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醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告范文(通用11篇)
在現(xiàn)實(shí)生活中,報(bào)告對我們來說并不陌生,報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎?下面是小編精心整理的醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告范文(通用11篇),希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告1
為了加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理,確保醫(yī)院安全目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),我院檢驗(yàn)科根據(jù)xxxx省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容,對醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理進(jìn)行了自查,并對涉及病原微生物菌種和樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn),以提高其生物安全意識,掌握必要的生物安全知識。
一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)章制度的運(yùn)行情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí),定期檢查各項(xiàng)生物安全相關(guān)規(guī)章制度的運(yùn)行情況,及時(shí)整改存在的問題。實(shí)驗(yàn)室開展的實(shí)驗(yàn)活動嚴(yán)格遵守國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的執(zhí)行情況。同時(shí),做好檢查的詳細(xì)記錄,定期召開會議,討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,并及時(shí)糾正。
二、病原微生物(病毒)的管理和運(yùn)輸
由于各種原因,我院目前無法開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物學(xué)檢查。根據(jù)通知要求,我們積極組織相關(guān)人員研究:嚴(yán)格病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種管理登記制度,收到后立即登記菌(毒)種數(shù)量,并詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期和數(shù)量。在細(xì)菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲存、通過、分布和使用過程中,應(yīng)及時(shí)登記,并定期檢查庫存數(shù)量。細(xì)菌(病毒)銷毀時(shí),注明滅菌標(biāo)志、滅菌效果,并完成銷毀登記。
三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理
在這次自查中,我院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)一步修訂了事故處理應(yīng)急指揮處置系統(tǒng),使其能夠滿足實(shí)際工作的需要。
自然災(zāi)害(如地震、洪水等)時(shí)。)或設(shè)施故障,我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。
同時(shí)規(guī)范臺面、地板等表面細(xì)菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則,建立事故報(bào)告制度。
實(shí)驗(yàn)室領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水電維修部門的電話號碼張貼在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置。
四、提高認(rèn)識,加強(qiáng)學(xué)習(xí)
組織檢查人員全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定》,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度管理,注明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人和聯(lián)系方式。人身安全保護(hù)得到加強(qiáng),檢查人員必須嚴(yán)格遵守檢查的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。
通過此次微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理自查,全體檢查人員提高了對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理重要性的認(rèn)識,加強(qiáng)了管理,采取了有效措施,確保了實(shí)驗(yàn)室工作的安全。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告2
為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患,保證患者就醫(yī)安全,我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院管理年活動”要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作,現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:
一:領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)真組織安排:
我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,迅速召開院務(wù)會議及中層干部會議,對自查工作安排制定了自查步驟,會上成立了由院長任組長,業(yè)務(wù)院長為副組長,各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想,精心組織,具體落實(shí),嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),依法行醫(yī),持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購藥品,做好藥品安全儲存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī),加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善,更新。副院長張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào),醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。以這次活動為契機(jī),強(qiáng)化質(zhì)量安全意識,堅(jiān)持安全第一,質(zhì)量第一,規(guī)范醫(yī)療行為,切實(shí)履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,細(xì)化管理過程,真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平,保證醫(yī)療安全。
二:自查情況
自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置,進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查,對全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制,醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等,方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度,在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對制度執(zhí)行不嚴(yán),病歷書寫不完全規(guī)范,某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范,交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強(qiáng),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識差,法律意識淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開了全體醫(yī)務(wù)人員會議,對存在問題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問題的根源,進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),要求各科室成員對患者要有責(zé)任心及仁愛之心,熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服務(wù)好。十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo),取得了滿意的效果。對違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評教育,同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰,并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
三:今后努力的方向:
我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績,全院工作秩序規(guī)范,服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強(qiáng),醫(yī)療安全意識增加,依法執(zhí)業(yè)規(guī)范,醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格,病歷書寫質(zhì)量提高,基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處,我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動為契機(jī),在上級業(yè)務(wù)主管部門領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī),強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院,開展醫(yī)療安全無小事活動。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對醫(yī)療安全進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時(shí)解決,徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行總值班制度,明確責(zé)任,做好醫(yī)療安全保障工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素的排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,確保全院醫(yī)療安全無事故。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告3
為保障全縣人民群眾用械安全有效,我們針對上級文件精神,針對上級下發(fā)的《xx縣食品藥品監(jiān)督管理局開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查工作方案》,我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體檢查情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識。
醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作的重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識。醫(yī)院建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度:醫(yī)療器械不合格品處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入,本院特制訂醫(yī)療器械購進(jìn)管理制度。對購進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。
三、為保證入庫醫(yī)療器械的合法性及質(zhì)量,我院認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫驗(yàn)收制度,確保醫(yī)療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作。
五、為保證在庫儲存醫(yī)療器械的質(zhì)量,我們還組織專門人員做好醫(yī)療器械日常的養(yǎng)護(hù)維修工作。
六、為加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)縣食品藥品監(jiān)督管理局。
七、我院今后醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)
切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作,杜絕醫(yī)院醫(yī)療器械安全事件的發(fā)生,保證廣大患者的用械安全,在今后的工作中,我們打算:
1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責(zé)任意識。
2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立“安全第一”意識,服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。
3、繼續(xù)與上級部門積極配合,鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得的成果,共同營造醫(yī)療器械安全使用的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會做出更大貢獻(xiàn)。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告4
今年以來,在實(shí)際工作和生活中,我嚴(yán)格按照黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求,不斷加強(qiáng)自身的黨風(fēng)廉政學(xué)習(xí)和教育,始終保持清醒的頭腦,與時(shí)俱進(jìn),恪盡職守,廉潔自律,充分發(fā)揮紀(jì)檢干部的表率作用,共同營造勤政廉潔、奮發(fā)向上的工作環(huán)境,F(xiàn)將一年來個(gè)人廉潔自律情況報(bào)告如下。
一、堅(jiān)持學(xué)習(xí)制度,加強(qiáng)理論修養(yǎng)。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院清廉醫(yī)保專項(xiàng)工作方案》和《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)工作整治方案》。專項(xiàng)工作方案的出臺,進(jìn)一步織密了清廉醫(yī)院監(jiān)督網(wǎng)的`“織網(wǎng)梭”,方案將抽象的違規(guī)行為轉(zhuǎn)化為可量化的指標(biāo),將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評標(biāo)準(zhǔn)分成7類15個(gè)項(xiàng)目,一旦發(fā)生違規(guī)行為,將對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)處理,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為評優(yōu)評先、職稱申報(bào)和崗位聘任競聘的依據(jù)。
提高政治站位,壓實(shí)工作責(zé)任、抓好工作落實(shí)。始終認(rèn)真落實(shí)主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,堅(jiān)持高位推動,嚴(yán)抓嚴(yán)管,將清廉醫(yī)院建設(shè)各項(xiàng)工作抓嚴(yán)抓細(xì)抓實(shí)。通過建設(shè)清廉醫(yī)院,規(guī)范各種行為、提升服務(wù)水平和能力,提高患者滿意度,著力構(gòu)建黨風(fēng)清正、醫(yī)風(fēng)清新、院風(fēng)清朗的醫(yī)院生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
二、聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域,緊盯關(guān)鍵環(huán)節(jié),全面提升“清廉醫(yī)院”建設(shè)水平,并圍繞一些社會關(guān)注度高的熱點(diǎn)問題,提出了許多切實(shí)可行的舉措。
例如,加強(qiáng)財(cái)務(wù)和資產(chǎn)資金監(jiān)管,嚴(yán)肅查處私設(shè)“小金庫”和截留挪用、騙取套取、貪污侵占財(cái)政資金等違法違規(guī)行為;嚴(yán)肅查處行業(yè)不正之風(fēng),重點(diǎn)查辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、收受“回扣”和“紅包”、參與推銷活動、為他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定等行為;組織實(shí)施“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”,細(xì)化完善便民利民措施,優(yōu)化門(急)診流程,全面推行預(yù)約診療,切實(shí)改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn);打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等。
三、整改措施。
1.服務(wù)群眾,鞏固清廉建設(shè)成果。
清廉醫(yī)院建設(shè)的落腳點(diǎn)就是能更好地服務(wù)群眾,從加強(qiáng)內(nèi)部管理、優(yōu)化各項(xiàng)服務(wù)方面入手,助推創(chuàng)建清廉醫(yī)院工作在醫(yī)院落地生根。
醫(yī)院設(shè)立了服務(wù)中心接待就診群眾,聽取社會群眾對醫(yī)院的反映,幫助患者解決實(shí)際困難;隨著就診人數(shù)的增多,在門診、急診等處均增加了收費(fèi)窗口,努力減少患者就診排隊(duì)現(xiàn)象;調(diào)整充實(shí)門診、急診、專病專科門診力量,完善導(dǎo)醫(yī)臺服務(wù),健全急救綠色通道;護(hù)理部制定了50項(xiàng)精細(xì)化服務(wù)流程,旨在提高群眾滿意度;在一院三地推行微笑服務(wù)行動,并進(jìn)行“微笑天使”專項(xiàng)督查;著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的.熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,和諧醫(yī)患關(guān)系,樹立良好的醫(yī)院形象。
任務(wù)一項(xiàng)項(xiàng)落實(shí),目標(biāo)一步步推進(jìn),老百姓的口碑正是對該項(xiàng)工作的最好肯定。將繼續(xù)把患者滿意度作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),努力探索建設(shè)清廉醫(yī)院的有效舉措,全力構(gòu)建黨風(fēng)清正的政治生態(tài)、院風(fēng)清朗的行業(yè)生態(tài)、醫(yī)風(fēng)清新的道德生態(tài),讓黨風(fēng)院風(fēng)醫(yī)風(fēng)更加純凈,崇廉尚潔的文化氛圍更加濃厚。
2.要提高政治站位,深刻認(rèn)識“清廉醫(yī)院”建設(shè)工作的重要性,緊緊圍繞建設(shè)清廉的戰(zhàn)略目標(biāo),堅(jiān)持問題導(dǎo)向,上下聯(lián)動,協(xié)同配合,從嚴(yán)從實(shí)整改,共同推進(jìn)“清廉醫(yī)院”建設(shè);要聚焦重點(diǎn)人、重點(diǎn)事,加大重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的整治力度,嚴(yán)格正風(fēng)肅紀(jì),專項(xiàng)行動將圍繞嚴(yán)厲打擊欺詐騙保套保或挪用貪占醫(yī);鸬冗`規(guī)違法行為,醫(yī)院要全面梳理排查醫(yī)院醫(yī);鹗褂弥械娘L(fēng)險(xiǎn)隱患,加大自查自糾力度,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,樹立醫(yī)院清風(fēng)正氣;要清清爽爽謀發(fā)展,全力構(gòu)建院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的良好氛圍,推動清廉文化深入人心,努力打造黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的清廉醫(yī)院。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告5
為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平,保證病患用上安全有效的藥品。根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求,為做好藥房規(guī)范化管理工作,我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:
一、基本情況
我晉中開發(fā)區(qū)腦癱康復(fù)醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等?漆t(yī)院,是晉中市殘疾人聯(lián)合會腦癱、肢體殘疾康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院、社會醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年,現(xiàn)有職工60余人,黨、政、工、團(tuán)組織健全,擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人,卻身殘志堅(jiān),通過潛心研究,獨(dú)創(chuàng)了“醫(yī)癱盤龍針”針法,填補(bǔ)了腦癱界的一項(xiàng)空白,不斷受到國內(nèi)國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內(nèi)、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視,20xx年6月10日全國人大內(nèi)務(wù)司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執(zhí)法視察工作中,給予我院高度評價(jià)“向王院長學(xué)習(xí),為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)”。
我院自成立以來,即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持誠信為本、依法經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則,無藥品經(jīng)營違法行為,所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復(fù)?漆t(yī)院,藥品品種使用較局限,因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人,經(jīng)藥品專業(yè)培訓(xùn)后,主要從事藥品質(zhì)量管理、驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。我院充分利用有限的空間,盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局,完善設(shè)備,達(dá)到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長為組長的規(guī)范化藥房管理小組,制定了11項(xiàng)規(guī)章管理制度,積極采取有效措施,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅(jiān)持依法經(jīng)營,強(qiáng)化內(nèi)部管理,建立了藥品管理的長效機(jī)制,確保了藥品質(zhì)量,真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻(xiàn)。
二、主要實(shí)施過程和自查情況
(一)健全機(jī)構(gòu)、完善各項(xiàng)管理制度
我院重新組建藥事管理委員會,以藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員為主要組成,明確各人員的職責(zé),認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況制定了各項(xiàng)管理制度并上墻明示,為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)的結(jié)合起來,使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行,避免不良事件的發(fā)生,同時(shí)積極響應(yīng)上級主管部門的政策方針,完成規(guī)范藥房建設(shè)的各項(xiàng)指標(biāo)工作。
(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外,還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué),缺少正式培訓(xùn),我院將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)教育。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設(shè)施設(shè)備
我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計(jì)、藥品貨架。購進(jìn)空調(diào)、加濕器等設(shè)施,改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進(jìn)貨管理
1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴(yán)格的資格驗(yàn)證,索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》、配貨人員備案表等復(fù)印件(蓋紅章)建檔,確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對購進(jìn)藥品按照規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,保證入庫藥品驗(yàn)收合格率100%,對不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
(五)儲存與養(yǎng)護(hù)
1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養(yǎng)護(hù),確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄,及時(shí)調(diào)整藥房溫濕度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷、公示。
(六)特殊藥品的管理:
我院是康復(fù)?漆t(yī)院,沒有使用特殊類藥品,但我院仍認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識,堅(jiān)決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。
(七)藥品調(diào)配使用及處方管理
我院藥品調(diào)配人員由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當(dāng)。憑醫(yī)師處方為患兒調(diào)配藥品,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”,發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。完成處方調(diào)劑后,在處方上簽名,明確責(zé)任人。對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不予調(diào)劑。
(八)藥品不良反應(yīng)工作的實(shí)施
對重點(diǎn)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生,及時(shí)上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng),并及時(shí)追回藥品,并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結(jié)及存在問題的解決方案
一直以來,在上級藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過全體人員的共同努力,逐漸完善質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)自身建設(shè)。經(jīng)過自查:基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更細(xì)致化工作理念。具體如下:
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》;
2、無違法經(jīng)營假劣藥品行為;
3、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件,沒有無證上崗的現(xiàn)象;
4、為便于建立藥品使用長效監(jiān)管機(jī)制,我院擬在明年利用計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)藥品購進(jìn)、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質(zhì)量控制。對購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫,對其法定資質(zhì)和經(jīng)營權(quán)限進(jìn)行自動關(guān)聯(lián)控制,對庫存藥品動態(tài)進(jìn)行有效管理;
5、同時(shí),我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足積極采取措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn):一是改遷藥房位置,改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施,滿足藥品儲存溫度要求;制度上墻,建立公示欄等管理配備設(shè)施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)將進(jìn)一步加強(qiáng);三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作,及時(shí)上報(bào)。
我院根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實(shí),整改,使我院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續(xù)給予指導(dǎo),加強(qiáng)管理,督使我院的藥房管理工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告6
20xx年我診所在縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督局指導(dǎo)下、積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及行業(yè)作風(fēng)建設(shè),解放思想、更新觀念、深化、加強(qiáng)內(nèi)部管理,通過我診所工作人員的努力,為涉及遍區(qū)的人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健得到了更好的補(bǔ)充服務(wù),我遍區(qū)衛(wèi)生事業(yè)艱苦穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將今年的自查整改報(bào)告工作總結(jié)如下:
一、我診所位中昊雅居8號樓7號商廳,使用面積90㎡,涉及遍區(qū)人口密聚,為社區(qū)開展中西醫(yī)結(jié)合科,方便社區(qū)有病近醫(yī),購藥近買之利。
二、我診所醫(yī)務(wù)人員xx名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師xx名,助理醫(yī)師x名,護(hù)士xx名,注冊資金到位,基本設(shè)備有血壓計(jì),體溫計(jì),紫外線消毒燈等。設(shè)有診室一間,注射室一間、觀察治療室一間、藥房一間、系營利性醫(yī)療結(jié)構(gòu)。依法積極在規(guī)定范圍內(nèi)開展中西醫(yī)醫(yī)療服務(wù),并按規(guī)章制度開展工作。我診所近年來未發(fā)現(xiàn)傳染病例及醫(yī)療事故糾紛,基本符合縣衛(wèi)生局要求的相應(yīng)基本標(biāo)準(zhǔn)。
三、為確保創(chuàng)建我診所為“放心藥房”藥品正規(guī)渠道采購,杜絕假劣藥品,定期或不定期自查過期和變質(zhì)藥品,保證藥品質(zhì)量和用藥安全。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家收費(fèi),杜絕亂收費(fèi),接受群眾監(jiān)督,讓病人享受到即便宜,又保證質(zhì)量的合格藥品。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。
加強(qiáng)思想工作,是我們黨的優(yōu)良傳統(tǒng),是事業(yè)取得成功的根本保證。衛(wèi)生工作越深入越要加強(qiáng)思想工作。20xx年我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),努力提高醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。深入學(xué)習(xí)及自治區(qū)、市、縣衛(wèi)生的方針、政策,增強(qiáng)衛(wèi)生的緊迫感和責(zé)任感,積極投身衛(wèi)生中,保證各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
五、存在問題。
1、醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)有待于學(xué)習(xí)提高。
2、醫(yī)療設(shè)備滿足不了病人的需求。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,落實(shí)不到個(gè)體診所,營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
六、解決問題的方法。
1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,糾正行業(yè)不正之風(fēng),提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。
3、考慮增加必要設(shè)備。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告7
我院愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組在黨志仁院長的帶領(lǐng)下,愛嬰工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全,依法執(zhí)業(yè)。
我院于1996年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,截止今日已滿10余年,十多年來,由于各級領(lǐng)導(dǎo)的重視,取得了階段性成果,我院領(lǐng)導(dǎo)對產(chǎn)科兒科建設(shè)與發(fā)展相當(dāng)重視,病房的環(huán)境設(shè)施較前有了很大的改觀,產(chǎn)科病房溫馨舒適,對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴(yán)格培訓(xùn),科室管理規(guī)范,制度健全,依法服務(wù)意識強(qiáng),知情同意落實(shí)好,能夠切實(shí)執(zhí)行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件,保障醫(yī)院工作的順利開展。
我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有5名醫(yī)師,其中主治醫(yī)師3名,醫(yī)師2名,5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全,急救藥品能夠及時(shí)更換,確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時(shí)使用,各項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)操作熟練,確保了母嬰平安,進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實(shí)處,把愛嬰工作作為一項(xiàng)經(jīng)常工作來抓。
婦產(chǎn)科病房、宣教欄墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普集衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等,成立了母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃,并把母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一位醫(yī)務(wù)人員,對在崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn),并進(jìn)行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試,對孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范,同時(shí)也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了孕婦手中。
對產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸,早開奶,早吸吮,保證24小時(shí)母嬰同室,并教會母親如何喂奶,如何擠奶,做到了早開奶,按需哺乳,使母親擁有充足的乳汁,不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料,做到了純母乳喂養(yǎng),杜絕了院內(nèi)出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象,對剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后,也由其母親回到病房后補(bǔ)做了母嬰皮膚接觸和早吸吮。 檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點(diǎn)問題:
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進(jìn)一步規(guī)范,業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓(xùn)還要進(jìn)一步完善,增加宣教次數(shù),確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng),孕產(chǎn)期的保健知識。
通過本次自查,嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作,積極推廣和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù),保護(hù)、促進(jìn)和支持自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,保證母嬰安全和健康。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告8
xx年7月20日我院愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組在廖波副院長的帶領(lǐng)下,對我院的愛嬰工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全,依法執(zhí)業(yè)
我院于1998年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,截止今日已滿15余年,十多年來,由于各級領(lǐng)導(dǎo)的重視,取得了階段性成果,我院領(lǐng)導(dǎo)對產(chǎn)科兒科建設(shè)與發(fā)展相當(dāng)重視,病房的環(huán)境設(shè)施較前有了很大的改觀,產(chǎn)科病房溫馨舒適,對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴(yán)格培訓(xùn),科室管理規(guī)范,制度健全,依法服務(wù)意識強(qiáng),知情同意落實(shí)好,能夠切實(shí)執(zhí)行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件、設(shè)施完善,保障了醫(yī)院工作的順利開展
我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有5名醫(yī)師,其中主治醫(yī)師2名,醫(yī)師3名,5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全,急救藥品能夠及時(shí)更換,確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時(shí)使用,各項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)操作熟練,確保了母嬰平安,進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實(shí)處,把愛嬰工作作為一項(xiàng)經(jīng)常工作來抓
我院設(shè)有門診宣教室一間,集中宣教場所為醫(yī)院大會議室,宣教設(shè)施齊全,使愛嬰工作進(jìn)一步得到了體現(xiàn)。婦產(chǎn)科
門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等,成立了母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃,并把母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一們醫(yī)務(wù)人員,對新上崗人員進(jìn)行了18個(gè)學(xué)時(shí)的母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn),對在崗人員每年復(fù)訓(xùn)3學(xué)時(shí),并進(jìn)行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試,對孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范,同時(shí)也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸,早開奶,早吸吮,保證24小時(shí)母嬰同室,并教會母親如何喂奶,如何擠奶,做到了早開奶,按需哺乳,使母親擁有充足的乳汁,不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料,做到了純母乳喂養(yǎng),杜絕了院內(nèi)出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象,對剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后,也由其母親回到病房后補(bǔ)做了母嬰皮膚接觸和早吸吮,并對剖宮產(chǎn)的母親加強(qiáng)了術(shù)后的護(hù)理和指導(dǎo),把出院的母嬰轉(zhuǎn)給了經(jīng)過母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的村級婦幼人員,并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線:72715991,使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點(diǎn)問題和自查評估結(jié)果
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進(jìn)一步規(guī)范,業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓(xùn)還要進(jìn)一步完善,宣教室要多次,長時(shí)間的常規(guī)開放,確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng),孕產(chǎn)期的保健知識。
通過本次按照愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)(xx年版)自查,我院愛嬰醫(yī)院自查評估,得90分。嚴(yán)格了各項(xiàng)技術(shù)操作,積極推廣和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù),保護(hù)、促進(jìn)和支持自然分娩,降低了剖宮產(chǎn)率,保證了母嬰安全和健康。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告9
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:
一、自查基本情況
。ㄒ唬C(jī)構(gòu)自查情況:單位全稱為“xxx鄉(xiāng)xxx村診所”,法人代表:xxx;主要負(fù)責(zé)人:xxx。具有xxx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:xxxxxx,有效期限至2015年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有觀察床位4張,診療科目為一級全科。
。ǘ┤藛T自查情況:我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護(hù)士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各類崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
。┮淮涡允褂冕t(yī)療用痞理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進(jìn)行無害化消毒,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
。ㄆ撸┮咔楣芾韴(bào)告情況:我衛(wèi)生所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范,疫情報(bào)告每月開展一次自查處理,無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
二、今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機(jī),在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告10
作為新農(nóng)合的一名工作員工,就要切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)上級責(zé)任目標(biāo)要求XX醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報(bào)告匯報(bào),如下所示:
一、工作開展情況
1.堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2.參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后,認(rèn)真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記,嚴(yán)格控制開大處方,不超標(biāo)收費(fèi),在補(bǔ)償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴(yán)禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好,并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進(jìn)來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來。
2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹,針對此項(xiàng)問題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn),已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來工作計(jì)劃
1.在以后工作中,嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審核報(bào)銷費(fèi)用。
2.加強(qiáng)本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強(qiáng)新農(nóng)合補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。
通過自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
醫(yī)院作風(fēng)整改報(bào)告11
我院自20xx年在全院開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動以來,認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部下發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動工作方案》,現(xiàn)將20xx年上半年開展的自查自糾工作總結(jié)如下:
一、工作成績
醫(yī)院根據(jù)上級主管部門下發(fā)的《關(guān)于深入開展20xx年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動的通知》,結(jié)合我院實(shí)際情況積極認(rèn)真開展了“三好一滿意”活動。
1、成立了組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院在20xx年4月21日成立了以李會林院長為組長,各位副院長為副組長的“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)全院開展此項(xiàng)活動;同時(shí)成立了以xxx副院長為主任,醫(yī)教科主任胡道旭副主任的醫(yī)院“三好一滿意“活動辦公室,負(fù)責(zé)本院“三好一滿意”活動的具體開展工作,另外成立了以各科室負(fù)責(zé)人為組員的“三好一滿意”活動工作小組。
2、制定了實(shí)施方案。醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室制定了《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動實(shí)施方案》。根據(jù)活動方案,我院20xx年“三好一滿意”活動將分四個(gè)階段開展:第一階段為宣傳動員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結(jié)推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。
3、開展了廣泛的宣傳動員工作。從活動開展之初,醫(yī)院開展了多種形式的廣泛宣傳動員工作,醫(yī)院分別召開了中層干部動員大會、醫(yī)生動員大會、護(hù)士動員大會;各科室還分別召開了科室會議學(xué)習(xí)《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動工作方案》和《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動工作方案》,是全體員工深入理解“三好一滿意”活動精神,為開展好此項(xiàng)工作打好良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標(biāo)語張貼在門診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開欄及時(shí)報(bào)道了“三好一滿意”活動開展進(jìn)展情況;在門診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動員工作。
4、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項(xiàng)工作,醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。
(1)為了了解人民群眾對我院的醫(yī)療工作滿意度,我院根據(jù)“三好一滿意”活動方案,制作了滿意度調(diào)查表,進(jìn)行了針對了服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德等內(nèi)容的滿意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果,針對性地開展整改工作。
(2)開展規(guī)范醫(yī)療行為,合理檢查和合理治療的專項(xiàng)行動,提高醫(yī)療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內(nèi)廣泛開展了規(guī)范醫(yī)療行為、合理檢查、合理治療的專項(xiàng)活動,在開展“三好一滿意”活動之后,我院將此項(xiàng)活動作為“三好一滿意”活動的內(nèi)容之一,進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開展。
。3)召開了患者座談會和院外監(jiān)督員行風(fēng)評議座談會,傾聽患者和社會人士對我院各項(xiàng)工作的建議和意見。
。4)廣泛設(shè)置意見箱,開通投訴電話,廣泛征求病友和家屬的心聲。
(5)、及時(shí)上報(bào)活動開展情況。各科室上報(bào)“三好一滿意”活動開展情況。
(6)、開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提供群眾滿意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
(7)、大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型事跡和開展普法教育,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和依法執(zhí)業(yè)的意識。
(8)、積極開展行風(fēng)評議工作,提高群眾滿意度。
以上為我院在開展“三好一滿意”活動過程中取得的成績,但我們在檢查過程中也發(fā)現(xiàn)還存在部分問題需要整改。
二、存在的問題及整改措施
1、宣傳形式還不夠多樣性,網(wǎng)絡(luò)資料沒有及時(shí)跟上。
整改措施:要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò)資料,動態(tài)宣傳本院開展“三好一滿意”活動情況。
2、患者座談會的召開以科室為單位每月一次,沒有全院性的。
整改措施:適當(dāng)增加召開患者座談會的次數(shù),并且以后在召開患者座談會的時(shí)候要適當(dāng)吸收部分家屬參加,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候召開全院性的。
3、雖然開通了電話預(yù)約,但真正預(yù)約的病人很少。
整改措施:加大門診預(yù)約掛號宣傳力度,提高群眾對預(yù)約掛號的知曉率和接受度。
4、部分時(shí)段門診病人排隊(duì)等候時(shí)間過長。
整改措施:目前主要是周一的門診病人較多,排隊(duì)時(shí)間較長,加大就診時(shí)間的合理分流,避免忙時(shí)太忙,閑時(shí)太閑。
5、我院還沒有將社會志愿服務(wù)引入醫(yī)院。
整改措施:有醫(yī)院辦公室盡快制定相應(yīng)管理規(guī)則,適時(shí)引進(jìn)社會志愿團(tuán)體到我院提供志愿服務(wù)。
6、部分科室醫(yī)療核心制度落實(shí)還要加強(qiáng)。
整改措施:目前部分科室對院內(nèi)會診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強(qiáng),部分科室三級查房沒有完全落實(shí)。故醫(yī)教科將加大這方面的檢查力度,切實(shí)落實(shí)各種醫(yī)療核心制度。
7、各種管理委員會的名單沒有及時(shí)更新。
整改措施:請辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整,及時(shí)變更相應(yīng)的人員組成。
8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范,部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。
整改措施:要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規(guī)定,并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。
9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強(qiáng)。
整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實(shí)施,適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。
10、出院患者電話隨訪率還沒有達(dá)到100%。
整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪,每月最少一次。
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