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醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告(通用17篇)
時(shí)光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,過(guò)去一段時(shí)間的工作問(wèn)題,非常值得總結(jié),自查報(bào)告也應(yīng)跟上時(shí)間的腳步了。大家知道自查報(bào)告的格式嗎?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 1
為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患,保證患者就醫(yī)安全,我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作,現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)真組織安排:
我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,迅速召開(kāi)院務(wù)會(huì)議及中層干部會(huì)議,對(duì)自查工作安排制定了自查步驟,會(huì)上成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長(zhǎng)丁殿西同志要求全院職工提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想,精心組織,具體落實(shí),嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),依法行醫(yī),持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購(gòu)藥品,做好藥品安全儲(chǔ)存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī),加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善,更新。副院長(zhǎng)張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào),醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。以這次活動(dòng)為契機(jī),強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí),堅(jiān)持安全第一,質(zhì)量第一,規(guī)范醫(yī)療行為,切實(shí)履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,細(xì)化管理過(guò)程,真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平,保證醫(yī)療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置,進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查,對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制,醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等,方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度,在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán),病歷書(shū)寫(xiě)不完全規(guī)范,某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范,交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開(kāi)了全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議,對(duì)存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源,進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),要求各科室成員對(duì)患者要有責(zé)任心及仁愛(ài)之心,熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服務(wù)好。十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo),取得了滿(mǎn)意的效果。對(duì)違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評(píng)教育,同時(shí)進(jìn)行了必要的.處罰,并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
三、今后努力的方向:
我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績(jī),全院工作秩序規(guī)范,服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強(qiáng),醫(yī)療安全意識(shí)增加,依法執(zhí)業(yè)規(guī)范,醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格,病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高,基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處,我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動(dòng)為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī),強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院,開(kāi)展醫(yī)療安全無(wú)小事活動(dòng)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時(shí)解決,徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行總值班制度,明確責(zé)任,做好醫(yī)療安全保障工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素的排查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改,確保全院醫(yī)療安全無(wú)事故。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 2
我院本著“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,重點(diǎn)為首診負(fù)責(zé)制、各項(xiàng)醫(yī)護(hù)核心制度和費(fèi)用查詢(xún)制度。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中自覺(jué)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護(hù)理常規(guī)和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,嚴(yán)格操作規(guī)程,加強(qiáng)日常檢查及考核。要求醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通,隨時(shí)將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過(guò)顯示屏和發(fā)放資料等形式及時(shí)公示相關(guān)醫(yī)療信息。醫(yī)院設(shè)立有投訴電話,對(duì)投訴問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)處理,保證公開(kāi)、公平、公正。加強(qiáng)與派出所聯(lián)系,在醫(yī)院相關(guān)地點(diǎn)安置攝像頭。如發(fā)生糾紛,要盡可能對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行錄音錄像。按時(shí)繳納醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
一、自查情況
。ㄒ唬┪以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視。做好宣傳動(dòng)員工作,明確各科人員工作目標(biāo)和任務(wù),實(shí)行責(zé)任追究制度。健全并落實(shí)了相關(guān)醫(yī)院管理及安全制度,遵守法律法規(guī),重點(diǎn)對(duì)臨床醫(yī)療、臨床護(hù)理、門(mén)急診、院感、藥事、影像等方面加強(qiáng)管理,定期檢查考核,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化內(nèi)部安全管理,嚴(yán)格落實(shí)投訴和信訪處理制度,加強(qiáng)醫(yī)患交流,多為患者解決實(shí)際問(wèn)題,和諧醫(yī)患關(guān)系,化解本不該有的矛盾,把無(wú)法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化,規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
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1、成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)。明確了醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)任務(wù),各項(xiàng)工作制度齊全,評(píng)價(jià)考核機(jī)制健全,定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查和考核,實(shí)行責(zé)任追究制度。
2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)和常規(guī),依法執(zhí)業(yè)。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范執(zhí)業(yè)。嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入制度,無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)和聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)象。
3、加強(qiáng)管理,改善醫(yī)療質(zhì)量。我院堅(jiān)持公益性質(zhì),健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量管理計(jì)劃,分析存在的.問(wèn)題和制定整改措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé),廉潔行醫(yī)。建立和落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作獎(jiǎng)懲制度,公布投訴電話,制定醫(yī)院投訴管理制度,及時(shí)化解醫(yī)療糾紛。制定了醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案,積極應(yīng)對(duì)處理醫(yī)療糾紛,無(wú)群體性的事件發(fā)生。同時(shí),對(duì)每一起醫(yī)療糾紛都查找原因,按相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究。
4、和諧醫(yī)患關(guān)系。我院建立了醫(yī)患溝通制度,大力實(shí)行院務(wù)公開(kāi),及時(shí)發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),積極開(kāi)展各項(xiàng)主題活動(dòng)。維護(hù)患者的知情權(quán),手術(shù)、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書(shū)面知情同意。實(shí)行一日清單制。
二、存在的問(wèn)題
1.建立醫(yī)療安全信息平臺(tái)。
2.探索醫(yī)療責(zé)任制度。二級(jí)以上醫(yī)院必須參加全省醫(yī)責(zé)險(xiǎn)統(tǒng)保或制度出一年內(nèi)加入全省醫(yī)責(zé)險(xiǎn)統(tǒng)保計(jì)劃。
3.醫(yī)療糾紛處理與人民調(diào)解等第三方調(diào)解機(jī)制的銜接,大力推進(jìn)三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。
4.強(qiáng)化院前急救服務(wù),完善院前急救醫(yī)療服務(wù)體系。
5.建立健全的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)節(jié)機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。
6.在國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度框架內(nèi),醫(yī)院是否建立與實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診制度與服務(wù)流程,推進(jìn)分級(jí)診療,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),深化醫(yī)師多點(diǎn)職業(yè)。
7.與急救中心建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)制度不健全。
8.急診患者按病情輕重分級(jí)分類(lèi)處置不完善。
9.投訴管理未納入醫(yī)院管理質(zhì)量安全管理體系。
10.開(kāi)設(shè)簡(jiǎn)易門(mén)診及與之配套的取藥窗口。
11.醫(yī)院未開(kāi)展志愿者在醫(yī)院活動(dòng)。
三、改進(jìn)措施
1、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核制度、投訴管理制度等,并讓人人知曉,督促落實(shí)到位。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基學(xué)習(xí)考試,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本技能,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí),防止發(fā)生因理論知識(shí)缺乏或操作不當(dāng)引起的醫(yī)療糾紛和事故。
3、經(jīng)常性地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化醫(yī)院管理規(guī)范、科學(xué),保持醫(yī)務(wù)人員衣著整潔,用語(yǔ)文明,上班在崗,認(rèn)真負(fù)責(zé)履職。加強(qiáng)學(xué)習(xí),經(jīng)驗(yàn)交流,提高職工與病患者的溝通能力,加強(qiáng)與病人進(jìn)行溝通,多做細(xì)致耐心的解釋工作,消除不必要的醫(yī)療糾紛。
4、通過(guò)宣傳欄等多種形式對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行及時(shí)公開(kāi),定責(zé)任人,定相關(guān)制度,保證能夠更新內(nèi)容,讓病患者能夠及時(shí)了解相關(guān)信息,避免因互不了解而發(fā)生糾紛。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 3
為貫徹執(zhí)行《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見(jiàn)》(人社部發(fā)54號(hào))、《關(guān)于印發(fā)江蘇省醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)結(jié)構(gòu)的通知》(蘇醫(yī)管函)40號(hào)、《徐州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)師管理暫行辦法》(徐人社發(fā)250號(hào))及《關(guān)于委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與本單位注冊(cè)醫(yī)師簽訂定點(diǎn)醫(yī)師服務(wù)協(xié)議的通知》(沛醫(yī)保通字10號(hào))等文件精神及相關(guān)要求,我院于20xx年8月01日起對(duì)本院注冊(cè)醫(yī)師進(jìn)行了約談,并對(duì)相關(guān)政策、各項(xiàng)制度進(jìn)行了解讀。并由我院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查,現(xiàn)就檢查結(jié)果作如下匯報(bào):
在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策:
一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后,我院領(lǐng)導(dǎo)小組即根據(jù)相關(guān)政策、對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn),定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來(lái),在縣人社部的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;公布咨詢(xún)與投訴電話68879578;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)保患者掛號(hào)、結(jié)算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的'醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《沛縣醫(yī)保定點(diǎn)單位管理匯編》、《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》等文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專(zhuān)人對(duì)門(mén)診和住院病人實(shí)行電話回訪,回訪率90%以上,對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意率95%左右,受到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間,對(duì)不能勝任窗口行業(yè)的人員調(diào)離崗位。門(mén)診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)臺(tái),配備飲水、電腦、輪椅等服務(wù)設(shè)施,為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐心。
四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí),根據(jù)縣醫(yī)保部門(mén)的要求,經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,“乙類(lèi)”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,每日費(fèi)用發(fā)給病人,讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專(zhuān)用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與東軟公司和醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 4
按照醫(yī)院進(jìn)行的自檢自查活動(dòng)要求,結(jié)合學(xué)習(xí)和個(gè)人平時(shí)工作情況,對(duì)個(gè)人在工作、學(xué)習(xí)中是否存在一系列的問(wèn)題進(jìn)行了深入查找、剖析問(wèn)題存在的思想根源。我作為婦幼保健院的一名中層干部更應(yīng)該認(rèn)真參加該項(xiàng)活動(dòng),全面剖析優(yōu)缺點(diǎn),找準(zhǔn)進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)、提高服務(wù)效能的切入點(diǎn)。
查找個(gè)人存在的不足。對(duì)照院領(lǐng)導(dǎo)提出的要求,檢查剖析自己工作、學(xué)習(xí)情況和思想狀況,自己所查擺出的主要問(wèn)題包括以下幾個(gè)方面:
一是日常學(xué)習(xí)不夠,不能堅(jiān)持經(jīng)常性的理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),理論水平、素質(zhì)能力還不能較好地適應(yīng)水利新形勢(shì)發(fā)展的需要。
首先是學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)不夠,沒(méi)有堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己加強(qiáng)政治理論的學(xué)習(xí)。其次是業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)不夠,有時(shí)總是以任務(wù)繁重、工作繁忙為理由,放松對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),有時(shí)學(xué)習(xí)只停留在學(xué)過(guò)、看過(guò)這一層面,不能深入透徹理解。
二是日常工作生活中,發(fā)揮中層領(lǐng)導(dǎo)的先鋒模范作用方面做得不夠,時(shí)時(shí)處處保持領(lǐng)導(dǎo)干部的先進(jìn)性這根“弦”繃得不夠緊。
有時(shí)把自己混同于一般員工,降低了對(duì)自己的要求和標(biāo)準(zhǔn),滿(mǎn)足于過(guò)得去、差不多。
三是要進(jìn)一步提高工作效率、改善工作方法,時(shí)刻以公道正派、與同事打成一片的標(biāo)準(zhǔn)要求,牢固樹(shù)立兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實(shí)實(shí)的工作準(zhǔn)則。
盡管自己沒(méi)有在工作時(shí)間內(nèi)干與工作無(wú)關(guān)的事情,如上網(wǎng)聊天、看視屏、串崗等情況我都沒(méi)有,但是還是沒(méi)有高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,如有時(shí)工作只停留在完成任務(wù)層面,沒(méi)有堅(jiān)持用高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,沒(méi)有力求盡善盡美;盡管自己總是處于完成手頭上的任務(wù)這種工作狀態(tài),以至工作方法比較簡(jiǎn)單,但仍沒(méi)開(kāi)動(dòng)腦筋,沒(méi)有創(chuàng)新精神;盡管時(shí)刻告戒自己要時(shí)刻保持兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實(shí)實(shí)的工作狀態(tài),以飽滿(mǎn)的熱情投入到工作中去,但有時(shí)還是有些松勁。
產(chǎn)生這些問(wèn)題的原因主要就是自己逐漸放松了高標(biāo)準(zhǔn)、高要求,沒(méi)有時(shí)刻保持一名中層干部的先進(jìn)性。通過(guò)自查自糾學(xué)習(xí)階段的活動(dòng),進(jìn)行分析查找,使自己及時(shí)認(rèn)識(shí)了自身存在的`問(wèn)題,找到了差距和不足,通過(guò)事實(shí)求實(shí)地查擺問(wèn)題、認(rèn)真的整改、批評(píng)和自我批評(píng),將會(huì)進(jìn)一步改進(jìn)自己的思想、工作作風(fēng),明確努力的方向。進(jìn)一步加強(qiáng)政治思想觀念,增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)。加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),改造自己的世界觀、人生觀;正確地對(duì)待領(lǐng)導(dǎo)與同事提出的各種意見(jiàn),從同事的意見(jiàn)中看清自己平常沒(méi)有察覺(jué)或沒(méi)有引起重視的缺點(diǎn)和不足,虛心接受領(lǐng)導(dǎo)與同事的意見(jiàn)和建議,切實(shí)解決問(wèn)題。立足本職,始終保持良好的工作積極性,發(fā)揮科室中心和領(lǐng)頭人作用,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,做好考勤等日常管理;同時(shí)嚴(yán)格上班紀(jì)律,要求大家做到的,自己首先做到,要求大家要完成工作任務(wù),自己要率先完成。認(rèn)真聽(tīng)取科室同事們的意見(jiàn)建議,在工作生活上主動(dòng)關(guān)心、幫助,發(fā)揮每名科室同志的長(zhǎng)處,激發(fā)大家的工作熱情,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)科室全體工作人員,完成每項(xiàng)收費(fèi)工作業(yè)務(wù),服務(wù)院中心工作,在收費(fèi)工作崗位上創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu),爭(zhēng)當(dāng)年終先進(jìn)科室。加強(qiáng)自我改造,提高綜合素質(zhì),自覺(jué)、刻苦地鉆研業(yè)務(wù),夯實(shí)基礎(chǔ),靈活運(yùn)用合理的方法和措施,熱愛(ài)本職工作,干一行愛(ài)一行,虛心好學(xué),遇到問(wèn)題多看多問(wèn)多想,多向周?chē)念I(lǐng)導(dǎo)與同同事請(qǐng)教。時(shí)時(shí)刻刻牢記一名中層干部的職責(zé),用更高的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,在日常工作學(xué)習(xí)生活中注重發(fā)揮模范帶頭作用。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 5
根據(jù)我中心5月25日召開(kāi)的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì)》會(huì)議精神,結(jié)合我科室的實(shí)際情況,現(xiàn)將我科存在的問(wèn)題自查整改如下:
一、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極
在日常工作中,存在工作及學(xué)習(xí)散漫,不認(rèn)真的情況,對(duì)待患者有時(shí)候態(tài)度強(qiáng)硬,不能很好的體諒患者。
二、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
患者住院病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí),部分記錄書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)知識(shí),將病歷中存在的不規(guī)范問(wèn)題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
三、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽(tīng)取院感控辦提出的`寶貴整改意見(jiàn),組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí),并積極組織進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。
四、科室衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對(duì)科室衛(wèi)生情況置之不理,導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。
今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問(wèn)題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見(jiàn)。
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自公司開(kāi)展“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)以來(lái),根據(jù)公司環(huán)境建設(shè)年辦公室的有關(guān)安排,認(rèn)真學(xué)習(xí)公司在“環(huán)境建設(shè)年”中的有關(guān)文件,我在思想認(rèn)識(shí)有了很大的提高,深刻領(lǐng)會(huì)了開(kāi)展“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)的必要性和重要性,增強(qiáng)了努力搞好本職工作的責(zé)任感和使命感。根據(jù)公司在“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)第二階段的總體安排,學(xué)習(xí)對(duì)照“環(huán)境建設(shè)年”中的總體要求,通過(guò)自檢自查、傾聽(tīng)其他同志意見(jiàn)等方式,結(jié)合工作實(shí)際仔細(xì)查找出自己還存在不足,并針對(duì)不足,制定了整改措施,現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、存在的問(wèn)題
1、政治理論水平存在欠缺。回顧自己參加工作后的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,一直比較注重業(yè)務(wù)知識(shí)上的學(xué)習(xí),就政治理論學(xué)習(xí)來(lái)講,對(duì)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想學(xué)的不深入,不系統(tǒng),還很膚淺,滿(mǎn)足于簡(jiǎn)單化的抄抄寫(xiě)寫(xiě),對(duì)科學(xué)理論體系把握的還不十分準(zhǔn)確,針對(duì)目前從事的共青團(tuán)崗位是一項(xiàng)政治理論水平要求比較高的工作,在對(duì)團(tuán)員青年進(jìn)行政治思想教育時(shí)缺乏一定的深度。
2、工作創(chuàng)新意識(shí)和魄力不強(qiáng)。在工作中安于現(xiàn)狀,與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新、更新觀念、大膽工作的思想樹(shù)立得不牢固,想問(wèn)題、干工作、辦事情更多的還是循規(guī)蹈矩、按部就班,改革的辦法不多,創(chuàng)新的思維不活。比如在組織部工作時(shí),對(duì)業(yè)務(wù)工作的建設(shè)性建議提的不多,沒(méi)有為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀助手,多數(shù)是領(lǐng)導(dǎo)怎樣講,自己就不假思索地贊同,領(lǐng)導(dǎo)怎樣安排,自己就毫無(wú)創(chuàng)意地去做,沒(méi)能充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性。
3、深入基層調(diào)研不夠深入。在平時(shí)工作時(shí),辦事情、做工作基本上都是憑經(jīng)驗(yàn)在辦公室里遙控指揮,缺乏主動(dòng)深入基層與下面的同志進(jìn)行面對(duì)面的交流和溝通,對(duì)基層工作開(kāi)展的情況只停留在聽(tīng)匯報(bào)、看報(bào)告,很難真正掌握各單位團(tuán)工作開(kāi)展的真實(shí)情況和團(tuán)員青年對(duì)組織的要求,缺乏對(duì)基層團(tuán)組織具體的工作指導(dǎo)。
4、在服務(wù)意識(shí)上不夠完善,還沒(méi)有自覺(jué)地把團(tuán)員青年的滿(mǎn)意程度作為檢驗(yàn)工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn),有時(shí)雖然捕捉到群眾中的熱點(diǎn)問(wèn)題,但解決問(wèn)題的及時(shí)性還不夠;蛘撸捎诳陀^因素造成群眾反應(yīng)的問(wèn)題不能及時(shí)解決時(shí)對(duì)群眾的解釋工作做得不夠細(xì)致。
二、今后努力的方向
這次環(huán)境建設(shè)年活動(dòng)是一次自我教育,自我改正,自我完善的機(jī)會(huì)。尤其是作為以為剛剛負(fù)責(zé)團(tuán)的工作的年輕同志來(lái)說(shuō),是一次觸及思想靈魂的教育活動(dòng)。通過(guò)自我反省剖析,找準(zhǔn)自身存在的問(wèn)題和不足,抓住問(wèn)題產(chǎn)生的根源,讓我清醒的認(rèn)識(shí)到這些問(wèn)題將會(huì)對(duì)我今后的工作造成極大的危害。同時(shí)也使我更加認(rèn)清了今后努力的方向,當(dāng)好一名能為領(lǐng)導(dǎo)分憂(yōu)的`團(tuán)的負(fù)責(zé)人。
1、堅(jiān)定理想信念,增強(qiáng)宗旨意識(shí)。
作為一名正處于預(yù)備期的黨員,一名團(tuán)的負(fù)責(zé)人,應(yīng)該時(shí)刻把堅(jiān)定共產(chǎn)主義理想和中國(guó)特色社會(huì)主義信念放在首位,把它作為自己的立身之本、奮斗動(dòng)力和行為坐標(biāo)。在具體工作中,始終堅(jiān)持個(gè)人利益永遠(yuǎn)服從于群眾的利益,堅(jiān)決克服那種對(duì)人態(tài)度生冷、缺乏熱情的現(xiàn)象,努力為群眾排憂(yōu)解難,做一名合格的團(tuán)的負(fù)責(zé)人。
2、刻苦學(xué)習(xí),振奮精神。
政治上的堅(jiān)定來(lái)自于理論上的清醒,只有勤奮學(xué)習(xí),才能有堅(jiān)定的政治信念和判斷是非的具體標(biāo)準(zhǔn)。自覺(jué)把理論學(xué)習(xí)作為自己的第一需要,理論聯(lián)系實(shí)際,扎實(shí)有效地深入學(xué)習(xí),并做到學(xué)以致用,不斷提高工作能力,增強(qiáng)為工作能力的提高。
3、開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷進(jìn)取。
要保證思想和工作永遠(yuǎn)充滿(mǎn)活力,保持蓬勃生機(jī),就要在發(fā)展中不斷開(kāi)拓創(chuàng)新。并嚴(yán)格要求自己,克服松懈心理和懶散情緒,樹(shù)立嶄新的奮斗目標(biāo),始終保持旺盛的戰(zhàn)斗力,積極肯干,吃苦耐勞,努力貢獻(xiàn)自己的聰明才智。
4、艱苦奮斗,無(wú)私奉獻(xiàn)。
牢固樹(shù)立科學(xué)的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、權(quán)力觀、地位觀和利益觀,把個(gè)人的追求融入黨的事業(yè)之中,堅(jiān)持黨和人民的事業(yè)高于一切,始終積極主動(dòng)地、忠誠(chéng)老實(shí)地為黨工作,甘愿為黨和人民的事業(yè)奉獻(xiàn)自己畢生的精力。
在今后的工作中,我將繼續(xù)積極參與到“環(huán)境建設(shè)年活動(dòng)”中來(lái),持之以恒、堅(jiān)持不懈的抓好學(xué)習(xí),努力提高理論水平、業(yè)務(wù)能力和辦事效率。兢兢業(yè)業(yè),勇于奉獻(xiàn),不斷創(chuàng)新,推進(jìn)自身素質(zhì)有新提高,服務(wù)效率有新提升,工作效果有新起色。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 7
根據(jù)X月xx日縣食品藥品監(jiān)督管理局召開(kāi)的.全縣藥械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理暨藥品流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)會(huì)議的精神,我藥房及時(shí)組織員工對(duì)藥房經(jīng)營(yíng)質(zhì)量進(jìn)行自查自糾,在檢查中發(fā)現(xiàn)存在幾方面缺陷。針對(duì)存在的問(wèn)題,我藥房及時(shí)組織人員逐薦進(jìn)行整改糾正,現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下:
一、個(gè)別供貨企業(yè)資質(zhì)索證不齊全。
整改措施:及時(shí)組織員工對(duì)各供貨企業(yè)資質(zhì)進(jìn)行審核,并索取全部有效資質(zhì)證明,并存檔。
整改結(jié)果:各供貨企業(yè)有效資質(zhì)證明已全部索取,并存檔。
責(zé)任人:
檢查人:
完成日期:
二、個(gè)別品種處方藥與非處方藥未分開(kāi)擺放。
整改措施:及時(shí)組織員工逐柜檢查,將處方藥與非處方藥分開(kāi)擺放。
整改結(jié)果:處方藥與非處方藥分開(kāi)擺放。
責(zé)任人:
檢查人:
完成日期:
三、養(yǎng)護(hù)設(shè)備未及時(shí)維護(hù)。
整改措施:及時(shí)將養(yǎng)護(hù)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)并記錄。整改結(jié)果:養(yǎng)護(hù)設(shè)備已維護(hù)并記錄。
責(zé)任人:
檢查人:
完成日期:
四、度從業(yè)人員未進(jìn)行健康體檢。
整改措施:及時(shí)組織員工到醫(yī)院進(jìn)行健康體檢并記錄。整改結(jié)果:已組織員工進(jìn)行健康體檢并記錄。
責(zé)任人:
檢查人:
完成日期:
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 8
今年以來(lái),我院認(rèn)真貫徹落衛(wèi)生局下發(fā)《2011年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作要點(diǎn)》及《齊齊哈爾衛(wèi)生局關(guān)于對(duì)創(chuàng)建平安醫(yī)院工作進(jìn)行考核的通知》的要求,深入開(kāi)展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)工作,緊密結(jié)合“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),積極行動(dòng)起來(lái),掀起了“醫(yī)院平安”創(chuàng)建活動(dòng)高潮。我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組在科室自查的基礎(chǔ)上,組織各科室主任參加全院性自查活動(dòng),逐條對(duì)照考核細(xì)則的內(nèi)容,對(duì)我院近期所開(kāi)展的“醫(yī)院平安創(chuàng)建”活動(dòng)進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、自查情況
1、工作機(jī)制。構(gòu)建平安醫(yī)院,并非朝夕之事,需要從一點(diǎn)一滴做起。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作,把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計(jì)劃,成立了由畢紅霞院長(zhǎng)為組長(zhǎng),相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)小組。形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分工協(xié)作,責(zé)任明確的組織管理機(jī)構(gòu)。認(rèn)真制定工作計(jì)劃,對(duì)院內(nèi)創(chuàng)建工作開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查和定期考核,召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議解決存在的問(wèn)題,確保我院創(chuàng)建工作取得實(shí)效。
2、依法執(zhí)業(yè)。我院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理法律和常規(guī),依法執(zhí)業(yè),醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定,執(zhí)業(yè)規(guī)范。我院各項(xiàng)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)范嚴(yán)格,無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)情況。醫(yī)院注重加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。通過(guò)講座、考試等培訓(xùn)方式使全員學(xué)習(xí)法律、達(dá)到規(guī)范自我醫(yī)療行為的目的。通過(guò)組織培訓(xùn),目前在崗職工法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責(zé),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度。醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)檢查了醫(yī)務(wù)人員診療規(guī)范、核心制度、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療安全等環(huán)節(jié)。嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度,加強(qiáng)對(duì)急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。各科嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)藥品的規(guī)范化管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,增強(qiáng)消毒隔離意識(shí),積極查找科室不安全隱患,強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任心,將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫(yī)護(hù)人員的基本技能,鞏固急救技術(shù)操作水平及應(yīng)急處理能力,醫(yī)院組織院內(nèi)青年醫(yī)生進(jìn)行操作技能比賽,使醫(yī)護(hù)人員更好地服務(wù)于患者,進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。
4、醫(yī)院周邊安全。醫(yī)院周?chē)煌、治安秩序良好,無(wú)“醫(yī)托”、“號(hào)販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道暢通,人車(chē)分流井然有序,醫(yī)療區(qū)秩序良好,實(shí)行全天候監(jiān)控。醫(yī)院各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備、水、電等管理責(zé)任明確,運(yùn)行到位,部門(mén)的安全管理制度和措施,對(duì)壓力容器、配電設(shè)備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強(qiáng)了管理,定期自查自糾,嚴(yán)防不良事件發(fā)生。
5、醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機(jī)制完善,設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務(wù)室,設(shè)有電子監(jiān)控系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)患糾紛醫(yī)患定期排查,及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。醫(yī)院定期召開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議,并向社會(huì)公布信訪工作投訴電話、接待地點(diǎn),暢通了信訪渠道,加強(qiáng)節(jié)假日的信訪工作管理力度,認(rèn)真處理來(lái)信、來(lái)訪、傾聽(tīng)患者的意見(jiàn)、建議和要求,努力為百姓服務(wù)。醫(yī)院建立信訪督查制度,及時(shí)化解矛盾和糾紛,極大地杜絕了越級(jí)訪、重復(fù)訪等重大信訪問(wèn)題的發(fā)生。醫(yī)院的科室、專(zhuān)家、價(jià)格、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、住院費(fèi)用、門(mén)診患者費(fèi)用等信息實(shí)行全程院務(wù)公開(kāi),通過(guò)多種渠道適時(shí)發(fā)布信息,讓患者充分了解其醫(yī)療信息。每月對(duì)患者開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查,聽(tīng)取患者意見(jiàn),及時(shí)反饋。手術(shù)、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴(yán)格履行告知義務(wù),遵守患者知情同意權(quán)益。
6、藥品管理。加強(qiáng)藥品質(zhì)量及療效的監(jiān)督管理工作,確保臨床用藥安全有效;加強(qiáng)合理用藥及抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)工作,對(duì)抗菌藥物的分級(jí)管理實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)控,減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫(kù)房管理規(guī)范有序,有完整的藥品購(gòu)銷(xiāo)記錄,各項(xiàng)溫濕度記錄完整清晰;藥品的倉(cāng)儲(chǔ)保管符合規(guī)定要求。通過(guò)實(shí)地檢查和詢(xún)問(wèn)的方式對(duì)病區(qū)備用藥品的貯存、保養(yǎng)方法、環(huán)境狀況、藥品質(zhì)量情況等進(jìn)行了檢查。絕大部分科室的病區(qū)備用藥柜能按照方案要求,采取了必要的措施,在藥品的儲(chǔ)存管理及質(zhì)量監(jiān)控方面有很大提高。
二、改進(jìn)措施
1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療區(qū)的'巡查,特別是加強(qiáng)住院部,繳費(fèi)處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡查,盡量保障患者及家屬人身財(cái)產(chǎn)安全。
2、加強(qiáng)處方、門(mén)診病歷的監(jiān)管,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則,將門(mén)診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標(biāo)考核,提高處方質(zhì)量,力爭(zhēng)使臨床用藥更合理,處方管理更規(guī)范。
3、提高病歷質(zhì)量,強(qiáng)化病歷內(nèi)涵。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě)行為,提高病歷質(zhì)量,對(duì)病歷形式的規(guī)范性及病歷內(nèi)容的完整性嚴(yán)格要求,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
經(jīng)過(guò)2011年的創(chuàng)建工作,我院的創(chuàng)建工作已初見(jiàn)成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建是需要在創(chuàng)建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長(zhǎng)久性工作,我們將保持已取得的成績(jī),繼續(xù)努力,為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 9
根據(jù)縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署,對(duì)我院藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、一次性醫(yī)用耗材進(jìn)行了統(tǒng)一的自查工作,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:
我院自2010年以來(lái),嚴(yán)格執(zhí)行新的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理工作,嚴(yán)格按醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),杜絕多收、亂收。對(duì)沒(méi)有審批的收費(fèi)項(xiàng)目堅(jiān)決停收,不分解項(xiàng)目、隨意套用項(xiàng)目和擅自提高價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。配備了專(zhuān)職人員,負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有關(guān)法律法規(guī)、貫徹國(guó)家物價(jià)政策、落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、并組織實(shí)施處理群眾來(lái)信來(lái)訪、解決因價(jià)格問(wèn)題引起的糾紛。實(shí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任制和收費(fèi)人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費(fèi)員要熟知全院的各科室的服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。不定期抽查我院收費(fèi)情況。我院今年平均每人次門(mén)診診療費(fèi)用同比去年上半年有了一定幅度的'下降。嚴(yán)格實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度,加大藥品管理力度,藥品的實(shí)行零差率銷(xiāo)售。
我院從完善制度入手,為防止出現(xiàn)藥品購(gòu)銷(xiāo)中收受回扣形成藥品價(jià)格虛高,我院成立藥事委員會(huì),有新、貴、特藥進(jìn)入,要經(jīng)過(guò)藥事委員會(huì)論證通過(guò)才能進(jìn)入,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)購(gòu)制度,我院全部藥品均為網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu),且均為國(guó)家基本藥物,使患者能得到通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)降低藥品價(jià)格減輕患者負(fù)擔(dān)。為了更好地接受群眾監(jiān)督,我院購(gòu)入大屏幕液晶顯示器,將我院的各種收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在侯診廳公示,者可以通過(guò)在公示欄、液晶屏幕查詢(xún)到各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和200多種常用藥品的價(jià)格。此外,我院對(duì)就診患者實(shí)行清單制,患者的每種藥品收費(fèi)、項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格均附有明細(xì)清單,并在候診大廳設(shè)立醫(yī)療收費(fèi)投訴信箱、意見(jiàn)簿、公布投訴受理電話,及時(shí)處理投訴減少醫(yī)患矛盾,取得了良好效果。充分保障患者的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),接受社會(huì)監(jiān)督。提高醫(yī)療收費(fèi)透明度。要切實(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)政策、規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為,需要有規(guī)范完整的相關(guān)制度。為此,我院相繼制定了《醫(yī)療收費(fèi)管理理制度》、《醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)追究辦法》、《醫(yī)療收費(fèi)投訴處理辦法》、《醫(yī)療收費(fèi)審核制度》等一系列規(guī)章制度。全院醫(yī)務(wù)人員有章可循、有據(jù)可查,牢固樹(shù)立依法收費(fèi)、按醫(yī)囑收費(fèi)的觀念。為構(gòu)建健全和諧的醫(yī)患關(guān)系,我院始終視醫(yī)療收費(fèi)無(wú)小事。我院廣大職工已把準(zhǔn)確規(guī)范的醫(yī)療收費(fèi)當(dāng)作必須和自覺(jué)執(zhí)行的活動(dòng),以讓患者明明白白消費(fèi),醫(yī)院清清白白收費(fèi),患者滿(mǎn)意,醫(yī)院發(fā)展,共創(chuàng)和諧社會(huì)。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 10
根據(jù)上級(jí)有關(guān)院內(nèi)感染件精神,結(jié)合我院實(shí)際為深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,認(rèn)真查找醫(yī)院院內(nèi)感染管理、和處理方面存在的問(wèn)題,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制傳染病病原體、條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強(qiáng)醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,院長(zhǎng)親自組織,抓落實(shí),從建立組織,完善制度、職責(zé),到一線督查,有重點(diǎn)、有部位、有措施,全面規(guī)科學(xué)的開(kāi)展了院內(nèi)感染管理自查自糾工作。
現(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報(bào)如下:
一、自查結(jié)果:
醫(yī)院感染工作的`目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:
1、成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)及醫(yī)院感染管理科,全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,完善了醫(yī)院感染三級(jí):即醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理辦、科室醫(yī)院感染管理小組。
2、醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)搞以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。
3、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、1換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、血透室等部門(mén)、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。
4、嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī),對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,督促相關(guān)科室做消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集相應(yīng)的痕跡資料。
5、按照醫(yī)療廢物處置規(guī),抓醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。
6、抓了法定傳染病疫情報(bào)告、管理工作,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》,并實(shí)現(xiàn)絡(luò)直報(bào)。
通過(guò)以上工作,全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問(wèn)題:
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)方面,病例報(bào)告少,對(duì)醫(yī)院感染登記表填寫(xiě)不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒(méi)有針對(duì)性處置及記錄。
2、部分科室消毒硬件配備不全。
3、產(chǎn)房建筑設(shè)計(jì)不夠合理。
4、院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。
5、院內(nèi)感染登記不全,特別是門(mén)診日記錄本漏項(xiàng)
三、醫(yī)院感染管理下步工作計(jì)劃及整改措施:
1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)一步搞以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。完善每月一次的感控監(jiān)測(cè)以及各科室感控檢查的登記。
2.進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、血透室等部門(mén)、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。
3、進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī),對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,督促相關(guān)科室做消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,進(jìn)一步收集相應(yīng)的痕跡資料。
4、進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī),抓醫(yī)療廢物處置工作。
5、進(jìn)一步抓法定傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告工作,完善責(zé)任追究制度,確保漏報(bào)率為零;嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn),有效控制法定傳染病報(bào)病率和誤診率。
6、進(jìn)一步抓宣傳教育、培訓(xùn)工作,尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)及手衛(wèi)生知識(shí)。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 11
按照《縣衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)的通知》(睢衛(wèi)103號(hào))文件指示精神和《醫(yī)院感染管理辦法》,認(rèn)真查找我院在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中醫(yī)院感染和處置方面存在的問(wèn)題,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制感染事件的滋生,增強(qiáng)醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)班高度重視,院長(zhǎng)親自組織,抓好落實(shí),從建立組織,完善制度、職責(zé),到一線督察,有重點(diǎn),有部位,有措施,全面規(guī)范科學(xué)的開(kāi)展了院內(nèi)感染管理,開(kāi)展自查自糾工作,現(xiàn)將情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
我院成立了院內(nèi)感染管理小組,以一把院長(zhǎng)為首的院感組,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)全院的控制工作,并對(duì)科室進(jìn)行指導(dǎo)。認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科室的院內(nèi)感染工作進(jìn)行督促、檢查。各臨床科室有專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作,按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。
二、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾
通過(guò)幾天的自查我們發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題:
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺。
2、部分科室消毒設(shè)施不全;
3、院內(nèi)感染控制制度不全面;
4、院內(nèi)感染細(xì)節(jié)做得不夠。
三、針對(duì)我院存在的問(wèn)題,院內(nèi)感染管理小組逐一進(jìn)行分析,想辦法,找措施,解決存在的實(shí)際問(wèn)題:
1、進(jìn)一步完善制度并落實(shí),管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和主要保證。制定一套科學(xué)實(shí)用的`管理制度,健全完善院內(nèi)感染管理、科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、危重病例討論、死亡病歷討論、轉(zhuǎn)診制度、醫(yī)療廢棄物處理等制度,來(lái)規(guī)范有關(guān)人員行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹落實(shí)執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí),降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。
2、加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的消毒管理工作,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè),為改善消毒條件,在資金緊張情況下,又規(guī)范了供應(yīng)室的流程布局,并重新裝飾,使其整潔、美觀、合理。堅(jiān)持做到“三區(qū)”、“三分開(kāi)”。三區(qū):污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。三分開(kāi):污物回收物與發(fā)放凈物分開(kāi);初洗與精洗分開(kāi);未滅菌與已滅菌物品分開(kāi)。
3、醫(yī)院認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
4、加強(qiáng)感染知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí),結(jié)合本院實(shí)際,組織開(kāi)展預(yù)防院內(nèi)感染的專(zhuān)題講座,增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí),進(jìn)一步提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 12
20xx年7月20日我院愛(ài)嬰領(lǐng)導(dǎo)小組在廖波副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,對(duì)我院的愛(ài)嬰工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全,依法執(zhí)業(yè)
我院于1998年創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院,截止今日已滿(mǎn)15余年,十多年來(lái),由于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視,取得了階段性成果,我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)產(chǎn)科兒科建設(shè)與發(fā)展相當(dāng)重視,病房的環(huán)境設(shè)施較前有了很大的改觀,產(chǎn)科病房溫馨舒適,對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴(yán)格培訓(xùn),科室管理規(guī)范,制度健全,依法服務(wù)意識(shí)強(qiáng),知情同意落實(shí)好,能夠切實(shí)執(zhí)行上級(jí)文件要求。
二、開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件、設(shè)施完善,保障了醫(yī)院工作的順利開(kāi)展
我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有5名醫(yī)師,其中主治醫(yī)師2名,醫(yī)師3名,5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū),婦產(chǎn)科開(kāi)展母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全,急救藥品能夠及時(shí)更換,確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時(shí)使用,各項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)操作熟練,確保了母嬰平安,進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。
三、按照《愛(ài)嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實(shí)處,把愛(ài)嬰工作作為一項(xiàng)經(jīng)常工作來(lái)抓
我院設(shè)有門(mén)診宣教室一間,集中宣教場(chǎng)所為醫(yī)院大會(huì)議室,宣教設(shè)施齊全,使愛(ài)嬰工作進(jìn)一步得到了體現(xiàn)。婦產(chǎn)科門(mén)診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等,成立了母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃,并把母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一們醫(yī)務(wù)人員,對(duì)新上崗人員進(jìn)行了18個(gè)學(xué)時(shí)的母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn),對(duì)在崗人員每年復(fù)訓(xùn)3學(xué)時(shí),并進(jìn)行一次母乳喂養(yǎng)知識(shí)考試和《母嬰保健法》知識(shí)考試,對(duì)孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識(shí)技能的宣教并做了示范,同時(shí)也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對(duì)產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸,早開(kāi)奶,早吸吮,保證24小時(shí)母嬰同室,并教會(huì)母親如何喂奶,如何擠奶,做到了早開(kāi)奶,按需哺乳,使母親擁有充足的乳汁,不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料,做到了純母乳喂養(yǎng),杜絕了院內(nèi)出現(xiàn)奶瓶奶粉的'現(xiàn)象,對(duì)剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后,也由其母親回到病房后補(bǔ)做了母嬰皮膚接觸和早吸吮,并對(duì)剖宮產(chǎn)的母親加強(qiáng)了術(shù)后的護(hù)理和指導(dǎo),把出院的母嬰轉(zhuǎn)給了經(jīng)過(guò)母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的村級(jí)婦幼人員,并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)熱線:72715991,使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。
四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點(diǎn)問(wèn)題和自查評(píng)估結(jié)果
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量還要進(jìn)一步規(guī)范,業(yè)務(wù)知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)還要進(jìn)一步完善,宣教室要多次,長(zhǎng)時(shí)間的常規(guī)開(kāi)放,確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng),孕產(chǎn)期的保健知識(shí)。
通過(guò)本次按照愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)(xx年版)自查,我院愛(ài)嬰醫(yī)院自查評(píng)估,得90分。嚴(yán)格了各項(xiàng)技術(shù)操作,積極推廣和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù),保護(hù)、促進(jìn)和支持自然分娩,降低了剖宮產(chǎn)率,保證了母嬰安全和健康。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 13
在院長(zhǎng)及主管領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,專(zhuān)職物價(jià)員對(duì)全院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行了全面細(xì)致檢查,其檢查范圍涉及到我院臨床各個(gè)科室。檢查采取了抽查的方式,抽查量根據(jù)各科室的收費(fèi)執(zhí)行情況不等,為了不打擾臨床科室的正常工作,檢查對(duì)象以歸檔病歷為主,以病人的病歷和出院清單為基礎(chǔ)、以現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)進(jìn)行檢查,并對(duì)照醫(yī)囑、清單和檢查檢驗(yàn)報(bào)告單,要求三單一致。其中抽查病例30份,存在以下問(wèn)題:
將查出的問(wèn)題反饋給科室,在進(jìn)行充分調(diào)查、和科室護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系溝通討論的基礎(chǔ)上,對(duì)每個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了歸類(lèi)整理分析原因如下:
1、轉(zhuǎn)科病人出現(xiàn)重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象,如轉(zhuǎn)出科室已錄入當(dāng)天的床費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、醫(yī)院垃圾費(fèi),轉(zhuǎn)入的科室又自動(dòng)錄入以上費(fèi)用,導(dǎo)致比實(shí)際天數(shù)多一天的.費(fèi)用。
2、出院病人提前一天辦理出院,并手動(dòng)錄入床費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、醫(yī)院垃圾費(fèi),靜脈輸液等費(fèi)用,導(dǎo)致比實(shí)際天數(shù)多一天的費(fèi)用。
3、有些醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目已執(zhí)行并收費(fèi),但未下醫(yī)囑,如口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗吸氧等。
4、手動(dòng)錄入費(fèi)用時(shí),計(jì)算錯(cuò)誤或手誤,出現(xiàn)費(fèi)用不正確或項(xiàng)目錯(cuò)誤。
通過(guò)檢查,目的是使全院上下提高并統(tǒng)一認(rèn)識(shí),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為,收費(fèi)科室對(duì)收費(fèi)上的疑問(wèn),能及時(shí)主動(dòng)地請(qǐng)教專(zhuān)職物價(jià)人員,專(zhuān)職物價(jià)人員在檢查過(guò)程中深人科室,現(xiàn)場(chǎng)辦公,充分的溝通、反復(fù)的磋商,增加了收費(fèi)人員對(duì)國(guó)家物價(jià)政策及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵的正確理解,不僅發(fā)揮了專(zhuān)職物價(jià)人員在物價(jià)管理過(guò)程中的指導(dǎo)、監(jiān)督作用,還提高了臨床、醫(yī)技、門(mén)診等收費(fèi)科室進(jìn)行正確收費(fèi)的自覺(jué)性,營(yíng)造了全員參與醫(yī)院物價(jià)管理的工作氛圍,從而為更好地進(jìn)行物價(jià)管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 14
20xx年,一公司在工程局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照局法律事務(wù)部下發(fā)的各項(xiàng)通知要求,重視法制建設(shè),積極開(kāi)展各項(xiàng)法制工作。公司法律事務(wù)部按照自身職責(zé)要求,不斷改進(jìn)工作作風(fēng),提高工作效率。結(jié)合股份公司和工程局關(guān)于法制工作第三個(gè)三年目標(biāo)檢查驗(yàn)收工作通知的要求,對(duì)照我公司目前法制工作實(shí)際進(jìn)行自查自檢,現(xiàn)將一公司法制工作自查自檢結(jié)果報(bào)告如下:
一、組織機(jī)構(gòu)健全,責(zé)任落實(shí)到位
1、按照工程局要求,成立公司法律風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)構(gòu);
同時(shí)明確公司總經(jīng)理為法制工作第一責(zé)任人,公司總會(huì)計(jì)師為分管領(lǐng)導(dǎo);設(shè)置了公司法律事務(wù)部,法務(wù)部與總經(jīng)理辦公室合署辦公,設(shè)置負(fù)責(zé)人1名,專(zhuān)職法制工作人員1名。公司法制工作機(jī)構(gòu)健全,組織體系完整,責(zé)任明確,能夠有效開(kāi)展各項(xiàng)法制工作。
二、法律審核工作全面有效
1、制定法律審核制度和工作流程,使法律審核全面融入經(jīng)營(yíng)管理。
積極參與公司的各項(xiàng)評(píng)標(biāo)議標(biāo)工作,對(duì)合同等經(jīng)濟(jì)文件進(jìn)行審核,能夠及時(shí)提出法律意見(jiàn),依法維護(hù)和保障公司的合法權(quán)益。
2、按照公司要求,法律事務(wù)部加強(qiáng)對(duì)公司制度、合同和重大決策等內(nèi)容的法律審核,防治法律風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。本xx上半年共審核經(jīng)濟(jì)合同16份,涉及金額14748.36萬(wàn)元,從法律層面維護(hù)了公司的合法權(quán)益。
3、完善法律審核備案登記管理制度,對(duì)日常參與審核的規(guī)章制度、經(jīng)濟(jì)合同和重要決策進(jìn)行登記,做到日常臺(tái)賬記錄清晰,案卷資料整理規(guī)范。
三、及時(shí)處置法律風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)維護(hù)公司合法權(quán)益
1、加大對(duì)新增法律糾紛案件及公司歷史遺留的重大法律糾紛案件的處置力度。
配合項(xiàng)目積極開(kāi)展索賠、應(yīng)收賬款催收及其他債權(quán)的清收工作,積極同項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)管理人員加強(qiáng)溝通和聯(lián)系,認(rèn)真聽(tīng)取項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)過(guò)程中遇到的各項(xiàng)法律問(wèn)題,并及時(shí)同局法律事務(wù)部、公司分管法律領(lǐng)導(dǎo)溝通,運(yùn)用法律手段維護(hù)合法權(quán)益。
2、將法制工作全面融入公司的風(fēng)險(xiǎn)管理中,認(rèn)真履行法律風(fēng)險(xiǎn)管理職能,將法律管控融入公司日常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,實(shí)現(xiàn)法律風(fēng)險(xiǎn)防范的關(guān)口前移。一公司一直重視風(fēng)險(xiǎn)管理工作,提倡法律法規(guī)在風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)管理中的各項(xiàng)應(yīng)用和實(shí)踐,主張用法律手段來(lái)實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)管控活動(dòng)的目標(biāo)要求。
四、積極開(kāi)展普法活動(dòng),提高員工法治意識(shí)
1、在普法工作中,建立健全法制宣傳教育的組織體系、工作機(jī)構(gòu),成立公司普法工作領(lǐng)導(dǎo)小組,精心組織、認(rèn)真布署和開(kāi)展“六五”普法工作,制定實(shí)施方案,圍繞生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中心工作,開(kāi)展法治宣傳教育活動(dòng)。
2、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。一方面,公司高度認(rèn)識(shí)到領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法的重要性,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),重視法律工作,及時(shí)抓住重點(diǎn)普法對(duì)象即公司領(lǐng)導(dǎo)干部和經(jīng)營(yíng)管理人員,促進(jìn)他們風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的提高,做到依法管理,依法經(jīng)營(yíng),提倡領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)法用法;另一方面,將普法教育重點(diǎn)確定在與企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和改革發(fā)展密切相關(guān)的法律法規(guī)方面,使之深入人心,營(yíng)造全員學(xué)法的濃厚氛圍,進(jìn)一步培養(yǎng)廣大干部和職工的法律意識(shí),強(qiáng)化責(zé)任,注重實(shí)效,力戒形式主義,提高大家的法制觀念。
3、主動(dòng)學(xué)習(xí),聯(lián)系實(shí)際。法律知識(shí)水平的提高,不僅要集中學(xué)習(xí),更重要的'是每名領(lǐng)導(dǎo)干部要主動(dòng)、持續(xù)和深入的學(xué)習(xí),做到自學(xué)與集中學(xué)習(xí)相結(jié)合。公司積極組織公司領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目經(jīng)理及中層干部參加局組織的法律業(yè)務(wù)培訓(xùn),重點(diǎn)提高中層干部和項(xiàng)目經(jīng)理的法治管理意識(shí)。同時(shí),鼓勵(lì)領(lǐng)導(dǎo)干部自主學(xué)法、用法活動(dòng),結(jié)合自身的工作性質(zhì)和特點(diǎn),聯(lián)系工作實(shí)際進(jìn)行自學(xué),與各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作有機(jī)結(jié)合起來(lái),學(xué)以致用,在實(shí)踐中提高對(duì)法律內(nèi)容的理解和把握。雖然我公司在法制工作方面取得一定進(jìn)展,但距離股份公司、工程局的要求尚有不小差距,目前我公司法務(wù)工作存在以下不足:
一、公司法律事務(wù)管理的規(guī)章制度在各項(xiàng)目的執(zhí)行工作有待于提高。
公司在建項(xiàng)目對(duì)新規(guī)章新制度的執(zhí)行情況還需要進(jìn)一步加強(qiáng),做到按規(guī)定按流程辦事,防止項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中存在的隨意性的發(fā)生,使法律事務(wù)工作真正做到有效開(kāi)展,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目上的法律事務(wù)管理,做好項(xiàng)目的普法宣傳工作。
二、公司法制人才隊(duì)伍建設(shè)還需加強(qiáng),法務(wù)人員需要盡快取得專(zhuān)業(yè)資格證書(shū),加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì),以便更好的做好公司法制工作。
三、公司法律事務(wù)機(jī)構(gòu)的工作方式和方法比較陳舊,需要加強(qiáng)創(chuàng)新,明確職責(zé),落實(shí)責(zé)任,使公司法律事務(wù)機(jī)構(gòu)為公司的經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)發(fā)揮更大的作用。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 15
為落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院辦理年度活動(dòng)計(jì)劃》,落實(shí)醫(yī)院和部門(mén)的共同安排,醫(yī)療技術(shù)部同意研究,結(jié)合本部門(mén)的基本環(huán)境,按照《醫(yī)院辦理年度活動(dòng)計(jì)劃》的要求,理解和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部辦理,改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量緊張狀況,保障人民健康和生活穩(wěn)定,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生奇跡健康成長(zhǎng)。經(jīng)研究比較一致后,進(jìn)行自查自糾,并對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行處理。
在醫(yī)院的成長(zhǎng)中,存在著醫(yī)療穩(wěn)定隱患的問(wèn)題。這些話題之所以幕后緊張,是因?yàn)閲?guó)外已經(jīng)全面落實(shí)了部門(mén)的各項(xiàng)制度,安定感不強(qiáng),監(jiān)禁工作懈怠,忽略了內(nèi)涵建設(shè)。在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的背景下,加強(qiáng)行業(yè)管理,鞏固醫(yī)療秩序,確保醫(yī)療穩(wěn)定尤為緊迫。以“為病人付費(fèi),提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題,開(kāi)始搜索和整理醫(yī)療診斷技巧,采取針對(duì)性的方法,消除幸運(yùn)患者的各種隱患。建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。全面推行核心軌制,各種搜索和操縱程序以身作則。認(rèn)真仔細(xì)地完成檢查和復(fù)印報(bào)告,為臨床患者提供有效的診斷和判斷。
建立有序的工作流程,b超、彩超在患者環(huán)境下,搜索過(guò)程復(fù)雜,部分患者等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng),家屬?zèng)Q定去看,造成爭(zhēng)議。對(duì)此,必須建立搜索注冊(cè)窗口,按照編號(hào)順序進(jìn)行搜索,[緊急情況除外]。防范先發(fā)制人的恐懼引發(fā)的沖突。b超搜索的患者數(shù)量明顯增加。現(xiàn)在兩套已經(jīng)不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的形勢(shì)需要,需要增加套數(shù),配套電腦打印報(bào)告,對(duì)檢索表的報(bào)告樣式進(jìn)行建模,對(duì)檢索報(bào)告的結(jié)果進(jìn)行檢查,經(jīng)醫(yī)生簽字檢查后發(fā)送。b超醫(yī)學(xué)技術(shù)人員的短缺應(yīng)及時(shí)處理。辦理值班規(guī)則,實(shí)行崗?fù)さ饺耍瑢?shí)行24小時(shí)值班制度。
在內(nèi)窺鏡室,大部分人上班遲到,麻醉師準(zhǔn)時(shí)到達(dá)國(guó)外,患者通常等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。搜查應(yīng)當(dāng)按照先來(lái)先查的原則進(jìn)行。胃鏡室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格消毒胃鏡檢查的配置,注意消毒劑的濃度,有效時(shí)防止醫(yī)院感染。在醫(yī)療診斷質(zhì)量方面,搜索要細(xì)致,工作要有辨識(shí),立場(chǎng)要一致,一切都要按操作模式進(jìn)行,謹(jǐn)防出錯(cuò)。早晚檢查腸鏡,檢查前清洗腸道。為了患者掃描一切,處理看病難看病貴的問(wèn)題,做真誠(chéng)為患者做事的'高尚思考。
新配置的16層螺旋CT上線半年多了。自推出以來(lái),臨床搜索一直需要互助,但16層螺旋ct的全效搜索效用尚未顯現(xiàn),搜索范疇逐漸向廣深層次發(fā)展,開(kāi)辟新項(xiàng)目。雖然今天取得了很多成績(jī),但仍然存在很多問(wèn)題。
軌道系統(tǒng)實(shí)施不到位,操作規(guī)程不規(guī)范。特別是在腹部搜索方面,國(guó)外按照示范性要求先做好患者搜索再搜索,影響圖像質(zhì)量,導(dǎo)致診斷質(zhì)量模糊。
診斷質(zhì)量控制不嚴(yán)格,出現(xiàn)誤診誤治現(xiàn)象。在質(zhì)量控制方面,要加大努力,實(shí)行三級(jí)閱讀考試制度,在質(zhì)量控制上更加努力。
按照規(guī)定,急診半小時(shí)內(nèi)拍完片子,一小時(shí)內(nèi)拍出結(jié)果。頭要早上拍,結(jié)果要下午4點(diǎn)拍,胸腹第二天10點(diǎn)拍。腹部檢查中的患者應(yīng)進(jìn)行掃描和加強(qiáng),并進(jìn)行一次性支付,以減少患者來(lái)回支付的麻煩。
加快新項(xiàng)目的行業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),將血管成像各部分的搜索作為未來(lái)工作的重點(diǎn)任務(wù),以及圖像的三維重建,更迫切的是加快CT診斷技能的增長(zhǎng),通過(guò)參加商定的短期培訓(xùn)后的在線交流學(xué)習(xí)復(fù)習(xí)辯論,逐步提高專(zhuān)業(yè)技能的診斷水平。
關(guān)于關(guān)鍵案例的辯論并不具有示范性。國(guó)外建立完善的追蹤體系,醫(yī)生宣布國(guó)外記錄和相稱(chēng)的數(shù)據(jù)要存檔,病例要追蹤反饋,貧困要認(rèn)真總結(jié)。在這方面,要建立長(zhǎng)效機(jī)制,制定有效的方法和方案,如讀片、病例回顧與辯論分析、報(bào)告回顧與觀察、病例追蹤與記錄檔案、持續(xù)總結(jié)等,努力學(xué)習(xí)新技能,開(kāi)放不同項(xiàng)目,開(kāi)發(fā)16層螺旋ct的效用,保證良好的質(zhì)量,加快血管造影、內(nèi)窺鏡模擬、三維重建等技能和知識(shí)的學(xué)習(xí),提高CT影像專(zhuān)業(yè)的診斷技能。
工作規(guī)則自發(fā)性差,上班遲到,不執(zhí)行醫(yī)院科室規(guī)章制度,不值班,偶爾導(dǎo)致患者家屬的決定。如今b超、彩超、CT已經(jīng)完成了24小時(shí)值班軌制,并辦理了急診病人的隨叫隨到調(diào)查。
同意進(jìn)一步研究實(shí)施醫(yī)院管理年度活動(dòng)計(jì)劃后,進(jìn)一步了解到醫(yī)務(wù)人員要掃清一切為了病人的思想,處理看病難看病貴的問(wèn)題,做到真心實(shí)意為病人做事的崇高思想。為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),加快醫(yī)院的整體規(guī)劃和成長(zhǎng),盡最大努力互相幫助。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 16
根據(jù)縣衛(wèi)生局開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求,我院進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將護(hù)理部護(hù)理安全隱患分析報(bào)告如下:
一、護(hù)理安全隱患分析
(一)護(hù)理管理
一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心。不完善的管理制度和無(wú)效的質(zhì)量控制都是導(dǎo)致不安全護(hù)理的重要因素。因?yàn)橹嗅t(yī)醫(yī)院成立時(shí)間不長(zhǎng),管理人員來(lái)自?xún)稍航Y(jié)合,護(hù)士長(zhǎng)大多比較年輕,缺乏管理經(jīng)驗(yàn);因?yàn)閷W(xué)歷低,出國(guó)留學(xué)機(jī)會(huì)不多,缺乏科學(xué)的管理知識(shí)。管理制度不健全,或者現(xiàn)有制度不到位,監(jiān)控措施不力;管理人員缺乏對(duì)護(hù)士的法律教育和職業(yè)道德教育,對(duì)患者的安全隱患預(yù)測(cè)性差;管理者對(duì)護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)不到位。
二、崗位設(shè)置的因素。護(hù)理崗位的設(shè)置一方面不能滿(mǎn)足患者的需求,另一方面護(hù)理人員流動(dòng)性大,往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象,休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護(hù)理人員長(zhǎng)期超負(fù)荷,無(wú)法休息,無(wú)法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護(hù)理工作,沒(méi)有工作人員是無(wú)法落實(shí)到位的。
(二)護(hù)士的個(gè)體因素
第一,護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)薄弱。學(xué)校護(hù)士教育缺乏法律知識(shí)教育,傳統(tǒng)的醫(yī)療習(xí)慣使護(hù)士長(zhǎng)期處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重解決患者的健康問(wèn)題,忽視潛在的法律問(wèn)題,忽視患者的權(quán)利,對(duì)患者造成有意或無(wú)意的傷害,在實(shí)際工作中缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
二是護(hù)士綜合知識(shí)水平低。護(hù)士學(xué)歷低,學(xué)歷低,經(jīng)驗(yàn)不足。住院病人往往疾病多,涉及的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療問(wèn)題多,護(hù)士很難準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士在與患者交流時(shí),缺乏人文社會(huì)科學(xué)知識(shí),無(wú)法滿(mǎn)足患者的`身心需求,可能會(huì)無(wú)意識(shí)地侵犯患者的權(quán)利。
第三,責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)水平差。由于缺乏護(hù)理理論知識(shí),護(hù)理技術(shù)操作不熟練,護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不認(rèn)真,護(hù)理措施不到位。
第四,護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多,客觀數(shù)據(jù)較少,有些過(guò)于簡(jiǎn)單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙,記錄不真實(shí),如體溫、脈搏等。
二、加強(qiáng)安全管理的對(duì)策
一是完善考核標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)質(zhì)量控制和檢查。針對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在的問(wèn)題,護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,制定了《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》,規(guī)范了工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。加強(qiáng)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制,定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查,及時(shí)將存在的問(wèn)題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中,并要求科室制定整改措施,護(hù)理部跟蹤并加強(qiáng)監(jiān)控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的有效措施。因此,應(yīng)建立和完善安全管理體系。各級(jí)人員都有嚴(yán)格的要求和嚴(yán)格的管理來(lái)促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng),討論安全隱患,制定預(yù)防措施,消除潛在風(fēng)險(xiǎn),保證護(hù)理安全,對(duì)犯錯(cuò)的個(gè)人給予安全警示,認(rèn)真分析錯(cuò)誤原因,加強(qiáng)預(yù)防措施等。
三是合理配置人力資源,改善超負(fù)荷工作狀況。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各部門(mén)的具體情況合理配置人力資源。護(hù)士長(zhǎng)可以嘗試改革排班模式,根據(jù)不同時(shí)期護(hù)理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源,勞逸結(jié)合,適當(dāng)安排休息,緩解工作壓力。
第四,強(qiáng)化法制觀念,依法管理。護(hù)理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護(hù)理人員法律觀念薄弱而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷和糾紛并不少見(jiàn)。因此,有必要加強(qiáng)法制教育,增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法律觀念,定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),尊重患者權(quán)利,遵紀(jì)守法,依法辦事。
第五,提升護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能和綜合知識(shí)水平。護(hù)理工作本身是一項(xiàng)獨(dú)立的工作,需要一定的理論知識(shí)和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo),根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習(xí)目標(biāo),制定學(xué)分手冊(cè),進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和考核。部門(mén)負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn),每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量,定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)、人文社會(huì)科學(xué),拓寬知識(shí)面,提高綜合知識(shí)水平,滿(mǎn)足患者的身心需求。
第六,規(guī)范護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理。護(hù)理部根據(jù)上級(jí)要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護(hù)理操作內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意
客觀數(shù)據(jù)的書(shū)寫(xiě)。危重病人和一般病人的護(hù)理記錄應(yīng)按要求書(shū)寫(xiě),記錄應(yīng)全面、真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)。護(hù)理記錄應(yīng)按照醫(yī)生的記錄書(shū)寫(xiě)。護(hù)理部定期或不定期檢查,及時(shí)糾正存在的問(wèn)題,定期討論護(hù)理記錄,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),并以書(shū)面形式下發(fā)到各部門(mén)。
護(hù)理安全是患者的基本需求,是醫(yī)院生存的基礎(chǔ),也是患者選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。做好護(hù)理人員的安全教育,消除隱患,提高護(hù)理質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié),應(yīng)引起每位管理者的重視。因此,護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格監(jiān)控。運(yùn)用科學(xué)的管理手段和現(xiàn)代管理科學(xué),可以使護(hù)理安全管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,為患者提供安全、可靠、滿(mǎn)意的服務(wù)。
醫(yī)院?jiǎn)T工自查自糾報(bào)告 17
為搞好醫(yī)院安全工作,依據(jù)衛(wèi)生局等上級(jí)部門(mén)文件精神,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組子細(xì)組織學(xué)習(xí)文件精神,嚴(yán)格按要求發(fā)展排查,子細(xì)解決存在的問(wèn)題。現(xiàn)將自查狀況報(bào)告如下:
一、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)x重點(diǎn)安全要求范圍發(fā)展自查,先后對(duì)配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門(mén)診、病區(qū)、信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,食堂、等人員聚攏場(chǎng)所,財(cái)務(wù)科、倉(cāng)庫(kù)、藥房等重點(diǎn)部位發(fā)展了排查,特殊是全院水、電路等重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施發(fā)展了逐一排查和修理。
二、安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,各科建立了安全小組,各科負(fù)責(zé)人為本科安全員,劃分了明確的責(zé)任,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度,門(mén)診、病房等人員聚攏場(chǎng)所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好,疏散通道暢通;召集全院職工分批發(fā)展“消防學(xué)問(wèn)”專(zhuān)題訓(xùn)練,具體敘述了滅火器的使用,發(fā)生火災(zāi)如何指導(dǎo)患者逃命,提高職工的消防意識(shí)。
三、組織抽調(diào)x各科室骨干力氣由主管院長(zhǎng)帶隊(duì),樂(lè)觀參預(yù)x區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練,以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的'實(shí)戰(zhàn)力量。
四、組織有關(guān)人員開(kāi)展院內(nèi)沖突糾紛排查工作,樂(lè)觀化解不穩(wěn)定因素,以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)準(zhǔn)時(shí)召集科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,環(huán)繞“以病人為中心”這個(gè)主題發(fā)展醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng),統(tǒng)一思想,提高熟悉,組織開(kāi)展全員醫(yī)療質(zhì)量訓(xùn)練,提高醫(yī)療安全意識(shí),院領(lǐng)導(dǎo)在全院廣泛開(kāi)展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn),貫徹落實(shí)掌握感染的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理,做好生物監(jiān)測(cè)和環(huán)境監(jiān)測(cè),嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),去除安全隱患,為人民群眾供應(yīng)和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)自查,全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。
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