醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告范文（精選22篇）
一轉(zhuǎn)眼，時(shí)光飛逝如電，工作已經(jīng)告一段落，回顧這段時(shí)間以來的工作有成績也有不足，我想這個(gè)時(shí)候，你需要寫一份自查報(bào)告了。那么一般自查報(bào)告是怎么寫的呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告范文，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇1
根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》、《安慶市政府信息公開發(fā)布保密審查辦法》、《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)政府信息公開保密審查工作的通知》等文件的要求，我院高度重視信息公開保密審查工作，由保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織各有關(guān)科室人員，對(duì)在政府信息平臺(tái)、醫(yī)院門戶網(wǎng)站上已公開的信息進(jìn)行了全面自查，未發(fā)現(xiàn)泄密內(nèi)容和不宜公開的政務(wù)信息，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。
一、開展的主要工作
（一）提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為做好信息公開保密自查工作，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，首先從制度上保障自查工作能夠穩(wěn)定、有序地開展。一是健全組織機(jī)構(gòu)，確保領(lǐng)導(dǎo)到位。成立了醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院黨委書記、院長郭川明任組長，其他副院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)信息公開保密審查工作的具體事務(wù)。形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓，專職人員具體抓的良好格局，為開展信息公開保密工作奠定了堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。二是建立健全各項(xiàng)保密工作制度，確保制度到位。建立健全了信息公開保密審查機(jī)制，明確了審查職責(zé)。近幾年來，我院嚴(yán)格落實(shí)涉密人員管理制度、涉密計(jì)算機(jī)保密管理制度等，在《中華人民共和國政府信息公開條例》規(guī)定的基礎(chǔ)上進(jìn)一步明確有關(guān)保密審查的職責(zé)分工、審查程序和責(zé)任追究辦法，確保不發(fā)生泄密事件，做到以制度管人、按程序辦事，確保保密工作順利開展醫(yī)院保密自查自評(píng)報(bào)告醫(yī)院保密自查自評(píng)報(bào)告。
（二）開展保密宣傳教育情況
我院高度重視保密宣傳教育工作，一是積極組織有關(guān)人員參加了上級(jí)部門舉辦的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)；二是深入開展保密法制宣傳教育。結(jié)合實(shí)際制定規(guī)劃，采取多渠道、多形式加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)涉密人員、保密干部的保密法制宣傳教育，組織各科室、病區(qū)的工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國保守國家秘密法》。通過開展一系列的宣傳教育活動(dòng)，營造了良好的信息保密工作氛圍，進(jìn)一步增強(qiáng)了我院工作人員對(duì)保密工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了保密工作的業(yè)務(wù)能力，促進(jìn)了信息保密工作的順利開展。
（三）政務(wù)信息公開保密審查工作開展情況
1、嚴(yán)格實(shí)施有關(guān)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息保密管理制度，加大保密審查力度。對(duì)主動(dòng)公開的政務(wù)信息，由相關(guān)科室確定并制作、更新，在起草公文和制作信息時(shí)，對(duì)文件內(nèi)容是否公開提出擬定意見，對(duì)屬于免于公開的政府信息應(yīng)當(dāng)說明具體理由，由科室負(fù)責(zé)人審核并報(bào)院分管領(lǐng)導(dǎo)審批后報(bào)醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組審批。經(jīng)審查，截止目前，我院在本單位的網(wǎng)站和政府信息平臺(tái)上向社會(huì)公開發(fā)布的信息中，未發(fā)現(xiàn)涉密信息。
2、抓好計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密管理和文件的管理。
重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)保密防范和治理工作以及文件的管理。指定了懂業(yè)務(wù)、會(huì)管理的工作人員專門負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)的管理工作，按有關(guān)要求及時(shí)組織人員對(duì)機(jī)關(guān)各辦公室的辦公自動(dòng)化設(shè)備配置、使用情況進(jìn)行整理、協(xié)調(diào)。防止涉密信息上網(wǎng)，按照“控制源頭、加強(qiáng)檢查、明確責(zé)任、落實(shí)制度”和“誰上網(wǎng)，誰負(fù)責(zé)”的原則，加強(qiáng)了對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的檢查。經(jīng)審查，到目前止，上網(wǎng)公開的信息符合保密規(guī)定，未發(fā)生計(jì)算機(jī)泄密事件。
二、存在問題及建議
保密工作的教育力度需要不斷加強(qiáng)。近年來開展醫(yī)院信息保密工作的.實(shí)踐使我們認(rèn)識(shí)到，加強(qiáng)干部、職工的保密教育，提高保密意識(shí)十分重要。利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、電子郵件向外發(fā)送資料已是十分方便和快捷的方式，但因此也可能帶來泄密的危險(xiǎn)。因此，我院將進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳力度，增強(qiáng)全院職工的保密意識(shí)，提高做好保密工作的主動(dòng)性和自覺性，制定出相應(yīng)的規(guī)章制度，堵塞可能發(fā)生的失、泄密事件，消除隱患。
在下一階段的工作中，我院將繼續(xù)把政府信息公開保密審查作為醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作，按照有關(guān)文件的具體要求，根據(jù)醫(yī)院前期已制定的保密規(guī)章、制度，并結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，細(xì)化信息保密工作的各項(xiàng)程序，堅(jiān)持做到“涉密信息不上網(wǎng)，上網(wǎng)信息不涉密”，保證政府信息公開工作的常態(tài)化、規(guī)范化。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇2
根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好政府信息公開保密審查工作的通知》(蚌政公辦【20xx】1號(hào))文件要求，我院及時(shí)開展信息公開保密自查和審查工作，組織相關(guān)部門和人員對(duì)本單位網(wǎng)站上已公開的信息進(jìn)行了全面自查，未發(fā)現(xiàn)泄密內(nèi)容和不宜公開的信息，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為做好信息公開保密審查工作，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視自查報(bào)告
一是健全組織機(jī)構(gòu)，成立了由院黨委書記、院長趙春淮同志任組長，其他院領(lǐng)導(dǎo)任副組長的政務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員包括各職能室負(fù)責(zé)人，并把政務(wù)公開的具體責(zé)任量化分解到各科室，實(shí)行各司其職、各負(fù)其責(zé)，同時(shí)明確了具體負(fù)責(zé)政務(wù)公開工作的人員，做到有領(lǐng)導(dǎo)牽頭，有專人負(fù)責(zé)，為開展信息化建設(shè)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ);二是建立健全各項(xiàng)保密工作制度，確保制度到位，建立健全了信息公開保密審查機(jī)制，明確了審查職責(zé)，確保了“涉密信息不公開，公開信息不涉密”。
二、精心組織，確保實(shí)效
(一)院領(lǐng)導(dǎo)把這次開展的信息公開保密審查工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來抓，嚴(yán)格按照檢查內(nèi)容在全院進(jìn)行了拉網(wǎng)式檢查，重點(diǎn)對(duì)已公開現(xiàn)行文件、辦公網(wǎng)絡(luò)、信息網(wǎng)站的.公開信息進(jìn)行徹底疏理。經(jīng)審查，截止目前， 沒有發(fā)現(xiàn)標(biāo)有密級(jí)的文件資料或其他未標(biāo)密但內(nèi)容涉密的文件資料對(duì)外公開、上網(wǎng)等現(xiàn)象;
(二)規(guī)范審查程序。在三院信息網(wǎng)站上發(fā)布信息時(shí)，嚴(yán)格按照相關(guān)保密管理制度和保密審查制度，經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致的保密審查后才進(jìn)行發(fā)布，嚴(yán)防失泄密事件的發(fā)生;
(三)加強(qiáng)對(duì)保密工作人員的教育和培訓(xùn)。積極組織全院干部職工學(xué)習(xí)保密審查知識(shí)，了解保密審查基本程序以及泄密應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，牢固樹立保密意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)保密審查制度，確保保密審查工作落到實(shí)處。
三、加強(qiáng)信息公開保密審查
(一)建立健全信息發(fā)布保密審查責(zé)任制，做到審查工作有領(lǐng)導(dǎo)分管、有部門負(fù)責(zé)、有專人實(shí)施，嚴(yán)把單位信息發(fā)布保密審查關(guān);
(二)保密工作是我黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，戰(zhàn)爭(zhēng)年代保密就是保生存、保勝利，社會(huì)主義建設(shè)時(shí)期，保密就是保發(fā)展，保密工作要常抓不懈;
(三)信息自查審查工作要定期進(jìn)行，經(jīng)常對(duì)信息員、審查人員進(jìn)行培訓(xùn)，了解信息保密的相關(guān)知識(shí)，把握好信息公開的尺度，做好迎查工作。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇3
根據(jù)縣委辦關(guān)于開展領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)執(zhí)行保密責(zé)任制和責(zé)任追究制規(guī)定情況進(jìn)行自查的通知要求本人及時(shí)根據(jù)自己所負(fù)保密工作的職責(zé)對(duì)保密工作責(zé)任制落實(shí)情況進(jìn)行了全面、認(rèn)真地自查。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)健全機(jī)構(gòu)保密工作得到高度重視
近來年我院保密工作在縣委和上級(jí)法院的正確領(lǐng)導(dǎo)下深入貫徹《中共中央關(guān)于加強(qiáng)新形勢(shì)下保密工作的決定》和上級(jí)保密工作會(huì)議精神圍繞審判工作深入開展保密宣傳教育積極應(yīng)對(duì)新形勢(shì)下保密工作面臨的新情況、新問題確保不發(fā)生失泄密事件較好地保障服務(wù)了審判工作的開展。為加強(qiáng)對(duì)保密工作的領(lǐng)導(dǎo)我院及時(shí)調(diào)整充實(shí)了保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組我作為領(lǐng)導(dǎo)小組組長為第一責(zé)任人其他院領(lǐng)導(dǎo)為副組長相關(guān)業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人為成員確定由院辦公室具體負(fù)責(zé)保密工作保密重點(diǎn)部門也指定專人具體負(fù)責(zé)制定了各部門的保密職責(zé)按業(yè)務(wù)歸口實(shí)行“條塊”管理使有關(guān)部門負(fù)責(zé)人不僅要做好審判和隊(duì)伍建設(shè)等本職工作還要做好相關(guān)的保密工作克服了審判工作和保密工作“兩張皮”的脫節(jié)現(xiàn)象。在保密工作管理中領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真履行工作職責(zé)不定期對(duì)本院各崗位保密工作進(jìn)行檢查把黨組會(huì)、院務(wù)會(huì)、審委會(huì)、印鑒、文英檔案等項(xiàng)業(yè)務(wù)中保密工作制度落實(shí)情況作為檢查重點(diǎn)我曾多次主持召開黨組會(huì)對(duì)上級(jí)法院×××保密委的保密工作檢查情況聽取匯報(bào)及時(shí)研究解決保密工作中出現(xiàn)的問題。
二、健全制度完善措施保密工作得到規(guī)范化
建立健全保密規(guī)章制度是做好新時(shí)期保密工作的重要保障。近年來我院注重保密工作制度建設(shè)不斷修訂完善了相關(guān)的.保密工作制度。如我們根據(jù)工作的實(shí)際需要先后制訂了《保密工作管理規(guī)定》、《檔案工作人員保密職責(zé)》、《關(guān)于歸檔報(bào)結(jié)及檔案管理的有關(guān)規(guī)定》、《文書打英復(fù)印管理規(guī)定》、《保密工作職責(zé)》以及保密審查、失泄密報(bào)告制度、秘密文件、內(nèi)部資料的傳遞、回收、注銷規(guī)定、秘密文件、內(nèi)部資料的傳遞等相關(guān)制度。這些制度的建立和完善一方面是我院加強(qiáng)保密工作的需要另一方面也使我院保密工作進(jìn)一步得到規(guī)范化保密管理工作得到逐步完善。
三、明確責(zé)任抓好落實(shí)切實(shí)做好保密工作
1、保密工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制得到認(rèn)真落實(shí)。領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)保密工作十分重視把它作為一項(xiàng)重要任務(wù)與審判工作和隊(duì)伍建設(shè)同計(jì)劃、同部署、同檢查、同總結(jié)。在具體工作中實(shí)行保密工作責(zé)任制進(jìn)一步明確各部門負(fù)責(zé)人的保密工作職責(zé)對(duì)保密工作給予了應(yīng)有的重視使保密工作與審判工作同步進(jìn)行認(rèn)真落實(shí)。
2、加強(qiáng)了重點(diǎn)部門、要害部位的保密工作。我院將檔案和文秘作為保密的重點(diǎn)部門和部位高度重視這些部門的保密工作加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)化責(zé)任制定有具體的管理規(guī)定。同時(shí)注重加強(qiáng)保密安全措施對(duì)機(jī)要、檔案、財(cái)務(wù)等重要部門均安裝了防盜門、窗對(duì)干警所承辦案件的卷宗材料保管情況進(jìn)行不定期檢查督促干警將卷宗材料妥善保存防止失密、泄密。多年來本人始終加強(qiáng)保密觀念遵守保密規(guī)章制度保密措施得力落實(shí)較好。
3、加強(qiáng)保密教育工作認(rèn)真樹立好保密意識(shí)。我院高度重視保密教育工作采取多種方式利用各種機(jī)會(huì)對(duì)干警進(jìn)行經(jīng)常性的保密教育經(jīng)常組織學(xué)習(xí)《中共中央關(guān)于加強(qiáng)新形勢(shì)下保密工作的決定》、《秘密法》、《保密法實(shí)施辦法》及上級(jí)有關(guān)保密工作的會(huì)議精神。每逢節(jié)日假期都對(duì)保密工作進(jìn)行具體要求和檢查要求做到案卷歸檔入柜重要部門加強(qiáng)安全防范措施這些工作的開展使干警增強(qiáng)了保密意識(shí)為做好保密工作奠定了扎實(shí)思想基矗近年來我本人及全院均未發(fā)生過失密、泄密情況。
4、對(duì)縣委、縣政府以及市中院下發(fā)的所有秘密文件、材料都由機(jī)要員專人負(fù)責(zé)登記、送閱、催收及保管工作并定期將這些秘密文件材料全部移交縣委保密室無私自銷毀或出售行為。本人在對(duì)秘密文件材料批閱后能夠及時(shí)進(jìn)行清退。 今后我將繼續(xù)努力鞏固和發(fā)揚(yáng)過去已取得的成績積極探索研究新時(shí)期保密工作的新情況、新問題加強(qiáng)保密管理努力做好新形勢(shì)下的保密工作。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇4
根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求，我院進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將護(hù)理部護(hù)理安全隱患分析報(bào)告如下:
一、護(hù)理安全隱患分析
(一)護(hù)理管理
一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導(dǎo)致不安全護(hù)理的重要因素。因?yàn)橹嗅t(yī)醫(yī)院成立時(shí)間不長，管理人員來自兩院結(jié)合，護(hù)士長大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)；因?yàn)閷W(xué)歷低，出國留學(xué)機(jī)會(huì)不多，缺乏科學(xué)的管理知識(shí)。管理制度不健全，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力；管理人員缺乏對(duì)護(hù)士的法律教育和職業(yè)道德教育，對(duì)患者的安全隱患預(yù)測(cè)性差；管理者對(duì)護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)不到位。
二、崗位設(shè)置的因素。護(hù)理崗位的設(shè)置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護(hù)理人員流動(dòng)性大，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象，休息的.時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護(hù)理人員長期超負(fù)荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護(hù)理工作，沒有工作人員是無法落實(shí)到位的。
(二)護(hù)士的個(gè)體因素
第一，護(hù)士法律意識(shí)和自己保護(hù)意識(shí)薄弱。學(xué)校護(hù)士教育缺乏法律知識(shí)教育，傳統(tǒng)的醫(yī)療習(xí)慣使護(hù)士長期處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權(quán)利，對(duì)患者造成有意或無意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自己保護(hù)意識(shí)。
二是護(hù)士綜合知識(shí)水平低。護(hù)士學(xué)歷低，學(xué)歷低，經(jīng)驗(yàn)不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護(hù)士很難準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士在與患者交流時(shí)，缺乏人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，無法滿足患者的身心需求，可能會(huì)無意識(shí)地侵犯患者的權(quán)利。
第三，責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平差。由于缺乏護(hù)理理論知識(shí)，護(hù)理技術(shù)操作不熟練，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不認(rèn)真，護(hù)理措施不到位。
第四，護(hù)理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實(shí)，如體溫、脈搏等。
二、加強(qiáng)安全管理的對(duì)策
一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量控制和檢查。針對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在的問題，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，制定了《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范了工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。加強(qiáng)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制，定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，及時(shí)將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護(hù)理部跟蹤并加強(qiáng)監(jiān)控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的有效措施。因此，應(yīng)建立和完善安全管理體系。各級(jí)人員都有嚴(yán)格的要求和嚴(yán)格的管理來促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng)，討論安全隱患，制定預(yù)防措施，消除潛在風(fēng)險(xiǎn)，保證護(hù)理安全，對(duì)犯錯(cuò)的個(gè)人給予安全警示，認(rèn)真分析錯(cuò)誤原因，加強(qiáng)預(yù)防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀況。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護(hù)士長可以嘗試改革排班模式，根據(jù)不同時(shí)期護(hù)理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當(dāng)安排休息，緩解工作壓力。
第四，強(qiáng)化法制觀念，依法管理。護(hù)理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護(hù)理人員法律觀念薄弱而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法律觀念，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者權(quán)利，遵紀(jì)守法，依法辦事。
第五，提升護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能和綜合知識(shí)水平。護(hù)理工作本身是一項(xiàng)獨(dú)立的工作，需要一定的理論知識(shí)和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)分手冊(cè)，進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和考核。部門負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量，定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)，拓寬知識(shí)面，提高綜合知識(shí)水平，滿足患者的身心需求。
第六，規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理。護(hù)理部根據(jù)上級(jí)要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護(hù)理操作內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意
客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護(hù)理記錄應(yīng)按要求書寫，記錄應(yīng)全面、真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)。護(hù)理記錄應(yīng)按照醫(yī)生的記錄書寫。護(hù)理部定期或不定期檢查，及時(shí)糾正存在的問題，定期討論護(hù)理記錄，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并以書面形式下發(fā)到各部門。
護(hù)理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，也是患者選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。做好護(hù)理人員的安全教育，消除隱患，提高護(hù)理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)引起每位管理者的重視。因此，護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格監(jiān)控。運(yùn)用科學(xué)的管理手段和現(xiàn)代管理科學(xué)，可以使護(hù)理安全管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務(wù)。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇5
為保障全縣人民群眾用械安全有效，我們針對(duì)上級(jí)文件精神，針對(duì)上級(jí)下發(fā)的《xx縣食品藥品監(jiān)督管理局開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查工作方案》，我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將具體檢查情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。
醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織，把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作的重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度：醫(yī)療器械不合格品處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等，以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入，本院特制訂醫(yī)療器械購進(jìn)管理制度。對(duì)購進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。
三、為保證入庫醫(yī)療器械的合法性及質(zhì)量，我院認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫驗(yàn)收制度，確保醫(yī)療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作。
五、為保證在庫儲(chǔ)存醫(yī)療器械的質(zhì)量，我們還組織專門人員做好醫(yī)療器械日常的養(yǎng)護(hù)維修工作。
六、為加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的`管理，防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，我院特制訂不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)縣食品藥品監(jiān)督管理局。
七、我院今后醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)
切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作，杜絕醫(yī)院醫(yī)療器械安全事件的發(fā)生，保證廣大患者的用械安全，在今后的工作中，我們打算：
1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。
2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹立“安全第一”意識(shí)，服務(wù)患者，不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。
3、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合，鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得的成果，共同營造醫(yī)療器械安全使用的良好氛圍，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇6
20XX年8月我院被市政府列入政府信息公開單位以來，積極貫徹落實(shí)市政府關(guān)于推進(jìn)政府信息公開的工作部署和要求，依照“嚴(yán)格依法、全面真實(shí)、及時(shí)便民”的原則，對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行了及時(shí)、規(guī)范地公開，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、概述
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了以院黨委書記王軍為組長的醫(yī)院信息公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院黨委副書記、紀(jì)委書記龔希若任領(lǐng)導(dǎo)小組副組長，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息公開工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系，并指定專人負(fù)責(zé)信息發(fā)布工作。同時(shí)，明確各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，建立了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)重點(diǎn)抓，有關(guān)科室和人員具體抓的工作機(jī)制。
�。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝贰０凑帐姓嘘P(guān)規(guī)定，編制了醫(yī)院信息公開指南和目錄，明確了公開信息的范圍和內(nèi)容，并按照指南和目錄，對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行了認(rèn)真梳理和分類。本院主動(dòng)向社會(huì)免費(fèi)公開的信息主要有概況信息、法規(guī)文件、發(fā)展規(guī)劃、工作動(dòng)態(tài)、人事信息、財(cái)經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開的信息等8類。
�。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫�。為推進(jìn)醫(yī)院信息公開工作深入開展，我院制定了各項(xiàng)相關(guān)工作制度，為建立長效工作機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。一是嚴(yán)格公開程序。制定了醫(yī)院信息公開操作規(guī)程、保密審查制度，對(duì)應(yīng)主動(dòng)公開的信息，規(guī)定了審核公開程序。二是統(tǒng)一公開時(shí)限。在操作規(guī)程中，對(duì)信息公開的時(shí)限作出了具體規(guī)定。應(yīng)主動(dòng)公開的.信息，動(dòng)態(tài)類要求在10個(gè)工作日內(nèi)公開，文件等常規(guī)類在5個(gè)工作日內(nèi)公開。三是規(guī)范公開格式。由專職人員，按照規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布各類信息，確保公開信息格式的統(tǒng)一規(guī)范。四是細(xì)化工作職責(zé)。制定了責(zé)任追究、社會(huì)評(píng)議、考核方案，把職責(zé)細(xì)化到崗到人，建立了“科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，職能科室具體承辦，逐級(jí)審核把關(guān)，紀(jì)檢監(jiān)察督促檢查，干部職工共同參與”的醫(yī)院信息公開職責(zé)體系。
二、主動(dòng)公開政府信息的情況
XX年，我院以市政府信息公開網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為主，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、院報(bào)及其他媒體為輔，累計(jì)在市政府信息公開網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)主動(dòng)公開政府信息245條。機(jī)構(gòu)設(shè)置等概況信息39條，工作動(dòng)態(tài)類信息72條，法規(guī)文件、建議提案類91條，人事變更、規(guī)劃計(jì)劃、工作統(tǒng)計(jì)等其他信息43條。
三、依申請(qǐng)公開政府信息情況
XX年，我院沒有收到書面或其它形式要求公開醫(yī)院信息的申請(qǐng)。
四、醫(yī)院信息公開的收費(fèi)及減免情況
XX年，我辦政府信息公開無收費(fèi)情況。
五、因醫(yī)院信息公開申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況
無因醫(yī)院信息公開被申請(qǐng)行政復(fù)議或被提起行政訴訟、行政申訴情況
六、存在的主要問題及下一步打算
我院今年的政府信息公開工作取得了一定的成效，但也還存在一些不足，需要在今后的工作中不斷完善，主要是內(nèi)部協(xié)調(diào)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。相關(guān)科室審核報(bào)送業(yè)務(wù)過程中產(chǎn)生的文件、工作動(dòng)態(tài)等醫(yī)院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對(duì)這些情況，今后，我們依托門戶網(wǎng)站和其他媒體，擴(kuò)大醫(yī)院信息公開工作的宣傳深度和廣度，探索完善醫(yī)院信息公開規(guī)范制度，加強(qiáng)督促檢查，強(qiáng)化公開意識(shí)，做到信息審核不放松，信息發(fā)布不斷檔。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇7
為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求，為做好藥房規(guī)范化管理工作，我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、基本情況
我晉中開發(fā)區(qū)腦癱康復(fù)醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級(jí)甲等�？漆t(yī)院，是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì)腦癱、肢體殘疾康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年，現(xiàn)有職工60余人，黨、政、工、團(tuán)組織健全，擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人，卻身殘志堅(jiān)，通過潛心研究，獨(dú)創(chuàng)了“醫(yī)癱盤龍針”針法，填補(bǔ)了腦癱界的一項(xiàng)空白，不斷受到國內(nèi)國外腦癱專家的好評(píng)與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內(nèi)、外腦癱患兒共9000余名。得到各級(jí)政府及省、市殘聯(lián)的高度重視，20xx年6月10日全國人大內(nèi)務(wù)司法委員會(huì)副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執(zhí)法視察工作中，給予我院高度評(píng)價(jià)“向王院長學(xué)習(xí)，為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)”。
我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持誠信為本、依法經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則，無藥品經(jīng)營違法行為，所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復(fù)�？漆t(yī)院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人，經(jīng)藥品專業(yè)培訓(xùn)后，主要從事藥品質(zhì)量管理、驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對(duì)藥房進(jìn)行合理布局，完善設(shè)備，達(dá)到了藥品分類儲(chǔ)存的要求。成立了以常務(wù)副院長為組長的規(guī)范化藥房管理小組，制定了11項(xiàng)規(guī)章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高藥房管理人員的.綜合素質(zhì)。堅(jiān)持依法經(jīng)營，強(qiáng)化內(nèi)部管理，建立了藥品管理的長效機(jī)制，確保了藥品質(zhì)量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻(xiàn)。
二、主要實(shí)施過程和自查情況
(一)健全機(jī)構(gòu)、完善各項(xiàng)管理制度
我院重新組建藥事管理委員會(huì)，以藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員為主要組成，明確各人員的職責(zé)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況制定了各項(xiàng)管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)的結(jié)合起來，使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行，避免不良事件的發(fā)生，同時(shí)積極響應(yīng)上級(jí)主管部門的政策方針，完成規(guī)范藥房建設(shè)的各項(xiàng)指標(biāo)工作。
(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外，還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對(duì)于藥品專業(yè)知識(shí)的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué)，缺少正式培訓(xùn)，我院將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)教育。醫(yī)院對(duì)直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設(shè)施設(shè)備
我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計(jì)、藥品貨架。購進(jìn)空調(diào)、加濕器等設(shè)施，改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進(jìn)貨管理
1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān)。對(duì)于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴(yán)格的資格驗(yàn)證，索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》、配貨人員備案表等復(fù)印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購進(jìn)藥品按照規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收，保證入庫藥品驗(yàn)收合格率100%，對(duì)不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對(duì)驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
(五)儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)
1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥理化性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放和養(yǎng)護(hù)，確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時(shí)調(diào)整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對(duì)近效期藥品進(jìn)行催銷、公示。
(六)特殊藥品的管理：
我院是康復(fù)�？漆t(yī)院，沒有使用特殊類藥品，但我院仍認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，堅(jiān)決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。
(七)藥品調(diào)配使用及處方管理
我院藥品調(diào)配人員由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當(dāng)。憑醫(yī)師處方為患兒調(diào)配藥品，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”，發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。完成處方調(diào)劑后，在處方上簽名，明確責(zé)任人。對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不予調(diào)劑。
(八)藥品不良反應(yīng)工作的實(shí)施
對(duì)重點(diǎn)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生，及時(shí)上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)，并及時(shí)追回藥品，并對(duì)患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結(jié)及存在問題的解決方案
一直以來，在上級(jí)藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過全體人員的共同努力，逐漸完善質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)自身建設(shè)。經(jīng)過自查：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細(xì)致化工作理念。具體如下：
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》;
2、無違法經(jīng)營假劣藥品行為;
3、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件，沒有無證上崗的現(xiàn)象;
4、為便于建立藥品使用長效監(jiān)管機(jī)制，我院擬在明年利用計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品購進(jìn)、儲(chǔ)存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質(zhì)量控制。對(duì)購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫，對(duì)其法定資質(zhì)和經(jīng)營權(quán)限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制，對(duì)庫存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;
5、同時(shí)，我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足積極采取措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn)：一是改遷藥房位置，改善藥品儲(chǔ)存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，滿足藥品儲(chǔ)存溫度要求;制度上墻，建立公示欄等管理配備設(shè)施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對(duì)員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)將進(jìn)一步加強(qiáng);三是對(duì)藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作，及時(shí)上報(bào)。
我院根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實(shí)，整改，使我院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請(qǐng)上級(jí)藥品主管部門繼續(xù)給予指導(dǎo)，加強(qiáng)管理，督使我院的藥房管理工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇8
我院自20xx年在全院開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)以來，認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部下發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》，現(xiàn)將20xx年上半年開展的自查自糾工作總結(jié)如下：
一、工作成績
醫(yī)院根據(jù)上級(jí)主管部門下發(fā)的《關(guān)于深入開展20xx年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)的通知》，結(jié)合我院實(shí)際情況積極認(rèn)真開展了“三好一滿意”活動(dòng)。
1、成立了組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院在20xx年4月21日成立了以李會(huì)林院長為組長，各位副院長為副組長的“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)全院開展此項(xiàng)活動(dòng);同時(shí)成立了以xxx副院長為主任，醫(yī)教科主任胡道旭副主任的醫(yī)院“三好一滿意“活動(dòng)辦公室，負(fù)責(zé)本院“三好一滿意”活動(dòng)的具體開展工作，另外成立了以各科室負(fù)責(zé)人為組員的“三好一滿意”活動(dòng)工作小組。
2、制定了實(shí)施方案。醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》。根據(jù)活動(dòng)方案，我院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開展：第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結(jié)推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。
3、開展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作。從活動(dòng)開展之初，醫(yī)院開展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作，醫(yī)院分別召開了中層干部動(dòng)員大會(huì)、醫(yī)生動(dòng)員大會(huì)、護(hù)士動(dòng)員大會(huì);各科室還分別召開了科室會(huì)議學(xué)習(xí)《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》，是全體員工深入理解“三好一滿意”活動(dòng)精神，為開展好此項(xiàng)工作打好良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標(biāo)語張貼在門診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開欄及時(shí)報(bào)道了“三好一滿意”活動(dòng)開展進(jìn)展情況;在門診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作。
4、開展多種形式的'自查自糾工作。為了開展此項(xiàng)工作，醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。
（1)為了了解人民群眾對(duì)我院的醫(yī)療工作滿意度，我院根據(jù)“三好一滿意”活動(dòng)方案，制作了滿意度調(diào)查表，進(jìn)行了針對(duì)了服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德等內(nèi)容的滿意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果，針對(duì)性地開展整改工作。
�。�2)開展規(guī)范醫(yī)療行為，合理檢查和合理治療的專項(xiàng)行動(dòng)，提高醫(yī)療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內(nèi)廣泛開展了規(guī)范醫(yī)療行為、合理檢查、合理治療的專項(xiàng)活動(dòng)，在開展“三好一滿意”活動(dòng)之后，我院將此項(xiàng)活動(dòng)作為“三好一滿意”活動(dòng)的內(nèi)容之一，進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開展。
�。�3)召開了患者座談會(huì)和院外監(jiān)督員行風(fēng)評(píng)議座談會(huì)，傾聽患者和社會(huì)人士對(duì)我院各項(xiàng)工作的建議和意見。
�。�4)廣泛設(shè)置意見箱，開通投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲。
�。�5）、及時(shí)上報(bào)活動(dòng)開展情況。各科室上報(bào)“三好一滿意”活動(dòng)開展情況。
�。�6)、開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提供群眾滿意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
(7)、大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型事跡和開展普法教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)。
(8)、積極開展行風(fēng)評(píng)議工作，提高群眾滿意度。
以上為我院在開展“三好一滿意”活動(dòng)過程中取得的成績，但我們?cè)跈z查過程中也發(fā)現(xiàn)還存在部分問題需要整改。
二、存在的問題及整改措施
1、宣傳形式還不夠多樣性，網(wǎng)絡(luò)資料沒有及時(shí)跟上。
整改措施：要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò)資料，動(dòng)態(tài)宣傳本院開展“三好一滿意”活動(dòng)情況。
2、患者座談會(huì)的召開以科室為單位每月一次，沒有全院性的。
整改措施：適當(dāng)增加召開患者座談會(huì)的次數(shù)，并且以后在召開患者座談會(huì)的時(shí)候要適當(dāng)吸收部分家屬參加，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候召開全院性的。
3、雖然開通了電話預(yù)約，但真正預(yù)約的病人很少。
整改措施：加大門診預(yù)約掛號(hào)宣傳力度，提高群眾對(duì)預(yù)約掛號(hào)的知曉率和接受度。
4、部分時(shí)段門診病人排隊(duì)等候時(shí)間過長。
整改措施：目前主要是周一的門診病人較多，排隊(duì)時(shí)間較長，加大就診時(shí)間的合理分流，避免忙時(shí)太忙，閑時(shí)太閑。
5、我院還沒有將社會(huì)志愿服務(wù)引入醫(yī)院。
整改措施：有醫(yī)院辦公室盡快制定相應(yīng)管理規(guī)則，適時(shí)引進(jìn)社會(huì)志愿團(tuán)體到我院提供志愿服務(wù)。
6、部分科室醫(yī)療核心制度落實(shí)還要加強(qiáng)。
整改措施：目前部分科室對(duì)院內(nèi)會(huì)診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強(qiáng)，部分科室三級(jí)查房沒有完全落實(shí)。故醫(yī)教科將加大這方面的檢查力度，切實(shí)落實(shí)各種醫(yī)療核心制度。
7、各種管理委員會(huì)的名單沒有及時(shí)更新。
整改措施:請(qǐng)辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整，及時(shí)變更相應(yīng)的人員組成。
8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范，部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。
整改措施：要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級(jí)使用管理規(guī)定，并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。
9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強(qiáng)。
整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實(shí)施，適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。
10、出院患者電話隨訪率還沒有達(dá)到100%。
整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪，每月最少一次。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇9
根據(jù)上級(jí)的安排意見，我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實(shí)際，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報(bào)如下：
一、認(rèn)識(shí)方面
1、提高認(rèn)識(shí)，擺上位置。建設(shè)“平安醫(yī)院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境、全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)發(fā)展的認(rèn)識(shí)出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識(shí)出發(fā)，從我院就診病號(hào)多，人口流量大，人員構(gòu)成復(fù)雜的特點(diǎn)出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時(shí)間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實(shí)際上立足于結(jié)合，在工作突破上立足于創(chuàng)新，在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實(shí)。切實(shí)解決了干部職工在民主意識(shí)、法制觀念、服務(wù)意識(shí)等方面存在的問題，提高了職工隊(duì)伍的思想政治素質(zhì)。
2、結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)。“平安醫(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會(huì)各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們?cè)谌横t(yī)護(hù)人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對(duì)帶有普遍性、全局性的熱點(diǎn)問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實(shí)際突出重點(diǎn)抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財(cái)產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常，重在落實(shí)。“平安醫(yī)院”的建設(shè)是一項(xiàng)長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計(jì)劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項(xiàng)經(jīng)常性的工作來抓，通過政治的、經(jīng)濟(jì)的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處，取得了實(shí)效。
4、加強(qiáng)宣傳，營造氛圍�！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項(xiàng)重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項(xiàng)重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分的調(diào)動(dòng)了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。
二、工作重點(diǎn)
建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個(gè)方面，是一項(xiàng)長期的任務(wù)。我們重點(diǎn)做了以下幾項(xiàng)工作：
1、加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實(shí)地提高了干部職工法制觀念。利用院內(nèi)例會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》等等，切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀(jì)律條例、醫(yī)院收費(fèi)差錯(cuò)處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細(xì)分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅(jiān)決不把閑散人員推倒社會(huì)上去，杜絕了給社會(huì)治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生。
2、加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實(shí)地保護(hù)了職工和患者安全。加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查（如藥庫、病房、消毒房等），對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同，明確兩名保安的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強(qiáng)與公安部門的'協(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實(shí)安全責(zé)任制。嚴(yán)格落實(shí)查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責(zé)任事故。
3、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來的各種矛盾事件。及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，將負(fù)面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動(dòng)列入年度考核重要內(nèi)容，對(duì)成績突出的科室和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)措施不利、失職瀆職的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)的深入開展，來推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作達(dá)到一個(gè)新的水平。
2、明確目標(biāo)，落實(shí)職責(zé)。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng)，努力確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書，確保職責(zé)能層層落實(shí)。
目前，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇10
作為新農(nóng)合的一名工作員工，就要切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級(jí)責(zé)任目標(biāo)要求XX醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報(bào)告匯報(bào)，如下所示:
一、工作開展情況
1.堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2.參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后，認(rèn)真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費(fèi)，在補(bǔ)償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴(yán)禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進(jìn)來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的'農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來。
2、我院工作人員對(duì)新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對(duì)此項(xiàng)問題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn)，已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來工作計(jì)劃
1.在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審核報(bào)銷費(fèi)用。
2.加強(qiáng)本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理人員和經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識(shí)加大宣傳力度。
4.加強(qiáng)新農(nóng)合補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對(duì)群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級(jí)管理中心的工作，為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇11
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我衛(wèi)生所對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、自查基本情況
�。ㄒ唬C(jī)構(gòu)自查情況：單位全稱為“xxx鄉(xiāng)xxx村診所”，法人代表：xxx；主要負(fù)責(zé)人：xxx。具有xxx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：xx，有效期限至2015年04月20日。我衛(wèi)生所對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借�，F(xiàn)有觀察床位4張，診療科目為一級(jí)全科。
�。ǘ┤藛T自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護(hù)士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)。
�。ㄈ┨岣叻⻊�(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各類崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t(yī)療用痞理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒，并有詳細(xì)的.醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴�(bào)告情況：我衛(wèi)生所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
二、今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇12
20xx年在衛(wèi)計(jì)局及上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，全面貫徹十九大精神、省委十一屆三、四次全會(huì)精神、市委五屆六次全會(huì)、縣委十二屆五次全會(huì)精神。緊緊圍繞“以人民為中心”的發(fā)展思想，以改善群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，緊扣醫(yī)療服務(wù)需求新變化，落實(shí)醫(yī)院工作制度，創(chuàng)新醫(yī)院服務(wù)模式，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，進(jìn)一步提升就醫(yī)群眾滿意度，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感。根據(jù)《衛(wèi)計(jì)局衛(wèi)計(jì)局關(guān)于對(duì)全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行績效考核的通知》（武衛(wèi)計(jì)發(fā)〔20xx〕11號(hào)）、《衛(wèi)計(jì)局衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院分類考核方案的通知》（武衛(wèi)計(jì)發(fā)〔20xx〕2號(hào)）等件精神，我院組織對(duì)各科室的工作情況進(jìn)行了自查總結(jié)，現(xiàn)將自查總結(jié)情況匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院基本情況
醫(yī)院現(xiàn)有在崗職工38名，70%以上是大專以上學(xué)歷。開放床位22張。醫(yī)師11名，占比28%，其中，內(nèi)科（兒科）4名，外科（五官科）1名，中醫(yī)科2名，公衛(wèi)科4名。擁有“Name數(shù)字化醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)”（icke1600型）、經(jīng)顱彩色多普勒、彩色超聲影像系統(tǒng)（S-E9）、庫貝爾全自動(dòng)生化分析儀等新設(shè)備。設(shè)有內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、五官科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科（X線診斷專業(yè)、超聲診斷專業(yè)、心電圖專業(yè)等）、中醫(yī)科、預(yù)防保健科、全科醫(yī)學(xué)科。除護(hù)理、藥劑崗位外，醫(yī)技、財(cái)會(huì)等其他崗位均僅一名職工。
我院核定編制45人，實(shí)際占編44人、在崗（含臨聘）38人。人力資源總體是緊張的，人才結(jié)構(gòu)欠合理。中醫(yī)藥人數(shù)占比20%以上達(dá)標(biāo)，但醫(yī)師、檢驗(yàn)、影像人員配置不足，醫(yī)技崗一人休假，整個(gè)科室工作停頓，影響醫(yī)療服務(wù)人次增長，遲滯了醫(yī)院未來的發(fā)展。
二、基本醫(yī)療情況
�。ㄒ唬┽t(yī)療數(shù)據(jù)和指標(biāo)完成情況
1、服務(wù)量。業(yè)務(wù)總收入：xx元，較上年度下降xx%；門(急)診17798人次，去年為17798人次、增長率xx%；住院人次：838人次，去年住院人次：838人次，較上年增長xx%。住院床日數(shù)4865人次，病床使用率xx%，病床使用增長率36 %。中醫(yī)藥服務(wù)2000人次。輔助檢查：14681人次，較上年增長32 %。免費(fèi)巡回醫(yī)療、免費(fèi)健康體檢：000人次。
2、服務(wù)質(zhì)量
通過全院職工的努力，藥占比控制在50%。門診量較上年度略增長；住院人次與上年度持平。醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛“零”發(fā)生。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全
重視醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程,執(zhí)行病歷書寫規(guī)、醫(yī)院感染管理規(guī)、醫(yī)療廢物處置規(guī)等有關(guān)法規(guī)制度,處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。以護(hù)士節(jié)、醫(yī)師節(jié)為契機(jī)，開展技能比賽、知識(shí)培訓(xùn)講座，提高醫(yī)護(hù)人員知識(shí)與技能，人關(guān)懷能力。
（三）、人才隊(duì)伍培養(yǎng)
1、我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)100%，獲得學(xué)分達(dá)標(biāo)率85%以上。
2、本年度我院開展全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)8次（公共衛(wèi)生方面），20余學(xué)時(shí)，共約培訓(xùn)260余人次。
3、參加縣醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng)6期，涉及臨床、醫(yī)技、院感、護(hù)理、醫(yī)療管理等多學(xué)科，累計(jì)參加15人次。7人參加“醫(yī)生”醫(yī)學(xué)教育遠(yuǎn)程培訓(xùn)，成績合格。
4、全年參加學(xué)歷學(xué)位教育6人，其中，一人參加大專學(xué)歷教育，五人參加本科學(xué)歷教育。鼓勵(lì)五名同志積極參加學(xué)歷教育，完成學(xué)習(xí)前審批。
5、我院現(xiàn)有3名全科醫(yī)師（轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)）。今年一名同志完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、進(jìn)修、結(jié)業(yè)。一名同志參加中醫(yī)類全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，現(xiàn)已進(jìn)入臨床培訓(xùn)期。一名同志參加20xx年度全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，現(xiàn)已完成集中理論學(xué)習(xí)。截止20xx年底我院將有6名全科醫(yī)師。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
1、建立居民健康檔案。農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)》的`要求,在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案,及時(shí)更新健康檔案,逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。
2、組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)6個(gè)：簽約服務(wù)建檔立卡貧困戶1548人；公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)人群4689人；殘疾人205人；計(jì)生特扶家庭4人；一般普通人群共計(jì)3513人。
3、免疫規(guī)劃項(xiàng)目。國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況。建證（卡）率100%；免疫規(guī)劃接種率≥ 90 %；及時(shí)接種率%。
4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理項(xiàng)目。保障傳染病疫情絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行；認(rèn)真配合疾控機(jī)構(gòu),參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理,對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。有較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力,做食品、公共場(chǎng)所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。
5、兒童保健項(xiàng)目。建立0-6歲兒童保健手冊(cè),規(guī)開展兒童保健工作；0-6歲兒童系統(tǒng)規(guī)管理人數(shù)247人，管理率達(dá)60%。0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥服務(wù)203人次。
6、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目。建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),規(guī)開展孕產(chǎn)婦保健工作；孕早期管理0人，孕中期管理1人，孕晚期管理5人，產(chǎn)后訪視21人。年度孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%。
7、老年人保健。全鄉(xiāng)65歲以上老年人4069人,管接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)2842人,管理率60%。老年人健康檢查、健康登記管理情況。定期為65歲以上的老年人進(jìn)行一般體格檢查,開展健康危險(xiǎn)因素調(diào)查,并向老年人提供自己保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。中醫(yī)藥健康管理服務(wù)1583人次。
8、慢性病管理。共篩查3355人，共有高血壓病人1453人，其中管理991人；共篩查糖尿病1902人，共有糖尿病人194人，其中管理128人。糖尿病中醫(yī)藥健康管理服務(wù)167人次。
9、重性精神疾病患者管理。報(bào)告及管理135個(gè)，認(rèn)真做重性精神病患者的隨訪、康復(fù)指導(dǎo)及登記管理情況。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
10、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案,認(rèn)真做乙肝補(bǔ)種、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸、艾滋病防治等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)工作。
四、院內(nèi)環(huán)境與項(xiàng)目工作
�。ㄒ唬┙⒔∪⒙鋵�(shí)行政、后勤、進(jìn)修和培訓(xùn)等制度并落實(shí)。院容院貌干凈整潔，工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿,服務(wù)態(tài)度和藹。
�。ǘ╉�(xiàng)目工作
1、改建放射科防護(hù)及配套設(shè)施項(xiàng)目，自籌4萬余元，更換防輻射鉛門大小各一扇，拆除暗室，擴(kuò)展操作室空間等一些列措施。項(xiàng)目完成后極大的提升了放射科整潔、大氣的對(duì)外形象。
2、院壩硬化、護(hù)坡修建項(xiàng)目，輔檢樓彩鋼瓦制作等項(xiàng)目自籌6萬余元。隨著項(xiàng)目完工，提升了醫(yī)院整體形象，美觀，達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院硬件要求，完成了衛(wèi)計(jì)局脫貧摘帽“一低三有”中有達(dá)標(biāo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指標(biāo)要求。
五、廉政建設(shè)、安全生產(chǎn)、維穩(wěn)、采購等工作。
�。ㄒ唬┙∪它h風(fēng)廉政建設(shè)、行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制、發(fā)揮了領(lǐng)導(dǎo)小組作用，職責(zé)、分工明。扎實(shí)開展了集中整治群眾身邊不正之風(fēng)和問題，簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任清單37份，開展談話提醒和自查自糾工作2次，78人次。
（二）安全生產(chǎn)工作召開安全生產(chǎn)專題會(huì)議5次，針對(duì)安全隱患排查整治，開展3次“安全生產(chǎn)大檢查”，我院做到隱患處置在萌芽中，重大安全生產(chǎn)事故“零”發(fā)生。
（三）遵照相關(guān)規(guī)定要求進(jìn)行詢價(jià)、審批、采購，資料齊全，未發(fā)生未申報(bào)、請(qǐng)示或未批準(zhǔn)情況下的采購行為。
六、健康扶貧工作
1、落實(shí)院領(lǐng)導(dǎo)班子聯(lián)系貧困村健康扶貧工作。健康扶貧到戶資料清理。
2、健康扶貧政策宣傳，31個(gè)村衛(wèi)生室分別設(shè)立20xx版健康扶貧宣傳欄，千醫(yī)進(jìn)萬戶宣傳欄。
3、免費(fèi)巡回醫(yī)療31次，其中，聯(lián)合中醫(yī)院大型巡回醫(yī)療4次。累計(jì)20xx-20xx為建檔立卡貧困戶免費(fèi)健康體檢817人次，其中，7-17歲33人次，8-34歲19人次，35-64歲412人次。
4、“五幫四包”工作。我院27在編干部為清平鎮(zhèn)大水井村、方溝村、華家坪共計(jì)707戶非貧困戶，宣傳扶貧政策，對(duì)不清楚的相關(guān)政策著重解釋。收集群眾訴求，特別是亟待解決的共性問題；對(duì)艱苦奮斗、自力更生發(fā)展產(chǎn)業(yè)進(jìn)行鼓勵(lì)，對(duì)一些等、靠、要的不正思想進(jìn)行糾正消除。
七、黨建工作
1、黨支部組織機(jī)構(gòu)健全，活動(dòng)有陣地。堅(jiān)持開展“三會(huì)一課”制度，召開支委會(huì)13次，本單位黨小組會(huì)12次，專題黨課4次，黨員大會(huì)4次（其中發(fā)展黨員大會(huì)3次）。
2、集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合，學(xué)習(xí)“十九大精神”、《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》（20xx）。
3、認(rèn)真做發(fā)展黨員工作，程序規(guī)、科學(xué)合理地發(fā)展黨員。5名同志進(jìn)入培養(yǎng)考察期。4名入黨積極分子接收為預(yù)備黨員，6名預(yù)備黨員按時(shí)轉(zhuǎn)正。
4、按時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)繳納，支部20xx年度共計(jì)繳納黨費(fèi)：3027元。
八、計(jì)劃生育工作。
�。ㄒ唬┩晟屏擞�(jì)劃生育特殊家庭就醫(yī)綠色通道。
（二）對(duì)計(jì)劃生育特殊家庭“兩免四優(yōu)先”即免掛號(hào)費(fèi)、免一般診療費(fèi)、掛號(hào)優(yōu)先、就診優(yōu)先、取藥優(yōu)先、安排病房優(yōu)先等措施。
�。ㄈ⿲�(duì)計(jì)劃生育特殊家庭每年一次免費(fèi)健康體檢，完成體檢45人。
�。ㄋ模┙∪巳焉锉茉兴幘呤褂�、出入庫臺(tái)賬，專柜管理、避孕藥具發(fā)放落實(shí)了專人負(fù)責(zé)。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)了超聲對(duì)孕14周以上孕婦檢查的管理制度；加強(qiáng)了宣傳力度，張貼了警示標(biāo)志“禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定”。
�。┟裆こ蹋恨r(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目，任務(wù)完成100%。0-6歲兒童殘疾篩查100%。
九、存在問題。自查發(fā)現(xiàn)存在許多問題，主要表現(xiàn)在：
�。ㄒ唬�、公共衛(wèi)生服務(wù)情況。
1、健康教育方面：工作不到位，質(zhì)量不高，開展講座次數(shù)不夠。咨詢工作開展不到位等。
2、資料收集完善，人員對(duì)公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作業(yè)務(wù)尚不夠熟悉。檔案的真實(shí)性、規(guī)性，待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、某些項(xiàng)目工作開展難度大。如慢性病的管理方面、唐氏篩查。
4、科室設(shè)置房屋不足。目前公共衛(wèi)生服務(wù)科室設(shè)置尚不足，目前衛(wèi)生院無婦保室和兒保室等。
（二）、醫(yī)療質(zhì)量情況。
1、未能完善質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，特別是質(zhì)控和院感方面工作開展較差，未能落實(shí)完善；2、“三基”“三嚴(yán)”工作開展不夠；3、職工對(duì)醫(yī)院核心制度不熟悉，未能很的執(zhí)行醫(yī)療核心制度的情況；4、醫(yī)療診療水平、護(hù)理水平有待進(jìn)一步提高。
十、整改措施。
�。ㄒ唬⒓訌�(qiáng)培訓(xùn)與管理，努力提高衛(wèi)生院整體水平；
�。ǘ�(duì)公共衛(wèi)生項(xiàng)目，加大在資金、物力、人力的投入，要全院人員的動(dòng)員和參與。
（三）加強(qiáng)慢病的管理，特別是要加強(qiáng)篩查的力度，加強(qiáng)管理力度，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人，主動(dòng)管理病人。提高檔案的真實(shí)性、準(zhǔn)確性。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)進(jìn)修與培訓(xùn)，加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
（五）加強(qiáng)醫(yī)病質(zhì)量的管理。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇13
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院自檢自查報(bào)告醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院自檢自查報(bào)告祿豐縣第二人民醫(yī)院祿豐縣醫(yī)保中心:為貫徹落實(shí)楚人社發(fā)[2014]45號(hào)文件精神，響應(yīng)祿豐縣醫(yī)保中心關(guān)于在全縣開展醫(yī)保專項(xiàng)檢查的要求，我院于20xx年6月20日至20xx年7月5日期間，由我院醫(yī)保合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組在全院范圍內(nèi)開展了城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保專項(xiàng)檢查，現(xiàn)就檢查結(jié)果作如下匯報(bào)：在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策：
一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來，在縣勞動(dòng)局及縣醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)臵“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料；公布咨詢與投訴電話xx；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位臵公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參�；颊呔歪t(yī)購藥；設(shè)立醫(yī)�；颊邟焯�(hào)、結(jié)算等專用窗口。
簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《楚雄州職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度匯編》、《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門診和住院病人實(shí)行電
話回訪，回訪率81.4％，對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。
二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。
四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分，科主任審核初評(píng)，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。
五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心。由經(jīng)驗(yàn)豐富的`產(chǎn)科、兒科護(hù)理專家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì)，對(duì)出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo)，得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚(yáng)。通過一系列的積極服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)州醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行
首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在15%以下。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，每日費(fèi)用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處，讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)州醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與東軟公司和醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
總之，經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照楚雄州定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件要求自查，對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量治理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，在圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作的同時(shí)我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)臵和要求。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇14
為貫徹落實(shí)開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng)精神，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安綜合治理工作，切實(shí)解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境面臨的突出問題，我院積極開展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，并制定實(shí)施方案，現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：
一、工作開展情況工作的進(jìn)展情況
第一階段：動(dòng)員部署，制訂方案
1、成立了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組，制定下發(fā)實(shí)施方案，明確創(chuàng)建活動(dòng)總體目標(biāo)、主要任務(wù)、部門職責(zé)及工作要求，對(duì)全鎮(zhèn)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行全面部署。
2、成立了相應(yīng)機(jī)構(gòu)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定了創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案，召開平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)動(dòng)員會(huì)議，對(duì)開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行具體部署。
第二階段：全面啟動(dòng)，重點(diǎn)突破
1、由院創(chuàng)建活動(dòng)小組辦公室牽頭，相關(guān)科室人員參與，根據(jù)平安醫(yī)院創(chuàng)建考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)逐一落實(shí)，自查自糾。
2、對(duì)照平安醫(yī)院創(chuàng)建目標(biāo)和要求，以改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化就醫(yī)流程、落實(shí)醫(yī)療安全措施為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，加強(qiáng)宣傳教育，查找薄弱環(huán)節(jié)，制訂整改措施，推動(dòng)創(chuàng)建工作。
開展的活動(dòng)內(nèi)容
（一）積極完善機(jī)制建設(shè)
1、進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制。
我院在原有基礎(chǔ)上加強(qiáng)和完善了醫(yī)療信息服務(wù)公示制度，充分利用公示牌（欄）、服務(wù)手冊(cè)等多種形式，將就醫(yī)流程、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)價(jià)格等相關(guān)醫(yī)療信息公開告知患者及其家屬。認(rèn)真落實(shí)住院“一日清單”，根據(jù)病人需要提供門診收費(fèi)清單制度。便于患者及其家屬了解有關(guān)價(jià)格、收費(fèi)、服務(wù)信息，解釋化疑，化解矛盾。各科室進(jìn)一步改進(jìn)和完善了現(xiàn)有的醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通和交流。定期召開了醫(yī)院社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議，及時(shí)聽取社會(huì)意見和建議。并堅(jiān)持開展病人滿意度調(diào)查活動(dòng)，廣泛收集病人意見，不斷改進(jìn)醫(yī)院工作。
2、進(jìn)一步完善投訴處理制度。
成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組，堅(jiān)持每月到各臨床科室、行政后勤單位進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查。著重檢查醫(yī)患溝通工作的情況及病人滿意度情況等。堅(jiān)持和完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，及時(shí)收集和匯總各檢查小組的`醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查結(jié)果，定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，并將當(dāng)月檢查結(jié)果與科室、科主任目標(biāo)考核掛鉤。堅(jiān)持和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴處理制度，堅(jiān)持全天接待病人來信、來電、來訪的工作制度，及時(shí)受理病人的投訴和建議，協(xié)調(diào)和處理好病人的投訴工作。醫(yī)院還將繼續(xù)通過公布投訴電話、設(shè)立意見箱，暢通與病人溝通的渠道，及時(shí)將醫(yī)患矛盾解決在萌芽狀態(tài)中。堅(jiān)
持和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)制度，充分利用醫(yī)院周會(huì)時(shí)間，堅(jiān)持每季度的全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)，對(duì)受到病人贊譽(yù)的科室和醫(yī)務(wù)人員及時(shí)進(jìn)行了表揚(yáng)；對(duì)病人意見相對(duì)集中的現(xiàn)象和存在的問題及時(shí)進(jìn)行暴光和批評(píng)，促進(jìn)相關(guān)科室和個(gè)人整改和提高。建立和完善突發(fā)醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，通過協(xié)調(diào)，建立與公安部門溝通協(xié)調(diào)的暢通渠道，及時(shí)化解矛盾。
�。ǘ╅_展豐富多彩的創(chuàng)建活動(dòng)
1、開展全員教育培訓(xùn)。以社會(huì)主義榮辱觀、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范、職業(yè)道德、醫(yī)患溝通技巧等為主要內(nèi)容，結(jié)合“醫(yī)院管理年活動(dòng)”、等工作的開展，對(duì)全體職工進(jìn)行了教育培訓(xùn)，不斷提升廣大職工的職業(yè)道德修養(yǎng)，使之在思想上受教育；素質(zhì)上有提高，行為上更規(guī)范。
2、開展落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療制度活動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動(dòng)與醫(yī)院管理年活動(dòng)緊密結(jié)合起來，與醫(yī)院創(chuàng)新年活動(dòng)結(jié)合起來，通過定期公布投訴情況，不斷強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)、法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)；不斷規(guī)范醫(yī)療行為，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定了良好的基礎(chǔ)。
3、醫(yī)院加強(qiáng)與基層社區(qū)組織、公安派出所的聯(lián)系，建立健全治保會(huì)、護(hù)院隊(duì)、義務(wù)消防隊(duì)等群防群治組織，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部技防設(shè)施建設(shè)。配合公安部門落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，開展安全隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決，消除內(nèi)部安全隱患。制
定和完善防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體的事件等的制度和措施，以及應(yīng)對(duì)相應(yīng)突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，并組織演練。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部重要部門和重點(diǎn)科室的安全管理，特別要加強(qiáng)對(duì)各類毒、菌種、放射源和各類危險(xiǎn)化學(xué)品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失事件。
（四）完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范體系。為切實(shí)預(yù)防和遏制重大安全事故的發(fā)生，結(jié)合開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，我鎮(zhèn)安排部署開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部位和人員密集場(chǎng)所安全生產(chǎn)隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)應(yīng)急救援預(yù)案的制定和落實(shí)情況進(jìn)行了檢查，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行了逐一排查和整改。
二、存在的問題和建議
1、平安醫(yī)院建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要多部門協(xié)同完成，如公安、工商等，目前，我院與以上部門之間的溝通機(jī)制尚不十分健全。下一步要在加大信息溝通力度，逐步理順工作關(guān)系。
2、我院部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)平安醫(yī)院建設(shè)工作的重要性認(rèn)識(shí)還不是十分充分。下一步要加大宣傳，結(jié)合醫(yī)院管理年加大對(duì)各科室的考核力度，使我院平安醫(yī)院創(chuàng)建成功。
3、我院由于各方面原因，未設(shè)立警務(wù)室、因經(jīng)費(fèi)原因，未建立與公安部門聯(lián)網(wǎng)的報(bào)警設(shè)備，下一部我院將多方籌資，努力解決這一難題，以保障醫(yī)務(wù)人員及患者生命財(cái)產(chǎn)安全。
我院平安醫(yī)院建設(shè)工作雖然開展了一些，但部分工作還缺乏一定的深度，與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求還存在一定的差距。我們將在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)得關(guān)心支持下，進(jìn)一步細(xì)化工作，協(xié)調(diào)各方力量，將平安醫(yī)院建設(shè)工作深入扎實(shí)有效地開展下去。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇15
“醫(yī)院服務(wù)流程”培訓(xùn)是一項(xiàng)重要工作，院部高度重視，院辦作了周密細(xì)致的培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)工作取得了很好的效果。
這次培訓(xùn)，大家學(xué)習(xí)熱情，聽課專心，筆記認(rèn)真，積極互動(dòng)認(rèn)真學(xué)習(xí)了全程培訓(xùn)內(nèi)容。今天的專題課件和視頻講課內(nèi)容灌入新的理念融入到實(shí)際工作之中。從中懂得了真正的優(yōu)秀員工應(yīng)該用什么態(tài)度做好服務(wù)工作。為以后的提升服務(wù)態(tài)度和做好崗位工作奠定了基礎(chǔ)，培訓(xùn)成效良好。這些課程將對(duì)我院職工完成年度工作任務(wù)和發(fā)展目標(biāo)，起到十分關(guān)鍵的作用。通過這個(gè)側(cè)面，展現(xiàn)了我院的全體員工不斷學(xué)習(xí)、不斷提升，也說明了我們的培訓(xùn)是非常必須的，是最好的福利。員工們熱愛學(xué)習(xí)，不斷掌握新的專業(yè)技能，提高專業(yè)技能和服務(wù)理念，提高主人翁的工作態(tài)度，主動(dòng)積極的完成日常工作。一些禮儀和細(xì)節(jié)還需要進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。
對(duì)這次培訓(xùn)，全體員工思想上高度重視，把培訓(xùn)當(dāng)作提高自身素質(zhì)重要機(jī)會(huì)來看待，參加踴躍�？偱嘤�(xùn)率在95%左右。在繁忙的業(yè)務(wù)工作中，很多同志放棄了休息，在不影響工作的前提下認(rèn)真參加培訓(xùn)。展現(xiàn)了我院員工良好的學(xué)習(xí)意識(shí)，這次培訓(xùn)將對(duì)我們的.各項(xiàng)工作起到極大的促進(jìn)作用。 通過培訓(xùn)，使我們認(rèn)識(shí)到，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院一切工作的核心，是衡量全部工作的最重要標(biāo)準(zhǔn)。不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不僅是增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力的重要保證，也是切實(shí)維護(hù)人民群眾根本利益，體現(xiàn)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要標(biāo)志。
學(xué)無止境，要思想解放，要更新觀念，只有依靠不斷地學(xué)習(xí)來實(shí)現(xiàn)。培訓(xùn)僅僅是開端，全院干部職工以這次培訓(xùn)作為加油站，作為充電機(jī)會(huì)，發(fā)揚(yáng)理論聯(lián)系實(shí)際的良好學(xué)風(fēng)，為我院更加美好的明天而不懈的努力！
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇16
我到人民醫(yī)院工作已經(jīng)2個(gè)多月了，11月29日—11月30日，參加了醫(yī)院組織的新員工崗前培訓(xùn)會(huì)。由各科室主任和主要負(fù)責(zé)人就科室職能及醫(yī)院規(guī)章制度等進(jìn)行了一次全面系統(tǒng)的培訓(xùn)。
此次培訓(xùn)雖然只有短短幾天，但我感覺受益匪淺。不僅對(duì)醫(yī)院的情況有了一定的了解，也對(duì)各個(gè)科室有了更深刻的認(rèn)識(shí)。我的工作崗位是辦公室辦事員，那么就此結(jié)合培訓(xùn)談?wù)勎业膸c(diǎn)體會(huì)。
一、夯實(shí)理論基礎(chǔ)，實(shí)踐中提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
在本次培訓(xùn)中，主任向我們介紹了醫(yī)院的.發(fā)展史、基本情況等。讓我對(duì)醫(yī)院有了概要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)一些基本情況更加全面的了解。從主任的講解中了解到醫(yī)院還處于邊發(fā)展邊完善的階段，因此向我這樣的新人就必須努力學(xué)習(xí)，勤于思考，豐富自己的專業(yè)知識(shí)，為日后的工作打好基礎(chǔ)。
在今后的工作中，我不僅要多學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，了解國家相關(guān)政策及各項(xiàng)法規(guī)，也要敢于實(shí)踐、細(xì)心實(shí)踐，多向老員工請(qǐng)教，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。
二、學(xué)習(xí)醫(yī)院制度，嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事
俗話說“沒有規(guī)矩，不成方圓”，制度是一個(gè)事業(yè)單位的靈魂，對(duì)于新人必須認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并在今后的工作中嚴(yán)格執(zhí)行。辦公室主任向我們介紹了醫(yī)院的人力資源制度。讓我更加全面地了解了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)，在實(shí)踐中不斷加深對(duì)制度的認(rèn)識(shí)，做到按章辦事。
三、樹立團(tuán)隊(duì)精神，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量
聽了各科室主任和主要負(fù)責(zé)人的培訓(xùn)課，我感受良多。對(duì)于醫(yī)院所處行業(yè)和發(fā)展前景都倍感信心。通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我已做好了準(zhǔn)備，相信自己會(huì)很快融入醫(yī)院。在今后的工作中，嚴(yán)格要求自己，愛崗敬業(yè)，以主人翁的態(tài)度做好每件事、每個(gè)細(xì)節(jié)，樹立團(tuán)隊(duì)精神，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇17
為期兩周的新職工入職培訓(xùn)不知不覺轉(zhuǎn)眼就要過去了，回想這兩周的時(shí)間，自己收獲學(xué)習(xí)了許多，也感悟了許多。
1、感恩
首先非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供了這一次培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，給我們安排了豐富的培訓(xùn)課程內(nèi)容和多樣的培訓(xùn)方式。同時(shí)也感謝為我們細(xì)心講解的老師們，以及人事處的各位老師們，特別是德剛老師一直陪伴我們整個(gè)培訓(xùn)過程。
2、轉(zhuǎn)換
從培訓(xùn)開始，老師們就給我們說到我們現(xiàn)在由一個(gè)醫(yī)學(xué)生已經(jīng)成為了一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者了。是啊，從學(xué)校到醫(yī)院，地點(diǎn)的轉(zhuǎn)換；從學(xué)生到醫(yī)生，身份的轉(zhuǎn)換。看似簡單的轉(zhuǎn)換，卻需要太多的東西來支撐。我們要做的，首先便是要盡快的把自己的知識(shí)再充實(shí)起來，然后結(jié)合運(yùn)用到臨床中來。其次，比較醫(yī)院是個(gè)綜合性的大舞臺(tái)，我們要的不僅是智商的提升，還得有情商的培養(yǎng)，如孫明主任所說，我們要學(xué)會(huì)提升自己的情商。
3、使命
培訓(xùn)初期，院領(lǐng)導(dǎo)們給我們介紹了醫(yī)院的基本情況，目標(biāo)，發(fā)展方向，使我們對(duì)千醫(yī)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。作為1960成立的一所醫(yī)院，我們醫(yī)院有著悠久的歷史。同時(shí)作為擁有著眾多榮譽(yù)的醫(yī)院，我們又是一所先進(jìn)的醫(yī)院。我們有著卓越的硬件設(shè)施，有著優(yōu)秀的專家團(tuán)隊(duì)，以及眾多未來有發(fā)展前景的大批優(yōu)秀青年精英們。在這樣的醫(yī)院中工作，我感到倍加榮幸，同時(shí)也感覺沉重的使命感。我們醫(yī)院的目標(biāo)：建設(shè)國內(nèi)一流的省級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院；理念：尊重患者、敬畏生命、積極做事，把每一個(gè)診療流程都做成精品；愿景：讓千醫(yī)在社會(huì)上更有地位，千醫(yī)人更受尊重；戰(zhàn)略：發(fā)展規(guī)模適度，突出品牌特色，走高新技術(shù)之路，走高水平人才之路。所有的一切都深深感染著我，鼓勵(lì)著我。
4、團(tuán)隊(duì)
培訓(xùn)期間，我們進(jìn)行了為期兩天的素質(zhì)拓展訓(xùn)練。我們所有人都乘車前往了，靈巖寺素質(zhì)拓展基地。在那了，兩天的時(shí)間里留下了我們歡聲笑語和快樂的回憶，更留下了我們團(tuán)結(jié)協(xié)作的身影。在所有的各項(xiàng)培訓(xùn)練習(xí)中，無處不滲透著團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神。好多項(xiàng)目，從一開始的束手無策，手忙腳亂，到最后的團(tuán)結(jié)一心，齊頭并進(jìn)，這一切都是團(tuán)隊(duì)的力量在發(fā)揮著重要作用。在以后的工作中，我們肯定要投入到科室的`團(tuán)隊(duì)甚至是整個(gè)醫(yī)院大團(tuán)隊(duì)中，各項(xiàng)工作的有效開展均離不開各個(gè)工作人員之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作，只有通過團(tuán)結(jié)協(xié)作，才可以攻堅(jiān)克難，才可以事半功倍，攻破一個(gè)個(gè)難題，順利完成一項(xiàng)項(xiàng)工作，治療一位位病人。兩天的素質(zhì)拓展，培養(yǎng)我們團(tuán)隊(duì)合作精神的同時(shí)，也增進(jìn)了我們之間的友誼。大家說說笑笑，一起成長，共同學(xué)習(xí)，結(jié)下了深厚的友誼。
5、制度
無規(guī)矩不成方圓。一個(gè)好的醫(yī)院良好的運(yùn)行，離不開各種規(guī)章制度的約束與規(guī)范。兩周的培訓(xùn)，各老師們給我們講解了各種規(guī)章制度，讓我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了許多工作有關(guān)的規(guī)章制度。這些制度，是以后我們工作的指南，唯有遵守這些規(guī)章制度，我們才能把工作做好，才能嚴(yán)格要求自己，這是對(duì)自己的負(fù)責(zé)，也是對(duì)病人的負(fù)責(zé)，更是對(duì)醫(yī)院的負(fù)責(zé)。制度不是來束縛一個(gè)人的，制度恰恰給了我們更多的空間，讓我們更規(guī)范的行醫(yī)，減少了事故的發(fā)生，提升了我們的信心。
6、提升
在培訓(xùn)期間，有幸接觸到了第三批優(yōu)秀青年的選拔，目睹了各位優(yōu)青答辯的全過程�？粗_(tái)上各位競(jìng)選人激烈精彩的答辯，使自己深受啟發(fā)。首先是感受到醫(yī)院對(duì)人才的重視，對(duì)青年一代的關(guān)心與照顧，醫(yī)院通過優(yōu)青項(xiàng)目，給眾多有理想有抱負(fù)的青年提供了一個(gè)廣大的舞臺(tái)。同時(shí)，看到臺(tái)上眾多優(yōu)秀的前輩，也讓我感到自己的渺小，學(xué)習(xí)的道路沒有止境，自己需要學(xué)習(xí)與提升的東西還有太多太多。無論從學(xué)歷上還是經(jīng)驗(yàn)上，我還有太多的欠缺。我一定規(guī)劃好自己未來幾年的方向，一步步的朝更優(yōu)秀的方向發(fā)展。
7、禮儀
一上午的禮儀培訓(xùn)，收獲頗豐。禮儀是一個(gè)人立足社會(huì)的基本能力之一。擁有著好的禮儀風(fēng)范，在尊重他人的同時(shí)，也可以使你贏得他人的尊重。類比到醫(yī)生與病人上同樣如此。在我們工作中，接觸的最多的可能就是病人，病人作為我們交往的對(duì)象，講禮儀的你可能更能贏得病人的尊重。在目前醫(yī)患關(guān)系不是十分樂觀的今天，禮儀對(duì)于拉近醫(yī)生患者之間的距離起著重要作用。與病人交往中，可能我們耐心的傾聽就能解救一個(gè)病人，我們禮貌的一個(gè)請(qǐng)字，可能就給患者帶來內(nèi)心的愉悅，我們一個(gè)微笑，可能就化解一個(gè)矛盾。樹立以病人為中心的理念，時(shí)刻為病人著想，以禮待之，相信病人能獲得醫(yī)治，醫(yī)生能得到尊重，社會(huì)將會(huì)變得更加和諧。
8、展望
馬上要奔赴自己的崗位，投身到醫(yī)療事業(yè)中去，為能更好的快速適應(yīng)新的工作，我想應(yīng)該努力做到以下幾點(diǎn)：調(diào)整就業(yè)心態(tài)，做好心理準(zhǔn)備，實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換；虛心學(xué)習(xí)，為角色轉(zhuǎn)換提供扎實(shí)的基礎(chǔ)；勇于擔(dān)當(dāng)，敢于承擔(dān)責(zé)任，全身心的投入到新的工作中；嚴(yán)于律己，寬以待人；樹立主人公意識(shí)，將千醫(yī)作為自己的家，努力為這個(gè)家貢獻(xiàn)自己的力量。
9、總結(jié)
總之，通過這兩周的培訓(xùn)，增長了許多知識(shí)，擴(kuò)寬了自己視野，提升了自己的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提高了自身素質(zhì)，使自己對(duì)自己工作有了清晰的定位，在以后的工作中，一定秉承尊重患者、敬畏生命、積極做事的理念，努力讓千醫(yī)在社會(huì)上更有地位，作為千醫(yī)人更受尊重。努力成為目標(biāo)明確、勇于擔(dān)當(dāng)、做醫(yī)教研復(fù)合型人才。相信千醫(yī)的未來會(huì)更加美好，我們會(huì)更加優(yōu)秀。成為千醫(yī)團(tuán)隊(duì)的一員，是我的驕傲。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇18
為了使護(hù)理團(tuán)隊(duì)的服務(wù)禮儀能很好的融入到護(hù)理工中，讓護(hù)士的服務(wù)禮儀更標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將參加的院里組織的護(hù)士禮儀培訓(xùn)中的心得體會(huì)匯報(bào)如下：
一、培訓(xùn)開始前的培訓(xùn)總結(jié)：
由鄭艷芳和鄧馨老師組織的“融冰破冰”訓(xùn)練主要是讓大家在心平氣和的狀態(tài)下聽一聽音樂，跟著她播放的要求轉(zhuǎn)移意識(shí)，讓大家的心靈達(dá)到純凈、自然、平和、溫暖的狀態(tài)。還有老師組織的“大家一起手拉手祝福自己最想做到的一件事情”如果沒有參加的活動(dòng)的人會(huì)覺得就是一句話感動(dòng)不了任何人，只是形式罷了，但是當(dāng)一家人手拉手祝福你時(shí)，你會(huì)感覺到團(tuán)隊(duì)的“力量”，特別是兩位老師在你的正前方注視著你，當(dāng)你看到她們真誠的目光，這時(shí)你會(huì)感受到她們的祝福是真誠的、不是虛情假意的、這時(shí)你會(huì)覺得參加這次活動(dòng)是值得的，讓你的`心中是充滿正能量的，在你心中的一切顧慮都會(huì)煙消云散。通過兩位老師這些活動(dòng)，讓我對(duì)接下來的培訓(xùn)充滿期待、讓我欣然的接收下一步的培訓(xùn)。
二、護(hù)士禮儀培訓(xùn)中的總結(jié)：
1、張栗華老師首先給大家講了一下服務(wù)禮儀在工作中及生活中的重要性，讓大家把服務(wù)禮儀堅(jiān)持到生活中，讓習(xí)慣成自然，總體提升個(gè)人形象氣質(zhì)。
2、張老師在給大家講解動(dòng)作時(shí)把動(dòng)作的要領(lǐng)一一告知大家，讓大家知道做到什么程度才算標(biāo)準(zhǔn)，才算規(guī)范，不是單一的讓大去做這個(gè)動(dòng)作，一個(gè)姿勢(shì)需要整個(gè)身體的各個(gè)部位配合，不是以前的所教的一個(gè)姿勢(shì)，而里邊的細(xì)節(jié)我們不知道。
3、老師在講完幾個(gè)動(dòng)作后會(huì)讓大家寫出幾個(gè)姿勢(shì)的要領(lǐng)，來了解大家的掌握程度。每位學(xué)員只有知道了要領(lǐng)，她才能根據(jù)要領(lǐng)來完成自己的動(dòng)作，如果要領(lǐng)不知道，她所作出來的動(dòng)作只是擺姿。
4、老師要求大家每人寫一份培訓(xùn)心得體會(huì)，通過體會(huì)來了解學(xué)員對(duì)這次培訓(xùn)的評(píng)價(jià)，可以很好尋找培訓(xùn)中的不足，更好的為以后培訓(xùn)提供參考。
5、最后通過集體展示來展示大家的培訓(xùn)結(jié)果，讓大家展示這幾天辛苦的收獲。給每人辛苦付出作出肯定、認(rèn)同。
三、總體培訓(xùn)總結(jié):
通過這幾天的培訓(xùn)讓我從理論上、動(dòng)作上又重新的認(rèn)識(shí)了禮儀規(guī)范，找出了以前的不足，豐富了我的知識(shí)儲(chǔ)備。通過感受幾位老師的言傳身教，覺得這次培訓(xùn)是由質(zhì)量的、有內(nèi)涵的。如果一個(gè)想變得優(yōu)雅，要不斷的學(xué)習(xí)，不斷地接納好的東西，做到你好我也好。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇19
按照xx區(qū)火災(zāi)高危單位消防安全管理暫行規(guī)定，醫(yī)護(hù)人員作為第一現(xiàn)場(chǎng)人員，滅火、疏散工作落實(shí)到位，將大大減少人員傷亡率。為加強(qiáng)今年"11.9"消防安全宣傳日的工作落實(shí)，2019年11月8日，醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院開展了消防安全檢查和疏散演練活動(dòng)，旨在排除醫(yī)院火災(zāi)隱患及對(duì)各科室消防安全員、護(hù)士長、后勤工作人員等進(jìn)行消防知識(shí)普及，提高消防意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)院消防安全管理。
11月8日上午保衛(wèi)科在全院范圍內(nèi)開展了火災(zāi)隱患排查，排查中未發(fā)現(xiàn)大的火災(zāi)隱患，存在的問題包括：部分安全出口指示標(biāo)識(shí)有損壞現(xiàn)象，已通知后勤電工班予以維修和更換;同時(shí)發(fā)現(xiàn)家屬區(qū)高層住宅仍有部分住戶在疏散樓梯間內(nèi)堆放雜物，已當(dāng)場(chǎng)要求整改，并于下一周進(jìn)行復(fù)查。
11月8日下午在放療中心開展了消防疏散演練，通過組織疏散演練，進(jìn)一步提高了消防安全的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)急救護(hù)能力，還增強(qiáng)了大家"防患于未然"的安全意識(shí)，提高了抵御火災(zāi)、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件和自防自救能力，提高了全員的'消防安全意識(shí)。
通過這次消防演練也暴露出我們工作中的不足：
一、參演人員要繼續(xù)加強(qiáng)訓(xùn)練，重新制定培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)能力訓(xùn)練，并執(zhí)行年度考核過關(guān)制度，必須保證鍛煉成能戰(zhàn)斗的隊(duì)伍。
二、參演人員思想上還不夠重視，在演習(xí)過程中缺乏緊迫感，對(duì)全院職工要進(jìn)一步加強(qiáng)火災(zāi)危險(xiǎn)及危害的教育和宣傳。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇20
為使20xx年來我院工作的新職工盡快適應(yīng)、熟悉我院環(huán)境，使他們?cè)谳^短時(shí)間內(nèi)對(duì)我院有一個(gè)全面、大致的了解，對(duì)我院文化盡快產(chǎn)生認(rèn)同感和歸屬感，人事科于8月28-31日對(duì)我院新職工進(jìn)行了為期四天的崗前培訓(xùn)。
參加此次培訓(xùn)的新職工共有27人，其中博士研究生2名、碩士研究生10名、本科畢業(yè)生5名、大專畢業(yè)生10名(護(hù)理與康復(fù)專業(yè))。
培訓(xùn)分兩部分內(nèi)容，第一部分是為期三天的綜合素質(zhì)教育、醫(yī)院概況介紹、醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制定等理論知識(shí)的培訓(xùn);第二部分是為期半天的各職能科室見習(xí)，分組入科由職能科室講解辦公程序及相關(guān)制度，具體科室：院辦公室、醫(yī)務(wù)科、人事科、科教科、護(hù)理部。
8月28日培訓(xùn)第一天，在王xx院長題為《提高自己素質(zhì)獲得成功人生》的精彩演講中拉開序幕，以講故事的形式說明其中蘊(yùn)含的哲理，并加以引申講解，給新職工們留下深刻的印象。陸蕓院長對(duì)我院的科室設(shè)置、人員配備以及科研教學(xué)情況作了詳盡的介紹，并對(duì)新來我院的職工給予很高的期許和美好的祝福。隨后孫志明院助、預(yù)防科劉麗主任、遲秀英老師、陳石剛院長、肖云霞書記分別就醫(yī)政管理、醫(yī)保檢查及用藥、院內(nèi)感染及計(jì)劃生育管理、安全防范教育、病案管理以及醫(yī)德規(guī)范教育作了生動(dòng)的講解和介紹。最后由黨委書記張玉華書記進(jìn)行醫(yī)院相關(guān)制度教育及總結(jié)。
通過院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)側(cè)重點(diǎn)不同的講授，新職工們對(duì)我院的發(fā)展歷程有了一個(gè)整體的了解，對(duì)我院今后的發(fā)展方向有了較清晰的'認(rèn)識(shí)。尤其方先之教授的事跡更感染了大家，大家為方老的人格魅力所折服，為方老的博才多學(xué)、敬業(yè)精神所折服、為方老所取得的成就所折服，更為能在我院工作，正式成為醫(yī)院的一員感到無比驕傲和自豪。
第二天下午是新職工與院內(nèi)部分頗有臨床經(jīng)驗(yàn)的教授、專家的座談時(shí)間。在聽了各位專家教授的經(jīng)驗(yàn)之談及諄諄教導(dǎo)之后，新職工們紛紛踴躍發(fā)言，氣氛甚是活躍。陸院長和人事科科長趙主任也在百忙中來參加座談會(huì)，對(duì)新職工們表示鼓勵(lì)和表達(dá)美好愿望。
培訓(xùn)課程結(jié)束之后，新職工分成三組，利用半天的時(shí)間，下到各職能科室見習(xí)輪轉(zhuǎn)，對(duì)我院各職能科室的日常工作和職能作用有了較全面、更深入的了解，為日后更好的開展工作奠定了基礎(chǔ)。
整個(gè)崗前培訓(xùn)得到了院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室主任、護(hù)士長及職能科室的大力支持，未出現(xiàn)因科室工作忙而影響畢業(yè)生參加培訓(xùn)的情況，同時(shí)，本次培訓(xùn)也受到新員工們的歡迎，對(duì)參加這樣的崗前培訓(xùn)感到很有收獲，并對(duì)如何建設(shè)我院紛紛發(fā)表了自己的看法，提出了意見和建議。在全體職工的共同努力下，醫(yī)院將逐步走向更輝煌的明天!
在醫(yī)院中，護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護(hù)理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。在20xx年新的一年里，我們堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護(hù)理工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能�；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競(jìng)爭(zhēng)，直至達(dá)標(biāo)。
3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈
二、加強(qiáng)監(jiān)控工作，做好工作交接
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1、護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“積極服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。
工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí)
規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競(jìng)賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2、急救物品完好率達(dá)100%。
3、護(hù)理文件書寫合格率90%。
4、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。
5、、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?0xx年的護(hù)理工作中一定能取得好的成績！
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇21
走出學(xué)校，邁向社會(huì)。很榮幸能加入xxx市xxx醫(yī)院這個(gè)溫暖的大集體。滿懷著對(duì)未來的憧憬，開始人生的新征程。為了讓新入職的員工更快的融入集體，適應(yīng)新環(huán)境，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，我們xx名新員工于20xx年xxx月xxx日至xxx月1日參加了為期xxx天新員工崗前培訓(xùn)。在這次崗前培訓(xùn)中，xxx院長的講話讓我對(duì)xxx市xxx醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解，從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況，醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、行為規(guī)范、發(fā)展目標(biāo)等都有了比較深入的認(rèn)識(shí)。
xxx市醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長何忠正的演講，醫(yī)務(wù)處xxx主任和護(hù)理部xxx主任的經(jīng)驗(yàn)分享也使我受益匪淺。同時(shí)，人事科、醫(yī)務(wù)處、院辦、醫(yī)保物價(jià)辦、教育科、科研科、信息科、感染管理科、醫(yī)保物價(jià)辦、總務(wù)科、保衛(wèi)科等職能科室的負(fù)責(zé)人也對(duì)醫(yī)院的相關(guān)工作的流程做了介紹，了解到以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決辦法。
通過三天的理論學(xué)習(xí)，我對(duì)在xxx市xxx醫(yī)院的工作有了較為全面的了解，也更加深了自己作為一名兒醫(yī)人的歸屬感和使命感。接下來的'兩天時(shí)間，我們?cè)谌耸驴频陌才畔聛淼綔絽⒓铀刭|(zhì)拓展�；仡櫷卣褂�(xùn)練的全過程，歷歷在目，在困難和挑戰(zhàn)面前，大家都能凝心聚力，充分體現(xiàn)了挑戰(zhàn)自己，熔煉團(tuán)隊(duì)的精神。記憶猶新的是高空抓桿的項(xiàng)目，作為隊(duì)秘的我第一個(gè)接受挑戰(zhàn)。
出征之前，所有隊(duì)員圍成一團(tuán)給我加油鼓勁，內(nèi)心的激動(dòng)將恐懼驅(qū)散，一鼓作氣地爬上桿。當(dāng)獨(dú)自站在高臺(tái)上，恐懼再次襲來，能感受到雙腿的顫抖，能清楚地聽見自己的心跳，掌心冒汗，猶豫再三都遲遲不敢邁出步子向前。地面上的小伙伴在下面不斷地給我加油鼓勁，使我逐漸克服了內(nèi)心的恐懼，縱身一躍，最終抓住了橫桿。如果沒有團(tuán)員們的鼓勵(lì)，沒有同舟共濟(jì)的團(tuán)隊(duì)精神，這次的訓(xùn)練項(xiàng)目就無法完成。團(tuán)結(jié)就是力量。
通過此次的拓展訓(xùn)練游戲，我學(xué)到了很多應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)、解決問題的經(jīng)驗(yàn)。我相信在今后的工作、生活中，我們這一批兒醫(yī)新員工，會(huì)很快的融入新集體，時(shí)刻擁有團(tuán)隊(duì)互助、協(xié)作的精神，認(rèn)真對(duì)待工作中的每一項(xiàng)任務(wù)，竭盡全力，為xxx醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。崗前培訓(xùn)雖然已經(jīng)落下帷幕，但是培訓(xùn)所收獲的，是影響一生的寶貴財(cái)富，是同事之間的友誼，是團(tuán)結(jié)互助的情誼，是積極向上、奮發(fā)拼搏的工作作風(fēng)。在xxx醫(yī)院的征程才剛剛起步，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，勇攀高峰。
醫(yī)院自查自評(píng)報(bào)告 篇22
醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要戰(zhàn)略資源和寶貴的物質(zhì)及精神財(cái)富，是提高醫(yī)院整體素質(zhì)和核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要內(nèi)容，是決定醫(yī)院和諧發(fā)展的精髓。在當(dāng)今醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)中，醫(yī)院文化發(fā)揮著越來越大的作用，它關(guān)系到醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的成敗，關(guān)系到醫(yī)院的生存發(fā)展，可以說，醫(yī)院文化是未來醫(yī)院管理的主流，培育優(yōu)秀的醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的.根本途徑。
為使新入職員工深入掌握本院的醫(yī)院文化，9月26日醫(yī)院組織開展了以“醫(yī)院文化”為主題的崗前培訓(xùn)。在這期間，醫(yī)院新入職員工積極參與，認(rèn)真思考和總結(jié)問題，收到了很好的效果。
培訓(xùn)中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)首先從醫(yī)院的發(fā)展史到，醫(yī)院職能架構(gòu)介紹、醫(yī)院文化教育等做了詳盡的介紹說明。讓新員工們對(duì)醫(yī)院有了一個(gè)初步的宏觀認(rèn)識(shí)，并意識(shí)到醫(yī)院有今天的規(guī)模是幾代醫(yī)人的努力，今天我們能有機(jī)會(huì)在這樣的醫(yī)院工作是一個(gè)難得的機(jī)會(huì)，需要釋放激情與創(chuàng)新，堅(jiān)持走救死扶傷的道路。
最后，每一位新人在培訓(xùn)后都說出心得體會(huì)，他們?cè)诳偨Y(jié)中表示：這樣的崗前培訓(xùn)對(duì)于我們這些剛邁出大學(xué)校門，即將踏上工作崗位的新人很有必要，并承諾將謹(jǐn)聽領(lǐng)導(dǎo)及前輩們的言傳身教，在今后的工作中努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，為人民的健康作出貢獻(xiàn)。
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