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醫(yī)療門診部整改報告（通用16篇）
在日常生活和工作中，報告的適用范圍越來越廣泛，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報告格式嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)療門診部整改報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)療門診部整改報告 1
為切實(shí)抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，根據(jù)左權(quán)縣衛(wèi)生局《關(guān)于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將排查工作匯報如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。
醫(yī)院由院長及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各個部門進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項(xiàng)工作的有效落實(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，認(rèn)真學(xué)習(xí)，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，在全院樹立“安全第一”的觀念，以對黨、對國家和對人民極端負(fù)責(zé)的精神，堅決貫徹上級領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，把做好保護(hù)人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位置，高度警覺，采取有效措施，切實(shí)做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護(hù)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、成立組織，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全責(zé)任重于泰山。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，副院長任副組長。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識；及時傳達(dá)上級關(guān)于安全生產(chǎn)的.指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認(rèn)識到，安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。
三、立即行動，認(rèn)真開展安全工作大檢查
認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點(diǎn)對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對檢查出的隱患加強(qiáng)監(jiān)督，限期整改，逐一落實(shí)。對重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé)、定措施，堅持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)�；�、制度化，保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改。此外，我院還對重大儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，并做到經(jīng)常性的按時養(yǎng)護(hù)，確保各種設(shè)備安全運(yùn)行。
1、20xx年2月6日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對衛(wèi)生院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對
�、俟╇姽┧O(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；
�、诜派淇圃O(shè)施設(shè)備；
�、鄱韭樗幤饭芾�；生物安全管理；消毒隔離；
④門診、住院部、防�？凭奂瘓鏊�
�、菟幏�；
�、迺h室等科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，共水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2、醫(yī)院安全委員會組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專題講座，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧�，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
3、加強(qiáng)財務(wù)安全，完善財務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
4、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動專項(xiàng)研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題
1、個別科室下班未關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門，存在隱患。
2、個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。
3、由于場所限制，就醫(yī)環(huán)境擁擠。
五、整改措施
1、下班人員做好關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門。
2、積極修理更換損壞電器確保安全用電。
3、疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確保五到位(責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)療門診部整改報告 2
為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全管理，進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的分類。收集。轉(zhuǎn)運(yùn)。暫存。交接等處置管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全，切實(shí)維護(hù)人民健康，我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了“醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例”“醫(yī)療廢物分類目錄”。
一、加強(qiáng)管理，健全組織，完善制度
重新成立醫(yī)療廢物管理小組（紅頭文件），明確職責(zé)任務(wù)，制定了醫(yī)療廢物管理制度，各種相關(guān)制度及突發(fā)事故應(yīng)急處理事故等，建立醫(yī)療廢物集中安全處置統(tǒng)一工作流程，保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運(yùn)行。
二、分類收集管理
監(jiān)督全院各科室嚴(yán)格按照“醫(yī)療廢物分類目錄”將本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集好，分別置于帶有“警示”標(biāo)識的包裝袋和容器內(nèi)，醫(yī)療廢物袋達(dá)三分之二滿，做有效封口，保證緊實(shí)嚴(yán)密。損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi)，不得重復(fù)使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活垃圾均用雙層專用包裝袋，并及時密封，按醫(yī)療廢物處置。
三、轉(zhuǎn)運(yùn)管理
要求專職運(yùn)送人員每天按規(guī)定的時間，路線將各科室產(chǎn)生的`醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍嫣�，運(yùn)送時穿戴防護(hù)服，防護(hù)帽，口罩，工業(yè)圍裙，工業(yè)用靴，用后可棄橡膠手套等防護(hù)用品，定期體檢，運(yùn)送前檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識，封口，防止途中遺撒泄露。運(yùn)送結(jié)束，及時對運(yùn)送工具清潔消毒。運(yùn)送收集儲存等過程中，工作人員嚴(yán)防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷時及時報告院感科，立即按職業(yè)暴露處理并及時報告相關(guān)部門。
四、暫存設(shè)施及管理
積極對醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行整改，清楚暫存點(diǎn)附近雜物，本院醫(yī)療廢物暫存處設(shè)在遠(yuǎn)離醫(yī)療，食品加工，人員活動區(qū)，有防滲漏，防鼠，防蚊蠅，防盜等措施，封閉嚴(yán)密，有“禁止吸煙飲食”，“閑人免進(jìn)”及專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，設(shè)有工作人員辦公室及沖洗消毒設(shè)施，醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)存放不超過二天，運(yùn)送人員每天用84消毒劑對運(yùn)送工具及暫存處進(jìn)行浸泡清洗和噴霧消毒。
五、登記
本院各科室及暫存處均建立有醫(yī)療廢物回收登記本，醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和運(yùn)送人員每天交接后，雙方對醫(yī)療廢物來源，種類，重量，時間，經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行詳實(shí)登記，資料保存三年，暫存處與開封醫(yī)療廢物處置中心交接時，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單各項(xiàng)內(nèi)容，一式兩份，記錄保存五年。醫(yī)療廢物嚴(yán)禁自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓買賣事件發(fā)生，醫(yī)療廢物管理組每月定時督查。
六、應(yīng)急預(yù)案
建立了醫(yī)療廢物突發(fā)事故，應(yīng)急處置預(yù)案，對轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生泄露擴(kuò)散時及時采取緊急處理措施，對污染區(qū)域進(jìn)行消毒，嚴(yán)防二次污染，確保安全。
七、培訓(xùn)
控感科定期對全院醫(yī)護(hù)人員及后勤人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，特別對從業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律，專業(yè)技術(shù)，安全防護(hù)等知識培訓(xùn)，提高大家對醫(yī)療廢物規(guī)范處置重要性和必要性的認(rèn)識。
進(jìn)一步加大醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理，將醫(yī)療廢物管理提升到日常監(jiān)管的重要位置，切實(shí)落實(shí)醫(yī)療廢物各項(xiàng)管理職責(zé)，使我院的醫(yī)療廢物管理工作真正做到規(guī)范化、制度化、長久化。
醫(yī)療門診部整改報告 3
在接到關(guān)于醫(yī)療廢棄物管理工作自查通知后，我中心高度重視，當(dāng)天上午立即組織相關(guān)人員對有關(guān)科室進(jìn)行了認(rèn)真仔細(xì)地自查，現(xiàn)將具體情況報告如下：
1、工作開展情況：
醫(yī)療廢棄物管理工作不僅作為醫(yī)院內(nèi)感染控制工作的重要組成部分，還與環(huán)保工作緊密相連，因此我中心一直非常重視這項(xiàng)工作。具體工作由院感控制小組和后勤組共同負(fù)責(zé)，我中心產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物從收集、分類、儲存到交由公司進(jìn)行無害化處理（我中心與XX公司已簽訂了醫(yī)療廢棄物處理協(xié)議），整個流程當(dāng)中的`每個環(huán)節(jié)均有專人負(fù)責(zé)，且責(zé)任明確。所以此次自查中未發(fā)現(xiàn)非法買賣醫(yī)療廢棄物等違法違規(guī)行為。但仍然存在一些小問題。
2、存在問題：
（1）有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起；
�。�2）有個別醫(yī)療廢棄物存放標(biāo)識不清；
�。�3）有個別科室登記不規(guī)范。
3、整改措施：
�。�1）立即召集相關(guān)科室人員組織召開專題會議，通報自查情況，再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性。
（2）梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié)，再次明確責(zé)任人，強(qiáng)化責(zé)任意識。
�。�3）對個別存在問題的科室要求及時整改，進(jìn)一步完善工作流程。
醫(yī)療門診部整改報告 4
根據(jù)上級醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo)，我院也開展醫(yī)療廢物處置自查整改工作。
一、開展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn) 我院對從事醫(yī)療廢物收集，運(yùn)送，貯存，處置等工作的操作人員和管理人員開展一年至少一次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。內(nèi)容為醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，醫(yī)療廢物管理制度，醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。
二、醫(yī)療廢物收集，運(yùn)送，暫存管理
1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類收集，感染性廢物，損傷性廢物，病理性廢物，化學(xué)性廢物，藥物性廢物，必須按照類別分置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋或容器中進(jìn)行收集。杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。
2、醫(yī)療廢物管理人員每天按規(guī)定的時間，路線將各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物收集，運(yùn)用專用的運(yùn)送工具合理的路線運(yùn)送至?xí)捍娴�。運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識，標(biāo)簽，封口及重量，盛裝的醫(yī)療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4。防止運(yùn)送途中流失，泄漏，擴(kuò)散。禁止在非醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物。
3、運(yùn)送結(jié)束后，運(yùn)用專業(yè)的消毒清潔設(shè)備及時定期的清潔消毒運(yùn)送工具及暫存間，有清潔消毒記錄，醫(yī)廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。
4、于集中處置單位與我院醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，臺賬至少保存3年。包括醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單和院內(nèi)醫(yī)療廢物交接登記資料。
5、消毒人員必須配有口罩，帽子，雨靴，防護(hù)衣，橡膠手套。開展一年一次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業(yè)安全防護(hù)。
三、發(fā)生醫(yī)療廢物流失，泄漏，擴(kuò)散時，及時處理，報告 醫(yī)療廢物流失，泄漏，擴(kuò)散事故一旦發(fā)生，必須有及時的處理及報告記錄。和相應(yīng)的`醫(yī)療廢物流失，泄漏，擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急方案。
四、醫(yī)療廢物集中處理交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)或按規(guī)定自行處置 我院始終重視醫(yī)廢處置，對使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物在第一操作環(huán)節(jié)毀形并做消毒處理。不具備醫(yī)療廢物處置條件的，交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)回收處理，簽有醫(yī)廢集中處置協(xié)議。
以上是我院醫(yī)廢監(jiān)督管理自查報告，我們將進(jìn)一步改進(jìn)，在以后的工作中逐步規(guī)范操作，不斷提高醫(yī)廢管理能力，杜絕隱患。
醫(yī)療門診部整改報告 5
我院嚴(yán)格執(zhí)行興義市衛(wèi)生監(jiān)督局20xx-20xx年規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)活動檢查，從建院以來我院從未發(fā)布任何醫(yī)療廣告，沒有銷售假冒偽劣藥品，無保健品、消毒產(chǎn)品宣傳醫(yī)用療效等違法行為。并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。且完善以下制度和管理，確保我院醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的不斷提高。
一、健全組織、完善制度：
成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護(hù)制度，醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程，保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運(yùn)行。
二、分類收集管理：
1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。
2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。
3、醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿時，做到有效封口，貼上標(biāo)簽。
三、收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理：
1、專業(yè)人員管理：運(yùn)送醫(yī)療廢物專職人員在運(yùn)送時，必須穿戴口罩、帽子、手套，定期體檢。
2、運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運(yùn)送至?xí)捍娴�。收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢棄物時，必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運(yùn)。
3、運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口，防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。
4、運(yùn)送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施，易于清潔、消毒。
5、運(yùn)送結(jié)束，及時清潔消毒運(yùn)送工具。
6、嚴(yán)防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時報告。
四、暫存設(shè)施及登記管理：
1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地，暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工、人員活動區(qū)；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。
2、暫存點(diǎn)消毒管理：
醫(yī)院暫存點(diǎn)的.警示標(biāo)識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，定期消毒，嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作，采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。
3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有專人管理，有“警示”標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”等標(biāo)識。
4、病理性廢物應(yīng)低溫貯存或防腐保存。遇有手術(shù)切除的殘肢時由殯儀館火化，或作為病理性廢物收集，集中安全處置。
5、醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)存放不得超過2天。
6、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點(diǎn)及時清潔、消毒。
7、產(chǎn)生和運(yùn)送醫(yī)療廢物的科室，對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記，登記資料保存3年。
8、醫(yī)療廢物不得自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生，定期督查。
五、應(yīng)急預(yù)案：
建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》，對轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施，嚴(yán)防發(fā)生二次污染，確保安全。
醫(yī)療門診部整改報告 6
為貫徹落實(shí)《x省政府辦公廳關(guān)于下達(dá)20xx年x省行政執(zhí)法檢查計劃的通知》（云政辦發(fā)（20x）21號）、《x省衛(wèi)生廳x省環(huán)保局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的通知》（云衛(wèi)發(fā)（20x）742號）文件精神，認(rèn)真檢查我省各級衛(wèi)生行政部門對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（以下簡稱“條例”）等法律法規(guī)和規(guī)章的執(zhí)行情況，加大對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理的執(zhí)法監(jiān)督力度，促進(jìn)依法行政，切實(shí)、有效地保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)利，保障人民群眾的健康和生命安全，制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
通過專項(xiàng)執(zhí)法檢查，強(qiáng)化各級衛(wèi)生行政部門依法行政的法制意識，規(guī)范執(zhí)法行為，提高各級衛(wèi)生行政部門執(zhí)法能力和執(zhí)法水平。加大對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規(guī)執(zhí)法力度，使我省醫(yī)療廢物管理步入規(guī)范化和法制化軌道。
二、檢查重點(diǎn)
各級衛(wèi)生行政部門貫徹實(shí)施《條例》及其配套文件情況，開展醫(yī)療廢物管理工作的督促檢查、行政處罰情況。
三、具體內(nèi)容
�。ㄒ唬┬l(wèi)生行政部門
重點(diǎn)檢查各級衛(wèi)生行政部門實(shí)施《條例》的具體行政行為的執(zhí)法主體、依據(jù)、權(quán)限、內(nèi)容、程序是否合法，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)《條例》的配套制度、措施的監(jiān)督檢查情況和頻次，提出整改意見和要求的落實(shí)情況。
�。ǘ┬l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
重點(diǎn)檢查各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法檢查的具體行為的規(guī)范性和合法性。包括執(zhí)法程序、證據(jù)收集、法律文書制作、法律適用。對下級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查、指導(dǎo)幫助、糾正執(zhí)法錯誤等。
�。ㄈ┏椴楦骷壐黝愥t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并按下列內(nèi)容核實(shí)衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法質(zhì)量和監(jiān)督管理：
1.制度建設(shè)：重點(diǎn)檢查衛(wèi)生行政部門是否指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理責(zé)任制、醫(yī)療廢物處置的有關(guān)規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案。
2.分類收集：重點(diǎn)檢查衛(wèi)生行政部門是否按衛(wèi)生部國家環(huán)境保護(hù)總局《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療廢物分類目錄〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（20x）287號）對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行分類收集情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，衛(wèi)生行政部門是否按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識，使用的醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識是否持有省級衛(wèi)生行政部門核發(fā)的《登記證書》。
3.臨時貯存：重點(diǎn)檢查衛(wèi)生行政部門是否對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置臨時貯存設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行監(jiān)督檢查，醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時貯存設(shè)施、設(shè)備是否符合衛(wèi)生要求。
4.分層管理：衛(wèi)生行政部門是否按照以下原則對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查：
�。�1）已有合法醫(yī)療廢物集中處置機(jī)構(gòu)的地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)除按條例等要求對醫(yī)療廢物實(shí)施分類收集、安全貯藏、集中處置外，對使用后的一次性醫(yī)療器械可不再進(jìn)行毀形消毒，而直接收集于醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)集中處置，但針頭、刀片等銳器必須收集在防銳器穿透的專用收集容器內(nèi)，再交集中處置。
�。�2）尚未建有醫(yī)療廢物集中處置機(jī)構(gòu)的地區(qū)：
�、偈褂煤蟮囊淮涡葬t(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物必須在第一操作環(huán)節(jié)毀形并作消毒處理；
②可以采用高溫?zé)崽幚砑夹g(shù)作為過渡性處置辦法的，設(shè)施選址應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離住宅和耕地，并在設(shè)施周圍設(shè)置避免畜禽和無關(guān)人員接近的'防護(hù)設(shè)施；
�、鄄荒懿扇「邷�?zé)崽幚砑夹g(shù)處置的醫(yī)療廢物，消毒后集中填埋，并在集中填埋地設(shè)置固定警示標(biāo)志。
（3）不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，自行就地處置醫(yī)療廢物的，其處置方式應(yīng)至少符合上款所規(guī)定的基本要求。
四、檢查方式
各地要結(jié)合實(shí)際，采取普遍檢查和重點(diǎn)抽查相結(jié)的辦法逐級進(jìn)行。具體可采用實(shí)地檢查與聽取匯報、走訪調(diào)查與查閱卷宗等多種方法，使此次執(zhí)法檢查能切實(shí)推動《條例》的貫徹實(shí)施。
五、職責(zé)劃分
各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本地區(qū)執(zhí)法檢查的組織實(shí)施，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下承擔(dān)具體執(zhí)法檢查工作。
�。ㄒ唬┦〖壭l(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)省直執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及州市衛(wèi)生行政部門的檢查和督導(dǎo)工作。
（二）州（市）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所屬執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及縣（市）衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法檢查。
�。ㄈ┛h（市）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所屬執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)法檢查。
六、檢查步驟
分三個階段進(jìn)行。
自查整改階段：x～x月，各級衛(wèi)生行政部門對照檢查內(nèi)容進(jìn)行自查，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就貫徹實(shí)施《條例》情況進(jìn)行對照檢查，對存在的問題進(jìn)行整改。各州（市）衛(wèi)生行政部門于20xx年xx月xx日前將自查整改報告報省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所。
組織檢查階段：x～x月，各州（市）衛(wèi)生行政部門按照職責(zé)劃分開展執(zhí)法檢查，并至少對2～3個縣（市）衛(wèi)生行政部門和2～5個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。各州（市）要將檢查情況于20xx年xx月xx日前以總結(jié)形式報x省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所。
全省檢查督導(dǎo)階段：x～x月，省衛(wèi)生廳組織督導(dǎo)組，在各州（市）執(zhí)法檢查總結(jié)的基礎(chǔ)上抽取4～6個州（市）開展督導(dǎo)檢查，全省檢查督導(dǎo)情況匯總后進(jìn)行通報。
七、工作要求
�。ㄒ唬└骷壭l(wèi)生行政部門要站在保障人民群眾身體健康和生命安全的高度，充分認(rèn)識到醫(yī)療廢物專項(xiàng)執(zhí)法檢查的重要性和必要性。設(shè)立專項(xiàng)執(zhí)法檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識，明確職責(zé)，落實(shí)到人，切實(shí)抓出實(shí)效。
�。ǘ└骷壭l(wèi)生行政部門應(yīng)切實(shí)建立健全制度，加強(qiáng)法制教育和法制宣傳，強(qiáng)化法制觀念，狠抓醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、采供血、計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)整治。既要嚴(yán)格執(zhí)法，規(guī)范執(zhí)法行為，又要加強(qiáng)對所屬單位的監(jiān)督管理，使《條例》能夠有效地貫徹執(zhí)行。
�。ㄈ└髦荩ㄊ校┬l(wèi)生行政部門在上報專項(xiàng)執(zhí)法檢查情況總結(jié)的同時應(yīng)一并將檢查情況匯總表（附件）報至x省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督處。
醫(yī)療門診部整改報告 7
為認(rèn)真落實(shí)環(huán)境保護(hù)部國家環(huán)保模范城市復(fù)核組對市提出的整改意見，確保我市相關(guān)工作順利通過環(huán)保部的后督察，根據(jù)《市國家環(huán)境保護(hù)模范城市復(fù)核工作整改方案》及環(huán)保部創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市現(xiàn)場復(fù)核專家提出的具體意見，結(jié)合我市實(shí)際制訂本方案。
一、總體目標(biāo)要求
近期目標(biāo)要求：以國家環(huán)保模范城市考核指標(biāo)體系為標(biāo)準(zhǔn)，以市國家環(huán)境保護(hù)模范城市復(fù)核工作整改方案和現(xiàn)場復(fù)核專家意見為整改重點(diǎn)，完成具體問題的整改，確保通過后督察。長期目標(biāo)要求：以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以復(fù)核和后督察為契機(jī)，對低水平達(dá)標(biāo)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面鞏固提高，進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)境管理，深化環(huán)境綜合整治，保障環(huán)境安全，完善環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施，健全完善、持續(xù)改進(jìn)環(huán)保工作機(jī)制。
二、重點(diǎn)整改內(nèi)容及責(zé)任分工
�。ㄒ唬┣袑�(shí)抓好環(huán)境安全保障工作
1、強(qiáng)化飲用水環(huán)境安全保障
�。�1）深入實(shí)施《門樓水庫飲用水源地保護(hù)規(guī)劃及實(shí)施意見》中確定的7大類26項(xiàng)重點(diǎn)工程，確保年度各類工程項(xiàng)目按期完成，出境斷面水質(zhì)符合功能區(qū)標(biāo)準(zhǔn)要求。完成時限：年底及長期。（責(zé)任單位：住建局、水務(wù)局、林業(yè)局、農(nóng)業(yè)局、環(huán)保局、畜牧局、國土局、開發(fā)區(qū)管委、桃村鎮(zhèn)政府）
（2）編制龍門口水庫飲用水源地環(huán)境保護(hù)規(guī)劃，制定年度實(shí)施計劃和具體考核辦法并組織實(shí)施。完成時限：年底。完善應(yīng)急預(yù)案，定期組織開展飲用水源地應(yīng)急演練。完成時限：xx年底及長期。完善飲用水源地界標(biāo)。完成時限：xx年底。進(jìn)一步加強(qiáng)水質(zhì)監(jiān)測工作，確保飲用水安全。完成時限：長期。（責(zé)任單位：環(huán)保局）
�。�3）在龍門口水庫飲用水源地和門樓水庫飲用水源地段白洋河流域和清陽河流域二級保護(hù)區(qū)范圍內(nèi)設(shè)置交通警示牌和宣傳牌，在龍門口飲用水源地一級保護(hù)區(qū)內(nèi)按規(guī)范要求設(shè)置圍網(wǎng)。完成時限：xx年底（責(zé)任單位：水務(wù)局）
2、強(qiáng)化環(huán)境安全整治
�。�1）加強(qiáng)對危險廢物產(chǎn)生、貯存、轉(zhuǎn)移和處置的全過程監(jiān)管。以污染源普查和環(huán)境統(tǒng)計確定的企業(yè)范圍，進(jìn)一步完善危險廢物申報登記工作。嚴(yán)格按照《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》建設(shè)危險廢物暫存設(shè)施，完善危險廢物標(biāo)志牌設(shè)置。嚴(yán)格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，杜絕危險廢物隨意處置現(xiàn)象發(fā)生。完成時限：xx年底。（責(zé)任單位：環(huán)保局）
�。�2）督促醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位做好醫(yī)療廢物暫存工作，杜絕醫(yī)療廢物和生活垃圾混存問題。完成時限：xx年底及長期。（責(zé)任單位：衛(wèi)生局）
�。�3）對存在問題的以下單位實(shí)施限期整改。
一是通達(dá)選礦藥劑有限公司嚴(yán)格按照環(huán)保部創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市現(xiàn)場復(fù)核專家意見底前完成整改任務(wù)。（責(zé)任單位：環(huán)保局）；
二是盤馬金礦、莊子金礦、流口金礦、山城金礦按照環(huán)保部創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市現(xiàn)場復(fù)核專家意見底前完成整改任務(wù)。（責(zé)任單位：市金興礦業(yè)公司）。逾期未完成整改任務(wù)，一律停產(chǎn)整治。
3、開展重點(diǎn)行業(yè)專項(xiàng)整治
按照環(huán)境保護(hù)部《關(guān)于深入開展重點(diǎn)行業(yè)環(huán)保核查進(jìn)一步強(qiáng)化工業(yè)污染防治工作的'通知》要求，組織對全市所有電鍍、制革、化工、有色金屬采選冶煉和鉛蓄電池企業(yè)進(jìn)行環(huán)保核查。對存在污染防治設(shè)施不完備，重金屬超標(biāo)排放等嚴(yán)重環(huán)境違法行為的企業(yè)，責(zé)令停產(chǎn)整治，整改到位前不得恢復(fù)生產(chǎn)。完成時限：xx年底。結(jié)合正在開展的環(huán)境安全百日大檢查活動，督促有關(guān)企業(yè)開展環(huán)境風(fēng)險評估工作，配套完善環(huán)境安全防控和應(yīng)急處置設(shè)施。完成時限：xx年底。督促重點(diǎn)企業(yè)按照《企業(yè)突發(fā)環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案編制指南》要求，對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，切實(shí)提高應(yīng)急預(yù)案的可操作性。完成時限：xx年底及長期。（責(zé)任單位：環(huán)保局）
(二)切實(shí)加強(qiáng)工業(yè)污染防控力度
1、強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理
�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)評審批。對后建成且未辦理環(huán)評手續(xù)的、降低環(huán)評等級的、未批先建的，屬于編制環(huán)境影響報告表的項(xiàng)目，限期一個月編制完成環(huán)境影響報告表，報有審批權(quán)的環(huán)保部門補(bǔ)辦審批手續(xù)；屬于編制環(huán)境影響報告書的項(xiàng)目，限期二個月編制完成環(huán)境影響報告書，報有審批權(quán)的環(huán)保部門補(bǔ)辦審批手續(xù)。其中，未批先建的責(zé)令停止建設(shè)；不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的，一律淘汰取締；不符合環(huán)保要求的，依法提出處理意見。完成時限：xx年底完成責(zé)令停止建設(shè)和淘汰取締工作。（責(zé)任單位：環(huán)保局）
（2）對前建成投產(chǎn)、未辦理環(huán)評手續(xù)的項(xiàng)目，限期一個月編制完成環(huán)境影響后評價報告，報環(huán)保部門審查，出具審查意見。不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的，一律淘汰取締。完成時限：年7月底完成淘汰取締工作；不符合環(huán)保要求的，依法提出處理意見。（責(zé)任單位：環(huán)保局）
�。�3）對批建不符的，限期一個月編制完成變更報告或環(huán)境影響后評價報告，報原審批機(jī)關(guān)補(bǔ)辦審批手續(xù)。（責(zé)任單位：環(huán)保局）
�。�4）對未經(jīng)試生產(chǎn)批復(fù)，即投入試生產(chǎn)的，立即補(bǔ)辦試生產(chǎn)批復(fù)，不符合要求的，不予批復(fù)同意其試生產(chǎn)申請。對超期試生產(chǎn)、未取得延期試生產(chǎn)批復(fù)的，限期一個月內(nèi)補(bǔ)辦環(huán)保設(shè)施竣工驗(yàn)收手續(xù)。對配套的環(huán)境保護(hù)設(shè)施未建成、未經(jīng)驗(yàn)收或驗(yàn)收不合格，主體工程投入生產(chǎn)或者使用的，責(zé)令停止生產(chǎn)或者使用，并處罰款。（責(zé)任單位：環(huán)保局）
2、深入開展強(qiáng)制清潔生產(chǎn)審核
�。�1）對照環(huán)境保護(hù)部《關(guān)于深入推進(jìn)重點(diǎn)企業(yè)清潔生產(chǎn)的通知》要求，對全市企業(yè)進(jìn)行新一輪梳理排查，制定今后三年清潔生產(chǎn)推進(jìn)計劃，提高清潔生產(chǎn)覆蓋面。完成時限：xx年底。（責(zé)任單位：環(huán)保局，經(jīng)信局）
（2）對于本次復(fù)核中存在問題的清潔生產(chǎn)企業(yè)，要嚴(yán)格落實(shí)審核要求和具體措施，開展持續(xù)清潔生產(chǎn)審核。完成時限：xx年底及長期。（責(zé)任單位：環(huán)保局，經(jīng)信局）
�。ㄈ┣袑�(shí)加大城市環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運(yùn)行管理力度
1、加快開發(fā)區(qū)污水處理廠、桃村鎮(zhèn)污水處理廠主體工程及管網(wǎng)配套工程建設(shè)進(jìn)度，確保年內(nèi)投入運(yùn)行。完成時限：xx年底。市區(qū)污水處理廠配套中控系統(tǒng)，完善市區(qū)城市污水管網(wǎng)，強(qiáng)化雨污分流改造，進(jìn)一步提高污水處理廠運(yùn)營管理水平，確保出水水質(zhì)穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。完成時限：年底。（責(zé)任單位：住建局、開發(fā)區(qū)管委、桃村鎮(zhèn)政府）
2、無害化垃圾處理場滲濾液收集池要采取防臭措施，抓緊時間申請驗(yàn)收。完成時限：xx年底。（責(zé)任單位：住建局）
（四）切實(shí)提高環(huán)境監(jiān)管能力和水平
1、深入開展機(jī)動車環(huán)保標(biāo)志管理
（1）嚴(yán)格執(zhí)行《省機(jī)動車排氣污染防治條例》，落實(shí)機(jī)動車環(huán)檢前置于機(jī)動車安檢要求，確保年底前機(jī)動車定期檢驗(yàn)率達(dá)到國家環(huán)保模范城市復(fù)核要求。完成時限：年7月底。（責(zé)任單位：環(huán)保局，公安局）
�。�2）適時開展機(jī)動車環(huán)保檢驗(yàn)標(biāo)志路檢工作，禁止未取得環(huán)保檢驗(yàn)標(biāo)志的機(jī)動車上路行駛。完成時限：xx年底。（責(zé)任單位：公安局）
�。�3）開展為期一個月的公交運(yùn)營車輛排氣專項(xiàng)整治活動，著力解決公交車冒黑煙現(xiàn)象。完成時限：xx年底（責(zé)任單位：交通運(yùn)輸局，環(huán)保局，公安局）
�。�4）建立健全機(jī)動車環(huán)保檢驗(yàn)與安全技術(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)共享機(jī)制，實(shí)行機(jī)動車污染投訴舉報制度，開展聯(lián)合執(zhí)法檢查，切實(shí)提高機(jī)動車排放達(dá)標(biāo)水平。完成時限：xx年7月底及長期。（責(zé)任單位:環(huán)保局，公安局）
2、強(qiáng)化大氣污染聯(lián)防聯(lián)控
�。�1）抓緊組織實(shí)施《市年度顆粒物污染防治工作計劃》，以實(shí)現(xiàn)《省固定源大氣顆粒物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》中第二時段標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo)，重點(diǎn)做好燃煤電廠、水泥生產(chǎn)企業(yè)和工業(yè)窯爐的顆粒物污染防治設(shè)施的升級改造工作。完成時限：xx年底。（責(zé)任單位:環(huán)保局）
�。�2）深入開展城市揚(yáng)塵污染綜合整治工作。編制實(shí)施《揚(yáng)塵污染防治工作方案》，強(qiáng)化城市揚(yáng)塵污染聯(lián)防聯(lián)控，每季度開展一次城市揚(yáng)塵污染源聯(lián)合執(zhí)法檢查活動，切實(shí)減少揚(yáng)塵污染。完成時限：長期。（責(zé)任單位：環(huán)保局，住建局）
三、整改保障措施
（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。國家環(huán)保模范城市是市上下倍加珍惜的一塊“金牌”，落實(shí)復(fù)核組提出的整改意見，時間緊、任務(wù)重，各有關(guān)部門要以高度的政治責(zé)任感和使命感，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，把7月份作為集中整改月，將每一項(xiàng)整改內(nèi)容都列為一把手工程，加大投入，落實(shí)措施，全力沖刺，確保完成各項(xiàng)具體整改任務(wù)，確保順利通過國家華東督查中心后督察。
�。ǘ┘�(xì)化方案，落實(shí)責(zé)任。各有關(guān)部門要對照整改工作內(nèi)容，進(jìn)一步細(xì)化工作方案和改進(jìn)措施，明確各項(xiàng)具體工作的時間節(jié)點(diǎn)要求，將任務(wù)落實(shí)到具體部門和具體責(zé)任人員，倒排工期，攻堅克難，確保責(zé)任到位，整改到位。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)督查調(diào)度，嚴(yán)肅責(zé)任追究。建立整改情況周報制度，各有關(guān)部門于每周五向市政府督查科報送整改工作進(jìn)展情況。將整改內(nèi)容納入市政府督查科督查重點(diǎn)，定期調(diào)度、核實(shí)、通報整改工作進(jìn)展情況，提高整改工作質(zhì)量和效率。環(huán)保、監(jiān)察部門要組成聯(lián)合督查組，每周開展一次現(xiàn)場督查。對整改工作不力的，通報批評；對延誤整改工作，造成惡劣影響的，嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的責(zé)任。
�。ㄋ模┙∪晟普臋n案，準(zhǔn)確反映整改實(shí)效。各有關(guān)部門在整改過程中，切實(shí)注重建立健全整改檔案，保證資料的嚴(yán)肅性、完整性、合規(guī)性。環(huán)保局要組織調(diào)度匯總各項(xiàng)整改工作檔案，及時向市環(huán)保局匯報整改落實(shí)情況。
醫(yī)療門診部整改報告 8
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)檢查工作的通知》，加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境、切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》等規(guī)定，我院組織了工作人員對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存和處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，完善各種管理制度，規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散等情況。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，完善制度。
我院成立了醫(yī)療廢棄物管理小組，醫(yī)療廢物流失、泄漏擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度，設(shè)立“醫(yī)療廢物分類目錄表”，“醫(yī)療廢物處理流程圖”，“醫(yī)療廢棄物回收登記表”“危險醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單”等以保障醫(yī)療廢棄物安全處置。
二、分類收集管理。
1、嚴(yán)格按照每天生產(chǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。
2、當(dāng)醫(yī)療廢棄物達(dá)到包裝袋的3/4滿時，做好有效封口，并貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容有廢物類別、生產(chǎn)日期、科室。
3、對醫(yī)療廢物進(jìn)行秤重和登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間、處置方法和經(jīng)辦人簽名，稱重時要求科室人員與運(yùn)送人員雙人當(dāng)面核對。資料要求科室至少保存3年以上。
4、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物，應(yīng)用雙層專有包裝物，并及時密封，貼上標(biāo)簽，標(biāo)識內(nèi)容同前。
三、收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理。
1、專業(yè)人員管理：運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員在運(yùn)送時有穿戴防護(hù)服、戴口罩、帽子、手套和防護(hù)鞋等。
2、運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員按規(guī)定時間，路線送至?xí)捍娴亍?/p>
3、運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢棄物標(biāo)記，標(biāo)簽，封口，防止運(yùn)送途中流失，泄露。
4、運(yùn)送結(jié)束后及時清潔消毒運(yùn)送工具。
四、暫存設(shè)施及登記管理。
1、醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)警示標(biāo)記清楚，有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施。
2、暫存點(diǎn)消毒管理：配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點(diǎn)及時清潔、消毒，并有記錄。
3、嚴(yán)格交接記錄，對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記，登記資料保存3年。
4、及時轉(zhuǎn)送醫(yī)療廢物，本院的醫(yī)療廢物沒有在暫存點(diǎn)存放沒有超過2天，也沒有發(fā)生自行處理、轉(zhuǎn)讓、買賣事故等情況。
五、存在問題及整改措施。
通過這次對我院的醫(yī)療廢物管理工作的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些不足，主要問題有：
1、工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝。
2、醫(yī)療轉(zhuǎn)送時科室記錄不及時。
3、未使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識的`專用包裝袋。
4、銳器盒不符合相關(guān)規(guī)定。
針對以上存在問題，我們做了具體的`整改措施：對工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度；各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程，及時做好登記；配備符合要求的專用收集工具等。在以后的工作中，我們將通過不斷的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。
醫(yī)療門診部整改報告 9
市衛(wèi)生局與環(huán)保局聯(lián)合檢查組到我院檢查督導(dǎo)工作，對醫(yī)療廢物管理及污水處理存在的問題提出了監(jiān)督意見，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，尤其是污水處理不達(dá)標(biāo)問題，指定醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)檢查、督導(dǎo)、落實(shí)本院醫(yī)療廢物及污水處理的管理工作，要求在五個工作日內(nèi)完成整改，確保醫(yī)療廢物處理及污水排放符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 ， 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)要求。
具體措施如下：
一、根據(jù)《中華人民共和國水污染防治法》 ，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，完善醫(yī)院管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，制定細(xì)致、實(shí)操性強(qiáng)的應(yīng)急預(yù)案。
二、加強(qiáng)對病區(qū)護(hù)長、清潔工、污水、污物處理專職人員的培訓(xùn)，使他們熟悉醫(yī)療廢物的.收集、運(yùn)送、貯存、轉(zhuǎn)移、安全防護(hù)及緊急處理等知識。
三、設(shè)專職人員負(fù)責(zé)管理，鑒于此崗位的危險性，除每月增加100元補(bǔ)貼外，每年還進(jìn)行健康體檢一次，對乙肝表面抗原陰性者給予預(yù)防接種。
四、各科室運(yùn)送醫(yī)療垃圾必須用周轉(zhuǎn)桶，以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉(zhuǎn)桶每天清潔消毒。
五、醫(yī)療廢物暫時貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網(wǎng)窗。
六、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢，污水處理專職管理員每天清除污水中的漂浮物及污泥，清理出的東西按感染性垃圾處理。
七、根據(jù)每天住院病人數(shù)，評估醫(yī)院工作量及污水。
醫(yī)療門診部整改報告 10
骨科門診部于20xx年11月28日接受了設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家組及業(yè)務(wù)科監(jiān)督所的現(xiàn)場驗(yàn)收。根據(jù)現(xiàn)場并對照驗(yàn)收細(xì)則，我部進(jìn)行了細(xì)致的整改，現(xiàn)特將整改情況報告如下：
一、完善了各項(xiàng)規(guī)章制度。在原制度各項(xiàng)規(guī)章制度基礎(chǔ)上，新增了《門診部質(zhì)量管理委員會職責(zé)》、《門診部感染管理委員會職責(zé)》、《門診部醫(yī)療設(shè)備管理委員會職責(zé)》、《門診部消費(fèi)安全委員會職責(zé)》、及《搶救規(guī)章制度》、《環(huán)境安全管理制度》、《門診部感染管理制度》、《感染報告制度》、《總務(wù)后勤工作制度》、《檢驗(yàn)科安全管理制度》、等23項(xiàng)規(guī)章制度，基本上達(dá)到了驗(yàn)收意見及驗(yàn)收細(xì)則的相關(guān)要求，為今后進(jìn)一步規(guī)范本部的醫(yī)療活動奠定了基礎(chǔ)。
二、由于門診部是租用內(nèi)蒙軍區(qū)的軍產(chǎn)房，暫無法開辟新的疏散通道，我們新增了安全出口標(biāo)識及應(yīng)急通道指示牌。經(jīng)與八一小區(qū)物業(yè)協(xié)商：其水電工確保在出現(xiàn)水電故障時能夠及時前來維修。并租賃了發(fā)電機(jī)，做為供電部門停電時的`應(yīng)急電源備用。
三、制定了護(hù)理培訓(xùn)計劃，將定期進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，并做好記錄。搶救車內(nèi)物品、效期有專人負(fù)責(zé)。一次性過期兩個月導(dǎo)尿包已經(jīng)更新。
四、檢驗(yàn)科新安裝了大功率排風(fēng)扇，改善了室內(nèi)通風(fēng)。臨檢、生化的室內(nèi)質(zhì)控已完善。門診部檢驗(yàn)科不開展免疫檢測。
五、藥房已健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，在今后工作中完善藥品采購、保管、發(fā)放登記，并及時簽名。
六、醫(yī)療垃圾暫存處：重新加鎖標(biāo)識明顯。并定做鐵皮柜放于室外。
經(jīng)過以上整改。對照現(xiàn)場驗(yàn)收意見書，及現(xiàn)場驗(yàn)收細(xì)則，基本符合開放門診部的條件。在今后工作中我們要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)法律法規(guī)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，定期檢查、監(jiān)督，努力的給患者營造安全、舒適、高效的就診環(huán)境。杜絕各種差錯，事故及院內(nèi)感染的的發(fā)生。爭取打造一個技術(shù)先進(jìn)、管理到位、服務(wù)熱情、患者滿意的�？崎T診部。
醫(yī)療門診部整改報告 11
在保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動中，我嚴(yán)格按照學(xué)習(xí)計劃和個人整改方案，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大精神，進(jìn)一步解放思想，實(shí)事求是，從大局出發(fā)，突出發(fā)展第一要務(wù)，緊密結(jié)合個人工作實(shí)際，緊扣群眾提出的意見和建議，切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改進(jìn)工作，提高工作效率，從自身的薄弱環(huán)節(jié)抓起，落實(shí)整改措施，講求整改實(shí)效，從而增強(qiáng)自身的黨性修養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)管理水平，促進(jìn)工作全面發(fā)展，無論是在理論水平還是工作能力上都有了明顯的提高，現(xiàn)將個人整改情況報告如下：
�。ㄒ唬┳⒅丶訌�(qiáng)理論學(xué)習(xí)以解決思想和工作中存在的實(shí)際問題為著力點(diǎn)，以改進(jìn)自己的工作作風(fēng)和工作方式為落腳點(diǎn)，積極參加黨支部組織的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)，堅持用馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平理論武裝自己頭腦，特別是在學(xué)習(xí)鄧小平理論的科學(xué)體系和“三個代表”重要思想實(shí)質(zhì)上花大力氣，在學(xué)習(xí)理論聯(lián)系實(shí)際、指導(dǎo)實(shí)踐上下真功夫，學(xué)習(xí)理論的自覺性有了名下逆光的提高。充分利用業(yè)余時間進(jìn)行自學(xué)，在學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性上下功夫，對照“三個代表”重要思想的要求，補(bǔ)足自身欠缺的政治理論知識，提高自身的政治素養(yǎng)，在第三階段的教育活動中，不但完成黨組織布置的各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)了胡錦濤同志在“三個代表”重要思想研討會上的講話，撰寫了心得體會，還將其他的重要文獻(xiàn)重新通讀一遍，政治理論水平得到了進(jìn)一步的提高。
�。ǘ┳杂X增強(qiáng)黨性修養(yǎng)
在學(xué)習(xí)中，重視提高個人的思想政治素質(zhì)，加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，強(qiáng)化宗旨觀念和公仆意識，自覺地以”三個代表”的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，帶頭按照黨章規(guī)定的黨員義務(wù)和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的標(biāo)準(zhǔn)，按照市委袁榮祥書記提出的五個表率要求和衛(wèi)生系統(tǒng)黨員先進(jìn)性的具體要求，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，進(jìn)一步樹立了全心全意為人民服務(wù)的思想，認(rèn)認(rèn)真真做人，踏踏實(shí)實(shí)為官。
（三）不斷改進(jìn)工作作風(fēng)
繼續(xù)發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，深入群眾，深入基層，傾聽基層干部職工的呼聲，了解和掌握了他們的利益要求和愿望，真實(shí)把握人民群眾的根本利益要求，更好地為人民服務(wù)；增強(qiáng)工作透明度，多傾聽黨組其他成員的意見，及時召開會議研究解決實(shí)際問題；無論是具體分管還是沒有分管的科室，對他們的具體工作情況都給予了關(guān)心，定期與科室領(lǐng)導(dǎo)談心；加強(qiáng)了對兼任所長職務(wù)的公共衛(wèi)生監(jiān)督所的工作指導(dǎo)，每月兩次下所研究討論具體工作；克服消極思維、模糊認(rèn)識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作，進(jìn)一步增強(qiáng)駕馭全局的能力。
（四）推動全面工作開展
進(jìn)一步建立和健全和完善了局機(jī)關(guān)的學(xué)習(xí)理論制度，最大限度調(diào)動廣大黨員的積極性主動性，踐行“三個代表”重要思想，推動衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展；確立以人為本的管理理念，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，從精簡行政審批、強(qiáng)化監(jiān)督、推行政務(wù)公開、實(shí)施績效考核、轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng)入手，提高依法行政水平，實(shí)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)有突破，常規(guī)工作有創(chuàng)新，各項(xiàng)指標(biāo)有落實(shí)；不斷加強(qiáng)反腐敗六個機(jī)制建設(shè)，提高系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部的.廉政廉醫(yī)水平，同時繼續(xù)探索行風(fēng)建設(shè)治本清源的措施和與時俱進(jìn)的工作方法；圍繞農(nóng)村衛(wèi)生工作重點(diǎn)，協(xié)調(diào)衛(wèi)生各方力量，進(jìn)行第三輪專題調(diào)研，進(jìn)一步摸清了基層衛(wèi)生工作狀況。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)自律奉獻(xiàn)方面
在日常工作中，始終堅持嚴(yán)以律已，以誠待人，遵紀(jì)守法，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度；堅持民主集中制原則，自覺地置于黨的集體領(lǐng)導(dǎo)下；嚴(yán)格按照黨的有關(guān)紀(jì)律要求約束自己，經(jīng)常做到自查、自省、自警、自勵，正確行使人民賦于的權(quán)力，不搞以權(quán)謀私，不搞錢權(quán)交易，廉潔奉公，勤政為民，做一名真正的人民公仆；想方設(shè)法提高辦事效率，以良好的精神風(fēng)貌接待來辦事的群眾，耐心解答他們的問題；在電視上代表市直衛(wèi)生系統(tǒng)對整改工作作出表態(tài)講話，樹立了衛(wèi)生系統(tǒng)干部的良好形象。
醫(yī)療門診部整改報告 12
尊敬的武侯區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)的各級領(lǐng)導(dǎo)：
在這次檢查中隊(duì)大全診所指出不足問題，予以了高度重視，武侯區(qū)執(zhí)法大隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)同事組織我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)療垃圾的法律、法規(guī)文件，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療法務(wù)的安全管理，進(jìn)一步完善醫(yī)療垃圾的收集、分類、運(yùn)送、儲存位置的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全給予重要指示，將整改情況匯報如下：
一、存在的問題：
1、制度不健全；
2、有部分損傷性醫(yī)療垃圾沒有使用專用利器盒；
二、整改措施：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、武侯區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)的各種文件精神的要求，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善醫(yī)療廢物的管理規(guī)范；
2、嚴(yán)格將醫(yī)療廢物及生活垃圾分類收集，杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝；
3、按照醫(yī)療垃圾分類存放帶有“警示”標(biāo)識的防滲漏的專用黃色塑料袋；
4、損傷性醫(yī)療垃圾如：針頭、刀片等各種損傷性廢物，毀形、消毒后放入防耐穿刺的'容器內(nèi)；
5、一次性醫(yī)療器械使用后首先毀形、消毒、放入醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋內(nèi)；
6、使用防遺漏的運(yùn)輸工具將收集到的醫(yī)療廢物送到指定地點(diǎn)。
以上措施敬請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督。
醫(yī)療門診部整改報告 13
依據(jù)省衛(wèi)健委《關(guān)于建立健全公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用重點(diǎn)指標(biāo)監(jiān)測和發(fā)布制度的通知》（遼衛(wèi)發(fā)〔20xx〕13號），按照國家xx年公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)內(nèi)容及省、市“重實(shí)干、強(qiáng)執(zhí)行、抓落實(shí)”專項(xiàng)行動的要求，現(xiàn)將撫順市13家市管公立醫(yī)院xxxx全年醫(yī)療費(fèi)用控制相關(guān)重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)予以公布。
一、指標(biāo)說明
此次發(fā)布的全市及7個縣區(qū)醫(yī)療費(fèi)用增長情況相關(guān)數(shù)據(jù)為區(qū)域醫(yī)療總收入和醫(yī)療費(fèi)用增長率，主要反映全市及各縣區(qū)醫(yī)療費(fèi)用增長情況。13家市管公立醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用控制重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)共涵蓋8個指標(biāo)，分別是：醫(yī)療費(fèi)用增長、門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用及增幅、住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用及增幅、住院收入占醫(yī)療收入的比重、人數(shù)住院率、百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用、藥品收入占醫(yī)療收入比重（不含中藥飲片）和平均住院日。
8個指標(biāo)中：公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長指標(biāo)用于反映市管公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用總體增長情況；門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用及增幅和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用及增幅用于反映病人費(fèi)用負(fù)擔(dān)增長水平；住院收入占醫(yī)療收入的比重和人數(shù)住院率兩項(xiàng)指標(biāo)用于反映醫(yī)院合理診療情況；百元醫(yī)療收入消耗的'衛(wèi)生材料費(fèi)用用于反映醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗程度和管理水平；藥品收入占醫(yī)療收入比重用于反映醫(yī)院藥品費(fèi)用水平和收入結(jié)構(gòu)；平均住院日用于反映醫(yī)院對住院患者的服務(wù)效率。
二、基本情況
�。ㄒ唬┽t(yī)療費(fèi)用增長情況
xx年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用較xx年增長率為負(fù)6.12%。7個縣區(qū)中望花區(qū)費(fèi)用增幅7.53%、順城區(qū)醫(yī)療費(fèi)用與去年同期比基本持平，其他縣區(qū)費(fèi)用增幅均為負(fù)數(shù)。（相關(guān)數(shù)據(jù)見附件1）
13家市管醫(yī)院中市中心醫(yī)院、市婦兒醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用有所增長，但增幅均未超過6%；市眼病醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用基本持平；其余9家市管醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用均為負(fù)增長（相關(guān)數(shù)據(jù)見附件2）。
（二）13家醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)
xx年13家市管醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長幅度為負(fù)4.97%。門診病人和住院病人次均醫(yī)藥費(fèi)用分別為385.6元和8417.9元。住院收入比重平均為59.2%，人數(shù)住院率平均為7.1%。百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用平均為18.6元。藥品收入（不含中藥飲片）占醫(yī)療收入比重為26.9%。平均住院日為9.47天。（相關(guān)數(shù)據(jù)見附件2）
醫(yī)療門診部整改報告 14
20xx年11月15日，市示范門診驗(yàn)收領(lǐng)導(dǎo)小組一行四人，在中心領(lǐng)導(dǎo)的陪同下對我辦事處省級示范化門診進(jìn)行了全面的考核，在考核過程中發(fā)現(xiàn)的問題并給予了整改意見。我辦事處接種門診經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致的復(fù)核檢查后，發(fā)現(xiàn)存在一些不足之處，并及時嚴(yán)格按照市示范門診驗(yàn)收領(lǐng)導(dǎo)小組提出的整改意見，進(jìn)行了逐步落實(shí)、完善和改進(jìn)�，F(xiàn)將整改后的工作情況回報如下：
一、工作制度與公示
各室在醒目位置張貼《河南省免疫規(guī)劃主要技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的各項(xiàng)公示材料，并且確保公示的內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。
二、預(yù)防接種實(shí)施
1、做好應(yīng)種對象的篩選及預(yù)約通知工作留下相應(yīng)的痕跡，篩選應(yīng)在接種底冊中標(biāo)記“//”，未預(yù)約或者多次預(yù)約未種者，在接種底冊中標(biāo)注原因，并注明通知方式和時間。
2、完善查漏補(bǔ)種、主動搜索的相關(guān)數(shù)據(jù)、工作記錄、工作總結(jié)等相關(guān)資料，每半年對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童預(yù)防接種情況進(jìn)行一次全面摸底排查。
三、資料管理
1、進(jìn)一步完善了接種登記資料，真實(shí)、完整登記內(nèi)容。
2、使用預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)管理兒童信息，信息系統(tǒng)的.數(shù)據(jù)要與接種底冊完全一致，并能熟練利用信息系統(tǒng)篩選、預(yù)約、分析等各種操作。
3、已完成2005年以來目標(biāo)兒童的錄入。
4、確保每月接種報表數(shù)據(jù)與小結(jié)中數(shù)據(jù)一致，每月對門診運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行分析總結(jié)。
5、保證國家免疫規(guī)劃疫苗統(tǒng)計接種率均大于95%。
根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于開展預(yù)防接種單位考核驗(yàn)收工作的通知》和《河南省預(yù)防接種單位考核驗(yàn)收方案》和南陽市預(yù)防接種單位考核驗(yàn)收小組在20xx年11月15日進(jìn)行的現(xiàn)場考核驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，我們認(rèn)真、及時地進(jìn)行了全部的整改工作。請南陽市預(yù)防接種單位考核驗(yàn)收小組對我辦事處預(yù)防接種門診的整改工作進(jìn)行復(fù)驗(yàn)。
特此報告！
醫(yī)療門診部整改報告 15
20xx年6月3針對存在的問題接種室全體人員進(jìn)行了自查自糾，現(xiàn)提出整改辦法：
一、存在問題：
略
二、整改：
1、及時開展目標(biāo)兒童摸底登記工作，由篩查醫(yī)師對接種兒童嚴(yán)格把關(guān)，對區(qū)域內(nèi)兒童及時登記建證建卡建冊；并要求村醫(yī)對就診兒童進(jìn)行登記，熟悉掌握轄區(qū)內(nèi)兒童流入流出動向，做好信息溝通，由接種門診及時納入管理；每年定期開展轄區(qū)內(nèi)兒童摸底登記工作；對醫(yī)院新生兒反饋信息進(jìn)行認(rèn)真核查進(jìn)行信息登記；針對督導(dǎo)組提出的卡、證、冊不符問題要求對照麻疹摸底表立即進(jìn)行整改，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。
2、要求篩查人員從本日起嚴(yán)格按照各種疫苗的'時限要求進(jìn)行接種預(yù)約工作，使各類疫苗的接種率及時達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
3、經(jīng)過全體工作人員的共同努力，XXXXX疾控中心接種門診在群眾中樹立了良好的形象和口碑，在完成區(qū)域內(nèi)目標(biāo)兒童接種工作的同時，還承擔(dān)了XXXXX內(nèi)大量流動兒童的接種工作，包括外省、外縣以及其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)的部分兒童接種工作，對前來接種的家長我們一直勸導(dǎo)可以在當(dāng)?shù)亟臃N點(diǎn)就近接種，以減輕中心接種門診的工作壓力。
4、對于疫苗管理我們由專人負(fù)責(zé)，日清月結(jié)，做到帳苗相符登記清楚，自檢查之日起，要求做到日清周結(jié)。
5、我門診篩查醫(yī)師能夠嚴(yán)格按照篩查程序進(jìn)行工作，對于有接種禁忌癥的兒童暫緩或延期進(jìn)行接種，對各醫(yī)院新生兒體重不足、或因過敏及其他原因由其他接種門診委托接種的兒童、大年齡組接種不全或未種的兒童，進(jìn)行協(xié)商討論，制度了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕鉀Q方案，歷年來未發(fā)生一例接種事故。
6、自檢查之日起醫(yī)療廢棄物由專人管理，做好毀型處理，分類浸泡消毒以及登記工作。
三、要求：
按照中心檢查組要求，我們立即投入人力分工負(fù)責(zé)、落實(shí)責(zé)任，要求于6月20日前完成整改，于6月底請求進(jìn)行規(guī)范化門診驗(yàn)收。
醫(yī)療門診部整改報告 16
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革，完善我縣公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控和公開機(jī)制，按照《關(guān)于印發(fā)朝陽市公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用重點(diǎn)指標(biāo)監(jiān)測和發(fā)布實(shí)施方案的通知》（朝衛(wèi)發(fā)[xxxx]155號）要求，現(xiàn)將我縣公立醫(yī)院xx年相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用控制重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)予以公布。
一、重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)解釋
此次發(fā)布的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用控制重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)共涵蓋10個指標(biāo)，分別是:公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長、門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用、門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用及增幅、住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用、住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用及增幅、住院收入占醫(yī)療收入的'比重、人數(shù)住院率、百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用、藥品收入占醫(yī)療收入比重(不含中藥飲片)和平均住院日。其中，公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長指標(biāo)用于反映本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用總體增長情況；門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用及增幅和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用及增幅用于反映醫(yī)院門診病人和住院病人費(fèi)用負(fù)擔(dān)增長水平；住院收入占醫(yī)療收入的比重和人數(shù)住院率兩項(xiàng)指標(biāo)用于反映醫(yī)院合理診療情況；百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用用于反映醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗程度和管理水平；藥品收入占醫(yī)療收入比重用于反映醫(yī)院藥品費(fèi)用水平和收入結(jié)構(gòu)；平均住院日用于反映醫(yī)院對住院患者的服務(wù)效率。
二、數(shù)據(jù)基本情況
20xx年全縣公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長17.39% ，門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用為334.92元，與去年同期相比略有下降。住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用為11166.16元，與去年同期水平相比略有增長。百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用為43.66元，與去年同期相比上升明顯。藥品收入占醫(yī)療收入比重(不含中藥飲片)為37.22%，平均住院日為9.22天，均較去年略有上升。
三、重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)分析
根據(jù)上述數(shù)據(jù)分析：
一是我縣公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅明顯，超出我縣確定的醫(yī)療費(fèi)用控制目標(biāo)。
二是藥占比和百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用略有上升。
三是控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
四是在合理診療以及醫(yī)療資源使用效率方面還需改善。
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