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基本藥物績效自評報告
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天，報告十分的重要，報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。你所見過的報告是什么樣的呢？以下是小編整理的基本藥物績效自評報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
基本藥物績效自評報告1
為進(jìn)一步提高預(yù)算績效管理工作效能，保證績效評價的客觀性、公正性，使預(yù)算資金達(dá)到產(chǎn)出的效果，現(xiàn)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目評價情況報告如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目基本情況
根據(jù)縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)臨沭縣實(shí)施國家基本藥物制度工作方案（試行）的通知》（沭政辦發(fā)（20xx）12號）文件要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行基本藥物制度各級財政補(bǔ)助。
�。ǘ╉�(xiàng)目具體資金安排
項(xiàng)目預(yù)算：自20xx年起每年固定補(bǔ)助1600萬元，20xx年增長到1900萬元，上級補(bǔ)助無固定標(biāo)準(zhǔn)，縣級補(bǔ)差，建立基本藥物制度補(bǔ)助年度增長機(jī)制，增幅保持與我縣財政增長速度同步。20xx年預(yù)算1900萬元，其中縣級資金1250萬元，上級資金650萬元；20xx年縣財政局足額、及時撥付縣級資金1250萬元，上級資金702.3萬元（本年度上級資金補(bǔ)助多），我局按照各鎮(zhèn)街所轄服務(wù)人數(shù)足額、及時撥付到各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院。
二、項(xiàng)目績效目標(biāo)情況
（一）總體績效目標(biāo)
積極構(gòu)建城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，科學(xué)配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，保障全民健康，切實(shí)解決人民群眾看病難、看病貴的問題。
�。ǘ�20xx年度績效目標(biāo)
建立基本藥物制度補(bǔ)助年度增長機(jī)制，增幅保持與我縣財政增長速度同步，按照每年10%的速率遞增，切實(shí)減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，保障全民健康，切實(shí)解決人民群眾看病難、看病貴的問題，提升群眾滿意度。
三、績效自評工作開展情況
縣衛(wèi)健局尹昌明局長主持召開了分管領(lǐng)導(dǎo)、參加績效評價人員的會議，傳達(dá)了績效評價的總體要求、評價過程。采取了聽取匯報、查看檔案、審閱資金使用情況，隨機(jī)調(diào)查就診患者等方式進(jìn)行。結(jié)束后，匯總相關(guān)數(shù)據(jù)，形成績效評價報告。
四、項(xiàng)目效果情況
�。ㄒ唬┊a(chǎn)出指標(biāo)
1.數(shù)量指標(biāo):藥物補(bǔ)助服務(wù)人數(shù)預(yù)期指標(biāo)值62.68萬人,實(shí)際完成指標(biāo)值62.68萬人,分值15分，得分15分。
2.質(zhì)量指標(biāo)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升，預(yù)期指標(biāo)值提升，實(shí)際完成指標(biāo)值提升，分值15分，得分15分。
3.時效指標(biāo)：是否及時完成撥付計(jì)劃，預(yù)期指標(biāo)值是，實(shí)際完成指標(biāo)值是，分值10分，得分10分。
4.成本指標(biāo)：與預(yù)算成本是否一致，預(yù)期指標(biāo)值一致，實(shí)際完成指標(biāo)值高于預(yù)算成本，分值10分，得分9分。
�。ǘ┬б嬷笜�(biāo)：
1.經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)：明顯減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)，預(yù)期指標(biāo)值明顯，實(shí)際完成指標(biāo)值明顯，分值10分，得分10分。
2.社會效益指標(biāo)：保障全民健康率提升，預(yù)期指標(biāo)值提升，實(shí)際完成指標(biāo)值提升，分值10分，得分10分。
3.可持續(xù)影響指標(biāo)：努力讓群眾就地就醫(yī)，預(yù)期指標(biāo)值是，實(shí)際完成指標(biāo)值是，分值10分，得分10分。
�。ㄈM意度指標(biāo)：
服務(wù)對象滿意度指標(biāo)：受益人滿意度預(yù)期指標(biāo)值100%，實(shí)際完成指標(biāo)值100%，分值10分，得分10分。
五、評價結(jié)論及建議
�。ㄒ唬┰u價結(jié)論
評價得分99分.資金撥付足額、及時；由于本年度上級補(bǔ)助資金比往年多，所以高于預(yù)算成本；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升明顯提升；明顯減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；保障了群眾就地就醫(yī)；受益人滿意度100%，圓滿完成年初制定的績效目標(biāo)任務(wù)。
�。ǘ┐嬖趩栴}
無
�。ǘ┫嚓P(guān)建議
無
基本藥物績效自評報告2
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《財政廳關(guān)于開展20xx年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績效自評工作的通知》（川財績〔20xx〕5號），規(guī)范國家基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績效工作開展，提高基本藥物資金使用效益，我縣對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室20xx年度基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績效進(jìn)行自評，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、績效目標(biāo)分解下達(dá)情況
（一）中央、省級下達(dá)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付預(yù)算。
20xx年度下達(dá)中央專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付預(yù)算328.99萬元。
�。ǘ┛h財政下達(dá)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付預(yù)算。
20xx年度下達(dá)縣級專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付0萬元。
二、績效目標(biāo)完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1、資金到位情況。20xx年度收到中央專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付328.99萬元縣級專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付0萬元，合計(jì)328.99萬元，均已到位。
2、項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。20xx年度基本藥物補(bǔ)助328.99萬元。
3、項(xiàng)目資金管理情況。我單位嚴(yán)格遵守專項(xiàng)資金管理辦法，對到賬資金及下?lián)苜Y金均經(jīng)過完整的審批程序及審核。對機(jī)構(gòu)基本藥物制度實(shí)施情況開展考核，根據(jù)考核結(jié)果據(jù)實(shí)分配補(bǔ)助資金。資金使用有完整的審批程序和手續(xù)，專款專用，不存在截留，
�。ǘ┛傮w績效目標(biāo)完成情況分析。
20xx年，我縣47家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、271家村衛(wèi)生室全部實(shí)施國家基本藥物制度，國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了100%全覆蓋。
（三）績效指標(biāo)完成情況分析。
1、效益指標(biāo)完成情況分析�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過實(shí)施國家基本藥物制度，使國家基本藥物制度覆蓋每個村鎮(zhèn)，藥品價格得到合理有效地控制，城鄉(xiāng)居民基本藥物負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低，人民群眾基本藥物需求得到切實(shí)保障。
2、滿意度指標(biāo)完成情況分析。每年發(fā)放醫(yī)務(wù)人員及患者調(diào)查問卷，對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)查，居民滿意度及職工滿意度均能達(dá)到95%以上。
三、存在問題
基層能采購的藥品品種不多，部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品沒有按照要求進(jìn)行存儲，溫濕度測量流于形式。
四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
根據(jù)多渠道補(bǔ)助原則，緩解各中心人員經(jīng)費(fèi)壓力，穩(wěn)定人才隊(duì)伍，確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度順利實(shí)施，努力降低門急診次均費(fèi)用。
基本藥物績效自評報告3
一、項(xiàng)目基本情況
為落實(shí)國家基本藥物制度，我區(qū)對村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率的補(bǔ)助，支持在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。我區(qū)現(xiàn)有政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)9所，全部實(shí)行藥品零差率銷售，現(xiàn)有村衛(wèi)生室71個，實(shí)行零差率補(bǔ)助的村衛(wèi)生室64個。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
《關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》（財社[20xx]108號）下達(dá)我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補(bǔ)助資金345萬元，區(qū)財政下達(dá)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率補(bǔ)助專項(xiàng)預(yù)算115.33萬元。按照我區(qū)對一體化村衛(wèi)生室零差率補(bǔ)助政策：按每1000農(nóng)業(yè)戶籍人口給予9000元補(bǔ)助，其中中央補(bǔ)助5000元、區(qū)級配套4000元。20xx年下?lián)艽逍l(wèi)生室零差率補(bǔ)助中央資金資金中央資金144.16萬元，區(qū)級配套115.33萬元，全部補(bǔ)助到位。
三、項(xiàng)目績效自評結(jié)論
鳩江區(qū)20xx年基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目整體運(yùn)行良好，項(xiàng)目管理比較規(guī)范，覆蓋率達(dá)標(biāo)，產(chǎn)生了良好的社會效益，收到預(yù)期效果。
五、績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
（一）項(xiàng)目資金情況分析。《關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》（財社[20xx]108號）下達(dá)我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補(bǔ)助資金345萬元，區(qū)財政下達(dá)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率補(bǔ)助專項(xiàng)預(yù)算115.33萬元。所有資金均已到位。中央補(bǔ)助資金用于基本藥物制度補(bǔ)助應(yīng)為144.16萬元，區(qū)級配套115.33萬元，已全部下?lián)艿綑C(jī)構(gòu)。
�。ǘ╉�(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。20xx年，我區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全部實(shí)施國家基本藥物制度，國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)了100%全覆蓋。我區(qū)71個村衛(wèi)生室，64家村衛(wèi)生室實(shí)施了國家基本藥物制度，覆蓋率達(dá)90.14%。
2、效益指標(biāo)完成情況分析。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室通過實(shí)施國家基本藥物制度，使國家基本藥物制度覆蓋每個街道及村鎮(zhèn)，藥品價格得到合理有效地控制，城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低，人民群眾基本藥物需求得到切實(shí)保障。
七、績效自評工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
藥少、價格低的藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購的藥品品種無法滿足臨床需求，特別是無法滿足上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人用藥需求品配送企業(yè)考慮配送成本等原因，對于采購金額較。
村衛(wèi)生室專業(yè)技術(shù)人員總量不足，且學(xué)歷、職稱偏低，衛(wèi)技人員專業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平相對較低，難以達(dá)到“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)”的基本醫(yī)療服務(wù)�，F(xiàn)行人才招聘和引進(jìn)政策，基層難以招到急需和實(shí)用人才。
基本藥物績效自評報告4
一、項(xiàng)目基本情況
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目立項(xiàng)情況
1.項(xiàng)目立項(xiàng)背景：《廣西壯族自治區(qū)財政廳關(guān)于提前下達(dá)20xx年中央和自治區(qū)財政基本藥物制度補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》（桂財社[20xx]196號）
2.資金用途及目的：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室支出。
�。ǘ╉�(xiàng)目資金管理使用情況
1.項(xiàng)目資金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實(shí)、總投入等情況：資金總客額616.13萬元，其中：中央資金453.29萬元；自治區(qū)資金147.84萬元；縣級資金15萬元。
2.項(xiàng)目資金（主要是指財政資金）實(shí)際使用情況，包括項(xiàng)目主要內(nèi)容和涉及范圍：全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室采購藥品等支出。
3.項(xiàng)目資金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）：按衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室財務(wù)管理制度實(shí)行。
4.項(xiàng)目資金支出及撥付合規(guī)性情況：資金支出合規(guī)合法，資金按服務(wù)人口和業(yè)務(wù)量比例撥付，在規(guī)定的期限內(nèi)足額撥付。
�。ㄈ┠瓿蹩冃繕�(biāo)及其衡量指標(biāo)設(shè)定情況
1.保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。2.對實(shí)施國家基本藥物制度的政府辦村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。
（四）項(xiàng)目組織管理情況
1.項(xiàng)目組織情況：按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織架構(gòu)，組織項(xiàng)目實(shí)施。
2.項(xiàng)目管理情況：縣衛(wèi)健局印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度績效考核實(shí)施方案，對12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室的組織管理、資金管理、政策執(zhí)行及實(shí)施效果等方面進(jìn)行績效考核分級考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對村衛(wèi)生室實(shí)施至少一次考核，縣衛(wèi)健局每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)行至少一次考核。縣衛(wèi)健局還通過自治區(qū)藥械集中采購網(wǎng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥采購情況進(jìn)行監(jiān)督。
二、項(xiàng)目評價工作開展情況
在實(shí)施年度按需均衡使用，年末根據(jù)支付率等進(jìn)行評價。
三、項(xiàng)目績效情況
（一）績效目標(biāo)完成情況
1.產(chǎn)出數(shù)量：績效目標(biāo)數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室，實(shí)際完成數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室，全部完成。
2.產(chǎn)出質(zhì)量：績效目標(biāo)質(zhì)量是政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦村衛(wèi)生室，實(shí)施基本藥物制度達(dá)標(biāo)率100%。
3.產(chǎn)出時效：績效目標(biāo)20xx年12月完成，實(shí)際完成時間20xx年12月。
4.產(chǎn)出成本：項(xiàng)目預(yù)算支出是616.13萬元，實(shí)際支出或執(zhí)行數(shù)額是616.13萬元，成本控制在預(yù)算內(nèi)。
�。ǘ┛冃Х治�
1.基本藥物制度全覆蓋。按要求，全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個政府辦村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度比例達(dá)100%。
2.藥品采購管理。按要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部藥品（基藥、非基藥）都在自治區(qū)采購平臺實(shí)行網(wǎng)上采購，村衛(wèi)生室全部藥品通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)不低于65%的要求，并按照相關(guān)規(guī)定儲存、管理、使用藥品，對所有基藥和非基藥執(zhí)行“零差率”銷售，并進(jìn)行價格公示。
�。ㄈ┛傮w自我評價
項(xiàng)目資金按時撥付，20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次數(shù)為210053人次，與上年度相比增長1.6%；住院人次數(shù)11343人次，與上年度相比基本持平。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民知曉率、滿意度及醫(yī)務(wù)人員滿意度均達(dá)85%以上。
四、主要經(jīng)驗(yàn)做法、存在的問題和原因分析
�。ㄒ唬┙M織管理
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單位領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，缺少高職稱藥劑人員，對藥品處方點(diǎn)評、指導(dǎo)臨床用藥方面薄弱。
�。ǘ╉�(xiàng)目實(shí)施
藥品的采購管理不夠規(guī)范，有些衛(wèi)生院對已采購到的藥品未及時在系統(tǒng)內(nèi)登記入庫，相關(guān)記錄不夠規(guī)范。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)的要求。
五、工作改進(jìn)建議
1.進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，加大專業(yè)技術(shù)人員尤其的藥劑人員的額培養(yǎng)，進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)業(yè)規(guī)范。
2.加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施力度，規(guī)范采購及資金項(xiàng)目管理。
基本藥物績效自評報告5
一、項(xiàng)目基本情況
（一）項(xiàng)目概況。項(xiàng)目實(shí)施主體：巴彥縣財政局、巴彥縣衛(wèi)生健康局；覆蓋地區(qū)：巴彥縣；受益人群：50.70萬農(nóng)村人口；主要內(nèi)容：18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及116家農(nóng)村衛(wèi)生所實(shí)施基本藥物制度，西藥藥品實(shí)行零差率銷售。
�。ǘ╉�(xiàng)目績效目標(biāo)情況。國家基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算和績效目標(biāo)全部完成。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
每年在全縣衛(wèi)生健康工作會議上，均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。20xx年出臺《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)基本藥物制度工作的通知》，明確項(xiàng)目實(shí)施的主要方法和措施：實(shí)施兩票制，按照基本藥物使用不低于要求比例，且均在黑龍江省衛(wèi)生健康委藥品采購平臺上采購，沒有線下采購現(xiàn)象。
三、項(xiàng)目績效自評開展情況
我縣實(shí)施基本藥物制度人口為50.70萬人，國家財政補(bǔ)貼我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為319.46萬元，用于我縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員及公共經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼，全部發(fā)放。農(nóng)村衛(wèi)生所基本藥物中央補(bǔ)助資金193.54萬元，省級101.40萬元，縣級101.40萬元全部到位，保證所有政府辦村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。對實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助，根據(jù)基本藥物藥品銷售情況，按照15%的比例足額撥付藥品零差率補(bǔ)助，余額按服務(wù)人口平均分配，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。
四、項(xiàng)目績效自評結(jié)論
按照國家、省、市要求，完成工作任務(wù)，自評80分。
五、績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
（一）項(xiàng)目資金情況分析。國家、省及縣配套資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。
�。ǘ╉�(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補(bǔ)貼319.46萬元，農(nóng)村衛(wèi)生所補(bǔ)貼396.34萬元全部到位并按照項(xiàng)目要求組織實(shí)施，在20xx年及時使用，符合項(xiàng)目要求，達(dá)到預(yù)期目的。
2、效益指標(biāo)完成情況分析。項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)全部完成，項(xiàng)目活動和活動開展取得顯著效果。項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)中鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定，可持續(xù)影響指標(biāo)中國家基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中保持中長期持續(xù)實(shí)施。
基本藥物績效自評報告6
一、項(xiàng)目概況
蕭縣20xx年度有農(nóng)業(yè)人口1130916人，基本藥物補(bǔ)助合計(jì)11400000元，補(bǔ)助資金7350956元用于全縣實(shí)行一體化管理的行政村村衛(wèi)生室，4049044元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎勵性績效工資。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
為嚴(yán)格執(zhí)行綜合醫(yī)改中關(guān)于基本藥物制度的要求，做好基本藥物制度補(bǔ)助資金的發(fā)放、管理、使用，認(rèn)真落實(shí)藥品零差價銷售，確保村衛(wèi)生室使用的所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，努力實(shí)現(xiàn)患者負(fù)擔(dān)能下降，衛(wèi)生室收入不減少、醫(yī)保基金可承受。根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固和完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》（皖政辦【20xx】61號）、《安徽省人民政府辦公廳<關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見>》（皖政辦【20xx】72號）文件要求，將基本藥物作為首選藥物，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，實(shí)施基本用藥目錄藥品零差率后，對基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范用藥、安全用藥提供了有力的保障。
1、藥品零差率補(bǔ)助資金實(shí)行半年預(yù)撥和年度考核發(fā)放，對未按規(guī)定政策執(zhí)行藥品零差率銷售的衛(wèi)生室（站），將在全縣進(jìn)行通報，酌情扣發(fā)20xx年下半年藥品零差率補(bǔ)助費(fèi)用。
2、對未按時間規(guī)定上報村級藥品零差率政策執(zhí)行考核情況表的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，扣除該鄉(xiāng)鎮(zhèn)下半年藥品零差率補(bǔ)助費(fèi)30%，對村室的補(bǔ)助資金必須按實(shí)際結(jié)果撥付，不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)算外經(jīng)費(fèi)支出�？蹨p資金由縣衛(wèi)健委統(tǒng)籌管理，專項(xiàng)用于對其他成績突出考評補(bǔ)助對象的補(bǔ)助。
三、績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況
全縣2家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，20xx年度國家基本藥物采購金額5859.08萬元，占采購總金額51.79%。23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度國家基本藥物采購金額9086.26萬元，占采購總金額80.89%。根據(jù)安徽省人民政府《關(guān)于完善國家基本藥物制度的實(shí)施意見》(皖政辦〔20xx〕59號)規(guī)定：國家基本藥物目錄(685)采購占比：二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)不低于30%；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%。25家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均符合政策規(guī)定采購占比。 23家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度覆蓋率年度指標(biāo)值達(dá)到100%。20xx年度藥品零差率補(bǔ)助資金7350956元，分別于20xx年6月和20xx年12月份撥付到位（上半年由衛(wèi)健委直接撥付到村室使用賬戶，下半年按預(yù)算資金數(shù)額撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院依據(jù)年度考核情況發(fā)放到村衛(wèi)生室）。
基本藥物績效自評報告7
一、項(xiàng)目基本情況
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況。平陰縣轄6鎮(zhèn)2個街道辦事處，346個行政村，827平方公里，人口37萬。全縣設(shè)人民醫(yī)院1處，中醫(yī)醫(yī)院1處，基層衛(wèi)生院6處，村衛(wèi)生室162處。去年以來，為深入貫徹中央、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署精神，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，我縣按照國家省市總體部署，繼續(xù)實(shí)施國家基本藥物制度，保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥行為，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，縣域內(nèi)綜合就診率達(dá)到90%以上。
�。ǘ╉�(xiàng)目績效目標(biāo)情況。繼續(xù)推進(jìn)20xx年基本藥物制度實(shí)施任務(wù)，制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案，所有藥品執(zhí)行零差率銷售，固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購，建立藥品使用定期檢查和處方點(diǎn)評制度，村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購發(fā)放，藥品賬目管理規(guī)范。根據(jù)上級規(guī)定，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥50%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥60%，向社會及時公開藥品價格，患者滿意度均≥80%。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
20xx年11月29日，縣委、縣政府下發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（平發(fā)[20xx]22號）和《平陰縣實(shí)施國家基本藥物制度工作實(shí)施的意見》（平政辦發(fā)〔20xx〕11號），明確提出自20xx年1月1日起在全縣6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全面實(shí)施基本藥物制度，在總結(jié)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施基藥制度基礎(chǔ)上，20xx年，我縣印發(fā)了《平陰縣村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度實(shí)施方案》，3月底前在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。同時我縣印發(fā)了《平陰縣國家基本藥物臨床用藥指南和處方集培訓(xùn)工作方案》，基本藥物制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋，覆蓋率達(dá)100%。根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能，全部優(yōu)先配備使用基本藥物，并按購進(jìn)價格實(shí)行零差率銷售，完善以政府投入為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，讓群眾在縣域內(nèi)就醫(yī)。
根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委、財政局、醫(yī)療保障局《關(guān)于做好全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績效考核與專項(xiàng)補(bǔ)助工作的通知》（濟(jì)衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕22號）文件精神和要求，我縣及時召開會議，學(xué)習(xí)上級文件和工作要求，每年安排兩次縣級基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助項(xiàng)目績效考核工作，根據(jù)考核結(jié)果撥付資金到各單位賬戶。
三、項(xiàng)目績效自評開展情況
根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委《關(guān)于開展20xx年度基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績效考核工作的通知》（濟(jì)衛(wèi)基藥函〔20xx〕1號）要求，進(jìn)一步完善了我縣的`基本藥物制度績效考核方案，并重新印發(fā)了《關(guān)于做好全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績效考核與專項(xiàng)補(bǔ)助工作的通知》（平衛(wèi)字〔20xx〕4號）。
20xx年我縣開展基本藥物制度績效考核專項(xiàng)檢查2次，分別對全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽取2-3個村衛(wèi)生室進(jìn)行了督導(dǎo)考核，考核采取聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場核查、訪談?wù){(diào)查等形式進(jìn)行，并組織各單位相互進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，及時指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)解決工作中存在的問題。對于普遍存在的共性問題，認(rèn)真分析原因，制定綜合性解決措施，列出階段性整改目標(biāo)，確保整改措施落實(shí)到位。我縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用藥品品種均在200種以上，服務(wù)1000人口以下的村衛(wèi)生室至少配備80種，1000人口以上的配備100種以上，滿足了臨床用藥需求。經(jīng)考核，各單位得分均在89分以上，根據(jù)考核結(jié)果已撥付資金到各單位賬戶。
我局和各基層衛(wèi)生院定期對基藥制度實(shí)施情況進(jìn)行檢查，每年組織縣級醫(yī)院專家開展處方點(diǎn)評工作，規(guī)范臨床用藥行為。各單位通過采取多種形式的宣傳，對國家基本藥物制度的政策和合理用藥知識進(jìn)行宣傳，在全社會營造了良好的氛圍，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識建立國家基本藥物制度的重大意義，提高了社會知曉參與率，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，群眾滿意度不斷提升。
四、項(xiàng)目績效自評結(jié)論
全部達(dá)成預(yù)期指標(biāo)。我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范實(shí)施了國家基本藥物制度，鞏固了國家基本藥物制度實(shí)施成效，提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，真正使醫(yī)改政策惠及民生。這項(xiàng)政策群眾知曉率高，民生反映良好，體現(xiàn)了基藥制度以人為本的執(zhí)政理念，促進(jìn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
五、績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金情況分析。（資金到位情況分析、執(zhí)行情況分析等）20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基藥制度補(bǔ)助資金預(yù)算3040萬元，其中市級資金267.75萬元，縣級配套資金2772.25萬元。20xx年實(shí)際撥出3023.17萬元，資金結(jié)余16.83萬元，明年結(jié)合考核情況用于績效考核獎懲。資金到位率和使用率均為100%。
20xx年，我縣納入省市統(tǒng)一規(guī)劃衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)算補(bǔ)助人數(shù)355人，按標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)補(bǔ)助213萬元。20xx年，按照我縣在崗鄉(xiāng)醫(yī)人數(shù)310人，實(shí)際到位村衛(wèi)生室實(shí)施基藥制度補(bǔ)助資金185.75萬元，其中市級資金111.45萬元，縣級配套資金74.3萬元，資金到位率100%，實(shí)際撥出村衛(wèi)生室基藥資金185.75萬元，資金無結(jié)余。
�。ǘ╉�(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況分析。
1. 產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度并執(zhí)行藥品零差率銷售，各基層單位均制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案，各單位固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購，所用藥品全部通過山東省藥品集中采購平臺采購�？h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可遴選的藥品范圍全部下沉基層，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥選擇范圍與縣級醫(yī)院一致，建立了藥品使用定期檢查制度和處方點(diǎn)評制度，村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一分發(fā)、統(tǒng)一結(jié)算，藥品賬目管理規(guī)范，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥78%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥70%，通過電子顯示屏向社會及時公開藥品價格。
2. 效益指標(biāo)完成情況分析。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品到貨率≥96.8%，零差率銷售藥品占比100%，無一次投訴違規(guī)使用藥品，供應(yīng)不及時等情況，患者滿意度均≥90%。
六、績效目標(biāo)完成原因和下一步改進(jìn)措施
我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效目標(biāo)完成得益于上級衛(wèi)健部門的精心指導(dǎo)，得益于縣委縣政府的高度重視大力支持，得益于各有關(guān)部門的密切配合，得益于各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全體干部職工的積極擁護(hù)。
下一步改進(jìn)措施，一是突出政府主導(dǎo)地位，建立責(zé)任落實(shí)和考核剛性約束機(jī)制，確保全面完成各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)。二是加大財政資金投入力度，完善科學(xué)補(bǔ)償和績效考核機(jī)制。三是嚴(yán)格按照上級要求，進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)工作措施。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集合理用藥培訓(xùn)，加強(qiáng)藥品采購管理，規(guī)范采購配送行為，及時催繳藥品貨款。認(rèn)真落實(shí)整改措施，切實(shí)加強(qiáng)整改，確保國家基本藥物制度各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
七、績效自評工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
無
八、其他需要說明的問題
無
基本藥物績效自評報告8
根據(jù)縣財政局的要求，我委20xx年實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目開展績效前評價。現(xiàn)將評價情況報告如下：
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況
1.項(xiàng)目設(shè)立背景及依據(jù)
國務(wù)院辦公廳于20xx年12月印發(fā)了《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》，旨在確保國家基本藥物制度順利實(shí)施，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行和發(fā)展，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。財政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委于20xx年9月下達(dá)了關(guān)于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》的通知，指出該補(bǔ)助資金是中央財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項(xiàng)補(bǔ)助資金，旨在加強(qiáng)和規(guī)范中央財政支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金的分配、使用和管理。
2.項(xiàng)目設(shè)立的目的
國家基本藥物制度旨在保證基本藥物足量供應(yīng)和合理使用，有利于保障群眾基本用藥權(quán)益，轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，也有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合，對于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)人民健康，體現(xiàn)社會公平，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，具有十分重要的意義。國家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金主要用來核定收支后的經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補(bǔ)助以及非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于實(shí)施國家基本藥物制度減少的合理收入補(bǔ)助，對于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革具有重要作用。
�。ǘ╉�(xiàng)目資金預(yù)算情況
20xx年縣級配套資金145萬元。
�。ㄈ╉�(xiàng)目績效目標(biāo)設(shè)立情況
一是保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行；
二是對實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利進(jìn)行；
三是通過每年對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的投入，建立穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，完善財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的補(bǔ)助政策；
四是鞏固基本藥物制度，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、藥品供應(yīng)、人事分配等多方面的綜合改革；
五是加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，不斷提升服務(wù)能力和水平，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，實(shí)現(xiàn)“�；尽�(qiáng)建設(shè)、建機(jī)制”的目標(biāo)。
�。ㄋ模┛冃гu價指標(biāo)體系
1.績效評價指標(biāo)
根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)，設(shè)置“投入、過程、產(chǎn)出、效果”4個一級指標(biāo)，并將其分解為8個二級指標(biāo)、24個三級指標(biāo)。
“投入”指標(biāo)由“項(xiàng)目立項(xiàng)、資金落實(shí)”2個二級指標(biāo)構(gòu)成，同時將2個二級指標(biāo)細(xì)化為5個三級指標(biāo)�？己隧�(xiàng)目立項(xiàng)規(guī)范性、績效目標(biāo)合理性、績效指標(biāo)明確性、資金到位率、到位及時率。
“過程”指標(biāo)由“項(xiàng)目管理、財務(wù)管理”2個二級指標(biāo)構(gòu)成，同時將2個二級指標(biāo)分解為7個三級指標(biāo)。主要考核項(xiàng)目實(shí)施單位在項(xiàng)目管理和財務(wù)管理方面制定的制度的健全性和制度的執(zhí)行情況，嚴(yán)格控制項(xiàng)目質(zhì)量，規(guī)范存檔項(xiàng)目資料，并按照要求進(jìn)行績效自評。
“產(chǎn)出”指標(biāo)由“產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量”2個二級指標(biāo)構(gòu)成，同時將2個二級指標(biāo)分解為8個三級指標(biāo)，主要考核項(xiàng)目目標(biāo)的完成情況以及項(xiàng)目完成的質(zhì)量。
“效果”指標(biāo)由“社會效益、滿意度”2個二級指標(biāo)構(gòu)成，同時將2個二級指標(biāo)細(xì)化為4個三級指標(biāo)，主要考核項(xiàng)目實(shí)施達(dá)到的效益和服務(wù)對象滿意度等。
基本藥物績效自評報告9
一、資金使用基本情況
20xx年上級下達(dá)我市基藥補(bǔ)助總資金為3920.35萬元，其中市本級社區(qū)中心基藥補(bǔ)助181.84萬元，市級財政配套60.46萬元，各縣（區(qū)）衛(wèi)生院基藥補(bǔ)助2984.51萬元，村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助754萬元，縣級財政配套1298.81萬元，合計(jì)1359.27萬元。資金執(zhí)行率為100.32%，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度覆蓋率100%，村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度行政村覆蓋率100%，政府辦社區(qū)中心衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度覆蓋率100%，藥品實(shí)施“零差率”銷售100%。
二、績效自評工作開展情況
一是有效控制藥占比，提高了醫(yī)療服務(wù)收入，基本上實(shí)現(xiàn)了從“以藥補(bǔ)醫(yī)”到“以技補(bǔ)醫(yī)”的轉(zhuǎn)變。二是百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料占比日趨下降，減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是醫(yī)療服務(wù)價格改革穩(wěn)步推進(jìn)。我市所有公立醫(yī)院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯(lián)合體議價采購騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，并納入醫(yī)保報銷。按照改革方案，取消藥品加成后，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格按比例實(shí)際補(bǔ)償也全部到位。四是繼續(xù)實(shí)施藥品采購“兩票制”。我市34所公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開藥品集中采購“兩票制”,與藥品配送企業(yè)簽訂了聯(lián)合體購銷合同、廉潔購銷合同及“兩票制”承諾書，并按“兩票制”要求索取授權(quán)書及相關(guān)票據(jù)。
三、綜合評價
�。ㄒ唬┖侠硪�(guī)劃，科學(xué)論證。20xx年，我委按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法，結(jié)合我市實(shí)際，制定我市基本藥物考核補(bǔ)助資金實(shí)施方案。
�。ǘ⿵�(qiáng)化管理，注重實(shí)效。加強(qiáng)了對補(bǔ)助資金分配、使用過程管理，規(guī)范各個環(huán)節(jié)的管理要求，明確相關(guān)主體的權(quán)利責(zé)任，保障補(bǔ)助資金安全、高效的使用。實(shí)施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助，嚴(yán)格按照資金性質(zhì)�？顚Ｓ谩�
�。ㄈ┛冃гu價，量效掛鉤。強(qiáng)化對補(bǔ)助資金使用情況的績效管理，并建立績效評價情況與資金安排掛鉤機(jī)制，提高補(bǔ)助資金使用效益。
四、存在問題
一是基本藥物制度的政策優(yōu)勢沒有得到體現(xiàn)。當(dāng)前的醫(yī)保政策與基本藥物制度沒有形成有效銜接，群眾使用基本藥物無政策優(yōu)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物無政策傾斜。基本藥物目錄與醫(yī)保目錄沒有有序?qū)�，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的仍然是醫(yī)保目錄。
二是基本藥物的補(bǔ)助沒有與時俱進(jìn)�，F(xiàn)行的補(bǔ)助水平仍是20xx年啟動基本藥物制度以來的標(biāo)準(zhǔn)，而其他的醫(yī)改補(bǔ)助均有明顯增長，如公立醫(yī)院綜合改革以來多次價格調(diào)整，基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)已由原來的人均15元提升到人均60元。隨著城市化的進(jìn)程，城區(qū)或縣城的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也在不斷發(fā)展，新增的機(jī)構(gòu)未獲得基本藥物補(bǔ)助，但如屬公立又必須執(zhí)行藥品零差率銷售。
五、下一步改進(jìn)措施
一是進(jìn)一步加強(qiáng)對藥政政策文件的深入學(xué)習(xí)。明確工作要求，嚴(yán)格按照文件要求落實(shí)具體工作布置。
二是積極完善推進(jìn)基本藥物制度。要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物，優(yōu)化使用基本藥物，優(yōu)化基本藥物補(bǔ)助考核工作。
三是加強(qiáng)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備和使用基藥的監(jiān)管，全面落實(shí)基本藥物制度配套政策。
四是按照上級要求，鞏固完善藥品采購“兩票制”，加強(qiáng)藥品管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。
基本藥物績效自評報告10
一、項(xiàng)目基本情況：
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況
鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū)，人口60.79萬。下轄3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)91個行政村、7個街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生局轄基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21個，醫(yī)務(wù)人員330人，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個、站4個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個。全區(qū)已經(jīng)全面實(shí)施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售，全年藥品銷售總金額1380萬余元，讓利200萬余元。
按照《懷化市鶴城區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)國家基本藥物零差率銷售實(shí)施方案>的通知》鶴政辦函〔20xx〕6號文件要求，從20xx年開始，我區(qū)陸續(xù)啟動實(shí)施國家基本藥物，到目前為止區(qū)婦幼保健院，21個基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，62個村衛(wèi)生室使用的基本藥物100%通過湖南省藥品集中采購平臺進(jìn)行采購（村衛(wèi)生室的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代采購），采購的基本藥物全部零差率銷售，藥品差價由中央、省、市、區(qū)財政部門制定補(bǔ)償方案進(jìn)行補(bǔ)償。
（二）項(xiàng)目績效目標(biāo)情況
20xx年全區(qū)各基層醫(yī)療單位全面實(shí)施基本藥物制度，包括實(shí)行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷售�；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。20xx年底，逐步在行使公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室中推行基本藥物制度。
努力轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，切實(shí)減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥品收入的加成比例，將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上，更加注重公共衛(wèi)生服務(wù)，真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性。減少群眾用藥負(fù)擔(dān)，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)患者的需求，在任何時候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng)，并且價格可為個人接受或可為社會所負(fù)擔(dān)得起的藥品。降低藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
�、湃ν七M(jìn)基本藥物制度規(guī)范實(shí)施。
全區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照省市下發(fā)的相關(guān)文件規(guī)定和規(guī)范做好基本藥物采購、配送、使用、報銷等各項(xiàng)工作，切實(shí)做到制度執(zhí)行不走樣。在此基礎(chǔ)上，今年出臺了《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用增補(bǔ)藥品的有關(guān)規(guī)定>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕10號、《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號等相關(guān)基藥文件。今年區(qū)衛(wèi)健局進(jìn)行了兩次實(shí)施基本藥物制度績效考核和藥事管理督導(dǎo)，將其納入綜合目標(biāo)管理辦法，考核的結(jié)果進(jìn)行排名和通報，并將考核結(jié)果與獎懲掛鉤。同時通過采購平臺提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)，對各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的藥品、數(shù)量、價格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進(jìn)行了動態(tài)監(jiān)管。
⑵統(tǒng)一組織基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物的應(yīng)用培訓(xùn)。
為認(rèn)真貫徹和落實(shí)國家、省、市實(shí)施基本藥物制度的部署和要求，我區(qū)大力引導(dǎo)規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為，定期組織基層醫(yī)務(wù)人員對基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集進(jìn)行培訓(xùn)和考核全年共召開全區(qū)性基藥專項(xiàng)工作會議和基本藥物制度培訓(xùn)三次，集中學(xué)習(xí)關(guān)于實(shí)施國家基本藥物制度新增政策的相關(guān)業(yè)務(wù)知識和《20xx年全省藥政工作要點(diǎn)》湘衛(wèi)藥政處便函〔20xx〕2號、《湖南省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定（試行）》湘衛(wèi)藥政發(fā)〔20xx〕1號、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床短缺藥的供應(yīng)保障有關(guān)工作的通知》湘衛(wèi)函〔20xx〕42號等相關(guān)文件，以及基本藥物制度和處方點(diǎn)評內(nèi)容培訓(xùn)。同時，建立了基本藥物使用管理的激勵與約束機(jī)制，制定了超常預(yù)警制度，完善了處方審核、點(diǎn)評措施。通過定期分析通報醫(yī)務(wù)人員用藥情況，強(qiáng)化了用藥行為的監(jiān)督評價，規(guī)范了處方和調(diào)劑行為，形成了科學(xué)用藥觀念，促進(jìn)了基層醫(yī)務(wù)人員安全使用基本藥物，提高了合理用藥水平。
�、乔袑�(shí)保證基本藥物采購貨款統(tǒng)一結(jié)算、集中支付。
按照省、市要求，鶴城區(qū)衛(wèi)健局核算中心設(shè)立了基本藥物結(jié)算專用賬戶，對基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物貨款進(jìn)行統(tǒng)一支付，實(shí)行對采購周轉(zhuǎn)資金專款專用，按月向供貨企業(yè)支付貨款。
�、热娼⒒鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制。
根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制實(shí)施方案〉的通知》（湘政辦發(fā)〔20xx〕51號）文件精神，建立起與深化醫(yī)改相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。區(qū)財政對實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支、績效考核”的基礎(chǔ)上，及時足額下?lián)芑舅幬镓斦a(bǔ)助資金。
三、項(xiàng)目績效自評開展情況
1.基本醫(yī)療費(fèi)用下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購使用實(shí)行統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一招標(biāo)平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送、統(tǒng)一零差價銷售的“六個統(tǒng)一”管理，基本藥物價格大幅降低，而且報銷比例高于非基本藥物。
2.臨床用藥漸趨合理。國家印發(fā)了基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，我區(qū)組織全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為，用藥更趨于合理，處方更為規(guī)范，遏制了過度用藥。
3.藥品更加安全有效�；舅幬锸墙�(jīng)過長期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。生產(chǎn)、配送和倉儲比較規(guī)范。國家對基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn)，保證群眾基本用藥更安全。
4.社會反響總體良好。我區(qū)實(shí)施基本藥物制度工作的順利開展，使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力和工作人員積極性得到明顯提高，服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院人次上升、均次醫(yī)療費(fèi)用下降的預(yù)期目標(biāo)，讓廣大群眾真正得到了實(shí)惠。
四、項(xiàng)目績效評價結(jié)論
20xx年，全區(qū)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國家基本藥物制度實(shí)施情況良好。
五、績效目標(biāo)實(shí)施情況分析
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金情況分析
1.項(xiàng)目資金到位情況分析:20xx年度該項(xiàng)目中央配套159.2萬元，省級配套101.7萬元（目前該項(xiàng)資金在區(qū)財政局未撥付到區(qū)衛(wèi)健局，），區(qū)級配套6.928萬元。
2、項(xiàng)目資金執(zhí)行情況分析:根據(jù)區(qū)衛(wèi)健、區(qū)財政局下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號文件要求對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的績效進(jìn)行考核，考核結(jié)果要與專項(xiàng)補(bǔ)助資金分配掛鉤。
�。ǘ╉�(xiàng)目實(shí)施情況分析
1.項(xiàng)目組織情況分析：區(qū)衛(wèi)健局藥政股牽頭對基層醫(yī)療單位的基本藥物實(shí)施情況進(jìn)行考核一年兩次，基層醫(yī)療單位對所屬轄區(qū)村衛(wèi)生室考核一年兩次。
2.項(xiàng)目管理情況分析：基層衛(wèi)生院實(shí)施藥品零利潤以后，全部按省市文件要求按比例配備使用國家基本藥物、省增補(bǔ)目錄藥物品種、非基藥，全部藥品都在省采購平臺采購，沒有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問題。
�。ㄈ╉�(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況分析
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析
�。�1）項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度：全區(qū)22個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實(shí)用率100%。
�。�2）項(xiàng)目完成質(zhì)量：
1）項(xiàng)目資金按照項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。
2）項(xiàng)目資金到達(dá)后，我局制定了資金使用方案，嚴(yán)格按項(xiàng)目計(jì)劃和規(guī)定用途�？顚Ｓ�；我局有健全的會計(jì)核算制度并嚴(yán)格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。
3）項(xiàng)目資金全部用于彌補(bǔ)藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響，對基藥政策的持續(xù)長久實(shí)施提供有力保障。
2.項(xiàng)目的效益性完成情況分析
�。�1）項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度：較好
（2）項(xiàng)目實(shí)施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響：群眾滿意率較高
六、績效自評工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度專項(xiàng)資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持，在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實(shí)施的背景下，鶴城區(qū)所有行政村均已實(shí)施基本藥物制度，藥品價格基本做到公開透明，村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實(shí)施成果，衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室，全面負(fù)責(zé)全區(qū)國家基本藥物制度的實(shí)施和監(jiān)督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強(qiáng)化管理，定期培訓(xùn)考核。二是建立集中核算中心，加強(qiáng)資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心，衛(wèi)生院專項(xiàng)資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理，專賬管理，�？顚Ｓ�。
存在的問題：
�。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進(jìn)一步完善；
�。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入；
（三）基層衛(wèi)生院經(jīng)營存在缺口，隊(duì)伍建設(shè)難保障；
�。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設(shè)施落后。
相關(guān)建議：
�。ㄒ唬┨岣哳A(yù)算編制準(zhǔn)確性，規(guī)范資金使用；
�。ǘ┻m當(dāng)調(diào)整基藥目錄，增加藥品可選性；
�。ㄈ└纳漆t(yī)生職業(yè)環(huán)境，提高衛(wèi)生院服務(wù)能力；
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)人才培養(yǎng)，儲備后備力量。
基本藥物績效自評報告11
一、項(xiàng)目基本情況
1．區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實(shí)基本藥物制度的情況，執(zhí)行落實(shí)村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助，為基本藥物制度持續(xù)實(shí)施提供有力保障。
2．根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》（川財政社[2015]106號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實(shí)施單位，全部納入各級村衛(wèi)生室補(bǔ)助范圍。
二、評價項(xiàng)目開展情況
2021年我局嚴(yán)格按照中央、省、市區(qū)各級補(bǔ)助分別按照1792元、4500元、2500元每個衛(wèi)生室落實(shí)補(bǔ)助，對覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/人落實(shí)補(bǔ)助，收到各級補(bǔ)助共計(jì)453.2744萬元，其中財返資金為224.8047萬元。
為支持村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，資金發(fā)放安全、規(guī)范，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實(shí)施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。
三、綜合評價結(jié)論
村衛(wèi)生室實(shí)施基藥補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格參照《四川省基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》，符合各級財政規(guī)劃，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分配資金，確保資金足額到位，資金使用符合預(yù)期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。
四、績效評價分析
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目決策情況。
1、根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》（川財政社[2015]106號）要求：中央補(bǔ)助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)兩個因素進(jìn)行計(jì)算分配：50％資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配，人均水平1.5元；50％資金按全省村衛(wèi)生室個數(shù)平均分配，每個村衛(wèi)生室1792元。
2、按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號）要求：實(shí)行基本藥物制度后，國家和省相繼出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補(bǔ)償政策，各地必須不折不扣的貫徹落實(shí)。另根據(jù)省財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助根據(jù)省財政廳精神，從2012年起，省財政對村衛(wèi)生室補(bǔ)助從原來的3000元提高到4500元，并按各地實(shí)有村衛(wèi)生室個數(shù)計(jì)算補(bǔ)助；縣（市區(qū)）補(bǔ)助從2000提高到2500元，也按實(shí)有村衛(wèi)生室個數(shù)計(jì)算補(bǔ)助。
�。ǘ╉�(xiàng)目管理情況
我局嚴(yán)格根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》（川財政社[2015]106號）及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
（三）項(xiàng)目效益情況。
村衛(wèi)生室補(bǔ)助及時發(fā)放，有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底，確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
五、評價結(jié)論及建議
我局2020年村衛(wèi)生室項(xiàng)目各級補(bǔ)助及時到位和發(fā)放、嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)管理制度、賬務(wù)和會計(jì)核算規(guī)范，取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預(yù)期目標(biāo)。
基本藥物績效自評報告12
按工作要求，現(xiàn)將西寧市認(rèn)真貫徹落實(shí)國家基本藥物補(bǔ)助制度項(xiàng)目績效自評情況報告如下：
一、項(xiàng)目基本情況
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況
西寧市實(shí)施國家基本藥品制度補(bǔ)助項(xiàng)目由西寧市衛(wèi)生健康委和西寧市財政局共同實(shí)施，主要對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目，目前西寧市四區(qū)三縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)施了基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目，項(xiàng)目覆蓋的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15家，村衛(wèi)生室 769家，覆蓋人群約237萬，收益人群約541.7萬人次，西寧市自20xx年起率先在全省推進(jìn)藥品零差率服務(wù)，截止目前西寧市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)施藥品零差率服務(wù)，促進(jìn)了基本藥物制度在全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的落實(shí)。
�。ǘ╉�(xiàng)目績效目標(biāo)情況
20xx年底，在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中隨機(jī)抽查了4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，200余家村衛(wèi)生室。對基本藥物制度建設(shè)、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價格管理、藥款結(jié)算、報銷、推廣培訓(xùn)、宣傳教育、監(jiān)測評價、信息報送、評價與監(jiān)測等工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查和績效考核。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
20xx年我市召開基本藥物相關(guān)會議4次，年初全市衛(wèi)生健康工作會議，年中衛(wèi)生工作半年推進(jìn)會，年中基本藥物督導(dǎo)檢查通報會和年度基本藥物工作總結(jié)會議，出臺了《西寧市關(guān)于貫徹落實(shí)國家基本藥物制度的實(shí)施方案》（寧醫(yī)改組（20xx）4號），同時與市財政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補(bǔ)助資金績效考核實(shí)施方案》，20xx年以半年為周期，對全市基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，印發(fā)了《關(guān)于對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度落實(shí)情況的通報》（寧衛(wèi)健函（20xx）154號）。重點(diǎn)從以下幾個方面加強(qiáng)監(jiān)管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了基本藥物制度實(shí)施組織管理體系，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)單位實(shí)際，制定了基本藥物使用和管理制度，并組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、合理用藥的專題培訓(xùn)工作。二是落實(shí)基本藥物集中采購制度。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)均全面配備基本藥物，除個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)外基本藥物全部執(zhí)行集中采購，能合理控制基本藥物庫存，實(shí)行分類儲存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度，確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者用藥與三、二級醫(yī)院用藥的銜接，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備了一定數(shù)量和比例的非基本藥物，以滿足�？朴盟�、慢性病和康復(fù)期患者的用藥需求。三是嚴(yán)格實(shí)行藥品零差價。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售，對配備的基本藥物價格進(jìn)行公示，做到價格透明。
三、項(xiàng)目績效自評開展情況
20xx年，按照省衛(wèi)生健康委《西寧市基本藥物制度補(bǔ)助資金績效考核實(shí)施方案》要求，采取以區(qū)縣管理為主，市級督導(dǎo)檢查為輔的工作模式，年初在衛(wèi)生工作推進(jìn)會中市衛(wèi)生健康委和各區(qū)縣衛(wèi)生健康局簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，將國家基本藥物制度落實(shí)納入了年度目標(biāo)責(zé)任，細(xì)化了工作指標(biāo)，明確了工作任務(wù)。年中市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，針對存在問題召開了基本藥物通報會，下達(dá)了基本藥物制度執(zhí)行情況督導(dǎo)檢查通報，各區(qū)縣衛(wèi)生健康局督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改落實(shí)，年底按照績效考核工作要求，市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了抽查，抽查率20%。
四、項(xiàng)目績效自評結(jié)論
20xx年通過市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生健康部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國家基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和績效考核，工作落實(shí)情況較上一年有明顯進(jìn)步，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要求，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了一體化管理，藥品目錄實(shí)現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一目錄，采購實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一集中采購，部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監(jiān)測結(jié)果制定了相應(yīng)獎懲辦法，做到獎罰分明。經(jīng)過考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核優(yōu)秀率達(dá)19%，良好率達(dá)76%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)秀率達(dá)27%，良好率達(dá)47%。從市級抽查情況來看，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行率較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有差距，合格率達(dá)91%，其中考核優(yōu)秀率達(dá)5%，良好率達(dá)59%。
五、項(xiàng)目績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金情況分析及完成情況
20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)1755萬元，其中撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度補(bǔ)助資金1437萬元，撥付村衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助資金318萬，按照市財政工作安排，全市基本藥物補(bǔ)助資金撥付城東區(qū)222萬元，城中區(qū)260萬元，城西區(qū)144萬元，城北區(qū)235萬元，大通縣349萬元，湟中縣436萬元，湟源縣109萬元。截止20xx年低考核，各區(qū)縣基本藥物資金撥付率達(dá)100%。
綜合分析市級和區(qū)縣衛(wèi)生健康局績效考核情況，20xx年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)91%。
六、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施
�。ㄒ唬┛冃Э己撕蟀l(fā)現(xiàn)的問題
一是醫(yī)師基本藥物的優(yōu)先，合理使用率不高。部分醫(yī)生優(yōu)先選用基本藥物主觀意識不強(qiáng)，在疾病預(yù)房治療中，不能嚴(yán)格按照基本藥物臨床應(yīng)用指南選用基本藥物，是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價藥因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購量小，配送企業(yè)缺貨、不能執(zhí)行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購和配送價格不一致等原因造成基本藥物的供應(yīng)和配送不及時，部分藥品短缺，影響了基層臨床用藥。三是機(jī)構(gòu)對基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃，公眾對基本藥物知識了解甚少，習(xí)慣用藥和經(jīng)驗(yàn)用藥普遍存在。
�。ǘ┫乱徊焦ぷ饔�(jì)劃。一是加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎(chǔ)上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據(jù)國家藥物政策，要求制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法，科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標(biāo)，并納入各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核體系，充分發(fā)揮藥師作用，將《國家基本藥物目錄(20xx年版)》使用情況作為處方點(diǎn)評的重點(diǎn)內(nèi)容，定期統(tǒng)計(jì)分析，對無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報，指導(dǎo)規(guī)范上下級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格，實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動，保障基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療用藥需求。同時，積極采取有效的激勵約束機(jī)制，促進(jìn)基本藥物使用，保證基本藥物的主導(dǎo)地位。二是鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確定采購目錄時，優(yōu)先選擇通過質(zhì)量和療效一致性評價且價格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺中對通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥和按照化學(xué)藥品新注冊分類批準(zhǔn)的仿制藥的標(biāo)識提示，在采購時優(yōu)先選擇此類藥物。三是加強(qiáng)基本藥物的使用監(jiān)測和評價。區(qū)縣衛(wèi)計(jì)局和委屬公立醫(yī)院要以基本藥物為重點(diǎn)，制定藥品使用監(jiān)測管理措施，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，要依托青海省全民健康信息平臺，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對接，采取全面監(jiān)測和重點(diǎn)樣本監(jiān)測相結(jié)合的方式，重點(diǎn)關(guān)注基本藥物，收集匯總核查分析數(shù)據(jù)信息，實(shí)現(xiàn)對重點(diǎn)監(jiān)測藥品信息的動態(tài)管理。
七、績效自評工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
經(jīng)過基本藥物績效考核工作，提高了各區(qū)縣衛(wèi)生健康局和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度的重視程度，進(jìn)一步規(guī)范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環(huán)節(jié)工作，強(qiáng)化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率，降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均次費(fèi)用，提高了群眾對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度和信任度。
基本藥物績效自評報告13
一、財政政策基本情況
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全縣有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12所（含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實(shí)施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售。20xx年度我縣上級財政補(bǔ)助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。
（二）政策績效總目標(biāo)
12個衛(wèi)生院基藥實(shí)行零差率。減少群眾用藥負(fù)擔(dān)，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
（三）評價步驟及方法
我局局20xx年自行組織政策自評工作組，科學(xué)運(yùn)用比較法、績效邏輯分析法、因素分析法、問卷調(diào)查法等評價方法，開展20xx年基本藥物補(bǔ)助政策自評工作。評價組收集政策文件資料、細(xì)化評價指標(biāo)、設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，抽選政策實(shí)施地點(diǎn)實(shí)地查勘和開展受益群體問卷調(diào)查工作。具體步驟如下:
1、結(jié)合單位政策實(shí)施方案，了解政策資金的基本情況，聽取政策實(shí)施情況介紹;
2、現(xiàn)場調(diào)查，現(xiàn)場查看政策實(shí)施情況，核查政策資金收、支賬目及會計(jì)憑證，檢查政策決議、制度建設(shè)、公示等相關(guān)文件資料，抽查典型案件，為整個評價指標(biāo)體系評分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，填制政策基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表;
3、引用政府績效管理原理，對政策從決策、管理、績效等方面，結(jié)合該政策的具體情況，建立符合政策實(shí)際情況的績效評價指標(biāo)體系;
4、該政策受益群眾滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查;
5、對資金使用效益評分，分析、檢驗(yàn)政策資金的使用是否實(shí)現(xiàn)績效目標(biāo);
6、經(jīng)過定量和定性分析形成評價結(jié)論，形成績效自評報告。
二、評價工作開展情況
�。ㄒ唬┈F(xiàn)場評價抽樣選點(diǎn)情況。
項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，由瀘定縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)實(shí)施，選擇其中5個作為本次評價點(diǎn)位。
（二）政策總體評價
基本藥物制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項(xiàng)重大任務(wù),意義深遠(yuǎn)。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象,促進(jìn)社會健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進(jìn)醫(yī)藥市場健康發(fā)展,也有利于引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫(yī)藥費(fèi)用。
三、政策績效情況
（一）經(jīng)濟(jì)性
該政策的制定符合國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見（國辦發(fā)〔20xx〕88號）和財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級財政基本藥物制度補(bǔ)助資金的通知（川財社〔20xx〕54號）的相關(guān)規(guī)定，制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度各級補(bǔ)助資金政策管理方案》，與我局的職能職責(zé)、部門規(guī)劃密切相關(guān)，各項(xiàng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照上級相關(guān)規(guī)定制定，與上級文件無沖突。
（二）效率性
我局及時的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題，及時召開會議通過黨組會進(jìn)行了集體決議，并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度各級補(bǔ)助資金政策管理方案》，所耗時間較少，管理效率高效，資金的下達(dá)后，及時的完成了資金的撥付。研究結(jié)果表明,在制度全面實(shí)施后,每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢;處方通用名使用率升高,不規(guī)范處方使用率下降。政策實(shí)施后，不合理用藥情況明顯改善,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者合理用藥水平明顯提高。
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基本藥物制度政策實(shí)施后，優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象,促進(jìn)了社會健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進(jìn)了醫(yī)藥市場健康發(fā)展,引導(dǎo)了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫(yī)藥費(fèi)用。通過對群眾滿意度進(jìn)行調(diào)查，綜合滿意度為96%。
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通過對抽查的基本藥物制度實(shí)施情況，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物，最大程度減少了患者藥費(fèi)支出，增強(qiáng)了群眾獲得感。
（五）可持續(xù)性
20xx年度我縣基本藥物制度上級財政補(bǔ)助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)助按照20xx年度基藥銷售比例分配，其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補(bǔ)助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進(jìn)行分配。
根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度各級補(bǔ)助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行，單位還建立了財務(wù)制度，合同管理制度、資金管理制度、報銷管理制度、項(xiàng)目明細(xì)賬等制度，對該政策的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)控，能夠充分的對該政策的持續(xù)運(yùn)行起到保障作用。政策頒布至今，與國家、省、市政策調(diào)整同步一致；無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對象對該政策具有持續(xù)需求。
（六）政策績效指標(biāo)完成情況分析
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析
�。�1）政策的實(shí)施進(jìn)度：全縣12個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實(shí)用率100%。
�。�2）政策完成質(zhì)量：政策資金按照政策實(shí)施進(jìn)度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達(dá)后，我局制定了資金使用方案，嚴(yán)格按政策計(jì)劃和規(guī)定用途專款專用。
2、政策的效益性完成情況分析
�。�1）政策預(yù)期目標(biāo)完成程度：較好
�。�2）政策實(shí)施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響：群眾滿意率較高
四、政策績效評價結(jié)論
20xx年，全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國家基本藥物制度實(shí)施情況良好。綜合評分89.90分。
五、存在的問題和工作建議
�。ㄒ唬┐嬖趩栴}
1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標(biāo)，但配送企業(yè)無貨可供。
2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴(yán)重。
�。ǘ┕ぷ鹘ㄗh
1、加大對藥品中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度，確保國家基本藥物能及時按量配送到位，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。
2、加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補(bǔ)償力度。
3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，鼓勵醫(yī)學(xué)人才進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
基本藥物績效自評報告14
為扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物實(shí)施，切實(shí)保障群眾基本用藥需要，促進(jìn)項(xiàng)目工作規(guī)范開展和各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，按照《大連市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度補(bǔ)助資金績效考核辦法》（大衛(wèi)發(fā)〔20xx〕165號）文件精神，進(jìn)行20xx年度轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度工作考核，結(jié)果如下：
一、 行政部門
1、績效考核管理：出臺本地區(qū)實(shí)施國家基本藥物績效考核方案，并及時在網(wǎng)站通報。
2、財務(wù)管理：高新區(qū)沒有接收市級以上補(bǔ)助資金，我區(qū)對實(shí)施國家基本藥物制度兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)以區(qū)財政全額發(fā)放職工工資形式作為補(bǔ)貼；嚴(yán)格執(zhí)行專項(xiàng)資金管理專款專用制度，無結(jié)余；我局沒有獨(dú)立財政，管委會實(shí)行園區(qū)財政統(tǒng)一核算，資金管理集中在區(qū)財政局結(jié)算中心；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在考核年度按照有關(guān)財務(wù)制度和項(xiàng)目工作要求使用項(xiàng)目資金，項(xiàng)目支出賬務(wù)清晰、憑證俱全。
3、基本藥物覆蓋率：高新區(qū)轄區(qū)兩個街道，一個街道一家公立醫(yī)院，均實(shí)施國家基本藥物制度。龍王塘街道三個村，一個村一個衛(wèi)生所，有一家村所未落實(shí)國家基本藥物制度，扣0.1分。
4、綜合改革情況：兩個村所納入基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，一家村所未納入一體化管理；基本醫(yī)療服務(wù)情況，20xx年門（急）診量89252人次，20xx年門（急）診量為107533人次，占比1.2。
去分項(xiàng)：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，有一家村所沒有完成，扣2分，合計(jì)得分37.9分。
二、 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
1、實(shí)施國家基本藥物制度：所有藥物網(wǎng)上采購，總采購金額1069萬，其中基本藥物金額802萬，基本藥物使用比例達(dá)到75%，所有藥物零差價銷售。
2、藥事管理：成立相關(guān)組織機(jī)構(gòu)，轄區(qū)兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為一級醫(yī)院，成立藥事管理小組，有藥品管理制度；合理使用藥物，有處方點(diǎn)評管理制度、臨床合理用藥相關(guān)管理辦法及基本藥物采購、管理制度；開展基藥培訓(xùn)。
3、藥款結(jié)算：藥款結(jié)算合同約定期限為三個月，均能夠在期限內(nèi)結(jié)算。
4、基本醫(yī)療服務(wù)情況：醫(yī)療文書管理，經(jīng)抽查，處方合格率為90%，病歷及護(hù)理記錄書寫合格率95%；依法執(zhí)業(yè)，衛(wèi)生技術(shù)人員具備相應(yīng)資質(zhì)，有個別醫(yī)護(hù)人員未佩證上崗；建立醫(yī)院感染管理組織、制度健全，措施落實(shí)，未發(fā)生院內(nèi)感染事故。
5、工作成效：居民滿意度，接到投訴1起。
去分項(xiàng)：處方點(diǎn)評不規(guī)范扣0.5分，相關(guān)工作記錄、會議記錄不完善扣1分，未佩證上崗2人扣1分，投訴1起扣1分，合計(jì)得分56.5分。
三、 村衛(wèi)生室：
1、實(shí)施國家基本藥物制度：三家村所有一家沒有達(dá)到所有藥品網(wǎng)上采購，龍王塘衛(wèi)生院年網(wǎng)采總金額為209萬，龍王塘衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室全年采購總額為223萬，網(wǎng)采率93.7%；龍王塘衛(wèi)生院年網(wǎng)采基本藥物總金額為134.6萬，基本藥物配備率60%；實(shí)行一體化的村所零差價銷售。
2、工作成效：未接到居民不滿意投訴。
去分項(xiàng)：綜上，網(wǎng)采率扣7分，合計(jì)得分53分。
四、下一步工作要求
針對督導(dǎo)考核中發(fā)現(xiàn)的問題，下一步要繼續(xù)提高對實(shí)施國家基本藥物制度工作重要性的認(rèn)識，進(jìn)一步加大國家基本藥物制度的宣傳力度，讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員能夠較好的掌握國家基本藥物制度的政策要點(diǎn)和管理規(guī)定并規(guī)范實(shí)施，正確引導(dǎo)廣大群眾改変不良用藥習(xí)慣。
基本藥物績效自評報告15
受永興縣財政局的委托，我局組織相關(guān)人員對永興縣20xx年基層衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金（使用情況開展績效評價�，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：
一、項(xiàng)目基本情況
(一)項(xiàng)目概況
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后，在各級黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我縣堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改基本原則，26個基層衛(wèi)生院堅(jiān)持全面配備基本藥物、網(wǎng)上采購、零差率銷售，在保證藥品質(zhì)量、降低群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、引導(dǎo)合理用藥等方面取得了很大的成效。
國家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項(xiàng)補(bǔ)助資金。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革20xx年度主要工作安排的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕8號）、衛(wèi)生部等9部委局《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》（衛(wèi)藥政發(fā)〔20xx〕78號）《關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度的通知》（湘衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕21號）等通知文件精神，實(shí)施單位衛(wèi)計(jì)局于20xx年7月31日在全縣推廣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行藥品零差率銷售。
�。ǘ╉�(xiàng)目績效目標(biāo)
1.項(xiàng)目績效總目標(biāo)：該項(xiàng)目績效總目標(biāo)為鞏固實(shí)施基本藥物制度，擴(kuò)大醫(yī)改成果，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制等多個方面的綜合改革和要按照保障機(jī)構(gòu)有效運(yùn)行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則同步落實(shí)補(bǔ)償政策，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式。
2.項(xiàng)目績效階段性目標(biāo):現(xiàn)階段的目標(biāo)為彌補(bǔ)20xx年度實(shí)施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤，降低老百姓的就醫(yī)成本。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬┛冃гu價目的:有效利用資金和使用資金,分配資金.
�。ǘ┛冃гu價原則、評價指標(biāo)體系（附表說明）、評價方法
�。ㄈ┛冃гu價工作過程
1.前期準(zhǔn)備。了解總體情況，協(xié)調(diào)各項(xiàng)目單位做好評價準(zhǔn)備和配合工作，擬定具體評價方案，做好工作計(jì)劃和收集資料清單等準(zhǔn)備工作。
2.組織實(shí)施。收集相關(guān)基礎(chǔ)資料，依據(jù)永興縣20xx年度基層衛(wèi)生院實(shí)施國家基本藥物制度補(bǔ)助資金年終考核細(xì)則對相關(guān)資料進(jìn)行核實(shí)分析，對會計(jì)核算資料進(jìn)行必要抽查，并與相關(guān)人員座談,了解所有與評價工作相關(guān)的信息。
3.分析評價。評價工作小組依據(jù)收集的基礎(chǔ)資料和現(xiàn)場評價情況進(jìn)行匯總分析，將項(xiàng)目支出后的實(shí)際狀況與績效目標(biāo)進(jìn)行對比，從項(xiàng)目的投入、過程、產(chǎn)出和效果四項(xiàng)評價指標(biāo)進(jìn)行量化和具體分析，在此基礎(chǔ)上起草本項(xiàng)目績效評價初稿，并征詢項(xiàng)目承擔(dān)單位意見，達(dá)成共識，作出必要修改后形成績效評價正式報告。
三、績效評價指標(biāo)分析情況
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金情況分析
1.項(xiàng)目資金到位情況分析:20xx年度該項(xiàng)目總到位資金 1149.2萬，其中中央配套專項(xiàng)390.6萬元，省級配套專項(xiàng)255.6萬元，縣級配套503萬元，到位率100%。
2.項(xiàng)目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬元，總支出1149.2萬元，
3.項(xiàng)目資金管理情況分析:專項(xiàng)補(bǔ)助資金采用“當(dāng)年預(yù)撥、次年考核結(jié)算”的方式下達(dá)�？h衛(wèi)健、財政部門負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的績效進(jìn)行考核，考核結(jié)果要與專項(xiàng)補(bǔ)助資金分配掛鉤。為了加強(qiáng)和規(guī)范村基層衛(wèi)生院實(shí)施國家基本藥物制度補(bǔ)助資金的分配、使用和管理，衛(wèi)計(jì)局制定并下達(dá)了分配文件《關(guān)于分配20xx年度鄉(xiāng)村兩級實(shí)施基本藥物制度資金的通知》（永衛(wèi)發(fā)〔20xx〕4號），共分配基層衛(wèi)生院基藥專項(xiàng)資金1149.2萬元。
�。ǘ╉�(xiàng)目實(shí)施情況分析
1.項(xiàng)目組織情況分析：衛(wèi)生健康局藥政股牽頭對村衛(wèi)生室的基本藥物實(shí)施情況進(jìn)行考核一年兩次。
2.項(xiàng)目管理情況分析：基層衛(wèi)生院實(shí)施藥品零利潤以后，全部配備和使用國家基本藥物和省增補(bǔ)目錄藥物品種，全部藥品都在省采購平臺采購，要求嚴(yán)格貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，沒有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。
�。ㄈ╉�(xiàng)目績效情況分析
1.項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)性分析
�。�1）項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況
�。�2）項(xiàng)目成本（預(yù)算）節(jié)約情況
2.項(xiàng)目的效率性分析
�。�1）項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度：全縣26個衛(wèi)生院全部實(shí)施藥品零利率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實(shí)使率100%。
�。�2）項(xiàng)目完成質(zhì)量：1項(xiàng)目資金按照項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度
安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。2、項(xiàng)目資金到達(dá)后，我局制定了資金使用方案，嚴(yán)格按項(xiàng)目計(jì)劃和規(guī)定用途�？顚Ｓ�；我局有健全的會計(jì)核算制度并嚴(yán)格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。 3、項(xiàng)目資金全部用于彌補(bǔ)藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響，對基藥政策的持續(xù)長久實(shí)施提供有力保障。
3.項(xiàng)目的效益性分析
�。�1）項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度：較好
�。�2）項(xiàng)目實(shí)施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響：群眾滿意率較高
四、綜合評價情況及評價結(jié)論（附相關(guān)評分表）
通過項(xiàng)目實(shí)施，衛(wèi)生院均能做到“零差價”銷售藥物，基本實(shí)現(xiàn)藥品價格公開，減輕村民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，較好實(shí)現(xiàn)政策目標(biāo)。
五、績效評價結(jié)果應(yīng)用建議（以后年度預(yù)算安排、評價結(jié)果公開等）
六、主要經(jīng)驗(yàn)及做法、存在的問題和建議
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度專項(xiàng)資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持，在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實(shí)施的背景下，永興縣全縣所有行政村均已實(shí)施基本藥物制度，藥品價格基本做到公開透明，村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實(shí)施成果，衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室，全面負(fù)責(zé)全縣國家基本藥物制度的實(shí)施和監(jiān)督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。
一是簡政放權(quán)，基層事基層定。衛(wèi)健局將資金分配具體實(shí)施方案權(quán)力下放至鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌管理，根據(jù)各地實(shí)際情況，分配項(xiàng)目資金。二是強(qiáng)化管理，定期培訓(xùn)考核。三是建立集中核算中心，加強(qiáng)資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心，衛(wèi)生院專項(xiàng)資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理，專賬管理，�？顚Ｓ�。
七、存在的問題
�。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進(jìn)一步完善
（二）居民用藥需求與基本藥物目錄有出入
�。ㄈ┗鶎有l(wèi)生院經(jīng)營存在缺口，隊(duì)伍建設(shè)難保障
�。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設(shè)施落后
相關(guān)建議
�。ㄒ唬┨岣哳A(yù)算編制準(zhǔn)確性，規(guī)范資金使用
�。ǘ┻m當(dāng)調(diào)整基藥目錄，增加藥品可選性
�。ㄈ└纳漆t(yī)生職業(yè)環(huán)境，提高衛(wèi)生院服務(wù)能力
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)人才培養(yǎng)，儲備后備力量
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