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醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告范文（通用10篇）
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醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 1
一、項(xiàng)目基本情況
（一）項(xiàng)目概況
我院是岳塘區(qū)的一所二級公立中醫(yī)醫(yī)院，由于我院地處人口非常集中的區(qū)域，我院的醫(yī)技檢查設(shè)備不能滿足人民群眾就醫(yī)的需要，為了提高我院為人民群眾就醫(yī)的服務(wù)能力，我院通過積極努力，爭取了中醫(yī)藥事業(yè)項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi)100萬元.而此100萬元項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)主要用于醫(yī)院購買醫(yī)技檢查設(shè)備
�。ǘ╉�(xiàng)目績效目標(biāo)
提高中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力，為轄區(qū)內(nèi)的人民的身體健康保駕護(hù)航。
1、項(xiàng)目預(yù)算完成率100%。
2、項(xiàng)目預(yù)算資金�？顚Ｓ茫瑹o擠占挪用，實(shí)行專賬單獨(dú)核項(xiàng)目績效目標(biāo)完成情況，實(shí)際完成率100%。
專項(xiàng)資金管理情況：嚴(yán)格執(zhí)行了相關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法 ,做到�？顚Ｓ谩�
3、專項(xiàng)資金安排情況:項(xiàng)目相關(guān)配套資金按時到位。
�。ㄈ╉�(xiàng)目實(shí)施情況分析，主要包括項(xiàng)目資金到位、資金使用、資金管理、項(xiàng)目組織和項(xiàng)目管理情況分析。
4、專項(xiàng)資金使用情況：單位財務(wù)制度健全、會計核算是規(guī)范、資金管理嚴(yán)格；嚴(yán)格按計劃使用資金，按時、按質(zhì)、按量完成項(xiàng)目投資和建設(shè)任務(wù)，無資金結(jié)余，無浪費(fèi)行為，無擠占挪用或套取資金等現(xiàn)象。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬� 績效評價目的
通過績效評價，落實(shí)此項(xiàng)目的實(shí)施看醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力是否得到提升，人民群眾對我院的`醫(yī)療服務(wù)是否滿意，為人民群眾的身體健康保駕護(hù)航的能力是否得到提升。
�。ǘ┛冃гu價工作過程
1、準(zhǔn)備階段：成立項(xiàng)目評價小組，制定項(xiàng)目工作計劃
2、制定指標(biāo)體系設(shè)計與評價方案
3、評價工作執(zhí)行階段
4、撰寫評價報告
三、項(xiàng)目主要績效及評價結(jié)論
目前此項(xiàng)目因由于醫(yī)院大樓的還沒交付使用，致使我院購買的CT等醫(yī)技檢查設(shè)備都無法投入使用，致使此項(xiàng)目還在實(shí)施階段，目前也不能體現(xiàn)此項(xiàng)目的績效，也下不了評價結(jié)論。
四、存在的問題
主要是由于醫(yī)院中醫(yī)大樓還沒交付使用，致使醫(yī)院的CT等放射設(shè)備，無法安裝使用。
五、有關(guān)建議
醫(yī)院要加快中醫(yī)大樓的使用，迅速將CT等放射設(shè)備投入使用，從而進(jìn)一步提高醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力。
六、其他需要說明的問題
無
醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 2
一、項(xiàng)目基本情況
項(xiàng)目名稱：省級區(qū)域醫(yī)療中心補(bǔ)助資金項(xiàng)目
項(xiàng)目資金：235.88萬元
項(xiàng)目執(zhí)行時間：20xx年1月-20xx年12月
二、項(xiàng)目基本情況
為了有序推進(jìn)省級區(qū)域中醫(yī)診療中心（針灸）建設(shè)工作，確保完成工作任務(wù)，達(dá)到引領(lǐng)和推動學(xué)科建設(shè)發(fā)展的目標(biāo)，根據(jù)《云南省區(qū)域中醫(yī)（�？疲┰\療中心項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施方案》要求，特申請建立省級區(qū)域醫(yī)療中心。
三、項(xiàng)目績效自評工作開展情況前期準(zhǔn)備、組織過程等相關(guān)情況
為加強(qiáng)項(xiàng)目績效目標(biāo)管理，切實(shí)提高財政資金使用效益，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視財政支出績效自評工作，及時部署，安排專人負(fù)責(zé)開展自評工作，確保做到自評結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀。
四、項(xiàng)目績效實(shí)現(xiàn)情況
（一）項(xiàng)目資金情況
1.項(xiàng)目資金到位情況。保財社〔2021〕1號到賬資金235.88萬元。
2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。截止2021年12月支出235.88萬元。其中：印刷費(fèi)支出4.19萬元、差旅費(fèi)0.29萬元、培訓(xùn)費(fèi)支出11.91萬元、專用材料費(fèi)37.73萬元、辦公設(shè)備購置4.33萬元、專用設(shè)備購置177.43萬元，根據(jù)國發(fā)〔2021〕5號文件要求，州市級、縣級財政國庫集中支付結(jié)余不再按權(quán)責(zé)發(fā)生制列支，不再有財政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金，已支定收。
3.項(xiàng)目資金管理情況。在項(xiàng)目資金使用過程中能嚴(yán)格按照專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理使用要求和相應(yīng)項(xiàng)目實(shí)施方案及預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行收支和管理，做到了�？顚Ｓ�，沒有出現(xiàn)項(xiàng)目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項(xiàng)目的順利實(shí)施。
（二）項(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心1個，完成目標(biāo)值；出版專著1本，為完成目標(biāo)值；完成制定項(xiàng)痹病、肩痹病、膝痹病、面癱病、中風(fēng)病等至少5個具有地方特色的`診療方案；學(xué)科發(fā)展逐步完善，優(yōu)化設(shè)置脊柱病、骨關(guān)節(jié)病、神經(jīng)系統(tǒng)病3個亞�？疲瑏唽？迫瞬盘蓐�(duì)合理。
2.效益指標(biāo)完成情況。針灸�？祁I(lǐng)域內(nèi)疑難病癥的診斷與治療能力顯著提升；為省內(nèi)尤其是滇西片區(qū)的針灸專科培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人和骨干人才。
3.滿意度指標(biāo)完成情況。滿意度指標(biāo)完成情況�；颊邼M意度≥95%。
五、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施
項(xiàng)目各項(xiàng)績效目標(biāo)基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實(shí)際困難和問題，改進(jìn)工作方式，提升工作效率。
六、績效自評結(jié)果
項(xiàng)目各項(xiàng)績效目標(biāo)完成情況良好，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)能嚴(yán)格按照專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理使用要求和相應(yīng)項(xiàng)目實(shí)施方案要求進(jìn)行項(xiàng)目收支管理，自評為優(yōu)。
醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 3
根據(jù)《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門整體支出和項(xiàng)目支出績效自評及財政績效評價有關(guān)事項(xiàng)的通知》文件精神，現(xiàn)將我院20xx年醫(yī)療服務(wù)與能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）工作自查總結(jié)如下：
一、項(xiàng)目基本情況
衛(wèi)生健康人才作為居民健康“守門人”，為培養(yǎng)一支高素質(zhì)的臨床醫(yī)師隊(duì)伍，切實(shí)保護(hù)人民群眾的身體健康，我院作為助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地，在基地建設(shè)、師資建設(shè)、學(xué)員管理上，都投入大量人力物力。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)《保山市財政局關(guān)于下達(dá)20xx年財政應(yīng)返還額度資金的通知》（保財社〔20xx〕1號）、《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)20xx年衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展省對下專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金的通知》（保財社〔20xx〕52號）、《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療服務(wù)與能力提升（衛(wèi)生健康人才）中央補(bǔ)助資金的通知》（保財社〔20xx〕158號）、《保山市財政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)）中央補(bǔ)助資金的通知》（保財社〔20xx〕48號）文件精神，核定我院20xx年用于醫(yī)療服務(wù)與能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）培訓(xùn)項(xiàng)目的一般公共預(yù)算撥款資金為91.22萬元。四筆款項(xiàng)用款額度分別于20xx年1月、20xx年8月、20xx年10月下達(dá)我院。
二、項(xiàng)目績效自評工作開展情況
根據(jù)《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門整體支出和項(xiàng)目支出績效自評及財政績效評價有關(guān)事項(xiàng)的通知》文件精神，我院成立領(lǐng)導(dǎo)小組，培訓(xùn)相關(guān)人員，認(rèn)真組織對20xx年部門預(yù)算項(xiàng)目資金的使用績效開展檢查自評，撰寫績效自評報告，對比分析項(xiàng)目完成情況。按要求進(jìn)行填報。報績效自評領(lǐng)導(dǎo)小組審核，按時上報。
三、項(xiàng)目績效實(shí)現(xiàn)情況
（一）項(xiàng)目資金情況
1.項(xiàng)目資金到位情況。20xx年1月收到結(jié)轉(zhuǎn)20XX年中央財政項(xiàng)目撥款-衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)補(bǔ)助35.40萬元（保財社﹝20xx﹞1號）。20xx年8月收到財政項(xiàng)目撥款-其他衛(wèi)生健康支出-20xx年醫(yī)療服務(wù)與能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）省級補(bǔ)助資金5.67萬元（保財社〔20xx〕52號）；20xx年8月收到財政項(xiàng)目撥款-其他衛(wèi)生健康支出-20xx年醫(yī)療服務(wù)與能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）中央補(bǔ)助資金8.16萬元（保財社〔20xx〕48號）；20xx年10月收到中央財政項(xiàng)目撥款-衛(wèi)生健康人才培訓(xùn)培養(yǎng)工作經(jīng)費(fèi)42萬元（保財社〔20xx〕158號）。
2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。衛(wèi)生健康人才培訓(xùn)內(nèi)容包括臨床培訓(xùn)、基層實(shí)踐、全科醫(yī)學(xué)基本理論與職業(yè)理念和綜合素質(zhì)課程培訓(xùn)，以及對口支援縣醫(yī)院下鄉(xiāng)人員補(bǔ)助。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中央財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)3萬元（人/年），助理全科醫(yī)生培訓(xùn)中央財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2萬元（人/年），緊缺人才培養(yǎng)(全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))中央財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)1.212萬元（人/年），兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)1.5萬元（人/年），萬民醫(yī)師支援縣醫(yī)院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2.4萬元（人/年）。按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，至20xx年底，衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)補(bǔ)助91.22萬元全部使用。
3.項(xiàng)目資金管理情況。醫(yī)院財務(wù)部門按照財政資金管理制度對項(xiàng)目資金使用進(jìn)行管理，�？顚Ｓ茫褂脟�(yán)格按項(xiàng)目資金申報計劃執(zhí)行。
（二）項(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。
產(chǎn)出指標(biāo)體系得分30分。其中：
①數(shù)量指標(biāo)，得分9分。20xx年招收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全科專業(yè)學(xué)員25人，緊缺人才培養(yǎng)(20XX年度全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))人數(shù)18人，兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)人數(shù)3人，符合年度指標(biāo)值。
�、谫|(zhì)量指標(biāo)，得分5分。緊缺人才培養(yǎng)項(xiàng)目培訓(xùn)招生率達(dá)到180%，超額完成指標(biāo)；助理全科醫(yī)生培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核合格率75%，未達(dá)到年度指標(biāo)值80%，扣1分。
�、蹠r效指標(biāo)，得分3分，按項(xiàng)目實(shí)施方案20xx年8月完成住培招生工作。
�、艹杀局笜�(biāo)，得分13分。項(xiàng)目嚴(yán)格按照補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行兌付。
2.效益指標(biāo)完成情況。
效益指標(biāo)體系得分27分。
�、偕鐣б嬷笜�(biāo)，得分18分。參加培訓(xùn)人員臨床技能明顯提高，能夠運(yùn)用所學(xué)指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐；
�、诳沙掷m(xù)影響指標(biāo)，得分9分。提升了基層醫(yī)療結(jié)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員人員的臨床服務(wù)能力，服務(wù)基層廣大患者，夯實(shí)了基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)了基層衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
3.滿意度指標(biāo)完成情況。
滿意度指標(biāo)體系得分20分。醫(yī)院建立健全助理全科醫(yī)生學(xué)員檔案；有多家聯(lián)合的基層實(shí)踐基地；加大管理人員、帶教人員培訓(xùn)力度；加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)，購置教學(xué)模型；成立科教科，用于綜合協(xié)調(diào)相關(guān)臨床科室，協(xié)助全科學(xué)員培訓(xùn)；并為全科學(xué)員租房住宿。在生活和學(xué)習(xí)上關(guān)心學(xué)員，所以參培學(xué)員滿意度達(dá)到95.3%。
四、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施。
20xx年經(jīng)費(fèi)下?lián)艿轿缓�，學(xué)員補(bǔ)助已按標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)發(fā)，隨后逐月下發(fā)補(bǔ)助。學(xué)員基礎(chǔ)參差不齊，接受能力高低不同，帶教的統(tǒng)一化模式可能會導(dǎo)致培訓(xùn)效果的高低，結(jié)業(yè)考核合格率未達(dá)到80%，將進(jìn)一步加強(qiáng)臨床帶教水平，在培訓(xùn)過程中依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和全科醫(yī)生培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核大綱開展針對性地強(qiáng)化培訓(xùn)，提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率和結(jié)業(yè)考核通過率。
五、績效自評結(jié)果
20xx年部門預(yù)算項(xiàng)目資金-醫(yī)療服務(wù)與能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）的績效自評得分96分，扣4分，原因?yàn)閷W(xué)員基礎(chǔ)參差不齊，接受能力高低不同，帶教的統(tǒng)一化模式可能會導(dǎo)致培訓(xùn)效果的高低，雖然項(xiàng)目實(shí)施提升了基層醫(yī)療結(jié)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員人員的臨床服務(wù)能力，服務(wù)基層廣大患者，但要進(jìn)一步夯實(shí)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍，基本實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，還需要長期持續(xù)的努力。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
本次部門預(yù)算項(xiàng)目自評報告、自評表由主管部門保山市衛(wèi)生健康委員會代為公開。
應(yīng)用打算：績效評價結(jié)果作為下年安排部門預(yù)算項(xiàng)目資金-醫(yī)療服務(wù)與能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）的重要依據(jù)，為預(yù)算編制提供參考。利用績效評價結(jié)果，促進(jìn)醫(yī)院各部門增強(qiáng)責(zé)任和效益觀念，提高財政資金支出決策水平、管理水平和資金使用效果。對績效評價結(jié)果中存在的問題，督促落實(shí)整改措施，及時督促相關(guān)部門調(diào)整工作計劃、績效目標(biāo)，加強(qiáng)項(xiàng)目財務(wù)管理，提高資金使用效益。
七、績效自評工作的'經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
這次績效自評工作的開展，單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視，特別是部門預(yù)算的執(zhí)行過程中對資金使用的監(jiān)督和指導(dǎo)，確保項(xiàng)目資金使用合理、合規(guī)。定期召集各部門召開績效評價討論會議，積極引導(dǎo)各部門增強(qiáng)績效評價意識，提高項(xiàng)目績效指標(biāo)的科學(xué)性和可考核性。項(xiàng)目執(zhí)行過程中加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管，督促項(xiàng)目進(jìn)度，確保項(xiàng)目按時按質(zhì)完成。
存在的問題：
1.項(xiàng)目績效考核依據(jù)不夠充分，量化指標(biāo)細(xì)化不夠，不能充分反映項(xiàng)目開展的過程及成效。
2.制度建設(shè)方面還有所欠缺，尚未建立績效問責(zé)機(jī)制，對項(xiàng)目資金績效的跟蹤管理還沒有明確的實(shí)施方案。在下一步工作中，將對這些問題進(jìn)一步完善，根據(jù)要求及需要，進(jìn)一步將預(yù)算進(jìn)行細(xì)化，建立科學(xué)、可量化的指標(biāo)體系，完善經(jīng)費(fèi)開支管理，加強(qiáng)評價結(jié)果的運(yùn)用。
建議：希望能多開展績效評價培訓(xùn)，建立一套與預(yù)算管理相結(jié)合、多渠道應(yīng)用評價結(jié)果的有效機(jī)制，使以后的項(xiàng)目績效評價更能充分的反應(yīng)項(xiàng)目成果，提高財政資金使用效益。
八、其他需說明的問題
無其他需說明的問題。
醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 4
公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)�？h級公立醫(yī)院改革是解決群眾“看病難、看病貴”問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為全面推進(jìn)我縣公立醫(yī)院綜合改革，根據(jù)省、市要求，現(xiàn)將我縣公立醫(yī)院綜合改革情況匯報如下：
一、主要工作進(jìn)展
�。ㄒ唬┤嫱七M(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。一是全縣所有公立醫(yī)院全面推開綜合改革，均設(shè)立了深化醫(yī)藥體制改革辦公室，二是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本建立，三是縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提高，四是印發(fā)了《縣級公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》《縣進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實(shí)施方案（2023-2027年）》，五是完成了縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)自查評估工作。
�。ǘ┙⒖茖W(xué)的投入補(bǔ)償機(jī)制。一是鞏固完善縣級公立醫(yī)院取消藥品加成政策，破除以藥補(bǔ)醫(yī)，截止6月共減少藥品加成收入876.7萬元。落實(shí)了補(bǔ)償辦法，中央補(bǔ)助資金300萬元，省級財政補(bǔ)償167萬元，縣級補(bǔ)助資金x萬元。二是通過財政補(bǔ)償、調(diào)整服務(wù)價格提高醫(yī)院收入共計18321.44萬元。三是改革新農(nóng)合支付方式，實(shí)現(xiàn)了參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)即時結(jié)算；從2022、2023年縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合報賬數(shù)據(jù)對比：2023年縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際補(bǔ)償比為66%，較2022年的60%增長6個百分點(diǎn)；開展了特殊慢性病門診補(bǔ)助；對重大疾病保障機(jī)制不斷完善；對5萬元以上大額醫(yī)藥費(fèi)用患者實(shí)施二次補(bǔ)償；全面實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合補(bǔ)償與農(nóng)村醫(yī)療救助的“一站式”服務(wù)。
�。ㄈ┩晟扑幮倒⿷�(yīng)保障制度。一是改革集中采購辦法，公立醫(yī)院按照質(zhì)量優(yōu)先、價格合理原則，采取帶量采購、量價掛鉤等辦法開展集中采購，切實(shí)降低藥品價格，優(yōu)先使用基本藥物，藥品及高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)必須通過省級集中采購平臺開展網(wǎng)上交易，加強(qiáng)對采購雙方購銷行為的動態(tài)監(jiān)管，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購國產(chǎn)設(shè)備、器械、藥品和國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。1-5月累計醫(yī)院藥品銷售額5783.83萬元（其中基本藥物銷售額2411.4萬元）、藥品采購總金額5087.7萬元（其中上網(wǎng)采購藥品金額4957.37萬元）、采購上網(wǎng)高值醫(yī)用耗材金額787.05萬元。二是加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障。三是建立嚴(yán)格的誠信記錄和市場清退制度。
(四)深化人事、分配制度改革。一是建立規(guī)范高效的人事制度，按照省市縣人社部門相關(guān)規(guī)定，建立聘用制度和崗位管理制度，并報相關(guān)部門審批。二是推進(jìn)管辦分開，完善法人治理結(jié)構(gòu)。三是落實(shí)公立醫(yī)院法人主體地位和用人自主權(quán)。四是完善公立醫(yī)院院長選拔任用和任期目標(biāo)管理制度。五是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)會計制度和內(nèi)部控制制度，按照事業(yè)單位工作人員年度考核要求，根據(jù)本人“德、能、勤、績、廉”五個方面進(jìn)行月考、季考、年考。堅(jiān)持院科兩級考核和綜合目標(biāo)考核、平�？己伺c年終考核相結(jié)合，真實(shí)反映工作業(yè)績。將目標(biāo)任務(wù)分為行政管理100分，技術(shù)質(zhì)量管理100分和目標(biāo)任務(wù)100分，按各項(xiàng)內(nèi)容的細(xì)則進(jìn)行考核。
(五)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理體制。一是建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)，履行出資人職責(zé)，負(fù)責(zé)科學(xué)規(guī)劃縣級公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，推進(jìn)縣級公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，以及履行縣級公立醫(yī)院國有資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管、績效考核等職能。二是落實(shí)院長負(fù)責(zé)制，完善公立醫(yī)院院長選拔任用制度，建立并完善院長任期目標(biāo)管理責(zé)任制和問責(zé)制。完善院長激勵和約束機(jī)制，嚴(yán)禁將院長收入與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤。三是優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行管理，健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制，加強(qiáng)成本核算與控制，建立健全成本責(zé)任制度，強(qiáng)化節(jié)儉辦院意識，切實(shí)采取措施堵浪費(fèi)、增效益。
�。┨嵘h域醫(yī)療服務(wù)能力。一是加強(qiáng)人才引進(jìn)和培養(yǎng)。二是完善合理分級診療模式，已印發(fā)《縣衛(wèi)生局關(guān)于強(qiáng)化縣級會診推進(jìn)分級診療工作的通知》；《縣2023年城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援工作實(shí)施方案》；《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)2023年服務(wù)基層人員安排的通知》,今年1－12月累計雙向轉(zhuǎn)診病人2287人；區(qū)域醫(yī)技協(xié)作2538人，區(qū)域醫(yī)技協(xié)作發(fā)生經(jīng)費(fèi)62萬元。三是促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動，縣人民醫(yī)院對鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展對口支援工作并簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，并給予部分鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院資金、設(shè)備、技術(shù)等支持。1-11月派出醫(yī)務(wù)人員127人次到鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員516人次，舉辦講座36次，帶教查房643人次，義診8次。四是加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員績效考核管理能力，加快推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，積極推廣應(yīng)用居民健康卡。
�。ㄆ撸┙⒔∪C合監(jiān)管機(jī)制。一是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，完善公立醫(yī)院用藥管理、處方審核制度，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，加強(qiáng)臨床路徑和診療規(guī)范管理，嚴(yán)格控制高值醫(yī)用耗材的不合理使用，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。二是嚴(yán)格衛(wèi)生行業(yè)管理，完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備準(zhǔn)入和退出機(jī)制，加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、費(fèi)用控制、財務(wù)運(yùn)行等監(jiān)管，完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理、同級檢查結(jié)果互認(rèn)、規(guī)范護(hù)工管理等服務(wù)措施，不斷改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。三是加強(qiáng)社會監(jiān)督和行業(yè)自律，推進(jìn)醫(yī)院信息公開。加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)協(xié)會（學(xué)會）在縣級公立醫(yī)院自律管理監(jiān)督中的作用，建立完善醫(yī)務(wù)人員管理信息系統(tǒng)和考核檔案。四是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)教育。加強(qiáng)輿論宣傳和引導(dǎo)，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。完善第三方調(diào)解機(jī)制，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，積極發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險。
二、面臨的困難和問題
�。ㄒ唬┛h財政投入不足。使醫(yī)院在基本建設(shè)、大型醫(yī)療設(shè)備購置、職工工資等方面投入存在較大資金壓力。縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)近3億元，其中縣醫(yī)院19549.86萬元、中醫(yī)院9727.97萬元、骨科醫(yī)院216.64萬元。
�。ǘ┤藛T編制嚴(yán)重不足。人員編制名額偏少，造成人員引進(jìn)、留住困難。以中醫(yī)院為例：編委核定編制為240人，編制床位200張，而現(xiàn)有編制床位450張，按照《中醫(yī)醫(yī)院分級管理辦法與標(biāo)準(zhǔn)》，應(yīng)設(shè)人員編制至少585人，缺少編制345人，且現(xiàn)有在崗職工已達(dá)520人，有200名專業(yè)技術(shù)人員沒有入編，極不利于人才隊(duì)伍的穩(wěn)定和培養(yǎng)，更不利于人才引進(jìn)，嚴(yán)重制約醫(yī)院的發(fā)展。建議：一是根據(jù)公立醫(yī)院功能、工作量和現(xiàn)有編制使用情況等因素，合理增加人員編制，出臺編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制；二是落實(shí)醫(yī)院用人自主權(quán)，全面推行聘用制度，堅(jiān)持按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制；三是制訂有利于吸引和穩(wěn)定人才的激勵、優(yōu)惠政策。
�。ㄈ┛h級公立醫(yī)院職工養(yǎng)老保險問題。職工尚未參加養(yǎng)老保險，因地方財政負(fù)擔(dān)較重等歷史遺留問題，醫(yī)院除合同制職工外，在編職工和離退休職工均未參加職工養(yǎng)老保險。
�。ㄋ模┙⑦m應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度的政策。國家績效工資標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀不相適應(yīng)，當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷重、風(fēng)險高、壓力大，按照國家、省、市制定的績效工資政策執(zhí)行，職工個人收入將降低60％以上。建議在全面推行事業(yè)單位績效工資改革前，進(jìn)行調(diào)查研究，綜合考慮醫(yī)院工作的特殊性以及醫(yī)院職工工作量大、工作強(qiáng)度高、經(jīng)常加班等現(xiàn)實(shí)問題，以充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
�。ㄎ澹┬l(wèi)生資源配置不均衡。大型醫(yī)療設(shè)備（如：CT、MRI等）配備困難，阻礙了�？漆t(yī)院綜合能力發(fā)展，建議適當(dāng)放開大型醫(yī)療設(shè)備配備指標(biāo)，對專科醫(yī)院給予相應(yīng)傾斜。
�。┽t(yī)保支付方式改革面臨的問題及建議。面臨的主要問題是人頭付費(fèi)的'標(biāo)準(zhǔn)不好確定，同時對推諉病人的查處較難，只能依靠參保人員舉報投訴。部分中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種、中藥制劑未納入醫(yī)�；蜣r(nóng)合報銷范圍，既增加了群眾負(fù)擔(dān)，也不利于突出中醫(yī)藥特色。建議：一是籌資標(biāo)準(zhǔn)的制定一定要根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、新農(nóng)合籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況、商業(yè)保險補(bǔ)償?shù)乃�，以及大病保險保障水平等因素，要動態(tài)調(diào)整大病保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)。二是承辦大病保險的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件一定要細(xì)化，要符合國家和省出臺的其他相關(guān)準(zhǔn)入規(guī)定。三是進(jìn)一步完善信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。公開大病保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)、起付標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償比例、支付流程、年度收支情況、參合人醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償情況等信息。公開舉報電話，接受群眾監(jiān)督。四是醫(yī)保支付方式改革按分級診療原則對縣級醫(yī)院予以傾斜。
三、下一步工作打算
�。ㄒ唬├^續(xù)全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革。根據(jù)國家、省、市要求，進(jìn)一步改革方案，確定改革重點(diǎn)任務(wù)，明確分工，確保醫(yī)改工作取得成效，切實(shí)緩解群眾“看病難、看病貴”問題。制定縣級公立醫(yī)院績效考核辦法；建立縣級公立醫(yī)院相關(guān)信息公開制度；制定縣級公立醫(yī)院重點(diǎn)科室建設(shè)計劃；組建公立醫(yī)院綜合改革管理委員會。
�。ǘ┐龠M(jìn)公立醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。根據(jù)省、市衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，結(jié)合我縣實(shí)際，制定《縣衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2024-2030年）》，完善衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局。嚴(yán)格控制床位規(guī)模，鼓勵院外基層延伸發(fā)展和以托管、聯(lián)辦等方式支持社會辦醫(yī)發(fā)展。落實(shí)對公立醫(yī)院符合規(guī)劃的投入政策和取消藥品加成后的補(bǔ)償政策。研究制訂中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，落實(shí)對中醫(yī)的投入傾斜政策。
�。ㄈ┩七M(jìn)建立分級診療制度。制訂分級診療制度實(shí)施意見，完善上下聯(lián)動、對口支援、簽約服務(wù)等機(jī)制，加快形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)秩序。通過技術(shù)合作、人才流動、管理支持等多種方式推動建立基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣級醫(yī)院之間分工協(xié)作機(jī)制。完善醫(yī)保差別化支付政策，合理確定各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報銷比例。繼續(xù)推進(jìn)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)。
�。ㄋ模├眄樶t(yī)療服務(wù)價格。做好醫(yī)療服務(wù)價格對接。做好《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格規(guī)范》2001版與2012版項(xiàng)目、價格的對接，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，降低藥品、高值耗材價格和大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價格。價格對接政策與醫(yī)保支付政策相銜接。
�。ㄎ澹╈柟掏晟乒⑨t(yī)院藥品采購機(jī)制。公立醫(yī)院使用的藥品，要依托省級藥品集中采購平臺，嚴(yán)格按要求進(jìn)行上網(wǎng)采購，優(yōu)先使用基本藥物，堅(jiān)持公開透明、公平競爭。推進(jìn)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購，必須通過省級集中采購平臺開展網(wǎng)上交易。在保證質(zhì)量的前提下，鼓勵采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。
�。┙∪F(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推進(jìn)管辦分開，完善法人治理結(jié)構(gòu)，落實(shí)公立醫(yī)院法人主體地位和用人自主權(quán)。完善公立醫(yī)院院長選拔任用和任期目標(biāo)管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)會計制度和內(nèi)部控制制度。研究適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院人事薪酬政策。建立健全收入分配激勵約束機(jī)制。
醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 5
參加國家衛(wèi)計委組織的“陜西省血液透析丙肝感染事件及專項(xiàng)檢查”視頻會議后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時成立了醫(yī)院血液透析及醫(yī)院感染自查領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時安排自查自糾。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、部門布局流程識別
布局合理，人、物、干凈、臟水流向符合工作要求，各透析單元設(shè)置符合要求，水處理室合理，有專用配液室和配液桶處理室。操作規(guī)范。
二、醫(yī)院感染管理制度和消毒管理制度執(zhí)行情況
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度和消毒管理制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施�；颊咴谕肝鲋委熐皯�(yīng)進(jìn)行傳染病檢測，每半年復(fù)查一次。目前我院透析患者均為正常患者。如果有乙肝、丙肝、艾滋病等傳染病，建議轉(zhuǎn)到傳染病醫(yī)院透析治療。我院所有患者均使用一次性血液透析器和透析管道，但沒有復(fù)用血液透析器和透析管道。各種清洗消毒操作規(guī)范，記錄詳細(xì)。每個區(qū)域都有非接觸式流水洗手、干手設(shè)施和醫(yī)用洗手液。嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生習(xí)慣。每個透析單元都配有快速手部消毒劑，以提高工人手部衛(wèi)生的依從性。
三、醫(yī)務(wù)人員的管理
著裝規(guī)范、工作帽、一次性醫(yī)用外科口罩等。進(jìn)行侵入性手術(shù)，戴一次性醫(yī)用外科手套，一人使用更換。嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)安全防護(hù)措施，防護(hù)用品、職業(yè)暴露治療項(xiàng)目配備齊全，使用操作規(guī)范。工作人員應(yīng)每半年嚴(yán)格檢測一次傳染病。
四、加強(qiáng)透析用水、透析液制備和輸入過程的`管理和質(zhì)量監(jiān)控
嚴(yán)格執(zhí)行透析液的配制。成品甲、乙透析粉具有國家美國食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的“準(zhǔn)”注冊證書。透析用水和透析液細(xì)菌每月監(jiān)測一次，手部衛(wèi)生消毒效果、空氣凈化效果、物體表面消毒效果每季度監(jiān)測一次，內(nèi)毒素每季度監(jiān)測一次，透析用水化學(xué)污染物每年監(jiān)測一次。
五、加強(qiáng)各項(xiàng)管理
一次性醫(yī)療用品和消毒物品合格，嚴(yán)禁重復(fù)使用。無菌和滅菌物品管理規(guī)范。分類，分柜存放，在有效期內(nèi)。
根據(jù)每項(xiàng)制度，逐項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)存在以下不足：
1、倉庫面積小，干濕物品不能分開存放；
2、倉庫的貨物存放要求離地5cm，離墻20cm，離天花板50cm，不盡人意。
針對上述缺點(diǎn)，整改如下：
1、倉庫問題已經(jīng)上報醫(yī)院部門，等待倉庫整改。
2、將倉庫中的物品重新放置以滿足要求。
醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 6
參加國家衛(wèi)計委組織的關(guān)于“陜西血液透析丙肝感染事件及專項(xiàng)檢查”電視電話會議后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時成立醫(yī)院血液透析及醫(yī)院感染自查領(lǐng)導(dǎo)小組，及時安排自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、科室布局流程標(biāo)識方面
布局合理，人、物和潔、污流向滿足工作需求，每個透析單元設(shè)置符合要求，水處理間合理，有專門配液間和配液桶處理間。各項(xiàng)操作規(guī)范。
二、醫(yī)院感染管理制度和消毒管理制度落實(shí)情況
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度和消毒管理制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施�；颊呓邮芡肝鲋委熐绊殭z測傳染病，每半年復(fù)檢一次。我院目前透析病人均為正常病人，如有乙肝、丙肝、艾滋病等傳染病患者建議轉(zhuǎn)至傳染病醫(yī)院進(jìn)行透析治療。我院患者均使用一次性血液透析器、透析管路，不存在復(fù)用血液透析器和透析管路。各種清洗、消毒操作規(guī)范、記錄詳實(shí)。各區(qū)域有非接觸式流動水洗手，干手設(shè)施，醫(yī)用洗手液。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生操作規(guī)范。每個透析單元均配備快速手消毒劑，以便提高工作人員手衛(wèi)生的依從性。
三、醫(yī)務(wù)人員管理情況
著裝規(guī)范，戴工作帽，一次性醫(yī)用外科口罩等。進(jìn)行有創(chuàng)操作，戴一次性醫(yī)用外科手套，且一人一用一更換。嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)安全防護(hù)措施，防護(hù)用品，職業(yè)暴露處理物品配備齊全，使用、操作規(guī)范，工作人員嚴(yán)格傳染病檢測1次/半年。
四、加強(qiáng)透析用水、透析液制備和輸入過程的管理和質(zhì)量監(jiān)測
嚴(yán)格執(zhí)行透析液制備，成品A液、B透析粉有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布的`“準(zhǔn)”字號注冊證，透析用水、透析液的細(xì)菌監(jiān)測1次/月，手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測和空氣凈化效果、物體表面消毒效果監(jiān)測1次/季度，內(nèi)毒素監(jiān)測1次/季度，透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測1次/年。
五、加強(qiáng)各種物品管理
一次性使用醫(yī)療用品和消毒物品合格，嚴(yán)禁重復(fù)使用。無菌物品和消毒類物品管理規(guī)范。分類、分柜存放，均在有效期內(nèi)。
針對各項(xiàng)制度，逐項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)存在以下不足之處：
1、庫房面積小，不能實(shí)現(xiàn)干濕物品分開存放；
2、庫房內(nèi)存放物品要求離地5cm，離墻20cm，離天花板50cm，物品存放不合要求。
針對以上不足之處，整改如下：
1、庫房問題已上報院部，等待整改庫房。
2、庫房內(nèi)物品重新擺放，讓其符合要求。
醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 7
為堅(jiān)決制止餐飲浪費(fèi)行為，深入開展“光盤行動”，營造浪費(fèi)可恥、節(jié)約光榮的良好氛圍，特制訂本指引，適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院職工食堂和營養(yǎng)食堂。
1.完善與病房、門急診、行政辦公區(qū)醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬對接機(jī)制，主動提供預(yù)約點(diǎn)餐服務(wù)，做到按需采購、精準(zhǔn)備貨。
2.鼓勵凈菜入院和半成品統(tǒng)一配送，減少食堂后廚加工環(huán)節(jié)，降低產(chǎn)品損耗。充分利用食材原輔料，做到物盡其用，提高食材出成率、利用率。
3.各類食材科學(xué)分類、妥善儲存，加強(qiáng)食材精細(xì)化管理。提倡分割成小份獨(dú)立包裝儲存，使用時按量取材；力爭即采即用，縮短流動周期。
4.提倡多樣化供餐，提供小份菜、小盤菜、小分量主食，根據(jù)就餐人員需求提供“半份菜”點(diǎn)餐服務(wù)。
5.落實(shí)“健康北京”“三減三健”(減油、減鹽、減糖，健康骨骼、健康體重、健康口腔)要求，研制營養(yǎng)均衡菜品，根據(jù)病患需要科學(xué)搭配食譜。
6.不過量提供一次性餐具，傳染病�？漆t(yī)院在遵循相關(guān)技術(shù)規(guī)范流程基礎(chǔ)上，逐步減少一次性餐具供給。
7.按需適量點(diǎn)餐，杜絕鋪張浪費(fèi)，接受打菜員超量提醒及建議。
8.提倡自帶餐具，按需取用一次性餐具。
9.堂食就餐結(jié)束，主動打包未用完菜品和主食。
10.建立消費(fèi)提醒提示制度，加強(qiáng)人員服務(wù)培訓(xùn)。設(shè)立“光盤行動”勸導(dǎo)員，提醒就餐人員按量取餐、“多次少量”、避免浪費(fèi)。
11.采取張貼宣傳海報、擺放提示牌、播放滾動字幕等方式廣泛宣傳“光盤行動”；將反對浪費(fèi)、愛惜糧食等宣傳語嵌入打菜處、餐桌或食堂門窗等醒目位置。
12.提倡對廚余垃圾進(jìn)行追蹤分析，對剩餐較多的菜品及時改進(jìn)烹制工藝，減少因口味不佳帶來的`剩餐浪費(fèi)。
13.鼓勵使用分類減量設(shè)備，對廚余垃圾進(jìn)行控水控雜，并交由有資質(zhì)的收運(yùn)單位送往資源化處理設(shè)施處置。
14.制定督導(dǎo)檢查工作機(jī)制，開展每日自查、每周督查和不定期抽查，力戒形式主義、官僚主義，檢查工作應(yīng)明確責(zé)任部門和責(zé)任人，留有檢查記錄。
15.自覺接受醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬監(jiān)督，對于用餐人員反饋或媒體曝光的問題，及時整改落實(shí)。
16.執(zhí)行常態(tài)化疫情防控措施，統(tǒng)籌做好開放堂食和送餐服務(wù)，保證堂食一人一桌、單獨(dú)用餐，避免患者因用餐造成交叉感染。實(shí)行就餐辦理餐卡制度，打菜處不得接受現(xiàn)金。
醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 8
一、領(lǐng)導(dǎo)重視及時部署
1、院接到上級關(guān)于開展消防安全專項(xiàng)治理的文件后，院領(lǐng)導(dǎo)立即召開有關(guān)人員會議，學(xué)習(xí)文件，提高認(rèn)識，認(rèn)真布置，落實(shí)責(zé)任，及時整改，確保安全，醫(yī)院消防安全專項(xiàng)治理自查整改報告提綱。
2、成立消防安全專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組。副院長路次鋪任組長，后勤主任郭梁任副組長，委員由各科室護(hù)士長及保安人員組成。具體工作由自查整改組負(fù)責(zé)。
二、對照自查逐一整改
1、醫(yī)院有面積約4000余平米。有載人電梯一部，上下樓梯通道兩跑。各樓層均設(shè)有消防栓和干粉滅火器及應(yīng)急燈安全出口標(biāo)識等設(shè)施。在此基礎(chǔ)上，我們對照專項(xiàng)治理的`工作內(nèi)容進(jìn)行自查，并且立即整改。如醫(yī)院后樓梯口堆放了許多雜物，影響了通道的暢通，我們及時給予了清理；同時，對一些銹蝕門鎖進(jìn)行了更換和上油，確保開啟順暢。
2、在自查整改中，對一些疏散指示標(biāo)識標(biāo)志缺少、損壞和標(biāo)識錯誤的，以及應(yīng)急燈損壞或失效的，給予了及時添補(bǔ)、維修、更換。確保其使用功能。
三、加強(qiáng)管理確保安全
1、醫(yī)院自建院以來十分重視消防安全工作，先后投入�？钐碇迷O(shè)施和更換設(shè)備。如消防水袋和水槍頭等。而這些都有保安人員專人管理，確保"戰(zhàn)時"使用。
2、堅(jiān)持定時巡查制度。一方面，醫(yī)院保安人員每天24小時值班，定時3次各樓層巡邏，查看消防安全隱患并及時報告和處理，做好巡邏記錄。另一方面，醫(yī)院電工堅(jiān)持每天3次巡視制度，主要負(fù)責(zé)電水的管理工作，一有問題及時處理并報告，同時做好記錄。
四、消防工作常抓不懈建院
近三年來，我們始終把消防工作放在重要的位置，認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院員工確實(shí)樹立起"防消"意識，使其真正認(rèn)識到杜絕火災(zāi)隱患就是醫(yī)院最大的效益之一。所以，三年中，醫(yī)院未發(fā)生一起火災(zāi)事故。然而，消防工作一刻也不能停，必須常抓不懈，確保安全無事故。
醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 9
xxx財政局：
根據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，并參照財政局《關(guān)于開展度會計監(jiān)督檢查工作的通知》要求，結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部審計及外部審計檢查實(shí)際情況，對本單位的財務(wù)情況進(jìn)行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)就自查情況報告如下：
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保此次自查工作順利進(jìn)行，20XX年5月5日收到xxx財政局通知后，醫(yī)院及時成立了以總會計師為組長的自查自糾清查小組，積極開展自查自糾工作。
二、自查時間
20XX年5月5日至5月15日。
三、自查方式
自查小組成員參照財政局《關(guān)于開展度會計監(jiān)督檢查工作的通知》逐條對照，采取賬簿報表查閱和單據(jù)抽查等方式。
四、自查結(jié)果
按照州財政局《關(guān)于開展度會計監(jiān)督檢查工作的通知》的要求，醫(yī)院對本單位年度財務(wù)會計報告質(zhì)量、財務(wù)收支、財務(wù)管理、預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行核查，對本單位執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律及有關(guān)政策的情況以及內(nèi)部財務(wù)管理制度的建立健全和執(zhí)行情況進(jìn)行了自查。
（一）財務(wù)收支和財務(wù)管理方面
1、醫(yī)院所有財政資金均按預(yù)算用途使用，支出真實(shí)合規(guī)。無違規(guī)以虛假的發(fā)票報銷獲取費(fèi)用。
2、嚴(yán)格專項(xiàng)資金管理，做到專款專用，無截留、擠占和挪用的行為。
3、非稅收入征收合法合規(guī)，無亂收費(fèi)、亂罰款和截留非稅收入的行為。
4、認(rèn)真執(zhí)行收支兩條線的政策，無以支抵收和坐收坐支的現(xiàn)象。
5、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范津補(bǔ)貼政策，無在政策規(guī)定之外發(fā)放獎金、補(bǔ)貼的行為。
6、國有資產(chǎn)帳實(shí)相符，核算規(guī)范，無違規(guī)處臵國有資產(chǎn)、截留處臵收入的行為。
7、醫(yī)院資金全部集中統(tǒng)一管理和核算，無“賬外賬”和“小金庫”。
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我單位依法建立賬簿，不存在賬外賬，不存在私設(shè)小金庫行為，一直以來按照適用統(tǒng)一的醫(yī)院會計制度進(jìn)行核算。會計憑證的編制符合《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》的要求，簽字齊全，定期裝訂，專人保管，原始單據(jù)完整合法，不存在造假行為；發(fā)生經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時及時入賬，做到日清月結(jié)；由專人負(fù)責(zé)編制會計報表，財務(wù)報告符合要求，做到數(shù)字真實(shí)、計算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、說明清楚。
（三）內(nèi)部控制和檔案管理方面
財務(wù)人員具有明確的崗位職責(zé)，崗位職責(zé)清晰，授權(quán)明確合理，不相容職務(wù)相互分離，相互制約。會計檔案的保管由專人保管，有專門的會計檔案柜，會計檔案按年度，分別存放在不同的文件柜當(dāng)中，并加鎖確保安全。
�。ㄋ模﹩挝粌�(nèi)部控制制度建立和執(zhí)行情況
根據(jù)本單位工作實(shí)際，在建立并實(shí)施內(nèi)部監(jiān)督和控制制度過程中，制定了《xxxx醫(yī)院內(nèi)部控制制度》。建立和完善各項(xiàng)制度的同時，相關(guān)人員在工作過程中嚴(yán)格遵守這些規(guī)章制度，有效地實(shí)施了內(nèi)部監(jiān)督和控制，保證了會計工作的真實(shí)性、完整性以及單位財產(chǎn)的安全，加強(qiáng)了對本單位財產(chǎn)物資的監(jiān)督和管理，杜絕了各種漏洞的發(fā)生，達(dá)到了以下四點(diǎn)要求：
1、明確了記賬人員與審批人員、經(jīng)辦人員的職責(zé)權(quán)限，使其相互分離、相互制約，以明確責(zé)任，防止舞弊，各項(xiàng)業(yè)務(wù)事項(xiàng)得以有序進(jìn)行。
2、明確了財務(wù)收支審批程序和審批人的權(quán)限和責(zé)任，規(guī)范了各項(xiàng)資金的使用，提高了資金使用效益。
3、明確經(jīng)費(fèi)支出的范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)，采取各種有效措施控制經(jīng)費(fèi)開支，杜絕了浪費(fèi)現(xiàn)象的'發(fā)生。
4．確賬務(wù)處理程序，根據(jù)醫(yī)院會計制度的規(guī)定，確定單位會計科目和明細(xì)科目的設(shè)置和使用范圍；確定本單位會計憑證格式、填制要求、審核要求、傳遞程序、保管要求等；確定本單位的總賬、明細(xì)賬、現(xiàn)金日記賬、銀行存款日記賬、各種輔助賬等的設(shè)置、格式、登記、對賬、結(jié)算、改錯等要求，確保會計核算準(zhǔn)確無誤。
�。ㄎ澹┕潭ㄙY產(chǎn)管理和使用情況
為了加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理和使用，在固定資產(chǎn)購置時，嚴(yán)格按照政府采購程序進(jìn)行采購，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定，建立了賬簿、款項(xiàng)和實(shí)物核查制度，通過建立健全制度，會計人員對各項(xiàng)財物、款項(xiàng)的增減變動和結(jié)存情況及時進(jìn)行記錄、計算、反映、核對等。一方面做到賬簿上所反映的有關(guān)財物、款項(xiàng)的結(jié)存數(shù)同實(shí)存數(shù)一致；另一方面通過賬簿記錄和記賬憑證，原始憑證的核對，保證賬賬相符。無固定資產(chǎn)不入賬，公物私用及其他違規(guī)問題。
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通過自查，醫(yī)院在財務(wù)管理和財務(wù)工作過程中還存在一些不足，在實(shí)施內(nèi)部監(jiān)督制度和內(nèi)部控制制度時，還未能完全達(dá)到《會計法》所規(guī)定的要求，預(yù)算管理制度、財務(wù)分析制度、稽核制度尚未建立健全，今后要進(jìn)一步完善這方面的制度，實(shí)行更有力的措施，力求將這方面的工作做得更好。
醫(yī)院專項(xiàng)資金績效評價報告 10
一、項(xiàng)目的公益性
中醫(yī)院改建傳染病區(qū)項(xiàng)目由中醫(yī)院負(fù)責(zé)。經(jīng)公益性論證分析，該項(xiàng)目符合項(xiàng)目公益性的條件，具體闡述如下：
1、法律對公益性的第一點(diǎn)基本要求，即非營利性。公益項(xiàng)目的非營利要求與項(xiàng)目收益并不矛盾，區(qū)分營利性和非營利性，關(guān)鍵不在于是否從事經(jīng)營活動獲得收入，而主要看其是否將其經(jīng)營所得進(jìn)行利潤分配。專項(xiàng)債券公益項(xiàng)目的收益應(yīng)全部歸屬政府的財政收入，用于償還債券本息及項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營公共用途，不存在利潤分配的可能性。該項(xiàng)目包含發(fā)熱門診、核酸實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，建成后存在運(yùn)營收益，主要運(yùn)營收入來源為醫(yī)療收入、藥品收入等。該項(xiàng)目收益將全部歸屬于政府的財政收入，用于償還債券本息及項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營公共用途，不會進(jìn)行利潤分配�；诖�，判斷其滿足公益性論證的第一點(diǎn)基本要求。
2、法律對公益性的第二點(diǎn)基本要求，即注重社會整體目標(biāo)和長遠(yuǎn)利益。專項(xiàng)債的公益性應(yīng)體現(xiàn)在地方重大區(qū)域發(fā)展內(nèi)容。地方政府作為責(zé)任主體發(fā)行專項(xiàng)債的公益性項(xiàng)目一定是在當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會建設(shè)中有重大影響力的建設(shè)項(xiàng)目，項(xiàng)目的投資規(guī)模大，項(xiàng)目建設(shè)完成投入運(yùn)營后，將產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟(jì)與社會效益，往往能帶來當(dāng)?shù)毓伯a(chǎn)品與服務(wù)的較大提升，影響當(dāng)?shù)嘏c該領(lǐng)域相關(guān)的產(chǎn)業(yè)和部門，甚至影響區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的調(diào)整，乃至影響當(dāng)?shù)卣麄�社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與人民生活質(zhì)量的提高。本項(xiàng)目建設(shè)有利于貫徹落實(shí)“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)突發(fā)疾病機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生控制體系，提高疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力，保障人民群眾身體健康與生命安全，促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展，全面建設(shè)小康社會、構(gòu)筑和諧社會。項(xiàng)目的建設(shè)和運(yùn)營，促進(jìn)就業(yè)人口增加，帶來了家庭人口的安置，使項(xiàng)目所在地文化、教育，衛(wèi)生得以發(fā)展、提高�；诖�，判斷該項(xiàng)目符合公益性論證的第二點(diǎn)基本要求。
3、法律對公益性的第三點(diǎn)基本要求，即追求公共福利和公共價值。為公眾平等地提供公共福利，滿足公眾的基本需求。專項(xiàng)債券公益項(xiàng)目應(yīng)為社會公共利益服務(wù)，不以營利為目的的投資項(xiàng)目。醫(yī)院的擴(kuò)建有利于城市品位的提高和醫(yī)療環(huán)境改善，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，以滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)需要，更好地滿足人民日益增長的.醫(yī)療需，對提高當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】当Ｕ纤接兄匾囊饬x。此外，該項(xiàng)目的建設(shè)必將產(chǎn)生大量的社會效益和環(huán)境效益，追求公共利益和價值。基于此，判斷該項(xiàng)目符合公益性論證的第三點(diǎn)基本要求。
二、項(xiàng)目的必要性
1、項(xiàng)目建設(shè)是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、全面建設(shè)小康社會、保障人民群眾身體健康的需要。黨和國家始終把人人享有初級衛(wèi)生保健作為建設(shè)和諧社會的重要目標(biāo)和基本內(nèi)容，要全面建設(shè)小康社會必須加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)，而傳染病控制工作是衛(wèi)生工作最基本、最核心的內(nèi)容之一。隨著現(xiàn)代化建設(shè)的不斷深入，隨著人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生保健需求的不斷增長，縣傳染病醫(yī)療體系的整體布局和硬件建設(shè)已經(jīng)嚴(yán)重地制約了其自身的發(fā)展和服務(wù)水平的提高，與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生保健和疾病預(yù)防控制等服務(wù)需求不相適應(yīng)。為了貫徹落實(shí)“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，進(jìn)一步解放思想，爭當(dāng)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵，堅(jiān)持以人為本，將改革開放的成果惠及普通百姓，只有加強(qiáng)傳染病控制機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立和完善傳染病控制體系，提高傳染病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力，才能保障人民群眾身體健康與生命安全，促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展，全面建設(shè)小康社會、構(gòu)筑和諧社會。
2、項(xiàng)目建設(shè)是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求。傳染病預(yù)防控制是衛(wèi)生工作的先鋒，先鋒作用發(fā)揮不好，傳染病控制不住，四處流行蔓延，就會給其他方面的工作帶來極大的困難。本項(xiàng)目的建設(shè)可以盡快解決目前縣傳染病醫(yī)療體系病房、設(shè)備設(shè)施等緊缺的問題，是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。
3、項(xiàng)目建設(shè)是建設(shè)和諧社會的的需要。傳染病防控工作是一項(xiàng)非常重要的衛(wèi)生工作，也是一項(xiàng)非常重要的社會工作。加強(qiáng)傳染病防控工作，防止疫情的傳播和擴(kuò)散，對于維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及精神文明建設(shè)具有十分重要意義。加強(qiáng)傳染病防控工作，關(guān)系到人民群眾的身體健康和社會的繁榮穩(wěn)定，對保障我國經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)和持續(xù)發(fā)展具有重要意義。
4、項(xiàng)目建設(shè)有利于提高傳染病控制水平中醫(yī)院是二級甲等綜合醫(yī)院，承擔(dān)著縣城內(nèi)及周邊居民常見病、多發(fā)病、急危重癥和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治任務(wù)，以及傳染性疾病的預(yù)檢、分診、篩查、防控等重要職責(zé)，但長期以來醫(yī)院內(nèi)一直缺乏規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的感染性疾病科設(shè)置，根據(jù)本次新冠肺炎防控工作暴露出的短板和弱項(xiàng)，作為一所城區(qū)內(nèi)的二甲醫(yī)院，急需設(shè)置規(guī)范的預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、留觀室、隔離病區(qū)、核酸檢測室及相應(yīng)的救護(hù)、檢查、檢測設(shè)施，擬將現(xiàn)門診樓按發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)和應(yīng)急能力提升，并設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的感染性疾病科因此，對院內(nèi)現(xiàn)有建筑物進(jìn)行改擴(kuò)建彌補(bǔ)疫情防控的空缺，加快全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，滿足越來越多城鎮(zhèn)人口就醫(yī)需求是十分必要的。
三、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)社會效益
1、經(jīng)濟(jì)效益分析
本項(xiàng)目是社會公益性項(xiàng)目，其本身的直接經(jīng)濟(jì)效益并不十分明顯，但它所產(chǎn)生的間接經(jīng)濟(jì)效益是巨大的，表現(xiàn)在：
�。�1）衛(wèi)生事業(yè)在經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民生活中發(fā)揮著非常重要的作用。該項(xiàng)目的建設(shè)，讓當(dāng)?shù)厝嗣窬徒涂梢韵硎艿礁咂焚|(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，有利于保護(hù)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
�。�2）該項(xiàng)目的建設(shè)和運(yùn)營，可促進(jìn)就業(yè)人口增加，帶來了家庭人口的安置，使項(xiàng)目所在地文化、教育，衛(wèi)生得以發(fā)展、提高。
�。�3）本項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)一步完善城市功能，提升城市形象，有利于改善的投資環(huán)境，促進(jìn)對外開放，加速社會經(jīng)濟(jì)的全面發(fā)展。
2、社會效益分析
�。�1）促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、全面建設(shè)小康社會、保障人民群眾身體健康。項(xiàng)目建設(shè)為了貫徹落實(shí)“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，進(jìn)一步解放思想，爭當(dāng)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵，堅(jiān)持以人為本，將改革開放的成果惠及普通百姓，只有加強(qiáng)突發(fā)疾病機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生控制體系，提高疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力，才能保障人民群眾身體健康與生命安全，促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展，全面建設(shè)小康社會、構(gòu)筑和諧社會。
�。�2）促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求。醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，是城市發(fā)展的一個重要組成部分。醫(yī)院的擴(kuò)建有利于城市品位的提高和醫(yī)療環(huán)境改善，以滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)需要，該項(xiàng)目的建設(shè)可以說是一個德政工程、民心工程，將對經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高起到積極的推動作用。
�。�3）有利于社會和諧。本項(xiàng)目是一所綜合性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中起著極為重要的作用。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展和廣大人民群眾物質(zhì)、文化生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療保健、住院環(huán)境提出了更高的要求，特別是現(xiàn)在規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不多，且規(guī)模不大，而邯鄲市區(qū)有幾家醫(yī)院聚集，現(xiàn)有的醫(yī)療布局情況阻礙了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療用房功能布局不合理，現(xiàn)有條件不能滿足需求。項(xiàng)目建成后，能改善醫(yī)療環(huán)境和布局，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足居民群眾的需要。
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