shí)講座147次（其中含中醫(yī)類48次），開展健康咨詢活動(dòng)13次（含中醫(yī)類3次），制作彩色折頁(yè)12期，各類宣傳單5種，共發(fā)放2萬(wàn)余份，衛(wèi)生院更換宣傳欄內(nèi)容6期12版，村衛(wèi)生室制作發(fā)布健康教育宣傳欄6期132版，并引導(dǎo)社區(qū)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)和中醫(yī)藥養(yǎng)生方法，得到了群眾的一致好評(píng)。
5、血防工作
今年查螺面積約625150 ㎡,反復(fù)滅螺面積440350㎡.按照規(guī)定完成血防阻斷工作。
6、艾滋病防治工作：建立艾滋病監(jiān)測(cè)點(diǎn)，并規(guī)范開展艾滋篩查檢測(cè)工作，配合開展好轄區(qū)內(nèi)艾滋病病人管理治療和健康教育等工作。
三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作：
20xx年里，xx鎮(zhèn)農(nóng)民全部參合9527人，參合率達(dá)100%。今年鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)償比例提高到90%。積極做好參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償工作，對(duì)來(lái)我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民，當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償。服務(wù)站規(guī)范化建設(shè)，公示新農(nóng)合相關(guān)政策及醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格，加強(qiáng)新農(nóng)合政策宣傳。及時(shí)公示參合農(nóng)民補(bǔ)償情況，公布投訴舉報(bào)電話。從未發(fā)生套取新農(nóng)合資金的事例。新農(nóng)合財(cái)務(wù)賬目清楚。醫(yī)療行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行“四合理”；開展即時(shí)結(jié)報(bào)，無(wú)拖欠補(bǔ)償款現(xiàn)象；識(shí)別住院者參合身份，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。住院率、次均費(fèi)用、較去年比較均下浮。
四、綜合管理：
黨建工作富有特色，認(rèn)真開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和基層黨組織“三分類三升級(jí)”活動(dòng)；深入開展群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。在局督導(dǎo)組的指導(dǎo)下，我院黨支部積極制定《群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)工作實(shí)施方案》，開展了學(xué)習(xí)教育、聽取意見，查找問題、開展批評(píng)及整改落實(shí)、建章立制三個(gè)環(huán)節(jié)的工作。借力群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，建立工作臺(tái)帳，邊查邊改，領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭列出問題清單、作出整改承諾，定期將問題整改情況進(jìn)行公示，深入查擺“四風(fēng)”突出問題，切實(shí)解決關(guān)系群眾切身利益問題。深入開展黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉教育，積極推進(jìn)“廉政文化進(jìn)醫(yī)院”活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)班子履職情況進(jìn)行述職述廉，并開展班子及班子成員民主測(cè)評(píng)。人員崗位設(shè)置合理，配備到位，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。建立完善學(xué)科帶頭人、后備人才培養(yǎng)制度、有培養(yǎng)對(duì)象名冊(cè)；加大人才培養(yǎng)力度，組織職工參加進(jìn)修、培訓(xùn)，并建立完善相關(guān)資料。進(jìn)一步深化人事和分配制度改革。
一是有切實(shí)可行的管理方案；
二是實(shí)行聘用制管理，完成競(jìng)聘上崗，依法與職工簽訂勞動(dòng)合同；
三是有合理的分配制度，在分配機(jī)制上做到合理、兼顧公平。辦公室工作落實(shí)專人負(fù)責(zé)，公文處理及時(shí)規(guī)范，檔案管理利用規(guī)范，按程序及時(shí)報(bào)送各類信息；積極做好各類中心工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，會(huì)計(jì)資料真實(shí)完整，會(huì)計(jì)核算符合規(guī)定，及時(shí)報(bào)送各種財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)月報(bào)表及各種臨時(shí)性報(bào)表；內(nèi)部分配機(jī)制年初制定，并必須通過院管會(huì)、職代會(huì)討論簽字通過，報(bào)送縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，內(nèi)部分配機(jī)制要體現(xiàn)公平性、最高和最低工資收入差距未超過3倍，落實(shí)崗位績(jī)效工資制。建立健全并落實(shí)行政、后勤、進(jìn)修和培訓(xùn)等制度。院容院貌干凈整潔；工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語(yǔ)、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹。
五、安全穩(wěn)定工作：
開展職工崗前及在崗期間安全穩(wěn)定教育培訓(xùn)；認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，建立健全安全生產(chǎn)隱患排查臺(tái)帳，每月進(jìn)行1次排查并上報(bào)排查結(jié)果。按要求組織開展社會(huì)治安綜合治理、安全生產(chǎn)和平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，認(rèn)真“組織開展安全生產(chǎn)月”、“社會(huì)治安綜合治理宣傳月”活動(dòng)，工作安排有會(huì)議記錄，按要求報(bào)送相關(guān)信息，有年度工作安排和總結(jié)。做好信訪穩(wěn)定、防邪、統(tǒng)戰(zhàn)工作，及時(shí)排查化解不穩(wěn)定因素，把矛盾化解在基層，按要求建立不穩(wěn)定因素排查臺(tái)帳并及時(shí)報(bào)送。切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，建立互信、均等、和諧醫(yī)患關(guān)系，全面提升平安和諧安縣社會(huì)調(diào)查滿意度，樹立良好行業(yè)形象。
針對(duì)以上不足的地方我院將加大力度進(jìn)行整改，加強(qiáng)醫(yī)院管理，建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善獎(jiǎng)懲制度，充分調(diào)動(dòng)全體職工的積極性，做好衛(wèi)生防疫、社區(qū)服務(wù)、預(yù)防保健、食品安全、基礎(chǔ)疾病的治療等工作。
衛(wèi)生院自查報(bào)告8
為給患者和我院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境，提高醫(yī)務(wù)人員控?zé)熞庾R(shí)和控?zé)熂寄�，降低吸煙率，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾身體，進(jìn)一步推動(dòng)我院控?zé)煿ぷ鞯纳钊腴_展，做好無(wú)煙衛(wèi)生院的工作，把開展控?zé)煿ぷ髯鳛槲以壕裎拿鹘ㄔO(shè)和健康教育的一項(xiàng)重要工作，根據(jù)市局《關(guān)于對(duì)全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)控?zé)煿ぷ鳈z查的通知》（長(zhǎng)衛(wèi)疾控字[20xx]257號(hào)）文件精神，為扎實(shí)落實(shí)各項(xiàng)控?zé)煷胧�，鞏固我縣控?zé)煶尚�，同時(shí)做好迎接國(guó)家、省、市控?zé)煓z查督導(dǎo)團(tuán)的檢查，結(jié)合我院實(shí)際，對(duì)我院的控?zé)熐闆r開展的自查。自查結(jié)果匯報(bào)如下：
一、自查時(shí)間：
20xx年6月9日——11日
二、自查地點(diǎn)：
衛(wèi)生院候診大廳、樓道、各科室、辦公室、會(huì)議室、大院
三、自查組成員：
李壘生（院長(zhǎng)、黨支部書記）電話：1351xxxxxxx
崔科會(huì)（支部組織委員）電話：1550xxxxxxx
王曉燕（婦女保健科科長(zhǎng)）電話：1823xxxxxxx
王強(qiáng)（化驗(yàn)室負(fù)責(zé)人）電話：1803xxxxxxx
四、控?zé)煿ぷ骺傮w實(shí)施情況
控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組明確各自的職責(zé)、檢查貫徹落實(shí)情況、及時(shí)做好疏導(dǎo)工作、保證我院控?zé)煿ぷ饔行虮Ｙ|(zhì)開展。
衛(wèi)生院各科室設(shè)控?zé)熜麄鲉T和巡查員各1名，修改完善各項(xiàng)規(guī)章制度及職責(zé)，對(duì)醫(yī)院職工吸煙狀況進(jìn)行基線調(diào)查。門診大廳、病房、辦公室、會(huì)議室、樓梯等公共場(chǎng)所設(shè)立醒目的.禁煙標(biāo)志，工作人員在工作期間，禁止在院內(nèi)吸煙。做好自身管理、做到不吸煙、不勸煙、不敬煙�？腿诉f煙做到婉言拒絕，鼓勵(lì)創(chuàng)建無(wú)煙科室。門診大廳及住院樓道內(nèi)等主要場(chǎng)所張貼控?zé)熜麄鳟嫞O(shè)有宣傳欄宣傳控?zé)熤R(shí)。門診候診處向病人發(fā)放控?zé)熧Y料，宣傳吸煙危害及戒煙益處。定期組織開展醫(yī)務(wù)人員控?zé)熍嘤?xùn)工作。自查總結(jié)完善：由控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)照“無(wú)煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行逐項(xiàng)檢查、完善。
五、自查過程：
為將禁煙工作落到實(shí)處,控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組和控?zé)煴O(jiān)督員對(duì)我院診療場(chǎng)所、醫(yī)院各樓進(jìn)門處樓道、各科室、辦公室、會(huì)議室、進(jìn)行禁煙標(biāo)示檢查、并對(duì)全院職工的吸煙情況進(jìn)行調(diào)查摸底，建立職工吸煙檔案，并勸導(dǎo)職工戒煙，印制控?zé)熜麄髻Y料，向患者進(jìn)行控?zé)熜麄�。病人由接診護(hù)士向其做控?zé)熜麄�，患者吸煙時(shí)要進(jìn)行勸阻。利用講座、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等形式向病人及家屬宣傳吸煙有害健康和戒煙方法等知識(shí)。
六、自查結(jié)果：
由于宣傳力度大、措施過硬，目前我院醫(yī)務(wù)人員吸煙率大幅下降，院內(nèi)一個(gè)各科室很少再見到煙頭
七、存在的問題：
雖然醫(yī)務(wù)人員的吸煙率下降，但還有一少部分人醫(yī)務(wù)人員偷吸，以及部分患者不合作，及控?zé)熤贫炔煌晟啤?/p>
八、下一步工作計(jì)劃：
1、宣傳發(fā)動(dòng)，樹立全員禁煙意識(shí)
首先院領(lǐng)導(dǎo)召開辦公會(huì)、院周會(huì)對(duì)控?zé)煿ぷ鞯南嚓P(guān)文件進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時(shí)對(duì)中層以上干部進(jìn)行控?zé)熤R(shí)的培訓(xùn)，明確他們是控?zé)煹闹饕?zé)任人，要成為控?zé)煹谋砺屎涂�。為提高全體員工對(duì)控?zé)煿ぷ髦匾缘恼J(rèn)識(shí)，公共衛(wèi)生科組織全院控?zé)煴O(jiān)督員進(jìn)行控?zé)熤R(shí)的培訓(xùn)，使控?zé)煴O(jiān)督員具備戒煙的相關(guān)知識(shí)及技巧，并由他們對(duì)院內(nèi)員工進(jìn)行培訓(xùn)，使全體員工了解并掌握相關(guān)控?zé)熤R(shí)和技能
2、鞏固成效，建立控?zé)熼L(zhǎng)效機(jī)制
各科室除進(jìn)行禁煙工作自查外，控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組每月還對(duì)各科室的禁煙工作實(shí)施情況進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查。監(jiān)督員每日對(duì)各科室控?zé)熐闆r進(jìn)行巡查，每周向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)禁煙情況，并將發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析解決，并將禁煙工作與科室考核、平衡計(jì)分掛鉤，形成長(zhǎng)效的控?zé)煓C(jī)制。
總之，經(jīng)過努力，全院職工進(jìn)一步明確了控?zé)煹囊饬x，并級(jí)主動(dòng)將控?zé)煹闹R(shí)和理念帶給每一位來(lái)院的患者。為創(chuàng)造良好的無(wú)煙環(huán)境，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，促進(jìn)廣大群眾的身心健康打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，我們將繼續(xù)做好控?zé)煿ぷ鳎M(jìn)一步鞏固無(wú)煙醫(yī)院的創(chuàng)建成效。
衛(wèi)生院自查報(bào)告9
計(jì)劃免疫工作是預(yù)防、控制、消除危害兒童健康和生命安全的傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。為了確保我鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作的規(guī)范化管理延續(xù)穩(wěn)步發(fā)展，結(jié)合縣疾控中心下發(fā)的工作任務(wù)及響應(yīng)《全國(guó)擴(kuò)大免疫規(guī)劃實(shí)施方案》的實(shí)行，我鎮(zhèn)在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持積極督導(dǎo)下，在全院職工的不懈努力下，美滿完成了20xx年免疫規(guī)劃的工作任務(wù)�，F(xiàn)將今年工作情況匯報(bào)以下
一、主要做法
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，提高認(rèn)識(shí)
自基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，我院就將此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)工作來(lái)抓，今年xx月按照衛(wèi)生局有關(guān)文件精神組織人員對(duì)20xx年度xx項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行了自查。
(二)全面自查，嚴(yán)格考核
此次自查由xx院長(zhǎng)親自組織，通過聽取各公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人的匯報(bào)，居民健康檔案的形式進(jìn)行。自查的內(nèi)容主要為：是否實(shí)行組織管理，是否規(guī)范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按規(guī)范開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服務(wù)項(xiàng)目。
1、項(xiàng)目組織管理和資金使用情況
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，確保實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目預(yù)期工作目標(biāo)，我院切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金的.管理，現(xiàn)由xxxx核算中心統(tǒng)一管理，確保項(xiàng)目資金專款專用。按照有關(guān)制度對(duì)參加農(nóng)民健康體檢和建立健康檔案的人員進(jìn)行餐食補(bǔ)助及車輛接送。各項(xiàng)健康教育活動(dòng)中使用的資金均在此范圍內(nèi)。
2、xx項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況
根據(jù)公共衛(wèi)生考核方案，對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生實(shí)行團(tuán)隊(duì)化的管理，下發(fā)了?xxxx衛(wèi)生院社區(qū)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)組建方案?，共成立了xx支團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)至少配備取的執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師1名、執(zhí)業(yè)護(hù)士1名、公共衛(wèi)生人員1名、藥劑人員1名;形成分工協(xié)助團(tuán)隊(duì)化工作方案。以各自專業(yè)特點(diǎn)開展xx項(xiàng)公共衛(wèi)生工作，正真達(dá)到專業(yè)的人做專業(yè)的事。根據(jù)我院績(jī)效工資考核方案，在xx月份進(jìn)行各組互考的形式開展獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資公共衛(wèi)生部分的考核工作。在考核前各團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)自覺的進(jìn)行了全面的自查自糾工作，各責(zé)任醫(yī)生主動(dòng)下村開展工作，各類資料整齊有序的歸檔備考，使我院的公共衛(wèi)生工作上了一個(gè)臺(tái)階。這也充分發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)導(dǎo)向作用，有效地促進(jìn)我院公共衛(wèi)生工作的順利開展。
居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來(lái)提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止20xx年xx月，我院建立居民健康檔案xx份，電子檔案xx份，建檔率達(dá)xx%。
健康教育：根據(jù)20xx年健康教育工作計(jì)劃，定期開展健康教育活動(dòng)，20xx年共開展健康教育講座xx次，通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識(shí)講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識(shí)知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預(yù)防接種：不斷加強(qiáng)預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè)，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)上報(bào)預(yù)防接種以來(lái)，隨著新城區(qū)的建設(shè)，流動(dòng)人口的迅速增加，加大了我院預(yù)防接種的工作任務(wù)。近年我院圍繞以提升內(nèi)涵管理水平為核心的建設(shè)理念，各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均穩(wěn)定保持在xx%以上。
傳染病防治：認(rèn)真落實(shí)傳染病防治措施，加強(qiáng)疫情報(bào)告管理，強(qiáng)化疫情的調(diào)查與處理。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過每月村級(jí)上報(bào)制度，加強(qiáng)了我院婦幼保健管理率。
重點(diǎn)人群管理：積極開展重點(diǎn)人群篩查工作，對(duì)確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規(guī)范管理和隨訪;掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí)，高血壓病健康管理xx人，健康管理率為xx%;高血壓規(guī)范管理xx人;規(guī)范管理率xx%;最后一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)為xx人，血壓控制率為xx%。糖尿病健康管理xx人，健康管理率為xx%;糖尿病規(guī)范管理xx人規(guī)范管理率為xx%;最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)為xx人，血糖控制率為xx%;管理重性精神病xx人，其中規(guī)范管
理重性精神病xx人;60周歲以上老年人規(guī)范管理xx人，老年居民健康管理率為xx%。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍有待加強(qiáng)。隨著xxxx的迅速發(fā)展，人口的逐步聚集，根據(jù)我院的實(shí)際情況，我院現(xiàn)從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不足，難以滿足新城區(qū)公共衛(wèi)生工作需要，特別是流動(dòng)人員的管理。
2、項(xiàng)目執(zhí)行水平有待提高�；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的覆蓋面廣，專業(yè)性強(qiáng)。健康檔案計(jì)算機(jī)管理率有待提升，在xx月底前電子檔案管理率達(dá)到xx%。在進(jìn)行已建紙質(zhì)檔案的核查中主要存在諸如：缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，隨意涂改，健康隨訪不及時(shí)、隨訪表格填寫欠規(guī)范等現(xiàn)象。
3、高血壓、糖尿病、重性精神病等隨訪表格頻繁更換，隨訪人員的專業(yè)水平限制，部分慢性病人系統(tǒng)管理欠規(guī)范。另外，由于部分居民電話變更，未能及時(shí)更新信息，導(dǎo)致部分檔案無(wú)法核實(shí)。現(xiàn)在使用的慢性病報(bào)告系統(tǒng)，只要是xxxx的流動(dòng)人口就填本街道，諸如“xxxx”、 “xxxx”等地址錯(cuò)誤或不詳，因此這類患者存在失訪失管的情況。
三、下一步工作安排
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項(xiàng)民心工程來(lái)抓，明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。
2、進(jìn)一步明確公共衛(wèi)生工作的重要性，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目作為個(gè)人績(jī)效工資考核重要內(nèi)容;充分發(fā)揮本院預(yù)防、保健對(duì)村級(jí)工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)職能，擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量;推進(jìn)緊密型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)建設(shè)，建立健全有效的績(jī)效考核機(jī)制。同時(shí)加強(qiáng)居民健康檔案信息的落實(shí)更新。
4、規(guī)范xx項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程，認(rèn)真學(xué)習(xí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)等文件規(guī)范的精神，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí)，提高健康檔案的質(zhì)量，確保20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度目標(biāo)的順利完成。
衛(wèi)生院自查報(bào)告10
據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要求，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求對(duì)本院的安全生產(chǎn)各環(huán)節(jié)進(jìn)行了排查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下。
一、組織管理：我院成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了安全生產(chǎn)管理制度、安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，各科室簽定了安全生產(chǎn)承諾書，對(duì)全體職工進(jìn)行了安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)，組織了安全生產(chǎn)相關(guān)演練。
二、自查內(nèi)容：先后對(duì)我院的`供電供水設(shè)施，鍋爐、高壓消毒鍋、救護(hù)車、放射設(shè)備、化驗(yàn)室、藥房、門診、急診科、護(hù)辦室、醫(yī)院衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、放射源的監(jiān)控等進(jìn)行了檢查。
三、檢查結(jié)果：衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，各種設(shè)備和系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常；各相關(guān)科室工作程序正確，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，醫(yī)療垃圾處理正確、及時(shí)。沒有發(fā)現(xiàn)安全隱患。
今后，我院要結(jié)合“以病人為中心”的醫(yī)療安全活動(dòng)，積極開展安全生產(chǎn)宣傳教育工作，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，積極排查，清除隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了職工的安全生產(chǎn)意識(shí)，明確了各科室的責(zé)任，努力確保安全生產(chǎn)“五到位”，即：責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位。
堅(jiān)持做到經(jīng)常性地對(duì)各科安全隱患進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，確保百姓的就醫(yī)安全。
衛(wèi)生院自查報(bào)告11
合理合法收費(fèi)是維護(hù)患者權(quán)益的具體體現(xiàn)，我院在上級(jí)衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照xxxxx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并采取扎實(shí)有效的措施，深入開展我院的收費(fèi)自查工作，取得了一定的`成效，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求，組織臨床、收費(fèi)、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范》，所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一律按照xxxxxxx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。一切財(cái)物收支納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格采用一劃價(jià)三核對(duì)、不定期檢查、院領(lǐng)導(dǎo)抽查的方式進(jìn)行監(jiān)督與管理，杜絕亂劃價(jià)、亂收費(fèi)現(xiàn)象。
二、加大對(duì)物價(jià)工作的監(jiān)管力度，定期組織藥品及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)檢查，制定有力的措施，嚴(yán)查嚴(yán)管，切實(shí)糾正損害群眾利益的行為，保證廣大患者的健康合法權(quán)益。xxxx年，全年總收入xxxxx元整。
三、實(shí)行國(guó)家基本藥物制度以后，統(tǒng)一藥品網(wǎng)購(gòu)與實(shí)行零差率價(jià)格銷售的服務(wù)渠道，各項(xiàng)醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)行統(tǒng)一管理，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行納入合作醫(yī)療報(bào)銷目錄管理執(zhí)行。
四、我院進(jìn)一步公開、透明、規(guī)范收費(fèi)措施，讓患者明白消費(fèi)，不允許含糊、隨意、隱蔽性收費(fèi)、并在門診實(shí)行了公示制度，公開了藥品、檢查、收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓群眾監(jiān)督，規(guī)范了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
通過加強(qiáng)醫(yī)院管理，維護(hù)患者利益，提升了醫(yī)療服務(wù)診療技術(shù)、改善了服務(wù)態(tài)度、保證了服務(wù)質(zhì)量、密切醫(yī)患關(guān)系、減輕社會(huì)和患者的醫(yī)療費(fèi)用、提高患者滿意率。
xxxxxxx衛(wèi)生院
二一二年五月九日
衛(wèi)生院自查報(bào)告12
近期開展的黨員干部廉潔從政學(xué)習(xí)活動(dòng)，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，并積極參與，緊緊圍繞黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律自查自糾活動(dòng)的內(nèi)容，聯(lián)系思想工作實(shí)際，查找廉潔從政方面存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，切實(shí)對(duì)照，逐一查擺。經(jīng)過自查自糾，起到了凈化思想，進(jìn)一步改造世界觀、人生觀、價(jià)值觀、服務(wù)理念觀和推動(dòng)工作的作用�，F(xiàn)將本人自查自糾的主要情況匯報(bào)如下
一、存在問題
一是學(xué)習(xí)是個(gè)長(zhǎng)期的過程與積累我仍要努力，尤其是對(duì)廉潔從政的理論學(xué)習(xí)仍要加強(qiáng)，仍要提高廉潔從政政治理論水平，總結(jié)不足積累經(jīng)驗(yàn)，分析問題與解決問題的能力不夠，把握工作的能力欠缺，導(dǎo)致出現(xiàn)有時(shí)窮于應(yīng)付，工作重點(diǎn)不夠突出，工作的預(yù)見性、前瞻性、創(chuàng)新性不夠，工作成效不夠突出。二是業(yè)務(wù)工作能力、說(shuō)話能力、組織協(xié)調(diào)能力都有待學(xué)習(xí)提高。
二、產(chǎn)生問題的原因分析
平時(shí)疏于學(xué)習(xí)。在知識(shí)結(jié)構(gòu)日新月異的今天，不學(xué)習(xí)，就要落伍。以往我總認(rèn)為，只要能把本質(zhì)工作干好，其他學(xué)習(xí)都無(wú)關(guān)緊要，殊不知，學(xué)習(xí)與工作是相輔相成的。只有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)，才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中，我認(rèn)為只要能干好本職工作就行了，而放松了對(duì)其他知識(shí)的學(xué)習(xí)。理論知識(shí)的.學(xué)習(xí)上也只滿足于看看黨
報(bào)黨刊、聽聽時(shí)事新聞，讀讀書本，偏重于時(shí)事了解，而對(duì)于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學(xué)習(xí)不夠，致使理論基礎(chǔ)薄弱。由于忽視了對(duì)黨的路線、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握，對(duì)于自己所學(xué)的東西，也沒有認(rèn)真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所學(xué)貫徹到實(shí)踐中去。
三、取得的成效
本人認(rèn)真學(xué)習(xí)了市、區(qū)兩級(jí)相關(guān)黨風(fēng)廉正建設(shè)與行風(fēng)建設(shè)文件，通過學(xué)習(xí)使我充分認(rèn)識(shí)到此次機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓至關(guān)重要，現(xiàn)將本人學(xué)習(xí)、整改情況匯報(bào)如下本人在這次機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓中，能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)、自我剖析存在問題，加強(qiáng)整改，取得了一定的成效，主要表現(xiàn)在一、思想認(rèn)識(shí)提高，二、思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)得到了改進(jìn)，三、服務(wù)質(zhì)量得到明顯好轉(zhuǎn)，從而提高了工作能力。通過以上措施，本人在工作作風(fēng)，辦事效率，服務(wù)質(zhì)量上有了明顯好轉(zhuǎn)，我將繼續(xù)按照行風(fēng)要求嚴(yán)格要求自己不斷提高自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
四、下一步工作打算
一、是對(duì)政治理論，特別是廉潔從政的知識(shí)理論要堅(jiān)持做到勤學(xué)、精學(xué)，做到自覺加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步。要進(jìn)一步加強(qiáng)自身的理論學(xué)習(xí)，用馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦，提高政治素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，以適應(yīng)反腐倡廉工作不斷發(fā)展的需要，真正體現(xiàn)與時(shí)俱進(jìn)的要求。二、按照機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓要求，排查自身理論水平不夠高，工作主動(dòng)性不夠積
極，服務(wù)態(tài)度不夠熱情等問題，并制定了具體的整改方案。
三、遵守紀(jì)律，廉潔從政。進(jìn)一步增強(qiáng)了紀(jì)律觀念。通過嚴(yán)格遵守政治紀(jì)律，加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，增強(qiáng)了自律意識(shí)，自覺遵守了《廉政準(zhǔn)則》和廉潔從政的各項(xiàng)規(guī)定，堅(jiān)決地做到了在思想上、政治上、行動(dòng)上與黨中央保持高度一致，保證政令暢通。較好地做到了八小時(shí)之內(nèi)愛崗敬業(yè)，有效地做到了自重、自省、自警、自勵(lì)，嚴(yán)格地要求自己進(jìn)一步樹立廉潔奉公的良好形象。
今后，我將以這次活動(dòng)為契機(jī)，繼續(xù)查擺自己在各方面存在的不足和問題，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改正不足，提高自己，真正使自己的思想得到進(jìn)一步凈化、工作得到進(jìn)一步提高、作風(fēng)得到進(jìn)一步改進(jìn)、行為得到進(jìn)一步規(guī)范，努力把自己的各項(xiàng)工作做好，取得成效。
衛(wèi)生院自查報(bào)告13
根據(jù)0000〔20xx〕21號(hào)文件《關(guān)于印發(fā)全縣藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)工作方案的通知》精神，我0立足實(shí)際，突出重點(diǎn)，對(duì)本0藥品安全管理工作進(jìn)行全面自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)藥品安全責(zé)任。
3月10日，衛(wèi)生院成立了由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任、藥房人員等組成的衛(wèi)生院藥品安全集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)行統(tǒng)籌用藥安全專項(xiàng)整治工作，組織開展了藥品安全形勢(shì)分析，及時(shí)消除了本院的.藥品安全隱患。
二、廣泛宣傳，著力營(yíng)造良好的安全用藥環(huán)境。
3月15日我院組織開展藥品安全知識(shí)講座，加強(qiáng)合理用藥和基本藥物知識(shí)的宣傳教育，使本院職工牢固樹立用藥安全意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高用藥水平，確保用藥安全。
三、高度重視，積極開展藥品安全自查活動(dòng)。
3月25日我院組織對(duì)中西藥房所有庫(kù)存藥品進(jìn)行逐一清查，清查項(xiàng)目包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期、外觀質(zhì)量等，清查未發(fā)現(xiàn)以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、冒充藥品使用的情況，未發(fā)現(xiàn)過期失效、霉?fàn)�變質(zhì)及國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局公布的鉻含量超標(biāo)藥品。
四、規(guī)范進(jìn)藥，優(yōu)先使用基本藥物。
本院使用的基本藥物采購(gòu)一律通過00省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上報(bào)送采購(gòu)計(jì)劃，由省基本藥物配送招標(biāo)企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)一配送，所有藥品一律進(jìn)行零差率銷售。
五、嚴(yán)格把關(guān)，切實(shí)加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理。
購(gòu)進(jìn)的藥品嚴(yán)格按照規(guī)定逐一驗(yàn)收,并建立了真實(shí),完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,做到每個(gè)批次、每個(gè)品種質(zhì)量驗(yàn)收合格登記入庫(kù)，指定專人每天登記中西藥房及庫(kù)房室內(nèi)溫濕度，做好藥品的在庫(kù)養(yǎng)護(hù)工作,藥品儲(chǔ)存按要求分類陳列和存放。藥品在出庫(kù)調(diào)劑發(fā)放時(shí)杜絕霉?fàn)�破損、風(fēng)化變色、過期失效等質(zhì)量問題，把藥品質(zhì)量責(zé)任落實(shí)到每個(gè)崗位責(zé)任人。
六、提高認(rèn)識(shí)， 嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
根據(jù)《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，我院積極落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，由專人定期對(duì)衛(wèi)生院處方質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評(píng)分析，并將處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果通過公示欄刊登。每月對(duì)住院醫(yī)師抗菌藥使用量進(jìn)行雙排序統(tǒng)計(jì)，對(duì)過度使用抗菌藥物行為進(jìn)行檢查，把不合格處方和病歷納入各科室年終考核及獎(jiǎng)懲范疇。
衛(wèi)生院自查報(bào)告14
大渡崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2010年版）》及省州有關(guān)文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了較好效果，現(xiàn)將20xx年1月工作自查總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、成立機(jī)構(gòu)，制定方案
根據(jù)云南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)云南省20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（國(guó)發(fā)〔20xx〕xx號(hào)）和《**20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》（西衛(wèi)發(fā)〔20xx〕322號(hào)），結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，成立了我院國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)組成員做了具體分工，成立了公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室，并制定了我院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案及項(xiàng)目運(yùn)行計(jì)劃并能規(guī)范化運(yùn)行。
二、健全制度，嚴(yán)格培訓(xùn)，規(guī)范行為
我院統(tǒng)一制定并印制了項(xiàng)目管理的各項(xiàng)制度，各成員小組辦公室都將各種制度上了墻，并組織有關(guān)人員到市衛(wèi)生局和疾控中心參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)采取老師講課和現(xiàn)場(chǎng)模擬等方式，通過培訓(xùn)使我院的公共衛(wèi)生專職人員基本掌握了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容，為我院順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好基礎(chǔ)。
三、十一項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康運(yùn)行
1、建立居民健康檔案
國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康檔案是基礎(chǔ)，建檔以婦女、兒童、殘疾人、老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過上門隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一規(guī)范的居民健康檔案，截止20xx年1月29日，全鄉(xiāng)共建立居民健康檔案13644人，其中城鎮(zhèn)居民已經(jīng)建立居民健康檔案2883人，建檔率達(dá)87.42%，電子建檔率達(dá)87.42%；農(nóng)村居民已經(jīng)建立居民健康檔案107xx人，建檔率達(dá)87.89%，電子建檔率達(dá)87.89%。
2、健康教育
針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能，優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題內(nèi)容，通過進(jìn)村、下車間宣傳，為城鄉(xiāng)居民提供健康教育信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)，截止20xx年1月29日，設(shè)置健康教育宣傳欄6塊，累計(jì)更新內(nèi)容67次，開展公眾咨詢活動(dòng)51次，舉辦健康知識(shí)講座73次，開展健康教育視頻播放宣傳60次，發(fā)放各類宣傳印刷品23xx4余份。宣傳材料xx種，播放影像教育材料6種5次；同時(shí)規(guī)范活動(dòng)資料，歸檔管理。對(duì)所有村衛(wèi)生室進(jìn)行了一次督導(dǎo)。
通過不斷的'健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣，真正做到疾病從預(yù)防開始。
3、預(yù)防接種
為適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗麻腮瘋疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中和疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)，為做好此項(xiàng)工作，我單位配有《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏管理制度，并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。20xx年1月，共建卡6人，其中本地兒童3人，流動(dòng)兒童3人，并已錄入電腦。并按階段進(jìn)行接種。其中，大荒田村委會(huì)1人；大干壩村委會(huì)1人；大荒壩村委會(huì)2人；關(guān)坪村委會(huì)2人。對(duì)基礎(chǔ)免疫及強(qiáng)化免疫應(yīng)接種兒童進(jìn)行摸底，加強(qiáng)強(qiáng)化免疫，共進(jìn)行基礎(chǔ)免疫：乙肝疫苗：15針；卡介苗：23針；脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸：25粒；百白破：19針；麻疹疫苗：7針；甲肝：21針；乙腦：4針；麻風(fēng)針15人；A群針30人；A+C針7人。出入庫(kù)、日清月結(jié)數(shù)字相符，門診日志項(xiàng)目填寫齊全，有家長(zhǎng)簽字。兒童預(yù)防接種電腦輸入太慢，電子上報(bào)不及時(shí)。
4、傳染病
及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)，配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病、艾滋病人進(jìn)行治療管理是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中傳染病報(bào)告和處理服務(wù)的主要內(nèi)容。20xx年xx月至2102年1月，我院共報(bào)傳染病0例，管理肺結(jié)核病人：8個(gè)；梅毒病人2個(gè)，按時(shí)隨防。各村衛(wèi)生室均能參與配合轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)傳染病的個(gè)案調(diào)查和隨訪，有個(gè)案調(diào)查表，并積極參與傳染病病人處置、消毒處理、密切接觸者的管理；我院已開展了本級(jí)與村級(jí)傳染病漏報(bào)調(diào)查；每月開展傳染病報(bào)告管理工作督查；向群眾宣傳傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)知識(shí)；對(duì)本院職工和村級(jí)等進(jìn)行傳染病報(bào)告知識(shí)培訓(xùn)。制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃與內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)留有村醫(yī)的簽名、留存照片等。衛(wèi)生院分別對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了督導(dǎo)指導(dǎo)工作，留下了詳細(xì)的督導(dǎo)筆錄。尤其是關(guān)坪村衛(wèi)生室、大荒壩衛(wèi)生室、村醫(yī)的工作開展比較好，大荒壩、關(guān)坪、大荒田、大干壩等衛(wèi)生室，資料管理整齊，我院有資料專用房間、資料柜、資料盒等。
5、兒童保健
�。�1）統(tǒng)一應(yīng)用嬰幼兒保健卡，規(guī)范保健卡的填寫，有效提高保健管理質(zhì)量和建卡率及系統(tǒng)管理率，新生兒訪視率100%。
（2）建立兒童健康檔案，定期組織保健教育和兒童體檢，每年對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健督導(dǎo)，并做好記錄。
（3）正確收集、匯總、上報(bào)兒童保健各類報(bào)表，做好各類報(bào)表的留底保存。
（4）開展母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、疾病防治知識(shí)的健康教育，并做好記錄。已開展，登記不是很規(guī)范，但是缺漏項(xiàng)較多，1月兒童管理0人，體弱兒篩查管理登記完整，xx月體弱兒篩查為0，新生兒防視3人，兒童系統(tǒng)管理總?cè)藬?shù)0人。
6、孕產(chǎn)婦保健
(1)統(tǒng)一使用孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，統(tǒng)一規(guī)范保健冊(cè)的填寫，統(tǒng)一規(guī)范系統(tǒng)保健服務(wù)，做好早孕建冊(cè)和產(chǎn)前檢查工作。
(2)定期召開兩級(jí)婦幼工作例會(huì)。鄉(xiāng)級(jí)每月一次例會(huì)，通過例會(huì)總結(jié)、布置婦幼工作，并針對(duì)工作中存在的問題及時(shí)培訓(xùn)。
(3)準(zhǔn)確、及時(shí)收集、匯總、上報(bào)孕產(chǎn)婦保健各類報(bào)表，做好各類報(bào)表的歸檔保存。
(4)開展孕產(chǎn)婦健康教育，做好孕婦學(xué)習(xí)的記錄。20xx年xx月至20xx年1月份孕產(chǎn)婦數(shù)xx人，生產(chǎn)數(shù)8人活產(chǎn)8人，死產(chǎn)0人，住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦死亡0人。
7、老年管理
對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般的體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等。健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要內(nèi)容，在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來(lái)健康管理，截止20xx年1月30日，已為轄區(qū)內(nèi)65歲以上的城鎮(zhèn)老年人建檔160人，建檔率達(dá)14.54%；農(nóng)村老年人建檔721人，建檔率達(dá)50.4%。并為農(nóng)村65歲以上老年人提供免費(fèi)體檢一次，累計(jì)農(nóng)村免費(fèi)體檢xx0人。
8、慢性病管理
慢性病管理，主要對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診、測(cè)血壓，對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。截止20xx年1月29日，已登記管理高血壓患者183人，登記管理糖尿病18人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，是我們的主要任務(wù)，是對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，截止20xx年1月29日，已登記管理重性精神疾病患者5人。
10、衛(wèi)生監(jiān)督
衛(wèi)生監(jiān)督是加強(qiáng)衛(wèi)生管理的重要手段，對(duì)有關(guān)衛(wèi)生的法規(guī)、條例、標(biāo)準(zhǔn)、辦法等實(shí)施情況進(jìn)行的檢查，未順利實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督動(dòng)作，達(dá)到與其的監(jiān)督目的，(WWW.FWSIR.COM)除了制定有關(guān)法規(guī)并嚴(yán)格執(zhí)行外，應(yīng)繼續(xù)不斷的進(jìn)行宣傳教育，提高人們對(duì)執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)重要性的認(rèn)識(shí)。
xx、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理
繼續(xù)加強(qiáng)可疑病例的檢測(cè)、報(bào)告工作，加強(qiáng)傳染病和實(shí)物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢測(cè)和防控工作，有針對(duì)性的開展應(yīng)急技能培訓(xùn)，完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)程序，防止出現(xiàn)疫情擴(kuò)散和蔓延，切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告及處置能力。
四、存在問題
�。ㄒ唬┖圹E資料管理不夠規(guī)范，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，檔案使用率不高。
�。ǘ┤瞬湃狈�，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展進(jìn)度。
�。ㄈ┱咝麄髁Χ炔粔�，醫(yī)務(wù)人員及居民基本衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。
（四）工作落實(shí)不到位，進(jìn)度緩慢。
五、下一步工作安排
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
（二）加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過宣傳-吸引-再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到公共衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。
（三）落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
�。ㄋ模┌凑諊�(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，以達(dá)到基本服務(wù)規(guī)范的要求。
大渡崗衛(wèi)生院
20xx年2月1日
衛(wèi)生院自查報(bào)告15
3月26日在衛(wèi)生局召開了院長(zhǎng)會(huì)議，會(huì)后院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的財(cái)務(wù)管理情況非常重視。結(jié)合衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專向治理的工作要求，對(duì)我院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院自查情況報(bào)告如下：
1、財(cái)務(wù)管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬，不存在賬外賬資金或小金庫(kù)。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現(xiàn)象。
2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設(shè)款、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助款、衛(wèi)生室農(nóng)合款及縣外轉(zhuǎn)診報(bào)銷款。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資及公共衛(wèi)生設(shè)備及辦公用品購(gòu)置。
3、備用金使用：由于我院建設(shè)公共衛(wèi)生用房，建筑用款沒有入賬，故備用金沒有日清月結(jié)。
4、藥品的購(gòu)進(jìn)管理做到往來(lái)賬目清楚，定期盤存藥品，藥品賬目相符。
5、國(guó)定資產(chǎn)賬目相符，購(gòu)置設(shè)備先申請(qǐng)后入賬，再入固定資產(chǎn)賬。
6、負(fù)責(zé)情況：由于拉動(dòng)內(nèi)需我院需配套資金，存在自行貸款現(xiàn)象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營(yíng)近兩年內(nèi)不存在此現(xiàn)象。
7、不存在隱形負(fù)債情況。
8、工資發(fā)放：20xx年工資全部?jī)冬F(xiàn)。
9、支出情況:有的'月份存在超支情況。
整改措施：對(duì)于以上情況我院要做的
1、 杜絕坐收、坐支行為，不從收款室支出任何單據(jù)，
對(duì)于支出的單據(jù)財(cái)務(wù)人員拒收。
2、及時(shí)把建房支出入賬，沖減備用金做到日清月結(jié)。
3、自行貸款要申報(bào)，并說(shuō)明理由，如局黨組不批，不自行貸款。
4、盡一切努力先發(fā)放職工工資，不拖欠工資。
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